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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳出了一条信息：“您好，很高兴能给您提供帮助，当前正在忙。您可在下方输入更详细的病情和诉求以便医生快速了解您的情况，比如具体症状、时长、服用药品等。”我深吸了一口气，决定尝试这个新的医疗咨询方式。

我是XXX，来自四川成都。自从被诊断出患有子宫内膜异位症和腺肌症后，我的生活发生了翻天覆地的变化。疼痛、焦虑，这些成为了我生活的常态。

我点开了视频通话，对面出现了一位温柔的女医生，她的笑容让我感到一丝安慰。她耐心地询问了我的病情，仔细地看了我的检查报告，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，我的病情确实有所发展，血液指标CA125也明显升高。她提到，除了手术，可以考虑使用中成药如散结镇痛胶囊和丹莪妇康煎膏，但这并非最佳方案。她还提到，如果考虑微创手术，可以在手术中同时治疗畸胎瘤和卵巢内膜异位囊肿。

我犹豫了，手术对我来说意味着巨大的风险，而且我体质较弱，皮肤病也很严重。医生理解我的担忧，她建议我可以先尝试药物治疗，同时评估手术的可能性。

医生还告诉我，巧克力囊肿的复发率较高，即便手术成功，也需要长期用药以防止复发。我感到一丝无奈，但同时也对医生的专业和耐心感到感激。

这次线上问诊让我受益匪浅。虽然我还没有做出最终的决定，但我知道，无论选择哪种治疗方式，我都将得到医生的专业指导和支持。

在这个信息化的时代，互联网医院和线上问诊为我们提供了更多的选择和便利。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，重拾健康的生活。

我在网上预约了京东互联网医院的妇科专家，因为最近做了一个阴超检查，结果显示有丰富的血流信号，我非常担心这到底是什么意思。我通过在线问诊平台与医生进行了详细的沟通。

医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细解释了丰富的血流信号可能的原因以及临床上的处理方法。医生给我提供了专业的建议，让我感到很放心。医生说，正常子宫内膜异位症癌变的可能性非常小，建议我半年后再进行彩超检查，目前不需要过于焦虑，保持良好的心态非常重要。

在医生的指导下，我决定观察半年后再进行彩超检查，医生还建议我不要过于焦虑，现在的医疗技术非常发达，一切都会有合适的解决方案。

那天，我在北京通州区的一个早晨，手机屏幕上跳出了京东互联网医院的问诊邀请。我是一位忙碌的上班族，工作繁忙，时常忽略了自己的健康。这次，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我选择了全科医师***，他耐心地询问了我的病情，并仔细阅读了我的病例。他不仅关心我的主诉，还询问了我日常生活中的一些细节。我告诉他，最近我感觉一切都还好，但上次开的药物地诺孕素片已经用完了。

***医生在了解了我的情况后，告诉我之前诊断我有子宫内膜异位症，并建议我继续使用地诺孕素片治疗。他提醒我，用药需要遵医嘱，并且可以提前预约复诊。

我感到非常安心，因为***医生的专业和细心。他不仅为我开具了处方，还提供了便捷复诊卡片，让我可以随时联系他。在他的帮助下，我顺利地预约了复诊，并按时购药。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性。无论是在时间上还是在空间上，我都感受到了极大的便利。更重要的是，我认识了一位专业、细心的医生，他让我感受到了医患之间的信任和尊重。

我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了关于子宫内膜异位症的问题。医生非常细心地询问了我的症状，耐心地解答了我的疑惑。

医生首先提醒我要在月经干净后再进行复查，以确保检查结果的准确性。他还对我之前的检查单进行了详细解释，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在咨询过程中，医生非常友善地和我沟通，让我感到很舒心。他还建议我在排卵期多与丈夫同房，为怀孕创造更好的条件。

最后，医生还耐心地指导我如何通过互联网医院进行复诊，让我感到非常贴心。我对这次问诊非常满意，感觉得到了很好的医疗服务。

那天，阳光透过窗户洒在诊室里，我鼓起勇气走进了京东互联网医院。心里有点紧张，毕竟这是我第一次在线上问诊。医生***温和的笑容让我渐渐放松下来。

从初中开始，我就有痛经和月经量多的困扰。虽然看过中医，但效果一直不理想。最近几个月，腹痛变得更加明显，尤其是在经期。我犹豫了很久，终于鼓起勇气向医生咨询。

医生***耐心地询问了我的症状，仔细分析了我的检查结果。她说，我的情况可能是子宫内膜异位症，需要定期随访。虽然听起来有些吓人，但听到医生说恶性可能性不大，我心中的一块大石终于落下了。

医生***告诉我，如果囊肿增大或者肿瘤指标上升，可以考虑手术治疗。她解释说，因为我还年轻，所以会尽量保留子宫和卵巢。这让我感到很安心，因为我还不想那么早就失去这些。

医生***还告诉我，我的生活习惯和饮食可能会对病情产生影响。她建议我注意饮食，尽量避免辛辣、油腻的食物，多休息，保持良好的心态。这些建议让我意识到，健康不仅仅是治疗，还包括日常生活的点滴。

在京东互联网医院的这段时间，我感受到了医生的专业和关怀。虽然只是线上交流，但医生***的耐心和细心让我感到温暖。我相信，只要按照医生的建议去做，我的病情一定会得到控制。

现在，我已经开始调整我的生活习惯，尽量保持健康的生活方式。虽然路还很长，但我相信，在京东互联网医院医生***的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天，我感到身体不适，疼痛感让我无法正常生活。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决之道。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我在家就能享受到专业医生的咨询服务。

在问诊过程中，我详细描述了我的病情，医生***耐心地倾听，并询问了我之前的治疗经历。

令我感到惊讶的是，***医生竟然对子宫内膜异位症了如指掌，他不仅为我提供了专业的诊断，还为我制定了个性化的治疗方案。

在医生的指导下，我开始了药物治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我知道，这是为了我的健康。

在用药期间，我遇到了一些问题，便再次联系了***医生。他不仅耐心解答了我的疑问，还提醒我要密切关注病情变化。

如今，我已经按照医生的处方，服用了一段时间的药物。虽然病情有所缓解，但我深知，治疗之路还很长。

我要感谢京东互联网医院和***医生，是他们的专业和耐心，让我在病痛中找到了希望。

我相信，只要我们共同努力，我一定能够战胜病魔，恢复健康。

这几天，我感到小肚子疼痛不止，让我有些担心起来。我决定通过线上问诊向医生求助，京东互联网医院给了我很大的帮助。医生助理详细了解了我的症状，并向我解释了医生辅助了解病情的重要性。医生询问了我的症状是否与痛经部位相同，询问了最后一次月经的时间，并向我提出了一些问题，我回答了他的问题，但有一次我点错了，医生没有责备我。医生还询问了我是否同时服用了曼月乐和地诺孕素，对我的病情进行了评估。医生给我建议再继续服用地诺孕素，询问了我服用地诺孕素的时间，结果表明我的内膜异位症比较严重。医生还要求我发送B超和核磁共振的检查结果，以便更好地评估我的病情。在整个过程中，医生始终耐心细致地与我沟通，给予了我很大的安慰和支持。

最后，医生还很贴心地询问了我需要的打针药物名称，让我感到很温暖。我对医生的专业素养和关怀深感感激，让我觉得自己受到了很好的关注和治疗。

那天，我独自坐在成都的家中，心中有些忐忑。因为我知道，我将通过京东互联网医院与一位妇科专家进行线上问诊。这是我第一次尝试线上医疗服务，虽然有些陌生，但我对医生的专业性充满期待。

医生在详细了解了我的病情后，耐心地解释了我的B超报告。原来，我子宫的位置是后位，这并不会对身体造成影响。医生还告诉我，我的右侧宫腔没有内膜，而左侧宫腔的内膜厚度正常。这一切的解释都让我感到安心。

在问诊过程中，医生不仅专业，而且非常体贴。她关心地询问我的生活习惯，并给出了很多有益的建议。当我在促排卵预处理期间出现出血情况时，医生及时给予了解答，让我不再担心。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。虽然我们没有面对面交流，但通过线上问诊，我感受到了医生的关爱和专业。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医疗的发展为我们带来了便利。在忙碌的生活中，我们无需远赴医院，就能享受到专业医生的服务。我相信，随着互联网医疗的不断完善，它将为更多的人带来健康和幸福。

那天，我像往常一样坐在电脑前，心情有些沉重，因为我的月经又来了。我深知，这次的不适可能与子宫内膜异位症有关。于是，我决定通过网络平台寻求帮助。

很快，我找到了一家知名的互联网医院，预约了一位经验丰富的妇科医生。医生在详细询问了我的病情后，建议我进行宫腹联合手术来确认并治疗子宫内膜异位症。

手术过程顺利，医生告诉我，我的卵巢上没有病变，是盆腔的病变。听到这个消息，我松了一口气。医生还告诉我，可以积极试孕，不用过于担心。

在备孕的过程中，我遇到了一些问题。医生告诉我，这种盆腔的异位症不打针复发性高，建议尽快备孕，半年怀不上直接去试管。

在医生的指导下，我进行了复查，医生告诉我，只需要超声复查即可。此外，医生还解答了我关于GnRha类药物的疑问，告诉我不需要用药，尽快试孕。

在这次线上问诊的经历中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的关心和指导。这让我对互联网医疗有了全新的认识。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，通过文字交流向医生咨询了关于子宫内膜异位的治疗方案。医生非常耐心地询问了我的病情和相关情况，然后给出了详细的诊疗建议，并开具了药方。在整个过程中，医生给予了我很多专业的支持和建议，让我感到非常安心和放心。

在接诊过程中，医生非常细心地询问了我的过敏史、肝肾功能状况等信息，以确保开具的药方对我是安全有效的。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊，让我感到医生非常负责任。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的支持和建议，让我对互联网医院的服务印象非常好。