疾病详情
患者因腹痛就诊，自述末次月经后腹痛，偶有阴道出血。医生询问详细病史后考虑子宫内膜增厚引起腹痛和出血，同时有阴道炎症。患者正在备孕，询问治疗及癌变风险。患者女性31岁
医生建议
疾病判断：患者目前考虑为子宫内膜增厚引起的腹痛和出血，同时患有阴道炎症。治疗建议：针对宫颈炎可使用保妇康栓治疗。继续服用硝呋太尔片治疗外阴痒，出血结束后使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊进行阴道塞药。生活建议：保持会阴部透气干燥，避免紧身衣物，穿宽松纯棉内裤。避免使用刺激性洗液和护垫，避免滥用抗生素。注意个人卫生，加强锻炼增强免疫力。
刘恒炜医生和患者的交流
刘恒炜医生副主任医师
您好，我是智能医助，刘恒炜医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
刘恒炜医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
刘恒炜医生副主任医师
这种情况有多久了？是持续性的还是偶尔出现？
患者
两天前同房后出现小腹痛，阴道少许鲜红色的血液
刘恒炜医生副主任医师
出血量多吗？有没有其他不适，比如发热、头晕、腰痛？
患者
出血量不多，没有发热头晕和腰痛
刘恒炜医生副主任医师
有无尿频、尿急、尿痛或者性生活后疼痛？
患者
无尿频尿急尿痛，性生活后无疼痛，但是阴道痒
刘恒炜医生副主任医师
痒感是持续的还是间歇性的？有无使用过任何药物或清洁产品？
刘恒炜医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
小腹隐痛，出血
刘恒炜医生副主任医师
根据刘恒炜医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，刘恒炜医生接诊会短信通知您，请留意短信。
刘恒炜医生副主任医师
你好
患者
您好刘医生
刘恒炜医生副主任医师
你现在小腹痛厉害吗
刘恒炜医生副主任医师
末次月经几月几号
刘恒炜医生副主任医师
腹痛前有没有性生活
患者
不是很痛，就是偶尔稍微痛
患者
腹痛前有性生活
患者
末次月经是7月17日开始的
患者
周六性生活前，我服用了3天硝呋太尔片，因为外阴痒
刘恒炜医生副主任医师
好的
刘恒炜医生副主任医师
现在炎症控制好了吗
刘恒炜医生副主任医师
现在距离下次月经就5天
刘恒炜医生副主任医师
你痛了几天呢
患者
还是有一点痒，但没有之前痒得厉害了
患者
痛了2天
刘恒炜医生副主任医师
疼痛是位于左下腹还是右下腹呢
患者
我的月经周期是43天左右
患者
主要是左下腹和小腹中间
患者
今天我去当地医院做B超和阴道镜，他们说我的宫颈有问题，还要让我做宫颈癌筛查，我去年5月份查过，并没有宫颈癌和hpv感染
刘恒炜医生副主任医师
您把结果发我看看
刘恒炜医生副主任医师
彩超有么有异常
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
麻烦您看一下，说实话，我实在是不想做宫颈癌筛查了，我只想开点药治疗
患者
我问医生小腹痛和出血怎么办，她就让我多喝点热水
刘恒炜医生副主任医师
你的HPV和TCT做了吗
刘恒炜医生副主任医师
有*不着色区域，还是建议做以下
刘恒炜医生副主任医师
目前来说您的彩超结果无异常，就是子宫内膜增厚，考虑月经快来了
刘恒炜医生副主任医师
小腹如果只是隐隐痛，的确没有用药指征
患者
可是我在出鲜红色的血
患者
而且阴道痒
患者
这怎么办呢？
患者
HPV和TCT没有做
刘恒炜医生副主任医师
阴道痒说明有炎症啊
刘恒炜医生副主任医师
你现在主要是子宫内膜增厚，所以可能少量子宫内膜剥脱引起出血
患者
阴道炎可以用药吗？还是继续吃硝呋太尔片
患者
我今天还做了宫颈基液，但是周**能拿到结果，宫颈基液是筛查什么的？
刘恒炜医生副主任医师
可以阴道里面塞药
刘恒炜医生副主任医师
液基细胞学检查就是宫颈细胞刮片
刘恒炜医生副主任医师
到时候结果出来您找我复诊
患者
好的
患者
阴道出血可以塞药吗？
患者
可以用什么药呢？
刘恒炜医生副主任医师
出血期间先不赛
刘恒炜医生副主任医师
塞
刘恒炜医生副主任医师
等出血结束了就可以塞 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊
患者
好的
患者
那我还是继续吃硝呋太尔片吧，应该可以的哈？
刘恒炜医生副主任医师
可以的
刘恒炜医生副主任医师
服用期间您有问题随时咨询我
患者
好的。谢谢医生
刘恒炜医生副主任医师
不客气的
刘恒炜医生副主任医师
希望能帮助到您，方便的话可以给我个好评，您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励！
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生，我这个HPV结果是阴性
患者
应该就是宫颈炎，需要怎么治疗吗？
患者
我又正在备孕
患者
如果现在不治疗的话，会不会癌变？
刘恒炜医生副主任医师
结果都是阴性的，别担心
刘恒炜医生副主任医师
针对宫颈炎您就用保妇康栓就行了
患者
好嘞，谢谢医生
刘恒炜医生副主任医师
嗯嗯
刘恒炜医生副主任医师
不客气啊
刘恒炜医生副主任医师
***复
刘恒炜医生副主任医师
✡️日常生活中需要注意以下事情，来降低阴道炎的危害，以及尽可能的避免感染： 首先，保持会阴部透气、干燥，不要穿过于紧身不透气的衣裤，尽量穿宽松、透气的纯棉内裤，每日换洗，**暴晒可以尽可能降低病菌存留的几率。 外阴要用**洗涤，不要随意滥用各种洗液。避免刺激。包括有气味的护垫，刺激性的香皂、沐浴液和洗液。 避免滥用抗生素，特别是感冒时不要轻易使用抗生素，很容易导致菌群失调引起阴道炎症。 饮食方面，用药期间禁止烟酒。加强锻炼，增强免疫力。 在治疗期间是不能进行性生活的。 发病期间用过的内裤、毛巾清洗完之后，**下晾晒，利用紫外线进一步杀菌，也可以使用烘干机进行杀菌处理。浴盆烫洗。
刘恒炜医生的问诊记录
-
总交流次数
123
医生回复次数
71
患者：女 35岁
-
总交流次数
60
医生回复次数
34
患者：女 29岁
-
总交流次数
20
医生回复次数
12
患者：女 35岁
-
总交流次数
19
医生回复次数
14
患者：女 57岁
-
总交流次数
70
医生回复次数
44
患者：女 25岁
-
总交流次数
78
医生回复次数
41
患者：女 31岁
-
总交流次数
44
医生回复次数
20
患者：女 31岁
-
总交流次数
42
医生回复次数
24
患者：女 25岁
-
总交流次数
62
医生回复次数
36
患者：女 34岁
-
总交流次数
63
医生回复次数
33
患者：女 29岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
刘恒炜
副主任医师
已认证
武汉大学中南医院 妇科