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胆总管结石CT诊断要点,影像初学者入门必看

胆总管结石CT诊断要点,影像初学者入门必看
发表人:宋贤亮

胆总管结石CT诊断要点,影像初学者入门必看

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胆总管结石疾病介绍:
胆总管结石是指堵塞在胆总管内的结石,根据结石的来源可分为:直接在胆总管内形成的原发性胆总管结石;由胆囊结石通过胆囊管进入胆总管内,形成的继发性胆总管结石。结石的大小、位置以及是否有严重感染等因素决定了患者的临床表现。典型的症状为上腹疼痛、黄疸、寒战发热(charcot三联征),如不及时治疗,可引起急性胆管炎、急性胰腺炎,急危重症,甚至可能引起感染性休克进而导致患者死亡,目前临床上仍以手术治疗为主,大部分患者预后良好,少数患者可能出现结石残留或结石复发的情况[1]。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    内容简介:很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么,哪些是正确方法?哪些又是误区呢?我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧!

  • 我一直以为自己身体很好,直到那天我在社区医院体检时被告知有胆囊息肉。起初我并没有太在意,毕竟医生说没什么大碍。然而,随着时间的推移,我的不适感越来越明显,偶尔会有腹部不适和隐痛。于是,我决定去三甲医院做进一步检查,结果却发现了胆总管结石的存在。

    这个消息对我来说无疑是晴天霹雳。我开始四处寻找信息,了解更多关于胆总管结石的知识。然而,越了解越让我感到恐惧和无助。手术的风险、后遗症的可能性、恢复期的长短……所有这些问题都在我脑海中盘旋不去。

    在这种情况下,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我找到了一个专业的医生。从一开始的咨询到最后的处方,整个过程都非常顺利。医生详细地解答了我的问题,给出了明确的治疗方案,并且在整个过程中都非常耐心和温暖。他的专业知识和人文关怀让我重新找回了信心和希望。

    现在回想起来,那段时间的经历对我来说是一次宝贵的教训。它让我明白了,面对健康问题,我们不能仅仅依靠自己的猜测和网络上的信息。专业的医疗服务和个性化的治疗方案才是最可靠的选择。同时,线上问诊也为我提供了一个便捷、快速、安全的就医渠道,极大地缓解了我的焦虑和压力。

    胆总管结石就医指南 胆总管结石就医指南 胆总管结石是一种常见的胆道疾病,多见于中老年人群。其主要症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、黄疸等。若不及时治疗,可能会引发胆管炎、胆囊炎、胰腺炎等并发症,严重影响患者的生活质量和健康状况。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 1. 饮食调理:避免高脂、高胆固醇的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 2. 药物治疗:熊去氧胆酸片和优思弗等药物可以帮助溶解结石和改善胆囊功能。 3. 手术治疗:对于较大的结石或有并发症的患者,可能需要进行微创手术或腹腔镜手术。 4. 定期复查:治疗后需要定期复查,监测结石的变化和胆囊的功能。 5. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,增强体质和免疫力。

  • 那天,我躺在医院的病床上,心中充满了不安。我名叫李明,今年46岁,患有胆总管结石。这是我第四次经历这样的手术,每次都让我痛苦不堪。

    在京东互联网医院,我遇到了一位名叫王医生的医生。他温和而专业,用耐心和关怀为我解答了所有的疑问。王医生告诉我,这次的胆漏是由于手术缝合不当造成的,但他安慰我说,这种情况很常见,而且完全可以通过再次手术来解决。

    我决定接受王医生的建议,进行第二次手术。手术前的检查和准备过程都很顺利,我坚信这次手术会成功。

    手术当天,我紧张地躺在手术台上。王医生和手术团队非常专业,他们细致地为我进行了手术。手术过程中,我感到疼痛,但王医生一直在安慰我,让我安心。

    手术后,我在病房里休息。王医生每天都来探望我,询问我的恢复情况,并给予我专业的建议。他的关心让我感到温暖,也让我对康复充满了信心。

    经过一段时间的恢复,我终于可以出院了。王医生告诉我,虽然手术很成功,但我要注意饮食和生活习惯,以避免结石再次复发。

    我非常感激王医生和他的团队,是他们让我重新获得了健康。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病魔。

  • 胆囊炎是一种常见的消化系统疾病,其发病原因与胆总管结石密切相关。胆总管结石的形成会导致胆道阻塞,刺激胆囊黏膜,引发结石性胆囊炎。此外,胆总管结石还会引发一系列严重并发症,威胁患者健康。

    首先,胆总管结石会导致胆管狭窄,影响胆汁排泄,引发胆管炎。其次,结石脱落可形成急性化脓性胆囊炎,甚至诱发急性梗阻性化脓性胆管炎,导致毒血症和败血症。此外,胆总管结石还可导致胆汁性肝硬化和门脉高压,甚至引发胆道出血和肝脓肿。

    针对胆总管结石引发的胆囊炎,治疗措施包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要针对炎症和疼痛症状,如抗生素、止痛药等。手术治疗则包括胆总管结石摘除、胆管切开取石等。

    预防胆总管结石和胆囊炎的发生,需要注意以下几点:

    1. 健康饮食,避免油腻、辛辣食物,多吃蔬菜水果。

    2. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累。

    3. 定期体检,及时发现和治疗胆道疾病。

    4. 遵医嘱,按时服药。

    总之,胆总管结石与胆囊炎密切相关,需要引起重视。通过了解病因、预防和治疗,可以有效降低疾病发生风险,保护患者健康。

  • 那天,我如往常一样,在繁忙的工作之余,打开了我的手机,准备查看一下京东互联网医院上的健康咨询。屏幕上跳出的消息让我心头一紧,我的身体似乎出现了问题。

    我点击进入,与一位来自肝胆外科的医生进行了线上咨询。起初,我有些紧张,但医生***温和的语气和专业的态度让我渐渐放松了下来。他详细询问了我的症状,我如实相告:胆总管结石困扰了我许久。

    医生***告诉我,胆总管结石的治疗方式主要有两种:手术和药物治疗。他解释说,手术是治疗胆囊结石的金标准,而药物治疗则可能效果不佳。我心中有些犹豫,毕竟手术对我来说是个不小的决定。

    医生***耐心地为我解答了关于手术的各种问题,包括切除的影响、忌口事项、手术的时间安排以及术后恢复等。他告诉我,手术的方式一般采用三孔腹腔镜,住院时间大约一周,具体恢复时间还需根据个人情况而定。他还提醒我,注意低脂饮食,以减少胆囊炎的发生。

    在医生***的专业指导下,我最终决定接受手术。手术过程顺利,术后恢复也比我预期的要好。医生***的耐心和专业让我深感安心,他对我的关心和指导也让我在病痛中感受到了温暖。

    如今,我已经康复出院,重新投入到工作和生活中。感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。这次经历让我更加坚信,科技的发展让医疗服务变得更加便捷、高效。

  • 我从未想过自己会陷入这样的困境。肾功能异常和胆总管结石的双重打击让我感到前所未有的恐惧和无助。每天都在与疾病斗争,希望能找到一线生机。幸运的是,在尹主任的帮助下,我开始了漫长而艰难的治疗之旅。

    一开始,我对住院治疗持有疑虑。但是,尹主任的专业建议和耐心解释让我放下了心中的顾虑。他告诉我,住院治疗可以更好地监控我的病情,并及时调整治疗方案。于是,我决定听从他的建议,开始了住院治疗的日子。

    在住院期间,尹主任和他的团队对我进行了全面的检查和治疗。他们不仅关注我的肾功能和胆总管结石,还对我的整体健康状况进行了评估。每天都有医生和护士来看望我,给我打针、输液,甚至陪我聊天,缓解我的焦虑和恐惧。

    除了药物治疗外,尹主任还教我一些日常生活中的调理要点。比如,如何合理饮食,如何进行适当的运动,如何保持良好的心态等等。这些小小的改变虽然看似微不足道,但却对我的康复起到了至关重要的作用。

    在尹主任和他的团队的精心治疗下,我的病情逐渐稳定。肾功能恢复到了正常水平,胆总管结石也被成功取出。虽然这段经历让我付出了很多,但我也从中获得了宝贵的经验和教训。

    如果你也面临着类似的健康问题,我想告诉你,不要害怕,寻求专业的医疗帮助是最重要的。尹主任和他的团队就是你可以信赖的伙伴。他们会用最专业的知识和最温暖的关怀,帮助你走出困境,重获健康和幸福。

    肾功能异常和胆总管结石的治疗指南 常见症状 肾功能异常和胆总管结石的常见症状包括腰痛、恶心、呕吐、黄疸等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 肾内科和消化内科是治疗肾功能异常和胆总管结石的推荐科室。 调理要点 1. 合理饮食,避免高蛋白、高盐和高脂肪的食物; 2. 适当运动,增强体质; 3. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力; 4. 定期复查,及时调整治疗方案; 5. 遵医嘱服药,不要随意更改药物剂量或停药。

  • 2024年9月5日下午,王先生的父亲因胆总管结石被送往浦东新区的某三甲医院就诊。初步检查后,医生建议进行ERCP取石手术,但王先生的父亲担心手术风险,希望寻求其他治疗方案。王先生决定寻求在线医生的帮助,希望得到更专业的建议。

    在京东互联网医院上,王先生与一位经验丰富的医生进行了详细的咨询。医生首先解释了ERCP手术的原理和风险,并告知王先生的父亲如果石头较大,可能需要开腹手术。然而,王先生的父亲曾经两次经历过开腹手术,非常不愿意再次接受这种手术方式。医生理解他的顾虑,提出了微创手术的可能性,并建议进行增强CT检查以确定石头的大小和位置。

    在医生的指导下,王先生的父亲进行了增强CT检查,结果显示石头的大小超过了某些医院微创手术的限制。医生解释说,不同医院的微创手术技术和设备可能不同,因此需要找到有经验的医生和适合的医院。王先生的父亲最终选择了一家有良好口碑的医院进行微创手术,手术成功,恢复良好。

    这次经历让王先生深刻认识到在线医生咨询的重要性和便利性。通过互联网医院,他可以随时随地获取专业的医疗建议,避免了繁琐的挂号和等待过程。同时,医生的耐心和细心也让他感到安心和信任。

  • 胆总管结石作为一种常见的消化系统疾病,其成因复杂,可能与胆道感染、胆道闭锁或胆汁淤积等因素有关。患者常表现为腹部疼痛、食欲不振、恶心呕吐等症状。若出现此类症状,应及时前往正规医院进行全面检查。

    由于胆总管结石的治疗往往需要手术干预,因此患者不必过度担忧。在医生的专业治疗下,该疾病有较高的治愈率。然而,要想彻底康复,术后保养和护理同样至关重要。

    以下是针对胆总管结石患者的一些建议:

    1. 饮食调整:患者应保持清淡饮食,注重营养均衡,避免挑食偏食。同时,应多吃新鲜水果蔬菜,确保清洗彻底,避免摄入农药残留和细菌。此外,应避免辛辣刺激性食物,以免加重病情。

    2. 症状缓解:当患者出现疼痛、发烧等症状时,家属应给予细心护理,可通过药物等方式缓解症状。若症状未缓解,应及时告知主治医生。

    3. 心理调适:患者应积极参加聚会和集体活动,调节心情,树立信心。同时,应按时锻炼,增强免疫力,养成良好的生活习惯。

    4. 喝水习惯:患者应多饮水,保持大便通畅,避免结石复发。同时,应按时进餐,尤其是早餐,以免胆汁浓度升高,引发结石。

    5. 休息与作息:患者应注意休息,避免熬夜,以免内分泌失调、免疫力下降。养成良好的作息习惯,有助于病情恢复。

    总之,胆总管结石患者在日常生活中应注意休息,积极配合医生治疗,严格控制饮食,积极预防结石复发。在医生的指导下,选择适合自己的保养措施,有助于提高治愈率,恢复健康。

  • 胆总管结石,作为一种常见的结石性疾病,近年来发病率逐年上升。这种疾病可分为原发性和继发性两种类型。当疾病发展到一定程度,患者往往会选择手术治疗。术后,患者需要特别注意饮食,以促进恢复并预防结石复发。

    首先,患者应避免摄入辛辣油腻的食物。这类食物如火锅、辣椒、烧烤等,会刺激胃肠道,增加负担,不利于术后恢复。此外,烟酒也是需要避免的,它们会加重病情,延缓康复。

    其次,患者应少吃脂肪含量高的食物。如动物内脏、奶油、巧克力等,这些食物会加重肠胃负担,增加结石复发的风险。

    此外,患者还应保持良好的饮食习惯,多吃富含维生素和膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜和水果,有助于补充营养,促进消化。

    在术后康复期间,患者应定期复查,及时发现并处理可能出现的问题。此外,患者还需保持良好的心态,积极配合治疗,才能更快地恢复健康。

    总之,胆总管结石术后患者需注意饮食、生活习惯,并定期复查,才能确保康复顺利进行。

  • 胆总管结石是一种常见的肝胆外科疾病,其好发人群主要为雌激素水平较高的女性以及肝硬化患者。该疾病的发生与胆汁淤积、胆道寄生虫感染等多种因素有关。患者一旦发病,常伴有发热、寒战、右上腹痛以及黄疸等症状,严重时甚至会影响胆总管功能。

    为了预防和治疗胆总管结石,我们首先要了解其病因和症状。以下是一些预防胆总管结石的方法:

    1. 注意饮食:避免进食油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等。

    2. 保持良好的生活习惯:避免过度劳累,保持充足的睡眠,适当进行体育锻炼。

    3. 定期体检:定期进行肝胆B超等检查,以便及时发现并治疗胆总管结石。

    4. 积极治疗相关疾病:如胆道寄生虫感染、肝硬化等。

    治疗胆总管结石的方法主要有以下几种:

    1. 中药治疗:利胆排石颗粒、胆宁片、复方胆通胶囊等中药在治疗胆总管结石方面疗效显著。

    2. 西药治疗:根据病情需要,可使用抗生素、解痉止痛药等西药进行治疗。

    3. 手术治疗:对于严重病例,如胆总管阻塞、胆管狭窄等,可能需要手术治疗。

    除了药物治疗外,患者还需注意以下几点:

    1. 保持良好的心态:避免过度紧张、焦虑等情绪。

    2. 注意休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    3. 遵医嘱:按照医生的建议进行治疗和护理。

  • 胆总管结石,尤其是泥沙小结石,是一种常见的胆道疾病。这种结石的形成与胆汁成分改变、胆道感染等因素有关,会导致患者出现剧烈腹痛、恶心呕吐、发热等症状,严重影响生活质量。

    针对胆总管泥沙小结石的治疗,主要有以下几种方法:

    1. 药物治疗:常用的药物包括消炎利胆片、熊去氧胆酸等,可以帮助溶解结石、缓解症状。

    2. 手术治疗:对于较大的结石或伴有胆管狭窄等情况,需要通过手术进行取石。常用的手术方法包括内镜下胆总管取石术、腹腔镜胆总管切开取石术等。

    3. 保守治疗:对于一些症状较轻的患者,可以通过调整饮食、保持良好生活习惯等方式进行保守治疗。

    4. 护理治疗:患者在治疗期间需要注意休息,避免剧烈运动,同时要保持良好的饮食习惯,避免油腻、辛辣等刺激性食物。

    胆总管结石的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化方案制定,建议患者到正规医院进行专业治疗。

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