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实例解读局灶性自身免疫性胰腺炎影像学表现
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者:广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜
如果被烫伤之后,你第一时间应该做好哪些措施呢?
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者:北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍
阿莫西林属于半合成青霉素,它具有抗感染的作用,对革兰氏阳性球菌,以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。
急性支气管炎,或者慢性支气管炎急性发作时,患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等,而阿莫西林对于这些细菌是敏感的,所以应该治疗有效。
如果是慢性支气管炎反复感染,急性发作,最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果,明确是哪种病原体感染,并根据药敏结果,选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史,同时使用阿莫西林治疗时,一定要注意,需要在医生的指导下用药。
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作者:首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵
哮喘是一个基因遗传性疾病,也是个特异性体质性疾病,所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病,实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原,比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏,查到过敏原后,对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗,这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素,所以在哮喘治疗当中,免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。
2024年7月的一个下午,我坐在河北保定市的家中,心情有些沉重。我的血糖控制一直不太稳定,最近一段时间,我一直在思考是否该寻求专业的医疗帮助。
我打开手机,决定尝试一下线上问诊。经过一番筛选,我选择了这家口碑不错的互联网医院。在注册并填写了基本信息后,我选择了内分泌科的专家进行咨询。
医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的病情和用药情况。我告诉他,我一直在使用门洞胰岛素,但效果并不理想,希望能调整一下治疗方案。
医生建议我先进行一次血糖检查,然后根据检查结果再决定是否更换胰岛素类型。虽然需要再等一天,但我对医生的诊断充满信心。
第二天,我按时到达了诊室,医生详细地分析了我的检查结果,并为我制定了新的治疗方案。他告诉我,这次调整是为了更好地控制我的血糖,需要我严格按照医嘱进行。
在整个咨询过程中,医生不仅专业、耐心,还非常关心我的生活细节,让我感受到了家的温暖。虽然这次线上问诊只是一个小小的开始,但我对未来的治疗充满了期待。
感谢医生的专业和耐心,让我在保定市也能享受到优质的医疗服务。
在一个阳光明媚的周末,我带着对健康的担忧和一丝不安,拨通了京东互联网医院的电话。电话那头,一位声音温柔、态度亲切的医生接听了我的电话。
医生详细询问了我的病情,包括空腹血糖、餐后2小时血糖等数据。我如实告知,虽然有些紧张,但医生的专业和耐心让我逐渐放松下来。
在了解了我的病情后,医生给出了专业的诊断和建议。他告诉我,我现在正在使用的门冬胰岛素注射液是含注射液的,并询问了我目前的用药情况。我回答说,我现在正在使用一管300ml的注射液,一管可以打20天。医生询问了早餐前和晚餐前使用的剂量,以及午餐后2小时的血糖情况。
医生在详细评估了我的病情后,为我开具了3支门冬胰岛素注射液,并提醒我要遵医嘱用药。他还告诉我,如果用药期间出现不适,要及时线下就诊。医生的专业和细致让我对互联网医疗有了新的认识。
在整个问诊过程中,医生始终保持着耐心和细致,让我感受到了他的专业素养和对患者的关心。我非常感激他的帮助,也对我的病情有了更深的了解。
互联网医疗的出现,让医疗服务变得更加便捷。无论是时间上的灵活性,还是专业性的保障,都让我对这种新型的医疗服务模式充满了信心。
那是一个普通的下午,我像往常一样在家中照顾年迈的父亲。突然,他的脸色变得苍白,眉头紧锁,痛苦地捂着肚子。我立刻意识到情况不妙,赶紧拨通了互联网医院的电话。
电话那头,一位来自消化内科的医生耐心地询问了我的父亲的病情。他详细地询问了父亲的症状,包括疼痛的部位、持续时间、是否有伴随症状等。在了解到父亲已经四天没有排便,腹痛严重,并且已经从小腹蔓延到胃部,全身疼痛时,医生建议父亲立即住院治疗。
医生还告诉我,父亲的症状不排除是肠梗阻或胰腺炎,需要进一步检查确诊。听到这里,我更加担心了。医生安慰我说,他们会尽快安排住院,并为我父亲提供最好的治疗。
在等待住院的日子里,医生通过互联网医院与我保持联系,询问父亲的病情变化,并给予相应的建议。当我提到父亲正在服用米格来宁和酚咖片止痛,但效果不佳时,医生建议我不要再随意给父亲服用止痛药,以免掩盖病情。
终于,父亲被安排进了医院。医生为他进行了详细的检查,包括B超、CT等。经过检查,确诊为胰腺炎,需要住院治疗。医生为我父亲制定了详细的治疗方案,并告诉我需要注意的饮食和生活习惯。
在整个治疗过程中,医生都表现出极高的专业素养和人文关怀。他不仅关心父亲的病情,还关心我们的心理状态,经常安慰我们,让我们安心。我真心感谢这位医生,是他让我们在困境中找到了希望。
这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。它不仅节省了我们的时间,还让我们得到了及时、专业的医疗服务。
那是一个普通的周末,我,小陈,像往常一样,在电脑前忙碌着。突然,一阵剧烈的胃痛让我停下了手中的工作。我以为是吃坏了肚子,就随便吃了点胃药。然而,疼痛并没有减轻,反而越来越严重。我开始感到腹胀,甚至影响到我的日常生活。
1月29日,我决定去医院看看。在医院做了CT检查后,医生告诉我胰腺上有个阴影,让我去吉林肿瘤医院复查。我深知这意味着什么,心里充满了恐惧和不安。
在吉林肿瘤医院,我遇到了一位医生,他详细地询问了我的病情,并给我做了全面的检查。我告诉他我以前有免疫系统疾病,担心这个阴影是不是和它有关。医生很耐心地听我讲述,并安慰我说,先不要担心,他会帮我找到病因。
医生告诉我,他需要查看我的CT检查结果,以便更好地了解我的病情。由于我之前上传的图片没有做增强,医生建议我预约增强核磁共振检查。我还告诉他,我对某些药物过敏,医生也对此表示了理解和尊重。
在等待增强核磁共振检查结果的过程中,医生与我进行了多次沟通,询问我的感受和担忧。他告诉我,根据CT检查结果,99%的可能性是胰腺癌。听到这个消息,我内心充满了绝望,但我还是抱有一丝希望,希望医生能给我一个不同的答案。
终于,增强核磁共振检查结果出来了。医生告诉我,结果与CT检查结果相符,但具体情况还需要等增强CT的结果。我虽然有些失望,但还是决定接受医生的建议,进行增强CT检查。
在医生的建议下,我决定再找一位专家咨询一下,看看是否有手术的机会。医生尊重了我的选择,并告诉我,他会把我的检查结果发送给专家,以便他们给出更专业的意见。
在等待专家意见的过程中,我依然保持着与医生的联系。他不断地询问我的感受,并给予我鼓励和支持。这让我感到无比温暖,也让我对医生充满了信任。
终于,专家给出了意见。他们认为,根据目前的检查结果,手术的可能性很小。听到这个消息,我感到非常失望,但我没有放弃。我决定再次与医生沟通,看看是否还有其他的治疗方法。
医生告诉我,虽然手术的可能性很小,但增强CT能明确性质、血管情况,有助于决定手术方式。他还告诉我,增强磁共振分辨率较差,可能看不清楚。在考虑了各种因素后,我决定再次接受增强CT检查。
在等待检查结果的过程中,我依然保持着与医生的沟通。他告诉我,增强CT最好做,因为它能明确性质,决定手术方式方法。他还告诉我,增强磁共振虽然看的更清楚,但分辨率差点,看不清楚。
最终,我决定再次接受增强CT检查。我希望通过这次检查,能够找到更多的治疗可能性。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们在面对患者时,始终保持着耐心和细心,尊重患者的意见和选择。这让我对医生充满了敬意和信任。
那天,阳光明媚,我像往常一样打开电脑,准备在线上寻求医生的帮助。
屏幕那头,出现了一位医生。他微笑着,温和地询问我的病情。
我向他讲述了我的症状,他耐心地听着,不时地点头。
他详细询问了我的家族病史,以及我之前的用药情况。
医生告诉我,我的病情需要进一步检查,但他已经为我提供了初步的诊断和建议。
我感到非常安心,因为我知道,即使在家,也能得到专业的医疗帮助。
医生还告诉我,他会在接下来的时间里,为我提供持续的关注和指导。
我真的很感激这位医生,他的专业和耐心,让我感受到了温暖和希望。
在这次线上问诊中,我不仅得到了有效的治疗建议,还感受到了医生的专业素养和人文关怀。
那是一个平凡的早晨,阳光透过窗户洒在安静的房间里,我,一个普通的石家庄市民,像往常一样开始了新的一天。然而,这次,我的肚子突然一阵剧痛,让我无法正常工作。我立刻想到了互联网医院,这对我来说,是一个全新的尝试。
我找到了一位来自消化内科的医生,他首先询问了我的症状,详细地了解了我的病情。虽然我们从未见过面,但通过视频通话,他仿佛能看穿我的痛苦。他告诉我,我的肚子痛可能与胰腺有关,建议我去做一个胰腺CT检查。
医生的建议让我既紧张又期待。在等待检查结果的日子里,我时刻关注着自己的身体状况,心里充满了不安。然而,当我拿到报告的那一刻,我的心情却变得轻松了许多。医生告诉我,从CT上看,问题不大,但为了进一步确认,他建议我去消化科复查。
在消化科,我又遇到了那位医生。他耐心地为我解答了所有的疑问,并告诉我,如果胰腺CT检查没有发现问题,也不要过于紧张,可以拿着报告去找超声医生复查一下。他告诉我,胰头部结构复杂,容易漏诊,所以胰腺CT检查可能存在误差。
在整个过程中,我感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我的每一个问题。这让我对互联网医院有了全新的认识,也让我对未来的医疗之路充满信心。
现在,我的病情已经得到了控制,我也要感谢那位医生,是他让我重新找回了生活的勇气。我相信,在互联网医院的帮助下,更多的人会享受到便捷、高效的医疗服务。
服务已开始。
我向医生说明了我的情况,提到之前在10月份的检查中,发现胰腺尾部有一个节结,但这次1月3号的复查报告上,那个病灶看起来不明显了。医生详细查看了我的病例,然后开始询问我的身体状况。
医生询问我最近有没有感到不舒服,我告诉医生,老太太的精神状态还不错,没有其他症状。
医生告诉我,根据前次的检查报告,胰腺的肿瘤可能性不高,建议我过三个月再复查肿瘤指标,并进行增强CT或磁共振。我对这个建议感到满意,也放心了许多。
在交流过程中,医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅详细解答了我的疑问,还给了我很多实用的建议。我真的很感激他的帮助。
最后,我向医生表达了我的感谢,并送给他一面锦旗。医生告诉我,他的工作就是帮助患者,看到我康复,他也感到非常高兴。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常放心。
那是一个晴朗的周末,阳光洒在石家庄市的每一条街道上。李女士(化名),一个普通的家庭主妇,正焦急地坐在电脑前,她的母亲(化名)最近血糖控制得不太好,空腹血糖达到了14mmol/L,餐后血糖更是高达23mmol/L。李女士知道母亲一直患有糖尿病,需要长期注射胰岛素来控制血糖。
在朋友的建议下,李女士决定尝试线上问诊。她选择了京东互联网医院,这是一个方便快捷的医疗服务平台。通过与内分泌科医生的视频咨询,医生详细了解了母亲的病情,并给出了专业的治疗方案。
医生耐心地解释了胰岛素的使用方法和注意事项,李女士也详细询问了如何在网上购买胰岛素。医生告诉她,可以在京东健康平台上购买,并提供了详细的购买流程和注意事项。李女士按照医生的指导,顺利地在京东健康上购买了胰岛素。
用药一段时间后,母亲的血糖逐渐稳定下来,李女士的心情也变得轻松了许多。她感激地说:“线上问诊真是太方便了,不仅节省了时间和精力,还得到了专业的医疗服务。”
这段经历让李女士深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。她说:“现在的生活节奏这么快,线上问诊为我们提供了一个很好的解决方案。我相信,随着科技的发展,互联网医疗将会为更多人带来健康和便利。”
2024年1月5日,我因急性胰腺炎被送进了医院。经过一周的治疗,我在11月16日出院。然而,事情并没有就此结束,因为最近我确诊了新冠,而且发烧了。今天是确诊的第四天,我的体温是37.4度。
我的病情让我感到非常焦虑,尤其是胸口疼痛的问题。我记得在11月住院时,医生已经检查过我的心脏和肺部,没有发现任何问题。但现在,胸口疼痛再次出现,这让我非常担心。我决定通过互联网医院寻求帮助。
我联系了一位来自传染科的医生,他非常专业和友好。我详细描述了我的症状,包括胸口疼痛和轻微的腹痛。医生耐心地听我讲完,然后建议我去做心电图和肺CT,以排除心肌炎和肺炎的可能性。
我非常感激医生的建议,因为这让我意识到可能存在严重的问题。我按照医生的建议去医院做了检查,并且医生告诉我,这次的病毒可能会引起心律不齐和早搏。这让我更加担心,但我相信医生的专业判断。
在治疗新冠的过程中,我还遇到了一些用药问题。我的家人在发烧时使用了布洛芬缓释胶囊,但效果并不理想。我再次联系了医生,他告诉我,这次新冠的发热确实退热药不容易退下来,建议我们继续使用布洛芬,并根据情况考虑使用连花清瘟胶囊。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。我可以在家中就能得到专业医生的帮助,这让我感到非常安心。同时,我也更加重视了自己的健康,会按照医生的建议进行进一步的治疗和检查。
今天,我如往常一样,打开了电脑,开始了我的日常健康监测。屏幕上跳出的消息提醒我,是时候进行线上咨询了。这已经是我第三次通过互联网医院与医生进行沟通了,每一次都让我对这种便捷的医疗服务感到满意。
医生是一位内分泌科的专家,我之前在使用司美格鲁台治疗胰岛素异常时,减重效果不明显。在咨询中,我向医生说明了这一情况。医生非常耐心地询问了我的用药情况和身体状况,然后根据我的病例,给出了调整用药的建议。
在医生的指导下,我决定尝试新的用药方案。医生告诉我,可以尝试将剂量调整至每天0.5mg,并且可以一周一次。听到这个建议,我感到非常安心,因为我知道,这位医生是根据我的具体情况进行的专业判断。
在医生的细心指导下,我的用药调整得非常顺利。几天后,我收到了医生的回复,告知我的处方已经审核通过,我可以预约药品了。这种线上咨询的便利性让我非常惊喜,再也不用担心排队等候的时间了。
用药期间,我也按时收到了医生的复诊提醒。医生的专业和细心让我对这种线上医疗服务充满了信任。现在,我已经习惯了通过互联网医院与医生沟通,它不仅节省了我的时间,还让我得到了专业、贴心的医疗服务。