看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

右胸里面疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：

1. 心绞痛：心绞痛是由于心肌缺氧和供氧失衡导致的心肌缺血症状。心肌缺血可能由心肌需氧量增加超过冠状动脉的供血能力，或冠状动脉供血减少，或两者兼而有之。心绞痛可分为稳定型和不稳定型。患者可能会感到胸口疼痛，伴随大汗淋漓和胸闷。

2. 胸膜炎：胸膜炎是指覆盖在肺和胸壁上的薄膜组织的炎症。当胸膜发生炎症时，患者可能会感到胸口疼痛，伴有红肿和疼痛感。

3. 气胸：气胸是指肺部空气进入胸腔，导致胸腔压力增加。患者可能会突然感到胸口疼痛，伴有胸闷、气短和发绀。

4. 冠心病：冠心病是冠状动脉性心脏病，由于冠状动脉粥样硬化、血栓栓塞或血管痉挛导致管腔狭窄或堵塞，使心肌缺血。患者可能会感到胸口疼痛，伴有胸闷、气短等症状。

5. 胸壁疾病：如肋间神经痛、肌肉劳损等也可能导致胸口疼痛。

为了预防右胸疼痛，建议保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、充足睡眠、避免劳累和剧烈运动。如出现胸口疼痛，应及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。

肺部感染是一种常见的呼吸道疾病，它指的是肺部组织受到病原微生物的感染。这种感染可以由细菌、病毒、真菌等多种病原体引起。

当肺部感染严重时，可能会引发一系列严重的并发症，甚至危及生命。以下是一些常见的严重后果：

1. 脓胸：肺部感染严重时，可能会出现大量的脓液渗出，积聚在胸腔内，形成脓胸。这会导致呼吸困难、高热不退等症状。

2. 脓气胸：炎症损伤肺脏边缘，可能导致脓肿破裂，形成脓气胸。这会导致呼吸音减弱、呼吸消失等症状。

3. 脏器感染：一些严重的致病菌感染，如结核杆菌，可能会引起其他脏器感染，如肝脏、子宫等，加重病情。

4. 肺纤维化：肺感染如果不及时治疗，可能会发展为慢性疾病，严重者可能导致肺纤维化，严重影响生活质量。

为了预防肺部感染，我们可以采取以下措施：

1. 加强体育锻炼，增强体质。

2. 减少吸烟和被动吸烟，避免过度饮酒。

3. 经常洗手，保持个人卫生。

4. 避免前往人口密集的地方，减少与呼吸道感染者接触。

5. 接种疫苗，预防某些肺部感染。

6. 保持均衡饮食，适当补充营养。

7. 在恢复期，避免食用油腻、辛辣和刺激性食物。

左侧气胸是呼吸科常见疾病之一，通常由剧烈运动、咳嗽等原因引起。患者主要表现为胸闷、气短、咳嗽和发绀等症状。然而，左侧气胸的严重程度与气胸的范围大小密切相关。

对于小量气胸，患者可能没有明显症状，无需特殊处理。但若气胸范围较大，甚至出现交通性气胸或张力性气胸，则病情较为危险，需积极治疗。

以下是左侧气胸的几个常见症状：

1. 气胸：患者突发胸痛，伴胸闷、呼吸困难，部分患者伴有刺激性咳嗽。胸痛多为针刺样或刀割样，持续时间短暂。刺激性干咳可能与气体刺激有关。

2. 张力性气胸：患者表现为精神紧张、恐惧、烦躁不安等症状。气胸患者通常没有发热，但白细胞计数可升高，血沉可加快。若出现这些症状，提示可能存在肺部感染，如结核性或化脓性炎症等并发症。

3. 双侧性气胸：少数患者可发生双侧性气胸，主要表现为呼吸困难，其次是胸痛和咳嗽。

4. 部分气胸：部分患者可出现纵隔气肿，呼吸困难加重，伴有明显发绀。少数气胸患者可发生胸膜粘连带或胸膜血管撕裂，导致血气胸。若出血量较多，患者可能出现面色苍白、冷汗、血压下降等症状。

了解左侧气胸的症状后，应及时就诊。医生可通过排气疗法或外科手术治疗。同时，患者需积极服用抗炎药物，预防感染。用药需遵医嘱，避免擅自用药，以免影响病情恢复。

气胸是常见的胸膜疾病，很多人认为气胸会导致胸膜炎，但实际上，胸膜炎才是导致气胸的原因。气胸如果不及时治疗，可能会导致一系列严重的并发症，甚至危及生命。

1. 血气胸：肺泡破裂导致气体进入胸腔，压迫肺部，引起肺部毛细血管破裂出血，形成血气胸。

2. 慢性气胸：气胸长时间不能得到缓解，导致肺部功能受损，出现呼吸困难、咳嗽等症状。

3. 液气胸：胸腔积液与气体同时存在，导致呼吸困难、咳嗽等症状。

4. 支气管胸膜瘘：气胸长期得不到治疗，导致气管与胸膜之间形成异常通道，引起咳嗽、咳痰等症状。

5. 脓气胸：气胸并发感染，形成脓液，引起高烧、胸痛等症状。

预防气胸的关键在于注意日常保养，加强体育锻炼，避免过度劳累，避免吸烟等不良习惯。一旦出现气胸症状，应及时就医。

肺大疱破裂，这一听起来就令人担忧的疾病，确实具有一定的危险性。肺大疱，顾名思义，是指在肺组织中形成的直径超过1厘米的气囊。这些气囊的形成，往往与小细支气管的异常结构有关，使得空气进入肺泡后难以排出，导致肺泡内气压升高并最终破裂。

肺大疱破裂后，空气会进入胸膜腔，形成气胸。轻者可能会出现胸闷、呼吸困难等症状，严重者甚至可能导致呼吸衰竭、心脏骤停，危及生命。尤其是对于肺功能较差的患者，一旦合并气胸，危险性会更大。

幸运的是，及时的治疗可以有效控制病情。胸腔置管引流是常见的治疗方法，通过引流出胸腔内的气体，可以帮助患者恢复。少数情况下，如果肺大疱反复发作或胸腔置管引流效果不佳，可能需要外科手术治疗。

除了及时治疗外，患者在生活中也需要注意一些细节。合理的饮食和充足的休息对于病情恢复至关重要。患者应该多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、豆制品、新鲜蔬菜和水果。同时，适当的体育锻炼也可以增强体质，提高免疫力。

肺大疱患者在日常生活中还应注意以下几点：

• 避免过度劳累和剧烈运动，以免诱发肺大疱破裂。
• 注意气候变化，及时增减衣物，预防感冒和上呼吸道感染。
• 戒烟限酒，避免接触二手烟。
• 定期复查，监测病情变化。

总之，肺大疱破裂虽然具有一定的危险性，但通过及时的治疗和生活中的注意事项，可以有效控制病情，提高生活质量。

肋骨骨折是常见的胸部创伤之一，由于外力导致肋骨向外弯曲或断裂。严重的肋骨骨折可能导致气胸、血胸等并发症。

气胸是指胸腔内积聚气体，导致肺组织压缩，影响呼吸功能。肋骨骨折时，骨折断端可能刺破肺组织，导致气体进入胸腔，形成气胸。此外，肋骨骨折还可能造成血胸，即胸腔积聚血液，进一步加重呼吸困难。

出现气胸后，患者会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状。严重者可能出现休克。治疗气胸通常需要手术治疗，如胸腔闭式引流、胸腔镜手术等，以排出胸腔内的气体和血液。

肋骨骨折的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。胸部X光片可以显示肋骨骨折的位置和程度。CT检查可以更清晰地显示骨折情况和胸腔内积气情况。

肋骨骨折的治疗原则是缓解疼痛、促进肺部功能和预防并发症。治疗措施包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要针对疼痛，物理治疗包括呼吸训练、咳嗽训练等，以促进肺部功能和预防肺部感染。手术治疗适用于严重的肋骨骨折、合并气胸或血胸等情况。

患者在日常生活中应注意避免剧烈运动，防止骨折再次发生。此外，保持良好的饮食习惯，增强体质，有助于促进骨折愈合。

气胸是一种常见的胸部疾病，当胸腔内积气过多时，就会导致气胸。气胸引流手术是一种治疗气胸的有效方法，但有时候会出现气胸引流不闭合的问题。

1. 延长引流时间：如果引流时间不足，可以适当延长引流时间，确保胸腔内的积气被充分排出。

2. 更换引流管道：如果引流管道不通畅，可以更换引流管道或重新定位手术，确保引流效果。

3. 重新引流或外科手术：对于局限性气胸或胸膜粘连导致的气胸，可能需要重新引流或进行外科手术，如胸腔镜胸膜修补术。

4. 术后注意事项：术后要注意休息，避免剧烈运动，定期复查，确保气胸引流闭合。

5. 日常保养：注意饮食均衡，保持良好的生活习惯，避免吸烟等不良习惯，预防气胸复发。

气胸引流不闭合是一种比较常见的问题，但只要及时采取相应的措施，通常可以治愈。

肺气胸是一种常见的呼吸系统疾病，其治疗方法主要包括一般处理、排气处理、原发疾病的治疗以及并发症的防治。

首先，一般处理包括适当吸氧，根据患者的血氧饱和度和缺氧情况进行调整。然而，血氧饱和度正常的患者无需吸氧。

其次，排气处理是治疗肺气胸的重要环节。根据患者的症状、体征、胸部X光影像表现以及胸内压测量结果，判断气胸类型并决定治疗方案。闭合性气胸体积小于该侧胸腔体积的20%时，气体可在2至3周内自行吸收，无需抽气。但对于气体体积较大的情况，可每天或每隔一天抽一次，一次抽气量不超过1升。张力性气胸需要紧急排气，可使用胸腔闭式引流或负压吸引闭式引流装置。对于创伤性气胸或肺大泡引起的气胸，可考虑手术或胸腔镜手术治疗。

此外，针对原发疾病的治疗也是治疗肺气胸的关键。例如，如果气胸的原发疾病是慢性阻塞性肺疾病（COPD），则需进行适当的咳嗽、祛痰和抗感染治疗。如原发疾病为结核病，则需进行抗结核治疗。对于肺大泡破裂所致的气胸，建议尽快进行肺大泡切除术。

最后，并发症的防治也是治疗肺气胸的重要环节。对于气胸患者，由于病情已经处于高危状态，容易发生炎症感染，因此需要使用预防性抗生素进行治疗。同时，患者需注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。

我最近因为胸部疼痛问题，在***互联网医院进行了图文咨询，经过医生详细的解答，我对自发性气胸有了更深入的了解。医生耐心细致地告诉我，气胸是一种肺部疾病，需要及时休息、戒烟，并定期复查以观察病情变化。

医生还提醒我，如果症状加重或出现呼吸困难等情况，要及时就医，避免病情恶化。他们建议我在家休息，不要过度运动，保持心情愉快，同时可以考虑吸氧等辅助治疗方式。

通过这次咨询，我对气胸的治疗和预防有了更清晰的认识，也更加重视自己的健康。感谢***互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我受益匪浅。

气胸，顾名思义，就是胸腔内积聚了空气。这种疾病常见于肺部疾病患者，通常可以通过药物治疗来控制。对于少量气胸患者，药物治疗是首选方案。通过合理用药，可以防止气胸进一步加重，降低对身体的影响和危害。

气胸的成因多样，其中最常见的是肺部或胸壁的损伤导致空气进入胸膜腔。患者常表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。一些诱因，如提重物、屏气、剧烈运动等，也可能诱发气胸。值得注意的是，气胸也可能在患者正常活动或休息时发生。

对于少量气胸患者，药物治疗是主要治疗方法。常用的药物包括激素、抗生素等，可以减轻炎症、感染等症状。此外，患者还需要注意以下几点：

• 绝对卧床休息，充分吸收氧气。
• 尽量少说话，减少肺部活动。
• 保持良好的生活习惯，避免着凉、感染、受寒。
• 积极治疗基础肺部疾病。
• 密切监测病情，防止气胸复发。

对于严重气胸患者，可能需要进行胸腔抽气治疗。医生会通过胸腔穿刺将积聚的空气抽出，帮助患者恢复呼吸功能。

气胸患者在日常生活中也需要注意以下几点：

• 远离吸烟等诱因。
• 保持合理的运动方式，避免剧烈运动。
• 避免携带重物等繁重体力劳动。
• 避免剧烈咳嗽、屏气等大动作。

总之，气胸是一种常见的肺部疾病，通过合理的治疗和日常保养，患者可以恢复健康。