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8毫米是肺结节的一个红线吗,你怎么看?
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通过随诊的方式进行判断磨玻璃结节是单发还是多发。相对于单发的磨玻璃结节而言,如果多发的磨玻璃结节的个数小于10个以内,就有可能是多原发肺癌,它是惰性生长的。虽然这种多发的磨玻璃结节是恶性的,但是它的生长速度和进展要比单发的磨玻璃结节慢。多原发的磨玻璃结节的恶性度和患者的年龄、是否做手术和是否做治疗都有关。
假如是切出来的结节是癌症是恶性的话,那可以称为肺癌根治,但我们传统上说的肺癌根治,一般讲的是肺叶切除加淋巴结清扫,这个是肺癌根治。
有血管的和有空泡的结节一定不是恶性,所以不一定需要手术。有血管和空泡是恶性结节比较有代表性的特征,有这些恶性征兆的结节不是一定要马上做手术。手术其实最重要去看结节的大小,比如结节是五六毫米,哪怕是恶性的证据非常多,不用马上做手术,完全可以再观察。如果结节已经是8毫米甚至一厘米了,还是比较大的,可能就要去考虑要做手术。手术还要去看结节的变化,比如超过一厘米的磨玻璃结节,如果没有变化,也是可以再观察的。如果结节始终是属于静止,也不用去马上去做手术切除它。肺结节是否需要手术看大小和看变化,其实是最重要的。
肺结节良性跟恶性区别如以下:1、良性结节:良性结节的边缘是特别的光滑,结节小,密度却很高,临近胸膜,但是不会有胸膜的牵拉。如果是炎性的结节,有些也会形成这种牵拉症,周围会有一种渗出性改变,就是高密度的结节,边缘是模糊的,密度较高,这种蜂窝状渗出性的改变提示着慢性炎性的可能性会比较大。2、恶性结节:恶性结节会有一些特征,比如有细毛刺征、胸膜凹陷征、枫叶征、血管征,看起来跟炎性结节会比较难以辨别。但是在经过抗炎治疗以后,复查时结节增大或者在随访中结节变大了,也要高度怀疑是有恶性的可能。
肺结节有几种情况不能手术,一个就是年纪太大,身体不好,这种可能不能手术。第二个就是病灶太多,肺里面都是结节,不知道该去切哪个。第三个就是病人对手术非常恐惧,如果是这样的情况,可能考虑消融。
良性的肺结节就不要那么着急来做手术,也不用着急着来做特殊处理,而是需要做好定期复查工作。定期复查,一个是通过一段时间观察,再看结节的良恶性怎么样,另外通过观察,也是怕重新再出现小结节,这些需要复查。 如果经过一段时间观察,肺上小结节考虑是良性的概率很高,这种情况定期复查胸部CT就可以了,每年保持一次胸部CT的观察就够。
肺部结节分为两种,一种是磨玻璃结节,一种是实性结节。小于等于4个毫米的实性结节,这种结节就不可能是恶性的,就只能是良性的。所以体检查出来2毫米、3毫米实性小结节,就不用担心、不用怕这种。就不可能是肺癌,只能是个良性的。我们不需要怎么处理他,只需要定期观察就可以了。而对于磨玻璃结节,则需要引起我们的警惕,4mm都有可能是微浸润的、原位的。最小我们切出来4mm,都是有微浸润癌或者是原位癌。
肺结节的患者可不可以养宠物跟个人的喜好、兴趣相关,取决于这方面。从健康角度而言,个人认为跟肺结节没有必然的联系。少部分因为过敏引起过敏性肺泡,进而肺泡炎引起的磨玻璃结节,这种是少数人,没有必然的关系,大多数人其肺结节跟养宠物没有关系。另外,假如结节是恶性,恶性的肺结节发生、演变的原因非常复杂,多阶段、多种原因,跟养宠物不会有必然的联系,所以个人认为肺结节患者是否可以养宠物取决于其兴趣。
发现肺结节,医生建议手术但是后来因为事情推迟了。首先具体问题要具体看待,如果结节复查过没有变化,医生判断是癌建议手术,这种情况推迟手术是没有危险的,不会进展的。但是如果结节一开始就比较大,大过1公分甚至超过2公分,或者观察过结节在往大涨,这个时候如果推迟了手术,就可能耽误病情。对于观察了几个月,甚至观察了几年小结节都没有发生明显变化的,这种时候判断结节是原位癌、微浸润癌,它本来就是惰性生长或者不生长的,推迟一下手术是没有危险的。
AI人工智能辅助诊断肺结节有几种情况,一种情况是对肺小结节的发现。还有一种情况是对肺小结节的定位,它能发现很多肉眼看得不是很确切的小结节。另外一种是在病房里头,医生拿着数据之后,发现结节的位置长在两个肺的肺段之间,或者跟周围血管的关系很近,而且手术又要考虑亚肺叶切除,就是不切肺叶,而是切比肺叶更小的地方,要保住其他的肺段。这种时候做AI人工辅助肺结节诊断,还有要看AI辅助诊断的目的在于发现结节,还是在于帮助设计手术方案。如果是设计手术方案建议可以做,这样可能对以后的肺功能保存很有好处。
2024年9月5日,沙坪坝区的李先生带着父亲来到京东互联网医院进行线上问诊。李先生的父亲在一周前的体检中被发现有肺部结节,今天的检查结果显示肿瘤标志物升高。李先生非常担心,认为这一定是肺癌的征兆。经过与医生的交流,李先生逐渐放下心来。医生详细解释了肿瘤标志物升高并不一定意味着肺癌,建议尽快进行PET/CT检查以确认诊断。李先生的父亲有糖尿病和肾功能受损的病史,但医生表示这不会影响检查的进行。李先生对医生的专业解答和耐心沟通感到非常满意,并表示会尽快安排父亲进行进一步检查。
我从未想过自己会成为一个需要频繁就医的人。每次去医院,看到那些穿着白大褂的医生总是让我感到一丝恐惧。尤其是当我被告知可能需要进行手术时,我的心情更是跌入谷底。然而,通过这次在京东互联网医院的线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也明白了不必要的恐慌只会让事情变得更糟。
我的问题是肺部结节和肝肾囊肿。起初,我并没有太在意这些检查结果,直到第三张报告出来,医生竟然建议我进行手术。我一下子慌了,开始四处寻找答案。幸运的是,我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。这里的医生非常专业,耐心地解答了我的所有疑问,告诉我这些结节和囊肿都是良性的,不需要过度担心和干预。他们只是需要定期复查,以确保没有恶化的迹象。医生还建议我平常注意避免接触烟尘,适当运动锻炼身体,提高抵抗力,并且不要随意服用药物,除非有明确的医嘱。
在与医生的交流中,我也了解到了一些关于肺部结节和肝肾囊肿的知识。比如,肺部结节的发现多半是由于CT检查的普及和灵敏度的提高,筛查中发现的结节超过95%都是良性结节。肝肾囊肿则大多数是良性的,除非它们开始增大或者引起其他症状,否则不需要太过关注。这些知识让我放下了心中的大石头,开始积极面对生活。
我还想分享一个小故事。有一次,我在网上看到一个帖子,讲述了一个男性的前列腺癌肺转移肺结节的经历。他的描述让我联想到自己的病情,开始担心自己也可能患上了同样的疾病。幸好,我及时进行了线上问诊,医生告诉我我的结节与前列腺癌无关,并且也没有必要进行手术。这让我深刻体会到,网络上的信息并不总是可靠的,需要专业人士的指导和解释才能够正确理解和应对自己的病情。
总的来说,通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也学到了很多关于肺部结节和肝肾囊肿的知识。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的人,引导他们走向正确的治疗道路。
2024年9月5日,广州市的一位患者在京东互联网医院上进行了在线问诊。患者主诉咳嗽咳痰,并且肺部有结节。医生首先询问了患者的病情和其他症状,随后给出了初步的诊断和治疗建议。患者对医生的专业知识和态度表示满意,感谢医生提供的帮助和指导。
在整个问诊过程中,医生始终以患者的利益为重,严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范。医生不仅提供了专业的医疗建议,还关心患者的生活习惯和情绪状态,提醒患者注意休息和饮食,保持心情舒缓。这种人性化的服务让患者感到被尊重和关爱,增强了患者的信任和满意度。
此次在线问诊的成功,展示了京东互联网医院在推动医疗服务数字化转型中的重要作用。通过互联网技术,患者可以随时随地获取专业的医疗咨询和服务,有效缓解了传统医疗资源的不足和分布不均问题。同时,医生也可以更好地利用时间和资源,提高工作效率和服务质量。
2024年9月5日,下午3点47分,杨浦区的一位老太太来到京东互联网医院进行在线问诊。她的主诉是右肺实性结节增大,是否需要治疗。经过与医生的交流和查看CT片子,医生发现这个结节不能排除恶性的可能性,建议进行手术切除或射频消融治疗。老太太对医生的专业建议表示感激,并表示会考虑进行进一步的治疗。
这位老太太的故事展示了京东互联网医院的便捷性和专业性。通过在线问诊,患者可以在家中就能获得高质量的医疗服务,避免了传统医院排队等待的麻烦。同时,医生也可以通过远程会诊,更加准确地评估患者的病情,给出最合适的治疗方案。
2024年9月5日23:21,成都市,一个年轻的患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者描述自己刚刚三阳,体温38.3度,嗓子疼,骨头疼,有痰,但不怎么咳嗽,头疼。医生通过详细的询问和分析,了解到患者还伴有黄痰、胸闷气短、鼻涕等症状,并且前几天有莫名焦虑的情况出现。医生也关心了患者是否有药物过敏史和肝肾功能疾病,得知患者有肺结节。医生根据患者的症状和病史,给出了专业的建议,包括使用盐酸氨溴索、西地碲含片、开喉剑喷雾等药物,并且提醒患者注意体温变化,必要时使用退烧药布洛芬或对乙酰氨基酚。同时,医生也建议患者多喝柠檬水,延长睡眠时间,避免烟酒辛辣,多吃绿色蔬菜,少吃油腻过烫的食物,出门戴口罩预防为主。患者表示感谢并询问是否可以吃阿莫西林,医生告知不需要。整个问诊过程中,医生展现了优良的沟通能力、专业的知识和细心的关怀,患者对医生的服务非常满意。
2024年9月5日,20:15:53,石景山区的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生最近做了肺部CT,结果显示有小结节,于是他来到京东互联网医院寻求专业的医学建议。医生在了解了张先生的病史和家族史后,给出了初步的诊断和建议。虽然张先生的父亲曾经患过肺癌,但医生表示小结节一般问题不大,目前不需要治疗,只需要定期复查肺部CT。医生还提醒张先生,结节是否变大、密度是否变化、形态是否变化都是需要关注的指标。张先生对医生的专业解答和温暖的关怀表示感激,评价这次线上问诊非常满意。
2024年9月5日下午,兰州市的李先生因受凉拉肚子而感到不适。考虑到自己的工作繁忙,他决定通过京东互联网医院进行线上问诊。经过简单的注册和身份验证后,李先生很快就与一位经验丰富的医生建立了连接。
医生首先询问了李先生的症状,包括拉肚子的频率、是否伴随腹痛等。李先生详细描述了自己的情况,并上传了之前的体检报告。医生认真查看了报告,并结合李先生的主诉,初步判断可能是肠胃炎引起的肠胃不适。
在进一步的沟通中,医生发现李先生的体检报告中有一些小的肺结节。李先生对此感到担忧,医生则耐心解释说这些结节并不严重,只需要每年复查一次即可。同时,医生也建议李先生去吸氧和挂水,以缓解他的拉肚子症状。
李先生对医生的专业态度和解释感到非常满意。他不仅解决了自己的肠胃问题,也得到了关于肺结节的专业建议。最终,李先生选择了不住院,直接去吸氧和挂水。医生也提醒他,如果症状没有改善,应该及时就医。
通过这次线上问诊,李先生深刻体会到了互联网医院的便利性和效率。他表示,今后如果有任何健康问题,会优先选择线上问诊。同时,他也建议更多的人尝试这种方式,尤其是那些工作繁忙、无法抽出时间去医院的人群。
2024年9月5日,河源市的某位患者通过京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉医生您好,我的情况如下:肺结节,结节不大。医生回复说,肺结节问题不大的,其他检查也正常的。患者问道,你好,那是不是不用治疗?医生确认不用治疗。接着,患者询问了幽门螺旋杆菌和窦性心律不齐的检查结果。医生解释说,幽门螺旋杆菌如果平时有慢性胃炎,反复发作,建议治疗;而窦性心律不齐则不用治疗,紧张的情况下就会出现。患者表示之前已经治疗过幽门螺旋杆菌,并问是否严重。医生解释说,单纯的幽门螺旋杆菌感染是不严重的,但有些人运气不好,容易导致胃溃疡或者是胃癌的发生。患者表示理解并感谢医生。整个过程中,医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧,成功地为患者解答了疑惑和提供了专业的建议。
2024年9月5日上午11点12分50秒,石景山区的一位老人在家中使用京东互联网医院进行线上问诊。老人主诉感冒发烧,虽然已经过去了一段时间,但仍然感到不适。经过与医生的交流,老人表示最近血压升高,晚上平躺时有气短,白天则没有特别不舒服的症状。老人还提到肺部CT显示微小结节,最大直径为0.3毫米,引起了不少担忧。医生在详细了解老人的病情后,建议老人继续服用头孢克肟片抗生素,吃4-5天,并每年复查肺部CT。医生还安慰老人,肺结节问题不大,不用过于担心。老人对医生的服务表示满意,并表示如果有需要,会再次联系医生。
我是一名抽烟多年的男性,最近总是感到左侧胸部偶尔疼痛,尤其是在深呼吸或咳嗽时更为明显。这种感觉让我非常不安,担心自己可能患上了严重的疾病。于是,我决定寻求专业的医疗帮助,但由于工作繁忙和交通不便,我选择了在京东健康上进行线上问诊。
通过与一位资深的医生进行对话,我了解到我的CT结果显示有微小结节,可能与抽烟有关。医生详细询问了我的吸烟史、其他症状以及生活习惯,并告知我这并不是前列腺癌引起的胸部骨头疼痛。虽然我曾经有过三尖瓣轻度反流的病史,但医生认为这次的胸痛与之无关。医生还提醒我说,磨玻璃结节影一般不太严重,但仍需要定期复查和严格戒烟,避免粉尘暴露。
在与医生的交流中,我也意识到自己的焦虑和压力可能是导致胸痛的原因之一。医生建议我放松心情,好好休息,并且不要胡思乱想。他的专业解答和温暖的关怀让我感到非常安慰和放心。
这次的线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利和高效。无需排队等候,无需奔波于医院之间,只需要在家中就可以得到专业的医疗建议。同时,我也明白了定期体检的重要性,及时发现问题并采取措施是预防和治疗疾病的关键。