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Pet-Ct能不能确诊磨玻璃肺结节的性质,有没有必要做?
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通过随诊的方式进行判断磨玻璃结节是单发还是多发。相对于单发的磨玻璃结节而言,如果多发的磨玻璃结节的个数小于10个以内,就有可能是多原发肺癌,它是惰性生长的。虽然这种多发的磨玻璃结节是恶性的,但是它的生长速度和进展要比单发的磨玻璃结节慢。多原发的磨玻璃结节的恶性度和患者的年龄、是否做手术和是否做治疗都有关。
假如是切出来的结节是癌症是恶性的话,那可以称为肺癌根治,但我们传统上说的肺癌根治,一般讲的是肺叶切除加淋巴结清扫,这个是肺癌根治。
有血管的和有空泡的结节一定不是恶性,所以不一定需要手术。有血管和空泡是恶性结节比较有代表性的特征,有这些恶性征兆的结节不是一定要马上做手术。手术其实最重要去看结节的大小,比如结节是五六毫米,哪怕是恶性的证据非常多,不用马上做手术,完全可以再观察。如果结节已经是8毫米甚至一厘米了,还是比较大的,可能就要去考虑要做手术。手术还要去看结节的变化,比如超过一厘米的磨玻璃结节,如果没有变化,也是可以再观察的。如果结节始终是属于静止,也不用去马上去做手术切除它。肺结节是否需要手术看大小和看变化,其实是最重要的。
肺结节不是一发现肺结节就一定是恶性,其实绝大部分的肺结节都是良性。只有少部分的是恶性,所以不要以为一发现肺结节觉得自己得了癌症,一定要去做手术,认为自己得了不治之症了,肺结节大部分还是良性。
发现肺结节,医生建议手术但是后来因为事情推迟了。首先具体问题要具体看待,如果结节复查过没有变化,医生判断是癌建议手术,这种情况推迟手术是没有危险的,不会进展的。但是如果结节一开始就比较大,大过1公分甚至超过2公分,或者观察过结节在往大涨,这个时候如果推迟了手术,就可能耽误病情。对于观察了几个月,甚至观察了几年小结节都没有发生明显变化的,这种时候判断结节是原位癌、微浸润癌,它本来就是惰性生长或者不生长的,推迟一下手术是没有危险的。
肺结节有几种情况不能手术,一个就是年纪太大,身体不好,这种可能不能手术。第二个就是病灶太多,肺里面都是结节,不知道该去切哪个。第三个就是病人对手术非常恐惧,如果是这样的情况,可能考虑消融。
肺结节良性跟恶性区别如以下:1、良性结节:良性结节的边缘是特别的光滑,结节小,密度却很高,临近胸膜,但是不会有胸膜的牵拉。如果是炎性的结节,有些也会形成这种牵拉症,周围会有一种渗出性改变,就是高密度的结节,边缘是模糊的,密度较高,这种蜂窝状渗出性的改变提示着慢性炎性的可能性会比较大。2、恶性结节:恶性结节会有一些特征,比如有细毛刺征、胸膜凹陷征、枫叶征、血管征,看起来跟炎性结节会比较难以辨别。但是在经过抗炎治疗以后,复查时结节增大或者在随访中结节变大了,也要高度怀疑是有恶性的可能。
AI人工智能辅助诊断肺结节有几种情况,一种情况是对肺小结节的发现。还有一种情况是对肺小结节的定位,它能发现很多肉眼看得不是很确切的小结节。另外一种是在病房里头,医生拿着数据之后,发现结节的位置长在两个肺的肺段之间,或者跟周围血管的关系很近,而且手术又要考虑亚肺叶切除,就是不切肺叶,而是切比肺叶更小的地方,要保住其他的肺段。这种时候做AI人工辅助肺结节诊断,还有要看AI辅助诊断的目的在于发现结节,还是在于帮助设计手术方案。如果是设计手术方案建议可以做,这样可能对以后的肺功能保存很有好处。
肺部结节分为两种,一种是磨玻璃结节,一种是实性结节。小于等于4个毫米的实性结节,这种结节就不可能是恶性的,就只能是良性的。所以体检查出来2毫米、3毫米实性小结节,就不用担心、不用怕这种。就不可能是肺癌,只能是个良性的。我们不需要怎么处理他,只需要定期观察就可以了。而对于磨玻璃结节,则需要引起我们的警惕,4mm都有可能是微浸润的、原位的。最小我们切出来4mm,都是有微浸润癌或者是原位癌。
良性的肺结节就不要那么着急来做手术,也不用着急着来做特殊处理,而是需要做好定期复查工作。定期复查,一个是通过一段时间观察,再看结节的良恶性怎么样,另外通过观察,也是怕重新再出现小结节,这些需要复查。 如果经过一段时间观察,肺上小结节考虑是良性的概率很高,这种情况定期复查胸部CT就可以了,每年保持一次胸部CT的观察就够。
那天,阳光明媚,我如往常一样在三亚的海边享受着悠闲的时光。突然,我的手机响了起来,是来自***医院的线上问诊提醒。我点击进入,发现是***医生给我回复了。他说:“您好,您的体检报告显示肺部有一个0.2厘米的结节,但边缘光整,暂时不需要处理,半年到一年复查一下是否结节有变化即可。”听到这个消息,我稍微松了一口气。
随后的几天,我的饮食和作息都变得小心翼翼。但当我再次接到***医生的电话时,他告诉我:“您现在尿酸值偏高,但并没有相关不适,饮食方面可以正常吃,不需要吃药,注意饮食清淡即可。”听到这个,我心中的石头终于落地了。
在接下来的一个月里,我按照***医生的建议,注意饮食,清淡为主。一个月后,我再次复查尿酸值,结果显示已经恢复正常。我感到非常高兴,也对***医生的专业和耐心表示由衷的感谢。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。无论身处何地,只要有网络,就能享受到优质医疗服务。同时,我也感受到了医生们的专业素养和人文关怀,这让我对医疗行业充满了信心。
您好,我是一名来自河南郑州市的患者。最近,我在一次胸部CT检查中发现了一个肺结节,而且这个结节从一月份的微结节发展到了九月份的6mm实性结节,这让我非常担心。
在朋友的推荐下,我尝试通过互联网医院进行线上咨询。一开始,我通过上传了两次检查的对比CT片,但遗憾的是,因为医院没有提供网上查看影像的功能,医生无法直接从CT片中判断结节的具体情况。
医生非常耐心地告诉我,由于普通胶片无法显示肺结节,需要电子版的胸部CT才能给出有效的建议。他详细地指导我如何获取电子版的CT报告,无论是通过二维码、网址链接,还是拍摄视频,他都耐心地一一说明了。
虽然我目前无法前往医院复查,但医生的建议让我感到安心。他告诉我,目前看短期内结节没有大的变化,可以继续观察,不必过于担忧。这让我对医生的专业性和耐心深感敬佩。
在咨询的过程中,医生始终保持着友善和耐心的态度,让我感受到了医患之间的温暖。他不仅给出了专业的建议,还鼓励我保持良好的心态,积极面对疾病。我非常感谢这位医生,也感谢互联网医院这样的平台,让我能够在家就能得到专业的医疗咨询。
那天,我如往常一样,在电脑前忙碌着。突然,一条消息跳了出来,提醒我预约的线上问诊时间即将到来。我点击了消息,发现是一位呼吸内科的医生,这让我松了一口气。
在约定的时间,我准时进入了线上问诊的界面。医生看起来很专业,他的介绍让我感到安心。我向他说明了我的情况,告诉他体检时发现了肺结节,并且本地医生建议先吃药观察。
医生耐心地听我说完,然后问我:“您吸烟吗?有肺部肿瘤家族史吗?”我一一回答了他的问题。他询问了我的生活习惯和以往病史,这些都让我感到他的专业和细致。
医生看了我的CT诊断报告后,认真地说:“结节超过1厘米,确实需要高度重视。可以先抗感染治疗后,再复查肺部CT。”听到这里,我虽然有些担心,但更多的是感激,因为他的建议让我有了明确的治疗方向。
在用药方面,医生建议我先服用抗生素,根据病情变化再决定是否需要更换药物。他还告诉我,如果药物副作用明显,可以随时咨询他。这让我感到他的关怀和负责。
整个线上问诊过程,我感受到了医生的专业和耐心。虽然我们没有见过面,但他的专业建议和关怀让我感到温暖。我想,这就是线上问诊的魅力所在,它让健康变得更加便捷。
在医生的指导下,我开始了治疗。虽然过程有些繁琐,但我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在今后的生活中,我会继续利用这种便捷的方式,为自己的健康保驾护航。
那是一个普通的周二,我像往常一样坐在电脑前,等待着那个熟悉的视频通话窗口弹出。我的电脑屏幕上,一个穿着白大褂的医生正微笑着向我打招呼,他的声音温和而亲切,让人感到温暖。
“您好,我是您的医生,今天我们来进行一次线上复查。”医生的声音充满了职业的素养。
我点了点头,开始讲述我的病情。医生认真地听着,不时地点头,偶尔会打断我,问我一些细节问题。
“首次发现吗?”医生问。
“不是的,是复查的。”我回答。
医生继续询问我之前的病情,我告诉他大概一两年前做过一次检查,但这次的报告已经找不到了。
“这个问题严重吗?”我有些担心地问道。
医生微笑着说:“您不用担心,根据您之前的情况,5mm以下的微小结节风险极低,定期复查即可。”
听到这个消息,我的心情稍微放松了一些。
“好的,后面如果长大的话就有风险了是吗?”我继续追问。
“大概率良性考虑,如果有持续增大、进展等就要评估肿瘤的可能性。”医生耐心地解释道。
整个过程中,我感受到了医生的专业和耐心,他的回答让我对病情有了更清晰的认识。
最后,医生提醒我说:“医生的回复仅为建议;如您对我服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”
挂断电话后,我感到心情轻松了许多,对未来的治疗也充满了信心。
那天,我躺在医院的病床上,心情沉重。几天前,我在一次体检中意外发现了一个肺结节,虽然医生说大部分肺结节都是良性的,但心里总有些不安。
我开始尝试线上问诊,找到了一位来自京东互联网医院的呼吸内科医生。通过视频通话,医生详细询问了我的症状和病史,并耐心地为我解答了心中的疑问。
医生告诉我,我的肺结节很小,只有4毫米左右,属于微小结节,大部分情况下是良性的。他建议我半年或一年复查一次,目前不需要特殊处理。
听到这个消息,我如释重负,对医生的专业和耐心感到十分感激。医生还告诉我,炎症也可以引起结节,所以即使我之前得过肺炎,也不必过于担心。
整个问诊过程中,医生的态度和蔼可亲,让我感受到了家的温暖。虽然只是线上问诊,但医生的专业知识和人文关怀让我倍感安慰。
在医生的指导下,我开始了定期的复查。每次复查,医生都会详细地告诉我结节的变化情况,让我对病情有了更清晰的了解。
如今,我已经养成了定期复查的习惯。虽然只是一个小小的肺结节,但它让我更加关注自己的健康,也让我更加感激那位来自京东互联网医院的呼吸内科医生。
那天,阳光明媚,我像往常一样,推开窗户,深吸一口新鲜空气。突然,一阵咳嗽让我忍不住停下来,心想:难道是我最近太累了?于是,我决定去医院做个全面检查。
在医院的呼吸内科,我遇到了一位温柔可亲的医生。她仔细地听了我咳嗽的情况,然后为我安排了一系列检查,包括胸部CT平扫和血常规。
几天后,我收到了检查结果。医生告诉我,我的肺部出现了一些小结节,但边界规则,没有淋巴结肿大,良性可能性较大。听到这个消息,我心中的一块大石头终于落了下来。
医生还告诉我,我的血常规检查一切正常,不需要吃药。她建议我半年后复查,如果结节没有变化,以后可以一年复查一次。医生的话让我倍感安心,她不仅专业,还非常体贴,让我感受到了医者仁心。
在随后的日子里,我按照医生的建议定期复查。每次见到那位医生,她都会亲切地问候我,询问我的身体状况。她的关心让我倍感温暖,也让我更加信任她。
如今,我已经习惯了定期复查的生活。每当我想起那位医生,心中都充满了感激。她不仅治愈了我的身体,更治愈了我的心灵。
那个清晨,我刚刚从睡梦中醒来,阳光透过窗帘的缝隙洒在我的脸上,我深吸一口气,感觉身体里充满了活力。然而,这份宁静很快就被一阵电话铃声打破。是***医生,我心中一紧,知道这又将是一次关于我的肺部结节检查的沟通。
“您好,曾医生。”我尽量让自己的声音听起来平静。
“是的,首次发现。”我回答,心中有些不安。
“您看下图像,是否建议手术还是继续观察?”电话那头传来医生的声音,我握紧了电话。
接下来的几天,我反复思考医生的建议。我查阅了大量的资料,但心中依然没有底。于是,我再次拨通了医生的电话。
“我看过了,首次发现,建议随访3个月,看随访情况。”医生的声音总是那么温和。
“就是您建议可以先不手术,三个月后复查一次CT是吗?”我小心翼翼地问道。
“是的,不用吃药等,安心随访。如果3个月后和现在差不多,可以考虑手术。如果有吸收等,就继续随访。”医生的声音里充满了安慰。
虽然只是简短的通话,但我却感受到了医生的专业和关怀。他不仅给了我专业的建议,还鼓励我保持乐观的心态。
三个月过去了,我按照医生的建议进行了复查。幸运的是,结节没有恶化,医生也如我所愿,没有建议我进行手术。
这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。它不仅让我在家就能得到专业的医疗建议,还让我节省了大量的时间和精力。更重要的是,我感受到了医生的专业和关怀,这让我对未来的生活充满了信心。
那是一个普通的周末,我刚刚结束了一场紧张的工作。突然,手机震动了一下,是一条来自主任医生助手的信息。他告诉我,主任可能正在忙碌,如果有问题可以留言,主任忙空后会一一回复。那一刻,我感到一丝安心,知道我的问题不会因为主任的忙碌而搁置。
我立刻回复了助手,告诉他我不在天津,询问如何进行下一步。第二天中午,助手回复了我,建议我提供之前的检查结果,以便他们对比分析。我立即将9月20日在天肿做的增强CT和9月12日在当地医院做的CT和PET-CT的结果发给了助手。
几天后,助手回复了,他告诉我,结节的大小变化可能是由于测量误差造成的。但是,他建议我进行手术切除。听到这个消息,我心中五味杂陈,一方面担心手术的风险,另一方面又希望能尽快解决问题。
助手很贴心地为我安排了手术时间,并告诉我他们会提前通知。我非常感激,于是用手机挂号预约了一个肺部肿瘤便民号,准备去便民门诊开住院证。
在便民门诊,医生为我详细解释了手术的必要性,并鼓励我要有信心。他告诉我,虽然手术可能会有风险,但是现代医学已经非常发达,很多患者都成功地接受了治疗。听到这些,我感到一丝安慰,决定按照医生的建议进行手术。
手术的过程很顺利,恢复也很快。我非常感激那位医生,他不仅医术高超,更有一颗仁心。他耐心倾听我的担忧,给予我鼓励和安慰,让我在紧张的治疗过程中感到温暖。
您好,稍等我帮您看看片子。
好的,谢谢医生。
这是我们当地医院的数字影像链接,不知您能否打开。
我看片子了,要密切随访,一旦密度变实或者体积增大,就手术。因为靠近胸膜,手术不复杂。
如不过敏,也可以莫西沙星口服两周后,过3个月复查。
谢谢医生!我母亲对青霉素类过敏。我们当地医生建议是一年复查,您建议我们多久复查合适呢?
开始可以半年,如无变化,再一年复查。
好的,谢谢您!
不客气。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。