攀高预适应训练仪操作指南

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

#脾虚 #健康科普 #中医

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

半蹲锻炼适合哪类人群

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

侧平举（全范围）动作：有效增强肩部肌群及三角肌肌肉力量；
推荐运动8-12次一组，重复3-5组

卷腹摸踝动作：有效增强腹部肌肉力量；
推荐运动：40s起逐渐增加时间，重复3-5次

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

那天，我像往常一样忙碌地度过了一天。晚上，疲惫的我突然感到一阵剧烈的腰部疼痛，仿佛有什么东西在体内翻滚。我尝试着放松，但疼痛依旧没有缓解。想到明天还要上班，我决定在网上寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个我之前听说过的线上问诊平台。注册后，我填写了病情描述，上传了相关检查报告，然后提交了请求。没想到，很快就收到了回复。

“您好，我是泌尿外科的医生助理，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，医生忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。”

我按照助理的提示，详细描述了我的症状，并发送了检查报告。很快，我就收到了医生的回复。

“您好，根据您的病情描述和检查报告，建议您多饮水、多运动。问题不大，无需担心。”

看到这样的回复，我心中稍微安定了一些。但是，我还有其他疑问，比如复查的时间、血尿酸偏高的问题等。于是，我继续留言询问。

医生助理很快回复了我：“血尿酸偏高，那么服用融石药物相对来说，应该有一定效果，但是必须配合多饮水。您需要按照医嘱用药，并定期复查。”

我按照医生的处方买了药，并在用药期间定时复查。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，疼痛感也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我倍感温暖。同时，我也认识到了自己生活习惯上的不足，开始努力调整，多喝水、多运动，以预防类似问题的再次发生。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者：请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

医生：您好，我是冯医生。

医生：请上传检查报告，让我给您看一下。

医生：已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问5次。

医生：赠送您追问包，请及时沟通。

（患者沉默片刻，没有回应）

医生：疼痛到现在多久了？

医生：已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问5次。

医生：赠送您追问包，请及时沟通。

患者：30多天了。

医生：有没有体外碎石过？

医生：从片子上看结石不大。

患者：没有过。

患者：住了5天院了，明天准备手术。

医生：碎石的话建议输尿管镜下碎石。

患者：手术有必要吗？

医生：输尿管镜下碎石效果还可以的。

医生：如果已经30多天可以考虑手术了。

医生：2周之内一般可以自行排出，两周排不出来的话自行排出的可能性不大。

患者：一开始镇医院检查是0.7，现在是0.3了。

患者：手术费用大概多少？当地医生报的是报销前10000多。

医生：差不多。

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。

问诊已结束。

那是一个寒冷的冬日，我，一个普通的石家庄市民，突然感到一阵剧烈的腰痛。我深知这不是小事，于是决定在网上寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位泌尿外科的专家。专家在详细询问了我的症状和病史后，为我提供了专业的建议。他告诉我，我的肾结石已经到了膀胱，并且可能堵住了尿道口。

专家建议我首先尝试体外碎石治疗。我有些担心，毕竟这是我第一次听说这种治疗方法。然而，专家的耐心解释让我放心了许多。他告诉我，体外碎石是一种安全、有效的治疗方法，可以帮助我摆脱结石的困扰。

治疗过程中，专家非常关心我的感受。他不仅详细解答了我所有的疑问，还时刻关注我的病情变化。当我担心治疗会损伤膀胱时，专家安慰我说，膀胱结石碎石治疗是首选，如果体外碎石治疗无效，再考虑手术。

在治疗后的复查中，专家发现我的左肾积水情况有所改善。他提醒我，需要定期复查，以确保病情稳定。他还告诉我，如果药物效果不理想，可以尝试扩张尿道，或者手术取出结石。

通过互联网医院的问诊，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了专家的关心和耐心。这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我不仅找到了专业的医生，还获得了心灵的慰藉。

那天，阳光正好，我如往常一样，坐在电脑前，等待着医生***的线上问诊。自从京东互联网医院开通以来，它成了我生活中不可或缺的一部分。

我详细描述了我的病情，肺部CT显示脾脏后方及左肾外侧有软组织结节影，心里有些忐忑。医生***耐心地听我描述，并没有急于给出诊断，而是提醒我需要完整查看病例。

在详细询问了我的病史后，医生***建议我进行B超或MRI检查，以便更准确地确定结节的性质。我心中一暖，原来，即使是在线上，医生也能如此细致入微地关注患者的病情。

几天后，我再次通过京东互联网医院与医生***沟通，他告诉我，最好的结果是个良性的正常组织，这让我如释重负。

医生***的专业和耐心让我深受感动。在互联网医院，我感受到了医生们严谨的态度和温暖的关怀，也让我更加信任这个平台。

那天，我刚刚做完前列腺及膀胱结石手术不久，尿路感染的问题让我倍感困扰。手术后的身体恢复让我无法像往常一样去线下医院就诊，于是，我选择了互联网医院——一个全新的就医方式。

在互联网医院，我遇到了一位来自泌尿外科的主任助理——张医生。张医生态度和蔼，沟通顺畅，她详细询问了我的病情，并耐心地为我解释了各种检查结果。她告诉我，尽管我需要药物治疗，但也要注意休息和饮食，以促进身体恢复。

在张医生的建议下，我购买了一种名为诺佛沙星胶囊的药物。在等待药物的过程中，张医生还特意提醒我，如果用药期间出现不适，应及时就诊。这种细致入微的关怀让我倍感温暖。

当我提出对药品的疑虑时，张医生耐心解答了我的疑问，并告诉我，由于平台限制，药品的剂量已经达到了最大值。在张医生的细心指导下，我顺利完成了整个治疗过程。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生们的人文关怀。我相信，随着互联网医院的不断发展，越来越多的患者将享受到这种便利的医疗服务。

那是一个平常的早晨，我像往常一样醒来，却发现起床后的第一泡尿竟然呈现出一种令人不安的红色。这让我心中一紧，想起之前听说过的血尿症状，不禁让我担忧起来。我犹豫了一下，决定利用互联网医院这个便利的平台，寻求医生的帮助。

在互联网医院，我遇到了一位非常耐心和细心的医生。他首先询问了我的一系列症状，包括是否有尿痛、尿道灼热、尿液混浊、尿液发黄、尿频尿急等。我告诉他，除了早上起床时尿液呈红色外，一整天都正常，没有其他不适症状。

医生告诉我，他怀疑可能是轻度尿道炎或泌尿系结石引起的，并建议我继续观察，如果没有其他症状，暂时不用过于担心。不过，他还是建议我如果症状再次出现，应该进行尿常规和泌尿系彩超的检查。

接下来的几天里，我按照医生的建议，密切关注自己的身体状况。幸运的是，再也没有出现类似的情况。我再次与医生沟通，他告诉我，如果尿液颜色恢复正常，那就不用担心了，不必进行进一步的检查。

在整个过程中，我深深感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我对医学有了更深的理解和信任。虽然我只是一个小小的患者，但他们的关怀和帮助让我倍感温暖。

通过这次经历，我意识到，互联网医院不仅方便了患者，也提高了医疗资源的利用率，让更多的人能够享受到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，处理日常的工作。突然，屏幕上弹出一个提醒，提示我需要查看一位患者的病例。作为一位忙碌的医生，我深知每一份病例都承载着患者的希望和信任。我立刻打开病例，开始仔细阅读。

患者是一位来自青岛的市民，他告诉我自己最近总是感到腰痛，而且尿频尿急，还有尿痛的症状。我告诉他，这可能是尿结石和尿路感染的症状。为了更准确地诊断，我建议他去医院做CT检查。

患者询问了我关于医院的详细信息，我耐心地告诉他，应该去市立医院的本部院区，并在胶州路找到泌尿外科。我告诉他，根据结石的位置、大小和硬度，碎石的效果会有所不同，有的可能需要微创手术。

患者询问了我微创手术需要住院几天，我告诉他一般一周以内就可以出院。他听后非常高兴，连连感谢我的帮助。

服务结束后，我提醒他，医生的回复仅为建议，如果病情有变化或者不适，请及时咨询或者去医院就诊。

通过与这位患者的线上问诊，我深感互联网医院和线上问诊的便捷和高效。作为医生，我们能够更快速地响应患者的需求，为他们提供专业的医疗建议。

那天，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我要通过网络与一位来自京东互联网医院的泌尿外科医生进行咨询。

医生首先询问了我的病情，我详细描述了左腹持续疼痛的症状，并告诉他我在医院B超检查中发现的5.7*3mm结石。医生耐心地听我讲述，然后告诉我，根据我的病情，这个结石有希望自行排出，他建议我多饮水，适当活动。

在咨询过程中，医生还询问了我是否有其他疾病、药物过敏史以及肝肾功能是否正常。我一一回答了他的问题，他根据我的情况给出了治疗方案。当听到医生说如果排不出来可以行体外冲击波碎石或钬激光碎石时，我感到一丝安心。

在用药方面，医生给我开了一种具有止痛排石作用的药物，并告诉我可以和排石颗粒一起吃。他还提醒我要注意监测血压，因为这种药物可能会引起体位性低血压。

在咨询的最后，医生告诉我，排石过程可能会有肾绞痛发作，需要镇痛治疗。尽管如此，我还是对医生的专业和耐心感到非常感激。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。虽然与医生的沟通只是通过网络，但我感受到了医生的专业和关心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生询问：“请详细描述一下病情。”

患者回答：“双肾多发肾结石，做了手术，我怕复发，想知道怎么预防。”

医生：“还在不？”

患者：“我那结实草酸钙还有什么都有。”

医生：“也确定不了，要拿去化验才能确定。”

患者：“都有做手术化验了。”

医生：“全麻，还做了两次。”

患者：“第一次医生说没有取干净。”

医生：“要把结石送去化验才知道。”

患者：“之前的。”

医生：“有没有什么💊可以吃？”

患者：“这个彩超看不出结石成份的。”

医生：“有一个纸质的，看的出来。”

患者：“发上来看一下。”

医生：“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”

患者：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

医生：“问诊已结束。”

今天是一个阳光明媚的早晨，我如往常一样打开了我的手机，准备处理一些日常事务。突然，一个来自互联网医院的提醒事项跳了出来，上面写着：“医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”我心中暗自佩服，这样的规定真是既严谨又人性化。

紧接着，一个友好的界面跳了出来，上面写着：“您好，我是泌尿外科的王医生。”我心中一暖，立刻回复道：“您好，王医生，我是李女士，最近感觉有些不适，想咨询一下。”

王医生非常耐心，他详细询问了我的症状，然后告诉我：“请您详细的描述一下您的症状好吗？”我详细地描述了我的病情，王医生听后，认真地分析了我的病情，然后告诉我：“为了您的用药安全啊，请问您以前有过药物过敏史和其他的既往病史吗？”我一一回答了他的问题。

王医生询问了我的一些基本情况，比如肝肾功能、三高、心脏病等，我一一回答了他。王医生听后，告诉我：“好的，我给您开处方药。”我心中一喜，立刻回复道：“好 谢谢！”

王医生告诉我：“请您先给我文字好评吧，就在页面右上角，然后点一下我头像下面的关注，我一会就给您开处方了。谢谢啦！”我按照他的指示操作，很快就完成了好评和关注的步骤。

不一会儿，我就收到了王医生的回复：“处方已送达药师审核。”我心中一松，终于可以安心等待药品了。

药品很快就到了，我看着那包装严密的盒子，心中充满了感激。我立刻给王医生发了一条消息：“给您送了一面锦旗。”王医生回复道：“谢谢您的锦旗。”

王医生还提醒我：“用药期间如有不适请及时线下就诊。”我心中一暖，这个医生真是太贴心了。

这次互联网医院的问诊经历，让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，在不久的将来，互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。