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用案例告诉结友不要谈磨色变

用案例告诉结友不要谈磨色变
发表人:张瑛

用案例告诉结友不要谈磨色变

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺结节病疾病介绍:
孤立性肺结节是指肺内直径小于3cm、完全由肺实质包绕的类圆形病变。孤立性肺结节有良恶性之分,其病因繁多,多是由于恶性病变引起,吸烟、雾霾等也是孤立性肺结节产生的诱因,但是约75%的孤立性肺结节为良性病变。对于恶性结节需要手术治疗,预后视患者个人情况而定;良性结节可以先给予观察为主。
推荐问诊记录
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  • 通过随诊的方式进行判断磨玻璃结节是单发还是多发。相对于单发的磨玻璃结节而言,如果多发的磨玻璃结节的个数小于10个以内,就有可能是多原发肺癌,它是惰性生长的。虽然这种多发的磨玻璃结节是恶性的,但是它的生长速度和进展要比单发的磨玻璃结节慢。多原发的磨玻璃结节的恶性度和患者的年龄、是否做手术和是否做治疗都有关。

  • 假如是切出来的结节是癌症是恶性的话,那可以称为肺癌根治,但我们传统上说的肺癌根治,一般讲的是肺叶切除加淋巴结清扫,这个是肺癌根治。

  • 有血管的和有空泡的结节一定不是恶性,所以不一定需要手术。有血管和空泡是恶性结节比较有代表性的特征,有这些恶性征兆的结节不是一定要马上做手术。手术其实最重要去看结节的大小,比如结节是五六毫米,哪怕是恶性的证据非常多,不用马上做手术,完全可以再观察。如果结节已经是8毫米甚至一厘米了,还是比较大的,可能就要去考虑要做手术。手术还要去看结节的变化,比如超过一厘米的磨玻璃结节,如果没有变化,也是可以再观察的。如果结节始终是属于静止,也不用去马上去做手术切除它。肺结节是否需要手术看大小和看变化,其实是最重要的。

  • 肺结节良性跟恶性区别如以下:1、良性结节:良性结节的边缘是特别的光滑,结节小,密度却很高,临近胸膜,但是不会有胸膜的牵拉。如果是炎性的结节,有些也会形成这种牵拉症,周围会有一种渗出性改变,就是高密度的结节,边缘是模糊的,密度较高,这种蜂窝状渗出性的改变提示着慢性炎性的可能性会比较大。2、恶性结节:恶性结节会有一些特征,比如有细毛刺征、胸膜凹陷征、枫叶征、血管征,看起来跟炎性结节会比较难以辨别。但是在经过抗炎治疗以后,复查时结节增大或者在随访中结节变大了,也要高度怀疑是有恶性的可能。

  • 肺结节的患者可不可以养宠物跟个人的喜好、兴趣相关,取决于这方面。从健康角度而言,个人认为跟肺结节没有必然的联系。少部分因为过敏引起过敏性肺泡,进而肺泡炎引起的磨玻璃结节,这种是少数人,没有必然的关系,大多数人其肺结节跟养宠物没有关系。另外,假如结节是恶性,恶性的肺结节发生、演变的原因非常复杂,多阶段、多种原因,跟养宠物不会有必然的联系,所以个人认为肺结节患者是否可以养宠物取决于其兴趣。

  • 肺部结节分为两种,一种是磨玻璃结节,一种是实性结节。小于等于4个毫米的实性结节,这种结节就不可能是恶性的,就只能是良性的。所以体检查出来2毫米、3毫米实性小结节,就不用担心、不用怕这种。就不可能是肺癌,只能是个良性的。我们不需要怎么处理他,只需要定期观察就可以了。而对于磨玻璃结节,则需要引起我们的警惕,4mm都有可能是微浸润的、原位的。最小我们切出来4mm,都是有微浸润癌或者是原位癌。

  • 肺结节有几种情况不能手术,一个就是年纪太大,身体不好,这种可能不能手术。第二个就是病灶太多,肺里面都是结节,不知道该去切哪个。第三个就是病人对手术非常恐惧,如果是这样的情况,可能考虑消融。

  • 肺结节不是一发现肺结节就一定是恶性,其实绝大部分的肺结节都是良性。只有少部分的是恶性,所以不要以为一发现肺结节觉得自己得了癌症,一定要去做手术,认为自己得了不治之症了,肺结节大部分还是良性。

  • 发现肺结节,医生建议手术但是后来因为事情推迟了。首先具体问题要具体看待,如果结节复查过没有变化,医生判断是癌建议手术,这种情况推迟手术是没有危险的,不会进展的。但是如果结节一开始就比较大,大过1公分甚至超过2公分,或者观察过结节在往大涨,这个时候如果推迟了手术,就可能耽误病情。对于观察了几个月,甚至观察了几年小结节都没有发生明显变化的,这种时候判断结节是原位癌、微浸润癌,它本来就是惰性生长或者不生长的,推迟一下手术是没有危险的。

  • 良性的肺结节就不要那么着急来做手术,也不用着急着来做特殊处理,而是需要做好定期复查工作。定期复查,一个是通过一段时间观察,再看结节的良恶性怎么样,另外通过观察,也是怕重新再出现小结节,这些需要复查。 如果经过一段时间观察,肺上小结节考虑是良性的概率很高,这种情况定期复查胸部CT就可以了,每年保持一次胸部CT的观察就够。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我拖着疲惫的身体,拨通了***医生的工作电话。电话那头,传来的是温暖而专业的声音,让我立刻感到安心。

    医生详细询问了我的症状和过往病史,虽然我不方便透露具体信息,但我知道,她正在认真聆听,准备为我提供帮助。

    经过一番询问,***医生为我解释了病情的可能原因,并给出了治疗建议。她的话语中充满了专业和关怀,让我对病情有了更深的了解。

    虽然我没有亲自见到***医生,但通过线上问诊,我感受到了她作为一名呼吸内科医生的专业素养和敬业精神。她的建议让我在紧张不安中找到了一丝安慰。

    在后续的治疗过程中,***医生也一直给予我指导和支持。虽然她无法亲自为我诊疗,但她的专业知识和耐心让我对病情有了更多的信心。

    这次线上问诊经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。在这个快节奏的时代,我们无需奔波于医院之间,就能得到专业医生的诊断和建议。

    感谢***医生,感谢互联网医院,让我在生病时感受到了温暖和关爱。

  • 那是一个普通的周五下午,我像往常一样来到了市中心的体检中心。体检报告上的一项肺部结节让我心里有些忐忑。体检中心的医生告诉我,需要复查肺部CT,并让我去京东互联网医院挂了呼吸内科的号。

    我满怀期待地联系了医生,他详细询问了我的情况,并耐心地解释了CT报告的不明确之处。他告诉我,由于CT扫描的条件限制,无法准确判断结节的详细位置、大小和性质。医生的建议是密切复查,并建议我抽血检查肿瘤指标。

    医生的话语让我感到安心,他的专业和耐心让我对治疗充满信心。虽然小地方的条件有限,但我对医生的专业水平感到敬佩。

    现在,我正按照医生的建议密切复查,心中对未来充满希望。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院,心情沉重。最近总是咳嗽不止,在网上查了查,说是多发肺结节,心里顿时慌了神。医生***热情地接待了我,温柔地询问了我的病情,然后让我先吃几天消炎药,定期复查胸部CT。

    每次复查,我都会紧张地看着CT片子,但自己又看不懂。医生***总是耐心地为我解释,告诉我结节的大小、位置和形态。他说,目前看来结节不算严重,但还是要定期复查,观察结节的变化。

    用药期间,我总是按时复查,生怕遗漏了什么。医生***总是关心地询问我的病情,告诉我注意事项。他提醒我要戒烟戒酒,保持充足的休息,避免熬夜。每次听到他的建议,我都觉得心里暖暖的。

    半年后,我又去复查了胸部CT。看到片子上的结节已经变小了,我的心情也好了很多。医生***笑着说,这证明消炎治疗有效,结节是炎性的,不是恶性的。听到这个消息,我顿时松了一口气。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业和耐心让我对病情有了更深的了解,也让我对治疗充满了信心。

  • 去年八月份,我在一次例行体检中意外发现了一个肺结节,大小为5毫米乘以8毫米。虽然当时医生告诉我,这只是一个小的异常,但心中总有些不安。今年一月初,我感染了新冠病毒,身体状态一度变得很差。这次康复后,我决定再次进行体检,没想到肺结节已经增长到了8毫米乘以10毫米。

    我找到了当地的一位医生,他告诉我,根据目前的检查结果,肺结节有肿瘤倾向。听到这个消息,我内心充满了恐慌。在朋友推荐下,我决定尝试线上问诊,寻求一位胸外科专家的意见。

    在京东互联网医院,我联系到了一位经验丰富的胸外科医生。医生详细询问了我的病情和病史,并耐心地为我解释了射频消融和手术的区别。医生告诉我,射频消融是一种微创治疗手段,适用于不能手术或者不愿意手术的患者。虽然目前没有将其列为首选治疗,但许多文献认为,射频消融的效果还是不错的。

    当我担心射频消融能否彻底治疗时,医生解释说,如果可以手术的话,首选手术。只有在不能手术或者不愿意手术的情况下,才考虑射频消融。听到这里,我松了一口气。医生还告诉我,3个月后再进行射频消融也没有问题。

    通过这次线上问诊,我不仅对病情有了更深入的了解,也更加安心。医生的专业素养、耐心和细心让我深感敬佩。虽然医生的建议不能代替医院就诊,但至少让我在迷茫时找到了方向。

  • 匿名患者的肺结节治疗之旅

    那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心情有些忐忑。自从体检报告显示我有肺结节,我的生活就变得小心翼翼。

    我通过互联网医院预约了一位呼吸内科的专家,开始了我的线上问诊之旅。医生询问了我的症状,当我提到肺结节实性9x9边缘细小毛刺时,他让我等一会儿,然后说需要查看片子。

    我解释说没有片子,这是体检做出来的。医生耐心地询问了更多细节,然后告诉我稍等片刻。过了一会儿,他又问我能否打印出片子,因为这样能更清楚地看到病情。

    医生告诉我,按照现在的情况,我需要重新拍个增加CT,或者直接做活检。他说9mm的结节太小了,打强化CT是可以的,但太小了。做穿刺的话,需要考虑结节的位置,而且技术要求也比较高。

    医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识。他不仅考虑了我的病情,还关注到了技术的难度。这让我对医生的专业素养和责任心感到钦佩。

    虽然治疗的过程可能会有些波折,但我知道,有医生这样的专业人士在身边,我一定能够战胜病魔。

  • 那天,我正在忙碌的午后,突然收到一条来自京东互联网医院的消息,提醒我有一个预约的线上问诊。我有点惊讶,因为那是我第一次尝试线上医疗咨询。医生***的形象在我脑海中浮现,我对他的专业和耐心有所耳闻。

    问诊开始了,我首先将我的CT报告发给了医生。很快,他就回复了,说肺结节非常小,一般良性可能性大,目前不需要治疗,只需每年健康体检复查肺CT。

    我有点疑惑,便询问医生如何注意。医生问我平时饮食,我回答说我不常吃肉,几乎不吃肥肉,比较喜欢鸡肉、牛肉和鱼。医生接着问是否有高血脂家族史,我回答说我爸爸有高血脂。

    医生解释说,高血压、高血脂、糖尿病都有遗传因素,长期吸烟、肥胖、不规律的生活习惯、经常熬夜、久坐不动、生活压力大等也可以导致血脂升高。我除了工作压力大,其他恶习都没有。

    医生提醒我,低密度脂蛋白是坏的胆固醇,他的升高会增加心脑血管疾病的发生几率。建议我控制低密度脂蛋白胆固醇,改善作息和日常饮食习惯,如果降不下来建议吃降脂药。

    我30岁就长期高血脂,这让医生非常担忧,他强调说长期吃药好多人接受不了,当出现血管斑块和动脉粥样硬化后,这种改变是不可逆的,再吃药效果就不如早吃。医生还提到,冠脉支架置入越来越年轻化,都是高血脂原因,所以早发现早治疗非常重要。

    我深感医生的专业和关心,决定尽快去医院复诊。医生最后说,不客气!这让我感到非常温暖。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个阳光明媚的午后,我像往常一样坐在电脑前,点开了熟悉的互联网医院平台。屏幕上跳出了医生***的信息,他的名字虽然不熟悉,但我知道他来自呼吸内科,这是我此次问诊的目的所在。

    经过一番简短的交流,我了解到自己左肺上叶下舍段有一个实性结节,医生***告诉我,这个结节考虑是良性的,不需要立即处理,只需定期复查即可。听到这个消息,我悬着的心终于落下了。

    医生***询问了我的吸烟史,得知我不吸烟后,他详细解释了肺结节的形成原因,包括炎症、先天病变、基因突变以及良性肿瘤等。他还告诉我,很多人在体检时都会有肺结节,只要定期复查,不增大就不需要处理。

    我提到两个月前曾确诊轻度肺炎,医生***告诉我,肺炎也可能引起结节,但不必过于担心。我的双肺少许纤维灶,是炎症未完全吸收留下的疤痕,对身体影响不大。

    医生***建议我每年复查一次结节,如果增大则处理,如果没有明显变化,则不需要处理。他还特别提醒我,新冠肺炎也可能引起结节,所以要注意防护,避免感染。

    与医生***的交流让我感到非常放心,他不仅专业,还非常耐心,让我这个初次接触互联网问诊的患者感到温暖。我相信,在医生***的帮助下,我的病情会得到妥善治疗。

  • 线上医疗咨询:温暖关怀,专业诊疗

    那天,阳光明媚,我正带着家人在公园散步。突然,母亲的声音打破了宁静:“哎呀,我这咳嗽好长时间了,感觉越来越严重。”我心中一紧,赶紧停下脚步,关切地询问她的情况。

    母亲告诉我,她已经连续咳嗽了半个月,尽管在当地诊所接受了点滴治疗,但病情并未得到明显改善。她担心这可能是严重的疾病,于是向我求助。我上网查询了一些相关信息,发现可以通过互联网医院进行远程咨询,于是推荐她尝试这种方式。

    母亲在京东互联网医院注册了账号,上传了CT检查报告。很快,一位经验丰富的呼吸内科医生接诊了她。医生详细询问了母亲的症状,并仔细阅读了报告。她耐心地解答了母亲的疑问,并给出了专业的诊断和建议。

    医生告诉我,母亲的咳嗽可能与肺结节有关,建议她进行抗炎治疗,并在三个月后复查胸部CT。她还询问了母亲是否有药物过敏史,以及是否存在其他症状,如胸闷等。我母亲表示没有药物过敏,也没有胸闷,只是每年降温时咳嗽加剧。

    医生根据母亲的情况,开具了莫西沙星0.4g 口服,一天一次,疗程一周的处方。在用药期间,医生还定期跟进母亲的病情,确保治疗效果。我母亲感受到了医生的专业和关怀,对我们的服务非常满意。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。在忙碌的生活中,我们无法随时就医,而互联网医院为我们提供了一个方便快捷的途径。医生们不仅具备丰富的专业知识,还充满耐心和爱心,为我们排忧解难。

  • 那是一个普通的周五下午,我像往常一样,在忙碌的工作之余,打开了我的手机,准备查看一下京东互联网医院上的消息。突然,一条消息引起了我的注意,是一家呼吸内科的医生向我发来了一条咨询信息。我犹豫了一下,还是决定点击进去,看看这位医生能给我提供什么样的帮助。

    医生首先询问了我的年龄和性别,我如实回答后,便详细地描述了我的病情。从年初开始,我就发现自己胸部前面总是隐痛,尤其是在活动后,疼痛感会更加强烈。医生建议我之前做的CT检查结果,并询问了我是否有其他不适的症状。

    在医生的引导下,我逐渐打开了心扉,将之前所有的检查结果都一一告诉了他。从年初的肺部结节,到后来的肺部小结节和肺大泡,我感到非常焦虑。然而,医生的回答却让我松了一口气,他告诉我,这些病症目前并不严重,只需要定期复查,并鼓励我戒烟。

    在与医生的交流中,我感受到了他专业的医疗知识、耐心的态度以及对我的关心。他不仅解答了我的疑问,还提醒我注意日常生活中的细节,比如避免过度劳累、保持良好的生活习惯等。这让我对医生充满了信任和感激。

    尽管医生告诉我肺大泡目前没有治疗方法,但他说如果反复发生气胸可以考虑手术。这让我意识到,虽然病情目前稳定,但仍然需要密切关注。在医生的鼓励下,我决定尽早戒烟,并按照他的建议定期复查。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论何时何地,只要有疑问,我都可以随时随地找到专业的医生进行咨询,这无疑为我们的生活带来了极大的便利。

  • 那天,我通过互联网医院预约了一位来自呼吸内科的专家进行线上问诊。时间回到今年,我在体检中发现自己原本5毫米的肺结节竟然变成了两个,一个4毫米,一个5毫米。我感到非常担忧,不知道这是怎么回事,于是立刻预约了专家咨询。

    专家非常耐心地听我描述了情况,询问了我去年的体检报告,然后告诉我,这个情况可能是因为微小结节在CT扫描中不易被捕捉到,所以去年可能没有扫描到。他还告诉我,多发结节相对于单发结节来说,风险更高一些,但大多数微小结节都是良性的,建议我半年后复查。

    我听到这个消息后,虽然有些担忧,但心里也稍微放心了一些。我向他询问了多发结节和单发哪个更危险,他耐心地解释说,多发结节的风险更高一些。我又问他结节多大需要手术,他告诉我,实性成分超过5-8mm,或者随访证实有明显增长时,需要接受微创手术切除。

    在咨询的过程中,我还提到了最近得的新冠病毒和接种新冠疫苗三次的情况,专家告诉我,如果担心的话,三个月后可以去医院复查一下,医生会根据结节的结构评估。

    整个咨询过程,专家都非常耐心、细致,让我感到非常安心。最后,他还提醒我要尽量避免抽烟,不要接触粉尘较多的小环境。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更深入的了解,也学到了很多健康知识。我非常感激这位专家,也希望互联网医院这样的平台能够越来越多,让更多的人受益。

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