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缩窄性心包炎微创手术后复查

缩窄性心包炎微创手术后复查
发表人:张瑛

缩窄性心包炎微创手术后复查 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

缩窄性心包炎疾病介绍:
缩窄性心包炎为一种慢性心包病变。心包为覆盖在心脏表面的膜性组织,可分为壁层和脏层,对心脏具有保护作用。缩窄性心包炎是由于心包壁层及脏层的慢性炎症性病变或心包受到创伤、放射性损伤后,引起心包纤维化及增厚、粘连甚至钙化,使心脏的舒张和收缩受限,从而降低心脏功能,造成全身血液循环障碍的一种疾病。缩窄性心包炎患者多数起病隐匿,最早期症状为活动或劳累后感觉呼吸急促、乏力,随着病变进展,患者可表现为进行性呼吸困难和疲乏。少部分患者心包缩窄是短期的或可逆的,经及时抗炎治疗后可治愈。大部分缩窄性心包炎患者以手术治疗为主,手术效果取决于术前病变程度及是否出现并发症,及早进行心包剥脱术,手术疗效满意者达80%;病程较久者,如果出现心肌萎缩和心源性肝硬化等并发症,则预后较差。如不经手术治疗,患者病情将持续恶化,严重限制患者的生活和工作,甚至危及生命。
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  • 缩窄心包炎会引发休克,缩窄心包炎就是急性的心包填塞。心包正常情况下是会对心脏有一定弹性,会跟着心脏的收缩和舒张而动。如果心包里面有大量的积液,比如外伤引起来的积液,或者一些原因导致心脏的血液漏到了心包里面,心包就会出现填塞,也会影响到血液的回流,引起心脏泵血功能的下降,导致低血压也是导致休克。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 泌尿外科 副主任医师 沈洪亮

    怀疑尿路感染通常需要做以下几种检查:

    一、尿常规检查,尿常规是尿路感染最常用的一种检查方法,可以反映出尿液中是否有白细胞,严重的可能会有红细胞,也就是咱们常说血尿,甚至会出现蛋白尿,该项检查对尿路感染的诊断起到非常大的作用。

    二、血常规检查,血常规检查主要是反应身体内炎性症状轻还是重的一项检查,比如说急性肾盂肾炎,是尿路感染非常严重的一种感染,可能会出现体温升高,此时需要进行血常规的检查。如果血常规中出现白细胞升高,中性粒细胞增多,提示炎症比较严重,需要静脉输液治疗。

    三、影像学检查,常见的包括泌尿系统的彩超检查,还有CT检查,主要是为了判断有没有形成尿路感染的诱因,比如说尿路梗阻、肾积水、泌尿系结石等情况。

    如果被确诊为尿路感染,患者需要多饮水,别憋尿,同时还可以在医生的指导下应用抗生素治疗。常用的抗生素有喹诺酮类的抗生素,除左氧氟沙星或头孢类的抗生素,如头孢呋辛等,如果症状比较严重需要静脉输入抗生素进行治疗。

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  • 缩窄性心包炎是一种常见的疾病,通常与继发性感染有关。当感染深入到心包处时,会影响正常的呼吸和心跳,甚至引发肝大、乏力、食欲不振等全身反应。

    以下是缩窄性心包炎的常见临床表现:

    1. 呼吸困难:患者会感到呼吸时胸口闷闷的,可能与肺淤血、胸腔积液、腹水等疾病有关,腹部会增大,伴有胸口痛,严重时可能引起腹痛。

    2. 食欲不振:患者会感到食欲不振,长期吃不下,稍微吃点东西就会腹胀,影响身体正常循环。

    3. 身体乏力:症状加重后可能会引起身体乏力,心悸感明显,胸口部位发慌,这些症状可能与心排血量下降有关。

    4. 颈静脉怒张、肝大:部分患者会出现颈静脉怒张、肝大等症状,甚至腹水、下肢水肿,严重时影响正常行走,静脉压力增大。

    5. 心浊音界增大:心肌受影响时,心浊音界会增大,心尖搏动不明显,心音低,半数以上患者可听到心包叩击音。

    6. 奇脉:患者会出现收缩压降低、舒张压升高,脉压变小等症状。

    若出现以上症状,应警惕缩窄性心包炎的可能性。诊断需要结合症状和检查结果,如X线检查和右心导管检查。病情严重时,需尽快手术治疗,术后做好相关调理,保护肝脏。

  • 缩窄性心包炎,一种由于心包炎症导致的疾病,对患者的心脏功能造成严重影响。这种疾病导致心包增厚、粘连甚至钙化,从而限制了心脏的舒张和收缩,导致心功能减退和全身血液循环障碍。那么,缩窄性心包炎手术后多久可以恢复呢?

    缩窄性心包炎手术的恢复时间因病情严重程度、手术时机以及患者个体差异而有所不同。一般来说,如果手术进行得及时,且患者术后恢复良好,恢复时间可能在几个月到一年左右。然而,如果患者术前就出现严重的心脏功能不全,或者术后出现并发症,恢复时间可能会更长。

    为了促进术后恢复,患者需要遵循以下建议:

    1. 术后卧床休息,加强护理,避免剧烈活动。

    2. 饮食上以清淡营养易消化为主,多食用富含氨基酸的食物、新鲜的蔬菜水果,如柑橘、柠檬、米汤、西瓜等,保持饮食营养均衡。

    3. 避免受凉感冒、情绪激动等,保持良好的心态。

    4. 定期复查,及时了解病情变化。

    5. 如有需要,可遵医嘱服用相关药物。

    此外,患者还需要注意以下几点:

    1. 心理调适:患者要积极面对疾病,保持乐观的心态。

    2. 生活习惯:养成良好的生活习惯,戒烟限酒,避免熬夜。

    3. 锻炼:在医生指导下进行适当的锻炼,增强体质。

    4. 定期体检:及时发现并治疗可能出现的并发症。

    总之,缩窄性心包炎手术后的恢复是一个漫长的过程,患者需要积极配合治疗,保持良好的心态,才能尽快恢复健康。

  • 缩窄性心包炎是一种慢性疾病,主要表现为心包增厚、粘连甚至钙化,导致心脏舒缩受限,心功能下降,血液循环紊乱。对于无法手术的患者,主要采用利尿剂和支持治疗,必要时抽取胸腹腔积液。

    缩窄性心包炎的治疗主要包括以下方面:

    • 利尿剂:通过增加尿量,减轻心脏负担,改善心功能。
    • 支持治疗:包括营养支持、纠正电解质紊乱、抗感染等。
    • 抽取胸腹腔积液:缓解胸腹腔积液导致的压迫症状。
    • 药物治疗:根据病情需要,可能需要使用抗结核药物、抗炎药物等。

    除了药物治疗外,患者还需要注意以下几点:

    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
    • 加强营养,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
    • 适当锻炼,增强体质,但避免剧烈运动。
    • 戒烟限酒,避免接触有害物质。
    • 定期复查,监测病情变化。

    缩窄性心包炎的患者应选择正规医院就诊,由专业医生进行诊断和治疗。在治疗过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱,按时服药,定期复查。

    总之,缩窄性心包炎的治疗需要综合多种方法,患者应保持良好的心态,积极配合治疗,才能提高生活质量。

  • 缩窄性心包炎是一种严重的心脏疾病,主要由于心包炎症导致心脏舒缩功能受限。

    患者常见的症状包括颈静脉怒张、肝脏肿大、血压降低、发热胸痛等。

    颈静脉怒张是由于心包炎导致心脏舒缩受限,血液回流受阻,使得颈静脉充盈扩张。

    肝脏肿大则是因为心包炎压迫肝脏,导致肝脏淤血,长期可损害肝功能。

    血压降低是由于心包炎导致心脏舒缩受限,心脏泵血能力下降,血液供应不足。

    发热胸痛可能是心包炎的直接症状,也可能是炎症反应引起的。

    治疗缩窄性心包炎的方法主要包括手术切除心包和药物治疗。药物治疗可以缓解症状,但不能根治疾病。

    患者需要定期复查,根据病情变化调整治疗方案。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养,包括戒烟限酒、保持良好心态、适当运动等。

    如果出现症状,应及时就医,以免延误病情。

  • 缩窄性心包炎是一种罕见但严重的疾病,主要影响心脏和心包膜。本文将为您详细介绍缩窄性心包炎的病因、症状、诊断和治疗方法。

    一、病因

    缩窄性心包炎的病因尚不完全清楚,但可能与以下因素有关:

    1. 炎症:长期的心包炎或感染可能导致心包膜增厚和纤维化,进而引起缩窄。

    2. 自身免疫性疾病:如风湿性心脏病、系统性红斑狼疮等疾病可能导致心包炎症。

    3. 恶性肿瘤:某些恶性肿瘤可能侵犯心包膜,导致心包炎和缩窄。

    4. 其他原因:如心脏手术、心脏瓣膜疾病等。

    二、症状

    缩窄性心包炎的症状可能因人而异,但以下是一些常见症状:

    1. 呼吸困难:由于心包膜增厚和纤维化,心脏舒张受限,导致回心血量减少,肺充血。

    2. 胸痛:心包炎可能导致胸痛,疼痛性质可为钝痛或锐痛。

    3. 腹水:由于心脏舒张受限,肝脏血液回流受阻,可能导致肝肿大和腹水。

    4. 腿部水肿:由于静脉压升高,可能导致下肢水肿。

    5. 消化不良:心包炎可能影响胃肠道功能,导致消化不良、恶心和呕吐。

    三、诊断

    缩窄性心包炎的诊断主要依靠以下方法:

    1. 影像学检查:如胸部X光片、超声心动图、CT或MRI等。

    2. 心包穿刺:通过心包穿刺可以抽取心包液,并进行实验室检查。

    3. 心电图:可显示心包炎的心电图改变。

    四、治疗方法

    缩窄性心包炎的治疗主要包括以下方法:

    1. 药物治疗:如利尿剂、ACE抑制剂等,可减轻心脏负荷和水肿。

    2. 心包切除术:对于严重病例,可能需要行心包切除术,以解除心包膜对心脏的压迫。

    3. 支持性治疗:如营养支持、氧气疗法等。

    五、预防

    目前尚无有效预防缩窄性心包炎的方法,但以下措施可能有助于降低患病风险:

    1. 注意饮食:保持均衡饮食,避免暴饮暴食。

    2. 适量运动:增强心肺功能,提高免疫力。

    3. 戒烟限酒:烟酒可加重心脏负担,增加患病风险。

    4. 定期体检:早期发现并治疗心脏疾病。

  • 缩窄性心包炎和肝硬化是两种常见的疾病,它们在临床表现上存在一些相似之处,如肝硬化、腹水、肝功能异常等,但两者在病因、症状、病史和检查结果等方面存在显著差异。

    首先,病因方面,缩窄性心包炎通常是由化脓性、结核性或创伤性心包炎持续发展演变而来,而肝硬化则是由病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、胆汁淤积等基础性疾病发展恶化导致的。

    其次,在临床症状方面,缩窄性心包炎患者会出现静脉压增高、奇脉、心包钙化等症状,而肝硬化患者最明显的症状是蜘蛛痣、肝脾静脉曲张、下肢水肿等。肝功能损害后,肝硬化患者还会出现低蛋白血症,但不会出现静脉怒张和奇脉。

    既往病史也是区分这两种疾病的重要依据。如果患者既往有肝炎性疾病史,那么在诊断时就应该考虑肝硬化。反之,则考虑缩窄性心包炎。

    此外,实验室检查也是鉴别这两种疾病的重要手段。缩窄性心包炎患者的X射线检查会提示心脏心影缩小或增大、心包增厚、有钙化并且心包里有积液。而肝硬化患者的超声检查会提示肝脏表面凹凸不平、肝叶萎缩、肝实质回声不均匀增强。肝硬化患者的心脏通常不受影响,X射线检查一般无提示。

    总之,在日常生活中,我们要关注自身健康,注意区分缩窄性心包炎和肝硬化这两种疾病。一旦出现相关症状,要及时就医,明确病因,给予个性化的治疗方案,才能达到良好的治疗效果。

  • 缩窄性心包炎是一种心包疾病,患者的心包部位会发生纤维化,导致心包增厚和僵硬,从而影响心脏的正常功能。

    抽胸水是缩窄性心包炎的一种治疗方法,通过抽取心包积液,可以缓解患者的症状,如呼吸困难、胸痛等。

    然而,抽胸水只能暂时缓解症状,并不能根治疾病。对于缩窄性心包炎的治疗,除了抽胸水外,还可以选择心包剥离术和心包切除术。

    心包剥离术是通过手术将病变的心包组织切除,解除心脏压迫,恢复心脏功能。心包切除术则是在早期进行,以避免病情恶化。

    除了手术治疗,患者还需要注意日常保养,如保持良好的饮食习惯、适当运动、避免过度劳累等。

    缩窄性心包炎的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的方案,建议患者到专业医院就诊,寻求专业医生的帮助。

  • 缩窄性心包炎是一种较为罕见的心脏疾病,其成因复杂,主要包括以下几种:

    1. 急性心包炎:急性心包炎是缩窄性心包炎的主要病因之一。当急性心包炎未能得到及时有效的治疗时,心包组织会发生纤维化,导致心包增厚,进而引起心包缩窄。

    2. 心包肿瘤:心包肿瘤是引起缩窄性心包炎的另一重要原因。肿瘤的生长会导致心包空间缩小,压迫心脏,引起心包缩窄。

    3. 化脓性心包炎:化脓性心包炎是由细菌感染引起的心包炎。炎症反应会导致心包组织增厚,引起心包缩窄。

    4. 创伤性心包炎:创伤性心包炎是由外伤引起的心包炎。外伤会导致心包组织受损,引起炎症反应和纤维化,最终导致心包缩窄。

    5. 放射性心包炎:放射性心包炎是由放射性治疗引起的心包炎。放射性治疗会导致心包组织损伤,引起炎症反应和纤维化,最终导致心包缩窄。

    6. 病因不明:部分缩窄性心包炎患者的病因不明,可能与遗传、免疫等因素有关。

    缩窄性心包炎的临床表现主要包括:

    1. 疲劳、乏力:缩窄性心包炎会导致心脏功能减退,引起患者出现疲劳、乏力等症状。

    2. 胸闷、气促:心包缩窄会导致心脏舒张受限,引起患者出现胸闷、气促等症状。

    3. 腹水、下肢水肿:心包缩窄会影响静脉回流,导致患者出现腹水、下肢水肿等症状。

    4. 肝脾肿大:心包缩窄会影响肝脏和脾脏的血液供应,导致患者出现肝脾肿大等症状。

    5. 心律失常:心包缩窄会影响心脏的电活动,导致患者出现心律失常等症状。

    针对缩窄性心包炎的治疗主要包括以下几种:

    1. 药物治疗:药物治疗主要包括利尿剂、血管扩张剂等,用于缓解症状和改善心脏功能。

    2. 手术治疗:手术治疗是治疗缩窄性心包炎的有效方法,主要包括心包切除术和心包剥离术。

    3. 介入治疗:介入治疗是一种微创治疗方法,通过导管技术将球囊导管送入心包腔,扩张心包,缓解心包缩窄。

    总之,缩窄性心包炎是一种严重的心脏疾病,需要及时诊断和治疗。患者应积极就医,遵循医生的治疗建议,以获得良好的治疗效果。

  • 缩窄性心包炎是一种严重的心脏疾病,它会导致心脏周围的薄膜变得僵硬,从而限制心脏的扩张和收缩。这种疾病可能会引起多种症状,其中之一就是腹水。

    一、缩窄性心包炎与腹水的关系

    缩窄性心包炎会导致心脏功能下降,从而影响全身血液循环。这可能导致液体在体内积聚,其中之一就是腹水。腹水是液体在腹腔内积聚,可能导致腹部肿胀和不适。

    二、缩窄性心包炎的常见症状

    除了腹水,缩窄性心包炎还可能引起以下症状:

    1. 呼吸困难:由于心脏功能下降,患者可能会感到呼吸困难,尤其是在运动或休息时。

    2. 胸痛:心包炎可能导致胸痛,疼痛可能位于胸骨后或左侧。

    3. 水肿:除了腹水,患者还可能出现下肢水肿。

    4. 疲劳:由于心脏功能下降,患者可能会感到疲劳和虚弱。

    5. 心律失常:缩窄性心包炎可能导致心律失常,如心房颤动。

    三、缩窄性心包炎的治疗

    缩窄性心包炎的治疗取决于疾病的严重程度和患者的具体情况。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗或两者结合。

    1. 药物治疗:药物治疗可能包括利尿剂、心脏药物和抗凝药物。

    2. 手术治疗:在某些情况下,可能需要手术来缓解心包的狭窄。

    四、日常保养和预防

    为了预防缩窄性心包炎,建议采取以下措施:

    1. 健康饮食:保持均衡的饮食,避免高盐、高脂肪和高胆固醇的食物。

    2. 适度运动:进行适量的运动,如散步、游泳或骑自行车。

    3. 控制体重:保持健康的体重,避免肥胖。

    4. 避免吸烟和饮酒:吸烟和饮酒都可能加重心脏负担。

  • 限制型心肌病和缩窄性心包炎是两种常见的心脏疾病,它们对心脏功能的影响有着相似之处,但也存在许多区别。了解这两种疾病的特点,有助于我们更好地预防和治疗。

    一、病因差异

    限制型心肌病的确切病因尚不明确,可能与遗传、感染、代谢性疾病等因素有关。而缩窄性心包炎则与结核、感染、自身免疫性疾病等因素密切相关。

    二、发病人群

    限制型心肌病可发生在任何年龄,男性发病率略高于女性。缩窄性心包炎则多见于30-50岁的中青年人群。

    三、症状表现

    限制型心肌病早期症状不明显,随着病情进展,患者可能出现乏力、呼吸困难、咳嗽、水肿等症状。缩窄性心包炎患者可能出现血压降低、心跳加快、肝硬化等症状。

    四、治疗方案

    限制型心肌病治疗以药物治疗为主,如利尿剂、ACEI类降压药等。若药物治疗效果不佳,可考虑手术治疗。缩窄性心包炎则需尽早进行手术治疗,术后需长期服用抗结核药物。

    五、日常护理

    限制型心肌病患者应保持良好的生活习惯,避免情绪波动,注意保暖,预防感冒。缩窄性心包炎患者应保持营养均衡,避免过度劳累,按时服药。

    六、就诊科室

    这两种疾病均需在心内科就诊。心内科医生会根据患者的病情,制定个性化的治疗方案。

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