看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

人体胸部占据着较大的比例，因此容易受到各种伤害。其中，外伤气胸便是其中一种，它是由胸部受到挤压、冲撞或刺伤等因素导致的。当胸膜腔内积气过多时，会影响肺部的正常换气，形成气胸。那么，外伤气胸的恢复时间与治疗方法有哪些呢？

1. 闭合性气胸的治疗

闭合性气胸的程度相对较轻，如果积气量较少，患者可以通过静养和吸氧来帮助气体自行吸收，无需特殊处理。但如果积气量较多，就需要进行胸膜腔穿刺或胸腔闭式引流，以促进气体排出。早期进行胸腔闭式引流的效果更好，可以尽早排除气胸带来的隐患。

2. 开放性气胸的治疗

开放性气胸时，空气可以自由出入胸腔，导致肺部呼吸功能障碍。首先需要立即闭合伤口，可以使用无菌敷料或加厚层纱布等在患者伤口处加压包扎。伤口闭合后，可进行胸膜穿刺，排气减压，减轻呼吸困难等症状。同时，也可以使用抗生素进行治疗，预防感染。

3. 张力性气胸的治疗

张力性气胸是三种气胸类型中最严重的一种，可迅速导致患者死亡。对于张力性气胸需要立即进行治疗，立即使用针头等物品穿刺胸膜腔，进行排气减压，同时还要注意防止外部空气进入。如果引流排气后症状仍未减轻，可考虑开胸手术。

在日常生活中，我们要尽量避免受到挤压、钝器刺伤等伤害，遵守交通规则，注意交通安全。同时，心理护理也尤为重要，需要舒缓患者的恐惧、紧张、不安等情绪，给予关心和安慰，让患者积极配合治疗。此外，患者还需对此疾病有一个正确的了解和认识。

生活中，我们常常会忽视一些看似微不足道的身体信号，直到它们变得明显时才意识到问题。深呼吸时胸口疼痛就是其中一种。这种症状可能由多种原因引起，了解这些原因有助于我们更好地预防和应对。

一、气胸：肺部气体异常积聚

气胸是导致深呼吸时胸口疼痛的常见原因之一。当肺部气体异常积聚在胸腔内时，会导致肺部压缩，从而引发疼痛。症状可能包括突然出现的剧烈胸痛、呼吸困难、咳嗽等。气胸的诊断通常需要通过X光或CT扫描进行。

二、焦虑性胸痛：心理因素引起的疼痛

焦虑性胸痛是一种常见的心理因素引起的疼痛，可能与压力、紧张或其他心理因素有关。患者可能会感到胸部紧绷、压迫感或疼痛，这种疼痛通常不会持续很长时间，也不会伴随其他症状。

三、心脏疾病：心脏问题引发的疼痛

心脏疾病也可能导致深呼吸时胸口疼痛。例如，冠心病、心肌梗死等心脏疾病都可能引发胸痛。这种疼痛通常位于胸骨后，可能会放射到颈部、肩膀或手臂。

四、肝病：肝脏问题引发的疼痛

肝脏疾病也可能导致深呼吸时胸口疼痛。当肝脏增大或发炎时，可能会对周围的组织造成压力，从而引发疼痛。这种疼痛通常位于右侧胸部，可能会放射到肩部或背部。

五、其他原因

除了上述原因外，其他可能引起深呼吸时胸口疼痛的原因还包括肺部感染、食管疾病、肋间神经痛等。

总之，深呼吸时胸口疼痛可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果出现这种症状，应及时就医，以便及时找到原因并采取相应的治疗措施。

纵隔气肿是一种由于肺部、气管或食道破裂导致空气进入纵隔胸膜结缔组织间隙的疾病。

常见的诱因包括肺泡破裂、胸部创伤、手术或使用呼吸机等。

肺泡破裂可能由于肺部感染、哮喘发作或剧烈咳嗽等原因导致。胸部创伤如车祸、跌倒等也可能造成肺泡破裂。手术过程中，如胸腔镜检查或抽吸操作，也可能导致支气管或食道破裂。使用呼吸机时，若呼气末正压过高，也可能导致肺损伤、自发性气胸或纵隔气肿。

纵隔气肿的主要症状包括皮下气肿、胸痛、呼吸困难、咳嗽、颈部疼痛和吞咽困难等。体检时，医生可能会发现哈曼征，听诊时可听到伴随着心跳的吱吱声。

治疗纵隔气肿，可使用止痛药缓解症状。若纵隔气体较多出现压迫症状，可进行手术排出气体。此外，应注意严格的无菌操作和预防性应用抗生素，以降低复发风险。

预防纵隔气肿，应避免吸烟、注意呼吸健康、避免剧烈咳嗽和过度劳累。如出现相关症状，应及时就医。

我是一位患有少量气胸的患者，最近在互联网医院进行了线上问诊。医生非常细心地询问我的病情，耐心地解答了我的问题。医生在诊疗前完整查看了我的病例，并确认了相关规定，给予了我专业的建议。

我向医生描述了我的症状，医生给予了我详细的解答，并建议我尽量一次性描述完整病情，以节约问诊次数。医生非常关心我的病情，给予了我耐心的解答，并提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，也对自己的病情有了更清晰的认识，非常感谢医生的帮助。

秋风送爽，但同时也给人们带来了呼吸道疾病的困扰。昼夜温差增大，人体免疫力下降，为细菌和病毒提供了入侵的机会。许多人对呼吸道疾病不够重视，往往忽视其潜在的危害。今天，我们将为大家介绍一些常见的呼吸道疾病及其急救方法，帮助大家更好地保护自己的健康。

一、呼吸衰竭的急救

呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病（COPD）等呼吸道疾病常见的并发症。患者早期可能出现意识模糊、嗜睡、言语不清等症状。家人应密切关注患者的病情变化，一旦出现上述症状，应立即就医。

观察患者的眼睛是判断呼吸衰竭的一个简便方法。呼吸衰竭患者的结膜常常充血水肿，眼睛容易流泪。如果发现患者眼睛出现这种情况，应及时就医。

对于慢性阻塞性肺疾病患者，家中备有氧气的，应注意控制氧流量，避免大量吸氧抑制呼吸中枢。

二、咯血的急救

咯血是呼吸道疾病常见的症状之一。患者应保持镇静，尽量将血液咳出，避免血块堵塞气道。咯血后应尽快就医，进行止血治疗。

日常生活中，患者应避免过度用力，如大便时不要屏气。饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。

三、气胸的急救

气胸是肺脏破裂，气体进入胸腔导致肺部压缩的一种疾病。患者常出现胸痛、胸闷等症状。出现这些症状后，应立即就医，进行胸片检查确诊。

少量气胸可观察，无需特殊处理。大量气胸需进行胸腔穿刺引流，必要时需手术治疗。

气胸发作时，若伴有乏力、头晕、心悸等症状，应警惕胸腔出血的可能，及时就医。

四、预防呼吸道疾病，从日常生活做起

1. 保持室内空气流通，定期开窗通风。

2. 注意个人卫生，勤洗手，避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。

3. 增强体质，提高免疫力。

4. 避免接触烟雾、灰尘等刺激性气体。

5. 接种疫苗，预防呼吸道传染病。

肺大泡是一种常见的肺部疾病，其形成与多种因素相关，如慢性支气管炎、肺结核等。那么，肺大泡究竟严重吗？让我们一起来了解一下。

一、肺大泡的危害程度

肺大泡的形成是由于肺泡内压力升高导致的，当压力超过一定阈值时，肺泡就会破裂，形成肺大泡。肺大泡本身不具有气体交换功能，若数量较多，则可能导致缺氧，严重时甚至危及生命。此外，肺大泡容易破裂诱发气胸，气胸若不及时处理，也可能导致严重后果。

二、肺大泡的治疗方法

肺大泡的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗效果有限，手术治疗是治疗肺大泡的主要手段。手术方法包括肺大泡切除术、肺减容术等，具体手术方式需根据患者病情和医生建议选择。

三、肺大泡的预防与护理

预防肺大泡的关键在于积极治疗原发病，如慢性支气管炎、肺结核等。此外，日常生活中应注意以下事项：

• 避免吸烟和饮酒，减少肺部损伤。
• 适当运动，增强体质。
• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 注意保暖，预防感冒。
• 定期体检，及时发现并治疗肺大泡。

四、肺大泡的日常护理

对于肺大泡患者，日常生活中应注意以下几点：

• 避免剧烈咳嗽，以免肺大泡破裂。
• 上厕所时避免用力，以免肺大泡破裂。
• 注意保暖，预防感冒。
• 定期复查，观察肺大泡的变化。

总之，肺大泡虽然是一种常见的肺部疾病，但若能及时诊断、治疗，并做好日常护理，可以有效减轻病情，提高生活质量。

　　近期，上海新华医院发生了一起令人痛心的医护人员遇袭事件。事件中，心胸外科副主任左前胸被捅两刀，另有10名医护人员受伤，其中6位医生伤情严重住院治疗。这一事件引发了社会各界的广泛关注。

　　据悉，1月31日8时左右，上海新华医院心胸外科一名死亡患者的家属在该院急诊楼及门口设灵堂、拉横幅，严重扰乱了正常的医疗秩序和车辆通行。医院报警后，“110”及时出警，但劝说无果。10时30分，患者家属约20人直接冲入该院心胸外科病区，攻击心胸外科副主任，致其重伤。与此同时，其他医务人员也被围殴，造成多人受伤。

　　事发后，当地医院和社会各界纷纷表示慰问，并强烈要求严惩凶手，捍卫医务人员人身权利和尊严，维护正常的医疗秩序。据最新消息，警方已抓获6名犯罪嫌疑人，其中1人被刑事拘留，3人被治安拘留，2人被治安警告。

　　此类事件的发生，再次提醒我们，医护人员的人身安全和职业尊严需要得到全社会的高度重视和保护。

　　首先，医院应加强安全管理，确保医护人员的人身安全。其次，社会各界应提高对医务人员的尊重和保护意识，共同营造和谐的医患关系。

　　此外，针对心胸外科疾病的治疗，目前主要有以下几种方法：

　　1. 药物治疗：针对不同的心胸外科疾病，医生会根据患者的具体情况开具相应的药物进行治疗。

　　2. 手术治疗：对于一些需要手术治疗的心胸外科疾病，如先天性心脏病、肺部肿瘤等，手术是治疗的重要手段。

　　3. 介入治疗：对于一些病情较轻的心胸外科疾病，如冠状动脉狭窄等，介入治疗是一种安全有效的治疗方法。

　　4. 日常保养：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等，有助于预防心胸外科疾病的发生。

青少年气胸的恢复时间因个体差异和病情程度而异。通常情况下，小于30%的气胸通过保守治疗，如休息、吸氧等，一般需要两周左右，气胸即可完全吸收。

气胸的形成原因主要有两种：一是先天性肺大疱破裂，常见于瘦长体型、肺尖部发育不良的青少年；二是后天性肺损伤，如剧烈咳嗽、屏气用力等导致肺组织损伤，引起气胸。

针对气胸的治疗，根据病情轻重，可选择保守治疗或手术治疗。保守治疗适用于少量气胸，如气胸量小于30%时，通过休息、吸氧等手段，气胸可逐渐吸收。若气胸量大，或出现呼吸困难等症状，则需进行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流术。对于反复发作或初次症状严重的气胸，可能需要进行胸腔镜手术，切除肺大疱并进行胸膜固定术。

在气胸的治疗过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动和咳嗽，保持室内空气新鲜，多饮水。饮食上，可适当增加蛋白质和维生素的摄入，以增强机体抵抗力。同时，保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟等不良习惯，有助于气胸的恢复。

对于青少年气胸患者，建议及时就医，在专业医生的指导下进行治疗。同时，加强日常锻炼，提高自身免疫力，预防气胸的复发。

气胸，作为常见的呼吸系统疾病，虽然可以通过多种治疗方法得到治愈，但仍有部分患者会在治愈后出现后遗症，影响生活质量。本文将为您详细介绍气胸后遗症的症状、原因以及如何预防和治疗。

一、气胸后遗症的症状

1. 突发性胸闷：患者可能会突然感到胸闷、压迫感，有时伴有疼痛。

2. 咳嗽：咳嗽是气胸后遗症的常见症状，可能与肺部功能受损有关。

3. 喘憋：患者可能会出现呼吸急促、气短、喘憋等症状，严重时可能需要吸氧。

4. 呼吸困难：气胸后遗症可能导致患者出现呼吸困难，尤其是在活动或运动时。

5. 胸痛：部分患者可能会出现胸痛，可能与肺部受损或胸膜粘连有关。

二、气胸后遗症的原因

1. 胸膜粘连：气胸治疗后，肺表面与胸壁可能发生粘连，影响呼吸功能。

2. 胸膜增厚：气胸治疗后，胸膜可能发生增厚，影响胸膜弹性。

3. 肺功能受损：气胸治疗后，患者肺功能可能受到一定程度的损害，导致呼吸困难等症状。

三、气胸后遗症的预防和治疗

1. 坚持锻炼：患者应坚持进行有氧运动，如慢跑、游泳等，以提高肺功能和免疫力。

2. 避免吸烟：吸烟会加重气胸后遗症，患者应戒烟。

3. 避免接触有害气体：患者应避免接触刺激性气体，如油漆、农药等。

4. 定期复查：患者应定期到医院进行复查，观察病情变化。

5. 针对性治疗：对于严重的气胸后遗症，可能需要采取针对性治疗，如胸膜粘连松解术、肺功能康复训练等。

青少年时期是人生中充满活力和激情的阶段，但在这个阶段，心脏健康问题也不容忽视。当青少年突然出现心脏绞痛时，我们应该如何应对呢？以下是一些关键步骤和建议。

首先，青少年在出现心脏绞痛时应该立即停止所有运动，避免进一步加重心脏负担。心绞痛通常是由于心肌缺血引起的，因此保持安静并休息是至关重要的。

其次，如果周围有氧气，可以为患者提供吸氧。吸氧可以帮助提高心肌中的含氧量，从而缓解心绞痛症状。如果条件允许，可以打开窗户通风，让新鲜空气流通，同样有助于缓解症状。

此外，如果患者身边有硝酸甘油，应立即服用。硝酸甘油是一种常用的抗心绞痛药物，它能够扩张冠状动脉，改善心肌缺血，从而缓解心绞痛症状。

需要注意的是，青少年出现心脏绞痛并不一定是心脏病，也可能是过度劳累或情绪波动等原因导致的。但如果心绞痛反复发作，或者症状严重，建议及时就医，进行心电图和心脏彩超等检查，以排除心脏疾病的可能。

在日常生活中，青少年应该注意饮食健康，避免过量摄入高脂肪和高热量的食物。高脂肪饮食容易导致血脂升高，增加心脏负担，诱发心绞痛。建议青少年保持清淡饮食，多吃蔬菜、水果和粗粮，保持营养均衡。

此外，青少年还应该保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。适当的运动可以增强体质，提高心脏功能，但要注意运动强度和方式，避免剧烈运动导致心脏负担过重。

如果青少年出现心脏绞痛，建议及时就医，不要忽视症状。在医生指导下，采取合理的治疗方案，帮助青少年恢复健康。