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肺结节 也可以手术也可以随访复查,怎么破?
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通过随诊的方式进行判断磨玻璃结节是单发还是多发。相对于单发的磨玻璃结节而言,如果多发的磨玻璃结节的个数小于10个以内,就有可能是多原发肺癌,它是惰性生长的。虽然这种多发的磨玻璃结节是恶性的,但是它的生长速度和进展要比单发的磨玻璃结节慢。多原发的磨玻璃结节的恶性度和患者的年龄、是否做手术和是否做治疗都有关。
假如是切出来的结节是癌症是恶性的话,那可以称为肺癌根治,但我们传统上说的肺癌根治,一般讲的是肺叶切除加淋巴结清扫,这个是肺癌根治。
发现肺结节,医生建议手术但是后来因为事情推迟了。首先具体问题要具体看待,如果结节复查过没有变化,医生判断是癌建议手术,这种情况推迟手术是没有危险的,不会进展的。但是如果结节一开始就比较大,大过1公分甚至超过2公分,或者观察过结节在往大涨,这个时候如果推迟了手术,就可能耽误病情。对于观察了几个月,甚至观察了几年小结节都没有发生明显变化的,这种时候判断结节是原位癌、微浸润癌,它本来就是惰性生长或者不生长的,推迟一下手术是没有危险的。
肺结节良性跟恶性区别如以下:1、良性结节:良性结节的边缘是特别的光滑,结节小,密度却很高,临近胸膜,但是不会有胸膜的牵拉。如果是炎性的结节,有些也会形成这种牵拉症,周围会有一种渗出性改变,就是高密度的结节,边缘是模糊的,密度较高,这种蜂窝状渗出性的改变提示着慢性炎性的可能性会比较大。2、恶性结节:恶性结节会有一些特征,比如有细毛刺征、胸膜凹陷征、枫叶征、血管征,看起来跟炎性结节会比较难以辨别。但是在经过抗炎治疗以后,复查时结节增大或者在随访中结节变大了,也要高度怀疑是有恶性的可能。
良性的肺结节就不要那么着急来做手术,也不用着急着来做特殊处理,而是需要做好定期复查工作。定期复查,一个是通过一段时间观察,再看结节的良恶性怎么样,另外通过观察,也是怕重新再出现小结节,这些需要复查。 如果经过一段时间观察,肺上小结节考虑是良性的概率很高,这种情况定期复查胸部CT就可以了,每年保持一次胸部CT的观察就够。
肺结节的患者可不可以养宠物跟个人的喜好、兴趣相关,取决于这方面。从健康角度而言,个人认为跟肺结节没有必然的联系。少部分因为过敏引起过敏性肺泡,进而肺泡炎引起的磨玻璃结节,这种是少数人,没有必然的关系,大多数人其肺结节跟养宠物没有关系。另外,假如结节是恶性,恶性的肺结节发生、演变的原因非常复杂,多阶段、多种原因,跟养宠物不会有必然的联系,所以个人认为肺结节患者是否可以养宠物取决于其兴趣。
有血管的和有空泡的结节一定不是恶性,所以不一定需要手术。有血管和空泡是恶性结节比较有代表性的特征,有这些恶性征兆的结节不是一定要马上做手术。手术其实最重要去看结节的大小,比如结节是五六毫米,哪怕是恶性的证据非常多,不用马上做手术,完全可以再观察。如果结节已经是8毫米甚至一厘米了,还是比较大的,可能就要去考虑要做手术。手术还要去看结节的变化,比如超过一厘米的磨玻璃结节,如果没有变化,也是可以再观察的。如果结节始终是属于静止,也不用去马上去做手术切除它。肺结节是否需要手术看大小和看变化,其实是最重要的。
肺结节有几种情况不能手术,一个就是年纪太大,身体不好,这种可能不能手术。第二个就是病灶太多,肺里面都是结节,不知道该去切哪个。第三个就是病人对手术非常恐惧,如果是这样的情况,可能考虑消融。
AI人工智能辅助诊断肺结节有几种情况,一种情况是对肺小结节的发现。还有一种情况是对肺小结节的定位,它能发现很多肉眼看得不是很确切的小结节。另外一种是在病房里头,医生拿着数据之后,发现结节的位置长在两个肺的肺段之间,或者跟周围血管的关系很近,而且手术又要考虑亚肺叶切除,就是不切肺叶,而是切比肺叶更小的地方,要保住其他的肺段。这种时候做AI人工辅助肺结节诊断,还有要看AI辅助诊断的目的在于发现结节,还是在于帮助设计手术方案。如果是设计手术方案建议可以做,这样可能对以后的肺功能保存很有好处。
肺部结节分为两种,一种是磨玻璃结节,一种是实性结节。小于等于4个毫米的实性结节,这种结节就不可能是恶性的,就只能是良性的。所以体检查出来2毫米、3毫米实性小结节,就不用担心、不用怕这种。就不可能是肺癌,只能是个良性的。我们不需要怎么处理他,只需要定期观察就可以了。而对于磨玻璃结节,则需要引起我们的警惕,4mm都有可能是微浸润的、原位的。最小我们切出来4mm,都是有微浸润癌或者是原位癌。
那是一个普通的周三,我像往常一样打开了我的智能手机,屏幕上闪烁着京东互联网医院的小图标。最近,我左肺上叶发现了一个7mmx5mm的磨玻璃结节,医生建议我定期复查。为了方便,我决定尝试线上问诊。
登录后,我很快就找到了一位经验丰富的中医内科医生。医生***非常耐心,他详细询问了我的病情和日常饮食,然后根据我的舌象进行了辨证分析。
医生的诊断让我感到既惊讶又安心。他告诉我,我的病情属于痰浊阻肺,建议我通过中药调理来改善。他强调,中药调理需要辨证施治,不能一概而论。
随后,医生***为我开具了中药方,并详细说明了用药方法和注意事项。他告诉我,中药需要坚持服用一段时间,所以他为我开了十天的中药汤剂代煎。
收到药方后,我按照医生的建议按时服药。服药期间,我遵循医生的指导,注意饮食,适当锻炼,尽量保持良好的作息。在医生***的指导下,我的病情逐渐有了好转。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业和耐心让我感到非常安心,也让我更加信任现代医疗技术。
那天,阳光透过窗户洒在我的房间里,我轻轻按下了互联网医院的咨询按钮。屏幕那头,一位医生温暖的声音传来:“你好,请问有什么可以帮助你的吗?”
我有些紧张地描述了我的症状:六月份我做了肺结节的手术,手术切除了一个混磨,病理结果是微浸润。现在恢复得不错,但胸缝右面一点点,手术那一侧,活动时会有撕拉感,深呼吸也会有些疼痛。
医生很耐心地询问了我手术后的复查情况,我发去了术前、术后一个月、三个月,以及最近一次的复查报告。医生看过后,告诉我结果挺好的,没有太大问题。
但关于那撕拉感和疼痛,医生提出了几种可能的原因:可能是胸膜的,也可能是神经性的。医生安慰我说,应该问题不大,慢慢恢复就行。
挂断电话后,我感到一阵温暖。这位医生不仅专业知识丰富,而且沟通能力极强,让我在远程也能感受到他的关心和温暖。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。无论是时间还是空间,都不再是障碍,我可以在家中就得到专业医生的诊断和建议。希望未来有更多的患者能够享受到这样的便利。
那是一个平凡的下午,我像往常一样坐在电脑前处理工作,突然,一个来自陌生号码的来电让我心头一紧。电话那头传来的是一位医生的温和声音,他自称是来自***医院的吴医生,他告诉我,他看到了我之前的病例,希望能提供一些医疗咨询服务。
一开始,我并没有抱太大的期望,毕竟网络咨询总是让人心存疑虑。然而,吴医生的专业和耐心很快就消除了我的顾虑。他详细询问了我的病情,包括结节发现的时长、是否有基础病、吸烟史、粉尘暴露史以及家族史等。我告诉他,这个结节已经存在很久了,是从20年的体检报告中发现的。
吴医生在了解了我的情况后,耐心地解释说,这个结节目前无法定性,良性结节的可能性比较大,一般是不需要用药治疗的,只需要定期复查胸部CT。他还告诉我,我曾经有肺结核的治疗经历,这也可能是我肺结节的原因之一。
在咨询的过程中,吴医生不仅专业,还非常关心我的情绪。当我提到对结节的恶变感到担忧时,他安慰我说,现在不需要担心,肺结节恶变会有一些不舒服的感觉,但现在我还好。他还提醒我,不要自己吓唬自己,保持乐观的心态对健康更有益。
当我提到今年显示的结节是磨玻璃结节时,吴医生又耐心地为我解释了磨玻璃结节的分类和复查的频率。他还告诉我,现在的CT越来越先进,所以发现的结节会更多,这是很正常的现象。最后,吴医生告诉我,定期复查就可以了,不需要太紧张。
整个咨询过程,我感受到了吴医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给了我很多心理上的支持。这让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊不仅可以解决地域限制,还能让患者享受到更加便捷、专业的医疗服务。
那天,我正在家中整理去年的体检报告,突然接到京东互联网医院吴医生的电话。电话那头,他温和的声音让我感到一丝安慰,他知道我有些担心最近出现的症状。
吴医生耐心地询问了我的症状,包括气高反应、咳嗽和痰中带血丝。他告诉我,根据影像学报告,我的肺结节没有明显变化,但考虑到我的症状,他建议我使用吸入剂布地奈德福莫特罗粉吸入剂和口服复方甲氧那明胶囊。
我告诉他,孟鲁司特钠片的效果并不好,吴医生便建议我更换为富马酸酮替芬片。他还提醒我,最好进行过敏源检查,因为宠物可能是我气道高反应加重的原因。
在吴医生的指导下,我开始服用新药,并逐渐调整生活方式。他提醒我要注意饮食、适当运动、保证充足睡眠,并避免接触烟尘和刺激性气体。虽然治疗过程有些漫长,但吴医生的专业和耐心让我感到温暖。
经过一段时间的治疗,我的症状有所改善。我非常感激吴医生的帮助,他的专业知识和关怀让我对病情有了更深的了解,也让我对康复充满信心。
那是一个寻常的下午,我坐在家里,心情有些沉重。肺部结节的问题一直困扰着我,最近检查出来结节有点大,我有些摸不着头脑。于是,我决定试试线上问诊,希望通过这种方式找到答案。
我选择了京东互联网医院,注册并填写了相关信息。很快,我就与一位肿瘤内科的医生建立了联系。他非常耐心,详细询问了我的病情,并让我上传了最新的检查报告。
医生在仔细阅读了我的报告后,给出了专业的建议。他告诉我,如果考虑在当地手术,建议去当地胸外科就诊。他还询问了我是否吸烟,得知我已经戒烟后,他对我的健康状况表示肯定。
在讨论下一步治疗方案时,医生建议我考虑手术,并告诉我这个大小可以考虑了。他还提到,可以做一个PET检查,也可以分着做。我听了后,心中有些紧张,但还是决定按照医生的建议进行。
医生还告诉我,这个结节是恶性的可能性不大,不需要立即手术。他建议我先去胸外科就诊,并根据医生的建议进行术前检查。我心中的石头终于落地,感到一阵释然。
在整个沟通过程中,医生始终保持着耐心和友善的态度,让我感到非常安心。他的专业知识和真诚关怀让我对治疗充满信心。虽然医生的建议仅供参考,但我对他的服务非常满意,也愿意在需要时再次寻求他的帮助。
那天,我接到了一个来自成都的陌生电话,电话那头传来的是一位声音温和的医生。他的声音里透着专业的力量,让我对这个远程的医生充满了信任。我向他讲述了我的病情,肺结节已经伴随我5年了。他耐心地询问了我过往的检查结果,然后详细地解释了病情和治疗方案。
医生告诉我,根据国家的肺癌指南,如果肺结节在五年内没有变化,那么就可以认为它是良性的。他建议我每年进行一次常规体检,而不需要手术或用药治疗。我还询问了他关于檞皮素是否能消结节的问题,医生解释说,目前没有指南推荐使用药物来治疗这种结节,尤其是已经稳定了五年的结节,很可能已经和肺部组织融为一体,药物难以起到作用。
在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关怀。他不仅解答了我的疑问,还耐心地纠正了我对病情的一些误解。尽管我身处成都,但我们之间的沟通却非常顺畅,这让我对互联网医疗有了全新的认识。
最后,医生提醒我,虽然目前不需要特别的治疗,但后期仍需要复诊。他告诉我可以在京东APP上搜索“京东医生王俊”来找我复诊。这让我感到非常方便和安心,毕竟,远程医疗让我在家就能享受到专业医生的诊疗服务。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在繁忙的工作中,还是身处异地,我们都可以轻松获得专业的医疗建议。我相信,随着互联网医疗的发展,未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。
那天,我因为胸部不适,通过互联网医院预约了一位胸外科的专家。专家的助手在收到我的信息后,很快就联系了我,询问了我目前的症状,让我补充了一些细节,比如持续的时间、用药情况以及其他身体不适症状。
几天后,助手通知我,专家会利用休息时间回复我,让我耐心等待。期间,助手还主动提醒了专家我的情况,让我感受到了他们的细心和专业。
在交流中,我得知自己的肺部有多个结节,其中最大的一颗结节去年底是6mm,10月31日的CT结果显示已经增长到了8mm。当我询问是否需要手术时,专家给出了专业的建议,并详细解释了手术的方法。
虽然我担心手术的风险,但专家的耐心解答让我安心了许多。在询问能否在贵院做手术时,专家表示可以,并提醒我需要提前做好准备。
对于是否癌变的问题,专家表示目前不能确定,但根据CT图片的显示,良性可能性较大。他建议我进行随访,包括定期检查CT和肿瘤标志物检测。我目前正在服用中药,专家建议如果结节不消退或增大,需要考虑手术治疗。
在随访的过程中,我按照专家的建议进行了CT检查和肿瘤标志物检测。每次检查后,我都会与专家沟通,了解病情的变化。专家的专业和耐心让我对治疗充满信心。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。专家的专业知识和耐心解答,让我对病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满信心。
那天,我正在家中悠闲地翻阅着手机,突然收到了一条来自互联网医院的健康咨询信息。信息中提到了“肺结节”这个词,让我心头一紧,毕竟这是我最近一直在关注的健康问题。
我立刻联系了医生,详细描述了我的症状,包括咳嗽、咳痰,以及偶尔的喘气胸闷。医生询问了我症状的持续时间、以往用药情况、既往病史以及家族史等。虽然我之前没有得过肺部疾病,但医生还是建议我提供CT报告以便进行更准确的诊断。
由于我之前只是做了体检,并没有片子,所以我只能告诉医生体检结论。医生看了报告后,告诉我肺小结节目前无法定性,但良性结节的可能性较大。医生建议我6-12个月后复查胸部CT,并强调避免抽烟和二手烟,因为烟雾可能会使结节增大。
听到医生说目前没有什么大问题,我心中的一块大石终于落地。但我还是有些担心,如果结节继续增大怎么办?医生告诉我,目前没有药物专门针对这种小结节,最佳处理方法就是定期复查。医生的话让我放心了许多,我也意识到,定期复查对于我来说是多么重要。
在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问,还给了我很多实用的建议。我由衷地感谢这位医生,他让我对肺结节有了更深入的了解,也让我更加重视自己的健康。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。不仅方便快捷,而且医生的专业水平很高。我相信,在未来的日子里,我会更加关注自己的健康,也会利用互联网医院这样的平台,为自己和家人提供更好的医疗服务。
您好,我是一名普通患者,今年年初经历了一段不太愉快的健康历程。1月初,我感染了新冠病毒,那段时间家里人都很担心。为了确保病情不恶化,我按照医生的建议进行了隔离治疗。经过一段时间的努力,我终于康复了。
康复后,我决定定期进行身体检查。2月初,我做了胸部CT,结果显示肺部没有异常。然而,10月份,我在一次常规检查中发现了肺部磨玻璃结节,最大的一处直径达到了0.4厘米。
得知这个消息,我非常担心。在朋友的推荐下,我选择了通过互联网医院进行咨询。医生非常耐心地听我描述病情,询问了我过去几个月的健康状况,包括两次感染的经历。
医生告诉我,这种结节可能是由于之前感染引起的炎症。他建议我不需要特别用药,只需每年进行一次复查即可。尽管如此,我还是担心,于是医生又建议我可以考虑口服一些消炎药来预防。他推荐了头孢地尼,让我吃6天。
通过这次线上问诊,我对医生的专业知识和耐心非常敬佩。他不仅为我提供了合理的治疗方案,还耐心解答了我的各种疑问。在医生的帮助下,我感到安心了许多。
现在,我已经按照医生的建议进行治疗,并定期进行复查。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到很好的控制。
那是一个普通的下午,我正在家里忙碌地照顾我那9岁的孩子。孩子最近有点咳嗽,起初我并没有太在意,但随着时间的推移,咳嗽的频率越来越高。孩子看起来有点疲惫,这让我开始担心起来。
于是,我决定利用互联网医院的服务,给孩子寻求专业的帮助。在京东互联网医院上,我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生——王冰医生。在咨询过程中,我详细描述了孩子的症状,并上传了最近的CT报告。
王冰医生非常耐心,他不仅详细询问了孩子的病情,还仔细阅读了CT报告。经过一番询问和观察,王冰医生告诉我,孩子这次的咳嗽可能与结节无关,这个结节非常小,不必过于担心。他建议我定期复查,并注意观察孩子的病情变化。
听到这个消息,我顿时松了一口气。王冰医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅为我解答了心中的疑惑,还给了我很多实用的建议。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效。
在接下来的日子里,我按照王冰医生的建议,定期给孩子复查。孩子的咳嗽也有所缓解,整个家庭都恢复了往日的宁静。我相信,在王冰医生的专业指导下,我的孩子一定会健康快乐地成长。