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老调重弹,即使肺结节需要处理,也允许充分考量

老调重弹,即使肺结节需要处理,也允许充分考量
发表人:张瑛

老调重弹,即使肺结节需要处理,也允许充分考量,莫急迫焦躁,来得及

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺结节病疾病介绍:
孤立性肺结节是指肺内直径小于3cm、完全由肺实质包绕的类圆形病变。孤立性肺结节有良恶性之分,其病因繁多,多是由于恶性病变引起,吸烟、雾霾等也是孤立性肺结节产生的诱因,但是约75%的孤立性肺结节为良性病变。对于恶性结节需要手术治疗,预后视患者个人情况而定;良性结节可以先给予观察为主。
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  • 通过随诊的方式进行判断磨玻璃结节是单发还是多发。相对于单发的磨玻璃结节而言,如果多发的磨玻璃结节的个数小于10个以内,就有可能是多原发肺癌,它是惰性生长的。虽然这种多发的磨玻璃结节是恶性的,但是它的生长速度和进展要比单发的磨玻璃结节慢。多原发的磨玻璃结节的恶性度和患者的年龄、是否做手术和是否做治疗都有关。

  • 假如是切出来的结节是癌症是恶性的话,那可以称为肺癌根治,但我们传统上说的肺癌根治,一般讲的是肺叶切除加淋巴结清扫,这个是肺癌根治。

  • 有血管的和有空泡的结节一定不是恶性,所以不一定需要手术。有血管和空泡是恶性结节比较有代表性的特征,有这些恶性征兆的结节不是一定要马上做手术。手术其实最重要去看结节的大小,比如结节是五六毫米,哪怕是恶性的证据非常多,不用马上做手术,完全可以再观察。如果结节已经是8毫米甚至一厘米了,还是比较大的,可能就要去考虑要做手术。手术还要去看结节的变化,比如超过一厘米的磨玻璃结节,如果没有变化,也是可以再观察的。如果结节始终是属于静止,也不用去马上去做手术切除它。肺结节是否需要手术看大小和看变化,其实是最重要的。

  • 肺结节的患者可不可以养宠物跟个人的喜好、兴趣相关,取决于这方面。从健康角度而言,个人认为跟肺结节没有必然的联系。少部分因为过敏引起过敏性肺泡,进而肺泡炎引起的磨玻璃结节,这种是少数人,没有必然的关系,大多数人其肺结节跟养宠物没有关系。另外,假如结节是恶性,恶性的肺结节发生、演变的原因非常复杂,多阶段、多种原因,跟养宠物不会有必然的联系,所以个人认为肺结节患者是否可以养宠物取决于其兴趣。

  • 发现肺结节,医生建议手术但是后来因为事情推迟了。首先具体问题要具体看待,如果结节复查过没有变化,医生判断是癌建议手术,这种情况推迟手术是没有危险的,不会进展的。但是如果结节一开始就比较大,大过1公分甚至超过2公分,或者观察过结节在往大涨,这个时候如果推迟了手术,就可能耽误病情。对于观察了几个月,甚至观察了几年小结节都没有发生明显变化的,这种时候判断结节是原位癌、微浸润癌,它本来就是惰性生长或者不生长的,推迟一下手术是没有危险的。

  • AI人工智能辅助诊断肺结节有几种情况,一种情况是对肺小结节的发现。还有一种情况是对肺小结节的定位,它能发现很多肉眼看得不是很确切的小结节。另外一种是在病房里头,医生拿着数据之后,发现结节的位置长在两个肺的肺段之间,或者跟周围血管的关系很近,而且手术又要考虑亚肺叶切除,就是不切肺叶,而是切比肺叶更小的地方,要保住其他的肺段。这种时候做AI人工辅助肺结节诊断,还有要看AI辅助诊断的目的在于发现结节,还是在于帮助设计手术方案。如果是设计手术方案建议可以做,这样可能对以后的肺功能保存很有好处。

  • 肺结节不是一发现肺结节就一定是恶性,其实绝大部分的肺结节都是良性。只有少部分的是恶性,所以不要以为一发现肺结节觉得自己得了癌症,一定要去做手术,认为自己得了不治之症了,肺结节大部分还是良性。

  • 肺结节有几种情况不能手术,一个就是年纪太大,身体不好,这种可能不能手术。第二个就是病灶太多,肺里面都是结节,不知道该去切哪个。第三个就是病人对手术非常恐惧,如果是这样的情况,可能考虑消融。

  • 肺部结节分为两种,一种是磨玻璃结节,一种是实性结节。小于等于4个毫米的实性结节,这种结节就不可能是恶性的,就只能是良性的。所以体检查出来2毫米、3毫米实性小结节,就不用担心、不用怕这种。就不可能是肺癌,只能是个良性的。我们不需要怎么处理他,只需要定期观察就可以了。而对于磨玻璃结节,则需要引起我们的警惕,4mm都有可能是微浸润的、原位的。最小我们切出来4mm,都是有微浸润癌或者是原位癌。

  • 肺结节良性跟恶性区别如以下:1、良性结节:良性结节的边缘是特别的光滑,结节小,密度却很高,临近胸膜,但是不会有胸膜的牵拉。如果是炎性的结节,有些也会形成这种牵拉症,周围会有一种渗出性改变,就是高密度的结节,边缘是模糊的,密度较高,这种蜂窝状渗出性的改变提示着慢性炎性的可能性会比较大。2、恶性结节:恶性结节会有一些特征,比如有细毛刺征、胸膜凹陷征、枫叶征、血管征,看起来跟炎性结节会比较难以辨别。但是在经过抗炎治疗以后,复查时结节增大或者在随访中结节变大了,也要高度怀疑是有恶性的可能。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我通过互联网医院预约了一位胸外科的医生。我已经是第三次听到医生说“肺结节”这个词了,每次都是心惊胆战。医生告诉我,由于结节较小,普通胶片无法看到,需要电子版胸部CT才能给出有效建议。

    我按照医生的要求,通过医院提供的二维码链接,顺利查看了电子版CT影像。当我看到影像上那几个小黑点时,心中不禁一阵紧张。医生告诉我,这种结节目前看是良性的可能更大,让我不要过于担心。他还解释说,癌胚抗原的检查对我的情况没有太大意义,复查时再看看即可。

    当我询问是否需要再次进行CT检查时,医生说暂时不用了,半年左右再复查即可。听到这个消息,我心中的石头终于落下了。医生在咨询过程中,始终保持着耐心和细致,让我感受到了医者的关怀。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在家就能与医生进行面对面的交流,节省了时间和精力。同时,医生的专业素养和人文关怀也让我对互联网医疗充满信心。

  • 那天,我接到了体检中心的通知,说我右肺有一个磨玻璃小结节影,直径9mm,让我担心不已。我第一时间想到了互联网医院,通过线上问诊,找到了一位经验丰富的医生。

    医生首先安慰了我,告诉我虽然有点风险,但不必过于担心。他建议我先口服一周抗感染药物,然后1-3个月复查一下。我有些疑惑,不知道该吃什么药物。

    医生耐心地告诉我应该服用左氧氟沙星。当我询问这个风险是否意味着是肺癌时,医生说需要等复查了才能确定。他还提醒我,最好去体检中心把CT片子拷到U盘里,三个月后再去当地的医院复查,让医生把前后的片子对比一下。

    听到这些,我虽然还是有些紧张,但心里却踏实了许多。我询问恶性几率大吗,医生告诉我,没有肿瘤病史,其他检查都正常,应该是肺支原体感染,不必过于担心。即使是最坏的情况,也就是非常早期的肺癌,也可以持续观察。

    在医生的指导下,我开始了左氧氟沙星的治疗。一周后,我按照医生的叮嘱,继续治疗,并等待复查。期间,医生也多次通过线上问诊与我沟通,关心我的病情。

    这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心,也让我更加信任互联网医院。在这里,我感受到了医患之间的真诚和关爱,也体会到了科技为医疗带来的便利。

  • 那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院。我是一名来自山东潍坊的患者,最近感到胸闷气短,心里十分担忧。通过网上预约,我顺利地与一位呼吸内科的医生进行了视频问诊。

    医生***看起来和蔼可亲,他耐心地听我讲述了症状,并详细询问了我的生活习惯和既往病史。他让我不要紧张,会给我做一个全面的分析。

    紧接着,医生让我进行了心电图和胸部CT检查。检查结果很快就出来了,医生告诉我,胸部CT显示有肺结节,但这是良性病变,不会引起症状。听到这个消息,我顿时松了一口气。

    医生又告诉我,现在的症状并不是哮喘,让我不用担心。他解释说,哮喘一般会有发作性呼吸困难的症状,而我的情况并不符合。医生***的耐心解释让我对病情有了更清晰的认识。

    整个问诊过程,医生***始终保持着温和的态度,他不仅解答了我的疑问,还给了我很多健康生活的建议。他的专业知识和人文关怀让我深感温暖。通过这次线上问诊,我对京东互联网医院的服务质量和医生的专业水平有了更高的认可。

    现在,我已经按照医生的建议调整了生活方式,症状也有所缓解。我相信,在京东互联网医院的支持下,我一定能够战胜病魔,过上健康快乐的生活。

  • 那天,我如往常一样,踏入了医院的呼吸内科。门诊室内,医生***微笑着向我打招呼:“您好,我是内科呼吸科赵医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”

    “是您本人吗?”我有些疑惑地问道。

    “是的,我是***。”赵医生的声音温和而坚定。

    “有药物过敏史吗?”赵医生关切地询问。

    “没有。”我回答。

    赵医生根据我的病情描述,综合考虑后说:“考虑是多发性肺结节,一般是良性病变,定时复查,配合抗生素治疗一段时间看看。”

    我疑惑地问:“刚开始是一个。怎么越长越多了呢?”

    “考虑合并有炎症有关系。”赵医生耐心解答。

    “好的吧,那我现在几个月复查一次好一点?”我询问。

    “三个月后复查看看。”赵医生回答。

    赵医生还提醒我:“不要熬夜劳累过度。不要剧烈运动。”

    离开门诊室的那一刻,我心中充满了感激。赵医生不仅医术高明,更以他的耐心和关爱让我感受到了温暖。

    几个月后,我再次来到赵医生的门诊。看到我,赵医生笑着问:“最近感觉怎么样?”

    “好多了,谢谢赵医生。”我回答。

    赵医生微笑着说:“祝您健康快乐万事如意。”

    那一刻,我深深地感受到了作为一名医生的责任和担当。

  • 那天,我怀着忐忑不安的心情走进了这家名为“健康之家”的互联网医院。我,一个79岁的老人,最近总是感到腿有些肿胀,而今天在本地医院做了检查后,被告知肺部有些异常,需要到大医院复查。我心中不禁充满了疑惑和不安。

    与医生的视频对话开始了。医生***温和地询问我的病情,详细地了解了我的症状和检查结果。他告诉我,根据X光片显示的胸廓对称、肋骨顺列等特征,初步判断肺部结节的可能性较大,但边界清晰,恶性的可能性不大。他建议我最好做个CT来进一步明确诊断。

    我听了医生的建议,心中虽然有些忐忑,但也有了些安慰。毕竟,医生的话让我看到了一线希望。随后,我又向医生询问了关于CT的问题,医生耐心地解答了我的疑问,并告诉我,增强CT可以更清楚地看到肺部的情况。

    在接下来的几天里,我一直在等待复查。而在这期间,医生***还多次通过线上平台询问我的身体状况,给予我鼓励和建议。他的关心让我感到温暖,也让我对病情有了更多的信心。

    终于,复查的日子到了。我带着忐忑的心情,来到了医院。在等待的过程中,我不断想起医生***的鼓励,心中充满了力量。复查结果显示,肺部结节确实存在,但边界清晰,良性可能性较大。这让我如释重负,也让我对医生***的专业和关心充满了感激。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我足不出户就能得到专业的医疗服务,还让我感受到了医生的专业和关怀。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为越来越多的人带来便利和希望。

  • 那天,我接到了来自京东互联网医院的通知,告诉我有一位呼吸内科的医生愿意为我进行线上问诊。我紧张地打开对话框,向医生说明了我的情况。医生首先询问了我结节发现的时间、基础疾病以及生活习惯,细致入微,让我感受到了他的专业和关心。

    随后,医生询问了我是否有相关症状。我回忆起,2022年12月我曾感染了新冠病毒,那段时间身体确实有些不适。医生建议我发送电子版CT报告,以便他更准确地评估病情。

    我按照医生的要求,将一月份和四月份的CT报告发送了过去。医生经过仔细查看,告诉我这个结节是近期新发的,之前并没有。他安慰我说,这可能是炎症导致的,不必过于担心。

    然而,当我看到医生给我的回复时,我几乎站不稳了。他告诉我,如果下次复查,9mm的结节建议手术。我感到一阵恐慌,以为马上就要患上癌症了。医生看出了我的担忧,耐心地解释说,这只是建议,并非定论,同时建议我前往医院就诊。

    医生的专业和耐心让我感到非常感激。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我心理上的支持。我决定按照他的建议,前往医院进行进一步的检查。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,还能让我在家就能享受到专业医生的服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多像我一样的患者从中受益。

  • 那天,我像往常一样在手机上打开京东互联网医院,预约了胸外科的***医生进行线上咨询。电话那头的***医生声音温和,我向他描述了我的病情:肺部结节,形态从去年的磨玻璃变成了现在的实性,而且体积翻倍了。

    ***医生耐心地听我讲述,然后细心地询问了我的一些细节,包括症状、生活习惯等。我上传了去年的检查报告,他仔细查阅后,告诉我这三项指标:EB病毒VCA IgA 阳性、EB病毒EA IgA 阳性、EB病毒Rta lgG 阴性,通常与病毒感染有关。

    听到这里,我有些担心,因为变化这么快。***医生安慰我说,可以继续观察,不需要立即进行进一步检查。他提醒我平时要注意饮食和休息,并告诉我多久复查一次。

    在结束通话前,我还特意问了一下,如果病情有变化,应该怎么做。***医生耐心地一一解答,让我感到非常安心。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不用出门,就能享受到专业医生的诊断和建议,真的是太方便了。

  • 那天,我坐在电脑前,内心有些忐忑。作为一名安康市的居民,我最近被查出有肺部结节,虽然医生说属于良性,但心里总是七上八下的。通过朋友推荐,我尝试了线上问诊,找到了一位呼吸内科的专家。

    专家医生非常亲切,一开始就让我放松下来。我告诉他我的担忧,他耐心地询问了我的症状,并询问了之前看病的经历。他没有直接给我开药,而是让我上传了检查报告。

    不久后,医生通过线上平台回复了我,他告诉我,根据报告来看,我的结节属于良性,实性,微小结节,多发,纵隔淋巴结不大,没有恶性表现。他安慰我说,这种结节没有必要紧张,定期复查就可以了,大多数和空气污染、炎症、粉尘等因素有关系。

    医生的话让我放心了许多,我感到很温暖。他提醒我,虽然医生的建议很有帮助,但如需诊疗,仍需前往医院就诊。我非常感激这位医生的耐心和专业,也感谢互联网医院给我提供了这么便捷的服务。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在家就能得到专业医生的诊断和建议,省去了去医院排队的麻烦,也让我更加了解了自己的病情。

  • 那天,我怀着忐忑的心情预约了线上的问诊服务。屏幕那头,是那位经验丰富的肿瘤内科医生,他耐心地听我描述病情,对我不时地点头,让我感受到了一种莫名的安心。

    医生告诉我,我的胸廓对称,气管居中,肺部纹理略有增多,但并无明显异常。唯一需要注意的是右肺下叶前基底段的那颗磨玻璃结节灶,虽然大小只有0.3cm,但边界清晰,需要定期复查。

    ‘这通常是良性的,半年到一年复查一次即可。’医生的话让我松了一口气。‘如果您担心,可以半年复查一次;如果不担心,一年复查一次也没问题。’医生的建议让我感到温暖。

    我好奇地问,如果复查,是选择天津肿瘤医院这样的大医院,还是一般的三甲医院就可以了。医生告诉我,‘肿瘤医院当然更好,但也不必过分担心,三甲医院同样可以。’

    ‘需要开点药吗?’我再次询问。医生微笑着回答:‘不用,您只需要挂肿瘤科或胸外科,做一次肺部CT平扫即可。’

    整个问诊过程中,医生不仅给出了专业的医疗建议,还关心我的情绪,让我感到无比的亲切。这让我深深地感受到了医生的品质,他们不仅仅是治病救人,更是给予患者心灵的慰藉。

    最后,医生提醒我:‘医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。’这句话让我更加信任医生的专业性。

  • 线上问诊的温暖守护

    那是一个普通的周二下午,我坐在电脑前,心情有些忐忑。自从体检报告显示肺部有结节和纤维灶后,我就一直在寻找解决办法。在朋友推荐下,我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

    与医生的沟通非常顺利,他详细询问了我的症状,并对我的担忧表示理解。当我问到病情严重程度时,他告诉我不用担心,只需要定期复查即可。虽然我有些疑惑,但还是按照医生的建议,每三个月或半年就复查一次。

    记得去年复查时,结节的位置和今年不一样了,我立刻就紧张起来。医生告诉我,这很正常,结节位置的变化并不一定意味着病情恶化,他让我放心。虽然如此,我还是忍不住问医生,如果结节位置发生变化,是否需要特别处理。医生的回答让我松了一口气,他告诉我,只要定期复查,不用担心。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他总是耐心地倾听我的问题,并用通俗易懂的语言为我解释。这让我对病情有了更清晰的认识,也让我对医生充满了信任。

    通过线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了来自医生的关怀。这种关怀让我在治疗过程中感到温暖,也让我对战胜疾病充满了信心。

    现在,我已经习惯了在京东互联网医院进行线上问诊。每当遇到健康问题,我都会第一时间咨询医生。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病痛,拥抱健康的生活。

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