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【何宇博士健康科普】别把关节疼痛不当回事,重则致残

【何宇博士健康科普】别把关节疼痛不当回事,重则致残
发表人:何宇

有一种病,起初的疼痛僵硬总不被人在意,但往往随着天气变化而加剧,一患上就如影随形。

 

最后严重时,关节已出现明显畸形,连拧瓶盖、系扣子都不能做。

 

这就是类风湿性关节炎(简称“类风湿”),一种常见的以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病,晚期可发生关节畸形,其属于中医痹证范畴。

 

素体正气不足、肝肾亏虚,风、寒、湿、热之邪趁虚而入导致筋骨失养,气血运行不畅,瘀血阻于经络、骨节则易发本病。

 

在疾病初期,仅感觉到1-2个关节疼痛和僵硬,早上起床感觉最为明显,此时就应该警惕类风湿关节炎的风险,尽早就医排查,寻求正规处理。

 

类风湿呈现高发病率、高致残率、高费用的“三高特点”。在我国,女性的患病率高于男性,男女之比为 1∶4,尤其是更年期女性,其发病率明显高于同龄男性。

 

一、为什么多发于女性?

 

1、与女性生理特点有关

 

与男性相比,女性需要孕育后代,一般要经历经、带、胎、产几个特殊的生理过程,而这几个生理过程会使女性身体机能及性激素水平发生变化。有研究表明,雌激素可能会促进类风湿的发生,而孕激素可能延缓类风湿的病情发展,这些性激素通过免疫作用致使疾病变化,因此女性病人多于男性。

 

中医认为,女性为阴柔之体,以阴虚为本,而月经、妊娠、分娩、哺乳等过程的护理失当,常易致阴血亏损,而精血同源,故在这些生理环节容易出现肝血亏虚、肾精不足。肝主藏血,肾主骨生髓,尤其人工流产、多产、堕胎等极易耗伤肾气及肾精,从而更容易导致本病的发生。

 

2、女性比男性更容易受凉

 

感受风寒湿之邪,是类风湿发病的重要原因。大多数爱美女性喜欢露膝盖、露脚踝、露脐装、穿凉鞋等,所以比男性更容易感受外邪而导致本病。

 

此外,对于家庭主妇型的女性来说,平常需要洗碗、洗衣等,接触凉水频率较多,因此容易导致关节受寒凉而发病。

 

3、与情志及生活压力有关

 

女性除了正常工作,还要承担较多家庭工作。中医认为,女性易伤肝气,且血虚不荣肝、肝气不疏、气机失调,病情容易加重或反复。

 

更年期女性出现生殖功能衰退、激素水平下降,导致免疫系统出现一定程度的紊乱,易诱发类风湿。

 

中医认为类风湿与更年期两者都与肝肾亏损密切相关,脏腑经络失养、气血不荣于筋骨,从而在肝肾亏虚的更年期有较高的发病率。

 

二、有这四个症状,

警惕是类风湿关节炎

 

类风湿关节炎的早期症状容易与关节炎混淆,但是出现以下症状要去检查处理:

 

1、关节持续两周疼痛,尤其是小关节疼痛,包括手、脚和腕关节的疼痛。如果出现了关节疼痛持续两周以上不能缓解,并且没有其他病因就要重视了。

 

2、关节呈梭形肿胀,关节中间肿得比较厉害,两端相对纤细。

 

3、晨僵超过30分钟。患者最明显的症状就是晨僵,而且持续时间会在30分钟以上。

 

4、关节僵硬活动后好转。类风湿和别的关节炎不同就是活动后会好转,休息后会加重,而骨关节炎在活动以后,症状会更加严重。

 

三、生活中如何防护?

 

1、注意保暖

 

一定要注意防寒保暖,饮食上不能吃太寒凉的食物,平时要注意休息,避免身体过度劳累和精神刺激。女性在产后身体会变得比较虚弱,在坐月子期间尤其要注意。

 

2、避免风寒湿邪侵袭

 

居住或工作环境要避免过于潮湿,不要长期处于空调环境中,避免空调、风扇对着吹,不要坐、卧在风口,寒冷天气可以适当泡脚、热敷关节部位等。

 

3、作息规律

 

对于患病的女性来说,过度劳累、频繁熬夜等作息的不规律,易引起病情波动。平常应养成规律的作息习惯,尽可能早睡早起,保持心情舒畅,在允许的范围内尽量减少劳动强度和工作时间,以维持病情的稳定。

 

4、注意饮食

 

饮食上应进食高蛋白、高热量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性食物及生冷、油腻食品。更年期女性平常可以用山药、枸杞、杜仲、桑寄生等煲汤,以加强补肾、壮阴血的作用。

5、坚持锻炼

 

适度的锻炼可以强筋健骨,提高身体的免疫力,增强抵御风湿的能力。

 

6、早发现、早诊断、早处理

 

如果发生四肢关节疼痛等症状,须及时到专科就诊,以免耽误病情。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

下肢关节损伤疾病介绍:
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  • 艾滋病的传播途径和梅毒的大体相似,基本上大半部分的都是通过性来传染,少部分的是通过母婴传播,还有一种是血液来传播,其他的接触方式并不会造成传染,所以不要过于担心。但是两个传染病的早期症状是有很大的不同。

    艾滋病中的病毒被称之为HIV,主要是人体免疫病毒缺陷病毒所引起的一种疾病,主要的传染途径是母婴传播、性传播、和血液传播三种传播途径,其他传言的传播方式都是无中生有的,只有这三种传播方式才可以传染上艾滋病病毒。刚传染上艾滋病毒是没有明显的症状的,只有到了后期才会有症状,最明显的就是淋巴结的肿大。

    梅毒的感染性是特别强的,和艾滋病差不多,两个都有一个潜伏期,早期的时候是看不出什么症状的,到了后期就会开始全身身体不舒服,淋巴结也会肿大,全身会无力,严重时还会发烧,整体体重都会减轻,病毒会扩散到全身去影响人体的每一个器官。

    总的来说治疗梅毒比艾滋病要简单很多,医生都是采用青霉素来治疗,效果很好,艾滋病就不同了,不存在治愈这种说法,只能通过长期的服药来控制病情,其实治疗方面来说的话,只要是积极治疗都是有效果的,只是说艾滋病的治疗是需要长时间的服药。

    总体来看,艾滋病是比较严重的一种病,还是会致人死亡,缩短患者的寿命,但是只要坚持服药的话,也会有像正常人一样的寿命。相比较于艾滋病而言,梅毒是可以完全治愈的,但是是在保证有效治疗的情况下。当身体有任何不舒服的地方时,不要大意和拖延,要及时去医院进行检查,配合医生治疗。

  • 生活中,很多人都会对高血脂产生一种忽视,虽然是一种慢性疾病,但是如果不调理,血脂会潜移默化越来越高了,对身体健康造成重大的影响,一旦严重就会导致不可预计的后果,往往患者没有准备。

     

     

    血脂过高,身体会慢慢出现什么问题?

     

    1、冠心病问题

     

    很多人不知道,冠心病也是高血脂的主要原因之一,是血脂高引起的并发症,一旦血脂水平过高就会导致血液黏稠,心脏无法及时传输血液,就会引起冠心病,造成心绞痛等现象。想要降低冠心病的概率,最好的方法是维持血脂平衡。

     

     

    2、脑梗死问题

     

    体内血脂或甘油三酯升高,血液黏稠不堪,会造成给血管造成很大伤害,伤害血管壁,导致动脉粥样硬化,这种现象在很常见,一般也被叫做中风。轻度患者往往失去生活自理能力,严重会威胁生命健康,诱发脑梗死亡。

     

    3、糖尿病问题

     

    血脂高,还很容易引起糖尿病,因为三高都是互相并存的。如果是糖尿病的人,很容易胆固醇升高,引起身体多种并发症,造成身体健康状况变得越来越差了,还会引起肾脏神经系统疾病,所以应该注意调理血脂。

     

     

    这4种人最容易被高血脂盯上,若你是其中一员,要注意了

     

    1、肥胖的人

     

    很多人都知道,超重的人更容易患上一些心脑血管疾病,因为体重超重的人。身体脂肪含量会很高,所以血液中脂质和胆固醇含量都非常高。超重的人,饮食习惯往往不健康,就会造成体内血脂水平越来越高,高血脂更喜欢这类人。

     

     

    2、抽烟喝酒的人

     

    经常吸烟喝酒的人,通常患疾病的概率会比一般人要多很多。因为烟酒会腐蚀人的血管,影响人体正常的血液循环,在血液中残留大量的毒素,影响血液的正常流通,这类人体内甘油三酯和胆固醇的水平会逐渐越来越高,影响身体健康.

     

    3、经常熬夜的人

     

    虽然现在很多人都习惯了熬夜,尤其是一些在大城市工作的年轻人,工作到晚上凌晨是很经常的事情。但是虽然熬夜是一种很常见的现象,但是熬夜会让身体血液流通不顺畅,身体长期处于紧张的状态,就会导致血脂逐渐升高。

     

     

    4、情绪波动大的人

     

    情绪也会影响一个人的健康。如果平时情绪波动很大,容易发脾气,心情也比较烦躁,更容易出现一些心血管问题,暴躁的脾气刺激你的血管,导致血压突然升高,而且长时间也会影响血管健康,出现一些血管的问题。

     

    以上这4类人,不妨在生活中做好这3件事,对降血脂有帮助

     

    1、多补充营养

     

    体内血脂高,光是靠饮食调节效果是比较缓慢的。如果是想要有效稳定的方法,可以多吃一些能帮助疏通血管的食物。

     

    2、定期体检

     

    在日常学习生活中,要注意观察身体一些变化。如果经常感到胸闷、头晕或乏力、四肢冰冷、皮肤上有黄色肿瘤,可能是体内血脂过高,应及时就医。

     

     

    3、坚持运动

     

    如果你想保持血管清洁,最重要的是锻炼。运动是促进健康的有效方法。如果有大量血管内脂肪物质堆积,正常血液循环受阻,可能导致健康受损。
     

  • 小儿荨麻疹的预防方法非常重要,家长一定要了解更多疾病的信息。具体小儿荨麻疹怎么办,家长要多和医生交流,了解更多如何预防小儿荨麻疹的方法,下面将会针对小儿荨麻疹的治疗和预防工作来进行讲解,希望对各位治疗小儿荨麻疹会有所帮助。了解到小儿荨麻疹的有效预防方法,这些对孩子的健康承载着意义是很大的。

    小儿荨麻疹的预防,首先就是要注意食物。因为动物性食物,特别是鱼、虾或者是蟹等食物,都会对孩子的身体有一定的影响。另外还要注意鸡蛋、牛羊肉以及注意奶制品等,这些都是有可能引起小儿荨麻疹的。同时也要注意植物性食物,特别是菠萝、蘑菇萤或者是蚕豆等食物,这类食物均可引起荨麻疹,而且动物性食物、以及奶制品诱发荨麻疹的情况会比较多。同时还要注意食物中的添加剂,特别是冷饮、汽水或者是雪糕、糕点等食物

    其次就是要注意药物,很多药物性皮炎表现都是荨麻疹,可以看出药物是导致荨麻疹的重要原因,特别是要注意青霉素、以及青霉素类,还有就是要注意磺胺类药物以及四环素类等药物,还要小心痢特灵以及阿司匹林等,积极控制小儿荨麻疹。

    家长还要注意感染,切勿让孩子受到各种感染,特别是小儿患各种感染,很多情况都会有荨麻疹,特别是化脓性扁桃腺炎、中耳炎,或者是脓皮病、牙疼等,也有可能是因为齿槽脓肿,上感、咽炎,或者是因为肝炎、寄生虫病等诱发因素。

    小儿荨麻疹的治疗方法很多,家长一定要知道小儿荨麻疹怎么办,了解到如何预防小儿荨麻疹,积极做好疾病的治疗和语法工作,一定要十分重视小儿荨麻疹的有效预防方法,通过综合的方案来达到控制疾病的目的。

  • 糖尿病可怕吗?既可怕又不可怕。


    经常在后台看到糖尿病友留言说,科技这么发达,为啥就没有治愈糖尿病的技术呢?


    其实糖友之所以会有这样的疑问,跟他们对糖尿病的了解太少有关,如果清楚糖尿病的发病机制,并发症等相关的知识,一般就能了解其中的缘由,了解治愈糖尿病的难度,了解并发症的可怕。


    大部分的糖尿病友都知道,糖尿病是一种慢性代谢性疾病,何谓慢性病?通俗点说,就是长期患有而且很不容易治愈的疾病,比如我们很熟悉的高血压、冠心病等等,都是需要长期用药,终身调理的疾病。


    虽然高血压、冠心病等慢性病的危害也很大,但跟糖尿病相比,似乎就显得没有“突出”了。

     


    糖尿病可怕吗?


    糖尿病本身并不可怕,它基本不会像癌症一样,等到发现的时候,大多是中晚期,生命就只剩下了倒计时。


    糖尿病是遗传因素与环境因素相互作用的结果,因为胰岛功能受损,身体存在胰岛素不足或胰岛素抵抗,对于血糖的调节能力变差,身体各个器官得不到足够的能量来维持生命活动。


    正常人因为胰岛功能正常,血糖总是在一个稳定的范围内,但糖尿病人因为胰岛功能受损,与正常人相比,很可能会出现高血糖、低血糖等等血糖波动大的情况。


    而过高或者过低的血糖,对于身体的伤害都是比较大的,如果血糖长期控制不好,那么就会导致病情加重,引起各种急性并发症和慢性并发症,急性并发症重时可以危及生命,而慢性并发症严重时可以致残!


    目前已知的,糖尿病的并发症多达一百多种!对心脏、脑部、眼部、肾脏、脚部和身体其它各个器官都会造成损害。


    像大家比较熟悉的急性并发症包括:糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、糖尿病乳酸性酸中毒等等。


    慢性并发症主要有心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病下肢血管病变、糖尿病足等等。


    所以可以说,糖尿病并不可怕,可怕的是血糖控制不好,可怕的是各种并发症!

     


    如何预防糖尿病?


    糖尿病是一种慢性病,也是一种生活方式病。


    不论您是否已经确诊糖尿病,都是可以通过积极的生活方式干预来防治糖尿病的。


    预防糖尿病,不妨做好以下几点:


    改变不良饮食习惯,清淡饮食,均衡营养,坚持低脂低糖低盐饮食,控制蛋白质、脂肪、糖分的摄入。


    保持运动的好习惯,运动对于身体的益处不用多说,不仅可以增强机体的抗病能力,提高内分泌系统功能,平日要避免久坐不动,要控制体重,每周至少坚持5次左右的30分钟以上的有氧运动,走路、慢跑、打球等等都是可以的,选自己喜欢的运动方式就好。


    保持精神愉悦,现在的人压力大,加班也多,难免会比较浮躁郁闷,要学会劳逸结合,多给自己找一点小乐趣,积极乐观的情绪对于身体也是很有益处的。

     

    建议有糖尿病家族遗传史的患者,要定期监测血糖,一年最少监测2-3次血糖。对于存在不良生活方式的患者,比如肥胖、久坐不动等等人群,也可以定期监测一下血糖。


    总之,健康正常人群及糖尿病前期人群可以通过饮食、运动等方式预防糖尿病,而糖尿病患者则可以通过保持良好的饮食及生活习惯,控制好血糖,稳定病情,延缓并发症的发生。

     

    糖尿病并不可怕,通过积极的生活方式干预,可以预防糖尿病,也可以降低血糖,延缓并发症的到来时间。


    但如果血糖控制不佳,那么,糖尿病就是很可怕的一种疾病,它会引起多种急性、慢性并发症,严重影响患者的生活质量,造成身心的伤害。

  • 慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流会对消化系统造成严重的危害,比如消化不良、消化性溃疡、食管炎和食管癌、胆道疾病等。

    1. 消化不良:慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流常常导致患者出现腹部胀气、恶心、呕吐、胃口不振等消化不良症状,影响患者的饮食和生活质量。

    2. 胃溃疡或十二指肠溃疡:慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流会导致胃酸和胆汁长期侵蚀胃黏膜,造成溃疡和炎症,严重的情况下甚至可能发生出血和穿孔。

    3. 食管炎和食管癌:胆汁反流对食管黏膜的损伤和刺激,容易引起食管炎和食管癌的发生。

    4. 胆道疾病:胆汁反流也可能会影响胆道的健康,引起胆道疾病,例如胆结石和胆囊炎等。

    因此,对于已经被诊断出慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流的患者,应该积极接受治疗,改善饮食习惯,避免食用刺激性食物和喝酒等不良习惯,同时,也需要定期进行体检和检查,以便及时发现和治疗消化系统的相关问题。

  • 肾结石是我们日常生活中最常见的肾病了。很多患者都经历过肾结石带来的肾绞痛,那种犹如被刀割一样的感觉。肾结石的诊断和后续治疗相对来说比较容易,最难的最需要重视的是如何预防肾结石。如果你想要避免肾结石的形成,那么你就要多注意这几方面了。

     

    首先,什么是肾结石呢?

    通俗一点来说,肾结石就是在你的肾脏器官里形成的类似小石头的物质,肾结石虽然属于一种良性的疾病,有时候会随着尿液排出,但偶尔也会造成阻碍尿液排出的情况,这时候就极易造成肾绞痛、肾积水,进而造成肾功能受损的情况。

     

    所以说肾结石是如何形成的呢?以草酸钙来说,之所以会形成草酸钙结石,就需要具备发生地肾脏,载体尿液,和充足的原料尿酸和钙。具备了这三样条件,就很轻松的形成了尿酸钙结石。

     

    很多人都听过“补钙过高会造成肾结石”这样的传闻,那么这样的传闻到底是真的吗?在我们的日常生活中,见过很多的肾结石患者不敢喝奶不敢吃含钙量高的食物,但其实这样的做法其实并不正确,钙元素也是维持人体健康必不可少的元素,我们不能丢了西瓜捡芝麻,相反较高的膳食钙的摄入,还会降低草酸钙结石形成率。

    那么我们该如何预防肾结石的形成呢?

    1. 肾结石患者一定要注意每日摄入的水量,最好要维持在2500ml左右。酒是一定要戒掉的。茶的话也要少喝,目的是尽可能的减少对肾脏造成的负担。

     

    2. 需要多吃果蔬类食物,当然,草酸含量高的要避免,像土豆等食物就要少吃了。要严格控制每日的肉食摄入,肉食中过高的蛋白质无法被人体全部吸收,多余的蛋白质就会造成患者体内的血压升高。

     

    3. 可以适量的食用含植物酸的食物,像豆类种子、坚果等食物,适量吃不可多吃。

     

    4. 肾结石患者一定要控制钠元素的摄入量,这就要少吃高盐的食品以及高腌制的食品。

     

    5. 一定要少喝饮料,尤其是碳酸饮料和一些含糖量过高的食物。甜食也要尽量避免控制。

     

    6. 肾结石的形成也离不开维生素C的帮忙,所以说维生素C的摄入量也要减少哦,爱服用维生素C泡腾片的也不要在泡水里了。

     

     

    7. 还是要适量的饮用牛奶的,如果还是担心牛奶会促使肾结石的形成,那就只喝足够补充每日所需的钙元素的量就好了。

  • 股骨头缺血性坏死是可以治愈的,大部分患者都能得到早期发现,并采取相应的治疗措施。在病症的早中期,患者应使用药物治疗,如扩血管、补钙等,以帮助改善股骨头的血液供应。而在病症的晚期,当股骨头已经塌陷时,患者应该及时进行手术治疗,以避免病情恶化。虽然治愈率会因个体差异而有所不同,但积极采取相应的治疗措施并注意多休息,能够提高治愈率。

    同时,在病症治疗之后,患者也需要注意多休息,尽量避免过度活动患病关节。需要注意具体的治疗方案应由专业医生根据患者的病情制定,患者应积极配合医生的治疗。

  • 帕金森病的治疗原则包括综合治疗、多学科协同治疗及全程管理。

     

    帕金森病患者可以先后或同时出现表现为运动和非运动症状,在整个病程中,运动和非运动症状对患者的日常生活质量均有明显的影响,因此需要对运动和非运动症状进行综合治疗。

     

    除了主要的药物治疗外,手术治疗、肉毒毒素治疗、运动疗法、心理干预、照料护理等均适用于不同表现、不同疾病阶段的帕金森病患者,因此需要组合神经内科、神经外科、神经心理、康复治疗科等多学科,更有效的对帕金森病患者进行管理。

     

    由于帕金森病的病情只能改善症状,不能阻止病情进展或治愈,因而治疗不仅要立足当下,还要进行长期管理规划,以达到长期获益[1]。

     

     

    作为帕金森病的主要治疗手段,提倡早期诊断、早期治疗,药物治疗的原则是坚持“剂量滴定(以避免药物急性不良反应)”,力求实现“尽可能以小剂量达到临床满意效果”的用药原则,以达到有效改善症状、避免或降低不良反应、提高工作能力和生活质量为目标。

     

    在遵循循证医学证据的前提下,强调个体化用药,不同患者的用药需要综合考虑患者的疾病特点、疾病严重程度、年龄、就业状况等,尽可能避免、推迟或减少药物的不良反应和运动并发症。

     

    根据帕金森病的疾病严重程度(Hoehn‑Yahr分级1.0-2.5为早期,3.0-5.0为中晚期),早期帕金森病和中晚期帕金森病的推荐用药方案不同。

     

    (1)早期帕金森病的药物治疗:

     

    开始多为单药治疗,也可采用两种药物小剂量合用。治疗方法主要包括疾病修饰疗法和症状治疗。

     

    疾病修饰治疗的目的是延缓疾病进展、改善症状,可能具有疾病修饰作用的药物包括单胺氧化酶B型抑制剂(雷沙吉兰、司来吉兰)、多巴胺受体抑制剂(罗匹尼罗),但上述药物的疾病修饰作用仍缺乏循证医学证据。

     

    症状治疗的药物各具优势和劣势,需充分考虑患者的实际情况,选用适当的药物。

     

    复方左旋多巴(多巴丝肼、卡比双多巴)是帕金森病的标准疗法,是最有效的对症治疗药物,但随着疾病进展或长期使用左旋多巴,容易出现运动并发症(包括症状波动和异动症),可通过滴定剂量、改变剂型(缓释片剂型维持时间长)来改善运动并发症。

     

    非麦角类多巴胺受体激动剂是目前常用的对症药物,可作为早发型帕金森病患者的首选药物,包括普拉克索、罗匹尼罗等;在疾病早期,临床常将非麦角类多巴胺受体激动剂与左旋多巴合用,充分利用两者的协同效应和延迟剂量依赖性不良反应。

     

    单胺氧化酶B型抑制剂不仅可以改善帕金森症状及左旋多巴引起的运动并发症,还可能具有疾病修饰作用,特别适合于早发型或初次治疗的帕金森病患者。

     

    此外,儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂(与左旋多巴合用可以改善症状)、抗胆碱能(苯海索,适用于震颤明显的病人)及金刚烷胺(可改善少动、强直及震颤症状,对异动症有效)均可用于帕金森病的对症治疗[2]。

     

     

    (2)中晚期帕金森病的药物治疗

     

    晚期帕金森病的症状极其复杂,其中有疾病本身的进展,也有药物不良反应或运动并发症参与其中。因此,对于中晚期患者的治疗目标,是力求改善症状,并妥善处理运动并发症和非运动症状。对于运动症状,需增加在用药的剂量或添加尚未使用的不同作用机制的药物,或者调整对某一症状更敏感的药物。

     

    运动并发症和异动症是疾病中晚期最棘手的问题。

     

    运动并发症可表现为剂末恶化(前次服药的疗效无法维持到下次服药,出现明显的症状波动)、开-关现象(症状在突然缓解和加重间波动)等。可通过调整服药时间(餐前1小时或餐后1.5小时服用左旋多巴)、增加服药次数、改变服药剂型(左旋多巴缓释片)、加用提供持续性多巴胺刺激的药物(普拉克索、恩他卡朋、雷沙吉兰等)等方式改善剂末恶化和开-关现象,药物调整不理想时,可以考虑手术治疗。

     

    异动症包括剂峰异动症、双相异动症和肌张力障碍,可通过调整剂型或服药次数及时间、加用其他药物、肉毒毒素治疗以及手术治疗等方法改善异动症[2]。

     

    除了上述运动症状的治疗,帕金森病患者的非运动症状也需进行管理。常见的非运动症状包括睡眠障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍等,可通过加用合适的对症药物、加强照料护理及康复训练来改善症状。

     

    参考文献:

    [1]贾建平,陈生弟。神经病学(第七版)。人民卫生出版社,2013年。

    [2]中华医学会神经病学分会帕金森及运动障碍学组。中国帕金森病治疗指南(第四版)。《中华神经科杂志》。2020年53卷12期。

  • 帕金森综合征起病隐匿、缓慢进展,常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状,逐渐加剧主要有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。可发生运动功能障碍及骨折、心理障碍和智能减损等并发症。

     

    静止性震颤


    大多开始于一侧上肢远端部位,然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢,静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。

     

    肌强直


    患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态,称为铅管样强直,在有静止性震颤的患者中,可出现断续停顿样的震颤。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势,甚至生活不能自理。

     

     

    运动迟缓


    早期可以观察到患者手指精细动作缓慢,如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作,尤为明显。

     

    姿势平衡障碍


    在疾病中晚期出现,表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后,以极小的步伐越走越快,不能及时止步,称为前冲步态或慌张步态。

     

    冻结


    晚期帕金森综合征患者可出现冻结现象,表现为行走时突然出现短暂的不能迈步,双足似乎粘在地上,领停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时(始动困难),转身,接近目标时,或担心不能越过已知的障碍物时,如穿过旋转门。患者典型的主诉为:“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走动起来,有时候走着走着突然就迈不开步了,尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”

     

    非运动症状


    帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外,还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。患者典型的主诉为:“我感觉身体很疲乏,无力;睡眠差,经常睡不着;大便费劲,好几天一次;情绪不好,总是高兴不起来;记性差,脑子反应慢。”

     

     

    并发症

     

    运动功能障碍、骨折:随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍会逐渐累及患者运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。心理障碍:帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸,兼之说话含混不清、语调单一、音量降低、流口水等,可能导致抑郁、焦虑等心理障碍。感染:帕金森病晚期卧床的病人完全丧失生活自理能力,不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良、皮肤受压,常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎。

  • 阴茎勃起困难,医学称为勃起功能障碍,大部分吃药能改善,部分患者可以痊愈。勃起功能障碍的患者大部分预后良好,在对自身心理性因素、器质性疾病进行积极的治疗后,大部分患者或可以获得较为满意的性生活。所以积极有效的治疗是非常重要的,需要正视问题,避免刻意回避或者采取民间的偏方以及不恰当的手术使原有疾病加重,甚至导致长期的勃起功能障碍。因此,患者应当对疾病有正确的认识,进行规范化和程序化的整理,比如使用西地那非、他达拉非等治疗。勃起功能障碍的男性应该跟伴侣进行积极的沟通,避免夫妻关系的不和谐。

    建议勃起功能障碍的患者如果有必要还是及时就医,寻求医生的帮助,更好的面对问题。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样坐在电脑前,点开了京东互联网医院的页面,准备咨询一下我的膝盖问题。自从5月18日那天膝盖受伤,已经过去了三个月,核磁共振报告显示半月板有损伤,积液严重,我一直忍受着疼痛,生活受到了很大的影响。

    与医生的视频通话开始了,他温和的笑容让我感到一丝安慰。医生询问了我的症状,包括疼痛的时间、原因以及活动时的疼痛情况。我详细地描述了我的病情,包括产后20年,膝盖疼痛已经两个月,尤其是运动后,疼痛更加剧烈。医生听了我的描述后,告诉我磁共振结果显示的情况,并告诉我这种情况容易反复发作,但可以通过保守治疗来缓解。

    医生的建议让我感到一丝希望。他让我减少剧烈运动,使用护膝,加强股四头肌训练,并使用一些药物来缓解疼痛。虽然治疗过程可能会比较漫长,但我相信在医生的指导下,我一定能够战胜病痛。

    在与医生的交流中,我感受到了他专业的素养和温暖的态度。他不仅耐心地解答了我的疑问,还为我提供了个性化的治疗方案。这让我对京东互联网医院的服务有了更高的认可。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是时间还是地点,我都能够随心所欲地与医生沟通,这为我提供了极大的便利。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多的患者受益。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个晴朗的早晨,我,一个普通的上班族,因为崴脚已经困扰了22天,决定通过网络寻求帮助。

    我选择了一家知名的互联网医院,通过他们的平台找到了一位关节科的专家。一开始,我有些紧张,毕竟这是我第一次进行线上问诊。但是,医生***的亲切和专业的态度让我很快放松了下来。

    ***医生详细询问了我的症状,并耐心地听我描述了脚踝的疼痛和肿胀。他让我不用担心,会根据我的病情给出最合适的建议。

    医生***告诉我,根据核磁和CT的结果,我的脚踝韧带损伤不算太严重。但是,为了确保恢复得更好,他建议我佩戴支具,并保持休息,不要负重。我听了他的建议,感到非常安心。

    在接下来的治疗过程中,***医生一直关注着我的病情。他告诉我,我需要固定支具6周左右,最好是不走路。我还记得他详细地解释了为什么这样做,以及可能出现的风险。他的专业知识和耐心让我对恢复充满了信心。

    在治疗期间,我偶尔会有一些疑问,每次都会及时向***医生咨询。他总是耐心地回答我的每一个问题,让我感到很温暖。

    经过一段时间的治疗,我的脚踝逐渐恢复了。当我再次见到***医生时,他为我点赞,并告诉我,我的恢复情况非常好。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。我相信,在未来的日子里,我会更加信赖互联网医院,为我的健康保驾护航。

  • 您好,我在2024年8月14日晚上遇到了一位非常专业的医生。那天,我的膝盖因为一次意外受伤,现在已经打石膏六周了。拆石膏后,我发现腿弯曲困难,角度大于100度,这让我非常担心。

    医生首先询问了我的症状,并详细了解了我的治疗过程。当我提到膝盖僵硬和肿胀时,医生显得非常关心,他告诉我需要复查片子。

    由于我无法亲自去医院,医生建议我通过电话咨询。他非常耐心地通过电话向我解释了我的病情,并给出了治疗方案。他为我开出了止疼的地奥司明和消肿的地奥司明,以及止疼的塞来昔布。同时,他还提醒我,在使用药物前要仔细阅读说明书,如有不适立即停药并去医院检查。

    在与医生的交流中,我感受到了他专业的医疗知识,更被他的耐心和细心所感动。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,让我在紧张和焦虑中感受到了温暖。

    医生还告诉我,如果撕裂的半月板推不回去,可能需要切除。虽然这让我有些害怕,但医生的专业态度让我对未来充满了信心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在无法亲自去医院的情况下,我能够及时得到专业医生的诊断和建议,这让我深感安心。

  • 那天,我在学校里不慎崴了脚,心里一惊,生怕伤到了骨头。我立刻去了学校附近的医院,拍了X光,幸运的是骨头没事。但是,医生告诉我可能是韧带拉伤了。我有些慌张,因为不知道接下来该怎么办。

    后来,我在京东互联网医院上咨询了一位关节科的医生。医生很耐心地询问了我的症状,并看了我之前拍的X光片。他告诉我,虽然骨头没事,但是需要休息,避免过多的活动。

    医生还开了药方,包括双氯芬酸钠肠溶片和地奥司明片,让我按时服用。他还建议我用弹力绷带包扎脚踝,减少肿胀和疼痛。我按照医生的建议做了,感觉好多了。

    在治疗过程中,医生经常与我联系,询问我的恢复情况。他的关心让我感到很温暖,也让我对康复更有信心。现在,我的脚已经好多了,可以正常走路了。

    通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我受益匪浅。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多像我这样的人受益。

  • 随着健身运动的不断普及,人们对于健身方式的追求也越来越多样化。除了传统的陆地运动,水中健身也逐渐成为了一种时尚的健身方式。其中,水之舞——水中健身操,更是凭借其独特的魅力和诸多益处,受到了越来越多人的喜爱。

    水中健身操,顾名思义,就是在水中进行的健身操。相较于陆地上的健身操,水中健身操具有以下优势:

    1. 减少关节损伤:在水中运动,人体受到的浮力作用使得关节所受的冲击和震荡大大减小,从而有效降低关节损伤的风险。

    2. 加速新陈代谢:水中运动能够促进皮肤血液循环,加速新陈代谢,有助于排除体内多余脂肪和毒素。

    3. 燃烧卡路里:水中运动由于受到水的阻力,需要消耗更多的能量,因此能够有效燃烧卡路里,达到减肥的效果。

    4. 提高心肺功能:水中运动对心肺功能具有很好的锻炼作用,能够提高心肺功能,增强体质。

    5. 放松身心:水中运动环境优美,能够让人放松身心,缓解压力,改善睡眠。

    然而,在进行水中健身操时,也需要注意以下几点:

    1. 选择合适的场地:选择水质清澈、水温适宜的游泳池进行锻炼。

    2. 注意安全:在水中运动时,应遵循教练的指导,避免发生意外。

    3. 逐渐增加运动量:在开始水中健身操锻炼时,应逐渐增加运动量,避免过度劳累。

    4. 注意饮食:在进行水中健身操锻炼时,应注意饮食均衡,避免摄入过多热量。

    总之,水中健身操是一种非常有益的健身方式,它能够帮助我们塑造健康体魄,提高生活质量。

  • 那天阳光明媚,我陪着我父亲去公园散步。没想到,就在这样一个美好的下午,他不幸遭遇了一场意外。他在骑摩托车回家的路上,不慎摔倒,压到了右腿膝盖处。当时并没有觉得有多严重,但第二天早上起来,我发现他的右腿肿了起来,走路一瘸一拐的。

    我们赶紧去了附近的医院,医生建议我们进行核磁共振检查。在等待结果的这段时间里,我们感到无比焦虑。核磁共振结果显示,父亲膝盖内侧副韧带损伤,半月板二度损伤,情况不算太严重。

    医生***耐心地为我父亲解释了病情,并给出了治疗方案:石膏或支具固定三周,持续冷敷一周,抬高制动,预防血栓。医生的专业和耐心让我深感安慰,也让我对父亲的康复充满了信心。

    在接下来的日子里,我严格按照医生的指导,帮我父亲进行护理。我们每天都坚持冷敷,定时更换石膏,并适当进行脚趾踝关节的活动。在医生***的精心治疗下,父亲的病情逐渐好转,膝盖不再肿胀,疼痛也有所减轻。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的便利。在疫情期间,我们避免了去医院的风险,医生***通过线上沟通,为我父亲提供了及时、专业的治疗方案。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将从中受益。

  • 广场舞作为一种流行的健身方式,深受中老年人的喜爱。它不仅能够帮助老年人强身健体,还能增进社交,缓解孤独感。然而,广场舞虽然好处多多,但也需要注意一些事项,以免适得其反。

    一、饮食调整:运动前不宜进食过多,以免造成不适。可以选择在运动前30分钟吃一些易消化的小食,如水果、坚果等。同时,避免空腹运动,以免出现低血糖症状。

    二、热身运动:运动前进行充分的热身,可以有效预防肌肉拉伤和关节损伤。可以做一些简单的拉伸运动,如活动膝关节、肩关节等,或者进行5-10分钟的有氧运动,让身体微微出汗。

    三、运动强度:广场舞动作幅度较大,老年人应根据自己的身体状况调整运动强度。避免突然的大幅度扭动,以免造成关节损伤。一旦出现不适,应立即停止运动。

    四、运动场地:广场舞的场地多为硬地面,容易对关节造成冲击。建议选择一双具有良好缓冲性能的运动鞋,减少对关节的损伤。

    五、运动时间:晚上跳广场舞容易导致失眠,建议选择在傍晚或上午进行。同时,根据自身身体状况调整运动时间,避免过度运动。

    六、运动频率:老年人应根据自身身体状况,选择适宜的运动频率。建议每天进行1-2次,每次1小时左右,避免过度运动。

    七、疾病预防:老年人应关注自身健康状况,如有慢性疾病,应在医生指导下进行运动。同时,注意保暖,预防感冒等疾病。

    八、心理调适:广场舞不仅可以锻炼身体,还能增进社交,缓解孤独感。老年人应保持积极乐观的心态,享受运动带来的快乐。

    总之,广场舞是一种有益于中老年人的健身方式,但要注意以上事项,才能让广场舞真正为健康保驾护航。

  • 夏日炎炎,一双修长、苗条的美腿无疑是女性们的追求。然而,下半身是女性最容易积累脂肪的部位,尤其是双腿。今天,我们就来聊聊如何通过科学的方法,打造迷人双腿。

    首先,我们要了解,双腿的塑形并非一朝一夕之功,需要坚持科学锻炼和日常保养。

    一、科学锻炼,塑造双腿线条

    1. 提高有氧运动强度:如快走、慢跑、游泳等,有助于提高新陈代谢,消耗多余脂肪。

    2. 增加力量训练:如深蹲、弓步蹲、哑铃腿举等,有助于塑造双腿肌肉线条,使双腿更加紧致。

    3. 拉伸放松:运动前后进行充分拉伸,有助于缓解肌肉紧张,预防运动损伤。

    二、日常保养,呵护双腿健康

    1. 保持良好的饮食习惯:减少高热量、高脂肪食物的摄入,多吃蔬菜水果和粗粮。

    2. 注意保暖:尤其是冬季,避免双腿受凉,导致血液循环不畅。

    3. 选择合适的鞋袜:穿着舒适的鞋袜,避免长时间穿着过紧的鞋子,影响下肢血液循环。

    4. 定期做足浴:促进下肢血液循环,缓解疲劳。

    三、关注双腿健康,预防疾病

    1. 双下肢静脉曲张:长时间站立或久坐,容易导致下肢静脉曲张。如出现腿部酸胀、疼痛、静脉迂曲等症状,应及时就医。

    2. 肌肉萎缩:缺乏锻炼和营养摄入不足,容易导致肌肉萎缩。注意合理饮食和科学锻炼,预防肌肉萎缩。

    通过以上方法,相信大家都能拥有一双健康、美丽的双腿。

  • 线上问诊,守护健康新选择

    那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心情有些沉重。左膝关节的疼痛已经困扰了我很久,医生告诉我这是运动性损伤导致的膝关节严重退变。当地医生的建议是静养,但我知道这并不能解决问题。

    偶然的机会,我听说了一种名为CGF软骨修复的技术,据说对半月板损伤效果显著。于是,我决定尝试线上问诊,希望能找到更好的治疗方法。

    我选择了京东互联网医院,找到了一位经验丰富的关节科医生。在详细描述了我的病情后,医生耐心地为我解答了关于CGF软骨修复技术的疑问。她告诉我,这项技术虽然有一定的疗效,但效果因人而异,且费用较高,需要谨慎考虑。

    医生还为我提供了其他的治疗方案,包括关节腔穿刺注射玻璃酸钠、关节镜手术等。她详细解释了每种方法的优缺点,并建议我先从保守治疗开始,如锻炼肌肉、使用护具等。

    在与医生的沟通中,我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了治疗方案,还鼓励我积极面对生活,保持乐观的心态。这让我对未来的治疗充满了信心。

    虽然治疗之路还很长,但我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛,重返健康的生活。

  • 那天,我突然感到小腿疼痛,一开始以为是运动量大了,没想到第二天疼痛加剧,走路都困难。于是,我决定通过网络问诊寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,点击了关节科,很快就找到了一位经验丰富的医生。医生通过我上传的图片,仔细观察了我的疼痛部位,询问了我的症状,包括疼痛持续时间、疼痛性质等。

    医生耐心地与我沟通,询问了我是否有受伤或过度运动的情况。我回忆了一下,之前并没有受过伤,这周也没有运动,只是因为经期没有锻炼。

    医生根据我的症状,判断这可能是运动损伤,建议我先观察,同时服用西乐葆。虽然价格有点贵,但我觉得医生的建议很有道理,于是决定试试。

    几天后,疼痛有所缓解,我感到非常欣慰。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗的便利和高效。医生的专业和耐心也让我对未来的治疗充满信心。

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