看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，阳光明媚，我像往常一样，带着一丝忧虑踏进了那间熟悉的诊室。医生助理微笑着迎接我，告诉我主任正在忙碌，但他们会尽快安排时间给我诊疗。

助理医生张晓热情地询问我的病情，我详细地描述了卵巢早衰、子宫萎缩、提前闭经的情况，以及由于过度减肥导致的营养不良。张晓医生耐心倾听，不时地点头，表示理解。

我提出想咨询用药建议，张晓医生告诉我，需要先了解我的检查结果和目前的用药情况。由于最近没有进行过检查，我有些无奈。但张晓医生并没有放弃，他告诉我，即使没有具体单子，他们也会根据我的病情给出建议。

在了解了我的情况后，张晓医生告诉我，可以先尝试使用雌二醇和黄体酮来调节。我有些犹豫，但张晓医生安慰我说，可以先从小剂量开始，如果效果好，再逐渐调整。

不久后，张晓医生为我开具了处方，并告诉我可以在网上预约药品。用药期间，如果有任何不适，需要及时线下就诊。张晓医生的专业和耐心让我倍感安心。

如今，我已经按照医生的指导用药一段时间了，身体状况有所改善。感谢张晓医生和那位不知名的医生，是你们让我感受到了温暖和希望。

我42岁，最近感觉身体有些不适，于是在***互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听我述说了自己的主诉，并提供了专业的建议。医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常细心负责。在医生的建议下，我开始使用戊酸雌二醇片和地屈孕酮片搭配着吃，医生还详细解答了我的用药问题，并给我了一些建议。

我非常感谢医生的细致讲解和耐心指导，医生的专业素养和良好的沟通能力让我对线上问诊有了更多的信心。医生的建议非常中肯，我会按照医生的指导继续进行治疗，同时也会定期进行体检，保持身体健康。

我对***互联网医院的服务感到非常满意，希望自己的症状能够得到有效的控制和改善。如果需要诊疗，我会根据医生的建议前往医院就诊。

2023年9月5日，郑州市的36岁女性患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉4个月未来月经，且上个月服用黄体酮也未见效。医生通过详细询问患者的病史和症状，了解到患者的卵巢功能早衰，并已进行过相关检查。医生建议患者进行性激素六项、甲功五项、卵巢功能AMH等检查，并推荐三维阴超来进一步了解子宫和卵巢的情况。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。通过这次线上问诊，患者得到了专业的医疗建议和关心，体现了医生的优良品质和责任心。

在这个医学信息高度发达的时代，越来越多的患者选择线上问诊，享受更便捷的医疗服务。

我是一位经验丰富的医生，对于患者的疾病诊断和治疗有着深入的了解。

一位36岁的女性患者向我咨询了她的激素六项检测结果和备孕问题。

通过沟通，我了解到她曾经胎停一次，激素检测结果正常，没有多囊表现，但存在卵巢早衰的可能性。

我给予她专业建议，包括调理黄体功能、补充维生素D、进行三个月后的排卵监测等。

最后，我为她解答了关于试管婴儿的问题，并表示个人意愿和符合标准都是做试管的前提。

在结束问诊后，我希望患者能够得到更好的诊疗和生活质量。

一个晴朗的午后，我坐在家中，打开了电脑，准备进行一次线上问诊。屏幕那头，是一位温柔微笑的医生，她耐心地倾听着我的病情描述，让我感受到了前所未有的安心。

我向她讲述了我的困扰：卵巢早衰。医生用轻柔的语气告诉我，这是一种常见的现象，不必过于担忧。她建议我长期口服芬吗通，这是一种含有雌激素和孕激素的药物，可以帮助我缓解症状。

在咨询过程中，医生详细解答了我的每一个问题，让我对卵巢早衰有了更深入的了解。她告诉我，卵巢早衰是不可逆的，但通过药物补充可以减轻症状，降低患病风险。她还提醒我，要注意定期体检，关注血脂、血压、血糖等指标。

除了药物问题，我还咨询了医生关于外阴瘙痒、小腹尿胀痛等问题。医生告诉我，这些问题可能与卵巢早衰有关，也可能是由其他因素引起的。她建议我注意私处卫生，如有必要，可以到医院进行检查。

这次线上问诊让我受益匪浅。医生的专业知识和耐心解答，让我对卵巢早衰有了更清晰的认识，也让我对治疗充满信心。我感激这位医生，她不仅为我提供了专业的医疗建议，更给予了我无尽的关爱和温暖。

通过这次经历，我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们可以随时随地进行问诊，节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

我在4月20号打了一针达菲林，因疫情无法去南京今天返院打准备第二针，你看看我那无回声能不能打？碍不碍事？要不要穿刺，血直出来了，我们当地医生让我问问你。

医生主任给我回复说，从激素看不像卵泡，我觉得可以过来做冻胚，再打你的卵巢功能可能会有影响。我询问医生说，如果再打一针那个17×17的会不会变大，要不要紧。医生回答说一般不会变大。我说那我就再打一针吧，下个月返院我在当地做b超吃补佳乐再去南京定移植可以吧。医生告诉我25-30天之间返院，补佳乐口服8-10天再返院确定移植时间。

这次的线上问诊让我得到了专业的建议和指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识和处理方案。医生的耐心和细心令我感到很温暖，他们的回复都充满了专业性和细致性。感谢医生们的关心和帮助，让我在这段特殊时期能够得到及时的医疗建议。

2024年9月5日下午12点07分，虹口区的41岁女性患者在京东互联网医院上向一位专业的医疗人员寻求帮助。患者主诉月经已经一年没有来了，并询问是否需要服用芬吗通。医生首先询问了患者是否检查过性激素六项，并请求患者提供相应的报告。经过查看报告，医生诊断出患者为卵巢早衰，需要长期服用芬吗通来补充体内缺乏的雌激素。医生详细解释了药物的使用方法和注意事项，并告知患者在服用过程中不必担心体重增加。患者也咨询了鹿胎膏的使用，医生表示可以作为辅助治疗手段。整个问诊过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧，给予患者充分的关心和支持。

那是一个普通的周末，我，一个居住在济南的卵巢早衰患者，正在经历一段充满挑战的时期。自从三年前被确诊为卵巢早衰后，我便开始了漫长的治疗之路。在这个过程中，我遇到了一位让我深感信赖的医生——京东医生。

那天，我在京东互联网医院上留言，希望能得到医生的帮助。很快，医生回复了我，语气中充满了耐心和关怀。他询问了我的病情，详细地了解了我服用芬吗通的情况。

随着时间的推移，我发现我的月经量越来越少，甚至在这个月完全停止了。我感到非常焦虑，不知道该怎么办。医生得知这一情况后，立即建议我去医院做B超检查子宫内膜厚度。结果显示，内膜只有3.4mm，非常薄。

医生告诉我，这可能是由于激素水平异常或其他因素导致的。他建议我去医院抽血检查妇科激素六项水平和甲状腺功能。我意识到，自己已经很久没有进行全面的检查了。

在医生的指导下，我坚持服用芬吗通，并按照他的建议完成了检查。医生告诉我，卵巢早衰的原因很多，包括遗传、发育、情绪或药物等。他还说，中医结合治疗可能对我有所帮助。

在与医生的交流中，我感受到了他对患者的关爱和责任感。他不仅给出了专业的建议，还耐心地解答了我的每一个问题。这让我感到非常温暖，也让我对治疗充满了信心。

虽然治疗之路还很长，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，心情沉重地打开了京东互联网医院的线上问诊窗口。我是一名来自青岛的患者，因为卵巢早衰的困扰，已经很久没有踏进医院的门槛了。

“您好，我是***医生。”温和的声音在屏幕的另一端响起，我知道，这就是我要找的专家。

“医生，我的AMH值已经很低了，0.09了，可能只能自然周期取了。”我无奈地说。

“试管希望也很小，现在不知道该怎么办了，上火，害怕钱花了也没成功，经济也有困难。”我情绪低落地补充道。

“这个没办法，太低了。”医生的话语虽然直接，但我知道，他是在实事求是。

“吃药调理，在促排能行吗，再拖几个月一个卵在没有就彻底完了吗不？”我试图寻求一线希望。

“吃药的作用别报大希望，要取几个周期可以啊。”医生给出了建议。

“在咱们医院做大概费用多少啊？”我关心地问。

“你得配成胚胎啊，一次1万多，单纯取卵。”医生回答。

“帮帮我吧，我还没孩子，以前怀过，五个月老公意外去逝了没有要。”我忍不住流露出内心的痛苦。

“这没孩子以后日子也不好过啊，现在对象也得要孩子啊，我不能生也就的散了。”我继续倾诉。

“我这离青岛还近点，去济南太远了跑不起啊。”我表达了对路程的担忧。

“从开始检查到最后都一次成的话，费用大概多少？”我询问费用。

“这个我也没办法呀。”医生坦诚地回答。

“成功率很低。”医生再次提醒我。

“我现在可以吃点什么药调理一下卵巢和月经吗？”我询问药物。

“你们那里可以供卵吗？”我又提出了一个请求。

“供卵太难了，一般等不到。”医生无奈地说。

“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”医生的结束语让我感到一丝安慰。

虽然结果不尽如人意，但我对***医生的专业和耐心表示由衷的感谢。在这个特殊时期，他的帮助让我感受到了来自陌生人的温暖。

最近我去了一个互联网医院进行了线上问诊，得到了一位医生的专业建议。我之前一直有卵巢功能不好的问题，曾经吃过一些药调理。怀孕期间孕酮偏低，生完孩子后出现了中耳炎并戒奶，之后月经不规律。我在去年吃了一年的中药，效果不明显。最近两个月来月经量也很少，而且最近两个月一直没有来月经了。

医生通过线上问诊很耐心地听取了我的主诉，并给出了专业的建议。医生在我的病例上进行了全面的评估，明确了我的病情。医生给我解释了卵巢早衰的情况，并提出了激素补充治疗的建议。我对激素治疗有一些疑虑，但医生很耐心地解答了我的问题，并让我明白了不吃激素可能会带来更多的弊端。

医生还为我解释了激素治疗的各种可能副作用，并且告诉我除了激素治疗之外是否还有其他治疗方法。最后，医生为我开了药方，并告诉我应该如何服用药物。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了应该如何进行治疗。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对自己的健康有了更多的保障。