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《维生素D及其类似物临床应用共识》要点解读

《维生素D及其类似物临床应用共识》要点解读
发表人:学术小助手

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  • 头晕背痛胃不舒服的原因比较多,可能是偏头痛、颈椎问题等引起。

    1.偏头痛:偏头痛是一种常见的反复发作的头痛疾患,其特征包括一侧或两侧搏动性的剧烈头痛,且多发生在偏侧头部,可合并恶心、呕吐、胃不舒服等不适,所以也可以引发头晕和头痛。

    2.颈椎问题:如颈椎病变或颈椎间盘突出,突出的颈椎可压迫到局部神经组织,进而头晕和背痛,同时也可引起胃部不适。

    此外,胃溃疡、胃炎等疾病,也可导致头晕、背痛胃不舒服,最好先到医院就诊,完善检查明确诊断,再进行合理治疗。

  • 心脏泵血过低,一般是指射血分数降低,提示心力衰竭,可能是由于冠心病、风湿性心脏病,心肌炎等导致,可以根据具体的情况采取一般治疗,硝酸甘油等药物治疗,必要时手术治疗。

    1.冠心病:冠心病可以导致心脏射血分数的下降,出现心衰。硝酸甘油、美托洛尔等抗心肌缺血。阿司匹林抗凝,阿托伐他汀等控制血脂,必要时可以进行介入手术治疗。

    2.风湿性心脏病:可导致心脏瓣膜病变,进而引起射血分数的下降。需要使用青霉素等抗链球菌治疗,急性发作期需要使用阿司匹林,甲泼尼龙等进行对症治疗。合并心衰时,可以选择使用螺内酯利尿,沙库巴曲缬沙坦改善心肌重塑。

    3.心肌炎:心肌炎多是由病毒感染引起,可以导致心脏射血分数的下降,主要是需要对症使用辅酶Q等药心肌治疗,严重者需要行呼吸机插管辅助支持,重症心肌炎往往需要结合甲泼尼龙等激素治疗。

    心脏泵血的功能下降,可能还有其他原因,比如高血压性心脏病,建议及时就医,完善检查,必要时配合医生治疗。

  • 你长过痘吗?都说第一印象很重要,那如果一个人的脸上遍布着红肿的痘痘,还有坑坑洼洼的痘印,任由谁看了都没有好感吧。有相关调查显示,长痘人群的自卑感指数高达89.1(平均值61),幸福感指数仅为23.5(平均值54.7)。当今社会上,有不少人因为脸上频繁长痘而丧失自信,甚至影响到了正常的社交生活。可见,虽然长痘痘不是什么大事儿,但十分摧残人!

     

    那么,你知道让你疯狂长痘痘的原因是什么吗?很多人第一反应是,吃辣导致的。很多人在吃完火锅、烧烤等重口又辛辣的食物后,第二天就会长出不少痘痘,就自然而然认为长痘的原因出在辣椒身上。事实上,长痘的这个锅,还真不该辣椒来背。

     

     

    辟谣!辣椒并不会导致长痘

     

    截止目前,并没有专业的研究机构认为简单的“吃辣”就会引发或加重痘痘生长。同理,也没有科学依据证明只要戒掉吃辣,就一定能治愈痘痘。而辣椒中含有的成分主要是维生素B、维生素C、胡萝卜素、钙元素、辣椒素和辣椒碱等等。这些成分均不会导致长痘痘。其实,辣椒是一种不错的食物。从医学角度来说,辣椒具有一定的止痛效果,可以帮助减少炎症细胞,帮助加快血液循环,促进人体代谢。所以说,适量食用辣椒,对人体健康是有利的。那么,为什么很多人吃了辛辣的食物后,都会引发长痘痘呢?

     

    事实上,真正让你烂脸的原因和这几点有关。

     

    (1)自己本身就是易长痘的体质。每个人的肤质都不一样,你会发现有些人随便怎么吃,皮肤还是洁白无瑕。皮肤油脂分泌比较旺盛的、毛孔十分粗大容易堵塞的情况下,皮肤就会冒痘了;肌肤如果长期处于又干又敏感的状态,也很容易长痘。也就是说,皮肤太干、太油或者太敏感都容易引发痘痘。

     

    (2)经常吃多油、多糖和高脂肪的食物。虽然吃辣不会直接导致长痘,但也要看看搭配吃的食材是什么才行。举个例子,我们吃火锅的时候,吃的都是涮牛肉、羊肉等等,锅里还飘着一层厚厚的红油,看着就油腻。经常吃这些食物,会刺激我们身体里雄激素的生长,皮脂腺分泌异常亢进,痘痘自然就按捺不住要冒出来了。此外,有研究发现,真正能直接导致长痘的两种食物,一种是奶制品,另一种是高碳水、低纤维的食物(比如含糖饮料等等)。

     

    (3)内分泌失调。相信这一点大部分都不陌生。内分泌失调会导致体内雄激素过多,毛孔随之变得粗大,肌肤变得粗糙,从而分泌更多油脂,引发痘痘。

     

    (4)不按时作息、不注意个人卫生。长期熬夜,晚睡晚起也是年轻人爱长痘的一个主要原因。此外,如果不注重个人卫生,像是经常用手摸脸、长时间不更换床上用品,这样会滋生毛囊里的痤疮杆菌,最后导致痘痘肆意生长。想要变回光滑的脸蛋,就得正确认识到长痘痘的原因,并做出改变

     

     

    1. 调整饮食结构。如果是爱长痘的肤质,那就尽量少吃多油、多糖和高脂肪的食物。可以多吃蔬菜水果,多喝水。

     

    2. 睡美容觉。只要坚持充足的睡眠话,皮肤能得到充分的休息,很快就会变得有光泽,所以,晚上多给皮肤一点休息的时间~

     

    3. 注重清洁。勤换床上用品,勤洗手。治痘痘是一个长期的过程,不能急于一时,更不要盲目相信一些所谓的祛痘产品或过度依赖护肤品。正确的保养方式是健康的生活习惯,希望人人都能拥有一脸光滑的“蛋白肌”。

  •  

    秋季气候干燥,空气湿度下降,常常还伴有大风天气。

     

    不仅常常让我们感觉嗓子干,不舒服,皮肤也容易干裂起皮。

     

    那么,在干燥的季节,有什么办法能让我们的身体由内而外滋润舒服一些呢?

     

    今天,小编给你介绍10种滋养皮肤的食物,一起来看看吧!

     

     

    1. 石榴

     

    石榴被认为是对女性最有益的水果。

     

    石榴富含天然雌激素,有保持皮肤紧实、防止起皱的功能。

     

    它还富含矿物质和维生素,让你的皮肤看上去更年轻和清爽,富有弹性。

     

    用石榴榨汁,喝起来酸甜爽口,生津止渴,还可以解酒呢!

     

     

    2. 梨子

     

    梨的水分含量非常高,可以增加肌肤的水分,丰富的汁水和润肺特性能够驱赶秋冬的干燥。

     

    同时,梨含有均衡的维生素,维生素C能够美白肌肤;钾元素和果糖还能补充体力,消除身体疲劳。

     

    另外,梨还富含纤维素,促进排便。

     

     

    3.胡萝卜

     

    胡萝卜富含维生素,并有轻微而持续的发汗作用,可刺激皮肤的新陈代谢,增进血液循环,从而使皮肤细嫩光滑,肤色红润,对美容润肤有独到的作用。

     

    所以,胡萝卜很适合皮肤干燥、粗糙者食用。

     

     

    4.苹果

     

    苹果中所含的大量水分和各种保湿因子对皮肤有保湿作用。

     

    维他命C能抑制皮肤中黑色素的沉着,常食苹果可淡化面部雀斑及黄褐斑。

     

    另外,苹果中所含的丰富果酸成分可以使毛孔通畅,有祛痘作用。

     

    5. 葡萄

     

    葡萄补气养血,健脾养胃,营养价值高。

     

    秋天的葡萄虽然糖分含量高,但却是容易被人体吸收的葡萄糖,适当食用不会造成太大的负担。

     

    6. 猕猴桃

     

    猕猴桃又名奇异果,平均每斤猕猴桃的维他命C含量高达95.7毫克,号称水果之王。

     

    其所含的维他命C和维他命E不仅能美丽肌肤,还可干扰黑色素生成,预防色素沉着,而且具有抗氧化作用,有效增白皮肤,消除雀斑和暗疮的同时,增强皮肤的抗衰老能力。

     

     

    7. 莲藕

     

    莲藕能清热生津,凉血止血,补益脾胃,益血生肌。

     

    莲藕是秋季的时令食物,可以解除烦闷,缓解秋燥,进而改善皮肤干燥的现象。

     

     

    8. 西红柿

     

    西红柿中的番茄红素可保护皮肤中的胶原,使之不易剥落。

     

    德国研究发现,番茄红素有助于展平皱纹,使皮肤细嫩光滑。

     

    常吃西红柿还不易出现黑眼圈。

     

    9. 银耳

     

    秋主肺,银耳是一种非常好的润肺食物。

     

    在秋天,不妨多喝一些银耳羹,其中丰富的银耳多糖,能让汤汁变得浓,对嗓子和消化道都有较好的滋润效果,益气清肠、滋阴润肺,补脾开胃,美容养颜。

     

    10. 蜂蜜

     

    蜂蜜味甘,性平,具有润肺止咳、润肠通便、排毒养颜等等多种功效。

     

    其中大量的葡萄糖和果糖,可以在很短的时间内被人体吸收。

     

    氨基酸、维生素B1、维生素B2等,都能起到润肤的效果,排出毒素,美容养颜。

     

     

    为了赶走“秋老虎”,除了吃一些滋润的食物以外,还应尽量少食辛辣刺激的食物。

     

    平时还要记得多喝水,同时皮肤可以做一些保湿措施。

     

    愿各位小仙女,在享受美食的同时,皮肤变得水当当~

     

  • 每天下午肚子胀的原因比较多,考虑为消化不良、胃溃疡、慢性胃炎等因素导致。

    • 消化不良:如果患者在中午的时候喜欢暴饮暴食,特别是进食大量刺激性强以及油腻的食物,食物停留在胃部的时间可延长,发酵后产生的气体可聚集在肠道和胃部,进而导致下午的时候肚子胀。
    • 胃溃疡:是指胃黏膜在高胃酸。胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,导致局部炎性缺损。患者进食物产后,因为胃酸分泌增多,胃功能受损,午饭的消化和吸收受到影响,进而可表现为下午肚子胀。
    • 慢性胃炎:是指不同原因导致的慢性胃黏膜炎症性病变,由于胃黏膜长时间炎症的刺激,可导致肠胃消化功能下降,进食午餐后,食物可在腹腔内发酵形成大量气体,进而导致肚子胀。

    此外,肠易激综合征、胆道梗阻等都可导致每天下午肚子胀的现象,需尽快到医院就诊,明确诊断。

  • 作者:王鲲鹏 主治医师 淄博市第一医院 骨外科

    现在这个社会竞争是越来越激烈了,压力也是非常大的,越来越多的年轻人都患上了腰椎间盘突出症了。很多人发现自己得了这个疾病后最想知道的就是治疗这种疾病的方法,小编就满足大家的要求,下面让骨科方面的权威专家为大家讲解它的治疗方法。

    腰椎间盘突出该如何治疗呢?

    1、中医中药治疗

    中药治疗腰椎间盘突出症,较之西药的最大的优点在于,从病理上进行根治。缺点在于,起效较慢。所以适合慢性陈旧性腰肌劳损患者根除疾病。

    2、局部药物封闭治疗

    药物封闭治疗是将局麻药物以注射方式进行神经根封闭、椎管内封闭、骶管内封闭等,现在最常见的是骶管滴注方法,将生理盐水和局麻药物、激素、神经营养药等按照不同比例通过骶管滴注入硬膜外,起到消除神经根水肿和炎症作用,对于疼痛剧烈的急性期病人,止痛效果相当好。

    3、中医现代灸法治疗

    是传统灸法的延伸,是中医传统灸法与现代综合科技的完美结合。通过“灸疗”“热疗”“药疗”,“三效合一”的作用机理,使用方便,促进局部血液循环,改善周围组织营养,不经过胃肠肝肾,对肝肾肠胃没有破坏性作用,而是药物从皮肤直接渗透直达病灶,疗效好,是现代绿色疗法。

    4、药物治疗

    对处于急性期的腰间盘突出症患者,静点类固醇类药物,辅以脱水剂,以消除神经根水肿。内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,促进通过血液循环,长春骨伤医院外用中药粉包,彻底解决腰椎间盘突出的痛苦。

    5、中医膏穴治疗

    采用膏药外敷刺激穴位,疏通微循环,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使滑囊内液体吸收,使之重归产生和吸收动态平衡,达到消除腰椎内炎症而痊愈的目的。

    从上述专家的讲述中我们知道了目前治疗腰椎间盘突出症的方法主要有五种,可见这种疾病的治疗方法还是相当多的。一旦您被确诊为腰椎间盘突出症,就可以选择其中的一种方法进行治疗,不过不管您选择哪种治疗方法,治疗过程都是缓慢的,因为这是慢性病,治疗有一个过程的。

  • 又是一年杨柳絮如约而至的春季,纷飞的绒毛仿佛满天星一般挥洒在天空之中,极为梦幻。

    然而,对于过敏体质的小伙伴们来说,这样的天气可就没那么浪漫了。

    如果你正苦恼于如何应对这个春季的「绒毛攻击」,别急,收下这份杨柳絮防护指南,一定能够轻松度过这个春天!

    面对春季杨柳絮带来的各种不适,我们需要采取正确的防护和应对措施,这样才能减轻不适,守护好自己的健康。

  • 青光眼是一种危害中老年人健康的严重性疾病,其病症的发生,往往会使患者的视力逐渐下降,甚至造成失明。专家介绍,对于青光眼的治疗,我们多根据其发生原因对症治疗。

     

    青光眼的治疗方法有哪些?


    1、药物治疗


    使用眼药水、眼膏、口服药等控制眼压。这些药物通过促进房水排泄,或减少房水生成,降低眼压。切记不要自行停止治疗或改变方法。若眼药水或口服药物即将用完,马上和您的医生联系。

     


    2、激光治疗


    激光小梁成型术、激光虹膜根部切除术等。开角型青光眼的病人,可以进行激光治疗(小梁切除术)以控制眼压。闭角型青光眼的病人,可以进行激光治疗,在虹膜上打出一个小孔,以改善房水排泄。


    3、手术治疗


    青光眼手术能改善眼内液体的流动,减少对视神经的压力。进行手术时,医生将使用先进的手术显微镜和手术仪器,在您的眼部建立一个新通道,以促进房水排出,控制眼压。任何手术都具有一定危险性,青光眼手术也不例外,也可能出现严重的手术并发症。如果其他治疗方法都不能防止更进一步的视神经损害,您的医生将建议您选择手术治疗。


    4、滤过性手术


    小梁切除术、睫状体冷凝术(适用于晚期)等。手术可以治疗青光眼,但无法改善已形成的伤害,因此请您务必及早处理,以减少丧失的视力。


    5、解除瞳孔阻滞的手术


    如周边虹膜切除术、激光虹膜切开术。本手术的基本原理是通过切除或切开周边虹膜,使前后房沟通,瞳孔阻滞得到解除。术后前后房压力达到平衡,常常能根治性地防止闭角型青光眼的再次发作。

     

     


    周边虹膜切除术、激光虹膜切开术主要适用于发病机制为瞳孔阻滞,房角尚无广泛粘连的早期原发性闭角型青光眼和继发性闭角型青光眼。


    6、解除小梁网阻塞的手术


    如房角切开术、小梁切开术、氩激光小梁成型术。房角切开术或小梁切开术分别从内面和外部切开发育不良或通透性不够的小梁网,房水能经正常途径引流至静脉系统,本类手术对于原发性婴幼儿性青光眼常常可达到治愈的效果。


    ALT应用激光束烧灼小梁网色素带前缘,使小梁网相邻区收缩,小梁网眼张大,增加房水外流易度,达到降低眼压的目的,主要用于治疗早期POAG,或作为一种补充治疗,用于药物治疗眼压控制不满意的POAG。ALT的远期降眼压效果较差,但治疗可重复进行。

     


    7、建立房水外引流通道的手术(滤过性手术)


    如小梁切除术、非穿透性小梁手术、激光巩膜造瘘术、房水引流装置植入术。


    滤过性手术基本原理是切除一部分角巩膜小梁组织,形成一瘘道,房水经此瘘道引流到球结膜下间隙,然后再由结膜组织的毛细血管和淋巴管吸收,达到降低眼压的目的。本类手术主要适用于POAG和有广泛房角粘连的闭角型青光眼。


    8、减少房水生成的手术


    如睫状体冷凝术、透热术和光凝术。本类手术通过冷凝、透热、激光破坏睫状体及其血管,减少房水生成,以达到降低眼压,控制症状的目的。睫状体破坏手术主要用于疼痛症状较为显著的绝对期青光眼。

     

    以上关于青光眼的治疗方法有哪些的简单介绍,希望会对您正确选择治疗方法有帮助。专家提醒,保持正确的睡眠习惯是减少青光眼发生的方法之一。

  • 新冠病毒能在常温下存活多久?

     

    近日,美国新闻网刊登一篇文章,对比了新冠病毒不同毒株常温下在塑料表面和人体皮肤表面的存活时间。

     

     

    受访专家

    中南大学湘雅医院感染控制中心主任医师 吴安华

    中南大学湘雅医院感染控制中心副主任医师 李春辉

     

    新冠病毒能在常温下活多久?

     

    从2019年底至今,新冠肺炎疫情持续在全球大规模流行,且病毒仍在不断变异中。

     

    新冠病毒真实的全病毒三维结构

     

    其中,给全球疫情带来重大变化的有5种变异株,世界卫生组织将它们列为最高级别的“须关切变种”,分别是阿尔法变异株、贝塔变异株、伽马变异株、德尔塔变异株、奥密克戎变异株。

     

    不同新冠毒株在常温下存活力如何?一图带你看懂。

     

    数据来源:美国新闻网 Omicron Survives Longer on Plastic, Skin Than Prior Variants; Nose Swabbing Found Best for Rapid Tests

     

    如何做到居家有效消毒?

     

    新冠病毒在自然条件下很“顽强”,因此大家要格外重视消毒。

     

    《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》截图

     

    上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科主治医师赵钢德在《瑞金感染·大家谈》栏目中表示,居家消杀的重点,是物体表面的消杀。

     

    一次有效的消毒,必须保证有效浓度和有效时间。

     

    酒精

    医用酒精的浓度是75%,其实60%以上的酒精就有效了,但要注意的是,作用时间一定要在30秒以上。

     

     

    消毒提示:用一小块酒精湿纸巾擦一大块地方属于典型的无效消毒,酒精很快就干了,作用时间不够。

     

    含氯消毒剂

    含氯消毒剂(如84消毒液、漂白粉等)的有效浓度为500~1000毫克/升,需要根据具体标签换算配比。

     

    以84消毒液为例,最方便的配比方法为:找一个容量550毫升的矿泉水瓶,其瓶盖大约是7毫升。两瓶盖的84消毒液和3瓶清水混合,搅拌均匀即可。

     

    消毒提示:用含氯消毒水喷洒物体表面,让它在几分钟内自然干燥,作用时间就够了。含氯消毒剂现用现配,存放不能超过一天。

     

    滴露消毒液

    用稀释20~30倍的滴露消毒液作用5~10分钟,同样可以灭活新冠病毒。

     

     

    消毒提示:有些家庭备有的医用免洗消毒洗手液、碘伏、碘酒,作用30秒以上,也可当作消毒剂来使用。

     

    如果没有以上消毒条件,该如何做好家庭消杀?

     

    暴晒

    把需要消毒的物品放在太阳底下暴晒、至少一个小时,保证每个面都要晒到、晒够时间,也可达到灭活效果。

     

     

    别隔着玻璃晒,玻璃能挡住一部分紫外线。

     

    通风

    放到室外通风处静置,起到“稀释”作用。比如放在室外下风处,通风一天。

     

    肥皂

    新冠病毒是亲脂病毒,除了消毒剂,脂溶剂如肥皂里的表面活性剂也可以杀灭它。

     

     

    用肥皂(普通肥皂即可)洗手,肥皂搓手大于30秒,再用流动水冲洗干净。如果是物品消杀,可以用浓肥皂水擦拭或浸泡物体大于3分钟。

     

    高温

    用水蒸、煮,或者用热水壶烧水产生的高温蒸汽持续熏,56~75℃持续半个小时,85℃持续20分钟,95℃持续5分钟就能起到消杀效果。

     

    居家消毒有3个关键区域

     

    怎样将潜在的病毒“拒之门外”?注意3个重点位置。

     

    1.手接触过的地方(如门把手、开关、扶手等);2.外来物品(如快递外卖、外出穿的外套);3.地面。

     

    针对这3个重点位置,在日常生活中大家可以这样做。

     

    进门先换鞋

    中国疾控中心提醒,注意保持鞋底清洁。回家进门后应立即将鞋子脱下来,放在通风性好的门外或玄关处,更换干净的居家鞋子。

     

     

    有条件、必要时可以用消毒水喷洒、拖地,没有条件可以尝试用洗涤剂清洗,注意做好通风。

     

    区分外出衣物和家居服

    外出衣物和家里穿的衣服分开,外出穿的衣服可以放在室外或通风处,暴晒、通风一天。

     

    如果感觉到衣服可能被“污染”,需要对衣服进行消毒处理。

     

    及时处理口罩

    可将口罩悬挂在洁净、干燥通风处,或将其放置在清洁、透气的纸袋中;如果口罩已经变潮湿或被分泌物玷污,建议最好扔掉。

     

    收取快递戴手套

    取快递时最好戴一次性手套,尽量别把外包装带回家。

     

     

    在室外用消毒水擦拭或者喷洒,或者肥皂水清洗外包装,或者放在室外通风、各个面暴晒一小时以上。

     

    注意玄关处清洁

    门把手、开关、扶手等器件表面,可以用消毒剂擦拭,用浓肥皂水清洗,并做好通风工作。

     

    对带回家的手机、钥匙进行消毒,可用医用酒精喷洒,然后用纸巾擦拭。

     

    正确处理食物

    对快递及超市买回的冷冻生鲜,做好外包装消毒,可用75%酒精进行擦拭处理,也可以用肥皂清洗。

     

    清洗加工时,准备专门清洗生食品的容器,用流动水进行清洗时防止水花飞溅。

     

    做到生熟分开,处理冷冻冰鲜所用的容器、刀具和案板等器具应单独放置,避免与处理直接入口食物的器具混用。

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