当前位置:首页>

降低糖尿病足溃疡风险 医生没辙 鞋匠出手

降低糖尿病足溃疡风险 医生没辙 鞋匠出手
发表人:吕平

降低糖尿病足溃疡风险 医生没辙 鞋匠出手

——鞋类技术降低了糖尿病足部溃疡的风险

仅在米国,足部溃疡每年导致超过16万次下肢截肢,研究人员开发了一种新的鞋垫技术,有助于降低糖尿病足部溃疡(diabetic foot ulcers, DFU)的风险,这是一种危险的开放性伤口,可能导致住院和腿部、脚或脚趾截肢。

TIPS: 这项工作得到了米国国家卫生研究院国家老龄化研究所赠款的支持,赠款编号为7R21AG061471。

Muthu B.J. Wijesundara是德克萨斯大学阿灵顿研究所(The University of Texas at Arlington Research Institute, UTARI)的首席研究科学家。

Muthu B.J. Wijesundara指出:

这种创新鞋垫技术的目标是通过解决糖尿病足部溃疡最重要的原因之一来降低糖尿病足部溃疡的风险:行走时脚部重复压力导致的皮肤和软组织崩溃。

糖尿病影响米国约3900万人,会损害向神经供血的小血管,导致血液循环不良和足部溃疡。大约三分之一的糖尿病患者在一生中会患上脚部溃疡。

仅在米国,由于糖尿病足溃疡的并发症,每年进行超过16万例下肢截肢手术,米国卫生系统每年损失约300亿刀(美元)。患有足部溃疡的人往往比没有溃疡的人在更年轻时死亡。

米国德克萨斯大学阿灵顿研究所

Wijesundara指出:

尽管多年来制造了许多鞋垫,试图缓解脚溃疡的问题,但研究表明,它们在预防足溃疡方面的成功是微不足道的。

我们进一步推进了研究,创造了一个压力交替的鞋垫,该鞋垫通过周期性地缓解脚部不同部位的压力,从而为软组织提供休息时间并改善血液流动。这种方法旨在保持皮肤和组织的健康,从而降低糖尿病足溃疡的风险。

在同行评审的《国际下肢伤口杂志》(The International Journal of Lower Extremity Wounds)上的一篇文章中,Wijesundara和德克萨斯大学阿灵顿分校(University of Texas at Arlington, UTA)的同事Veysel Erel、Aida Nasirian和Yixin Gu(顾一新,音译)以及德克萨斯大学(University of Texas, UT)西南医疗中心的Larry Lavery描述了他们的创新鞋垫技术。

在这个成功的试点项目之后,研究团队的下一步将是完善该技术,使不同重量和鞋码的用户更容易获得该技术。

Wijesundara表示:

考虑到足部溃疡的影响,我们可能能够真正改变这么多人的生活,这令人兴奋。

原研究概要:

糖尿病患者在一生中患糖尿病足溃疡(DFU)的可能性约为19%至34%。软组织上的连续和重复受压是DFU的主要原因。

该研究介绍了一种空气单元阵列鞋垫,设计用于从足底区域周期性卸压,以减少重复应力和步行负荷。

所述鞋垫包括空气单元阵列鞋垫和气动控制单元。在3种不同的空气单元内部压力(6.9、10.3和13.8千帕)下,在静态和动态条件下评估界面压力。

使用商业压力系统测量足底界面压力,并使用配对t测试分析数据。研究了平均界面压力和峰值压力(PP),以评估鞋垫的功能和有效性。

对静压数据的分析显示,循环卸压(p < .05)显著减少了与大脚趾、跖骨头和脚跟区域对应的4个测试单元的PP,在大脚趾区域观察到的最大平均差异为12.9千帕。

同样,动态压力数据分析表明,循环卸压(p < .05)显著降低了这些区域的PP,大脚趾区域的最高平均PP减少率为36.98千帕。

结果表明,该鞋垫能够通过循环卸压来降低足底压力。空气单位的内部压力会显著影响整体压力降低,必须根据用户的体重来选择。

结果证实,具有卸压能力的鞋垫有可能通过在静态和动态条件下减轻足底应力来降低发生DFU的风险。

原图1:卸压鞋垫系统。

原文图2:(A)鞋垫空气单元布局,(B)几何特征,(C)制造的鞋垫原型与顶部缓冲层,(D)鞋垫集成在鞋中并连接气动控制单元。

原文图3:(A)对应空气单元位置的足压测量系统传感器布局,(B)对应空气单元区域的平均界面压力随时间的变化,(C)峰值压力作为传感器的最高读数。

原文图4:IP为10.3 kPa时的代表性压力图(A)站在鞋垫上和(B)均压后。IP,初始压力。

原文图5:IP为10.3 kPa时的压力图 (A)各单元均压后,(B)单元1卸压后,(C)单元3卸压后,(D)单元4卸压后,(E)单元7卸压后,IP,初始压力。

原文图11:卸压(A)单元1,(B)单元3,(C)单元4,(D)单元7之前(左)和之后(右)每个单元区对应的压力图。

该研究背景信息:

全球有超过5.37亿人患有糖尿病,预计到2030年,这一数字将上升到6.43亿。糖尿病患者一生中患糖尿病足溃疡(DFU)的可能性在19%至34%之间。

糖尿病足溃疡是糖尿病患者感染和截肢的最突出原因之一。仅在米国,截至2020年,由于DFU,每年进行超过16万次下肢截肢,这些截肢者在手术后5年内的死亡率超过70%。

此外,DFU的经济负担,由于感染和截肢,医疗保健系统是巨大的,米国医疗保健系统每年在DFU和相关并发症上花费超过300亿刀。

总体而言,减少DFU及其复发率可以显著改善糖尿病患者的生活,从而降低死亡率,同时减轻医疗保健系统的压力。

DFU的病因是多因素的;然而,假设糖尿病神经病变(diabetic neuropathy, DN)存在的生物力学应激是主要促成因素。致

病生物力学因素包括静压和切应力、动态压力和动态切应力,以及皮肤和组织机械性能。

Jones等人最近进行的一项系统综述表明,为了防止DFU的形成,峰值压力(PP)阈值应为200千帕,目标PP低于该阈值25%。

除了压力大小外,行走过程中来自压力和剪切的重复性应力也会导致炎症和溃疡。与健康人相比,由于平均峰值前足压力更高,DN患者的风险特别高。

此外,由于缺乏疼痛感知,他们不调整步态,这可能会导致高组织压力,并超过重复压力诱导的组织分解的阈值。

因此,为了降低DFU的风险,减轻压力升高,并最大限度地减少对脚部皮肤和软组织的重复压力至关重要。

许多矫形鞋和鞋类设计已经开发出来,以减少糖尿病患者的PP,但研究表明,这些只部分成功地预防了DFU。

尽管使用传统的鞋垫和鞋子,但DFU的愈合后复发率仍然很高,在30%至40%,这表明它们在预防再发溃疡方面的有效性有限。

从预防压疮的闭环控制坐垫技术研究中获得启示,该研究团队设计了一种新型压力交替鞋垫。这款鞋垫旨在解决当前矫形鞋和鞋类设计中用于预防DFU的差距。

该论文的其余部分描述了系统的架构,包括鞋垫设计、制造和控制系统。此外,还介绍了操作和测试方法,并对结果进行了讨论。结果包括在静态和动态条件下选择性卸压的初步数据,突出了鞋垫的卸压能力。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病足疾病介绍:
糖尿病足是糖尿病患者由于神经病变及不同程度血管病变,导致的下肢感染、溃疡形成和/或深部组织损伤,是糖尿病的严重并发症之一。糖尿病足具有发病率高、治疗困难的特点,患者具有较高的截肢和死亡风险。
推荐科普文章
  • 做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状,可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

    1.伤口感染:如果是在术后早期出现腹痛症状,可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理,导致伤口没有愈合完成,出现感染的症状,进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

    2.肠黏连:另外,在手术过程中,腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因,会导致肠黏连。术后如果进食不当,就可能刺激腹部疼痛症状出现。

    3.阑尾残端炎:主要是因为手术过程中,在切除阑尾时,阑尾残端过长,没有完全清除干净,进而再次出现炎症导致腹痛。

    导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多,需尽快到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。

  • 肚子通常是指腹部,开塞露为缓泻药,可用于便秘的治疗,用开塞露后通常不会出现腹痛、出冷汗等症状。

    用完开塞露后腹痛、出冷汗可能是其他问题,如胃肠炎、阑尾炎所导致,建议结合医生的意见给予治疗。开塞露主要成分为甘油或山梨醇,本品能润滑并刺激肠壁,软化大便,使易于排出。药物使用后通常不会出现明显的不良反应,所以不会出现腹痛、出冷汗等症状。腹痛、出冷汗可能是其他因素所导致,如大量摄入油腻、刺激性食物可能增加肠胃负担,导致腹痛、出冷汗。

    细菌感染伴阑尾管腔堵塞,导致急性炎症,如果对胃肠道神经造成刺激,也会导致患者出现上述症状。综上所述,用开塞露后出现腹痛、出冷汗等症状,考虑是其他疾病所引起,建议尽早到医院消化内科进行诊断,明确原因后积极配合医生给予治疗,避免延误病情。

  • 高血脂是一种常见的慢性病,很多平时爱吃大鱼大肉等高热量食物的人,体检的时候,都会发现血脂那一栏的指标较高。对于这种现象,医生讲得很明白,就的要大家平时注意控制饮食,减少高热量、高脂肪、高糖分等食物的摄入,但美食当前,你能忍得住吗?

      


    其实大部分人心里都明白,怎么吃才是有益身体健康的,但看着面前琳琅满目、香气扑鼻的食物时,大部分人都会选择享受美食。“活在当下”成为了他们的标签的,但血脂也会悄悄飙升,给健康带来隐患。

     

    众所周知,鱼、肉、蛋、奶是我们平时离不开的食物,身体也需要这些食物带给我们的营养,如果直接斩断这4种食物的供应,身体可能会发生一系列的“抗议”症状,所以,采取“一刀切”的方式是不可行的,但这些食物又会增加高血脂的风险,那血脂已经比较高的人,该怎么吃呢?

      
    血脂高的人如何吃鱼?

     

    鱼肉是典型的低脂、高蛋白的肉类,所以很多减肥人士在选择肉类是时候,首选就是鱼肉。鱼肉中的脂肪含量极低,而且大部分深海鱼都含有大量不饱和脂肪酸,平时适量食用,能有效地控制血脂。而且鱼肉中丰富的蛋白质还可以增强体质、提高机体免疫力,所以血脂较高的朋友也可以放心吃。

      
    血脂高的人如何吃肉?

     

    肉是我们无法舍弃的食物,除非是素食主义,否则很少有人能抵挡得了肉类的“诱惑”,烹饪得当的肉类,会散发出有诱人的香味,让人口水直流。但肉类也有一个缺点,那就是脂肪含量较高,不过也有一些肉类是适合高血脂患者食用的,比如鸡肉。

     

    而猪肉、牛肉、羊肉等红肉中的胆固醇含量及饱和脂肪含量就比较高了,如果平时不注意控制摄入量的话,很容易导致血液内脂肪过多,引起血脂上升。血脂高的人除了要限制红肉的摄入量之外,也要注意避开动物油脂。

      

     

    血脂高的人如何吃鸡蛋?

     

    其实很多朋友平时都是不吃蛋黄的,他们既想得到鸡蛋中的高蛋白,又不想摄入过量的胆固醇,所以每次吃鸡蛋的时候,都会只吃蛋白,扔掉蛋黄。这种做法不仅造成了浪费,也走进了“误区”。想一想,一颗鸡蛋才多少克?蛋黄油只有多少克?即使蛋黄中含有胆固醇,也不足以直接诱发高血脂。

     

    其实,蛋黄中的胆固醇是有益身体健康的“好胆固醇”,而会增加心血管疾病患病风险的,是“坏胆固醇”,每天摄入一颗鸡蛋,反而能促进脂肪和胆固醇的代谢,降低心血管疾病的患病风险。

      
    血脂高的人如何喝牛奶?

     

    不论是生长发育期的小孩,还是体质虚弱的女性,亦或是容易缺钙的老年人,都需要补充钙质,而喝牛奶就是补钙最简单的方式。但牛奶中也含有一定的脂肪,让很多血脂较高的朋友望而却步。

     

    其实大家大可不必这么担心,牛奶中的营养物质能有效抑制胆固醇的生物合成,降低胆固醇的吸收,促进脂肪代谢,所以喝牛奶不仅不会让血脂升高,反而能有效控制血脂,如果大家还担心的话,也可以选择脱脂牛奶。

      
    总结:不良的饮食习惯是高血脂频发的关键因素,为了健康,希望大家都能好好审视一下自己的饮食习惯,有没有需要改进的地方,预防疾病可比治疗疾病轻松、简单多了!血脂过高的人,管好嘴,是控制血脂的最佳方法。

  • 传染性软疣是一种痘科病毒感染引起的一种皮肤传染病,老百姓叫它“水瘊子”。

     

    这种病一般是在公共浴池或是游泳池中传染,有些人是因为用这种病人用过的搓澡巾搓澡而传染的。

     

    主要是直接接触传染,也可以自身种植传染,自身种植就是用指甲抓了疣体后,指甲上就带有这种病毒,再抓别的地方,就像是种上了种子,过一段时间就会长出来,这种病还会通过性接触传播。

     

    所以如果夫妻双方有一方生殖器部位有这种疣体,另一方必然会传染上这种病。

     

     

    这种病的好发年龄是青年及儿童,潜伏期一般2周到半年。皮疹才起的时候是白色、半球状丘疹,乍一看上去像是一颗颗的脂肪颗粒,但是它们还会逐渐长大至5-10毫米,中央就会出现脐凹,就是像肚脐一样的凹陷。

     

    皮疹表面有蜡样光泽,把皮疹顶端挑开,可以挤出白色像粉刺一样的物质,叫做软疣小体,就是病毒包涵体。皮疹可以长在全身任何部位,而且数量不固定,一般是孤立的,不融合。

     

     

    常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。多数情况下6-9个月后皮损可自行消退,而且不留疤痕。

     

    传染性软疣怎么治疗?

     

    一般情况下,对于比较大的疣体,用镊子能夹住的,可以消毒后用镊子夹住,拔了去。对于比较小的,可以用针头在顶端挑一下,然后挤出来。如果实在太小无法处理的话可以外用维A酸乳膏和喷昔洛韦乳膏。

     

    传染性软疣怎么预防?

     

    洗澡的时候一定不要洗公共浴池,也不要用搓澡工搓澡,要用自己单独用的毛巾,更不能给孩子用力搓澡。

  • 婴童维生素的作用和功效主要有促进骨骼发育、提高身体免疫力、促进神经发育、补充营养不足等。

    1.促进骨骼发育:婴童维生素中的维生素D有助于促进钙的吸收和利用,从而对骨骼的发育和健康至关重要。其次,维生素D的摄入有助于预防佝偻病和骨质疏松等骨骼问题。

    2.提高身体免疫力:婴童维生素中的维生素C和维生素A等可以起到提高婴儿身体免疫功能的作用,其中的维生素C具有抗氧化作用,有助于抵御病原体的侵袭。维生素A对维持黏膜健康和免疫细胞的功能发挥重要作用。

    3.促进神经发育:婴童维生素中的维生素B族(如维生素B6、维生素B12和叶酸)对神经系统的发育和功能起着重要作用。适当补充,可有助于维持神经细胞的正常功能和传递。

    4.补充营养不足:婴童维生素可以作为补充婴儿饮食中不足的营养素的来源。在特定情况下,如婴儿的饮食选择受限或存在特殊情况(如早产儿),婴童维生素可以提供额外的营养支持。

    每个婴儿的体质不同,身体状况不同,身体对于需要补充婴童维生素的婴儿,需在专业医生的指导下进行。

  • 每年3月21日为国际睡眠日,可是当今有多少人被睡眠所困扰,“失眠”“熬夜”“睡不着”“早醒”……这些词汇基本成了我们朋友圈的话题Top 1。

     

    每个人都想要有“说睡就睡”“想睡就睡”的这种本领,可殊不知,这可是一种“病”!!!困扰了很多青年人,伴随着不可抑制的睡眠同时出现的现象可能还有——在大笑中突然跌倒在地、睡觉时出现“鬼压床”甚至有的人会出现幻觉等,那究竟是什么病这么神奇??

     

    没错。这种病的名字就叫“发作性睡病”。病如其名,它最核心的症状就是白天突发的不可抗拒的睡眠发作,可以发生在静息时,也可以发生在运动中,持续时间从几分钟到数小时不等。与正常人的疲劳不同,它不能被充足的睡眠所缓解。

     

    患者要注意避免从事危险的体育活动或工作,如登山、驾车、机械操作等。如果去医院做检查,发作性睡病患者的Epworth嗜睡量表评分通常是大于15分的。

     

     

    一、发作性睡病是什么呢?

     

    发作性睡病是一种病理性的睡眠,属于睡眠障碍,是一组以为病理性睡眠(也称白天过度嗜睡症)为核心症状或伴有猝倒、睡眠幻觉以及睡眠瘫痪的临床综合征。美国睡眠医学会(AASM)发布的睡眠障碍国际分类第3版(ICSD-3)将发作性睡病分为2型,包括发作性睡病1型(发作性睡病伴有猝倒),发作性睡病2型(发作性睡病不伴猝倒)。

     

    二、发作性睡病病因

     

    目前病因仍不清楚,可能与基因、环境因素及某些中枢神经疾病有关,也有研究认为系常染色体显性遗传性疾病。发病机制与睡眠结构的功能改变和神经递质功能异常有关。还与限制性T细胞介导的自身免疫反应对下丘脑产生的神经元的破坏有关。

     

    发作性睡病与人类白细胞抗原具有高度相关性,这导致了许多猜测,发作性睡病是一种自身免疫性疾病。发作性睡病是环境因素和遗传因素相互作用的结果,甲型流感病毒感染、疫苗接种、链球菌感染均可增加发作性睡病的风险。有研究报道杀虫剂和除草剂与发作性睡病有关,亦有报道头部肿瘤、卒中与发作性睡病有关,可能是影响了下丘脑分泌素水平。

     

     

    二、发作性睡病如何诊断呢?

     

    1.诊断1型发作性睡病(发作性睡病伴猝倒):

     

    ①每天均出现难以抑制的嗜睡,持续≥3 个月。

    ②以下一项或两项:MSLT试验平均睡眠潜伏期≤8分钟,出现2次或以上睡眠始发的快速眼动睡眠;睡眠起始15分钟内出现的快速眼动睡眠期可以替代MSLT 试验中的1 次睡眠始发的快速眼动睡眠。脑脊液Hcrt⁃1/Orexin⁃1水平≤ 110 pg/mL或低于正常对照者平均值的1/3。

     

    2.诊断2型发作性睡病(发作性嗜睡不伴猝倒):

     

    ①每天均出现难以抑制的嗜睡,持续≥3 个月;

    ②MSLT试验平均睡眠潜伏期≤8min,出现≥2次睡眠始发的快速眼动睡眠;睡眠起始15分钟内出现的快速眼动睡眠期可以替代MSLT 试验中的1 次睡眠始发的快速眼动睡眠;

    ③无猝倒发作;

    ④未测定脑脊液Hcrt⁃1/Orexin⁃1,或测定的脑脊液Hcrt⁃1/Orexin⁃1 水平> 110 pg/ml,或超过以同一标准检验的正常对照者平均值的1/3;

    ⑤嗜睡和(或)MSLT试验结果不能以其他原因更好地解释,如睡眠不足、阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)、睡眠时相延迟、应用药物或毒品。

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 30岁的小吴人是非常老实的河南人,在老板面前表现很好的小吴,得到了一次免费面诊体检的机会,可以检查自己身体有没有毛病,小吴在以前体检时就发现了自己的血压很高,但是即使用了药还是没有缓解,自己也没什么大事,只是偶尔的头痛劳累,就没再管过。而这次又检查出了很高的数值,医生就建议小吴检查了内分泌,由此发现与内分泌有关,并且马上安排小吴住进了医院。

     

    因为医生了解到小吴平常不爱运动,饮食也没有怎么控制,但是高血压这样的表现,医生想到并不是仅仅的血压方面的问题,只能是内分泌出现了问题。

     

     

    根据小吴的生活表现,发现小吴又是一个不自律的人,因此内分泌方面就有了隐患。当内分泌出现问题的时候,就经常会“处罚”这类不自律的人。

     

    6个内分泌失调表现,望你不占:

     

    长痘

     

    内分泌失调导致,皮脂腺就会失调,皮脂分泌过多,导致脸上长出很多的痤疮,也就是平常经常见到的脸上的痘痘,主要是因为毛囊堵塞造成的现象。女性的话脸上还可能长色斑和皮肤阴暗。

     

    毛发旺盛

     

    内分泌失调的时候,体内的激素处在失衡的现象,若是过多的分泌雄性激素,无论是男是女,身体的毛发就会过分旺盛,比如可能本身胳肢窝没有几根腋毛的人,突然就会长出来一些。

     

     

    肥胖

     

    经常说到的“易胖体质”的人,几乎都是因为内分泌失调导致的。长期在饮食中摄入高糖分和油脂的食物,导致出现吃啥都长胖。

     

    并且很多的肥胖患者也会反过来导致内分泌出现问题,比如一些心脑血管疾病和“三高”疾病的患者都会致使内分泌紊乱。

     

    脱发

     

    男性若是激素不平衡,破坏了毛囊就会导致脱发,女性在更年期或者乱用药的时候也会出现激素紊乱,斑秃或者脂溢性脱发的现象。若是自己的发际线一直后移,头顶也几乎没什么头发,就要去医院及时调节内分泌了。

     

    平常经常饮食不注意,熬夜和压力过大就会导致内分泌出现问题。


    劳累

     

    内分泌失调的人,经常会莫名其妙的劳累,体重也是默默的增加,还有食欲的是好是坏。这是内分泌影响甲状腺的功能下降,导致的现象。

     

    脾气大

     

    很多女性在经期间,很容易易暴易怒的原因就是因为激素作祟,经期的时候内分泌可能不正常的运转,脾气就会莫名暴躁,看见一点不如意的生气,这就是内分泌紊乱导致的。

     

    自律的人,或不受内分泌“处罚”,坚持这三件事,或能减轻内分泌紊乱的现象:

     

    坚持运动

     

    日常经常坚持锻炼身体的人,内分泌一般都很正常,并且情绪也很平缓。运动可以调节我们身体的激素平衡,积极的参加锻炼有助于平常深度的休息,减少夜生活的次数,保证良好的睡眠。


    坚持吃健康食物

     

    很多造成内分泌失调的现象,大多都是因为自己不注意饮食上的搭配。经常爱吃油腻刺激的食物导致的,身体的系统不平衡的现象。平常应坚持吃多元化的食物,少吃垃圾食品,保证健康的同时,还可以调节内分泌。

     

    坚持情绪积极

     

    保持乐观开朗的心态,可以避免内分泌受到惊恐和紧张情绪的刺激,摆脱精神压力,放松神经。


    最后,良好的内分泌是保证我们身体健康的前提,我们要合理调节自己的内分泌,经常按摩疏通自己的经络,注意补充水分和排便,让器官处在干净的环境下,方便协调内分泌的工作。

  • 泌尿结石,是生活中常见的一种疾病,对大家上厕所很受影响,一定要及时的治疗和预防。所以大家平时要多喝水,加强身体的锻炼防止泌尿疾病的产生。那么,今天我们一起来聊聊泌尿结石吧!

     

    一、什么是泌尿结石?

    泌尿结石,是最常见的泌尿外科疾病之一,主要是指患者的泌尿系统里面有细小颗粒结石堆积,导致尿路产生刺激。一般患者出现尿结石的原因,是平时喝水少或者缺乏锻炼不运动,长时间导致自身草酸盐或者钙盐代谢出现异常,就会出现细小颗粒结石的堆积。

    二、泌尿结石有些症状?


    ① 排尿困难,排尿时间长而且费力

     

    ② 排尿出现不连续的点滴状

     

    ③ 排尿时出现明显的疼痛

     

    ④ 患者排尿时出现血尿

     

    ⑤ 患者会阴部出现剧痛。

    三、尿结石的危害有哪些?

    泌尿系结石主要表现在腰部酸胀和腰部出现剧烈疼痛,或者出现血尿的情况,大部分患者可以进行,不需要治疗,但是出现剧烈疼痛时就要马上就诊,因为结石会造成泌尿性梗阻,出现肾积水,长期下去可能会造成肾功能的损害,严重还造成肾功能衰竭,危机生命。

    四、泌尿结石怎么治疗呢?

    泌尿结石可以采取体外碎石治疗。体外碎石是治疗泌尿结石最常用的方法之一。患者可以免于手术之苦,有60%-70%尿道石患者都可以得到很好地治疗,但也有少数人因为尿路结石不通畅的原因,不适合做碎石治疗。

    五、怎样预防尿结石?

    平时要多喝水,喝水的时候一定要注意水质,水中的含钙量不易过高,否则,容易形成结石。饮食当中,我们也不应吃高蛋白、高糖和高脂的食物。要注意营养和膳食的调理,多吃一些粗粮和素食。患过尿结石的,更应该注意饮食,避免吃一些含草酸高的食物,比如菠菜、香菇一类的食物,防止复发。如果出现泌尿系统的感染,一定要及时医治,因为泌尿系感染也是导致尿结石的原因之一,所以大家要做好泌尿系统感染的工作。

     

     

    大家一定要注意自身的健康,防止泌尿结石的发生给自身带来危害。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 造就世界上最多死亡人数的传染病是什么?

     

    有人会想起曾经闻之色变的黑色病,有人会想起最近两年的新冠肺炎。

     

    但实际上,结核病才是至今为止人类死亡人数最多的传染病。

     

    古老而顽固的疾病

     

    虽然不同时期的名字有着差异,但结核病几乎是伴随着人类历史的出现而出现。

     

    在公元前两千四百年,神圣的古埃及金字塔,留给我们的不仅有各种神秘传说,也有木乃伊遗体中的结核病痕迹。

     

     

    在我国马王堆汉墓,其中出土的栩栩如生的辛追夫人遗体上,也能够检测出结核病痕迹。

     

    甚至,考古学家发现,结核病的致病菌——结核分枝杆菌,甚至能够在八千多年前的新石器时代的遗骸中检测出。

     

    人类对抗这一古老疾病的经验也是有迹可循。

     

    公元前460年,希波克拉底警告医生不要接近晚期结核病患者,要让患病者拥有充足的食物、多喝牛奶、增强锻炼,从而强健体魄抵抗疾病。

     

     

    我国古代名医——华佗,也曾在其名著《中藏经》中的一篇《传尸论》中,明确“痨病”具有传染性,同时指出只有抵抗力不够强的人,才会感染这种病。

     

    直到近代,在1839年,这种传染病被一名德国医学家正式命名为“结核”。

     

    而同样是在德国,1882年,一名细菌学家通过抗酸染色法发现了结核病的罪魁祸首——结核分枝杆菌。

     

    在此期间,结核病在欧洲中世纪被称之为“白色瘟疫”,成为当时世界上全人类最主要的死亡原因之一。

     

    直到现在,我们仍然没有摆脱这种疾病,仍旧在全力与之对抗。

     

    免疫力究竟有多重要

     

    根据统计估算,全球大概有二十亿人感染了结核病的元凶——结核分枝杆菌。

     

    也就是说,全球将近三分之一的人,都有患上结核病的风险。

     

    也就是说,你看看周围,平均三四个人就会有一个人感染了结核分枝杆菌。

     

     

    这一数字并不是危言耸听,但也不必因此惊慌失措。

     

    因为只要我们免疫力正常,哪怕感染结核分枝杆菌,一生也只有不超过十分之一的概率会患上结核病。

     

    结核病与免疫力,可以说是息息相关。

     

    我们大多数人第一次感染结核分枝杆菌之后,只有极少数免疫力低下的人才会发展成结核病。

     

    结核病虽然具有传染性,但免疫力强的人,甚至可能不断接触结核病人都不会发病。

     

    例如西方著名作家大仲马,因为当时西方上流社会对结核病的错误追求,曾热切地和结核病接触,希望自己被传染,却怎么也得不上结核病。

     

     

    但具备有免疫力,并不是说就高枕无忧。

     

    结核分枝杆菌会长期在人体内生存,很难被完全消灭,它静静地潜伏着,当我们免疫力剧烈下降,它就有可能重新复苏,开始在人体内繁殖导致结核病的发生。

     

    目前,针对结核病的疫苗——卡介苗,是我国儿童必须接种的一类疫苗,就是为了让我们从小就拥有针对结核病的免疫力。

     

    可怕的死亡率

     

    作为一种古老传染病,结核病并不像天花一样,通过疫苗就能够将其解决,也不像鼠疫一样,能够通过清除老鼠来控制。

     

    从发现结核分支杆菌以来,根据统计,一百多年来,因结核病而死亡的人数已经多达2亿!

     

    根据《2021年全球结核病报告》,2020年,全球结核病病人的病死率为15%!

     

    在曾经,结核病更是一度被认为是绝症,无药可救,也无医可治。这也是结核病曾经被称之为“会传染的癌症”的原因。

     

    在曾经19世纪的中世纪,英国有将近四分之一人因结核病而死。我们也在一系列笔墨中见到结核病的可怕——咳血而死的林黛玉、鲁迅笔下的人血馒头……

     

     

    因结核病而死的名人更是不计其数,肖邦、雪莱、鲁迅、林徽因……

     

    一直到20世纪,卡介苗、链霉素等预防和治疗手段的相应出现,才导致结核病的死亡率逐渐降低。

     

    但目前哪怕针对结核病的抗生素治疗已经有了更多的选择,耐药结核病、复发结核病,仍然是让医生头痛的治疗难题。

     

    可以被治愈

     

    不过,在目前,绝大多数结核病患者,只要经过正规的系统治疗,坚持下去,都能够痊愈恢复!

     

    例如2018年的南非选美比赛的冠军塔玛瑞·格林,便是一位痊愈的结核病患者。

     

     

    最开始,患上结核病的她,中断了梦想,觉得自己成为了家庭的负担,但在家人和朋友的鼓励下,经过正规的治疗,痊愈后的她一举在选美比赛中夺冠!

     

    她也因此一直在为此宣传,鼓励着更多人——

     

    “我是一个痊愈的结核病患者。结核病是可以被治愈的,得病不需要感到羞耻。让我们携起手来抗击疾病,迎来更光明的未来。”

  • 糖尿病作为一种常见的慢性疾病,常常伴随着多种并发症。其中,下肢动脉粥样硬化闭塞症是糖尿病的严重并发症之一,严重威胁着患者的健康和生命。

    45岁的糖尿病患者李阿姨近期频繁出现下肢抽筋症状,起初以为是缺钙所致,并未引起重视。然而,随着时间的推移,症状并未好转,反而逐渐加重,甚至影响到行走。最终,李阿姨来到医院就诊,经检查被诊断为下肢动脉粥样硬化闭塞症。

    糖尿病患者容易发生下肢动脉粥样硬化闭塞症,主要是因为血糖控制不佳、血脂异常等因素导致血管内皮损伤,从而引发动脉粥样硬化。此外,高血压、肥胖等也是该病的危险因素。

    下肢动脉粥样硬化闭塞症早期症状主要包括下肢抽筋、疼痛、间歇性跛行等。如果患者出现这些症状,应立即就医,以免错过最佳治疗时机。

    针对下肢动脉粥样硬化闭塞症的治疗,主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗主要是通过控制血糖、血脂等来改善病情;手术治疗适用于病情较重的患者;介入治疗则是通过导管技术将支架植入狭窄的血管,恢复血管通畅。

    为了预防下肢动脉粥样硬化闭塞症,糖尿病患者应注意以下几点:

    1. 严格控制血糖、血脂等指标;

    2. 健康饮食,保持体重;

    3. 适当运动,增强体质;

    4. 定期进行下肢血管检查;

    5. 注意下肢保暖,避免受凉。

  • 情绪波动对糖尿病患者的影响不容忽视。不良情绪如焦虑、愤怒、悲伤等,会导致肾上腺素分泌增加,进而引发血糖升高。因此,糖尿病患者要学会调节情绪,避免情绪波动对血糖控制造成不良影响。

    除了情绪管理,糖尿病患者的日常生活也需要特别注意。泡脚是许多老年人的日常习惯,但对于糖尿病患者来说,长时间泡脚却可能带来风险。糖尿病患者下肢血管和神经病变,对温度感觉不敏感,长时间泡脚可能导致烫伤,甚至引发糖尿病足。

    以下是一些建议,帮助糖尿病患者更好地控制血糖:

    1. 保持良好的情绪,避免情绪波动。

    2. 注意饮食,控制总热量摄入,合理分配三餐。

    3. 定期进行血糖监测,及时发现血糖异常。

    4. 积极参加体育锻炼,增强体质。

    5. 遵医嘱,按时按量服药。

    6. 注意足部护理,避免足部受伤。

    7. 定期进行眼科检查,预防糖尿病视网膜病变。

    总之,糖尿病患者需要全方面的关注和呵护,才能更好地控制血糖,享受健康生活。

  • 那天,我拖着疲惫的身体,走进了京东互联网医院。糖尿病足的困扰已经让我身心俱疲,但我知道,我必须寻求帮助。

    医生***温和地向我解释,他需要了解我的病情,以便更好地制定治疗方案。他的话语充满了耐心和关怀,让我感到一丝安慰。

    我详细地描述了我的病情,包括降糖方案的调整以及发热的情况。医生***一边听,一边在电脑上做着记录,不时地点头。他的眼神中透露出对病情的专注和对患者的关心。

    当我提到诊所开的退烧药无效时,医生***建议我继续按照处方量服用,并提醒我不要过量。然而,当我提到外面买不到退烧药时,他立刻想到了感冒药,并告诉我可以尝试使用。他的反应让我感到惊喜,也让我对这位医生的专业素养有了更深的认识。

    在讨论糖尿病足的治疗方案时,医生***详细解释了尿毒清颗粒的作用和用法,并告诉我需要继续服用,即使血糖太低也可以暂时停几天。他的专业和细致让我感到放心。

    在询问了我父亲的病情后,医生***给出了相应的建议,并告诉我只要能吃得下,就可以吃任何食物。他的关心和细致让我感到温暖。

    整个问诊过程,医生***始终保持着耐心和细致,他的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。

  • 地龙,又称广地龙或蚯蚓,是一种常见的中药材。中医认为地龙性寒,味咸,具有清热定惊、通络平喘、利尿等功效。在中医临床中,地龙常用于治疗高热神昏惊痫抽搐、半身不遂、肢软无力、语言不利、口眼歪斜、面色萎黄或暗淡无华等症状。

    以下是一些以地龙为主料的中药方剂,可用于治疗相关疾病:

    1. 桃仁地龙饼:桃仁、地龙、红花、当归、川芎、黄芪、玉米面、小麦面、白糖。将桃仁去皮尖,略炒后研碎,地龙酒炒后研细末,余药水煎取汁,以药汁和玉米面、小麦面、地龙粉及白糖,制成小饼,撒上桃仁末,烙熟服食。可补气活血,通经活络,适用于气虚血瘀之半身不遂、肢软无力、语言不利、口眼歪斜、面色萎黄或暗淡无华等。

    2. 地龙炖凤爪:地龙、凤爪、调味品。将鲜地龙清水活养24小时,使其吐出泥沙浊液,然后放入锅中。煎取地龙汁100毫升左右。凤爪洗净晾干,置油锅内炸至爪皮起泡时捞出。用料酒、食醋、蒜泥、姜米、精盐、湿淀粉勾成芡汁,倒入锅中,放入凤爪,小火焖30分钟,而后加入地龙汁,再焖片刻即成。适用于卒中后遗症、糖尿病足等。

    3. 冬瓜焖地龙:地龙、冬瓜、调味品。将地龙烘干,研末备用。冬瓜刨净外表皮,去瓤,洗净,切块,在沸水锅内稍烫至半断生。沙锅内放入适量清汤、混合油、蒜泥、淡豆豉等,武火煮沸后,再入冬瓜、地龙末,文火煮至冬瓜熟时,调入精盐、胡椒粉、酱油、味精、葱白调味即成。适用于卒中后遗症、肥胖症、冠心病、肾病综合征等。

    需要注意的是,以上方剂仅供参考,具体用药还需在医生指导下进行。

    地龙作为一种中药材,其药效和适用范围还有待进一步研究。在日常生活中,我们应注意饮食健康,加强锻炼,预防疾病的发生。

  • 糖尿病足是一种常见的并发症,其发生与多种因素有关。本文将为您详细解析糖尿病足的成因,帮助您了解如何预防和应对。

    一、糖尿病足的常见原因

    1. **糖尿病周围神经病变**:糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病足发生的主要原因之一。这种病变会影响神经感觉、运动和自主神经,导致足部感觉减退、肌肉萎缩和血管调节障碍,从而增加足部受伤和感染的风险。

    2. **糖尿病周围血管病变**:糖尿病周围血管病变(PAD)会导致下肢血管狭窄或闭塞,影响足部血液循环,导致组织缺氧和坏死,增加足部溃疡和坏疽的风险。

    3. **足部压力增加**:足部压力增加会导致足部皮肤损伤和溃疡。常见的足部压力增加因素包括:鞋袜不合脚、足部畸形、步态异常等。

    4. **足部感染**:足部感染是糖尿病足发生的另一个重要原因。足部感染可由皮肤损伤、细菌、真菌或病毒引起,如不及时治疗,可导致足部溃疡和坏疽。

    二、预防和治疗糖尿病足的方法

    1. **严格控制血糖**:良好的血糖控制是预防糖尿病足的关键。

    2. **定期检查足部**:定期检查足部,及时发现足部损伤、感染等问题。

    3. **选择合适的鞋袜**:选择合适的鞋袜,避免足部压力增加。

    4. **积极治疗足部感染**:一旦发现足部感染,应及时就医。

    5. **进行足部护理**:保持足部清洁、干燥,定期修剪指甲,避免足部损伤。

    糖尿病足是一种严重的并发症,需要我们重视。通过了解糖尿病足的成因,积极预防和治疗,我们可以降低糖尿病足的发生风险,保护足部健康。

  • 糖尿病足作为一种常见的并发症,严重影响了患者的日常生活。许多患者由于对糖尿病足的认识不足,未能及时采取有效的治疗措施,导致病情进一步恶化。因此,了解糖尿病足的治疗方法至关重要。

    一、基础治疗

    1. 戒烟限酒:烟草和酒精都会加重糖尿病足的病情,因此戒烟限酒是基础治疗的首要任务。

    2. 控制血糖:血糖控制是预防糖尿病足的关键。患者应积极配合医生进行血糖监测和调整治疗方案。

    3. 保持良好心态:心理因素也会影响病情,因此患者应保持乐观积极的心态,积极配合治疗。

    二、局部治疗

    1. 清创换药:清除坏死组织,预防感染,促进伤口愈合。

    2. 抗感染治疗:针对感染部位进行抗感染治疗,预防感染扩散。

    3. 神经减压:对于神经性足溃疡,可通过神经减压手术改善症状。

    三、血管介入治疗

    对于血管病变导致的糖尿病足,血管介入治疗是一种有效的治疗方法。通过介入手术,可以开通闭塞的血管,恢复下肢血流,改善肢体缺血症状。

    四、外科治疗

    对于病情严重、无法通过其他治疗方法改善的患者,可能需要外科手术治疗,如截肢等。

    糖尿病足的治疗需要个体化方案,患者应根据自身病情选择合适的治疗方法。同时,患者应养成良好的生活习惯,预防糖尿病足的发生。

  • 糖尿病,作为一种常见的慢性疾病,其并发症众多,其中糖尿病足便是其中较为严重的并发症之一。糖尿病足是指糖尿病患者因血糖控制不佳,导致下肢血管和神经受损,从而引发的一系列足部问题。在严重的情况下,甚至可能导致足部溃疡、坏疽,甚至需要截肢。

    为了预防糖尿病足的发生,糖尿病患者需要采取积极的措施进行预防和护理。以下是一些糖尿病足的预防和护理方法:

    1. 严格控制血糖:血糖控制是预防糖尿病足的关键。糖尿病患者应定期监测血糖,并按照医生的建议调整饮食和用药,以保持血糖稳定。

    2. 注意足部卫生:糖尿病患者应保持足部清洁,每天用温水泡脚,避免足部受伤。此外,定期修剪指甲,避免修剪过深导致感染。

    3. 选择合适的鞋袜:糖尿病患者应选择透气性好、舒适度高的鞋袜,避免穿着过紧或过松的鞋袜,以免造成足部损伤。

    4. 定期检查:糖尿病患者应定期进行足部检查,及时发现并处理足部问题。如有足部疼痛、麻木、肿胀等症状,应及时就医。

    5. 足部按摩:适当的足部按摩可以促进血液循环,缓解足部疲劳。但应注意力度,避免造成足部损伤。

    6. 饮食调理:糖尿病患者应保持饮食均衡,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。同时,限制高糖、高脂肪、高盐食物的摄入。

    7. 适当运动:适当的运动可以增强体质,提高免疫力,降低糖尿病足的发生风险。但应注意运动强度,避免过度运动导致足部损伤。

    总之,糖尿病足的预防和护理需要患者从多个方面入手,包括血糖控制、足部卫生、饮食调理、适当运动等。只有采取综合措施,才能有效预防和护理糖尿病足,降低其带来的危害。

  • 糖尿病足病是糖尿病患者常见的并发症之一,严重威胁患者的健康和生命。本文将围绕糖尿病足病的药物治疗展开讨论,包括周围血管病变、周围神经病变和感染的治疗方法,以及足部伤口的局部处理原则。

    一、糖尿病足之周围血管病变的治疗

    糖尿病足周围血管病变患者常表现为下肢发凉、间歇性跛行和静息痛。对于轻中度缺血患者,规律的小运动量行走有助于增加下肢血液供应。慢性缺血患者可使用阿斯匹林或低分子肝素预防血栓形成。扩血管药物如前列腺素E1、西洛他唑等可改善下肢供血。干细胞移植、血管成形术等治疗手段也在临床应用中取得良好效果。

    二、糖尿病足之周围神经病变的治疗

    糖尿病足周围神经病变会导致感觉减退或消失,增加足部损伤风险。醛糖还原酶抑制剂、维生素B1、维生素B12、甲基维生素B12等药物可改善神经功能障碍。抗氧化剂如alpha-硫辛酸对缓解病情和延缓病程也有一定疗效。

    三、糖尿病足部感染的药物治疗

    糖尿病患者足部溃疡易继发感染,需进行局部分泌物培养和药敏试验。经验用药包括抗革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌、厌氧菌的联合用药,直至感染得到控制。

    四、糖尿病足部伤口的局部处理

    糖尿病足伤口处理原则为蚕食性清创,逐步清除坏死组织。局部应用抗菌素和消毒剂治疗足溃疡存在争议,局部应用生长因子等治疗手段需进一步研究。

    五、糖尿病足的预防与护理

    预防糖尿病足的关键在于控制血糖,保持良好的足部护理。糖尿病患者应学习糖尿病知识、饮食调节、适量运动,定期检查足部,预防足部病变的发生。

  • 近年来,随着糖尿病患者的增多,糖尿病足的发病率也呈上升趋势,给患者带来了极大的痛苦。糖尿病足是指糖尿病患者因血糖控制不佳,导致足部出现感染、溃疡、坏疽等一系列病变,严重者甚至需要截肢。本文将为您详细介绍糖尿病足的病因、症状、治疗及预防方法,帮助您更好地了解这一疾病。

    糖尿病足的病因主要包括以下几个方面:

    1. 血糖控制不佳:血糖长期处于较高水平,会导致血管内皮损伤,引起血管病变,进而导致足部缺血缺氧。

    2. 神经病变:糖尿病会导致神经病变,导致患者足部感觉减退,容易受到损伤而不知觉。

    3. 感染:足部皮肤破损、出汗、潮湿等因素,容易导致细菌、真菌等微生物滋生,引发感染。

    糖尿病足的症状主要包括以下几种:

    1. 足部疼痛、麻木、刺痛等感觉异常。

    2. 足部皮肤干燥、皲裂、溃疡。

    3. 足部感染,如蜂窝组织炎、骨髓炎等。

    4. 足部坏疽。

    糖尿病足的治疗主要包括以下几个方面:

    1. 控制血糖:严格控制血糖是治疗糖尿病足的基础。

    2. 抗感染治疗:针对感染部位进行局部或全身抗感染治疗。

    3. 局部治疗:针对足部溃疡进行清创、换药等治疗。

    4. 改善微循环:使用扩血管药物等改善足部血液循环。

    5. 中医治疗:通过中药、针灸等手段进行治疗。

    6. 截肢:对于严重坏疽的足部,可能需要进行截肢手术。

    糖尿病足的预防主要包括以下几个方面:

    1. 严格控制血糖。

    2. 保持足部清洁、干燥。

    3. 定期检查足部。

    4. 选择合适的鞋袜。

    5. 避免足部受伤。

  • 糖尿病足作为一种常见的并发症,给患者带来了巨大的痛苦和不便。为了帮助患者更好地应对糖尿病足,本文将从多个方面为您详细介绍糖尿病足的护理要点,包括饮食、运动、鞋袜选择、足部清洁等方面,帮助您更好地控制病情,提高生活质量。

    首先,糖尿病足患者的饮食管理至关重要。建议患者遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则,避免食用过多油腻、辛辣、高糖的食物。同时,保证充足的蛋白质摄入,以帮助修复受损的足部组织。

    其次,适当的运动也是糖尿病足患者不可或缺的一部分。运动可以促进血液循环,增强肌肉力量,提高身体的抗病能力。建议患者选择适合自己的运动方式,如散步、游泳、太极拳等,每天坚持30分钟以上。

    鞋袜的选择对糖尿病足患者的足部健康至关重要。患者应选择透气性好、质地柔软、大小合适的鞋袜,避免穿着过紧或过松的鞋袜。同时,注意鞋底防滑,避免跌倒造成足部损伤。

    足部清洁是糖尿病足患者日常护理的重点。患者应每天用温水泡脚,水温控制在39℃~40℃之间,泡脚时间不宜过长。泡脚后,用柔软的毛巾轻轻擦干,避免用力搓擦。此外,患者还应定期检查足部,及时发现并处理脚部伤口。

    除了以上几点,糖尿病足患者还应定期到医院进行足部检查,以便及时发现并处理潜在的足部问题。在医生的建议下,患者可以选择合适的治疗方法,如药物治疗、物理治疗等,以控制病情的发展。

    总之,糖尿病足患者的日常护理需要从多个方面入手,包括饮食、运动、鞋袜选择、足部清洁等。通过科学的护理方法,患者可以有效控制病情,提高生活质量。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号