在农村长大的男孩子，小时候可能都干过一件淘气的事情：捅马蜂窝。而对于天生有密集恐惧症的笔者而言，蜂类昆虫可谓是“只可远观而不可亵玩焉”。印象最深的就是2012年下乡时上山采药，在山壁旁见到一个足球大小的马蜂窝，身上的汗毛瞬间都竖起来了，唯恐避之不及。儿时被蜂蜇的阴影重现眼前，真可谓“一朝被蜂蜇，十年怕苍蝇”。今天我们就来聊聊中医眼里的蜂窝。

 

 

略懂中药的朋友都知道蜂房是一味常用药，具有攻毒杀虫，祛风止痛之功效。常用于疮疡肿毒，乳痈，瘰疬，皮肤顽癣，鹅掌风，牙痛，风湿痹痛。顾名思义，“蜂房”即蜂的房子，那么它是由蜜蜂还是马蜂所建呢？中药中常用的蜂房又称“露蜂房”，是胡蜂科胡蜂属的昆虫黄星长脚黄蜂（即马蜂、胡蜂）或它们近亲的巢，通俗的说就是马蜂窝。

 

那么蜜蜂的巢穴是不是中药呢？

 

答案是肯定的，不过蜜蜂房的药用价值就远远不及露蜂房了，本文暂且不做讨论。

 

相信真正见过完整蜂房的朋友不多，它多呈盘状、莲蓬状或重叠似宝塔状。做成饮片的蜂房一般是不规则的扁块状，大小不等，有整齐的六角形房孔，孔径约3至4毫米或6至8毫米，也偶有黑色突起的短柄，颜色一般呈灰白色或灰褐色，质地轻而韧，像薄薄的纸。蜂房可以炒制、酒制或做蜂房炭。《本草纲目》中记载其味甘而有毒，入阳明经，可以毒攻毒。具有祛风止痛，攻毒杀虫的功效，可治疗类风湿性关节炎、痛风、各种疮痈肿毒、风疹瘙痒及顽固的皮肤病、肺部疾患等。

 

 

现代药理学研究证明蜂房含有的多种化学成分，具有很好的抗炎、抗菌、镇痛、降温、强心、抗过敏、促凝血、抗肿瘤等作用。临床上笔者最常见到的就是治疗肿瘤时，在癌症术后或化疗阶段配合使用健脾益气养血的中药，其中常常会使用5克蜂房。

 

虽然蜂房对很多疾病疗效不错，但由于其具有小毒，故临床使用时应慎重，内服时尽量避免大剂量或久服。读者切忌随意参照偏方来使用本品，以免产生毒副作用。

双黄连抗过敏研究取得了令人震撼的结果

 

中国医学科学院北京协和医学院药用植物研究所的团队偶然发现双黄连具有预防过敏反应发生的作用，由此进行了数年深入研究，并取得了喜人的成果。

 

他们做了一个很有意思的实验。他们将小鼠分为六组，每组12只。然后用Compound48/80来诱导小鼠出现致命性的过敏性休克。在没有使用任何药物干预的情况下，小鼠的死亡率为100％。接着他们在给小鼠注射致命性药物之前30分钟，给小鼠腹腔注射不同剂量的双黄连（下图中的SHL），对照组是抗过敏的西药组胺受体H1拮抗剂酮替芬，以及色甘酸钠，这两种药物在西医中被广泛用于预防哮喘发作。

 

结果：使用酮替芬（使用剂量相当于临床用药剂量600倍）的存活率只有41.7％，使用色甘酸钠气雾剂的存活率只有58.5％，但使用双黄连（相当于临床用药剂量6.7倍）的则达到了100％！

 

这是预防性给药，那么在给小鼠注射致命性药物之后五分钟再用这些药物呢？结果：使用酮替芬和色甘酸钠，只有25％的小鼠活了下来。但是，使用双黄连注射剂，91.7％的小鼠活下来了。这是一个让人震撼的结果，该结果真实且可以重复。

 

在这个实验中，他们没有发现双黄连有细胞毒性，同时他们发现，双黄连对于肥大细胞有着显著的抑制作用，而肥大细胞可以表达大量的IgE Fc 受体，释放过敏介质［1］。在接下来的体外细胞实验中，他们又发现使用双黄连连续治疗，可以显著抑制ST刺激的Th2细胞因子释放和IgE合成，为临床应用SHL以连续剂量方案缓解I型超敏反应提供了药理学基础［2］。他们还将进一步研究双黄连对于过敏性哮喘发作的预防作用。

 

但是他们遭遇了大雾

 

双黄连是一个在中国已被使用多年的中药复方，它由金银花，黄芩，连翘三味中药组成，具有清热解毒，清宣风热的功效，在临床上主要用于用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛症状，很少用于咳嗽性哮喘（Cough Type Asthma），支气管哮喘等激发因素为“吸入变应原”的，“过敏体质”高发的疾病。

 

谁能料到在实验中双黄连对过敏反应有这样好的预防性作用呢？

 

于是这个团队开始寻找单体，是的，这和寻找青蒿素的思路是一样，只有找到单体，才有可能把药物的机制阐述清楚，发影响因子高的文章，然后研发新药，这是一条非常光明的道路。

 

于是，他们用液相色谱仪分析双黄连的成分，把现在的科学共同体在双黄连中发现的化合物，一个个拿来做试验，能够做的化合物他们都做了，这是一个漫长而艰难的研究旅途，很不幸，每一个化合物抗过敏的作用都非常微弱，是的，只有成分异常复杂的双黄连组方才有显著效果，化原论的分析方法在此暂时失效，这是一个令人沮丧的结果！

 

他们遭遇了一场大雾，这意味着，他们的结果虽然真实，可重复，但是很难上影响因子高的杂志，因为找不到青蒿素那样的单体。在某种意义上，他们在重复着上万个中医复方研究的故事。

 

 

和研究团队成员之一进行的对话

 

在一个静谧的夜晚，我和研究团队成员之一，进行了一番长谈。

 

我告诉他，我平时用来治疗咳嗽性哮喘（Cough Type Asthma）中“风热犯肺型”的组方和“双黄连”的组方有一定的类似之处。我还给他举了一个病例。

 

患者女，62岁，咳嗽，咽痒1+年，加重3+月。患者症见咽喉痛而瘙痒，咳嗽，咽喉有异物感。四诊：舌红苔薄黄，脉浮，面色稍泛红。1+月前就诊于四川某三甲医院，予喉镜检查，未见明显异常，诊断为变异性咳嗽？给予西药药物治疗（具体药物不详），上症未缓解。情绪波动大，易发火。

 

遂用此方进行治疗：蜜枇杷叶6克、 浙贝母10克、 薄荷12克、 连翘10克、射干6克、 焦白术10克、 蒲公英15克、 前胡10克、牛蒡子10克、 马勃3克。中药配方颗粒 7服 水冲服 日一剂 分二次服用。

 

患者复诊时，述上症明显好转，效不更方，遂嘱患者再服七剂。后再次复诊，述咳嗽，咽痒等症状已大减，仍有少量咳痰，咽部仍稍有梗阻感。于是在原方的基础上加了简化版的半夏厚朴汤，姜半夏6克，姜厚朴3克，茯苓10克，苏叶10克，以行气散结，降逆化痰。

 

他说：“你的方案中，的确有双黄连中的连翘，但是药物不全，同时还增加了很多药物。”

 

连翘

 

我告诉他，对于风热型的变异性咳嗽，我也经常用黄芩和金银花，近年来，因为金银花价格屡创新高，所以

我之所以用了其他的药物，例如射干，马勃，牛蒡子，薄荷是因为这些药物和连翘一样，特别擅长疏散风热，而且有着解毒利咽的作用，在传统中医中这些药物经常组合在一起，对驱散咽喉部的风邪，止痒特别有利。常用的药物还有蝉蜕。在方子中加用蒲公英，则是为了加强清热解毒的力量。

 

而用白术的原因是健脾益气祛湿，因为脾胃生痰之源，肺为储痰之器，使用这个药物，目的是改善患者的体质，通过健脾以祛湿化痰。

 

而用浙贝母，前胡之类的药物，则主要是为了清热化痰，后期用半夏厚朴汤也是为了增强行气和化痰的力量。

 

他对我的解释有一些顾虑，他说他相信这个治疗过程中是某些化学成分在起作用，不太相信中医的配伍理论。

 

我则提出了我的思考，我说在治疗这类疾病时，中医使用连翘，薄荷，牛蒡子之类的药物，目的是为了祛风，清热，解毒，类似于西医的抑制过敏反应即治疗过敏反应所引起的“炎症”的方法；而使用白术，太子参，黄芪之类的药物呢，则是为了益气，健脾，补肺，相当于西医的提高免疫力的方法；而用贝母，瓜蒌，半夏，茯苓之类的药物，则是为了行气、化痰、祛痰，类似于西医的让变应原从体内离开的过程。

 

浙贝母

 

一般来说，中医治疗第一阶段，应该以祛风，清热，解毒为主；第二阶段应该以行气，化痰，祛痰为主；第三阶段则以益气，健脾，补肺，温肾为主。这是一种宏观的分析方法，很难用成分分析来解释。

 

但无论如何，希望他们团队的研究能够进行下去，也希望类似的研究越来越多，通过这样一次次探索，或许有一天，中西医会彼此接受对方。

 

当然，他告诉我，现在复方研究遭遇很多困难，特别是很难找到起效的单体，机制不明确，导致发表不了影响因子高的文章，愿意发表复方的杂志往往是东亚的杂志，可是西方人不认可，影响因子低，这是让复方研究者很无奈的现实。

 

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

做过酪蛋白肽检测的患者，经常有这样的反映“我已经有几个月没有吃奶制品了，但是我的检测报告中，仍然有酪啡肽，数值还不低，这是什么原因？酪啡肽不是只有奶制品中才会有的吗？”

 

 

针对这个问题，我们首先要了解的是，酪啡肽来自于酪蛋白，而奶制品是酪蛋白最直接的来源，但并不是唯一的来源，酪蛋白只是在奶制品中丰度最高。

很多面食，会添加一些黄油，奶酪，来提高产品的色香味。而几乎所有的产肉畜类，在生长过程中都会摄入奶和添加了奶制品的饲料，所以，在肉类中也会发现少量酪啡肽的踪影。

所以，在饮食中完全禁绝酪啡肽，是不太容易实现的，只是摄入量高低的问题。

另外我们还要关注的是，酪啡肽乃至所有代谢中间产物的沉积，除了要关注摄入来源，还要关注它下一步的代谢途径，和向下代谢所需要的酶和辅酶的量是否充足。

而酪啡肽的代谢，需要二肽基酶(DPP4)这个物质的参与。如果二肽基酶的数量少，活性低，表达量受某种因素的抑制，那么酪啡肽的代谢就会受到很大的影响，导致酪啡肽的浓度相对较高。

二肽基酶的催化不利，主要有以下几个原因

第一，研究发现，如果受检者有轻微自闭症的倾向，在他的肠道中，二肽基酶的活性会显著降低，包括血液里的二肽基酶，活性也会降低。

第二，当免疫系统出现异常时，我们会在人体内发现一些二肽基酶的抗体，包括IgM抗体和IgG抗体，这些抗体的存在，能够抑制二肽基酶的活性，使它不能很好地降解阿片类食物，而酪啡肽正是食源性阿片类物质中最常见的两种之一，另一种是谷蛋白。

 

第三，二肽基酶的基因会出现SNP问题，SNP中文名称是“单核苷酸多态性”，指在基因组水平上，由单个核苷酸的变异所引起的DNA序列多态性。

 

 

当SNP问题出现时，二肽基酶的表达和活性也会受到抑制，导致阿片类食物的降解也受到抑制，从而进一步导致阿片类物质代谢不畅，通过循环系统到达大脑，造成大脑内阿片类物质的沉积，造成行为，情绪上的异常。​​​​

 

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单位一高姓老师，和我关系比较好，对我也很帮助，所以交往比较多。有一天见到他，鼻子一把泪一把，脸上皮肤也红的不行。很明显，过敏性鼻炎，过敏性结膜炎反复了。可能因为我年资比较浅，加上确实没看到皮肤问题，所以他就没告诉我，直接找耳鼻喉科大夫看的。 

 

 

他吃三种药，一种是院内制剂，也就是只有我们单位有的，治疗鼻炎的好药。这种药确实好，但是他吃了没多大效果。还有就是看过敏的药，也是院内制剂。这些我也经常用，效果很好。但是，对急性过敏，这些药效果就不行了。

 

我说，我想一种办法，不妨试试，比较安全，就是要比较便宜，很少人使用了。我说，根据我的经验，三天就能痊愈，而且没副作用。他有点不相信，但是那么熟悉，也不好意思拒绝。我就带着他去急诊，开点药。 

 

 

药很简单，也很便宜。就是百分之五十的葡萄糖注射液20毫升加上葡萄糖酸钙注射液，一起静脉推注。我的办法，通常是每天推一次，每次各一支。在临床上用来治疗急性过敏，效果还不错。原理很简单，就是钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。

 

现在很少用了，原因是这种用法有一定的危险性，用的时候要注意很多问题。推葡萄糖酸钙要注意慢推，过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛等。 

 

有一次，我给一个患者推葡萄糖酸钙，护士稍微着急，所以就出问题了。他们给我打电话，说我的患者出问题了。我去看，他呼吸急促、出汗、浑身无力。我让护士把针给停了，然后在急诊留观。这是一个荨麻疹患者，看到我去就不紧张了，慢慢恢复正常。神奇的是，他出现副作用后，荨麻疹神奇的好起来了。

 

有几点需要注意：葡萄糖酸钙要慢慢推，心脏病患者禁用，千万不能皮下注射不然会引起坏死。还有就是，不能自己推，一定要到正规医院推。

 

我们高老师的过敏还真好了。我觉得吧，这些传统疗法，便宜的药最好重出江湖比较好，才能显示出医院的公益性！

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单位有个同事，搞基建的，并不懂得中医药学原理，所以他有病会找我来商量看下。一般来说，在医院工作的人都很不喜欢喝药，尤其是在中医院的人，比较不喜欢喝中药。他也是，见到药就想吐的主儿。但是他有一个毛病，必须要喝药才能缓解，那就是痛风。 

痛风，很好玩的一种疾病，由于体内的有害物质比如尿酸排不出去，造成的一种疾病。痛风不好玩，发病起来就会很痛，让不爱吃中药的人也要想办法吃点，不然会很难受。车前草，很好的一种中药，具有清热解毒利湿的作用，治疗痛风的好药。

 

我们学中医的都会背诵一些方剂，比如四妙丸等，还有四妙勇安汤等等，治疗下肢疼痛的效果都不错。四妙勇安汤用的比较多，治热毒炽盛之脱疽。患肢暗红微肿灼热，溃烂腐臭，疼痛剧烈，或见发热口渴，舌红脉数。临床常用于治疗血栓闭塞性脉管炎、静脉炎、下肢溃疡、坐骨神经痛、下肢深静脉栓塞等。 

 

但是在治疗痛风的临床中，大部分大夫都喜欢加上车前草这味药物。车前草到处都是，基本上我从北京到三亚，再到西藏都能找到车前草的影子，所以全国人都可以不花钱弄到好药。但是这么好的药物，也并不是人人都能吃的。

 

 

有一种疾病叫植物性日光性皮炎，是指身体接触某些光敏性植物后，再经一定波长光线照射所导致的皮肤出现红、肿、痛、起疹子、发水疱等皮炎症状，在过敏体质人群中尤其容易发生。它的发生有两个必要的条件，光和光敏性植物。而车前草就是光敏性植物之一。 

 

 

我见过一个患者，因为用车前草泡水喝，出现面部皮肤红肿热痛，典型的光敏性皮炎。所以，我建议大家，不要轻易去用药，包括很常见中药。

 

（附：车前，又名车前草、车轮草等。二年生或多年生草本。须根多数。根茎短，稍粗。叶基生呈莲座状，平卧、斜展或直立；叶片薄纸质或纸质，宽卵形至宽椭圆形。花序3-10个，直立或弓曲上升；花序梗有纵条纹，疏生白色短柔毛；穗状花序细圆柱状；苞片狭卵状三角形或三角状披针形。花具短梗；花萼长2-3毫米，萼片先端钝圆或钝尖，龙骨突不延至顶端，前对萼片椭圆形。花冠白色，无毛，冠筒与萼片约等长。雄蕊着生于冠筒内面近基部，与花柱明显外伸，花药卵状椭圆形。胚珠7-15（-18）。蒴果纺锤状卵形、卵球形或圆锥状卵形。种子5-6（-12），卵状椭圆形或椭圆形；子叶背腹向排列。花期4-8月，果期6-9月。）

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今天在网上无意之间看到一个问答，题目是血脂高在腿上会有什么表现，看到这个问题我的第一感觉就是伪命题，为什么这样说呢？

 

1.为什么说依靠腿上的表现判断血脂是否偏高不靠谱呢？

现实生活中很多人都有高脂血症，但是他们大多是没有什么明显症状的，特别是在早期，很多人被查出高脂血症也是因为体检。在临床上诊断高脂血症并不是依靠临床表现，而是看抽血检查。如果一个人因为血脂偏高而在腿上有明显的症状，那必然是血脂使得下肢血管发生了病变，但是如果要达到这种程度，那在别的地方肯定也早已经有了提示。

在之前血脂高的时候，被称之为高脂血症，但是后来发现这个称呼不太严谨。在人体内血脂主要有几大类型，即胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，前4个升高对人体是不利的。但是高密度脂蛋白升高对人是有好处的，因为这种血脂可以清理血管垃圾、延缓动脉粥样硬化的进展，如果它的数值低于1mmol/L那就是对人不利的。

胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白升高可以认为是高脂血症，但是对于大多数人而言，他们的高密度脂蛋白是下降的，再用“高脂血症”这个词语就不能诠释血脂异常了。所以现在对于血脂有问题的情况，更多地是称之为“血脂异常”。

临床上诊断血脂异常主要就是靠空腹抽血检查，一般认为如果总胆固醇大于等于6.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇≥4.1mmol/L，甘油三酯≥2.3mmol/L，高密度脂蛋白＜1mmol/L就可以考虑血脂异常的诊断。

 

2.血脂偏高太久也会在腿上有症状：

大家可能之前都听过动脉粥样硬化这个必须吧，这个病变的基础就是动脉损伤+血脂偏高。引起动脉损伤的因素有很多，包括生理性的和病理性的。

人体内有很多的血管，这些血管是分布全身的，既然分布这么广，那就很难避免有分叉、拐弯。当血液流动的时候，经过这些分叉和拐弯的地方，就会产生剪切力和冲击力，这可能会损伤血管。

另外，别的还有很多因素也会损伤血管，比如高血压、高脂血症、吸烟、喝酒等。血管损伤以后，就会有血脂沉积在血管上面，经过一系列复杂的免疫反应，就会形成动脉粥样硬化。

在某种程度上来说，动脉粥样硬化就如同水壶内壁附着的水垢。发生动脉粥样硬化的血管会变得相对狭窄，只不过在早期的时候这些血管还能提供相对充足的血液。但是随着病情的进展，血管就会变得越来狭窄，这个时候血管的供血能力下降，可造成相应部位的缺血缺氧。腿部缺血缺氧以后，就会出现局部的发凉、麻木、疼痛等症状。

3.如何降低血脂呢？

这个话题可以说是老生常谈了，但是里面确实有一些值得说道的东西。大多数人都知道控制血脂只需要做到清淡饮食、坚持运动、控制摄入的热量，长期坚持下来血脂必然能控制好，这种方式固然正确，但是现实中存在着部分朋友明明有比较好的生活习惯和良好的身材，但是血脂依然超标。这个其实是和血脂高来源有很大的关系，血脂的来源主要分为两大类，即人体自身合成和食物中摄取，前者是血脂的最主要来源。

对于那些通过改善生活方式都控制不好血脂的朋友来说，可以口服降血脂药物。在某种程度上来说，高脂血症也可以认为是一种衰老性疾病。我们都知道一个人刚出生的时候，看着是水嫩水嫩的，但是随着年龄的增长，体内的含水量是下降的，而体内脂肪的含量相对来说是增加的，所以随着年龄的增加其实血脂也有升高的趋势。

虽然血脂最主要的来源是自身合成，但是也不能因此忽略了食物中摄取的脂肪。我们每天都需要吃很多饭，如果吃的太油腻，那血脂也会升高的。

要想控制好血脂，体重的管理也很重要。人胖了以后，就容易出现血脂的代谢异常，所以减肥就很有必要。但是减肥是比较困难的一件事，很多人虽然也尝试减肥，但是多以失败告终。如果自觉性不够，可以去专门的减肥机构，这些减肥机构的减肥方式相对来说是比较科学的。

中风一旦发作后果相当严重。

 

一些年纪大的人，如果中风了，可能就再也站不起来。生活不能自理后，也影响到了家人的正常工作和生活，因此关于中风大家还是比较头疼的。

 

哈佛大学的研究人员发现，每天吃更多新鲜蔬菜和水果的人比那些只吃少量水果和蔬菜的人患中风的风险更低。

 

 

那到底哪些食物能预防中风呢？原理又是什么？

 

1.香蕉

 

医学研究证明，如果每天吃香蕉约100克，将大大降低中风的风险，因为香蕉富含钾。钾在神经冲动的传递、细胞内营养物质的吸收和废物的排放等方面起着重要作用。

 

2.柑橘

 

研究人员发现，总黄酮的摄入与中风的发病无关，但是摄入大量黄烷酮的人比那些摄入最少的人患中风的可能性要低19%。生活中含黄酮类较多的食物就属柑橘类。

 

一项研究表明，经常吃橘子、柚子和其他柑橘类水果，比不吃的人患缺血性中风的可能性低19%。

 

3.咖啡

 

新的研究表明，每天喝2杯咖啡的人患脑栓塞（中风）的风险降低14%。每天喝3到4杯咖啡的人患中风的风险降低17%。

 

但是，如果每天摄入的咖啡量较大，就无法继续发挥咖啡在预防中风中的作用。每天喝超过6杯咖啡的咖啡因成瘾者中风风险并不会降低。

 

4.芹菜

 

芹菜是欧洲和美国的餐桌辅助菜，作为餐桌装饰，但事实上它的营养价值不容小觑。

 

当同型半胱氨酸含量过高时，会威胁血管的健康，芹菜中所含的叶酸可以转化为无害的分子，因此多吃芹菜可以预防中风等心血管疾病。

 

5.菠菜

 

菠菜富含叶酸。每100克菠菜中叶酸含量高达347微克。叶酸是一种B族维生素，是人体造血的基本物质。

 

叶酸缺乏时，最明显的是红细胞生成减少，导致巨噬细胞贫血症，这在老年患者中更为常见。菠菜还含有铁、叶酸，可以促进红细胞的合成，增加血液携氧能力，从而加速血液循环。从这个角度看，吃菠菜可以降低中风的风险。

 

 

6.柚子

 

它含有丰富的营养成分，包括碳水化合物、有机酸、维生素A、B1、B2、C、P和钙、磷、镁、钠等营养素。柚子肉中的维生素C含量非常丰富，柚皮肉可以降低血脂，降低血液粘度，减少血栓形成，预防脑血管疾病。

 

7.橄榄油

 

调查发现，经常食用橄榄油的人，中风的风险比不食用橄榄油的人低41%。虽然它也是油类，但其中含有的多数是不饱和脂肪酸。

 

当人们选择橄榄油时，他们会减少食用高饱和脂肪含量的其他食用油。许多医学研究表明饱和脂肪与心血管疾病和中风有关。

 

8.甘薯

 

甘薯是“高钾低钠”的食物。研究发现富含钾的食物，如甘薯可以降低中风的风险20%。

 

  
9.胡椒和辣椒

 

据调查，口味偏向麻辣的地区中风发病率明显降低，因为辣椒能促进人体新陈代谢，辣椒素还可以增加血管舒张功能，降低自发性高血压的发生率。

血脂升高并不是什么稀罕事，最近几年，高血脂也越来越被大众了解，成为困扰很多中老年人的问题之一。而且随着饮食习惯的变迁，高血脂也有了年轻化的趋势，很多三十不到的年轻人身上也纷纷出现了高血脂的“信号”。

  

高血脂也是“三高”中的一个，但大多数人却只了解高血糖的危害性，以为高血脂只是小问题。血脂升高，很有可能会诱发心脑血管疾病，因为本来畅通无阻的血管中，一旦囤积了大量垃圾，形成堵塞之后，就会引起血管类疾病，导致各个部位缺氧、缺血。

 

血脂升高，身体会反复“提醒”，希望你身上没有3种“异象”

 

头晕犯困

 

很多朋友经常会出现头晕、头痛的症状，尤其是老年人，但他们却不在意，因为上了年纪之后，身上会多出各种各样的“毛病”，他们也没有精力一一追究，而且这些症状也不会长时间持续下去，对生活的影响不大。

  
但随着时间的推移，这种头晕、犯困的情况会越来越频繁发生，疼痛感也越来越明显，如果不及时解决的话，随时都有可能发生危险。血脂升高会影响血液循环，导致大脑供血不足，从而出现乏力、困倦、头晕的症状，希望你别不当回事。

 

心悸、胸闷

 

血脂升高所引起的变化可能发生在身体的任何部位，因为血管遍布全身，而心脏既是血液循环开始的地方，也是血管堵塞受到影响最大的地方。很多朋友都习惯了心肌缺血所引起的胸闷症状，但你知道吗？这种情况继续发展下去，最后可能会诱发心脏病。

  
对于很多人来说，心脏病就像是“死神的召唤”，一旦被心脏病缠上，就相当于把性命交到饿了死神的手里。所以大家对心脏病还是有所畏惧的，为了心脏健康，希望大家不要拿身体开玩笑，一旦出现心悸、胸闷的症状，就要及时就医检查。

 

 

小腿麻木抽筋

 

血脂升高除了会影响大脑和心脏的供血以外，也会影响肢体末梢也就是腿脚部位的血液循环，小腿本来就是血流速度最慢的部位，一旦血脂上升，血流不畅，小腿缺血的症状也会随之而来，腿部会出现麻木、抽筋、无力的症状。

  
不论是久坐的上班族，还是体重偏胖的中年人，亦或是上了年纪的老年人，都不要轻易把这种现象归结于缺钙，要及时检查身体，看看血脂是否已经超过“安全线”。

 

血脂偏高，这两大“恶习”趁早远离

 

饮食油腻，爱吃甜食

 

相信很多朋友都离不开美食，各种各样的美食是生活的调味剂，让生活增添了不少色彩，但你知道吗？就是这些看似“无害”的美食，正在一步步夺走我们的健康，可能大家还没有意识到不良的饮食习惯的危害性的，但长期饮食油腻、嗜甜如命的习惯，最终会导致体内脂肪含量增多，血脂升高，诱发疾病。

  
缺乏运动，经常熬夜

 

现代人最大的问题除了熬夜就是缺乏锻炼，很多人对自己的生活习惯完全没有过质疑，以为自己很健康，其实在我们逃避运动，熬夜玩手机的时候，健康已经和我们渐行渐远了。运动过少会导致体内脂肪囤积，长期熬夜则会影响脂肪的代谢，最终都会升高血脂。

  
总结：对于大多数人来说，调整饮食结构是降低血脂的第一步，而加强锻炼则是第二步，希望你能暂时告别美食，但不是说美食必须一口不吃，摄入量才是关键，希望你能为了健康，先克制食欲。

6月13日，北京市卫健委发布了第23周疫情情况，6月5日至11日北京共报告法定传染病14种16969例，死亡5例。报告病例数居前5位的病种依次为：新型冠状病毒感染、其它感染性腹泻病、流行性感冒、肺结核和梅毒。好消息是报告发病数连续两周下降。^①

 

这是自4月24日起，新冠病毒感染的报告发病数已连续7周居北京市法定传染病报告病例数首位。

 

从现在诸多的研究数据和流行现状来看，新冠没有季节性。随着人体抗体水平的降低，部分人群可能出现每年2-3次感染。

 

每6个月或会出现一次感染周期

 

6月7日，《自然》杂志（Nature）刊登了一篇关于新冠的研究。研究指出，每6个月或将出现一次感染周期，而滚动的感染浪潮会带来出现新变种的风险。

 

 

“不幸的是，这种病毒的一个新现实是我们会反复感染，”西雅图华盛顿大学健康指标与评估研究所的流行病学家阿里·莫克达德(AliMokdad)说。“令人担心的是，这种病毒会产生一种新的变种，可以与目前的变种竞争，而且更加严重。”^②

 

北京大学免疫学家曹云龙和他的团队发现，2022年12月的主要流行株是奥密克戎变异株BA.5和BF.7，诱导产生的抗体对XBB这类变异株能提供约四个月的保护。

 

曹云龙在《自然》杂志旗下期刊《Nature Portfolio》刊文中介绍说，考虑到当前个体免疫背景的差异，如抗体水平等，这一波感染预计会持续几个月。今后的感染高峰会逐渐变得平缓，但每个周期会拉长。这是我们当前在美国等国家看到的趋势。曹云龙表示，美国民众依然在感染，只不过不再同时感染。“更平缓的感染曲线也能减轻医疗系统的压力。”^③

感染人群正在悄然发生变化！

 

上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋2023年5月刊文介绍，这两天门诊新冠病人仍然较多，各种病例同时出现，有年轻的轻症患者，有症状较重，但肺部未感染的中老年患者，也有进展成白肺的高危人群，三者比例最近发生了变化。

 

最近轻症患者比例不再上升，中、重度感染的患者开始增多，比例也相应增高。有一部分去了发热门诊，还有一部分人撑着到门诊来看，做个CT发现新冠肺炎已经占了一大部分肺，再发展下去就可能形成白肺了。

 

这部分病人多以高危人群多见，其中还有一部分人更为特殊，那就是上次感染并导致肺炎的患者，这部分人如果再次感染出现严重后果的概率比一般人大，这主要是因为上一次感染过的患者一般体内都有抗体，这一次不一定会感染，一旦再次阳性说明体内抗体不足，身体免疫力低下，容易出现白肺。^④

 

到了6月初，明显新冠感染病例上升趋势没有那么急了，重症患者开始增多，这些病人有的是一感染就很重，有的是撑了几天逐渐加重，最后积在一起来看病，和上次的经验差不多，重症病人增多的时候，大部分该阳的人已经阳过一遍了，病毒流行将走下坡路。

 

但这一次流行很难像上次一样结束得比较干脆，会持续有一些人被感染，这是由大家的免疫力不同，抗体下降的速度不同决定的。^⑤

专家预判：未来的趋势是“梯次感染”

 

未来新冠将会呈什么趋势发展？据澎湃新闻报道，深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授判断，随着时间的推移，新冠的毒力总体会慢慢减弱。“经过三年多的时间，病毒不停在变异，致病性和传染性增强的空间已经很有限了。在事实层面，过去三年，几乎每隔几个月就会有一种新的变异病毒广泛传播，但XBB自去年年底出现后，没有再出现大的变异。”

 

“重复感染应该不会是常态，因为免疫屏障建立起来以后，病毒无法广泛传播。”卢洪洲说。他认为，新冠未来的趋势将是“梯次感染”，“免疫保护期具有个体差异，免疫保护期短的人会先感染，同时期其他的人则不会被感染。例如，100个人中，可能5%的人在感染3-4个月后再感染，10%的在感染5-6个月后再感染，此时之前的5%就不会再被感染了。所以不会形成聚集性病例，未来也不会形成一波又一波的疫情。”

 

但疫苗和药物的研发仍要继续。“所谓科技抗疫，就是要研发更加有效、长效的鼻喷疫苗，以及更加有效、长效的抗病毒药物，它们对于今后可能出现的变异病毒都可以发挥很好的作用。今后的研发方向是长效、通用的疫苗和药物，无论病毒怎么变，都可以发挥作用。”卢洪洲说。^⑥

 

本文综合自：

①2023-06-13北京市卫健委《本周疫情(2023年6月5日至2023年6月11日)》

②Ye, Yvaine，China's rolling COVID waves could hit every six months — infecting millions，Nature(IF：43.1) Time：2023-06-07

③2023-06-12Nature Portfolio《新冠感染周期每六个月一次？专家研判中国疫情》

④2023-06-12呼吸科大夫胡洋《新冠病毒感染病例仍然较多，但感染人群发生变化，这些人该注意了》（胡洋）

⑤2023-06-14呼吸科大夫胡洋《国家疾控中心数据验证了我前期关于新冠的描述，高峰出现在5月下旬》（胡洋）

⑥2023-06-04澎湃新闻《“二阳”比例上升，新冠重复感染，专家：需第一时间使用抗病毒药物》

肝脏是人体最大的解毒器官，如果肝脏功能出现了问题，那么解毒造血和凝血等功能势必会受影响，久而久之，往往会有一些临床表现，不过也不排除部分患者无任何临床症状，只是在体检的时候才发现了肝功能异常。

女人肝不好，身体会有那些表现？

实际上，肝功能不好的人，临床表现与性别无太大关系，区别不大。

不论男女，肝脏不好时，或会出现一些共同的临床表现：

 

消化道症状

譬如消化不良、食欲不振、厌食油腻、恶心呕吐、腹胀腹痛等等，这是因为当肝功能不好时，会影响胃的消化能力，从而出现诸多胃部不适的情况。

建议：饮食方面，尽量清淡，多吃不油腻、易消化的食物。

 

 

眼睛的症状

正常人的眼睛是灵活有神的，当肝功能出现异常的时候，输送到眼睛的养分也减少了，眼睛会出现有血丝、视力模糊、眼部干涩、疲劳、巩膜发黄等表现。

建议：当眼睛出现异常时，特别是巩膜发黄，建议及时去医院做肝脏检查。

全身症状

肝区疼痛，乏力，有些患者会感觉右侧肩背部沉重感，有明显的不适。当然具体的临床症状与肝功能病变的程度也有关，当肝炎发展成肝硬化时，就会出现肝掌、蜘蛛痣，会出现腹水、腹胀、小便少、双下肢浮肿等表现。

严重的患者还有可能出现呕血、黑便、嗜睡、昏迷、少尿、无尿、高热等表现。

建议：对于肝炎患者，需要做的是早发现早治疗，积极调理。

其他症状

相对于男性，女性朋友在肝功能不好时，还可能会出现月经紊乱、闭经、尿量减少、内分泌失调、皮肤无光泽、面色晦暗等等情况。

建议：女性与男性朋友，对于肝脏病变的治疗是一样的，特别是要针对病因来进行治疗。

肝不好的时候，因个人的病情不一，所以对应的临床表现也是多种多样的，以上只是部分症状，仅供朋友们参考。

肝脏不好要如何调养？

肝不好的原因有很多，很可能是正常的现象，比如如果是因为休息不好、饮酒、服药、劳累、熬夜等等导致的，在体检的时候会提示一过性的转氨酶升高，对于此类情况，只要注意改变生活方式，就可以慢慢调养好。

如果是因为疾病导致的肝功能异常，比如酒精性肝病、药物性肝损伤、乙肝或者丙肝引起的病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪肝等。在抽血查肝功能时，会提示谷丙、谷草转氨酶升高，因为不同的疾病对应的治疗方案是不同的，所以需要对症调理。

不论是以上哪种情况引起的肝不好症状，都可以通过以下方式进行调理：

生活方式的调整

多休息、不熬夜、不劳累，拒绝烟酒，饮食主要以高蛋白、低脂肪、低糖为主，同时注意补充维生素，多吃新鲜的蔬果，不吃肥肉、动物的肝脏，油炸或者是油煎的食物。

 

心情方面，避免烦躁、易怒、紧张、焦虑，保持心情愉悦，保持适当的运动，最好不要进行剧烈运动。

必要时候口服药物

对于肝炎患者，如果出现谷丙、谷草转氨酶升高，若合并有病毒的复制，需要积极考虑抗病毒治疗，还要避免食用一些可致肝功能损害的药物。

如果肝病已经处于失代偿期、肝硬化时期，要注意预防并发症，如有腹水，需注意低盐饮食；如有肝性脑病，注意限制蛋白；如有食管-胃底静脉曲张，注意不吃坚硬、粗糙的食物。

 

总之，肝不好时，可能会有诸多的临床表现，比如消化道症状、眼睛的症状、全身的症状等等，但也有患者无明显症状。

所以对于一些风险比较高的人群，比如经常饮酒或有脂肪肝、肝炎的人群，需要定期体检，及早预防疾病，平日要保持良好的生活习惯，保护好我们的肝脏！

我是一名年轻的男性，最近发现自己在鬼头边上长了一些小点点颗粒。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤问题或是过敏引起的。但是随着时间的推移，这些小点点开始增多，并且伴随着白色分泌物的出现。我开始感到焦虑和困扰，担心这可能是某种严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册和登录流程后，我被分配到了一位经验丰富的医生。

医生首先询问了我的基本情况和症状，包括是否有其他不适感、是否有性生活等问题。然后，他详细地解释了可能的原因，并建议我进行一些检查以确定具体的病因。医生还向我推荐了一些中药，称其可以有效地改善我的症状。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过一段时间的服药和注意生活习惯，我的症状逐渐减轻，鬼头边上的小点点也消失了。整个过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度，给予我极大的支持和鼓励。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了互联网医疗的便利性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以获得专业的医疗服务。同时，我也意识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心，必须及时寻求专业的帮助。

我还记得那天早上，我的儿子醒来时，眼皮肿胀得厉害，红肿一片。我心急如焚，赶紧上网搜索相关信息。由于疫情的原因，我不想带他去医院，所以我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生很快回复了我的问题，并且给出了详细的解释和建议。起初，我怀疑是蚊虫咬伤，毕竟夏天蚊子很多。医生也认同我的观点，并告诉我这是一种常见的过敏反应，通常不需要特殊治疗，只需保持局部清洁，避免用手揉搓或使用不适合的药物。医生还提醒我，如果情况加重，应该及时就医。听完医生的建议，我放心了许多。经过几天的观察和护理，我的儿子的眼皮肿胀逐渐消退，恢复了正常。这个经历让我深刻认识到，互联网医院的便捷性和专业性，它为我们提供了一种快速、安全的就医方式，尤其是在疫情期间，更加体现了它的价值。

我是哈尔滨市的一名普通白领，平日里工作压力大，生活作息不规律。最近，小腿上突然冒出了一堆小包，越来越多还痒得厉害。起初，我以为是蚊虫叮咬，但用了防蚊香包后，情况并未改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过上传照片和描述症状，医生很快就给出了诊断结果：过敏反应。医生建议我外用曲咪新乳膏，并提供了详细的用药指导和健康建议。

我按照医生的建议进行治疗，果然症状逐渐缓解。整个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷性和高效性。无需排队等候，只需在家中就能得到专业的医疗服务，真的是太方便了！

我从来没有想过，自己会因为一瓶过期的护肤品而陷入如此的困扰。那个晚上，我照常涂抹了护肤品，结果第二天早上醒来，发现自己的脸上布满了红色的小包，皮肤干燥、脱皮，简直像一场灾难。我慌乱地翻阅了各种美容杂志和网站，试图找到解决办法，但情况并没有好转。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上预约了一位皮肤科医生，医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我发送一张照片以便更好地了解我的情况。经过初步的诊断，医生告诉我这可能是由于过期的护肤品引起的皮肤过敏反应，需要及时治疗以防止病情恶化。医生开具了一份处方，包括一些口服药物和外用药膏，并详细解释了如何正确使用这些药物。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我还担心会有副作用，但很快就发现自己的皮肤开始恢复正常。红色的小包逐渐消退，皮肤也变得柔软光滑。整个治疗过程中，医生一直保持着与我的沟通，随时解答我的疑问和提供帮助。这种线上问诊的方式让我感到非常方便和放心，尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出和接触。

现在，我的皮肤已经完全恢复了健康状态。我深深地感激那位医生和京东互联网医院的服务。他们不仅帮助我解决了皮肤问题，也让我体验到了线上医疗的便捷和高效。从此以后，我将更加重视自己的皮肤健康，并定期进行线上问诊，以保持良好的身体状态。

我从来没有想过，一个简单的脚气药膏会给我带来如此大的麻烦。事情发生在一个平凡的夜晚，我在涂抹完脚气药膏后，习惯性地用手揉了揉眼睛，然后不小心碰到了阴囊。第二天早上醒来时，我的阴囊已经开始发红、瘙痒，甚至脱皮了。我慌了神，不知道该怎么办。于是我打开了京东互联网医院的app，开始了线上问诊。

在与医生的交流中，我才知道自己可能对盐酸特比萘芬乳膏过敏。医生建议我使用红霉素软膏进行局部治疗，并告诫我在使用任何药物之前都要先进行皮肤测试。整个过程非常顺利，医生不仅专业而且耐心，解决了我的燃眉之急。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的便捷性和实用性。它不仅可以节省时间和精力，还可以在我们最需要帮助的时候提供及时的医疗服务。同时，我也意识到，自我保健和正确使用药物的重要性。希望我的经历能够提醒大家，任何小问题都不能忽视，及时寻求专业的医疗帮助是非常必要的。

我曾经是一名活泼的年轻人，热爱运动和社交。但是，自从我被诊断出患有胆碱能性荨麻疹后，我的生活发生了翻天覆地的变化。每当我进行剧烈运动或者在紧张的社交场合，我的皮肤就会出现红斑和瘙痒，令我非常尴尬和不适。为了寻求治疗，我尝试了各种方法，包括西药和中药，但都没有明显的效果。直到我在京东互联网医院上找到了一位专业的中医师，他耐心地听取了我的症状和体质，给我开了一份个性化的中药方子，并指导我如何调整生活习惯和饮食。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显减轻，生活质量也得到了极大的提升。现在，我可以再次享受运动和社交的乐趣，而不必担心荨麻疹的困扰。

我是一名新手妈妈，面对宝宝的各种问题总是手足无措。最近的一次经历更是让我心惊胆战。我的宝宝刚满月，正在母乳喂养。有一天晚上，我在哺乳前忘记清洗乳头上的红霉素软膏，结果宝宝在吸奶时也把药膏吃了下去。我的心一下子就悬了起来，担心宝宝会有什么不良反应。于是，我急忙上网搜索相关信息，但大多数结果都没有针对性，甚至有些还很吓人。我决定寻求专业的医疗帮助，于是找到了京东互联网医院的在线问诊服务。

在与医生的交流中，我详细描述了宝宝的情况，包括吃药的时间和目前的身体状况。医生很耐心地听完了我的描述，并告诉我如果宝宝没有出现皮疹等过敏反应，应该是没有大碍的。听到这个消息，我终于松了一口气。医生还提醒我以后要更加小心，避免类似情况再次发生。

这次经历让我深刻认识到，作为新手妈妈，面对宝宝的健康问题，不能仅凭网络搜索或听信传言，而应该寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了及时、可靠的支持，让我在困惑和焦虑中找到了方向和安心。

我还记得那天晚上，我的孩子突然开始哭闹不止，身上起了一大片红色疙瘩。作为一名母亲，我感到非常焦虑和无助。起初，我以为这只是普通的皮肤过敏，但情况很快变得更糟。疙瘩开始扩散，孩子的脸也开始肿胀。我知道我需要立即采取行动。

在这个时候，京东互联网医院成为了我的救星。我登录了平台，选择了在线问诊服务。很快，一位专业的医生就接待了我。通过视频通话，医生仔细观察了孩子的症状，并询问了相关的健康信息。医生告诉我，孩子可能患有荨麻疹，这是一种常见的过敏反应。医生还解释说，荨麻疹通常由食物、药物或环境因素引起的过敏反应导致。

医生给出了详细的治疗建议，包括使用抗组胺药物和避免可能的过敏原。同时，医生也建议我在必要时带孩子去医院进行进一步检查。他的专业知识和关心让我感到安慰和放心。

在医生的指导下，孩子的症状逐渐缓解。我们也采取了一些预防措施，避免再次发生类似的情况。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和在线问诊服务的重要性。它们不仅提供了便捷的医疗服务，还可以在紧急情况下给予及时的帮助和支持。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝最近总是哭闹不止，皮肤上出现了红色斑块，呕吐和腹泻也接踵而至。看着宝宝如此痛苦，我心如刀割。经过一番搜索，我怀疑这可能是牛奶过敏引起的，于是决定寻求专业医生的帮助。

我在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的儿科医生，向他描述了宝宝的症状。医生问了很多问题，包括宝宝的喂养方式、体重增长情况、是否有其他不适等。最终，医生建议我们尝试换用氨基酸奶粉，看看是否能改善宝宝的症状。

我按照医生的建议，给宝宝换了奶粉。果然，几天后宝宝的皮疹和腹泻都有所缓解。医生告诉我，如果症状再次出现，那么可以确定宝宝对牛奶蛋白过敏，需要长期食用氨基酸奶粉。虽然这对我们来说是一个挑战，但我庆幸自己及时采取了行动，避免了宝宝的病情进一步恶化。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。最近发现脚底有一个红点，按压会变白色，心中不免有些担忧。起初我并没有太在意，毕竟工作和生活的琐事占据了我大部分的精力。但是随着时间的推移，这个红点不仅没有消失，反而似乎在变大，甚至有时候会感到轻微的疼痛和不适。我开始感到焦虑和恐慌，担心这可能是某种严重的疾病的征兆。

在朋友的建议下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的皮肤科医生。医生询问了我的症状和病史，并建议我去医院做进一步的检查，例如皮肤镜检查。虽然我有些紧张，但医生的专业和耐心让我感到安心和放心。

在医生的指导下，我去了一家大型综合医院进行了详细的检查。结果显示，这个红点并不是什么严重的疾病，而是一种常见的皮肤问题，可能与我的生活习惯和工作压力有关。医生给了我一些调理建议和药物治疗方案，并鼓励我保持良好的生活习惯和心态。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗服务。同时，我也意识到，关注自己的身体健康和及时就医是非常重要的。希望我的经历能够帮助到其他人，尤其是那些忙碌的上班族，提醒他们要关注自己的健康，及时寻求专业的医疗帮助。