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大部分人对湿疹比较熟悉,但是对 「特应性皮炎」 的概念可能有有点陌生。
其实,特应性皮炎是一种特殊的湿疹。
我们先来看一下湿疹和特应性皮炎的关系。
湿疹和特应性皮炎二者的关系,按照北京大学人民医院皮肤科主任张建中教授的比喻:湿疹就好比是雨伞,特应性皮炎好比是草帽,两者是属于同一类别的,都属于防雨工具。但是湿疹的范围更宽泛一些,特应性皮炎具有它自身的诊断和限定的条件。本文所讲的「湿疹」,特指「特应性皮炎」这一类。
对于婴幼儿的湿疹来说,许多婴幼儿时期的湿疹本质其实是特应性皮炎的婴儿期。
湿疹是一种和遗传过敏素质有关的慢性的炎症性的皮肤病。引起湿疹的病因很多,主要有以下几种:
①遗传:比如说家族中有人患过过敏性疾病如哮喘、过敏性鼻炎等;
② 与宝宝的自身免疫系统不成熟相关;
③ 皮肤屏障有缺陷;
④ 外界因素:如过敏原、气候转变等。
它的表现是:瘙痒,皮损,多种形态,并且有些渗出的形态。常会伴随全身的皮肤干燥,瘙痒剧烈,发病部位在不同的年龄会有特殊性。甚至还会伴随其他的过敏性的疾病,比如,过敏性鼻炎,过敏性哮喘,对一种蛋白物过敏,去实验室检查出现血清,就是血液中的免疫球蛋白E水平升高,和外周血的嗜酸性的b细胞增多等等。
所以呢,湿疹只是目前无法明确病因的皮炎的暂时的诊断,许多有湿疹样表现的疾病,如果它的病因查清了,或者有特定的表现,可能逐步会从湿疹当中区别出来,成为独立的疾病,或者有一个独立的诊断。
湿疹的皮肤特点
l 婴儿湿疹:2岁前 红、屑、水、疱、痂
这五个字分别是,红斑,潮红,皮屑,脱屑,渗出,水疱,丘疱疹,结痂(或者是宝宝挠破了结痂)。这个时期的特应性皮炎一般发生在婴儿的面颊部,头皮,前额,手腕四肢的身侧比较明显的。因为这些位置都是儿童能够搔抓,摩擦到的部位,常会导致大量的渗出,脓疱结痂。
l 儿童湿疹:2岁-12岁 屑、糙、厚、硬、痂
肘窝,腘窝,手腕的屈侧,眼睑,面部,颈部都会有一些皮损。皮屑,皮肤粗糙,皮肤增厚,皮肤出现结节性的硬块,结痂。这个时期的儿童身体含水比例没有婴儿时期大了,特应性皮炎也就婴儿期那么容易渗出了。但是皮肤粗糙,甚至变硬的状况会比较多。
l 青少年/成人湿疹:12岁以上 红、屑、干、糙、黑
这五个字是指泛红,皮屑,皮肤干燥,皮肤粗糙,黑指因为皮疹留下的色素沉着。这个时期的皮疹分布是没有明显特征的,一般存在于手部,眼睑,耳后等。瘙痒依然是突发或者阵发的,可能跟情绪波动有关。中年之后不太经常发作了,但是依然伴随皮肤干燥,粗糙。
那么,一旦确诊湿疹,应该如何治疗?
湿疹是慢性复发性疾病,因此治疗目的是减轻和消除临床症状;消除诱发和加重因素,预防和减少复发,提高患者生活质量。
治疗原则是适度、规范、长期综合治疗。
l 轻、中度特应性皮炎以外用治疗为主,包括皮肤的清洁护理、保湿润肤和皮肤外用药物的使用。
常用的外用药物主要有外用糖皮质激素(常用的药物如糠酸莫米松软膏、丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏、地塞米松霜等)及钙调磷酸酶抑制剂(常用的药物如吡美莫司和他克莫司)。外用糖皮质激素联合外用钙调磷酸酶抑制剂是特应性皮炎长期治疗的首选方案。
如果皮肤继发细菌、真菌或病毒感染时,还需要根据病情选择针对相应病原菌的外用药物。
l 重度特应性皮炎除了外用治疗以外,常需要配合口服抗组胺药,必要时需要使用免疫抑制剂,甚至口服糖皮质激素(一般不用于儿童患者)。
除了遵医嘱严格用药外,湿疹患者在日常生活中还要注意以下几点:
①衣服:尽量穿全棉制品衣服,避免用力搔抓和摩擦;
②环境:注意保持适宜的环境温度;保持清洁的生活环境,减少如屋尘螨、户尘螨、动物毛、花粉等变应原;
③食物:注意观察进食反应,避免食入致敏食物;
④清洁:每天沐浴时间控制在10分钟,水温不超过38℃;使用不含皂基的沐浴用品;在盆中加入液态润肤产品;
⑤保湿:沐浴后全身涂抹润肤剂,每天使用润肤剂1-2次滋润皮肤;
⑥避免搔抓、卧室注意通风,室温不要过高。
总的来说,湿疹患者的患者,除了严格遵医嘱用药外,日常生活中也要多多注意,只有这样,才能打败疾病,恢复健康。
我女儿小雨今年8岁,自从去年秋天开始,她的皮肤就变得异常敏感。起初只是手臂上有几块红斑,痒得厉害,但我们并没有太在意。然而,随着时间的推移,这种情况越来越严重,红斑扩散到了四肢关节部位和脖子,甚至有时候会出现水疱和渗液。小雨经常因为痒而无法入睡,整个人都变得焦躁不安。
我们带她去看了皮肤科医生,经过一系列检查后,医生诊断出小雨患有特应性皮炎。医生开了他克莫司软膏,并嘱咐我们要注意保持皮肤的湿润,避免使用刺激性强的洗浴用品。我们按照医生的建议进行了治疗,但效果并不理想。小雨的皮肤仍然很痒,红斑也没有完全消退。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院。出于试一试的心态,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我联系到了一位皮肤科专家。医生详细询问了小雨的病情,并要求我们上传患处照片。医生看完照片后,确认了小雨的诊断,并建议我们继续使用他克莫司软膏,并增加使用频率。同时,医生还给出了其他一些调理建议,例如定期涂抹保湿霜、避免过度清洁皮肤等。
在医生的指导下,我们调整了治疗方案。小雨的皮肤状况逐渐改善,红斑消退,痒感也减轻了很多。我们非常感谢京东互联网医院和那位医生,正是他们的专业帮助,让小雨的皮肤恢复了健康。
我是新手妈妈,宝宝出生一个月开始长湿疹到三月龄,肘窝处发红脱皮。看着宝宝小小的身体上布满红斑和疹子,我的心如刀割。每天夜里,宝宝的哭声和抓挠声让我和丈夫都无法入睡。我们尝试了各种方法,包括涂抹药膏、换洗衣物、调整饮食等,但情况并没有改善。最终,我们决定寻求专业的医疗帮助。
在京东互联网医院上,我找到了一个皮肤科专家。通过视频问诊,医生详细询问了宝宝的病史和症状,并查看了上传的皮肤图片。医生告诉我们,宝宝可能患有特应性皮炎合并荨麻疹,需要长期治疗和护理。医生开具了西替利嗪滴剂和炉甘石洗剂的处方,并指导我们如何正确使用这些药物。
在医生的指导下,我们开始了宝宝的治疗之旅。虽然过程中有过反复,但我们坚持不懈,宝宝的皮肤状况逐渐好转。现在,宝宝已经不再频繁夜醒,皮肤也变得光滑健康。作为一名新手妈妈,我深深感激京东互联网医院和那位皮肤科专家,他们给了我和宝宝希望和信心。
我家宝宝小明(化名)从出生后不久就开始出现皮肤问题,起初我们以为是普通的湿疹,没太在意。然而,随着时间的推移,皮疹不仅没有消失,反而越来越严重,甚至影响到了小明的日常生活和睡眠。我们带他去看了多家医院,医生们都说是特应性皮炎,但治疗效果不尽如人意。直到我们在网上找到了这位医生,才开始真正的改善。
由于我们住得比较远,去医院不太方便,于是我们选择了线上问诊。医生非常认真负责,仔细询问了小明的病情,并要求我们拍摄清晰的皮疹照片。经过仔细观察和分析,医生给出了详细的治疗方案,包括外用药物和口服药物的使用方法,以及如何正确地进行皮肤护理和洗澡。
在医生的指导下,我们严格按照治疗方案执行,果然小明的皮疹逐渐消退,整个人也变得活泼起来。即使在复诊时发现还有些许皮疹,医生也给出了相应的调整方案,确保小明的皮肤问题得到有效控制。我们非常感激这位医生,正是因为他的专业知识和耐心解答,才让我们在这个艰难的时期找到了希望和方向。
三年前,我的老公开始出现皮肤问题。起初只是小面积的皮疹,但随着时间推移,情况越来越严重。我们尝试了各种方法,包括去医院拿药、找中医调理,甚至在网上购买药物,但都没有明显的改善。他的皮肤病已经影响到了我们的日常生活,尤其是在夏天,出汗会使得皮疹更加严重和痒。我们都感到非常无助和焦虑。
在朋友的推荐下,我们决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我们与一位经验丰富的皮肤科医生进行了视频咨询。医生详细询问了老公的病史和症状,并给出了初步诊断:特应性皮炎。医生开具了处方,包括口服抗过敏药和外用药膏,并指导我们如何正确使用和调理。医生还特别强调了忌口高蛋白食品和辛辣食物的重要性。
经过一周的治疗,老公的皮肤病有了明显的改善。我们非常感激这位医生和京东互联网医院提供的便捷服务。现在,我们可以更好地管理老公的皮肤病,减少复发的可能性,并恢复正常的生活节奏。
我是一名平凡的上班族,最近却被一件事情困扰着。我的脚背上突然冒出了好几个红痘,非常痒,影响了我的日常生活。起初,我并没有太在意,认为可能是皮肤过敏或者虫子咬的。然而,随着时间的推移,这些红痘不仅没有消退,反而越来越多,甚至开始影响我的睡眠和工作效率。我开始感到焦虑和无助,担心这会不会是一种严重的皮肤病。
在朋友的推荐下,我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快联系到了黄医生。黄医生非常耐心地听取了我的描述,并且详细询问了我的症状和生活习惯。他告诉我,这种情况可能是自体敏感性皮炎,也称为癣菌诊,需要及时治疗以防止病情恶化。黄医生给我开了派瑞松曲安奈德软膏,并且建议我每天早晚各涂一次,连续使用两周。同时,他还提醒我要注意个人卫生,避免穿紧身衣物和使用过热的水洗澡。
在黄医生的指导下,我开始了治疗。起初,红痘并没有立即消退,但我仍然坚持按照黄医生的建议进行治疗。几天后,我发现红痘开始减少,皮肤也变得不那么痒了。经过两周的治疗,我的脚背上的红痘基本上消失了,皮肤也恢复了正常的状态。我非常感激黄医生的帮助和指导,感谢他让我重获健康和自信。
我从未想过自己会成为一个在线问诊的忠实用户。然而,当我在郑州市的一次意外中,手背上出现了一块红斑,时而痒、时而不痒时,我开始寻找一种更方便、更快速的方式来解决我的皮肤问题。于是我找到了京东互联网医院,并与一位专业的皮肤科医生进行了在线咨询。
起初,我对这种方式持怀疑态度。毕竟,皮肤病需要医生亲自检查才能做出准确的诊断。但是,当我看到医生对我的问题的详细解答和专业建议时,我的疑虑消失了。医生告诉我,这种症状可能是湿疹或特异性皮炎,并建议我使用甲泼尼龙片和他克莫司软膏进行治疗。
在接下来的几天里,我按照医生的建议进行了治疗。虽然有时会感到大腿底部和手臂内侧的胀痛,但医生告诉我这与药物关系不大。经过一周的治疗,我的皮肤状况有了明显的改善。我再次感谢京东互联网医院和那位专业的医生,他们让我在家中就能得到高质量的医疗服务。
我女儿的皮肤问题始于去年夏天,刚开始只是手臂上有几块红斑,没太在意。可随着时间推移,红斑越来越多,甚至蔓延到了脸部和脖子。我们带她去看了皮肤科医生,确诊为特应性皮炎。医生开了地奈德药膏和樟脑药膏,按照医嘱使用了两周,情况有所好转。但是,停药后不久,皮肤又开始反复发作,甚至比之前更严重了。我们非常焦虑,担心女儿的皮肤问题会影响她的日常生活和心理健康。
在一次偶然的机会下,我了解到了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号,并预约了一位皮肤科专家。整个过程非常顺利,医生详细询问了女儿的病情和用药情况,并提供了新的治疗方案。医生建议我们重新开始用药,白天涂抹尤卓尔(丁酸氢化可的松软膏),晚上涂抹吡美莫司乳膏与润肤剂1比1混合。同时,医生也提醒我们要注意全身保湿,避免刺激性物质接触皮肤。
经过一段时间的治疗,女儿的皮肤状况有了明显的改善。红斑减少,皮肤也变得光滑了许多。我们非常感谢京东互联网医院的医生和服务,感谢他们在我们最需要帮助的时候伸出了援手。现在,女儿的皮肤问题不再是我们家庭的重担,我们可以安心地面对未来的挑战。
我曾经是一个充满活力和创造力的小说家,但十几年的湿疹折磨让我变得焦虑和沮丧。每天晚上,我都被无尽的瘙痒所困扰,无法入睡。白天,我也无法集中精力写作,总是被皮肤的不适感打断。我的生活被这无情的疾病所控制。
在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院的存在。抱着一线希望,我决定尝试线上问诊。通过视频通话,我遇到了一个非常专业的医生。我们详细讨论了我的症状和治疗历史,医生还要求我拍摄了多张清晰的皮肤照片进行分析。
医生告诉我,我的情况可能是特应性皮炎,这种病非常顽固,治疗起来很困难。但是,幸运的是,现在有新的药物可以帮助我控制症状和瘙痒。医生推荐了度普利尤单抗和乌帕替尼这两种药物,并解释了它们的使用方法和注意事项。
我选择了乌帕替尼,因为它只需要每天吃一片就可以了。医生也提醒我,在开始用药之前,需要做一些筛查,包括抽血和胸片检查。同时,医生强调了坚持用药的重要性,并告知我在病情好转后也需要巩固一段时间才能慢慢减药,否则很容易复发。
我按照医生的建议进行了治疗,并且在荆门的当地医院进行了相关检查。幸运的是,湖北的医保也可以报销这两种药物。经过一段时间的治疗,我的湿疹症状明显减轻了,夜晚不再被瘙痒所困扰,白天也能专心写作了。我的生活重新回到了正轨。
我从小就喜欢运动,尤其是健身。每天早上,我都会做一组俯卧撑来锻炼自己的背部肌肉。然而,最近一次做俯卧撑时,我不小心拉伤了背部。疼痛难忍,我只好去药店买了一盒膏药贴在受伤处。起初,疼痛缓解了很多,但没过几天,我发现贴膏药的地方起了疙瘩,非常痒。担心自己得了什么皮肤病,我决定寻求专业医生的帮助。
我通过京东互联网医院找到了一个皮肤科医生,向他描述了我的症状。医生问了我很多问题,包括疙瘩的位置、大小、颜色等等。最后,他告诉我可能是因为贴膏药时过敏,导致了特应性皮炎,进而引发了皮肤疤痕增生,形成了疙瘩。医生建议我外用丹皮酚软膏止痒,并观察疙瘩的变化情况。
我按照医生的建议使用了丹皮酚软膏,疙瘩的痒感有所缓解。但是,我发现腋窝里也长了一个小疙瘩,摸起来很硬。医生说可能是脂肪瘤或纤维溜,建议我继续观察,并在必要时进行手术切除。
这次经历让我深刻认识到,虽然运动对身体有益,但也需要注意安全和正确的方法。同时,我也体会到了互联网医院的便捷性和专业性,感谢医生为我提供的帮助。
我从小就对医生和医院有种莫名的恐惧感。每次生病,总是拖到最后一刻才去看医生。然而,今年夏天的一次意外让我不得不面对这种恐惧。我的儿子小明被奶奶传染了一种皮肤炎,满脚都是红疙瘩,非常痒。我们尝试了各种方法,包括涂炉甘石和阿昔洛韦乳膏,但情况并没有好转。一个半月过去了,小明的皮肤炎仍然没有完全治愈,反而越来越严重。他的脚部红肿瘙痒,甚至开始抓痒出血。我感到非常焦虑和无助,不知道该怎么办。
在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我联系了一位专业的皮肤科医生。医生详细询问了小明的病情,并给出了专业的建议。医生认为小明可能患有特应性皮炎,需要进行进一步检查和治疗。医生还推荐了一些药膏和洗剂,并告诉我如何正确使用它们。医生还提醒我注意小明的饮食和生活习惯,避免过敏原和刺激性物质。
经过一段时间的治疗和调理,小明的皮肤炎终于有所好转。他的脚部不再红肿瘙痒,抓痒出血的情况也得到了改善。我非常感谢那位医生和京东互联网医院的平台,他们帮助我解决了一个大问题,也让我对线上问诊有了全新的认识。现在,我不再害怕看医生,反而觉得这是一种非常便捷和有效的方式。