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即18日晚有消息称新冠口服药开售后，在19日又紧急下架，称其为药店个例行为#医学科普 #健康科普 #甲状腺结节

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新型冠状病毒肺炎可以通过做核酸检测以及影像学的检查进行确诊。

新型冠状病毒肺炎常见的临床表现有发热、干咳、乏力，进行性的呼吸困难，部分患者还会出现味觉嗅觉的丧失，恶心、腹泻等消化道症状，新冠患者临床表现呈现个体差异很大，给确诊带来了很大的难度。

目前主要还是依靠核酸的检测以及影像学的检查，来进行明确诊断，核酸检测是用PCR的方法，是荧光PCR对于采集的鼻咽拭子，口咽拭子、痰液，或者支气管肺泡的一些灌洗液，进行了新型冠状病毒核酸的检测。在疑似病例的基础上，进行荧光PCR的检测，新型冠状病毒的核酸阳性，或者进行基因组的测序与新型冠状病毒高度同源，即为确诊的患者。

影像学表现为两肺的多发性斑片造影、间质性的改变，然后会逐渐进展到大片的磨玻璃阴影，甚至肺实变。除此之外，还可以进行血常规的检测，可能提示白细胞和淋巴细胞的下降。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

男性性功能障碍需要做一般的生化检查和影像学检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、内分泌激素、精液、前列腺液、彩超、脑部CT或MRI等检查，还需要做一些特殊检查，如视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测、勃起神经功能检测等。

男性性功能障碍主要包括性欲减退或亢进、阴茎勃起功能障碍、射精障碍等疾病，需根据患者的不同病情情况完善相关的检查：

首先需要完善相关的一般生化检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能，内分泌激素检查明确患者体内激素水平是否正常，前列腺液检查明确患者是否有前列腺炎症。

其次可以完善相关的影像学检查，如完善彩超检查患者的生殖器情况，考虑患者有中枢神经系统病变时，可行脑部CT或MRI检查进一步明确；

然后还需进行一些特殊检查，当患者存在勃起功能障碍时，则需进行视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测（阴茎动脉血压指数、彩色双功能超声、阴茎海绵体注射血管活性药物试验、海绵体造影）及勃起神经功能检测等。

那是一个普通的下午，我正照顾着三岁的女儿，突然她开始发烧，额头上满是汗水。看着她难受的样子，我的心都揪了起来。孩子发烧可不是小事，我赶紧拿出体温计，却发现她的小脸涨得通红，手脚却异常冰冷。

我立刻拨打了互联网医院的电话，接通后，一位温柔的女医生耐心地询问了我的情况。她告诉我，孩子现在的症状可能是体温上升期间的寒战，也可能是哭得太厉害。医生建议我继续观察，并提醒我注意孩子是否有其他症状，比如手足口病等。

我按照医生的建议，密切观察孩子的情况。果然，在下午三点多的时候，孩子开始频繁地抖动，每次抖动都会哭一场。我赶紧给孩子吃了美林，她很快就安静下来，进入了梦乡。

第二天，我再次拨通了互联网医院，向医生汇报了孩子的情况。医生听后，建议我带她去医院检查一下，以排除手足口病等可能性。在医生的指导下，我带孩子去了医院，医生经过检查，确认孩子没有手足口病，只是因为发烧引起了寒战和惊跳。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业建议让我避免了不必要的恐慌，也让我的孩子得到了及时的治疗。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的家庭将从中受益。

那个晚上，孩子突然开始发烧，我立刻紧张起来。孩子一直是个健康的小家伙，但这次的发烧却让我感到不安。孩子体温最高时达到了38.9℃，虽然身体没有其他不适，但作为母亲，我依然决定寻求医生的帮助。

我选择了互联网医院，这是一个方便快捷的选择。通过线上问诊，我找到了一位经验丰富的医生，他详细询问了孩子的病情，并给出了专业的建议。医生告诉我，孩子可能感染了病毒，并可能合并了支原体感染。他建议我继续观察孩子的病情，并按时给孩子服用美林退烧药。

接下来的几天，我每天都会在线上与医生沟通，分享孩子的病情变化。医生总是耐心地回答我的问题，并给予我正确的指导。当我发现孩子出汗较多时，医生提醒我要注意检测体温。虽然只是线上交流，但医生的关怀和专业的态度让我感到安心。

随着时间的推移，孩子的病情开始有所好转。发热的频率减少了，体温也有所下降。医生告诉我，这是正常的病情变化，可以继续观察。虽然孩子还是有些鼻塞，但整体情况都在好转。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我在孩子生病时能够得到及时的帮助。我也意识到，在线上咨询医生时，要充分表达病情，以便医生能够给出准确的建议。

现在，每当孩子出现健康问题时，我总会首先考虑互联网医院。这不仅节省了时间和精力，还让我能够得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的家庭将会从中受益。

2024年8月7日，早晨，我正在家中休息，突然接到家人的电话，说家里的老人感染了新冠病毒，让我赶紧想办法。虽然我有些担心，但想起之前在京东互联网医院的一次线上问诊经历，我决定尝试再次使用这个平台。

我打开京东互联网医院APP，填写了相关信息，并上传了抗原试剂盒的阳性检测结果。很快，一位医生接诊了我。医生详细询问了老人的症状，并给出了专业的建议。

医生告诉我，老人目前的情况属于轻症，建议服用一种名为奈玛特韦片/利托那韦片组合包装的药物。医生详细介绍了药物的服用方法和注意事项，并告诉我，如果老人在用药期间出现不适，应立即线下就诊。

在医生的指导下，我成功为老人创建了处方，并预约了药品的配送。药品很快就送到了家中，老人按照医生的指导服用药物。在用药期间，我时刻关注着老人的病情变化，并及时与医生沟通。

经过一段时间的治疗，老人的病情得到了明显好转。在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然我们没有见过面，但医生的专业建议和关爱让我感到十分安心。

最后，我想说，京东互联网医院为患者提供了极大的便利，让像我这样的患者能够在家就能得到专业的医疗服务。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者能够得到及时有效的治疗。

那天，我再次感受到了那股熟悉的头疼，我知道，我又阳了。这次，我没有选择去拥挤的医院，而是决定尝试线上问诊。我打开了我的智能手机，点开了京东互联网医院，很快就找到了一位经验丰富的全科医生。

医生很耐心，她详细询问了我的症状，并迅速给出了诊断。她告诉我，我可能又感染了新冠病毒，并建议我使用奈玛特韦片进行治疗。她不仅给出了用药建议，还细心地告诉我如何根据我的病情调整用药量。

当我询问是否有保质期较长的药品时，医生很快为我提供了链接，让我预约购买。她甚至耐心地告诉我如何选择门店，以及药品的快递派送方式。虽然我对药品的保质期有所担忧，但在医生的指导下，我选择了一个保质期较长的选项。

在与医生的沟通过程中，我感受到了她的专业和关怀。她不仅给我提供了专业的医疗建议，还鼓励我保持积极的心态，注意休息。这让我感到非常温暖，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

在医生的指导下，我顺利地购买了药品，并开始了治疗。虽然这次疫情让我感到不安，但京东互联网医院的专业服务让我感到安心。我相信，在医生的关爱下，我很快就会恢复健康。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我拖着疲惫的身体，来到了京东互联网医院。医生***的热情接待让我感到一丝温暖。自从半个月前第二次感染新冠康复后，我身体的变化让我倍感困扰：身体乏力、没有精神，腿部没力，运动能力大幅下降，而且频繁冒虚汗。这些问题让我无法正常生活，我急需找到解决的办法。

医生***仔细询问了我的病情，详细了解了我的生活习惯。他告诉我，这些症状可能是新冠后遗症，需要通过调理身体来改善。他建议我调整饮食，增加运动，并且根据我的症状开了相应的药物。

在接下来的治疗过程中，我严格按照医生的指导进行。每天按时服药，注意饮食，适当增加运动。虽然治疗初期效果并不明显，但我没有放弃。我相信，在医生的指导下，我的身体一定会逐渐恢复。

经过一段时间的治疗，我的身体状况有了明显的改善。身体乏力、没有精神、腿部没力等症状都有所减轻，而且不再频繁冒虚汗。这让我对京东互联网医院和医生***充满了感激。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在家就能享受到专业医生的服务，节省了大量的时间和精力。同时，我也认识到，健康是我们最宝贵的财富，我们需要珍惜并呵护它。

那是一个普通的晚上，6个月大的宝宝突然发烧，体温飙升到39.3度。我们一家三口都是第一次感染新冠，面对这样的情况，我们既紧张又不知所措。在咨询了京东互联网医院的医生后，我感受到了来自医生的关怀和专业。

医生详细询问了宝宝的症状，包括精神、食欲、喝水等方面。虽然宝宝的水和奶粉都不喝，但是精神还算不错。医生告诉我们，这种情况下，宝宝可能是因为感染导致食欲下降，建议我们立即就医。

由于宝宝较小，抵抗力较弱，医生特别提醒我们要重视宝宝的症状。经过一番讨论，我们决定前往医院进行进一步的检查。

在医院的等待过程中，医生通过线上问诊的方式，对我们的病情进行了评估。医生说，发烧、精神、食欲、大小便都是需要关注的重要指标。医生的专业建议让我们对宝宝的病情有了更清晰的认识。

经过一系列检查，医生确诊宝宝患有轻微的肺部感染。虽然宝宝没有出现严重的症状，但是医生仍然提醒我们要密切关注宝宝的情况，避免病情恶化。

在整个过程中，医生的专业、耐心和细致让我深感安心。虽然我们身处疫情之中，但是京东互联网医院为我们提供了强大的支持。我相信，在医生的帮助下，宝宝一定会战胜病魔。

那天，我正躺在床上，感觉身体有些不适，喉咙痛，鼻涕横流，我知道这是感冒的征兆。然而，接下来的几天，症状愈发严重，发烧、咳嗽、胸闷，让我感到十分困扰。作为一个生活在快节奏城市的人，我深知去医院需要耗费大量时间和精力，于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到及时的帮助。

通过朋友推荐，我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上医疗平台。在平台上，我找到了一位呼吸内科的医生，详细描述了我的症状和用药情况。

医生耐心地询问了我的病情，并给出了专业的诊断。他认为我可能是急性上呼吸道感染，并建议我查血以确定是否合并细菌感染和新冠病毒感染。在医生的建议下，我使用了头孢呋辛酯、洛索洛芬钠片和奈玛特韦片/利托那韦片组合包装等药物进行治疗。

在用药过程中，医生还不断叮嘱我注意休息，多喝水，保持室内空气流通。同时，他还提醒我，如果出现呼吸困难或气促、体温持续高于38.5℃等症状，应立即就医。

经过几天的治疗，我的病情逐渐好转。在这个过程中，我感受到了医生的专业素养和关爱。他们不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答我的疑问，让我倍感温暖。

通过这次线上问诊的经历，我深刻认识到互联网医疗的便捷性和高效性。在未来的日子里，我会继续关注这个领域的发展，为自己和身边的人提供更好的医疗服务。

那是一个普通的夜晚，我像往常一样结束了一场短暂的约会。回到家后，我开始回想我们之间的互动，特别是那个让我有些不安的瞬间。我意识到，在安全套的使用上可能存在一些疏忽，这让我开始担心自己的健康。

第二天，我鼓起勇气，决定通过网络寻求帮助。我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我能够在家就能得到专业医生的咨询。我描述了我的担忧，并详细说明了情况。很快，我收到了医生的回复，他告诉我，尽管存在接触，但由于皮肤没有破损，感染的风险非常低。

接下来的几周，我按照医生的建议进行了检测，尽管结果有些漫长，但最终都显示我并未感染。这让我深深感谢那位医生的耐心和专业。

然而，事情并没有就此结束。几天前，我开始注意到脖子上的淋巴结有些异常。我又一次在京东互联网医院上寻求帮助。这次，医生告诉我，淋巴结的肿大与触摸无关，让我不必过于担心。

通过这些经历，我深刻体会到了线上医疗的便捷性和专业性。无论是面对突发的小病小痛，还是需要专业咨询的情况，京东互联网医院都为我提供了及时的帮助。我感到非常幸运，能够在这样的平台上得到支持。

那天，我正准备出门上班，突然感觉头疼得厉害，浑身像被重锤击打一样酸疼，喉咙也开始痛了起来。我立刻拿出手机，打开某互联网医院的APP，寻求帮助。

医生非常耐心地询问了我的症状，并根据我的描述判断我可能是感染了新冠病毒。我测了抗原，果然是阳性。医生告诉我，这种轻型的新冠病毒感染，一般7-10天就能转阴，转阴后传染性大大降低，不需要再隔离。

我心里顿时踏实了许多。医生还告诉我，我现在的症状主要是喉咙痛，咽吐沫时耳朵里有点疼，建议我服用罗红霉素、蓝芩口服液和开喉剑喷雾剂。对于不发烧的情况，医生解释说，这可能是我的身体抵抗力强，病毒清除得快。

随后，我又咨询了医生关于如何避免传染给7个月大的孩子的问题。医生建议我可以给孩子备上阿奇霉素干混悬剂、金振口服液和布洛芬混悬液。听到这个消息，我放心了许多。

在治疗过程中，我的喉咙痛、咳嗽和打喷嚏的症状逐渐减轻。医生还提醒我，我可以正常洗澡洗头，不必过度担心。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。虽然只是通过屏幕进行交流，但我能感受到医生对我的关心和帮助。我相信，在医生的指导下，我很快就能康复。