糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

我从来没有想过，自己会在网上寻求医生的帮助。然而，当我发现自己的心跳变得不规律，甚至有时候会感到胸口闷痛时，我开始感到恐慌。我知道我需要专业的医疗建议，但由于工作和生活的压力，我无法抽出时间去医院排队等待。

在一个朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和填写表格，我很快就和一位心内科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状，并要求我上传了最近的心电图结果。

在查看了我的心电图后，医生告诉我我有心律不齐和供血不良的问题。他建议我服用稳心颗粒，并进行一些生活方式的调整来改善我的心脏健康。整个过程非常顺利和高效，我甚至不需要离开家门就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们为像我这样忙碌的人提供了便捷的医疗服务，帮助我们更好地管理自己的健康。

我妈妈一直有心脏问题，最近情况越来越严重。我们本地的医院建议她安装心脏起搏器。昨天我们来到宿州市的XX医院，医生说手术很顺利，但需要在ICU观察一段时间。起初我很担心，不知道为什么要进ICU，于是我在京东健康app上找了一个医生咨询。医生告诉我，安装心脏起搏器后需要进ICU是为了防止出现任何并发症，通常需要观察24～72小时。我很感激医生的解释，这让我放心了许多。现在我妈妈正在ICU接受观察，希望她能早日康复。

我一直以为自己很健康，直到那天我突然感到心跳加速，仿佛心脏要从胸腔里跳出来。这种感觉持续了好几天，我开始担心起来。于是我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生交流的过程中，我详细描述了我的症状，包括心律不齐和总感觉心跳快。医生非常耐心地听我讲述，并且询问了我的生活习惯和饮食情况。最终，医生诊断我可能是肾虚引起的，建议我服用一些中药来调理身体。

在接下来的几天里，我按照医生的指示服用药物，并且注意了自己的饮食和作息。慢慢地，我的心跳恢复了正常，焦虑和紧张也消失了。我非常感激京东互联网医院和那位医生，他们的专业知识和及时的帮助让我重新找回了健康和平静。

我和丈夫一直梦想着有一个属于我们自己的小天使。然而，在怀孕24周时，医生发现了一个问题：我们的宝宝有心包积液和左上腔强回声。我们被告知这可能是先天性心脏病的迹象，需要进一步检查。随着时间的推移，更多的问题浮出水面：房性心律失常也被检测出来。我们的心情跌入谷底，担忧和恐惧充斥着每一天。

我们决定寻求专业的医疗建议，于是转向了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我们与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。医生解释说，心包积液和房性心律失常都是不正常的发育现象，可能与基因有关。他们建议我们进行基因检测，以便更好地了解宝宝的状况。

在医生的指导下，我们开始了漫长而艰难的等待。每一天都像是一年那么长，我们的心情随着每一次检查结果的变化而起伏。最终，医生建议我们考虑引产，因为宝宝的状况可能会对其未来的生活质量产生严重影响。这个决定并不容易，但我们知道这是为了宝宝的福祉。

这段经历教会了我们很多关于先天性心脏病的知识，也让我们更加珍惜生命的可贵。虽然我们失去了一个宝贝，但我们也收获了无尽的爱和同情。我们希望我们的故事能够帮助其他家庭更好地理解和应对类似的情况。

我是一名长期饱受头晕心慌折磨的患者。七八年来，这种感觉就像影子一样，时刻伴随着我。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者休息不够导致的。但是，随着时间的推移，这种症状变得越来越频繁，影响了我的日常生活和工作效率。我开始四处求医，进行各种检查，包括心电图等，但都没有找到明确的病因。

在一次偶然的机会中，我通过互联网医院找到了这位医生。我们进行了一次详细的线上问诊。医生首先询问了我的血压情况，并让我自己测量三位血压，卧位、坐位和站立位各测量一次。结果显示，我的血压在不同体位下有明显的差异。医生解释说，这可能是由于迷走神经过于兴奋，导致血压下降，心率增快，引起心慌和头晕的症状。

医生还询问了我的生活习惯和既往病史，得知我有颈椎病，并且有疑病症的倾向。医生建议我调整生活方式，避免喝酒、咖啡和奶茶等刺激性饮料，晚上好好休息，不熬夜。同时，医生也提醒我，如果情绪调整不过来，可以考虑联合药物治疗。

在医生的指导下，我开始逐步改变自己的生活方式，减少不良习惯，增加运动和休息。虽然头晕心慌的症状并没有立即消失，但我已经感受到了一些改善。通过这次线上问诊，我不仅找到了可能的病因，也学到了如何更好地管理自己的健康。

我是一名室性早搏的患者，最近听说了逸青鼻喷剂对心脏病有一定的辅助治疗作用，于是决定在线上向一位资深的心脏专家咨询是否适合我使用。经过一番详细的询问和解释，医生告诉我逸青鼻喷剂主要用于治疗鼻炎和过敏性鼻炎，并不适合心脏病患者使用，尤其是像我这样有早搏症状的患者。医生还提醒我，任何药物的使用都应该在医生的指导下进行，不能随意尝试。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和实用性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取专业的医疗建议和指导。这种模式不仅节省了时间和精力，也使得更多的人能够享受到优质的医疗资源。

我是一个33岁的女性，最近总是感到心脏跳动异常，甚至有时候感觉心跳到了嗓子眼。这种情况让我非常焦虑和恐惧，尤其是当我摸脉时发现脉搏不跳动时更是如此。这种情况间歇性出现，每周都会有几次发作，特别是在工作压力大的时候。春节假期时，我没有出现这种症状，但一回到工作岗位，问题就又来了。

我决定寻求医生的帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，如果我过去身体健康，偶尔发生的早搏可以不用治疗。他们建议我保证充足的睡眠，避免喝咖啡和浓茶等刺激性饮料。如果发作频繁，可以进行24小时心电图检查，以确定是否需要进一步治疗。医生还提醒我，有些病毒性感冒可能会引起心肌炎等问题，建议我做一个心电图以排除这些可能性。

我也向医生咨询了是否可能是胃病引起的，因为我平时总是感到胃部不适。医生解释说，虽然腹部胀气顶到心脏也可能导致不适，但从我的描述来看，首先应该考虑心率不齐的问题，然后再考虑胃部问题。医生建议我先解决心脏问题，然后再关注胃部问题。

通过这次线上问诊，我感到非常安心和放心。医生给出的建议和解释都非常清晰和专业，让我对自己的健康状况有了更深入的了解。京东互联网医院的服务也非常便捷和高效，完全满足了我的需求。

我一直以为自己的心跳很正常，直到有一天，我在健身房跑步时，突然感觉心跳加速，仿佛要从胸膛里跳出来。起初，我以为是因为运动太剧烈引起的，但当我停下来休息时，心跳仍然异常快速。这种情况不止一次发生，甚至在平静的状态下也会出现。有时，我的心跳会在80多次/分钟和109次/分钟之间忽快忽慢，完全没有规律可循。我开始感到焦虑和恐慌，不知道自己是否患上了某种心脏疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位心脏专科医生。医生首先询问了我的心率大约是多少，并了解到这种情况已经持续了一段时间。考虑到我的症状，医生建议我进行甲状腺功能检查，以排除甲亢的可能性。同时，医生也建议我带动态心电图检测，进一步评估我的心率情况。

在医生的指导下，我完成了所有必要的检查。结果显示，我的甲状腺功能正常，但心电图检测确实发现了心律不齐的问题。医生解释说，这可能是由于心脏的传导系统出现问题所致，并给出了相应的治疗方案。通过一段时间的治疗和调理，我的心跳逐渐恢复正常。

这次经历让我深刻体会到在线问诊的便利性和重要性。无论是因为时间、地点还是其他原因无法去医院就诊，互联网医院都能为我们提供及时、专业的医疗服务。同时，我也意识到，关注自己的身体健康，及时寻求医疗帮助，是非常重要的。