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里程碑 FDA批准生物可吸收支架治疗膝下动脉病变

里程碑 FDA批准生物可吸收支架治疗膝下动脉病变
发表人:吕平

里程碑 FDA批准生物可吸收支架治疗膝下动脉病变

这一批准标志着溶解支架概念的回归,该概念迄今未能在冠状动脉中取得成功。

食品及药物管理局 (Food and Drug Administration, FDA) 已批准依维莫司洗脱生物可吸收支架(Esprit BTK)用于膝下(BTK)腘动脉下疾病患者。

基于LIFE-BTK研究的结果,该溶解支架是FDA批准的首个用于治疗BTK病变的专用装置。在261例慢性肢体缺血患者中,LIFE-BTK研究人员发现,与传统血管成形术相比,支架降低了截肢、血管闭塞、血运重建和再狭窄的风险。

TIPS: LIFE-BTK试验评估了Abbott的Esprit BTK系统,于2023年10月作为一项最新临床试验在第35届经导管心血管治疗(Transcatheter Cardiovascular Therapeutics, TCT)会议(10月23日至26日,米国旧金山)上提出,并同时发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine) 上。试验结果表明,与目前的护理标准球囊血管成形术相比,Esprit BTK系统可减少疾病进展,并有助于改善医疗结果。

领导LIFE-BTK的医学博士 (纽约长老会/哥伦比亚大学欧文医学中心,纽约,NY) Sahil Parikh 指出:

该装置的批准在治疗BTK外周动脉疾病患者方面“标志着一个重要的里程碑”。由于以前没有专门的装置用于腘动脉下区域,手术人员经常使用药物洗脱支架,以及动脉粥样硬化切除术/碎石术、药涂球囊和常规血管成形术。

哥伦比亚大学欧文医学中心,纽约

Parikh 表示:

我认为这是外周干预领域的一个重要里程碑。

首先,因为我们现在有了膝下的药物洗脱技术,这是米国第一个批准的技术。其次,我们提出了一个临床试验设计,不仅是成功的,而且证明了临床和生物学的有效性。这是其他试验有望模仿的东西。

据Abbott (公司名) 称,Esprit BTK装置在大约3年内完全溶解,届时希望血管足够坚固,可以自行保持打开状态。

冠状动脉疾病(CAD)中的差异与吸收

Esprit BTK的批准标志着生物吸收技术的一个转折点。在冠状动脉中,同样来自Abbott的生物可吸收血管支架 (bioresorbable vascular scaffold, BVS) 从未成功。2016年,它获得了FDA的批准,并在5年前获得了欧洲CE标志的批准,但在各种试验和荟萃分析中,支架血栓的出现敲响了这项技术在冠状动脉领域的丧钟。它最终于2017年从米国市场撤出,不再在任何地方销售。

当被问及为什么他认为Esprit BTK会成功,而Absorb BVS不会成功时,Parikh指出:

Absorb BVS并不是完全失败,但它根本无法与当代支架技术相比。此外,用于冠状动脉疾病患者的ABSORB临床试验的支架类似于第一代支架,如Taxus和Cypher,具有较厚的支架。

这是一款小巧得多的装置。它具有类似的机械性能,类似的药物洗脱性能,但它更像是一个当代金属药物洗脱支架。

此外,冠状动脉和外周血管的抗血栓性不同。虽然膝下病变的参考直径与冠状动脉的直径相差不大,但病变明显更长。

Ramon Varcoe 博士(威尔士亲王医院/新南威尔士大学,兰威克,澳大利亚),与Parikh一起领导LIFE-BTK,他指出:

慢性肢体威胁缺血与缺血性心脏病是一种非常不同的疾病,注意到受影响的胫动脉有很长,严重钙化的斑块,主要影响中膜层。

我们目前唯一批准的工具是(普通球囊血管成形术),专门的药物洗脱支架 (DES)和药涂球囊 (DCB)并没有显示出效果。因此,Esprit BTK的批准是该领域的重大飞跃。

新南威尔士大学,兰威克,澳大利亚

最后,Parikh还指出:

运营者也从冠状动脉领域的随机试验中学到了很多东西,并指出他们主张在使用该装置时采用最佳置入技术。我们已经指出,必须谨慎地进行大小调整,并且在任何情况下都要在高压下进行后扩张。

此外,所有患者均接受12个月的双重抗血小板治疗。

Life-BTK研究人员计划对患者进行至少5年的随访,并将公布更多可用的数据。

LIFE-BTK研究及结果

LIFE-BTK研究设计

LIFE-BTK研究是一项前瞻性、多中心、随机对照试验,旨在评估Esprit™BTK依维莫司洗脱可吸收支架系统与经皮腔内血管成形术(PTA)治疗慢性肢体威胁缺血(CLTI)患者的膝下动脉疾病的安全性和有效性。

在全球50个地点进行前瞻性、随机、多中心试验

261例患者随机分配 (2:1 Esprit™BTK系统vs PTA)

Esprit™BTK系统(n=173)

PTA (n = 88)

临床随访

LIFE-BTK研究

地点和注册

总入组点:50 | 总随机患者:261

种族、性别和民族分布

性别

种族和民族

AA:非裔米国人| NH:夏威夷原住民| PI:太平洋岛民| NA:北美原住民/美洲印第安人| AN:阿拉斯加原住民

LIFE-BTK研究结果

疗效优于PTA,但不影响安全性

主要疗效终点

1年时保肢与一期通畅性的复合终点

结果由减少的二元再狭窄,完全闭塞和CD-TLR作为复合终点的一部分驱动。

主要安全终点

无重大肢体不良事件(6个月)和围手术期死亡(30天)

满足主要安全终点。

Esprit BTK在长达148mm的病变范围内具有持续较高的残肢保留率和初级通畅率

主要疗效终点

1年时保肢与一期通畅性的复合终点

注:在没有完成预先指定的假设检验以提供p值的情况下,通过病变长度单元进行事后亚组分析。

 

Esprit™BTK系统

可吸收支架骨架由100%聚L-丙交酯(PLLA)组成,支撑厚度为99µm

由活性药物成分依维莫司和可吸收聚(D,L-丙交酯)(PDLLA)组成的涂层

四个相同质量的铂标记物,两个分别嵌入支架的近端和远端,用作不透X光的标志

输送系统

附:

重要安全信息

Esprit™BTK依维莫司洗脱可吸收支架系统

适应症

Esprit™BTK依维莫司洗脱可吸收支架系统用于改善慢性肢体威胁缺血(CLTI)患者膝下病变的管腔直径,支架总长度可达170 mm,参考血管直径≥2.5 mm,≤4.00 mm。

禁忌症

Esprit™BTK依维莫司洗脱可吸收支架系统禁止用于:

对手术抗凝或手术后抗血小板方案不能耐受(包括过敏或超敏)的患者。

对依维莫司或结构相关化合物过敏或禁忌症或已知对支架成分poly(L-丙交酯),poly(D, L-丙交酯)和铂过敏的患者。

警告

本设备仅供一次性使用。不要重复使用、再加工或再消毒。请在包装上注明产品的“使用期限”。重复使用、再处理或再灭菌可能损害器械和/或输送系统的结构完整性和/或导致器械故障,这可能导致患者受伤、疾病或死亡。重复使用、再处理或再消毒也可能造成器械污染和/或导致患者感染或交叉感染的风险,包括但不限于传染病在患者之间的传播。设备和/或输送系统的污染可能导致病人受伤、生病或死亡。

Esprit™BTK系统旨在作为一个系统运行。支架不应与其他扩张导管一起使用。

Esprit™BTK系统不应与Esprit™BTK支架在同一容器中与其他非依维莫司药物洗脱装置联合使用。

不建议使用这种支架治疗位于任何关节或其他可弯曲部位的病变,如膝或脚踝部的血管。使用Esprit™BTK支架治疗膝下(BTK)的推荐区域是位于踝关节近缘以上≥10cm的膝下动脉。Esprit™BTK支架尚未在推荐的植入位置之外进行使用测试。

该产品不应用于支架植入部位附近有动脉瘤的患者。

Esprit™BTK系统的插入和支架的植入必须在提供高分辨率图像的x线摄影设备的透视观察下进行。

强烈建议定量成像以准确测量和确定合适的血管尺寸(参考血管直径≥2.5 mm)。如果定量成像确定血管尺寸< 2.5 mm,则不植入Esprit™BTK支架。

在支架植入之前,需要对病变进行充分的准备,以确保支架安全地穿过目标病变。不建议治疗有病变阻止血管成形术球囊完全膨胀的患者。

目标病变的治疗需要成功的预扩张,目测残余直径狭窄小于30%;视觉估计< 20%为佳。

确保支架的后扩张不超过允许的极限。

推荐使用该支架系统时,根据护理标准使用适当的抗凝血剂和/或抗血小板治疗。

本品不应用于不可能遵守推荐抗血小板治疗的患者。

明智地选择患者是必要的,因为使用这种装置会带来支架血栓形成、血管并发症和/或出血事件的相关风险。

预防措施

已知对造影剂过敏且医学上无法控制的患者不应进行支架放置。

不建议治疗病变近端或病变内部有过度扭曲的患者。

当需要多种支架时,只能使用Esprit™BTK支架的组合。任何潜在的相互作用与其他药物洗脱或涂层装置尚未评估。

该输送系统仅用于支架的部署,不应用于扩展其他位置。

支架的植入只能由接受过适当培训的医生进行。

与所有基于导管的手术一样,支架放置应在患者可以根据设施方案准备必要干预和/或手术移除设备和血管修复的设施进行。

应使用血管成形术球囊进行预扩张。如果病变表现为轻度钙化,可根据医生的判断使用切割或划痕球囊。

血管预扩张失败可能会影响正常/最佳的支架输送。

植入支架可能导致支架远端和/或近端血管夹层,需要额外的干预。

注:在紧急救助的情况下,可使用适当长度的Esprit™BTK支架对目标病变进行紧急救助治疗。如果没有合适长度的Esprit™BTK支架,医生应使用标准护理。

未膨胀的支架只可缩回到导入鞘内一次。未扩张的支架一旦被拉回引入动脉鞘,就不应该再被引入动脉。

强烈推荐扩张后支架放置最佳。当进行后扩张时,应在高压(> 16 atm)下进行,使用不合规的球囊,球囊大于支架公称直径0.5 mm。

使用适当大小的非药物包覆球囊对病变进行预扩张。当治疗长病变时,先支架病变的远端部分,然后支架病变的近端部分。

确保支架区域覆盖整个病变/夹层部位,支架之间不存在间隙。

患者对药物和聚合物的暴露程度与植入支架的数量直接相关。依维莫司、聚合物和聚合物分解产物的安全性在临床前研究和Esprit™BTK支架的生物相容性评估中进行了评估。

Esprit™BTK支架在先前有近距离治疗目标病变或使用Esprit™BTK支架近距离治疗治疗部位再狭窄的患者中的安全性和有效性尚未确定。血管近距离治疗和Esprit™BTK支架均可改变动脉建模。这两种治疗对动脉重塑的潜在联合影响尚不清楚。

Esprit™BTK系统的安全性和有效性尚未在使用机械动脉粥样硬化切除装置(定向动脉粥样硬化导管,旋转动脉粥样硬化导管)或激光动脉粥样硬化导管的临床试验中得到证实。

由于从支架中洗脱的依维莫司暴露有限,尚未对Esprit™BTK支架进行正式的药物相互作用研究。

依维莫司是Esprit™BTK支架的活性药物成分,是一种免疫抑制剂。因此,应考虑服用其他免疫抑制剂或有免疫抑制风险的患者。

口服依维莫司用于肾移植和晚期肾细胞癌患者与血清胆固醇和甘油三酯水平升高相关,在某些情况下需要治疗。

非临床试验表明,Esprit™BTK支架是有条件的MR。使用Esprit™BTK支架的人可以在以下条件下安全地进行扫描。不遵守这些条件可能会导致受伤

静磁场强度不超过7特斯拉

Esprit™BTK支架不应在MRI环境中迁移。Esprit™BTK支架植入后可立即进行7特斯拉或更低强度的MRI检查。

潜在的不良事件

潜在的不良事件包括但不限于:

对造影剂、麻醉、支架材料(聚L-丙交酯][PLLA]、聚[D, L-丙交酯][PDLLA]、铂或依维莫司)的过敏反应或超敏反应,以及抗凝或抗血小板药物的药物反应

可能需要输血或血管修复的血管通路并发症,包括:

导管部位反应

出血(淤血、渗出、血肿、出血、腹膜后出血)

动静脉瘘,假性动脉瘤,动脉瘤,夹层,穿孔/破裂,撕裂伤

栓塞(空气、组织、斑块、血栓物质或装置)

周边缺血

可能需要额外干预的目标动脉并发症包括:

完全闭合或突然闭合

动静脉瘘,假性动脉瘤,动脉瘤,夹层,穿孔/破裂

栓塞(空气、组织、斑块、血栓物质或装置)

动脉或支架血栓形成

狭窄或再狭窄

血管痉挛

组织脱垂/斑块移位

出血(非通路部位)

额外的手术,如外周动脉搭桥手术或截肢

周围神经损伤,神经病变

筋膜室综合征

组织坏死、坏疽、溃疡及急性肢体缺血

再灌注损伤

新的或加重的疼痛

干预原因

损坏的支架

部分脚手架部署

支架迁移/无意放置支架

其他一般手术风险包括:

心律失常(包括传导障碍、房性和室性心律失常和传导阻滞)

脑卒中/脑血管意外(CVA)和短暂性脑缺血发作(TIA)

静脉血栓栓塞(包括肺栓塞)

恶心和呕吐

低血压/高血压

感染-局部和全身(包括术后)

发热

血细胞疾病,包括肝素诱导的血小板减少症(HIT)和其他凝血功能障碍

死亡

系统器官衰竭:

心脏衰竭

心肺骤停(包括肺水肿)

呼吸衰竭

肾功能衰竭

休克

以下描述的风险包括依维莫司标签/ SmPCs的禁忌症、警告和注意事项部分中提到的预期不良事件和/或在不同适应症口服依维莫司的临床试验中观察到的发生率≥10%。更详细的信息和更少的不良事件,请参阅药物的SmPCs和标签。

腹部疼痛

贫血

血管性水肿(同时使用血管紧张素转换酶抑制剂增加风险)

动脉血栓事件

出血和凝血功能障碍(包括溶血性尿毒症综合征[HUS]、血栓性血小板减少性紫癜[TTP]和血栓性微血管病;同时使用环孢素会增加风险)

便秘

咳嗽

糖尿病

腹泻

呼吸困难

Embryo-fetal毒性

红斑

红皮病

头疼

肝动脉血栓形成

肝脏疾病(包括肝炎和黄疸)

对依维莫司活性物质或其他雷帕霉素衍生物过敏

高血压

感染(细菌、病毒、真菌或原生动物感染,包括机会致病菌感染)。多瘤病毒相关肾病(PVAN)、JC病毒相关进行性多发性白质脑病(PML)、致命感染和败血症在口服依维莫司治疗的患者中有报道。

肾动脉和静脉血栓形成

实验室检查改变(血清肌酐升高、蛋白尿、低钾血症、高钾血症;高血糖、血脂异常,包括高胆固醇血症和高甘油三酯血症;肝功能检查异常;血红蛋白、淋巴细胞、中性粒细胞和血小板减少)

淋巴瘤和皮肤癌

男性不育

月经不规律

恶心想吐

肾毒性(与环孢素联用)

非传染性肺炎(包括间质性肺病)

口腔溃疡

疼痛

胰腺炎

心包积液

外周水肿

胸腔积液

肺炎

发热

皮疹

肾功能衰竭

上呼吸道感染

尿路感染

静脉血栓栓塞

呕吐

伤口愈合并发症(包括伤口感染和淋巴囊肿)

此时可能还会出现其他无法预见的潜在不良事件。

 

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  • 大腿内侧疼是生活中比较常见的一种现象,很多人都觉得大腿内侧出现疼痛感,可能就是由于过度劳累造成的,但是会导致大腿内侧疼痛,也有可能是由于身体上的一些疾病造成的,而且这类疾病不仅会造成大腿内侧疼痛的感觉,也会出现其它的症状,那么大腿内侧疼的原因有什么?今天就来给大家科普一下: 1、大腿内侧疼痛比较常见的一种原因就是由于身体过度疲劳所造成的,因为当人的身体出现疲劳感时,肌肉的正常生理功能就会发生改变,从而就会导致人体肌肉内堆积大量的乳酸,就会造成肌肉痉挛的现象,从而就会导致大腿内侧出现疼痛感。另外也有可能是由于风湿疾病造成的,因为在天气韩老师如果患有风湿疾病的话,就会比较容易引起肌肉的疼痛,这种可能是由于身体的免疫系统损伤造成的。 2、大腿内侧疼痛也有可能是由于股骨头坏死造成的,这种情况主要就是由于在平时长期酗酒,大量的喝酒,就会比较容易引起血脂升高,血管内皮损伤,通往股骨头的血液被堵塞,从而就会造成股骨头坏死的情况。患有股骨头坏死最早期的症状就是会出现大腿内侧疼痛的感觉,尤其是在走路和负重下蹲时,疼痛感会加重,所以在出现这种情况时,一定要及时的到医院进行一些检查,可以做一些核磁共振片来检查,避免病情恶化造成比较严重的后果。 以上就是导致大腿内侧疼的原因,在出现这种情况时一定要先找到导致大腿内侧疼痛的原因之后,才能够针对病因有效的进行治疗。大腿内侧出现疼痛感,有可能是由于寒冷的刺激造成的大腿内侧疼,尤其是热身准备没有充分就会比较容易使肌肉产生痉挛的症状,从而就会导致大腿内侧出现疼痛感。另外如果患有腰椎间盘突出,也有可能是由于腰椎压迫造成的腿部出现疼痛感,所以在出现这种症状时,一定要及时的到医院进行检查治疗。

  • 如果用一种水果形容夏天,西瓜一定榜上有名。如今,“吃瓜群众”再添佳绩——中国成了全球最大的西瓜生产国、消费国。 挑选:四个方法 一要看,选纹路整齐清楚,深浅分明的。 二要摸,瓜皮光滑、手感结实的是好瓜,瓜皮黏或发软则为次瓜。 三要掂,成熟度越高的西瓜,分量越轻,同一品种、体积差不多大的西瓜,越轻的越好,过重的就是生瓜。 四要听,将西瓜托在手中,用手指轻轻弹拍,发出“咚、咚”清脆声,手感有些颤动的为好。 存放:及时冷藏 没吃完的西瓜不宜久放,常温下一般最多放置4个小时,及时冷藏才安全。超过4小时,应该切掉约1厘米左右的表层再吃。 当然,就算西瓜放入冰箱,盖上保鲜膜,其表面依旧会滋生细菌。因此,西瓜冷藏最好别超过12小时。 此外,切西瓜时一定要事先把西瓜、刀具和案板清洗干净,最好现切现吃。 禁忌:有些人要少吃 严重口腔溃疡患者、消化不良及肠胃虚寒的人、糖尿病患者、孕妇、正在服用某些中药的人、高龄老人、肾功能不全患者、刚运动完的人等,这些人群吃西瓜一定要注意控制食用量,吃太多易刺激胃肠道、加重肾脏负担。

  • 作者:许金云平时生活中我们也听说过或见到过哮喘疾病病人,他们发作时通常都会呼吸困难,非常痛苦。这种疾病治起来也很麻烦,临床上并不能达到根治的效果,只能采取药物控制。在平时的行动上以及吃食上也要有很大的拘束,并不能自己想吃就吃,那么哮喘病人吃什么好呢?下面就来为大家介绍几种哮喘病人能吃的食物以及食疗方法有哪些。 哮喘病人能吃的食物 1、梨:在中医中认为梨味甘,性偏凉,多具有润肺清热,清胃泻热,滋阴补虚,养阴生津,消痰降火,润肠通便的作用,对于哮喘病人来说,多多吃梨可以清肺,对患者的病情有很大的帮助。 2、山药:山药温、甜、无毒。具有益气、健脾、健胃、强筋、止泻、补肾益精、益肺的作用。适用于哮喘病人。山药含有丰富的营养成分,包括蛋白质、精氨酸、维生素、糖、矿物质、黏液、淀粉等多种物质,其中淀粉酶分解淀粉,可以补而不滞。 3、冬瓜:冬瓜富含维生素和各种氨基酸,富含膳食纤维,具有润肺、产液、化痰、止咳、排尿、消肿、解暑、除毒等功效。可用于夏热、口渴、痰热、咳嗽哮喘、水肿等,对哮喘患者非常有益。 4、菌类蔬菜:日常饮食中,多吃些菌类吃食,可以调节免疫功能,如香菇,蘑菇,增强人体抵抗力,减少哮喘发作。 介绍几个简单的哮喘病食疗方法: 1、白萝卜蜂蜜汁 材料:白萝卜,蜂蜜。 方法:白萝卜洗净后,挖出中心。将蜂蜜放入大碗中,加入清水蒸20分钟,煮熟即可食用。每日两次,早晚各一次,适量服用。 功效:本液适用于急性哮喘、痰过多、痰稠粘稠的患者。 2、甘蔗山药汤 材料:山药,甘蔗汁。 方法:生山药去皮、切片、捣碎。加入甘蔗汁,慢火炖。一天吃两次。 功效:常食可止喘,并有润肺作用。 3、柚子皮 材料:柚子1个。 方法:取柚子皮切割,而放在碗内,盖好盖子,加入适量的糖或蜂蜜,蒸煮熟即可。早上一勺,晚上一勺,加一点黄酒。 功效:活气、化痰、止咳、平喘。 4、杏仁粥 材料:杏仁10克,圆粒米50克,冰糖适量。 方法:将杏仁磨碎,水煎,去渣留汁,加入粳米和冰糖,水煮粥,每日两次。 功效:化痰、止咳、定喘。 5、糖水白果 材料:50克白仁,50克白糖,少量甜桂花。 方法:用小火将白果炒熟。把锅洗干净,把一碗清水倒进碗里,把银杏放进碗里,把碗放进锅里,煮开后继续慢火煮一会儿,加白糖,把开水煮到沸点,加入桂花继续稍微煮一下,晾凉备用。 功效:止咳化痰。 患有哮喘疾病,平时自己的饮食也要自己多加注意,不要任性,不要吃过于肥厚油腻的食物,忌生冷硬饮食,以少量多餐细嚼慢咽为主,更要戒烟忌酒。平时可到户外多呼吸新鲜空气,运动不要剧烈,保持自己的心情舒畅。对于哮喘疾病,经过系统的治疗大多数病人的病情都能得到很好的控制,如果突发哮喘疾病也不要过于担忧,尽早去医院治疗,积极配合医生,早日控制住病情。

  • 手足皲裂形成的原因可见于慢性湿疹、手足癣以及掌跖角化症,治疗上通常选择药物治疗的方式。 1.慢性湿疹:这是由多种因素刺激后而形成的一种慢性炎症,在治疗上可以选择一些抗炎药物,例如地奈德乳膏、地塞米松乳膏等糖皮质激素药物。此类药物避免长时间过量使用,以免诱发不良反应。 2.手足癣:这是由于手部和足部皮肤感染真菌后而形成的一种皮肤疾病,在治疗上可以选择抗真菌药物,例如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏。这种情况需要慎用糖皮质激素。 3.掌跖角化症:这是一种以遗传为主要发病原因的疾病,在治疗上可以针对性的使用一些软化角质的药物,例如尿素软膏。 由于引起手足皲裂的原因较多,具体情况需要请医生具体分析。

  • 饮食调整 1.每餐不要吃得太饱,因为吃的太饱的话会导致回心血量减少使得血压更加的降低。 2.对于高血压的患者来说可以每天早晨起床后喝一些淡盐水,也是可以吃一些比较咸的食物,增加饮水量,水分的增加有利于使得血容量出现增加,从而可以提高患者的血压,改善低血压的状况。 3.可以适量的饮茶,茶水中的咖啡因能够兴奋呼吸中枢以及心血管系统,使得血管出现收缩,从而使得血压提高。 4.可以适量的饮酒,最好是葡萄酒或者是啤酒,不要饮用烈性的白酒,酒精能够刺激交感神经出现兴奋,加快血流,促进心脏的功能,降低血液的粘稠度,从而可以有效的提高血压。 进行食疗 1.北芪羊肉煲:羊肉300克,北芪5克,可以用文火炖烂,然后喝汤吃肉,可以不定期的食用,特别是秋冬季节食用效果会更加的好。 据专家的研究发现,北芪对于血压具有双向调节的效果,量小(15克以下)的时候可以升血压,量大(60克以上)的时候可以降血压 2.虫草老鸭煲:老鸭一只,最好是老的雄性鸭子,冬虫夏草6枚,将老鸭清洗干净,然后切成小块,与虫草一起放在砂锅内,加入适量的水,文火熬汤,等汤熬好之后加入调味品,就可以了,吃肉喝汤,对于低血压具有不错的滋补疗效。 3.红枣乌鸡煲:板栗200克,当归5克,红枣10枚,杞子5克,龙眼肉10克,竹丝鸡(乌鸡)一只清洗干净,然后切成小块,将所有的食材一起放进砂锅内,加入适量的水,加入调味品,然后用文火慢炖就可以了,等到炖好后可以吃肉喝汤,对于提高血压具有非常好的效果。 4.鲫鱼糯米粥:新鲜鲫鱼一条,最好是200克左右的,杀好,切成块,加入糯米100克,大葱、姜适量,适量的水,采用文火进行熬粥,粥熬好后,吃鱼吃粥就可以了。对于提高血压具有不错的效果。

  • 癌症是现在社会严重威胁人类生命安全的重大疾病之一。这点虽然人人都知道,可是对于癌症的认知却知之甚少,所以普及对癌症的认识尤其重要。癌症是威胁人体健康的第一大杀手,从目前世界癌症患者的情况来看,很多人在知道自己是癌症患者的时候,病情已经到了晚期,很难治愈。众多医学研究及临床试验证明,病患如果在患癌早期的时候就得知并且治疗的话,很容易就会控制并且治愈癌症病情。下面给大众讲些癌症的早期症状。 2、肺癌的早期症状: 刺激性咳嗽,且久咳不愈或血痰肺癌多生长在支气管壁,由于癌细胞的生长,破坏了正常组织结构,强烈刺激支气管,引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解,且逐渐加重,偶有血痰和胸痛发生。此种咳嗽常被认为是肺癌的早期信号。突发性痰中带血或少许鲜血丝、咳血。年纪大的人出现这种情况要警惕肺癌,年轻人则可能是肺结核等病引起。弥漫不固定的胸疼或背痛、肩痛、上腹痛等;固定部位反复发生肺炎。应及时去医院检查。 3、肝癌的早期症状: 肝癌的首发信号是食欲不振、消化不良继而恶心呕吐、腹部胀饱,约有1/3的患者自己在其右胁可摸到肿块,多数自述肝区疼痛,这是肝癌的第一个信号。由于消化能力降低,营养缺乏,很快会出现贫血、消瘦等症状。因癌细胞侵蚀肝内胆管,约1/3的患者可发生黄疸,脸上皮肤、眼睛等发黄。因门静脉压增高,可出现腹壁静脉曲张,继而出现腹水、发热等。这些信号说明肝癌已是中晚期了。 4、肾癌的早期症状: 肾癌的早期症状多为突发的肉眼全程血尿,不伴有疼痛或任何不适症状,常呈间歇性发作,可自行停止而不被注意,在直至多次反复发作,才去医院检查。此时,反复发作说明已侵犯肾盂和肾盏,已非属前期。如果第一次血尿便引起重视,及早就医,治疗可获得较好的效果。 一言以蔽之,癌症的早期症状都不明显。想早期发现,就需要大家细心观察,对疑似癌症的患者要及时送医院进行检查、鉴别。以查出癌变的可能,提高癌症诊断率,以免延误最佳治疗时机。希望对您有所帮助! 图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

  • 随着年纪的增长,很多老人都会出现血管硬化的表现。血管硬化是指血管弥漫性粥样硬化、管腔狭窄及小血管闭塞致使脑部血供减少所引起的一系列病理变化.许多老年人都有不同程度的血管硬化现象,血管是非常富有弹性的,为了使血液流动顺畅,所以内壁很柔软。 软化血管本身就是伪命题,因为血管在成年之后就逐渐硬化,这个过程是不可逆的,我们都有不同程度的血管问题,只是有人的已经有临床症状,而有人的不影响正常生活。 虽然不能软化血管,但是我们可以使血管硬化的速度减慢。“三高”对血管的影响巨大,所以三高患者在日常生活中除了按时服药外,还需在饮食上注意: 1、多吃粗粮 越是精细的主食越容易被人体吸收,迅速转化为血糖,导致体内血糖升高。 2、多食蔬菜 蔬菜含有的热量很低,但膳食纤维含量高,可使促使体内多余的脂质排除体外。 3、少吃盐 吃盐太多会使血压升高,而血压过高就会对血管造成损害; 4、食用不饱和脂肪酸 动物油中含有大量饱和脂肪酸,食用后直接升高血脂,而橄榄油等植物油内含有的不饱和脂肪酸,可适当降低胆固醇,因此推荐食用植物油。 5、常见的一些能软化血管的食物 蜂蜜:含有丰富的维生素C、维生素K、维生素B2、维生素B6、胡萝卜素,能够改善冠状动脉的血液循环,防治血管硬化。 香菇:预防胆固醇的产生,防止血管变脆和动脉硬化,对于预防心血管的产生有积极作用。 海带:具有药用价值,可预防血管阻塞,促进胆固醇排出,也可以预防动脉硬化。 大蒜:具有明显的降指功效,能消除血管中的脂肪,是治疗动脉硬化的良药。 芹菜:众所周知,芹菜可以降血脂。 苹果:含有类黄酮、钾、维生素C、维生素E、糖果酸等成分,可以使体内的脂肪分解,对预防动脉硬化有作用。

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擅长: 静脉曲张、深静脉血栓、主动脉瘤、主动脉夹层、外周动脉硬化狭窄、动脉栓塞、肺栓塞、脉管炎等

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吕平
吕平
主任医师

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 血管外科