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肺结节和肺结节病,看上去很相似,实际上不是一个病,经常有患者带来胸部 CT 来就诊,说他得了肺结节病,实际上是胸部 CT 影像上的肺结节,也有非专科医生和实习学生弄不清楚,把 CT 影像上的肺结节说成了肺结节病。
为了弄清楚肺结节不是肺结节病,我们还是先从概念上弄清楚。
一、肺结节是 CT 影像学上表现为直径≤ 3 cm 的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可 以 为孤立性或多发性, 一般 不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。
孤立性肺结节多无明显 临床 症状 ,多数情况是体检时发现 ,为边界清楚、密度增高、直径 ≤3 cm 且周围被含气肺组织包绕的软组织影。
多发性肺结节常表现为单一肺结节伴有一个或多个小结节,一般认为>10个的弥漫性肺结节多为恶性肿瘤转移或良性病变( 主要为 感染或非感染因素导致的炎症性疾病)所致 ,这部分病人多数是有呼吸道等临床症状,但也有患者没有任何临床症状的,做胸部 CT 检查时才发现。
肺结节可以根据结节内是否含有实性成分,可以分为纯磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种类型。
临床上发现了肺结节,重点是需要筛查出早期肺癌,但不是所有的肺结节都是肺癌,不同的肺结节恶性的概率也不一样,部分实性结节恶性概率最高,其次是纯磨玻璃结节,恶性概率最低的是实性结节。
二、肺结节病是结节病当中的一种表现在肺部的疾病, 结节病是一种病因及发病机制尚未明确的系统性肉芽肿性疾病, 也就是说肺结节病是一种肉芽肿性疾病,人体的任何组织器官、任何部位均可受累,受累最高的是肺门及纵隔淋巴结,依次是肺、眼、皮肤、肝脏、脾脏、表浅淋巴结、唾液腺、肾脏、神经系统、心脏、骨骼及肌肉组织、消化道、内分泌器官及生殖器等。
结节病 以中青年 人 发病为主,女性发病率略高于男性;不同地域及种族之间的发病率、临床表现 也大不相同,欧洲发病率最高,黑人高于白人,寒冷地区发病率高于热带及亚热带地区。
典型的肺结节病表现为纵隔及对称性双肺门淋巴结肿大, 呈马铃薯状, 伴或不伴有肺内阴影;常伴有眼 部及 皮肤病变,也可累及肝 脏 、脾 脏 、淋巴结、涎腺、心脏、神经系统、骨骼和肌肉等组织和器官。
肺结节病的诊断除了胸部影像学呈现双侧对称性肺门淋巴结肿大,为马铃薯状,或 67 Ga 显示“入”征或“熊猫”征,常伴有皮肤结节性红斑、发热、关节肿痛以外,患者的肺泡灌洗液中淋巴细胞会显著增多、巨噬细胞增多、 T 淋巴细胞增多、 CD 4 /CD 8 比值增加,血清中血管紧张素转换酶活性增高、高钙血症、高尿钙症、泌尿系结石、高钙性肾病等特征都可以为肺结节病的诊断提供重要依据。
肺结节大部分为良性病变,需要观察是否具有恶性特征,筛查出早期肺癌。而肺结节病在中国比较少见,但近些年有逐渐增多的趋势,诊断需要在一定层级的医院,有经验的专家依据患者的临床特征、相应的检查结果才能做出诊断。
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没有CT扫描之前,发现肺结节概率只有不到0.2%,而且基本上发现结节的大小都超过1cm以上。
但随着CT扫描普及,大幅度提高了发现肺结节的概率,但是关于肺结节多大或者说怎么样的肺结节是比较危险的,是当前大家特别关心的话题。
首先,对于肺结节划分,目前把≥8mm,≤3cm的肺结节,称之为典型肺结节,而把<8mm的肺部结节才称之为小结节!
目前,虽然我们说随着螺旋CT的不断应用,对<1cm的肺结节确实发现越来越多,但是对于这种小结节的诊断是受限的,很难通过目前的诊断手段进行良恶性判别,临床上都采用影像学手段定期观察其变化为主要处理办法,而相对于典型的肺结节,在我们临床上处理起来就更加积极了!
其次,确实存在肺结节大小与良恶性危险程度相关性!一般情况下,认为<5mm的肺结节,其恶性可能性0-1%;5-10mm的肺结节,其恶性可能性为6-28%;>20mm,则恶性概率更高,差不多达到60%以上,这跟磨砂玻璃样肺结节恶性程度差不多!
当然,判断肺结节良恶性方法有很多!
第一,形态上如出现结节边缘呈毛刺或分叶状,恶性程度比较高;
第二,增长速度时间,一般结节观察一年以上,无明显倍增现象,良性可能性大,但磨砂玻璃样结节除外,必须要随访观察2年以上;
第三,当然就是影像学检查来判断,比如采用动态增强CT以及PET—CT方式,但同样有对小结节诊断的盲区!
同时,大家要记住一点:肺结节恶性概率除了跟肺结节大小有关以外,还跟我们本身年龄、吸烟史、结节是否有毛刺以及具体结节位置有关。
目前,临床上有一个达成共识计算结节恶性概率公式: <3%为低概率,影像学观察为主;3-68%需进一步检查;68%以上最好做一个活检!
最后,关于我们如何做好小肺结节的复查(通常指的是无肺癌其他危险因素的),对预防肺结节恶化是非常重要的,通常根据肺结节大小进行复查时间间隔和频率进行确定,最好选择使用低剂量螺旋CT!
注意:如有小肺结节的人,还有其他肺癌危险因素,应在以上相应时间间隔上,增加随访的频率!
风湿关节炎可通过病史评估、体格检查、实验室检查、关节液分析、影像学检查去诊断。
1.病史评估:医生会详细询问患者的个人病史,比如疼痛、肿胀、僵硬等症状的详细描述,症状出现时间、持续时间、程度,是否有家族病史等。
2.体格检查:医生会对患者进行体格检查,检查关节是否存在肿胀、炎症、疼痛或压痛,了解关节活动范围受限程度,有无肌肉萎缩和疲劳,及其他非关节症状。
3.实验室检查:通过血液样本的分析可以评估炎症指标,比如血常规、C-反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等,比如风湿性关节炎血常规可表现为白细胞轻中度增多,中性粒细胞增多,红细胞和血红蛋白可见轻度减少,C-反应蛋白可升高。
4.关节液分析:通过穿刺关节,把关节液样本提供给实验室进行分析,风湿性关节炎的关节液多为渗出液,轻度白细胞数接近正常,重病密度可达80×l09/升以上(即8万/立方毫米),多为中性粒细胞,细菌培养为阴性。
5.影像学检查:比如X射线、磁共振成像、超声波等影像学检查,帮助医生评估关节的损伤程度、炎症反应和骨质退化情况。
以上方法可诊断患者有无风湿关节炎,具体的可以去医院咨询医生详细的了解。
肺结核是一种比较严重的疾病,一旦患上肺结核,我们的生活会受到很大的影响。虽然肺结核是如此的普遍,但是您了解肺结核么?为了帮助广大的朋友们了解肺结核,下面列举了几个常见的肺结核的主要特点,具体如下所述:
原发性肺结核:
本病初期,多无明显症状。或起病时略有发热、轻咳或食欲减退;或发热时间可达2~3周,伴有精神不振、盗汗、疲乏无力、饮食减退、体重减轻等现象;也有的发病较急,尤其是婴幼儿,体温可高达39℃~40℃,持续2~3周,以后降为低热。儿童可伴有神经易受刺激、容易发怒、急噪、睡眠不好,甚至腹泻、消化不良等功能障碍表现。
肺部检查多无明显的阳性体征,只有在病灶周围有大片浸润或由于支气管受压造成部分或全肺不张时可叩出浊音,听到呼吸音减低或局限性干湿罗音。
血行播散性肺结核:
急性患者起病多急,有高热(稽留热或驰张热),部分病例体温不太高,呈规则或不规则发热,常持续数周或数月,多伴有寒战、周身不适、精神不振、疲乏无力及全身衰弱;常有咳嗽,咳少量痰,气短,肺部结节性病灶有融合趋向时可出现呼吸困难;部分病人有胃肠道症状,如胃纳不佳、腹胀、腹泻、便秘等;少数病人并存结核性脑膜炎,急性粟粒性肺结核并存脑膜炎者可占67.7%,常有头疼、头晕、恶心、呕吐、羞明等症状。
亚急性血行播散性患者的症状不如急性显著而急骤;不少病人有反复的、阶段性的发热畏寒,或者有慢性结核中毒症状,如微汗、失眠、食欲减退、消瘦等;有些病人有咳嗽、胸痛及血痰,但均不严重。慢性血行播散性肺结核由于病程经过缓慢,机体抵抗力较强,代偿功能良好,症状不如亚急性明显。
继发性肺结核:
发病初期一般可无明显症状。病变逐渐进展时,可出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。如病变不断恶化,活动性增大,才会出现常见的全身和局部症状,如发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。
大叶性干酪性肺炎发病很急,类似大叶性肺炎。患者有高热、恶寒、咳嗽、吐痰、胸痛、呼吸困难、痰中带血等现象,可呈39℃~40℃的稽留热,一般情况迅速恶化,并可出现紫绀。胸部阳性体征可有胸肌紧张、浊音、呼吸音粗糙或减弱,或呈支气管肺泡音,背部尤其肩胛间部有大小不等的湿罗音等。
慢性病例
多数表现为慢性病容,营养低下;一般有反复出现的结核中毒症状及咳嗽、气短或紫绀等;慢性经过,病变恶化、好转与静止交替出现,随着病情的不断演变,代偿机能逐步丧失。体征可见胸廓不对称,气管因广泛纤维性变而移向患侧。患侧胸廓凹陷,肋间隙狭窄,呼吸运动受限,胸肌萎缩,病变部位叩浊,而其它部位则有肺气肿所致的“匣子音”。
局部呼吸音降低,可听到支气管呼吸音或空洞性呼吸音,并有干湿罗音,肺下界可降低,心浊音界缩小。肺动脉第二音可因肺循环压力增高而亢进。有的病人可出现杵状指。
引起肺结核的原因有很多,因此,肺结核的表现形式也是多种多样,上面的所述的几个常见的主要特点只限于广大的朋友们参考。为了您和大家的健康生活,希望我们每个人都能重视肺结核以及肺结核给我们带来的伤害。
相信不少人都会有感冒发烧的疾病,到医院检查的时候,通常医生会先建议我们抽血,然后告诉我们是细菌感染,还是病毒感染,然后再开一些药物让我们带回家吃。是否有人好奇这个细菌感染和病毒感染是怎么一回事?医生是怎么诊断出来的呢?
血常规的重要性
血常规其实就是抽一点血,然后验完以后就给予一份报告,里面有白细胞,中细胞,红细胞等等的数据,然后医生就会根据数据看你到底是怎么一回事。其中,白细胞是我们人体的一个抵御屏障,相当于一个国家的军队,如果我们把人体比喻为一个国家,那白细胞就可以比喻为一支军队。
如果我们人体内有感染的情况发生,白细胞的指标就能够最先看出来异常,下面,通过这两步走,医生就可以确诊出到底是细菌感染,还是病毒感染。
第一步:看血常规
如果白细胞值异常,一般会考虑是患者被感染,通过白细胞之间的比例,可以做出初步的判断,如果白细胞高,中性细胞也高,很有可能是急性感染,如果淋巴细胞高,很有可能是体内有寄生虫,当然,还要结合具体的数据才能准确地判断出来。
有经验的医生,就能够直接按照血常规用药,给予相应的药物患者服用,避免耽误了病情,如果是经验没有那么丰富的医生,也会根据常识给予相应的药物,或者询问情况,让患者做在进一步检查,然后给予相应的药物。
第二步:做相关病原学检测
如果是比较谨慎的医院,或者是经验不太丰富的医生,可能就会建议我们进行进一步的检测再用药,比如检查病毒的DNA,或者相关的抗原,抗体等等。比如流行性感冒,通过血常规能够进行初步诊断,然后还可以进一步让患者进行核酸检查,或者病毒抗原检查进行确诊。
第一步加上第二步,如果患者不介意被折腾,其实是可以全方位准确无误地把最终的病原体检查进行全覆盖,清晰地知道病原体。
发烧不仅限于细菌感染和病毒感染
病毒感染以及细菌感染会让我们发生发烧的症状,但是我们不仅仅因为细菌感染,或者病毒感染才会发生发烧的症状。衣原体,支原体等等都会引起发烧的症状,或者咳嗽,痰咳等等,比如患者有上呼吸道感染,头孢是无法治愈的,因为头孢仅仅对细菌感染起作用,所以这样情况下,不仅疾病没有治好,还会留下耐药性的隐患。所以,一般情况下不建议大家乱用药物,不然很容易产生身体隐患。
总而言之,特别是现在疫情这么严重的情况下,如果有发烧,咳嗽等等症状,一定要及时到医院进行检查,必要时候也要进行核酸检测,听从医生的安排,以免自己乱服药物,让身体发生不好的情况。
冠心病是一种常见的慢性病,冠心病给我们带来的,是下降的生活质量和被威胁的生命安全。在猝死的病因中,心血管疾病占据了一半以上的死因,甚至有研究显示在年轻人的猝死中,行尸体解剖也发现了冠状动脉的粥样硬化,可见冠心病实实在在的威胁着我们的生命安全。
但是不是所有的冠心病都有症状呢?是不是没有症状就意味着没有危险呢?怎样才能把冠心病的威胁降至最低呢?今天咱们一起来讨论一下。
一、是不是所有的冠心病都有症状?
当然不是!绝大多数冠心病,在不发病的时候都是没有症状的。而且在冠心病的分类中,还专门有一个叫“隐匿型冠心病”的类型,也就是这类人群虽然有冠心病,但并没有临床症状。这些都意味着,并不是所有的冠心病都有症状。实际上除了隐匿型冠心病,其他的冠心病在不发病的时候,也和正常人基本一样,除非有心功能不全等其他并发症,否则患者和常人基本上差不多。
二、没有症状不等于没有危险?
没有症状不等于没有危险,没有症状不等于治愈。很多医生都会给患者解读,隐匿型的冠心病似乎其预后往往更不好,因为没有一个叫“远程缺血预适应”的过程。但不管是什么原因,没有症状和没有危险都是不能划等号的。对于一个没有症状的冠心病患者,冠心病可能带来的并发症和急性心血管事件,没有症状的冠心病同样都会带来。
三、怎样预防没有症状的冠心病的危险?
很多隐匿型冠心病的患者,或者是没有症状的冠心病的患者,往往都是在体检或者是其他原因偶尔发现的。如何避免这些人群发生急性事件呢?和有症状的冠心病患者一样,进行冠心病的二级预防非常重要。管住嘴、迈开腿、戒烟酒、药吃好、心态美或许是最好的写照和方法,只有做好冠心病的二级预防,才能把可能出现的冠心病风险降低到最小。
看懂了吗?没有症状的冠心病,也同样需要引起我们的重视,没有症状和没有危险,没有症状和治愈是不一样的。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
福州一30岁男子因为熬夜打游戏输了几次一气之下突发胸闷呼吸困难,被紧急送往了医院。医生在他的肺部上发现了一处破口。
据医生检查发现,该男子由于先天发育异常,肺部表面形成了肺大泡,如果出现情绪激动或者用力咳嗽等刺激都有可能引发肺大泡的破裂,就像人们所说的气“炸了”。其实这在医学上被称之为“气胸”。
那么气胸到底是怎么回事?发生气胸了我们应该怎么办?
气胸究竟是怎么一回事?
我们的肺像两个气球,外部包围着我们的胸腔。如果气球因为外界的刺激被弄破了,就会有气体进入到胸腔,使胸腔内充满气体,导致肺部受到挤压,引起呼吸困难,严重的情况还会压迫大血管,使心脏及血管也受到影响而发生移位,导致循环呼吸衰竭,甚至危及生命。
当然,具体气胸发生的情况不同,严重程度不一样,治疗难度也不一样。有些人会反复发作,最终还是需要做手术来根治。
而自发性气胸则是没有任何外力就发生的气胸,目前没有明确的原因。但是有研究证明,吸烟、空气污染、吸食大麻、瘦高人群特别是男生,跟自发性气胸有相关性。
发生气胸怎么办?
一般发生自发性气胸的大多数年轻人,体格比较好,往往只是觉得胸闷、呼吸不畅。但严重的气胸会出现憋气、难以呼吸等,如果出现上述症状,应该及时去医院治疗。气胸的患者往往需要住院治疗,如果气胸量少,少于30%,则可以先保守观察,少量的气胸是可以自行吸收的。而大于30%量的气胸属于大量气胸,通常需要做胸腔闭式引流术,将胸腔的气体通过引流管道放出来。有的隐匿的肺大疱甚至要进行胸腔镜手术处理。
结语
总之,气胸最直接影响人的呼吸功能,因此发生后需要注意保持通风状态,同时注意气胸单纯在家吃点药是解决不了的,尽快去医院看胸外科。常采用的是卧床静养,吸氧,压迫严重时可采取胸膜穿刺,或行胸腔闭式引流术,排除积气,促使肺尽早膨胀。对于自发性气胸,可采用手术的方式切除肺大泡,为防止复发,术后半年不要剧烈运动,减少剧烈咳嗽,若出现胸痛胸闷的症状,要及时就医并听从医师安排,合理治疗。
预防气胸的发生,就要注意对肺的养护,日常生活中注意远离香烟,远离雾霾,同时注意锻炼时不要太剧烈,避免胸部撞击,最大程度远离气胸的危险因素。
中国是世界上食管癌发病率和病死率最高的国家,河南省,特别是河南北部的林州(原林县)、安阳、辉县等地是中国,也是世界食管癌发病率和病死率最高的地区,发病率高达478/10万。
食管癌是河南最具特征的重大疾病,具有显著的河南省地域性高发和家族性积聚的特征。每年全世界新诊断的30万食管癌患者中,1/2(16.72万)以上发生在中国。河南114个县市中,33个县市食管癌发病率超过100/10万(发病率≥50/10万即为高发区);河南省食管癌高发区总人口数2000多万,占河南省总人口数的21%。
那么是什么原因造成河南成为食道癌、胃癌的高发区?
原因一:爱吃烫食
河南地处中原地带,历朝历代河南地区人口比例最高,人口多就会造成生活质量下降,为了能够生活下去,饭菜质量自然就不会很高,河南汤汤水水的粥状食物就成为河南食物的代表。糊涂面,典型的河南食物,在全国其他地方根本找不到这样的食物。此类食物的特点就是必须趁热吃,一旦冷了,就糊了,因此很多河南人都有趁热吃的习惯,有些人甚至可以习以为常地吞下80~88℃的滚烫食物。
爱吃烫食的坏习惯其实早也受到广泛重视,这一习惯已经被列为食道癌危险因素之一。在实验室里,被灌饮75℃以上烫水的小鼠的食管内会出现急性炎症反应,数天后,就会出现溃疡和粘膜再生,这样的损伤可能是食管癌的诱因之一。《柳叶刀肿瘤学》杂志在2016年发表过世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究机构的一个报告,其中明确警告饮用65℃以上的热饮,可能增加罹患食道癌的风险。
原因二:吸烟、饮酒
引起食道癌的原因有很多,其中吸烟和饮酒是两个目前已经明确的可以诱发食道癌的危险因素。烟草当中会含有一定的尼古丁和一些有毒物质,对食道会造成一定的威胁;酒精当中的乙醇对身体也会造成一定的威胁。长期酗酒,频繁抽烟都会对身体造成一定的伤害。中国是烟酒大国,然而吸烟、饮酒两个危险因素不足以解释河南省食道癌的高治病率。
原因三:饮食结构单一
我国食道癌高发区多处半干旱的剥蚀丘陵地,土薄石厚,严重缺水,以旱地作物为主,蔬菜水果很少。当地居民的食谱非常简单,一锅掺杂着一点蔬菜的小米粥,在炉子上煮上几个小时,便是一顿饭的全部。大部分的能量来源就是谷物,蔬菜水果摄入很少,能量来源只有不到1%来自于动物产品。新鲜蔬菜、动物蛋白、维生素A、B、C、E及某些微量元素摄入较少,是食道癌高发区的共同特点。
原因四:霉变食物
有科学家走访发现食道癌高发区居民储存主食的用具旁边有很多霉菌,而且这里的人们常将青菜叶、萝卜叶、红薯叶略微水煮后发酵制成酸菜,长时间食用。调查发现,食用这类酸菜时间越长,食道癌发病率越高。据检测,当地80%以上的酸菜样品被白地霉、黄曲霉等霉菌污染。在夏季,人们还会将发酵的蔬菜汁水当作饮料饮用。这样的腌制食物会产生致癌的亚硝酸盐。
爱吃烫食出人意料是河南人食道癌高发最主要因素,提醒我们尤其要注意不要吃过烫食物,同时全面注意健康饮食,要知道,这几种不良饮食习惯,是生命的代价和血泪的后果,实在为我们敲响了警钟,警醒我们不要重蹈覆辙。再好的美食,也要有好的身体做基础。
参考文献:
1、Yang,C.;Wang,H.;Wang,Z.;Du,H.;Tao,D.;Mu,X.;Chen,H.;Lei,Y.;Matsuo,K.;Tajima,
K.RiskFactorsforEsophagealCancer :aCase-controlStudyinSouth-westernChina.AsianPacificJ.CancerPrev.2005,6,48–53.
2、王立东.河南食管癌研究的理解和思考[J].郑州大学学报:医学版,2006,41(1):1-5.
3、宋厅思.食道癌发病与饮食习惯有关[J].家庭医学:上半月,2008(7):46-46.
正所谓“科技进步,有利有弊”,这句话很好地印证了“熬夜”这件事情。现今社会,熬夜似乎已经成为了一种非常普遍的现象,存在于大部分青年人当中,甚至有一部分青年人已经熬夜成瘾,几乎每天晚上都要很晚才能安然入睡。然而,经常熬夜不仅透支身体,甚至还有四大疾病有可能会悄然找上门,如果我们再不引起重视,则很可能有患病的风险!
那么,熬夜带来的后遗症究竟有哪些呢?一般来说,在长期熬夜之后,人们会出现诸如“脸色蜡黄、双眼无神、精神不济、记忆力衰退、皮肤长痘”等一系列连锁反应,甚至还有可能会引起头痛、头晕、白天犯困的现象。
从中医方面来看,经常熬夜不仅会对身体造成负面影响,而且还会消耗气血,使脸色越来越差。长此以往,身体各项机能会下降,就连免疫力也会随之下降,可见熬夜的潜在危害不容小觑。
此外,经常熬夜还会给人体带来四大疾病,这些病虽然听起来似乎不是特别严,但是却让人饱受折磨。
1、神经衰弱
神经衰弱是长期熬夜带来最明显的病症之一,因为神经衰弱不仅会让人们经常感到头痛,而且还会随之产生烦躁的心情,让我们不能正常应对日常工作。另外,患有神经衰弱的人性情也会变得更敏感,容易发脾气,而且不容易入睡。
2、健忘症
此外,经常熬夜不利于脑细胞的恢复,因此也有可能会引发健忘症。然而,大部分人迫于生计,通常都需要每天去按时工作,在熬夜之后,次日工作则很难保持良好的状态,还有可能会忘记上司交代的重要事项,长此以往势必会影响工作。
3、失眠症
另外,经常熬夜还有可能会患上失眠症状,这种失眠现象为经常性失眠症状,通常因为大部分人已经养成了熬夜的作息习惯,导致不到凌晨就无法入睡,因此气血也越来越差。
4、肝脏方面的疾病
此外,我们都知道人体有自我排毒系统,而肝脏则是身体重要的排毒器官,尤其在深夜会发挥重要的排毒功能。如果肝脏长期没有进行排毒,这很可能会导致体内积累毒素,久而久之可能会患上肝病。
当然,一部分上班族因为工作原因迫不得已需要熬夜,所以想要知道熬夜的补救措施。那么,熬夜之后,我们该如何进行补救呢?首先,可以通过睡午觉补充睡眠。其次,熬夜人士还可以在白天吃一些补气养元的食物(如红枣、核桃等),这样能够有效缓解熬夜引起的不适症状。
不过,虽然熬夜的补救方法的确能够发挥一些作用,但是如果我们想要有效预防疾病,那么则需要从根源上做起。譬如,尽量减少熬夜的次数,早日让作息恢复正常状态,我们才能够以饱满精神去应对繁杂工作。
老刘,今年45岁,是位出租车司机,经常开车到很晚,家里有2个女儿都在上高中,因此,老刘一刻也不敢放松。
今年年初,老刘经常感到右肩疼痛,本以为是肩周炎犯了,就在附近诊所拿了几贴膏药,进行贴敷,也没放在心上。
最近,老刘常感到乏力,还有恶心、食欲不振等情况,妻子多次劝他进行检查,可是,他不予理睬。
这天,老刘突然感到腹部疼痛,就在妻子的陪同下到医院进行了检查,当老刘拿到报告的那一刻,手都是抖的,报告单上写的是肝癌确诊诊断。
老刘想到自己家里的情况,感到痛苦又无奈。据了解,老刘在几年前,经常失眠,每晚交车回家,都要喝上几口,以便快速入睡,谁知却查出了肝癌。
医生叹息:2个习惯或是"祸首",劝你尽早改正
1、长时间熬夜
经常熬夜对肝脏损伤较大,长期熬夜容易加速肝血损耗,致使肝内血液不足,肝脏活性减弱,毒素无法等到及时分解,时间长了出现肝脏损伤,诱发肝病。
其次,肝脏在晚上也会进行自我修复,若是熬夜时间过长,肝脏没有得到修复,也会让肝脏损伤更加严重,致使肝硬化、甚至肝癌的出现。
2、经常喝酒
经常讲"喝酒伤肝",其实,给肝脏带来直接伤害的不是酒精。
肝脏在分解酒精时,可以产生直接损伤肝脏的物质乙醛,肝内乙醛过多,肝细胞损伤严重,肝脏也会慢慢变硬,容易诱发肝硬化。
时间长了,还可能出现肝癌,因此,在生活中要少喝酒或者不喝酒。
肝癌善于"隐藏",专家:身体有3种"异常",或是癌细胞"苏醒"
1. 右肩疼痛
很多人不理解为什么右肩疼痛和肝癌有关。
这是因为肝脏癌变,有肿瘤出现,在肿瘤生长过程中,会压迫到膈肌或者肺部下的肌肉、神经,而这些神经和右肩神经正好相连,进而让右肩出现疼痛。
肝癌造成的右肩疼痛,表现为右肩活动范围不受影响,疼痛没有明显的地方,只是右肩有疼痛出现。
2. 体重下降严重
在短期内体重出现突然下降的情况,或是肝脏癌变。
肝脏发生癌变后,有肿瘤出现,而肿瘤在生长过程中会消耗体内大量的营养物质,让体重出现突然下降的情况。
此外,肝脏癌变,胆汁分泌数量也会减少,无法让肠道内的食物充分消化,使体内营养物质供给不足,也会出现体重下降的状况。
3. 黄疸
其主要表现为巩膜发黄、小便浓黄、肤色蜡黄等现象。
黄疸出现是肝脏损伤后,无法控制、代谢体内多余的胆红素,让其在巩膜、肾脏、皮肤血管壁聚积、沉淀,造成巩膜、小便、皮肤出现蜡黄色。
黄疸也是肝硬化、早期肝癌主要标志,出现这种情况后,要及时检查肝功能。
呵护肝脏,要养成良好习惯
(1)少吃隔夜饭菜
不少人喜爱,把吃不完的剩饭剩菜放在冰箱中,以便下次再食用。
若是经常这样做,容易给身体和肝脏健康带来损伤,隔夜饭菜中含有大量的亚硝酸盐,即使饭菜放在冰箱中,也会有亚硝酸盐存在。
而亚硝盐属于"2A类致癌物",其在体内存积过多后,也可能会给脏器带来损伤,甚至还可能有癌症出现。
提醒:隔夜饭菜要少吃,以免给身体健康带来损伤。
(2)注意水分补充
水是身体不可缺少的成分,补充机体水分,能促进代谢,养护肝脏。
小贴士:久泡木耳不要食用
生活中不少人喜欢吃木耳制成的美食。
然而,木耳浸泡时间把握不好,容易给身体健康带来损伤。
木耳泡发时间过长,容易滋生出致癌物质黄曲霉毒素,而黄曲霉毒素属于"I类致癌物",在体内存有1mg,可能致使肝脏癌变,因此,久泡的木耳不要食用。
肝癌是我国各种恶性肿瘤中的第一位,根据相关数据统计显示,每年死于肝癌的大约有19万人,而肝癌发病人数又以2万/年的速度在增加,癌症就像晴天霹雳,让人恐惧而又害怕!
为何肝癌一发现多半已到晚期?
肝其实是个“哑巴器官”,压根没有“痛觉神经”,就算肝脏出现问题,我们也不会感觉到疼痛,而一旦感觉到疼痛时,多半都已经到了晚期。
另外,癌症在早期形成的时,一般也不会有明显的异常和疼痛,就算有症状,也比较轻微,使得被很多人误认为是感冒症状,没及时引起重视,最终导致肝病恶化为肝癌,并且一发现就到了晚期。
肝有“4怕”,想要肝好,少占1个也好
①怕熬夜
经常熬夜,不但会导致内分泌出现紊乱,还会损害肝脏。因为晚上11点—2点之前,是肝经当令,这时候是养肝的最好时间,但如果此时不睡,往往导致毒素不能及时排除,从而对肝造成巨大的伤害。
②怕酗酒
小量饮酒有益于身体健康,但如果饮酒过度,则会导致一些酒精被代谢成中间产物后,无法继续代谢,从而导致肝脏功能受到影响,加大患肝癌的风险。
③怕劳累
过度劳累本身就是肝病的病因,但也常常是其诱发因素。很多人平时工作压力和强度都大,导致抵抗力会大幅度下降,也容易导致各种疾病缠身,包括各种肝炎。
④怕发怒
我们都听过一句话叫做“怒伤肝”,人在生气时,体内会分泌一种有害物质,这种物质会刺激中枢神经系统,导致肝脏以及血液内的毒素都相应的上升,加重肝脏的负担。
其实,肝癌并不是突然出现的,在早期阶段,往往会给我们发出很多信号,但很多人并没有重视,这导致很多乙肝病人逐渐发展为肝硬化,再到肝癌,最终造成不可逆的损失。
肝癌来临并非毫无预兆,提醒:如果出现“1痒2臭3黑”,及时查肝脏!
“1痒”——皮肤瘙痒
很多肝癌患者在后期肝损伤加重的时候,往往导致免疫力严重下降,这样皮肤很难抵抗外界的刺激,不断被细菌所入侵,就会出现皮肤红肿瘙痒的情形。
“2处变臭”
1、身体变臭——肝出问题后,不能将毒素及时排出,形成体臭。
2、口臭加重——肝脏受损,血液中尿素氮和氨的含量增多,当它们随着呼吸道排出,就形成口臭。
“3处变黑”
1、脸色变黑——多是由于肝血不足,脸部没有足够的气血滋养,以及毒素堆积,就会导致脸色发黑,以及长斑长痘。
2、眼圈变黑——肝主目,肝受损如肝火过旺,就会导致睡眠困难,失眠多梦的情形,导致眼圈发黑。
3、指甲变黑——肝主筋,如果指甲突然出现黑色的竖条纹,而且凹凸不平,也要警惕肝受损,不及时调理会发展为肝癌。
近几年,肝癌的发病率不断上升,对人类健康的影响非常大肝癌初期的时候,可能会导致消瘦、乏力、睡眠不佳、消化道异常等,随着肝癌的进一步发展,如果得不到及时的治疗,死亡率会非常高,所以,及时预防就显得更重要。
肝不好的人,用白开水泡点“它”,每天喝2杯,帮你排肝毒更养肝
肝不好的人,除了平时保持良好的生活习惯,不暴饮暴食,不熬夜,加强运动以外,还可以选择食疗的方法来养肝,温和没有副作用。
养肝食疗小经方:准备菊花、金银花、决明子、枸杞子、牛蒡根、桂花,开水冲泡5分钟,以上材料君臣佐使、科学配比,尤其适合于习惯性便秘、容易上火者,帮助排出肝毒,让肝好如初。
那天,阳光正好,我坐在电脑前,带着一丝忐忑,开始了我的线上问诊之旅。对面,是***医生,一位温暖而专业的医疗专家。
我讲述了我的症状,7月份的肺结节手术后,睡眠一直不好,总是容易醒,时间不长,两三个小时就又困了。***医生耐心地询问了我一些细节,比如性格、环境、家庭关系等,试图找到问题的根源。
虽然我并不清楚原因,但***医生的建议让我感到安心。他告诉我,先对症处理,明天去医院开一些药。这让我感到一丝希望。
第二天,我如约来到医院,拿到了药物。回到家,我开始服用,并开始记录我的睡眠状况。渐渐地,我发现我的睡眠质量确实有所改善。
在这个过程中,我深深感受到了***医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案,更重要的是,他给了我信心和希望。我知道,在未来的日子里,无论遇到什么困难,我都不会孤单。
那天,我,一个53岁的女性,正在家中静静地等待体检报告。21年12月,我例行体检时,发现了一个令人不安的消息——我的肺部出现了多个磨玻璃结节,最大的有6毫米。我努力保持冷静,但内心却充满了不安。
23年10月,在经过一番周折后,我决定接受微创切除手术。手术前,医生告诉我,这只是一个“早早期”的问题,一旦切除就没事了。然而,就在10月14日的复查中,我被告知病理报告显示有一块中分化,需要进行基因检测,并根据结果使用靶向药物治疗。这突如其来的变故让我陷入了困惑和迷茫。
在京东互联网医院,我找到了一位胸外科的专家。他耐心地听我讲述了我的经历,然后详细地解释了病理报告和治疗方案。他告诉我,根据指南,我的情况不需要治疗,除非有特殊情况。他还建议我可以适量食用铁皮枫斗晶,对身体恢复可能有好处。
在专家的安慰和指导下,我逐渐放下了心中的担忧。我知道,无论结果如何,我都会勇敢地面对。因为在这个充满挑战的时刻,我遇到了一位值得信赖的医生,他用自己的专业和耐心,为我点亮了前行的道路。
那天,我感到一阵咳嗽,痰中带血,心里不禁有些慌张。考虑到成都的天气变化无常,我决定先通过互联网医院进行初步咨询。
我选择了呼吸内科的一位资深医生,他详细询问了我的症状、病史以及用药情况。医生的专业素养让我感到安心,他耐心地解答了我所有的疑问,并告诉我需要上传胸部CT报告。
我上传了CT报告,医生很快给出了回复。结果显示我肺上有一个磨玻璃结节,但无法确定其性质。医生建议我定期复查,并告诉我目前没有手术的必要。
在咨询过程中,医生还提醒我要避免吸烟及二手烟,因为烟雾可能导致结节长大。我听从了医生的建议,并开始关注自己的生活习惯。
每次复查后,我都会将结果告知医生。医生会根据CT报告的变化,给我提出相应的建议。这种线上咨询的方式让我感到非常方便,不仅可以节省时间,还能得到专业医生的建议。
如今,我已经习惯了这种线上问诊的方式。它不仅让我感受到了医生的专业品质,也让我更加关注自己的健康状况。
那天,我正在家里整理旧照片,无意间翻到了半年前家人的CT影像。想起家人因为工作忙碌,很少有时间去医院做详细的检查,我便决定在网上找一位医生咨询一下。
我选择了京东互联网医院,这是一个让我感到安心和便捷的平台。通过简单的操作,我很快就联系到了一位经验丰富的呼吸内科医生。
医生非常耐心地听我描述了家人的情况,并仔细看了CT影像。他对我说,影像中显示的磨玻璃结节虽然较大,但边缘清晰,暂时不考虑肿瘤,建议继续观察,一年后复查CT。
听到这个回复,我心中的石头终于落地。医生还告诉我,暂时不需要进行任何介入治疗,只需继续观察结节的动态变化。这让我对医生的专业能力更加敬佩。
在与医生的交流中,我发现他不仅医术高超,还非常注重沟通。他耐心地解答了我所有的疑问,让我感到非常温暖和安心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。感谢京东互联网医院,让我能够在家就能得到专业的医疗服务。
那是一个平凡的下午,我像往常一样坐在电脑前处理工作,突然,一个来自陌生号码的来电让我心头一紧。电话那头传来的是一位医生的温和声音,他自称是来自***医院的吴医生,他告诉我,他看到了我之前的病例,希望能提供一些医疗咨询服务。
一开始,我并没有抱太大的期望,毕竟网络咨询总是让人心存疑虑。然而,吴医生的专业和耐心很快就消除了我的顾虑。他详细询问了我的病情,包括结节发现的时长、是否有基础病、吸烟史、粉尘暴露史以及家族史等。我告诉他,这个结节已经存在很久了,是从20年的体检报告中发现的。
吴医生在了解了我的情况后,耐心地解释说,这个结节目前无法定性,良性结节的可能性比较大,一般是不需要用药治疗的,只需要定期复查胸部CT。他还告诉我,我曾经有肺结核的治疗经历,这也可能是我肺结节的原因之一。
在咨询的过程中,吴医生不仅专业,还非常关心我的情绪。当我提到对结节的恶变感到担忧时,他安慰我说,现在不需要担心,肺结节恶变会有一些不舒服的感觉,但现在我还好。他还提醒我,不要自己吓唬自己,保持乐观的心态对健康更有益。
当我提到今年显示的结节是磨玻璃结节时,吴医生又耐心地为我解释了磨玻璃结节的分类和复查的频率。他还告诉我,现在的CT越来越先进,所以发现的结节会更多,这是很正常的现象。最后,吴医生告诉我,定期复查就可以了,不需要太紧张。
整个咨询过程,我感受到了吴医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给了我很多心理上的支持。这让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊不仅可以解决地域限制,还能让患者享受到更加便捷、专业的医疗服务。
那天,我拖着疲惫的身体来到了线上问诊的界面,心中满是期待和忐忑。屏幕那头,是那位来自中医呼吸科的***医生,他温和的声音像一股暖流,让我感到安心。
我向***医生详细描述了我的症状,从五月份新冠康复后持续的咳嗽,到八月份哈尔滨联勤保障部队的CT报告,再到近期加剧的咳嗽和嗓子痒。***医生耐心地倾听,不时地询问细节,让我感到他的专业和关心。
他告诉我,肺结节可能是炎症未完全吸收导致的,建议我继续服用左氧氟沙星,并开了一些中药来治疗咳嗽。听到这里,我心中的一块大石头终于落地了。
接下来的日子里,我按照***医生的指导,按时服药,生活上也注意饮食和休息。渐渐地,咳嗽减轻了,嗓子也不痒了。我甚至开始期待下一次与***医生的线上会面。
在等待回复的日子里,我偶尔会发信息询问病情,每次都能得到***医生的及时回复,他的专业和耐心让我对治疗充满了信心。
终于,那一天到了,我收到了***医生的回复,他告诉我结节没有恶性的征象,让我继续保持良好的生活习惯,定期复查。那一刻,我感到无比的欣慰和感激。
这段线上问诊的经历,让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在***医生的耐心治疗下,我不仅战胜了病痛,更感受到了医患之间的信任和温暖。
那是半个月前,我身体突然出了点状况,发烧咳嗽不断,心情烦躁不已。我决定不再拖下去,于是通过网络预约了呼吸内科的专家进行线上问诊。
医生***非常耐心,首先详细询问了我的病情,然后根据我的症状和检查报告给出了专业的诊断。他告诉我,我现在的病情主要是感冒引起的呼吸道感染,并且有一个小肺结节,但不是什么大问题,只需要定时复查即可。
医生还询问了我是否有药物过敏史,我回答说没有。他告诉我,可以吃左氧氟沙星和橘红梨膏来治疗感冒和咳嗽。对于肺结节,医生建议我可以尝试内消瘰疬丸,部分病人使用后效果不错。
在咨询过程中,我感受到了医生的严谨和专业,他不仅详细解答了我的疑问,还耐心地给我讲解了很多医学知识,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
经过一段时间的治疗,我的病情明显好转,咳嗽和发烧的症状都得到了控制。现在,我已经能够正常工作和生活了。感谢医生***的专业治疗和关怀,让我感受到了医者仁心。
那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身体走进了一家名为***的互联网医院。心中满是焦虑,因为胸口的不适已经持续了十天。在医生***的耐心倾听下,我详细描述了我的症状:胸口闷闷的,没有咳嗽,没有痰。医生认真听完后,微笑着告诉我,他怀疑可能是肺结节引起的,但不用担心,这并不严重。
医生建议我进行进一步的检查,于是我在他指导下预约了医院的CT扫描。第二天,我再次来到这家医院,提交了我的CT报告。医生仔细分析了片子,告诉我,确实有肺结节,但不用担心,它们很小,不需要药物治疗。医生还告诉我,我的心电图检查也没有问题。
虽然医生说没事,但我仍然感到不安。于是,我向医生请求,能否给我看一下我的CT报告。医生二话不说,就帮我找到了报告,并耐心地解释了每一个细节。他告诉我,肺结节不会导致胸口不适,但为了保险起见,他建议我再做一个胃镜检查,以排除其他可能性。
在整个过程中,医生***始终保持着和蔼可亲的态度,耐心解答我的每一个问题,让我感受到了专业和温暖。我真的很感谢他,让我在这场突如其来的健康危机中找到了安慰。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了我的时间,更重要的是,我得到了专业、及时的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的发展,更多的人将会享受到这样的便利。
那天,我如往常一样,踏入了医院的呼吸内科。门诊室内,医生***微笑着向我打招呼:“您好,我是内科呼吸科赵医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”
“是您本人吗?”我有些疑惑地问道。
“是的,我是***。”赵医生的声音温和而坚定。
“有药物过敏史吗?”赵医生关切地询问。
“没有。”我回答。
赵医生根据我的病情描述,综合考虑后说:“考虑是多发性肺结节,一般是良性病变,定时复查,配合抗生素治疗一段时间看看。”
我疑惑地问:“刚开始是一个。怎么越长越多了呢?”
“考虑合并有炎症有关系。”赵医生耐心解答。
“好的吧,那我现在几个月复查一次好一点?”我询问。
“三个月后复查看看。”赵医生回答。
赵医生还提醒我:“不要熬夜劳累过度。不要剧烈运动。”
离开门诊室的那一刻,我心中充满了感激。赵医生不仅医术高明,更以他的耐心和关爱让我感受到了温暖。
几个月后,我再次来到赵医生的门诊。看到我,赵医生笑着问:“最近感觉怎么样?”
“好多了,谢谢赵医生。”我回答。
赵医生微笑着说:“祝您健康快乐万事如意。”
那一刻,我深深地感受到了作为一名医生的责任和担当。