看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

我去年发现了一个很大的胎记，一直觉得很困扰，于是在网上咨询了一位医生。医生很耐心地给我解答了很多问题，包括胎记能否去除、手术后会不会有疤痕等。医生还告诉我，手术的恢复时间和大概费用是多少，让我对手术有了更清晰的了解。虽然医生说激光治疗不太适合我，但还是给了我很多专业的建议。最后，医生还希望我能对他的服务进行评价，我当然愿意，因为医生的专业和耐心让我感到很满意。

那天，阳光明媚，我带着一颗忐忑的心走进了***医院。孩子的健康一直是我最大的担忧，尤其是最近发现他大腿上长了一个棕色的东西。我迫不及待地想弄清楚这是胎记还是咖啡斑，更担心是不是神经纤维瘤。

医生***的态度温和而专业，她耐心地听我讲述了孩子的情况，并翻看了我拍的照片。她告诉我，这个可能是胎记，但需要进一步观察。我心中的石头虽然稍微落下了，但焦虑依然存在。

在询问的过程中，我了解到医生***对于羊水穿刺的担忧，她告诉我这与孩子的症状无关，并安慰我说孩子一切都好。她的耐心和专业让我感到安心，也让我对孩子的未来充满了信心。

随着对话的深入，我了解到医生***不仅具备丰富的医学知识，还非常关心患者的心理状态。她的话语中充满了温暖和鼓励，让我感到自己并不孤单。

在医生的指导下，我决定继续观察孩子的症状，并按照她的建议进行定期检查。虽然等待的过程仍然充满焦虑，但我知道，有医生***这样的专业人员在身边，我并不孤单。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在忙碌的生活中，我得以轻松地咨询医生，并得到了专业的建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的患者受益。

2024年9月5日，22时07分，静安区的一位年轻母亲在京东互联网医院上进行了在线问诊。她的宝宝，一个五个月大的男孩，自出生以来额头上就有一个红斑。母亲担心这可能是某种胎记或斑点，于是向一位经验丰富的儿科医生寻求帮助。

医生仔细查看了宝宝的照片，并询问了更多的信息。经过初步的判断，医生认为这个红斑很可能是胎记。医生建议母亲观察红斑是否有扩散、范围增大或突起的迹象，并在必要时带宝宝去儿童专科医院的皮肤科进行进一步检查和治疗。

这位母亲对医生的专业和耐心感到非常满意。通过这次在线问诊，她不仅得到了宝宝健康问题的解答，还体验到了京东互联网医院的便捷和高效服务。

2024年8月2日，一个晴朗的早晨，我带着刚出生20天的宝宝来到了京东互联网医院，寻求专业医生的指导。宝宝出生时就带着一块红色印记，妇产科医生说可能是挤压造成的，正常情况下会自然消退。但看着朋友的孩子额头上的红色印记逐渐淡化，我的内心不禁泛起了焦虑。

在互联网医院，我通过视频连线的方式与医生进行了交流。医生温和地询问了宝宝的情况，并仔细观察了照片。医生告诉我，宝宝的情况很可能是胎记，但需要进一步观察。医生的专业态度让我感到安心，也让我对宝宝的未来充满了信心。

在与医生的沟通中，我了解到胎记的类型和治疗方法。医生建议我不要过于担心，因为宝宝的胎记有很高的概率会自然消退。如果担心胎记对宝宝的影响，医生也提供了激光治疗等方案。医生的专业知识和耐心解答，让我对宝宝的治疗方案有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我决定带着宝宝满月后去深圳儿童医院进行进一步治疗。医生在视频通话结束时，特意提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。这份严谨的态度让我对医生更加信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性。在忙碌的生活中，通过互联网医院，我能够轻松地与医生沟通，获得专业的医疗建议。我相信，在医生的关爱和指导下，宝宝一定会健康快乐地成长。

在咨询中，医生建议患者对胎记进行分次切除，以减少留下较大疤痕的可能性。植皮的方案可能会导致留下更大的疤痕，因为植皮的皮肤比较薄，不耐磨，容易引起疤痕增大。分次切除的方案可以减少留疤的面积，从中间开始切除也是为了减少留下大疤痕的风险。一次手术完毕后，患者需要养护半年的时间才能进行下一次手术。

2024年9月4日晚上11点52分，成都市的新手父母小李和小王在京东互联网医院上紧急求助。他们的宝宝小宝在出生后脸上出现了淤青，尤其是左半边脸和左上方嘴唇更为明显。小李和小王非常担心，是否需要立即就医？

魏医生，一个经验丰富的儿科医生，接手了这次在线问诊。他首先安抚了小李和小王的焦虑，解释说这种情况在新生儿中并不罕见，通常是由于出生时的挤压引起的皮下出血。魏医生建议小李和小王不必过于担心，因为这种淤青有自愈性，可能需要2-3个月的时间才能完全消退。

小李和小王还担心这是否是胎记或血管畸形，魏医生仔细观察了小宝的照片后，排除了这些可能性。他指出，胎记通常是一片片均匀分布的，而小宝的淤青则是局部的。至于血管畸形，魏医生认为也不是这种情况，因为淤青的范围并没有扩大，也没有突出皮肤表面。

魏医生还提醒小李和小王，需要密切关注小宝眼周的变化，因为如果淤青的范围扩大或突出皮肤表面，可能需要进一步的检查和治疗。然而，如果淤青在几个月内自然消退，就不需要特殊干预了。

小李和小王感激魏医生的专业解答和安慰，他们决定按照魏医生的建议，继续观察小宝的状况，并在必要时寻求线下就诊的帮助。通过这次在线问诊，小李和小王不仅得到了宝贵的医疗建议，也体验到了京东互联网医院的便捷和高效服务。

那是三个月前的事情了，我家宝宝刚出生时，我就发现他臀部中间有一块青色胎记，当时并没有太在意。直到三月份，我发现胎记的范围竟然增加到了腰部，颜色也变得更深了。我有些担心，便在网上查阅了一些资料，发现胎记可能是蒙古斑或伊藤痣，蒙古斑会自行退，而伊藤痣则需要干预治疗。

于是，我在京东互联网医院上留言，咨询了医生的建议。很快，我收到了回复，医生建议我们先观察观察，如果能慢慢淡去，就不必干预。当然，如果之后胎记颜色加深或者范围扩大，我们再看看。

昨天，我发现孩子的背部和隔壁上也出现了轻微的青色胎记，而且之前的那块胎记颜色加深了。我又留言咨询了医生，医生说，如果再发展，也只会影响美观，没有其他后果。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了专业的建议，还耐心地回答我的每一个问题，让我感到非常安心。

我想，这就是互联网医院的优势吧。它让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务，大大方便了我们的生活。

我带着孩子去了一家互联网医院进行线上问诊，因为孩子脸上有胎记，我很担心。医生非常耐心地听我描述孩子的症状，然后询问了一些细节，最后给出了专业的建议。医生提醒我，孩子还很小，胎记可以等到五六岁以后再考虑做激光治疗。他解释说，现在做激光可能会有风险，所以需要等到孩子长大一些再进行治疗。医生还很细心地询问了孩子眼睛里是否有黑斑点，并给出了专业的回答，让我感到很放心。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很大的支持和帮助。他的专业知识和耐心让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗的方向有了更明确的了解。我非常感谢这位医生，他的专业素养和耐心细心让我对互联网医院的线上问诊有了更好的认识和体验。

总的来说，这次问诊让我对互联网医院的服务有了更深刻的认识。我相信，在这样专业的医生指导下，孩子的病情一定会得到有效的治疗和关心。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生询问：什么胎记？有照片吗？发给我看看。

患者没有回复。

医生询问：黑毛痣。

患者回复：上面毛发被我自己剃掉了。

医生回复：大概长4cm宽1.8cm。

医生回复：这个比较厚，最好来整形医院手术切除并植皮。

医生回复：激光效果不好。

医生询问：你是哪里的？

患者回复：安徽的。

患者询问：不能只切除吗？

医生回复：是的。

患者询问：那治疗一次就可以吗？

医生回复：对，范围不大，效果应该比较好。

医生询问：那冬天建议做手术吗？会不会留疤几率更大一些？

医生询问：那大概费用会是多少呢？

患者回复：几千吧。

医生回复：好的！

医生回复：嗯，现在技术已经很成熟了。

医生询问：大概多长时间能恢复呢？

患者回复：一周拆线。

患者回复：谢谢！

医生回复：嗯，不客气的。

患者询问：不好意思想再次请问一下，这个需要住院吗？

医生回复：门诊应该就行。

医生回复：需要提前预约，需要术前化验。

患者回复：好的！谢谢。

医生回复：嗯。

服务已结束。

那天，我带着三岁的儿子小强来到了京东互联网医院。小强的皮肤上出现了一些斑，我们一直没太在意，但随着年龄的增长，这些斑似乎越来越多，分布在了身上和腿上。我们决定找专业的医生咨询一下。

医生***耐心地询问了小强的病情，并细致地观察了他的皮肤。经过一番询问，医生告诉我说，这些斑很可能是胎记。虽然胎记并不是什么严重的疾病，但医生建议我们观察一下，如果有变化要及时复查。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注小强的病情，还耐心解答了我的一些疑问。我非常感激他的专业建议。

回到家后，我开始关注小强的胎记。随着时间的推移，我发现胎记并没有出现什么异常，于是我们决定按照医生的建议，继续观察。

通过这次线上问诊的经历，我对京东互联网医院有了更深的了解。医生的专业素养和便捷的服务让我对这种新型的医疗方式充满了信心。