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「抑郁36记」04.症状的演变-从焦虑到抑郁 从不安/不确定/失控感,到无助/无望与放弃”

「抑郁36记」04.症状的演变-从焦虑到抑郁 从不安/不确定/失控感,到无助/无望与放弃”
发表人:周作新

症状的演变之二:从焦虑到抑郁

“从不安/不确定/失控感,到无助/无望与放弃…”

焦虑源于对环境的不确定感、失控感和迷茫。

久而久之,错过的越多,人就越失落,丧失了很多成功的机会,越觉得自己无能,运气不好,怨天尤人,同时更会责备自己,对自己的无能感到愤怒,觉得自己很没用,是个废物,各种思想、言语和行为上的自我攻击,觉得自己很悲哀。

这种丧失、无能、无力、无助、无望感,再加上持续的自责、内疚、自我攻击,人就会陷入抑郁之中。

人一旦陷入抑郁,会翻来覆去地回顾这些遗憾的经历,反复体验和咀嚼这些负性的想法和感受,这就是陷入了反刍思维之中。

逐渐把自己封闭起来,画地为牢地把自己困起来,丧失了意志和动力,陷入一种生命的停顿和僵化状态,最后,可能会走向自我毁灭来结束痛苦。

抑郁症之所以引发人们广泛的关注,就是因为抑郁症的自杀风险比较高;而且另外一个风险是,大家对抑郁症的认识还很有限,不像了解感冒发烧那么了解抑郁症。

很多人自身已经陷入抑郁心境还不自知,也没有求助的意识,周围的重要他人也没有意识到问题。

也可能是因为我们的文化引发的「病耻感」,让人们无意识地去忽略抑郁的信号和事实。

作者:周作新(国家二级心理咨询师/河源市东埔医院)

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 侧平举(全范围)动作:有效增强肩部肌群及三角肌肌肉力量;
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    作者:北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

     

    阿莫西林属于半合成青霉素,它具有抗感染的作用,对革兰氏阳性球菌,以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

     

    急性支气管炎,或者慢性支气管炎急性发作时,患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等,而阿莫西林对于这些细菌是敏感的,所以应该治疗有效。

     

    如果是慢性支气管炎反复感染,急性发作,最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果,明确是哪种病原体感染,并根据药敏结果,选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史,同时使用阿莫西林治疗时,一定要注意,需要在医生的指导下用药。

  • 本期话题:瘢痕体质适合做面部整形吗?

     

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    擅长领域:美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 男性更年期,一个常被忽视的话题。许多人认为更年期只是女性专属,实则男性在更年期时同样面临身心挑战,其中更年期忧郁症尤为危险。

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    预防更年期忧郁症,首先要了解更年期相关知识,关注自身生理和心理变化。以下是一些建议:

    1. 健康饮食:保持均衡营养,多吃富含抗氧化剂的食物,如水果、蔬菜、坚果等。

    2. 适量运动:规律的运动有助于缓解压力,改善情绪。

    3. 保证睡眠:保持良好的睡眠质量,有助于缓解更年期症状。

    4. 心理调适:学会放松心情,培养兴趣爱好,与家人朋友保持良好沟通。

    5. 及时就医:如出现严重心理问题,应及时寻求专业医生的帮助。

    在父亲节这个特殊的日子里,让我们更加关注男性健康,关爱父亲,为他们创造一个幸福健康的晚年。

  • 近年来,抑郁症已成为全球范围内常见的心理健康问题之一。研究表明,抑郁症与心血管疾病之间存在密切关系。一项最新研究发现,对心梗或胸痛患者进行抗抑郁治疗,可以有效降低形成血凝块的机会,从而减少再发心梗的风险。

    该研究由约翰斯·霍普金斯大学内科助教授、西奈血栓中心实验室主任Serebruany博士等人进行。研究首次揭示了在冠脉事件后呈抑郁状态的患者中,抗抑郁药舍曲林比安慰剂更能抑制血小板内皮标志物。

    抑郁症患者的血小板更易粘附并形成血凝块,而抗抑郁药可以降低血小板的活性,从而减少血凝块的形成。一些研究表明,因心梗住院的抑郁患者比非抑郁患者更可能死于后继的心脏问题。因此,对于心梗或胸痛患者,进行抗抑郁治疗具有重要的临床意义。

    新一代抗抑郁药选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)具有降低血小板的活性,而不增加出血风险的特点。去年,“抗抑郁药舍曲林心梗随机试验(SADHART)”显示,SSRIs舍曲林对于抑郁的心脏病患者是安全的,并且可以降低不稳定型心绞痛和心梗病人的死亡率。

    该研究纳入了SADHART中的64例病人,平均年龄57岁。所有病人均接受了标准抗凝治疗,如阿司匹林、华法林等。研究结果表明,在标准抗凝治疗的基础上加用舍曲林可以进一步降低血小板的活性,而不增加出血风险。

    总之,对于心梗或胸痛患者,进行抗抑郁治疗可以有效降低形成血凝块的机会,从而减少再发心梗的风险。这为抑郁症患者的治疗提供了新的思路和方向。

  • 那天,我感到生活仿佛失去了色彩,心情低落,对未来感到迷茫。就在这时,我了解到互联网医院的存在,它让我看到了一丝希望。

    我决定尝试线上问诊,选择了一位精神科医生进行咨询。医生***非常专业,详细询问了我的病情,并耐心倾听我的诉说。她不仅对我目前的状况进行了全面的分析,还根据我的病情给出了合理的治疗建议。

    在医生的指导下,我开始服用草酸艾司西酞普兰,这是一种针对抑郁状态常用的药物。经过一段时间的治疗,我的心情逐渐好转,生活也重新找回了色彩。

    医生***不仅医术精湛,而且非常关心患者。她时常询问我的病情变化,并提醒我要注意生活中的细节,如饮食、睡眠等。这让我感受到了医生的责任感和关爱。

    在使用互联网医院的过程中,我也深刻体会到了它的便捷性。无论是在家还是外出,我都可以随时随地进行咨询,这让我节省了大量的时间和精力。

    如今,我已经摆脱了抑郁的困扰,重新找回了生活的信心。这一切都要感谢医生***的精湛医术和耐心关怀。

  • 抑郁症,强迫性神经症,惊恐障碍,社交恐怖症,这些听起来离我们很远的疾病,实际上可能就发生在我们身边。盐酸帕罗西汀片作为一种常用的抗抑郁药物,在治疗这些疾病方面发挥着重要作用。接下来,让我们一起来了解盐酸帕罗西汀片在治疗这些疾病中的应用。

    首先,让我们来看看抑郁症。抑郁症是一种常见的心理障碍,主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力不足等症状。盐酸帕罗西汀片通过调节大脑中神经递质(如血清素和去甲肾上腺素)的水平,帮助改善抑郁症患者的情绪,缓解其症状。

    其次,强迫性神经症是一种以强迫观念和强迫动作为主要表现的疾病。患者常常被一些不必要的、反复出现的观念所困扰,并伴随有强迫性行为。盐酸帕罗西汀片可以减轻强迫性神经症患者的症状,帮助他们恢复正常生活。

    惊恐障碍是一种突然发作的、强烈的恐惧感,伴有心悸、出汗、颤抖等症状。伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍患者,在使用盐酸帕罗西汀片治疗后,往往可以显著减轻惊恐发作的频率和强度。

    社交恐怖症或社交焦虑症是一种常见的心理障碍,患者在社会交往中表现出过度紧张、恐惧,甚至回避社交场合。盐酸帕罗西汀片可以帮助患者缓解社交焦虑,提高社交能力。

    然而,使用盐酸帕罗西汀片时也需要注意以下几点:

    1. 在医生指导下使用,切勿自行购买和使用。

    2. 按照医嘱用药,不可随意调整剂量。

    3. 在治疗过程中,如有不适,应及时就医。

    4. 长期使用盐酸帕罗西汀片的患者,在停药时需逐渐减量,避免出现戒断症状。

    总之,盐酸帕罗西汀片在治疗抑郁症、强迫性神经症、伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍及社交恐怖症或社交焦虑症等方面具有显著疗效。但我们在使用过程中,还需遵循医嘱,确保用药安全。

  • 随着社会的发展,抑郁症作为一种常见的心理疾病,已经越来越受到人们的关注。而大学生作为一个特殊的群体,由于面临着学业、情感、生活等多方面的压力,抑郁症的发生率也相对较高。本文将围绕大学生常见的三种抑郁症表现展开讨论,并探讨相应的预防和治疗方法。

    一、生活上的抑郁

    生活上的抑郁是大学生抑郁症的常见表现之一。许多大学生在进入大学之前,由于长期依赖父母,缺乏独立生活的能力。进入大学后,面对独立生活的挑战,一些学生可能会出现焦虑、不安、无助等情绪,甚至产生抑郁情绪。例如,独立洗衣、做饭、购物等日常生活的琐事可能会让他们感到压力巨大,产生抑郁情绪。

    二、感情上的抑郁

    感情上的抑郁也是大学生抑郁症的常见表现之一。大学生正处于情感发展的关键时期,恋爱、失恋等情感问题容易引发抑郁情绪。一些学生在面对感情挫折时,可能会出现情绪低落、失眠、食欲不振等症状,严重者甚至出现自杀倾向。

    三、学习上的抑郁

    学习上的抑郁是大学生抑郁症的另一个常见表现。大学生面临着巨大的学业压力,成绩、排名等成为衡量个人价值的标准。一些学生在面对学业压力时,可能会出现焦虑、紧张、恐惧等情绪,甚至产生抑郁情绪。例如,担心考试不及格、害怕挂科、焦虑毕业等。

    四、预防和治疗方法

    针对大学生抑郁症的预防和治疗方法,可以从以下几个方面进行:

    1. 增强心理素质:通过参加心理培训、阅读心理书籍等方式,提高自己的心理素质,增强面对压力的能力。

    2. 学会调节情绪:通过运动、听音乐、与朋友聊天等方式,学会调节自己的情绪,缓解抑郁情绪。

    3. 寻求专业帮助:当自己无法应对抑郁情绪时,应及时寻求心理咨询师或精神科医生的帮助。

    4. 建立良好的人际关系:与家人、朋友、同学保持良好的沟通,分享自己的心情,寻求他们的支持和帮助。

    5. 健康的生活方式:保持良好的作息习惯,合理饮食,适当运动,提高自己的生活质量。

  • 我的线上医疗之旅

    那是一个阳光明媚的下午,我坐在家里,心中却充满了焦虑。我按下了手机屏幕上的那个熟悉的图标——我的互联网医院应用。

    很快,一个温柔的声音在耳边响起:“您好,这里是XXX互联网医院,请问有什么可以帮助您的?”我告诉了医生我的症状,并且详细描述了之前的病情和治疗过程。

    医生非常耐心,他没有催促我,也没有表现出任何的急躁。他耐心地询问了我关于病情的每一个细节,然后告诉我,他已经了解了情况,会尽快给出建议。

    没过多久,医生就回复了。他告诉我,我的病情需要继续使用之前的药物,并且建议我定期进行复查。他还特别提醒我,如果有任何不适,一定要及时就医。

    医生的专业和耐心让我感到非常安心。我知道,即使是在线上,我也能得到像线下一样专业的医疗服务。

    接下来的日子里,我按照医生的指导继续用药,并且定期进行复查。每一次的线上问诊都让我感受到了医生的关心和专业的态度。

    直到有一天,我收到了医生的提醒,说我的药物已经快用完了。我立刻点击了医生的回复,预约了药品的配送。没过多久,药品就送到了我的家门口。

    这段线上医疗之旅让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里,我可以随时随地得到专业的医疗服务,而不需要担心交通、排队等问题。

    感谢XXX互联网医院,感谢我的医生,让我感受到了医疗服务的温暖和便捷。

  • 我的线上问诊经历

    今天是一个阴雨绵绵的下午,我坐在家中,心情有些沉重。我知道,这是因为我最近的心情一直很低落,仿佛被一片乌云笼罩着。我决定,是时候寻求一些帮助了。

    在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***在了解了我的病情后,耐心地为我解答了各种疑问,并给出了专业的建议。

    在与医生的交流中,我感受到了一种前所未有的温暖。医生不仅关心我的病情,还关心我的心理状态。他告诉我,有时候,我们难以释怀的事情,可以通过心理治疗来缓解。这让我感到很欣慰,也让我对治疗充满了信心。

    医生还告诉我,有些错误的认知会让我们感到自卑,但他会帮助我识别并纠正这些认知。当我提到我的姨夫让我感到自卑时,他安慰我说,这种情况他能理解。他还建议我可以通过看一些正能量电影来调整自己的心态。

    我提到了一个想法,那就是老了之后住养老院的事情。医生告诉我,虽然这是一个现实的问题,但我们暂时不考虑那么远的事情。他建议我多关注当下,同时他也提到了社会发展的趋势,认为未来住养老院可能是一种趋势。

    我还提到了一部正能量电影《肖申克的救赎》,医生对此表示赞同,并鼓励我多看一些这样的电影。在与医生的交流中,我感到自己的心情逐渐好转,仿佛找到了一丝希望。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和温暖。在未来的日子里,我会按照医生的建议去调整自己的心态,也希望自己能够早日走出阴霾,重拾生活的阳光。

  • 糖尿病与抑郁症,这两种看似无关的疾病,却有着密切的联系。据统计,糖尿病患者患上抑郁症的几率是正常人的3倍。那么,为何糖尿病和抑郁症会相互影响?糖尿病患者又该如何识别和应对抑郁症状呢?本文将为您一一解答。

    首先,我们来了解一下糖尿病和抑郁症的关系。糖尿病是一种慢性代谢性疾病,长期高血糖会导致多种并发症。而抑郁症则是一种常见的精神障碍,以持久的心境低落、兴趣减退、精力下降等为主要表现。研究表明,糖尿病患者由于长期承受疾病带来的心理压力,更容易患上抑郁症。

    那么,糖尿病患者患上抑郁症会有哪些表现呢?以下是一些常见的症状:

    1. 睡眠障碍:糖尿病患者往往会出现失眠、早醒、睡眠质量差等症状,这可能是抑郁症的表现之一。

    2. 血糖控制困难:情绪波动会直接影响血糖水平,糖尿病患者若出现血糖控制困难,需警惕抑郁症的可能。

    3. 认知功能下降:抑郁症患者常伴有记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等症状,这可能会影响糖尿病患者对疾病的管理。

    4. 情绪低落:情绪低落、易怒、自我评价过低等是抑郁症的典型症状,糖尿病患者若出现这些情绪变化,应及时寻求专业帮助。

    5. 自我伤害倾向:部分糖尿病患者可能因对疾病的绝望而产生自杀念头,家人和朋友需密切关注患者的情绪变化。

    面对糖尿病和抑郁症的双重困扰,糖尿病患者应采取以下措施:

    1. 保持积极乐观的心态,学会调整情绪。

    2. 积极参加社交活动,与亲朋好友沟通交流。

    3. 定期进行心理评估,及时发现并治疗抑郁症。

    4. 遵医嘱进行血糖管理,控制病情。

    5. 寻求专业心理医生的帮助,进行心理治疗。

    总之,糖尿病和抑郁症是两种相互影响的疾病。糖尿病患者应关注自身情绪变化,及时发现并治疗抑郁症,以维护身心健康。

  •   抑郁症作为一种常见的心理疾病,近年来受到了越来越多的关注。研究表明,女性更容易患上抑郁症,其中很大一部分原因与她们不敢表达内心需求和愿望有关。本文将探讨女性抑郁的原因,以及如何通过表达自我来预防和缓解抑郁症。

      在临床心理治疗中,我们经常会遇到一些女性患者,她们在描述自己的抑郁情绪时,往往表现出一种矛盾的心理状态。她们一方面渴望被关爱、被理解,另一方面又害怕表达自己的真实想法和感受。这种矛盾心理往往源于她们的自我否定和自我沉默。

      许多女性在亲密关系中,总是将自己的需求放在次要位置,以满足伴侣的期望。她们害怕表达自己的不满和需求,担心这会破坏关系。然而,这种压抑自己的行为,反而会导致她们内心的痛苦和抑郁情绪的加重。

      心理学家发现,抑郁的女性在内心往往有两个自我在对话。一个自我是真实的“主我”,它清楚地知道自己想要什么,需要什么;另一个自我是“他我”,它无情地谴责“主我”,让它压抑自己的需求和感受。这种“他我”的压抑,往往源于社会对女性的刻板印象,以及女性自身的自我否定。

      为了预防和缓解抑郁症,女性需要学会倾听“主我”,肯定自己的价值和需求。她们应该认识到,追求自我价值和满足自己的需求,并不是一种自私的表现,而是每个人应有的权利。同时,她们也需要学会与伴侣进行坦诚的沟通,表达自己的想法和感受,让伴侣了解自己的需求。

      除了心理治疗,药物治疗也是抑郁症治疗的重要手段。常用的抗抑郁药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、三环类抗抑郁药等。在药物治疗的同时,患者还需要进行心理治疗,如认知行为疗法、人际治疗等,以帮助她们改变不良的思维方式和行为模式。

      此外,日常保养也是预防和缓解抑郁症的重要措施。女性应该保持良好的生活习惯,如规律作息、健康饮食、适量运动等。同时,她们还应该学会调整自己的情绪,如进行冥想、瑜伽等放松训练,以缓解压力和焦虑。

      总之,女性敢于表达自我,才能远离抑郁。让我们一起关注女性的心理健康,为她们创造一个温暖、理解和支持的环境。

  • 前列腺炎是困扰众多成年男性的常见疾病,它不仅给患者带来尿频、尿急、腰骶疼痛等不适症状,还可能引发勃起功能障碍、早泄等问题。目前,前列腺炎的发病机制尚不完全明确,但研究表明,不良生活习惯、心理因素、尿液刺激、病原微生物感染等都可能导致前列腺炎的发生。

    一、不良生活习惯

    1. 不规律的性生活:性生活过频或过少,都可能导致前列腺充血,引发炎症。2. 不健康的生活方式:酗酒、吸烟、熬夜等不良生活习惯,容易导致前列腺充血,增加患前列腺炎的风险。3. 长时间久坐:长时间骑车、开车或久坐办公室,容易压迫前列腺,导致前列腺充血。

    二、心理因素

    长期的心理压力、焦虑、抑郁等情绪,会影响前列腺的功能,导致前列腺炎的发生。

    三、尿液刺激

    尿液中含有多种酸性物质,当尿液反流至前列腺时,可能刺激前列腺,引发炎症。

    四、病原微生物感染

    细菌、病毒、支原体等病原微生物感染,可能导致前列腺炎的发生。

    五、日常保养

    1. 保持规律的性生活:适量性生活有助于保持前列腺健康。2. 改善生活习惯:戒烟限酒,保持充足的睡眠,避免长时间久坐。3. 注意个人卫生:勤换内裤,保持会阴部清洁干燥。4. 保持心情舒畅:学会调节情绪,减轻心理压力。

    六、医院及科室

    前列腺炎的治疗需要在专业医生的指导下进行。泌尿外科是治疗前列腺炎的主要科室,患者可以根据自身情况选择合适的医院和医生。

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