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经常有患者提到自己有慢性咽喉炎,经常感觉自己咽喉部不舒服,咽喉部有异物感,或者咽喉部有痰,又很难咳出来,需要频繁地清理喉咙,看了很多年,吃了很多药也不好,到底是怎么回事呀?为什么总是治不好?
受此困惑的人还真不少,也经常有人会说,是不是我讲话多了?是不是我当老师的职业病呀?
慢性咽喉炎,顾名思义就是咽喉部长期的慢性炎症反应,有咽喉部的局部因素,更多的患者是鼻部疾病导致的,鼻部疾病引起的咽喉部炎症很容易被忽视,尤其是鼻部症状不重或者不典型的患者,常被认为是咽喉部局部的问题,反复治疗也不好。
鼻腔、咽喉属于上呼吸道,咽喉部以下的气管、肺为下呼吸道,上下呼吸道是相通,为同一个气道,相互之间会有联系、有影响。
鼻腔疾病,尤其是鼻炎、鼻窦炎常伴有鼻部症状,如:鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,鼻窦炎的患者还常伴有脓鼻涕,个别患者会有鼻后滴流症状,患者能够感觉到鼻腔、鼻窦腔的分泌物倒流至咽喉部,引起咽喉部的局部炎症反应。
慢性咽喉炎的患者常常伴有频繁清喉样动作,就是患者常有清理喉咙的症状,每次都想把咽喉部的异物或咽喉部的痰清理出来,但又很困难,很难清理出来。
鼻后滴流引起的慢性咽喉炎患者,常有鼻吸后咳痰症状,就是患者需要努力把鼻腔的分泌物吸到喉咙里再咳出来,这种症状常在鼻窦炎的患者中出现,是不可忽略的症状之一。
在鼻后滴流引起的慢性咽喉炎患者当中,咳嗽是常有的症状,频繁咳嗽,甚至是剧烈咳嗽,个别患者在夜间需要把咽喉部的痰咳出来才能缓解,有的患者在清晨能够咳出来一口黄痰,而平时会很少,这也是鼻窦炎患者中常见的症状。
扁桃体的慢性炎症也是慢性咽喉炎的一个常见病因,患者常有咽喉部肿痛,吞咽或者喝水动作时会更明显,个别患者在急性炎症阶段会出现发热,医生通过体格检查是很容易发现的。
慢性咽喉炎的追查病因诊断非常重要,到底是什么原因引起的慢性咽喉炎?是咽喉部局部的问题?还是鼻部的问题?是决定能否很快治疗好患者的慢性咽喉炎疾病的重要因素。
找到引起慢性咽喉炎的病因,采取针对性的治疗,才能治好慢性咽喉炎。
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由病毒感染引起的咽喉炎具有传染性,由细菌感染或其他因素引起的咽喉炎并不具有传染性。咽喉炎是一种局部的炎症,主要表现为咽喉疼痛,可由多种因素引起。若由急性病毒感染引起,比柯萨奇病毒等,此时可通过飞沫传播而造成其他人感染,是具有传染性可能的。若由细菌感染引起,比如链球菌、肺炎链球菌等,以及物理或者过敏导致的咽喉炎,此时并不具有传染性。
建议出现相关咽喉炎症状的患者及时到医院就诊,进行相关的辅助检查,在医师的指导下使用合适的药物进行治疗。生活中应避免食用辛辣的食物。
肾移植后贫血,可能与术后排斥反应、缺铁性贫血、慢性肾衰竭等原因有关,可经日常护理、药物治疗等方式改善病情。
1.术后排斥反应:在肾移植后出现慢性排斥反应,可引起肾区的疼痛和血尿,出血严重者可引起贫血、乏力等症状。在生活中应注意休息,避免过度劳累,可遵医嘱使用吗替麦考酚酯、环磷酰胺以及红细胞生成素进行治疗,以改善病情。
2.缺铁性贫血:在肾移植后,因术中出血过多、铁质吸收障碍或摄入不足等原因引发缺铁性贫血,应适当多吃富铁食物,如猪肝、香菇等,采用铁制炊具做饭。可遵医嘱使用铁剂,如硫酸亚铁、右旋糖酐铁等,必要时输血治疗。
3.慢性肾衰竭:肾移植后由于肾脏功能恢复不佳,引发慢性肾衰竭导致消化道出血、尿血等症状,久而久之,出血过多,可能会引起贫血。应注意低盐、低脂饮食,限制蛋白质摄入,遵医嘱使用促红细胞生成素、罗沙司他、碳酸钙等药物进行治疗。
建议在生活中规律作息,保证睡眠充足,避免过度劳累,同时应及时就医检查,积极配合医生治疗。
卵巢癌三期是指肿瘤已经扩散到局部周围组织和/或淋巴结,其预期寿命没有准确的范围。据统计卵巢癌三期的五年生存率约为40%至70%之间,卵巢癌三期的治愈率相对较低,但仍然可以通过综合治疗,如手术切除、化疗、放疗等来延长生存期和提高生活质量。患者的具体存活时间因人而异,比如患者肿瘤恶性程度较高、患者基础疾病较多、放化疗治疗效果不佳等因素均会导致预期寿命的缩短,反之预期寿命则会相应延长。
卵巢癌三期的患者需保持积极乐观的心态,配合医生进行治疗,这样才有利于延长生存期,改善生活质量。
一、带状疱疹的传播途径
水痘多好发于免疫力低下的人群、老人、存在局部创伤的患者、较长时间接受糖皮质激素、免疫抑制剂和放疗的患者、未进行水痘疫苗接种的人群。那么水痘的传播途径有哪些呢?
直接接触传播
水痘-带状疱疹病毒主要通过接触水疱里面的液体进行传播,水疱里存在大量病毒颗粒,所以在水痘发出来之前以及结痂之后没有传染性,如果水痘出现破溃,就具有较高的传染性。
间接接触传播
如果接触患者的日常用品,如毛巾、贴身衣服等可能会被传染。
二、及时就医
带状疱疹早发现、早诊断、早治疗对于控制疾病发展极其重要,尤其对于高危人群,要注意观察身体变化,对于有疑似带状疱疹临床表现的患者更应该及时就诊以明确诊断。一旦体检中出现红疹都需要在医生的指导下进一步检查。已经确诊带状疱疹的患者,若出现肺部呼吸不畅、神经痛,应立即就医。
三、带状疱疹的诊断标准
出现典型带状疱疹症状,包括发热、乏力、局部淋巴结肿痛、患处皮肤灼热、感觉过敏、神经痛、沿神经走行分布的红斑上出现成簇不融合的粟粒至黄豆大丘疹等。抗原检测、核酸检测阳性等。
四、带状疱疹如何治疗?
带状疱疹亦呈自限性,其治疗原则是止痛、抗病毒、消炎、缩短病程及保护局部预防继发感染。
在近几年来,患有鼓膜穿孔的患者人数呈逐年上升趋势。而在日常生活中,有很多因素都会引起鼓膜穿孔的发生,其中较为常见的有急性中耳炎、外伤、异物入耳等。
虽然鼓膜穿孔的发病率呈上升趋势,但是它对人体的危害还是比较严重的。因此,需要我们对它多加关注。
鼓膜也可以称为耳膜,它是一层薄薄的具有弹性的灰白色半透膜薄膜,它将我们的外耳道和中耳有效的隔离。因此,它是中耳的一道保护屏障。但是如果人体的鼓膜消失,患有鼓膜穿孔之后,外界中的细菌、异物等物质就会进入中耳内,引起一系列的疾病。
那么都是哪些原因使得人体患上鼓膜穿孔的呢?
鼓膜穿孔可能是由于暴力行为所导致的,另外巨大的声音、其他疾病也有可能会引起人体的鼓膜发生穿孔。
造成人体出现鼓膜穿孔最直接的原因就是头部受到了外伤,合并患有颞骨骨折,使得鼓膜受到损伤。另外,如果患者的工作环境中有金属粉、矿渣、电焊火花等物质的话,这些物质很有很能或飞溅进入耳内,使得鼓膜受到损伤。
间接原因所造成的鼓膜穿孔大多是由于鼓膜外伤所引起的,常见的原因有外界大气压急剧的改变,如巨大的声音、射击声音等。这些强烈的气浪会将鼓膜震破。另外,日常生活中,打耳光、用力擤鼻涕也会造成中耳腔内的气压急剧上升,使得内外气压差不平衡,造成鼓膜的破裂。
在人体处于婴幼儿时期的时候,在咽鼓管部位经常会发生感染的情况,而这也是造成人体患上鼓膜穿孔的一个常见原因。人体处于婴幼儿时期的时候,咽鼓管部位具有宽、短、直的特点,这些特点为患上急性中耳炎打下了良好的基础,因此而患上鼓膜穿孔。
鼓膜是中耳的一到保护屏障,如果屏障破损的话,就会使致病菌等异物进入耳朵,带来各种各样的问题。而人体的耳、鼻、咽、喉是想通的,如果不及时治疗鼓膜穿孔的话,将会产生不好的后果。因此,一旦发现患有鼓膜穿孔的话,一定要及时前往医院紧张治疗,以免使得病情发展恶化,耽误了后续的治疗。
现代生活节奏快,就像洪水一样推挤着人们向前赶。"亚健康"已然成为当代人无法避免的健康问题,脱发便是其中之一。
统计数据显示,中国男性脱发率为21.3%,即每5名男性就有1人存在脱发问题。更令人担忧的是,脱发越来越年轻化,20~35岁的年轻人逐渐成为脱发的主要群体,年轻人脱发问题日趋普遍。
那么每天正常脱落多少发才在正常范围内?一旦发生病理性脱发,应如何自我识别?病理性脱发又该如何日常防护呢?
脱发是指头发脱落的现象。正常脱落的头发都是处于退行期及休止期的毛发。退行期和新进入生长期的毛发保持动态平衡,使得头发维持正常的数量,这就是正常的生理性脱发。
头皮约有10万个毛囊在生长周期中正常更替,因此每天掉70~100根头发是正常的生理现象。
如果每天脱落的头发数量超出正常范围,或者短时间内大量脱落,则属于病理性脱发。
拉法测试
试验前3~5天不洗发,用拇指和食指轻轻夹取前额或鬓角50~60根毛发根部,沿头发纵轴向缓慢拉拔,夹得不要太松但是也不要太紧。在不同部位重复6~8次,每次都在3-5根以上,可能存在病理性脱发问题。
雄激素性脱发
男性通常表现为发际线后移或顶部头发稀而细软,而女性则一般仅表现为头顶毛发稀疏。
雄激素性脱发大多先从前额两侧鬓角开始,呈M型逐渐向头顶延伸,发际线后移,最后头顶部头发大部分或全部脱落,脑后及两侧头发依存,呈马蹄形外观。脱发处皮肤光亮,毛孔缩小或残留少许细软毛发。
女性也有类似脱发,但症状比较轻,头发开始从顶部稀疏,呈弥漫性脱落,一般不会引起全秃。
雄激素性脱发主要与毛囊内雄激素过度活动有关,从而使毛囊逐渐萎缩、退化。
斑秃
斑秃以斑片状脱发为典型症状,脱发斑为圆形或椭圆形,大小不等,界限清晰,皮肤外观基本正常,患者一般没有明显的不适症状。
毛发脱落主要见于头发,也可发生在胡须、眉毛、睫毛、阴毛、腋毛及体毛。
斑秃的病因尚不明确,目前的研究认为与遗传、免疫炎症、环境因素、氧化应激、过敏、微生物群紊乱等因素有关。
休止期脱发
急性休止期脱发起病快,患者往往能够说出脱发增多的日期。每天脱发量常达200~300根,有的甚至超过1000根,整个病程脱发总数可超过1万根。
一般女性休止期脱发比男性多见,可能是女性头发长,头发脱落后容易引起重视。
患者有时会头皮微痛、敏感及感到焦虑;部分脱发严重的患者,毛发会变得稀疏。
值得庆幸的是,休止期脱发的病程一般小于3个月,大多数病人在3~6个月后,新生毛发生成替代旧毛发,毛发稀疏情况会得到改善。
休止期脱发可由多种因素引起,如产后应激、营养缺乏、药物/手术精神应激等。
要预防日常生活中的脱发,应做到“三好二平衡一适度”:
针对最后一点,日常生活中预防脱发、对抗各种诱因或药物治疗引发的头皮炎症可选用具有明确防脱、抗炎舒缓功效的功效性洗护产品,来持续改善油脂分泌和调节微生物生长,有利于预防脱发及长期头皮健康维持。
功效性洗护产品主要成分的功能如下:
二硫化硒
具有抗真菌、抑制油脂分泌作用,减少头皮油脂中不饱和脂肪酸氧化从而改善头皮微环境,重塑头皮问生态平衡。
同时,还具有抑制表皮细胞生长的作用,减少头皮屑形成,可有效改善头皮和防脱发。
水杨酸
溶解油脂,剥脱多余头屑和鳞屑,疏通毛孔,净澈角质,保护毛囊免遭头皮炎症损伤。
维生素E
具有强大的抗氧化作用,可以抑制头皮油脂氧化,减少炎症介质产生,长效维持头皮健康。
神经酰胺
皮肤屏障的主要成分,最强的皮肤屏障修复剂,强化头皮皮肤屏障功能,从源头预防头皮问题发生。
门诊上一名患者向医生叙述道:“最近不知道是不是熬夜劳累多了,免疫力下降了,右侧腰部的皮肤老是处于过敏的状态,总是觉得痒,还有一点热,尤其是一碰到就觉得有点刺痛,难受的不行......要不要开点抗过敏的药什么的?”患者对其症状的叙述立马引起了医生警惕。一侧发病,早期皮肤呈过敏的症状,瘙痒或者灼热,这让医生联想到了带状疱疹,即俗语所说“腰缠火丹”。
带状疱疹,是病毒性疱疹病毒感染所致,一般发于一侧,胸腹部发病最高,四肢次之。早期过敏症状过后,发病部位会出现密集的小水泡, 皮肤发红,伴随着难以忍受的灼痛感。部分的患者发病前还伴有轻度发热、食欲不振等症状, 亦有突然发病者。
带状疱疹是怎么发病的呢?危险因素有以下几点:
第一,年龄因素。年龄越大,发病可能越大。其中超过50岁的人患病后超过80%的出现遗留神经痛,持续时间超过2个月的概率更是50岁以下患者的20余倍。
第二,曾经患过水痘,或者有水痘患者接触史。因为其中的VZV病毒会在人体内潜伏,在人体免疫力下降时,VZV病毒便出来“兴风作浪”。
第三,免疫功能降低。当我们免疫功能出现问题时,例如,恶心肿瘤患者的发病概率是普通人数倍。
第四,性别因素。据统计,女性患病率明显高于男性。
第五,其他疾病因素。例如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病都会增加带状疱疹的患病风险。
带状疱疹该病大多预后良好, 一般半个月后便可自愈, 且不留疤痕, 少数严重者可发生带状疱疹性脑膜脑炎以及胃肠道带状疱疹,且有部分患者会有遗留的神经痛,持续时间不等。理论上讲,在带状疱疹患者的水疱液中有病毒,但是成人免疫力可以抵挡,儿童则需要注意避免接触。
目前,对于带状疱疹的预防我们可以从以下几点入手。
首先,注意身体,调整好身体状态,避免熬夜、劳累、饮食不规律等损害身体的行为,这样自身免疫力提高,可以抵抗病毒的侵袭。
其次,现在已经研制出了疱疹病毒的减活疫苗,可以进行接种。如果发现皮肤一碰就痛等疑似早期带状疱疹的症状,一定尽早就医。
教师是非常辛苦的职业,我平时接诊的腰腿痛患者中,有很大一部分就是教师,其次就是司机和农民。
这是因为长期的弯腰写字,侧弯,前屈等动作容易导致梨状肌慢性劳损,忽然由前屈位变直立位也容易导致梨状肌急性损伤,导致梨状肌痉挛、充血和肿胀,如果没有得到持续的休息,梨状肌还会逐渐变形,以至于肌束增厚、硬化和黏连,从而刺激和压迫邻近的神经、血管,导致腰臀部钝痛、刺痛、酸胀、疼痛向大腿后侧、小腿外侧乃至足背和足外缘放射,我们将其称之为梨状肌综合征。
劳损引起的腰痛
事实上,长期的不良姿势,和脊柱负荷过重,不仅仅会引起梨状肌综合征,还会引起腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症等一系列的疾病,这些疾病往往会带给患者绵延不绝的痛苦。从中我们也可以知道,教师等职业,为了知识的传承,承受了怎样的负荷,做出了怎样的付出,我们理应向他们致敬。
最好的致敬,就是让他们多一些休息,已经患了脊柱源性腰痛的老师,还需要多躺,少走,忌坐,这是因为平卧位时,人的髓核内压力只有30公斤,盘坐时会增加到90公斤,前屈20度后就会急剧增加到120公斤——可想而知,老师的髓核在长期的讲课、写板书、伏案阅读时,持续不断地承受着巨大的压力——所以,多给老师一些休息,就是给老师最好的关爱,也是给已经患了慢性腰痛病的老师,最好的治疗。
今年高考前,河北宁晋五中教师郭现蕊因腰痛难忍跪着上课的身影,感动了无数网友,被称为“最美女教师”,其实,给她最好的赞美,不是用华丽的辞藻去描述,而是让她像一个普通腰痛患者一样,得到好好的休息,减少长期前屈运动对腰椎的损伤。
对于长期不良姿势和过负荷引起的慢性腰痛,除了尽量在生活和工作中避免长时间前屈运动,得到足额的休息,就是积极的康复治疗。
西医的治疗方法很多,有注射疗法,神经阻滞疗法,使用消炎止痛剂,镇静剂,脱水剂,激素,牵引等等,今天重点说说中医的疗法。西医的方法是一种“还原式”的分析方法,例如腰痛,他们会根据患者症状、体征以及影像学表现,细致地分为腰肌紊乱症,腰部软组织劳损,梨状肌综合征,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症等等,然后再进行具体的治疗。
中医则不同,它秉承是整体观,用的是系统分析的方法,它是运用方药对患者进行宏观的、系统的、多靶点的调理。用中医的方法来分析慢性腰痛,我们可以将其看成是过劳或者过逸等病因导致的腰部气血运行不畅——劳力过度会损耗机体之气,暗耗气血,气虚血瘀;而过度安逸也会导致肌肉松弛,气血运行减慢,流通不畅。
气血运行不畅,一般就会有两个后果,一个就是出现淤血,一个就是出现继发性的水湿痰饮,前者会导致疼痛,后者则会导致病势缠绵不休,病情反复不已。
理解了腰痛的病因,在治疗上,我们就豁然开朗了。
第一步,就是补虚。我们在临床上常用的补虚药有甘草、牛膝、杜仲、续断等等。以甘草,牛膝这对药对为例,甘草,甘,平,能补脾益气,缓急止痛;牛膝苦、甘、酸、平,能补肝肾,强筋骨,逐淤通经;前者健脾益气,夯实后天之本,后者,可补肝肾不足,有强筋骨之效,这是治本之策。
第二步,就是使用活血化瘀药物。常用的药物有土鳖虫,乳香,没药等等。土鳖虫咸,寒,可破血逐淤,续筋接骨;乳香辛,苦,温,可活血定痛,消肿生肌;没药散瘀定痛,消肿生肌。但是这些药物,炮制加工工艺非常复杂,所以不建议患者自行使用。可以使用一些含有这类成分的中成药。
第三步,就是祛湿。腰痛宁的组方曾给我很大的启发,尤其是它祛除腰部寒湿之邪的方法。它的组方中,除了含有补虚的甘草,牛膝;活血化瘀的土鳖虫,乳香,没药;还暗含一对祛除湿邪的药对:苍术+麻黄。
湿邪具有重浊粘滞的特点,它会导致腰痛反复发作,缠绵难愈。经方“甘草干姜苓术汤”,之所以能够对腰部沉重、冷痛的症状有效若桴鼓之力,就是因为其中的白术,茯苓,干姜等中药有强大的健脾、祛湿之力。而腰痛宁胶囊中的苍术+麻黄则另辟蹊径,从另外一个角度来祛湿。
使用苍术来祛湿是可以理解的,因为苍术辛,苦,温,主要功效是燥湿健脾,祛风散寒,又是芳香化湿之药,对于湿积证,很是适宜。
可是,为什么要用麻黄呢?要知道麻黄辛,微苦,温,主要功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,为什么能去中焦湿阻呢?
这涉及到了中医最基础的理论之一。在中医理论中,肺具有通调水道的能力。肺气的宣发和肃降,不但能使得水液运行之道变得通畅,而且在维持机体水液代谢平衡中发挥着重要的调节作用,所以有“肺为水之上源”之说。
而麻黄就是宣发肺气最有力的中药之一,所以这个配伍触及到了中医的整体观,意义很是深远。所以这两个药组合在一起,能宣利肺气,燥湿运脾,共奏宣肺运脾燥湿、行表里之湿之功。
在临床上,这两个药物的组合是治疗湿阻证的一支奇军,对于湿积为主的疾患,选用这个组合,屡屡奏效。
两者之间的剂量比例有讲究,苍术与麻黄的比例如果是等量使用,临证常见有发大汗作用,苍术倍麻黄则发小汗,苍术三倍于麻黄,则常见尿量增多,有较强的利尿作用,四倍于麻黄,虽无明显之汗、利,但湿邪能自化。
综上所述,补肝肾,活血化瘀和祛湿,是中医缓解慢性腰痛的三把钥匙。当然,最重要的,还是让工作中需持续做前屈运动的人群,例如,教师,司机,农民,多一些休息的时间,不让脊椎及椎旁软组织,长期处于高负荷状态。希望他们,都能多一些闲暇的时光,少一些高强度的工作,能够相对自由地利用这些剩下来的时间,去度假,发呆,旅游,看书,写作,发明,创造。
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如果医学上要评选人体最会“潜伏”的病毒,带状疱疹病毒必定名列前茅。
据血清学研究显示,超过95%的人群“水痘-带状疱疹病毒”抗体呈阳性。这意味着,95%以上的人都是带状疱疹的潜在得病人群。
《生命时报》采访专家,告诉你哪些人最易被带状疱疹侵害,并教你科学防住它。
受访专家
中日友好医院疼痛科主任 樊碧发
武汉市中心医院皮肤科主任医师 杨名
武汉市第一医院皮肤科主治医师 陈志平
带状疱疹,俗称“缠腰火丹”、“缠腰蛇”,一年四季均可发病,尤以冬春季常见。虽然症状在皮肤上,但它实际上是神经系统疾病。
带状疱疹由一种叫“水痘-带状疱疹”的病毒感染引起,是一种累及神经和皮肤的常见疱疹性皮肤病。
初次感染在幼儿表现为水痘,在成人可为隐性感染,病毒沿感觉神经侵入脊神经节或脑神经感觉神经节内并潜伏,当机体免疫功能低下时,潜伏的病毒就会跑出来,从而发生带状疱疹。
带状疱疹可发生于任何感觉神经分布区,主要表现为沿神经节段分布的红斑、水泡,并伴有疼痛,临床上以胸背段最常见,可高达55%,其次还有腰段、颈段,以及三叉神经分布区域。
当我们的机体抵抗力低下或劳累、紧张、生活压力大、感染、感冒时,就可能引发带状疱疹。
出疹前偶有低热、全身不适、食欲缺乏等全身症状,局部出现瘙痒、灼热、神经痛等;少数患者发疹后才出现痛痒感。
在出现症状1~4天后,发病部位出现红斑,继而长出集簇性的粟粒至绿豆大小的丘疹,后变为水泡,在数日内破裂,露出糜烂面,后干燥结痂。
痂皮脱落后可留有暂时性红斑或色素沉着,若无继发感染,预后不留瘢痕。
有时可伴有2~4周的临近淋巴肿大及阵发性针刺样疼痛。
注:PHN为“带状疱疹后遗神经痛”
带状疱疹大多有两个明显特点:
除此之外,带状疱疹还有一些特殊的临床表现:
眼带状疱疹,这种情况多见于老年人,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。
耳带状疱疹,表现为外耳道或鼓膜疱疹,当面神经的运动和感觉神经纤维受损时,会出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征。
其他不典型带状疱疹,例如只有神经痛而无皮疹,称为无疹型带状疱疹。
以下7类人要尤其注意提防带状疱疹:
1. 全身抵抗力下降的人,如老年人、久病体虚者及过度劳累者。
2. 患有慢性传染病、感冒或感染性疾病的人,如上呼吸道感染患者。
3. 免疫力低下的人,如糖尿病、结核病、系统性红斑狼疮等疾病患者及做过器官移植的人。
4. 外伤、烧伤、放射治疗、中毒患者及某些受过精神创伤的人。
5. 长期服用类固醇皮质激素或使用某些药物的人,如砷剂、锑剂、免疫抑制剂者。
6. 恶性肿瘤患者,如白血病、淋巴瘤、癌症患者。
7. 艾滋病患者。
皮损愈合,其实并不代表“好了”。带状疱疹最严重的影响是对神经的破坏,即带状疱疹后神经痛。
这是一类复杂的神经病理性疼痛。
根据临床经验,多种因素与之相关,如高龄、发病部位接近头面部或上肢、有反复带状疱疹病史、疱疹范围较大、疱疹愈合较慢、治疗不及时、疼痛出现时间较早、情绪焦虑抑郁等。
治疗带状疱疹后神经痛的原则是:尽早、足量、足疗程及联合治疗。
规范化治疗后,部分患者可以治愈,但也有部分患者的病程可能较长,短则数周,长则数年。
还有许多人担心,身边人得了带状疱疹,会不会传染给自己。
其实,带状疱疹传染性不强,只要不是患者的疱液直接接触健康人的皮损部位,是不会传染的,带状疱疹病毒也不会通过空气和胃肠道传播。
专家提醒,预防带状疱疹应增强体质,提高自身的抗病能力,使病毒无可乘之机。
保持良好睡眠
增强自身抵抗力,最简单方法就是保持良好睡眠。因为体内的T细胞负责对付病毒,如果得不到充足睡眠,T细胞的数量就会减少,免疫系统功能就会下降,生病概率随之增加。
注重饮食常运动
常做运动也有利于增强体质。平时的饮食非常重要,多吃一些豆类食物,鱼和瘦肉等有营养的食物也要多吃,可以增强抵抗力。
尽量躲开“水痘”
以往得过水痘的患者会更容易患带状疱疹,所以要避免接触水痘患者。
超过50岁需特别注意
年龄也是带状疱疹重要因素,几乎所有超过50岁的人都暴露在罹患带状疱疹的风险中。
此外,如果你处在以下这些阶段:年龄逐渐增大时;感冒、压力大、工作太累时;受伤、手术、罹患癌症时,更要做好身体的“日常维护”。▲
本期编辑:王晓晴
有很多人胃病反反复复总不好,到底怎么回事?
俗话说“十人九胃病”,生活中胃病非常常见,很多胃病患者四处求医,用了各种各样的药,胃病依旧没有被治好,这到底是怎么回事呢?
其实,临床数据研究表明,50%的胃病与感染幽门螺杆菌有关,而且,幽门螺杆菌的发病率非常高,中国有将近60%的人群都感染了这种细菌,而且它也是导致胃部疾病的主要病原体。
体内感染幽门螺杆菌后,会导致细菌不断繁殖,从而引发胃炎、萎缩性胃炎,以及十二指肠溃疡等疾病,严重的甚至会恶化成胃癌。
幽门螺杆菌到底如何进行传播?
幽门螺杆菌,是喜欢生长在胃粘膜内的螺旋形细菌,生存力极强,胃酸很难将其杀死,广泛存在于感染者的唾液,牙菌斑中,通过“粪-口”,“口-口”进行传播,全中国将近一半人都感染此细菌。
医生提醒:出现这几种症状,多半是感染了幽门螺杆菌
1、严重的口臭
很多人会发现,早起明明刷牙了,但口腔里还是有明显的异味,其实,这并非是口腔疾病引起的,而是口腔受到幽门螺杆菌的污染,从而产生难闻的口臭。
2、上腹部疼痛
幽门螺杆菌生活在胃里,胃酸很难将其杀死,慢慢的会腐蚀胃粘膜,从而导致胃痛、胃胀的情况出现。
3、经常反酸、烧心、呕吐
感染幽门螺杆菌后,不仅会导致胃粘膜受损,还会导致胃酸的过多分泌,从而引起反酸、呕吐、烧心的症状出现,如果经常如此,必要时最好及时根除。
4、其实消化道不适
幽门螺杆菌在体内大量繁殖,会导致消化出现异常,比如经常性的消化不良,不思饮食,或者身体消瘦等症状,都是跟这种细菌感染有关。
感染幽门螺杆菌,如果有以下4种情况,需要及时根除治疗!
1、胃炎比较严重,甚至糜烂的患者;
2、有胃癌家族史的人群;
3、经常感觉消化不良,并且治疗后效果并不好的;
4、患有胃溃疡的患者。
以上这4类人群,最好及时检查体内幽门螺杆菌是否超标,而且治疗时,应该让医生进行严格的评估,必要时先进行胃镜检查,以便及时根除治疗,避免病情出现恶化。
感染幽门螺杆菌,如果出现以下几种症状,可能离胃癌不远了!
其实,胃癌早期的时候基本没有什么异常,只有很少数人会有恶心呕吐、腹部饱胀,腹部不适等症状,所以很多患者往往都会忽略。
但是,病情如果进一步加重,则会出现很多异常症状:食欲下降、体重减轻、以及消化道梗阻等异常,严重的甚至会出现呕血、黑便、以及腹部包块等情况,这个时候再去治疗往往已经为时已晚。
胃病“克星”找到了,烧开水放1勺,杀灭幽门螺杆菌,离胃病远远的。
胃病“三分治七分养”,想根除幽门螺杆菌,除了必要的用四联药之外,推荐用食疗方法来巩固,能减少细菌耐药,并且副作用小,从而备受胃病患者青睐。
古方中就记载过一个养胃方:针对胃痛、胃胀、慢性胃炎等疾病效果很好,坚持服用一段时间,肠胃功能强了,还能帮助清除口臭。
养胃食疗小经方:准备猴头菇、丁香、大枣、橘皮、茯苓、大麦、沙棘、山楂、佛手9种黄金食材,开水冲泡,缓解胃痛、胃胀、消化不良等症状。
预防幽门螺杆菌,这5点建议最好坚持照做:
1、养成良好的生活习惯,做到饭前便后及时洗手;
2、饮食要吃熟食,避免吃生食,喝生水;
3、家庭就餐要分餐,餐具要及时消毒处理;
4、个人物品,如毛巾、牙刷等最好分开使用;
5、避免暴饮暴食、进食刺激性食物等不良生活习惯。
那天,我正在家中,嗓子不适,老感觉有东西堵着,于是决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了京东互联网医院,轻点屏幕,很快就找到了一位耳鼻咽喉科的专家。
专家询问了我的症状,我详细描述了嗓子不适,以及多年的鼻咽部隐痛。我甚至提到了之前因为流鼻血而拍的CT,结果显示是鼻炎。
专家没有立刻给出诊断,而是耐心地询问了我的用药情况,我遗憾地说出了‘药方忘记了’。专家似乎并没有因此而烦躁,反而更加细致地询问了我的病情。
接下来的对话,让我对这位医生的专业素养有了更深的认识。他不仅询问了我是否有药物过敏史,肝肾功能是否正常,还关心我是否有其他疾病。我一一回答了他的问题,他据此为我开出了处方。
当我看到处方详情时,我发现他为我推荐了多种药物,并且说明了每种药物的作用和注意事项。我选择了线上购买,很快,处方就送达了药师审核。
用药期间,我确实感觉有所改善,但一旦有不适,我立刻决定线下就诊。医生的回复让我感到安心,他告诉我,他的建议只是参考,如有需要,应立即前往医院就诊。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利,也感受到了医生的专业和耐心。虽然只是简短的对话,但我觉得我已经找到了一位值得信赖的医生。
那天,我坐在电脑前,屏幕上闪烁着京东互联网医院咨询窗口。我深吸一口气,点击了“在线咨询”,心中有些紧张,但更多的是期待。
不一会儿,一位来自呼吸内科的医生出现在了我的屏幕上。他态度温和,耐心地询问我的病情。我详细描述了我的症状:嗓子经常有痰,尤其是吃完饭后。医生询问了我是否有胃病、是否吸烟等,我一一回答。
医生告诉我,根据我的症状,他初步判断可能是咽喉炎。他询问了我是否吃过氨溴特罗片,我说吃了,但效果不明显。医生建议我再吃一周看看,如果效果好就继续巩固治疗。
在咨询的过程中,医生还提醒我注意休息,保证睡眠充足,饮食清淡,保持室内空气流通。他还详细询问了我的药物过敏史、肝肾功能等,以确保用药安全。
一周后,我的症状确实有所改善。我再次咨询了医生,他告诉我,咽喉炎的可能性很大,但也可能合并了支气管炎。他为我开了克拉霉素片、清咽滴丸和氨溴索分散片,并告诉我这些药的具体用法。
这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心,他的建议也让我对病情有了更深入的了解。我相信,在医生的指导下,我的病情会越来越好的。
那天,我因为感冒引起了咽喉炎,症状是经常清嗓子,干、急咳嗽。我决定尝试线上问诊,希望能得到专业的建议。
我选择了京东互联网医院,注册并预约了一位呼吸内科的医生。在等待的时候,我紧张地检查了自己的症状,并发送给医生。
医生很快就回复了,询问了我的症状持续时间、用药情况,并耐心地解释了可能的诊断和治疗方案。我感到非常安心,因为医生不仅专业,而且态度友好。
医生建议我使用一些药物,如头孢呋辛酯、复方甲氧那明和西地碘含片,并告诉我如何用药。我按照医生的指导去药店购买了药物,并在用药过程中定期与医生沟通症状变化。
在用药过程中,我遇到了一些问题,如药物过敏和喉咙疼痛。医生耐心地为我解答,并调整了治疗方案。最终,我的症状得到了明显改善。
这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业性。医生的专业知识和耐心让我感到非常满意,也让我对互联网医疗有了新的认识。
那天,我正准备享用一顿丰盛的午餐,却意外地感觉喉咙里有个小小的东西卡着。一开始,我以为是自己不小心吞了食物,但随着时间的推移,那股干呕的感觉越来越强烈。我尝试了各种方法,但都无法让那股干呕感消失。
在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。通过互联网医院,我找到了一位消化内科的医生。医生询问了我的症状,并详细询问了我的饮食和生活习惯。当我描述了喉咙里的异物感和干呕的感觉时,医生耐心地告诉我,这可能与食物残渣刺激有关,但不必过于担心。
医生建议我密切观察咽部是否有疼痛,胸骨后是否有疼痛,并告诉我可以服用多潘立酮来缓解症状。在医生的指导下,我开始服用药物,并注意饮食和生活习惯。
经过一段时间的治疗,我逐渐感觉好转。医生也告诉我,如果症状没有明显改善或者加重,应该及时去医院就诊。在医生的专业指导下,我学会了如何照顾自己,也感受到了互联网医疗的便捷和高效。
这次经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心,也让我对互联网医疗有了更深的认识。我相信,随着科技的不断发展,互联网医疗将会为更多的人提供便利和帮助。
那天,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院,心中充满了不安和焦虑。咳嗽已经持续了两周,咽喉炎也折磨了我两个月。医生***温和地询问了我一些问题,然后告诉我,虽然我的支原体检测结果呈阳性,但这并不完全确定此次感染一定是支原体引起的。
我有些疑惑,便问医生我的病情多久了。医生***耐心地告诉我,他已经通过我的症状和检查结果进行了初步评估,并建议我查一下肺CT。
遗憾的是,我没有查过CT。医生***没有责怪我,而是继续询问我的症状。我告诉他,咳嗽不严重,但偶尔会咳起来有些重,喉咙有痰却咳不出来。而且,每当冷空气刺激,症状就会加重。晚上一躺下,睡觉之前会咳一会,但睡着后就不会咳嗽了。
医生***根据我的症状分析,认为这可能是慢性咽炎引起的。他建议我先按照咽炎治疗,少吃辛辣刺激食物,注意气道保护,天气气温下降时带上口罩。如果症状不缓解,建议我到医院做肺CT、肺功能等检查,以明确病因,除外支气管炎。
医生***还告诉我,咽炎治疗有口服液和含片,比较方便的是吃一些润喉含片。我感到非常感激,因为他的专业和耐心让我感到安心。虽然我对自己的病情还是有些担忧,但医生***的鼓励让我对未来充满了希望。
最后,医生***提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。我向他道谢,心中充满了感激。
那天,我正在家中忙碌,突然感到喉咙一阵不适,伴有异物感。考虑到自己有些鼻炎,便没有太过在意,但这种情况却越来越严重。于是,我决定寻求医生的帮助。
在朋友的推荐下,我选择了线上问诊,这种方便快捷的方式让我倍感欣慰。我通过京东互联网医院平台,找到了一位呼吸内科的专家,开始了我的线上咨询之旅。
医生非常耐心地询问了我的症状,详细地了解了病情。他说,我的症状可能是咽喉炎引起的,并建议我使用西地碘含片和开喉剑喷雾进行治疗。同时,他还提醒我注意饮食和生活习惯,避免烟酒和辛辣食物,多喝水,多吃绿色蔬菜。
在医生的指导下,我按时服药,并注意调整生活习惯。经过一段时间的治疗,我的症状明显好转,异物感和喉咙不适感都减轻了许多。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然我们没有见过面,但通过屏幕,我感受到了医生对我的关心和帮助。我相信,在医生的指导下,我的病情会逐渐好转。
在用药过程中,我偶尔会有一些疑问,医生都会耐心地解答,让我对病情有了更深入的了解。这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便利,也让我对医生的品质有了更高的认可。
在此,我要感谢京东互联网医院和那位呼吸内科的专家,是你们的帮助让我重拾健康。我相信,在未来的日子里,我会继续保持良好的生活习惯,为自己的健康保驾护航。
那是2024年的一个傍晚,我带着刚满7个月大的宝宝来到了线上问诊。宝宝的声音嘶哑,让我这个新手妈妈既担忧又无助。我通过京东互联网医院预约了小儿耳鼻咽喉科的专家,开始了我们的线上咨询之旅。
专家医生***,首先耐心地询问了宝宝的症状和日常饮食,然后根据我的描述给出了初步的诊断。宝宝的声音嘶哑可能是因为每晚闭眼大哭导致的声带受损。
听到这里,我心中不禁一阵酸楚。医生告诉我,要尽量安抚宝宝,避免长时间哭喊,同时也可以适当喂一点水,让宝宝喝点水以缓解症状。
我试着按照医生的建议去做,但宝宝仍然时不时地大哭起来。我忍不住询问医生是否有其他方法。医生说,除了改善宝宝的生活习惯,目前没有什么药物可以立刻见效。听到这个,我心中充满了无奈。
然而,让我感到意外的是,医生并没有因此放弃。他告诉我,虽然药物治疗效果有限,但我们可以尝试使用开喉健这种儿童喷剂来辅助治疗。于是,我购买了开喉健,并按照说明给宝宝使用了几天。
虽然效果不是特别显著,但宝宝的声音确实有所改善。这让我对医生的专业和耐心充满了敬意。在此期间,医生也一直关注着宝宝的情况,及时给出建议,让我感到十分安心。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。医生的专业知识和耐心让我对宝宝的健康充满了信心。我相信,在医生的指导下,宝宝一定会健康快乐地成长。
那天清晨,我被一阵突如其来的咽喉不适惊醒。一夜之间,原本正常的咽喉突然变得异常难受,吞咽时似乎总有一团东西堵在那里,小舌头肿得厉害,甚至感觉和舌根接触面很大。
因为担心病情,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院平台,我找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生询问了我的症状,并耐心地为我解答了疑惑。
医生告诉我,可能是由于空气干燥或者食物过敏引起的。他建议我使用阿莫西林和西瓜霜粉末等药物,同时多喝蒲公英茶和浓盐水漱口。为了快速缓解症状,他还建议我可以考虑输液治疗。
尽管身处郊区,配送服务并不便利,但我还是按照医生的建议去了药店购买了药物。用药后,我的症状逐渐缓解,咽喉不适感减轻了许多。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗的便捷性和高效性。医生的专业素养和耐心解答让我感到安心,也为我解决了燃眉之急。
那是一个普通的周二下午,我在家中,心情有些沉重。自从两三年前开始,我的喉咙总是感觉有一团东西堵着,不清不楚,而且时不时地会有痒、痛的感觉。我去过好几家医院,都说是慢性咽炎,但吃了不少药都不见好转。
那天,我在朋友的推荐下,决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,填写了病情描述,提交了我的疑问。
很快,一位名叫刘延彬的主治医师与我取得了联系。他非常耐心,详细询问了我的症状,包括是否有鼻塞、鼻涕倒流、吞咽异物感等。我告诉他,我经常会有异物感,总是不自觉地清嗓子,而且有时候会鼻塞,但不是特别严重。
刘医生还询问了我的生活习惯,比如是否劳累、熬夜、辛辣刺激饮食、烟酒过度等。我如实回答,告诉他我不吃辛辣,不喝酒,也不抽烟。
刘医生告诉我,他需要一些时间来评估我的病情,并给出专业的建议。几天后,他回复了我。他说,我的症状可能与慢性咽炎有关,但也可能存在其他可能性,建议我前往医院进行进一步的检查和治疗。
虽然我还没有去医院就诊,但刘医生的专业和耐心让我感到安心。我知道,无论结果如何,我都会勇敢面对。
那天,我因为连续几天喉咙痛、咳嗽有痰,压抑着咳嗽,结果干呕不止,倍感困扰。于是,我决定尝试线上问诊,寻求帮助。在京东互联网医院,我遇到了一位非常有耐心的医生。
医生详细询问了我的病情,包括症状、持续时间、用药情况等。他非常细心,没有因为我是线上问诊就敷衍了事。他告诉我,我的症状可能是咽喉炎、扁桃体炎、呼吸道感染等引起的,并建议我继续服用头孢,并调整用药。
医生还特别提醒我,要注意休息,保证睡眠充足,饮食清淡,多喝水,避免接触烟尘和刺激性气体。他还详细解释了如何正确咳嗽,以减少咳嗽次数,提高咳嗽效率。
在医生的指导下,我按照他开的处方用药,并按照他的建议调整了生活习惯。没过多久,我的症状明显好转,喉咙痛和咳嗽都减轻了,干呕的情况也消失了。
医生还告诉我,如果症状没有完全消失,可以继续用药,并建议我到周六复查。我很感激医生的专业和耐心,他的建议让我很快恢复了健康。