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作者：重庆市第九人民医院 骨科 主任医师 陈渝

首先需要评估骨密度的水平，了解自己处于骨质疏松的哪个阶段，然后才决定自己的治疗方案。如果发现自己的骨量减少的情况，这时需要补充钙剂维生素D，这样来帮助骨量的重建。如果出现了骨质疏松症，也就是我们的骨基质小于2.5的时候，就需要进行一个综合性的治疗。

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作者：西安市第三医院 内分泌科 主任医师 刘萍

首先我们要了解什么样的人容易发生骨质疏松，比如说65岁以上的老年人，绝经期的女性，是最容易发生骨质疏松的人群。

第一，容易发生骨质疏松的人群应该适当的运动，参加一些户外运动。

第二点，要注重饮食中钙质的补充，建议大家要多吃一些含钙的食物，但是也是要适当，不能太过量。

第三点，要少吃一些引起骨质疏松的药物，比如说利尿剂，激素类的药品，我们都要尽可能少用。

如果存在骨质疏松的，要进行骨质疏松的治疗，给予一些药物的支持，比如钙剂、维生素D的补充，都是非常需要的。

最后要养成良好的生活习惯，不要去抽烟少酗酒，这样才能达到预防骨质疏松的发生的目的。

80岁老人睡觉翻身会腰痛，要慢慢撑着一个东西才能站起来，这种情况实际上就是严重的骨质疏松。对于骨质疏松，医学上有个指标能够检测是否有骨质疏松的，即一个人站起来，行走大概6米远，来观测会不会容易摔倒，以及灵活性如何。 对于严重的骨质疏松，骨头影响到肌肉的情况，可以吃多一点维生素D，大概400mg，其次可以戴上腰围，但是不建议长期佩戴。

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作者：山西省人民医院 骨科 主任医师 魏杰

骨质疏松症是由于骨质疏松引起临床有症状或者并发症。一般骨量减少，检查时骨密度降低没有达到一定程度，只是骨量的降低，没有临床症状，不是骨质疏松症。骨质疏松症主要是骨量下降，骨物脆性增加同时容易引起全身各个部位骨折的一种临床疾病，一般多见于老年或者绝经以后的妇女，最常见在手腕部、胯部以及脊柱上，现在生活水平提高，高龄患者多，骨质疏松是一种不可避免的疾病，应积极的防控，减少主要部位的骨折，避免影响病人身心健康。

本期话题：小心！年轻人也会骨质疏松！

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

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作者：北京大学人民医院 骨科 主任医师 孙铁铮

骨质疏松的骨折特别是容易发生在三个部位，你比如说我们的脑骨远端发生我们椎体压缩骨折以及股骨胫的骨折，那这三个部位的骨折发生尤其股骨胫的骨折会直接导致老年人的这种活动能力的降低，他骨折以后不敢动了卧床的时间延长这样的会加重一些肺部感染，下肢深静脉血栓的这肺栓塞的这种发生的这种比率这会直接对于老年人这种生命的健康或者生活质量构成影响，所以我们经常讲股骨胫骨折是老年人的丧钟一旦要发现股骨胫骨折以后对活动能力造成影响一定及时的早期手术叫患者尽快的恢复直立行走的一种动能这样来减少这些，并发症的发生可能对于肺部的感染。

老人家的单纯的骨质疏松引起的骨折，建议打骨水泥。如果是压缩了2/3，只剩1/3的很薄了，后壁又是完整的，病人影响功能特别明显，建议去做PVP的骨水泥输入治疗。老人家卧床太久了会引起下肢的血栓，然后腹部的消化功能的影响，包括肺部的呼吸系统，护理压力就会变得很大，而病人产生其他风险机会也增大。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

因为绝经后的女性雌激素的分泌会下降，而雌激素的缺乏是引起绝经后骨质疏松症的主要原因之一。

雌激素能够促进早期的成骨细胞分化，刺激胶原蛋白并抑制破骨细胞的活性。而绝经后的女性因雌激素水平的严重不足，无法有效抑制破骨细胞，导致破骨细胞活跃，从而造成骨密度降低，增加骨转换率，影响钙盐沉积，使骨消融增加，最终导致大量骨质丢失，从而形成的绝经后的骨质疏松症。因此定期复查骨密度和检测骨代谢的指标就应该引起充分的重视。

老年人骨质疏松是全身性的问题，会有踝关节骨折。骨质疏松实际上最容易出现胸腰椎、髋关节、肩部的肱骨近端、桡骨远端，踝关节也会出现骨质疏松。踝关节的损伤和踝关节的骨折。是很常见的一个病，也不是特定发生在老年人。反而活动量比较多的年轻人也经常会因为各种的运动损伤、生活伤、交通伤也会导致踝关节骨折，就会发生踝关节的骨质疏松。

高钙氨糖软骨素的服用方法，大部分人可能都是在美国、加拿大、北美或者在欧洲所了解的。他们把这个东西当成一种食物添加剂或者是食物的辅助药物卖到国内。 国内可能有一部分人把它当成药物，这些叫法都没错，都是一种辅助的药物。对于这种药物，一般在英文上面都有一个说明书，写着一次一片，一天两次。当食用这类辅助用品的时候，看一下说明书就可以知道具体的服用标准就能了解。

在互联网医院就诊的过程中，患者与医生的沟通至关重要。通过文字、图片等方式，医生需要尽力准确地了解患者的症状，以便给出合适的建议。

在与医生沟通的过程中，患者需要尽可能详细地描述自己的症状，包括病情发生的时间、频率、症状的性质等信息，这有助于医生更好地评估病情。

医生在回复患者时，要保持耐心和友善，给予患者足够的支持和建议。即使无法进行实体检查，医生也可以通过患者提供的信息来做出初步判断，为患者提供帮助。

总的来说，互联网医院虽然存在沟通上的局限，但通过双方的努力和配合，患者仍然可以得到专业的医疗建议和支持。

我是一名患者，最近因为膝关节积液问题咨询了一位医生，在线上问诊中得到了专业的建议和支持。医生在问诊过程中非常耐心细致，充分了解我的病情并给予了合适的治疗方案。我描述了自己的症状，医生给出了诊断并建议我进行康复训练，避免长时间走路和跑步。我感觉到医生对我的问题非常重视，给予了很好的指导和建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在问诊结束时，医生再次强调了他的建议仅供参考，鼓励我如有需要可以发起复诊或前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻，感谢医生的专业和耐心。

我最近在京东互联网医院咨询了一位中医内科医生，询问了关于骨质疏松的问题。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的病情和以前的用药情况。在医生的指导下，我上传了我的处方单并进行了购药预约。虽然在购药过程中遇到了一些问题，但医生始终非常友善地指导我如何操作。最终，处方审核通过了，我成功预约了药品。在整个问诊过程中，医生给予了我很多专业的建议和支持，让我感到非常安心和放心。

在这次问诊中，医生的沟通能力和专业素养给我留下了很深的印象。他不仅对我的病情进行了客观评估，还耐心地解答了我的疑问，并给出了很多有益的建议。我对这次问诊非常满意，如果需要诊疗，我会考虑前往医院就诊。

在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的健康管理方式，让患者可以足不出户就能得到专业医生的咨询和建议。在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己长期患有糖尿病的情况，并询问了关于胰岛素的用药建议。医生在了解患者病史和病情后，给出了详细的用药指导和调整建议，让患者感到非常满意。

通过线上问诊，医生展现了专业的医疗知识和耐心细致的态度，为患者提供了准确的诊疗方案。患者也在医生的指导下，及时调整了用药方案，有效控制血糖水平，获得了良好的治疗效果。这种便捷高效的医疗服务方式，让患者感受到了医生的关怀和专业。

在一次线上问诊中，患者通过京东互联网医院平台向医生咨询了关于甲状腺结节的问题。医生在问诊开始后，仔细询问了患者的情况，发现患者有甲状腺肿大的情况，并建议患者进行进一步检查。

医生通过问诊得知，患者之前没有抗体高的弥漫性病变，但有甲状腺结节三级的情况。医生建议患者完善甲功7项的检查，以排查问题。在检查结果出来后，医生指出患者可能患有桥本氏甲状腺，但同时也提醒患者不必过于担心，只需注意规律作息，加强运动，并定期复查即可。

在问诊的过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，为患者提供了准确的诊疗建议。患者也在医生的指导下逐渐了解了自己的病情，并对今后的治疗和生活有了更清晰的认识。

在这个医疗科技不断发展的时代，越来越多的人选择了互联网医院进行在线问诊，享受便捷的医疗服务。我也是其中一员，最近因为患上了糖尿病，我选择了在网上找医生进行咨询。

经过详细的问诊，医生耐心地听取了我的病情描述，询问了我的病史和症状。他给予了我专业的建议，要求我进行一系列检查，并根据检查结果制定了个性化的治疗方案。

在接下来的交流中，医生始终保持着亲切和耐心，详细解答了我关于药物使用和治疗进程的疑问。他还提醒我定期复诊，确保病情得到有效控制。

通过互联网医院的线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也让我更加信任并依赖这种便捷的医疗方式。希望未来能够早日康复，感谢医生的关心和帮助。

昨天我在网上看了医生，因为我最近发现自己可能有骨质疏松的症状，所以特意咨询了一下。医生非常耐心地询问了我的症状和用药情况，还要求我发送了药物的图片，确保给出的处方是最适合我的。医生在开具处方时也特别细心，不断与我确认用药的情况，以保证我的用药安全。整个问诊过程中，医生都给予了我很多的关心和支持，让我感到很温暖。

今天医生通过了我的处方，我很感激医生的细心和专业，也感谢医生给我的建议。希望我能按照医生的嘱咐，用药期间能够及时就诊，保证我的身体健康。

我通过互联网医院进行了线上问诊，医生孙海榮非常耐心地帮助我解决了同型半胱氨酸过高的问题。在问诊过程中，他详细了解了我的病情，给出了细致的建议和治疗方案。他不仅为我开具了合适的药物处方，还给予了饮食运动方面的指导。

医生的专业知识和细心态度让我感到十分放心和安心。他提醒我要控制血压、心率变化，定期复查同型半胱氨酸水平，并且要控制饮食减体重，多喝白水，少吃甜食。

最后，医生还告诉我可以选择其他品牌的药物，让我感到很贴心。整个问诊过程非常顺利，让我对线上医疗服务有了更多信心。

在这个快节奏的生活中，互联网医院为我们提供了更加便捷的就医方式。通过在线问诊，我们可以在家就能获得专业医生的帮助，解决各种健康问题。

今天，我在互联网医院进行了一次线上问诊，我向医生描述了我最近出现的症状，医生仔细听取我的描述，给予了我耐心的解答和建议。医生通过详细的询问和分析，为我制定了合适的治疗方案，并告诉我如何正确使用药物。

在整个问诊过程中，医生展现出了丰富的医疗知识和专业技能，让我感到十分安心。医生的耐心和细心让我感受到了他们对患者的关怀和责任心。在医生的指导下，我对疾病有了更深入的了解，也更加有信心去面对治疗过程。

通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的医疗帮助，也感受到了医生对患者的关爱和专业精神。我相信，在互联网医院的帮助下，我们能够更加健康地生活。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心，给了我很多专业的建议和指导。

我向医生咨询了关于甘舒霖胰岛素的使用方法和药品的搭配问题，医生详细解释了胰岛素的分类和使用方式，还告诉我如何正确搭配其他药品。

医生还针对我的血糖和血压情况给出了合理的调理建议，让我对自己的疾病有了更清晰的认识。

总的来说，这次线上问诊让我收获颇丰，医生的专业品质和耐心细致的态度让我对互联网医疗行业充满信心。