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什么是焦虑?病理性焦虑又是啥?这两个东西是一回事吗?

什么是焦虑?病理性焦虑又是啥?这两个东西是一回事吗?
发表人:程明

一辅导作业就上火,总担心孩子考不上

孩子放学还没回,留校?出车祸?被拐走了?

脖子上多了个肉痣,皮肤瘤?肉瘤?天哪!是癌症?

一上演讲台就紧张,忘词、结巴、好怕会筐瓢。

下周要去坐飞机,空中没油、发动机故障、驾驶舱玻璃破裂,太恐怖了,不会都让我碰上吧。

升职?NO NO NO ,老大看我眼神不对,该不是哪里没做好吧。

焦虑、焦虑、焦虑!逃跑or战斗,焦虑让人太煎熬、太难受。

什么是焦虑?病理性焦虑又是啥?这两个东西是一回事吗?

脑医专家告诉您。

焦虑一种内心紧张不安、预感到似乎将要发生某种不利情况而又难以应付的不愉快的情绪体验。适当的焦虑是人类动力的来源。因为担心被野兽攻击,所以有了盖房子的行为;因为害怕冬天会冷,所以有了种棉花、织布、做衣服的行为;因为害怕没有食物,所以有了种植和囤积粮食的行为。如果没有焦虑,人类可能不是被冻死、饿死就是被野兽吃光了。

病理性焦虑是指持续的无具体原因的感到紧张不安,或无现实依据的预感到灾难、威胁或大祸临头感,伴有明显的自主神经功能紊乱及运动性不安,常常伴随主观痛苦感或社会功能受损。

其特点包括:

①焦虑情绪的强度并无现实的基础或与现实的威胁明显不相称;②焦虑导致精神痛苦和自我效能的下降,因此是一种非适应性的;③焦虑是相对持久的,并不随客观问题的解决而消失,常常与人格特征有关;④表现自主神经系统症状为特征的紧张的情绪状态,包括胸部不适、心悸、气短等;⑤预感到灾难或不幸的痛苦体验;⑥对预感到的威胁异常的痛苦和害怕并感到缺乏应对的能力,甚至现实的适应因此而受影响。

由此可见,焦虑本身没有好坏之分,甚至有利于人类的发展。只有当焦虑的强度和持续时间达到一定程度,并损害了人的健康和社会功能时,我们才把它称之为疾病。

焦虑障碍有哪些共同特征?哪些人群最容易患病?病因又是什么?请听下回分解。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    我们都是地球上的旅客,匆匆地来又匆匆地走。

     

    身边人的突然离开,我们不免感到害怕、焦虑、茫然、困惑....死亡究竟离我们有多远?你经历过死亡分离吗? 心理学上是怎样解释死亡焦虑的?我们又该如何缓解这种焦虑,更好地活下去?

     

    最近,有一位电视台的名人意外去世,仿佛忽然惊醒了一个不存在的世界,大家不约而同的想到还有另一个世界,一个一直存在又谁都不愿去想的世界—死亡。

     

     

    于是许多人焦虑起来,死亡恐惧像洪水一样泛滥成灾,好像人类都是永生的,不可能有死亡一样。其实我们冷静下来仔细想想,人的出生和死亡除了造物主谁还能掌握住呢?

     

    从心理学上来说,没有人相信自己会死,所有的人都只是旁观别人的死。弗洛伊德把这种感觉叫死本能。但如果在你人生的某个时刻真的有人告诉你你自己死亡的准确时间,你能接受并相信吗?

     

    记得1990年台湾作家三毛忽殒自身。有一位命理学家给她批八字,说她当时月透戊干,双庚克木,岂不殆乎?意思是她命该如此!问题是这是事后诸葛亮。

     

    假如三毛活着时这个八字到了她手里,以三毛之个性,她能相信吗?即便她相信,她也会拼死一搏,这事反而会坏事变好事,救了她!日本人有个笑话说一个公子问渔夫:你父亲死在哪里?渔夫说:死在海里。

     

     

    公子说:那你还敢到海里?渔夫反问公子道:你的父亲死在哪里?公子说:死在家里。渔夫说:那你还敢呆在家里?可见死亡也有幽默感。欧美人士由于受宗教影响,不敢拿死亡玩笑。碰到类似问题,神父总是说:假如现在离世界末日还剩五分钟,你们做什么?

     

    信徒们却很幽默,他们答到:我们做爱! 由此可见,无论是大海,家里还是教堂,面对死亡,最好的缓解办法就是该干什么就干什么!

     

    大家要知道:我们生活的这个世界本来是可以没有的,既然有,干嘛不好好活着呢?

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 成年人有100种焦虑:工作焦虑、社交焦虑、容貌焦虑、鸡娃焦虑……它无声无息,却一触即发。

     

    焦虑不仅仅是一种情绪,有时甚至会带来更严重的后果。前段时间,南京一女子在车站等人过度心急,随后便出现呼吸困难急促、心悸乏力,经救治后诊断为“呼吸性碱中毒”。

     

    《生命时报》采访专家,告诉你长期焦虑如何影响健康,教你与焦虑“和平共处”。

     

    受访专家

    复旦大学附属中山医院心理医学科主任  季建林

    北京师范大学心理学院教授  刘翔平

    南方医科大学神经生物学博士  揭威

     

    焦虑为何会引发中毒?

     

    7月20日,南京特警在巡逻值守南京南站北广场时,发现一名女子躺在地上,脸色苍白,手脚抽搐,民警迅速上前开展救助。

     

    起初,警察以为女子是中暑,女子意识清醒后说自己是“碱中毒”。此前她也有过类似情况。当天她在车站等人,但迟迟没有等到,由于自己过度焦虑,诱发了“呼吸性碱中毒”。

     

     

     对此,南京市第一医院神经内科主治医师牟晓冬解释:

     

    当情绪突然进入不稳定的状态,心率会随之增快,呼吸也会突然地急促。此时如果不能很好地控制,会形成恶性循环,人在快速呼吸的时候,吐出过多的二氧化碳,导致体内内环境的混乱,这个时候就会导致低碳酸血症,同时伴有代谢性的碱中毒。

     

    国人焦虑障碍患病率最高

     

    该不该辞职,很不喜欢现在的工作,想去做自己喜欢的

    @有余万岁

     

    带孙子累,儿子儿媳没时间,累的腰酸背痛还不敢说

    @刘女士

     

    一边实习一边找工作,担心自己考不上研,前途迷茫

    @-Nine

     

    产假快休完了,不知道孩子谁来看,请阿姨不放心,老人身体也不好

    @麦麦是

     

    《人民论坛》杂志的一项调查发现,超过六成人认为自己的焦虑程度较高,81.1%的受访者认为焦虑情绪会“传染”,88.9%的人认同“全民焦虑”已成当下中国的社会通病。

     

     

    从年轻人到老年人,焦虑无处不在。英国权威医学杂志《柳叶刀》估计,中国约有5000万名以上的焦虑症患者。

     

    2019年,北京大学第六医院社会精神病学与行为医学研究室主任黄悦勤教授等发表在《柳叶刀·精神病学》的研究文章,对全国31个省3.8万余户的18岁以上人群的调查显示,焦虑障碍患病率最高,并且呈上升趋势,终生患病率为7.57%

     

    2018年,世界精神卫生组织对全球焦虑障碍的患病率及治疗现状调查了21个国家的5万多人,结果显示,9.8%的调查对象在过去一年内患过焦虑障碍,每5个患者中仅有1人接受了治疗。在中国,只有8.8%的患者接受了足够治疗。

     

    当你焦虑时身体在遭受什么?

     

    人在焦虑时,如果缺乏对情绪的正确处理,可能就会从身体上产生替代反应。从医学专家的角度来看,“焦虑人”在身体的这六个方面都会有更高的风险:

     

     

    01  癌症发生率更高

    焦虑本身并不会直接造成癌症的发生,但长期焦虑会以一种慢性、持续的刺激来影响和降低肌体的免疫力,从而增加癌症发生率。

     

    02  长期失眠

    长期不治焦虑症,很有可能造成失眠,这种失眠不会是一两晚,严重者可能会造成长达6个月的失眠。

     

    03  影响心血管健康

    美国匹兹堡大学医学院研究发现,焦虑感上升,体内应激激素就会增加,脉搏和血压水平随之上升,对心脑血管会产生负面影响。

     

    04  偶有胸闷、心悸等症状

    一个有焦虑症的人可能会出现心悸、胸闷、气短、失眠、心跳和呼吸加快等症状。

     


     
    05  加速衰老

    荷兰一项研究发现,焦虑症患者染色体的端粒长度明显短于正常人,这主要与体内抗压系统紊乱有关。

     

    焦虑会导致睡眠质量差、思虑过多,从而出现脱发、白发、皮肤弹性差、皱纹早生等早衰表现。

     

    06  与人相处能力下降

    长期处于焦虑状态,工作、生活以及和他人相处的能力都会严重下降,进而导致事业和家庭生活停滞不前。

     

    你的焦虑到哪个等级了?

     

    每个人或多或少都会感到焦虑,适度焦虑能成为动力,一旦过度就会发展成焦虑症,危害自身的心理和生理健康。

     

    这份焦虑自评量表(SAS),由美国杜克大学教授William W.K. Zung编制,可以帮你初步判断焦虑的轻重程度。

     

    下面有20个问题,请仔细阅读每一条,根据你最近一个星期的实际感觉,选择适合的答案。

     

     

    测试结果:

     

    按照中国常模结果,SAS标准差的分界值为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,69分以上为重度焦虑。

    (注:仅供自评提示,不能作为诊断依据。如自测分数较高,并不一定就患上焦虑症,有必要请前往医生处咨询。)

     

    焦虑久久不退,该如何应对?

     

    不少人对自己的焦虑情绪感到无所适从,如果放任不管,久而久之可能发展成为焦虑症,危害身心健康。如何克服和缓解焦虑?不妨尝试一下专家的建议。

     

    01  找出焦虑的根源

    分析一下你的焦虑感到底来自哪,再各个击破。比如,如果你对事业发展方向心存迷茫,不妨先结合自身情况冷静分析,找到最适合自己的路,然后下定决心勇敢地放手去做。

     

    02  不要提前预想结果

    做任何事都会面临挑战,紧张是正常的,这被称为预期性焦虑。此时,不要过多地去想结果,试着从中获得成就感。

     

    03  转移注意力

    一旦开始陷入焦虑情绪,就要及时提醒自己分散注意力,防止情绪变得越来越糟。可以做点喜欢的事,比如看电影、听音乐或读一本有趣的书,还可以跑跑步、做家务,让自己远离胡思乱想。

     

    04  深度呼吸

    深度呼吸(腹式呼吸方法)也有助于消除焦虑情绪,它可以增加膈肌的运动范围,从而增加肺活量,更多氧气的摄入有助于改善心肺功能。

     

    05  简化生活

    通过简化来缓解压力,比如可以清理不需要的东西,缩小居住空间,缩短上下班的路程,减少对着屏幕的时间,亲近自然,在办公桌上添置绿色植物。

     

    06  适当运动

    每天进行半小时左右的有氧运动,可以让你吸入更多的氧气,有助于机体排出废物,促进身体和心理的健康。

     

    07  冥想

    找一个安静的环境,闭上眼睛,放空自己,让自己进入冥想。每天进行冥想可以帮我们从忙碌的生活中理出头绪,促进身心健康。

     

    专家建议

    其实,焦虑并不都是害处。适度焦虑说明我们有在乎的人和事,只要学会接纳焦虑,尝试带着焦虑感一起生活,反而会使我们进步。希望从今天起,你能学会与焦虑和平共处。

  • 女人要有女人应该有的样子、女人就应该上得了厅堂下得了厨房、生娃带娃本来就是女人应该做的、你怎么穿的那么像个男孩子.....整个社会乃至世界对女性的刻板印象似乎是根深蒂固的。

     

    面对婚姻、事业、梦想、自由、岁月,女性被要求得太多,女人要美、要温柔、要贤惠.......要承受得压力越来越大,要担忧的东西越来越多。

     

    女性为何如此焦虑?

     

     

    “魔镜呀魔镜,谁是这世界上的丑女孩?”热播网剧《听见她说》第一集的女主角,画着精致的妆容,带着蓝青色的假发,面对镜子发问,似乎在与不完美的自己对话。

     

    在这个看脸的时代,颜值似乎变成了一种言语权,从什么时候开始欧式双眼皮成了眼睛美的标志?从什么时候在追求着筷子腿?从什么时候开始一定得白、高、瘦,又要有胸有屁股?把最为包容广阔的美变得狭窄、单调,设置了一系列不容置疑的标准,难道就是美吗?

     

    这种对美的定义正如一把锋利的刀,深深地插进了女孩的心里。

     

    不仅是外貌,对于女性来说,还有婚姻、家庭、孩子、年龄等,无时无刻不在提醒女性,你一定要符合所有人的期望,按照所有人期望的那样,离大众理想越来越近,但却离自己越来越远,离焦虑越来越近。

     

    焦虑症,包括广泛性焦虑障碍(Generalized anxiety disorder,GAD)、惊恐障碍(Panic disorder,PD)和社交焦虑障碍(Social anxi—ety disorder,SAD)。其现症患病率为7.9% [1],此类患者在心理、社会调节上持续存在严重的问题,工作和社会能力损害重,生活质量及满意度低。

     

    焦虑症的主要表现 [2]

     

    1. 自我感觉越来越差

    轻者心情沉重、唉声叹气,重者悲观绝望、终日以泪洗面,往往贬低自我能力,以批判、消极、否定的态度看待现在、过去和未来,严重时甚至有自罪、疑病观念,甚至选择自杀作为自我惩罚的途径。

     

    2. 感知能力越来越低

    对日常生活的兴趣丧失,无法体验到娱乐的快感,有明显的疲劳感,常常说自己“没有任何感情”、“高兴不起来了”、“像一个泄了气的皮球”等等,感觉身体被掏空,严重到甚至连自己的吃喝拉撒都顾不上了。

     

    3. 生活状态越来越坏

    半夜惊醒的次数多了、难以入睡的情况多了、食量变小了、体重也变轻了......整个人的状态从精神到肉体都呈现出一种消极感。

     

    反观生活中的我们,不断以各种方式取悦他人,甚至产生焦虑、抑郁,却没有停下脚步,听听自己内心的声音。

     

    在时长为29:34的视频中,《魔镜》中的她卸下浓妆,脱下假发,一个有着薄嘴唇、鼻梁不高的“丑女孩”出现了,曾经否定自己、也面对过内心迷茫,她接纳了自己的不完美,她告诉我们,强壮的小腿让她穿一天高跟鞋不感觉累,她适合穿衬衫,她喜欢她的小雀斑......她说:我不完美,完美多苍白,我很完美,完美的成了我自己。

     

    完美,从成为自己那一刻开始!

     

     

    1. 正视药物,帮助我们身心健康:不要一味地认为吃药就是有病,相反应该正视药物治疗,药物只是帮助我们身心健康的一种辅助手段,目前用于抗焦虑的药物主要有β-肾上腺素受体阻制剂、单胺氧化酶抑制剂、苯二氮革类、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等 [3]

     

    2. 停下来听听自己的心声:

    • 保持充足睡眠:良好的精神状态,是减缓焦虑的一剂良方,当心情不好时,不要强迫自己,不妨睡一觉!
    • 保持乐观的态度:当缺乏信心时,回想一下过去的辉煌成就,或想象成功的场景,与三两好友约出去走走,说说自己内心的想法,化解焦虑和不安!
    • 转移注意力:适当地转移注意力,让自己在片刻休息之后更好地前进,可以起身活动一下,或者望向窗外的风景,不要深陷于负面的情绪当中无法自拔。
    • 爱自己多一点:人的精力是有限的,爱也是,一味地给予和付出,把自己整个人都掏空了,你是妈妈、也是女人、在自己的世界更是公主,做自己喜欢的事,即使只有一两个小事也好!那就是真实的自己。

     

    3.向他人倾诉,让别人能够帮助你:主动抒发自己的感情,作为家人、友人或是医生,应当以尊重、真诚相待、平等的态度来引导,让女性朋友们察觉自己的潜力,感受自己的内心世界,从而达到治愈的效果。

     

    事实上,不仅女人会老,男人也会老,自然界的万物也会衰老,树会落叶,花会凋零,山川被日月侵蚀,砂石被流水磨砺,而河流则在日积月累中缓慢改道甚至枯竭。 老是常态,是正常,老就是老,岁月就是岁月,这没什么可大惊小怪。

     

    永远希望您内心强大一点,在面对他人的质疑时,能像王菲一样风轻云淡地说“你怎么知道仙女是瘦的啊?”

     

    参考资料:

    [1]  张玲, 潘润德. 焦虑症的治疗现状[J]. 神经疾病与精神卫生, 2004, 004(005):401-403.

    [2]  惠文. 女性如何远离焦虑症[J]. 健康, 2014, 000(004):36-37.

    [3]  张玲, 潘润德. 焦虑症的治疗现状[J]. 神经疾病与精神卫生, 2004, 004(005):401-403.

  • 作者 |罗雨婷&唐梓菡

    文章首发于 | 心理荷包蛋公众号

     

    在大多数社会心理干预措施中有一个被忽略的问题:什么是人生的意义和目的?这便是我们今天要介绍的生命回顾干预的主要重点。生命回顾是一种治疗性程序,旨在帮助个人发现和解决其存在的冲突,并了解其生与死的含义。

     

     

    在含义和目的上保持清晰可能有助于增强自尊心和普遍乐观情绪,并减轻抑郁和焦虑感。用埃里克森(Erikson)的话来说,生命回顾旨在帮助个人“面对一个人已经过的生活,实现自我完整性的最终任务”。

     

    这种处理主要涉及有目的的回忆,并且可以包括诸如与过去的相识团聚,去往以前的住所的朝圣之类的活动,以及对诸如日记和相册之类的过去个人文件的深入审查。在深入审视的背景下,个人试图为自己的生存树立更广阔,更清晰的视野,并开始欣赏自己在更大的生活情境中的地位。

     

    Lewis和Butler(1974)于1960年代初开始对老年人进行生命回顾,已推荐将其用于所有年龄段的绝症。博登(Borden)在1989年的文章中描述了对他的一些私人艾滋病患者进行生命回顾的过程。他报告了他的临床结果,即该干预措施可帮助患者“重组和整合未解决的冲突和不良经历的感知”,并提高他们的自尊心。

     

     

    在一项对艾滋病患者进行生命回顾干预的研究中,研究者举行了生命回顾研讨会。会议期间的活动包括生命线练习,个人人物图的制作以及借助照片展示个人历史。

     

    干预涉及参与者强烈回忆和讨论他们生活中的重大事件和人。在练习中,每个参与者在帮助下向小组介绍这些人和事件。鼓励成员互相帮助,以发现彼此的意义和解决方案。领导者通过公开询问参与者的感受,目标以及对他们在过程中学到的东西的思考来促进这一过程。

     

    结果表明,小组讨论可能会更有效地提高参与者开发有效应对方法以应对疾病的能力,而生命回顾可能会更有效地提高参与者的乐观感,自尊心,人生目标,减少心理困扰和死亡焦虑。

     

    在生活中,我们当然也可以通过生命回顾的方法,来提高自己的幸福感,降低抑郁与焦虑。翻翻以前的日记或者照片,可能就能更加清楚人生的意义和目的哟~

     

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  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    一、考试焦虑的表现及原因分析

     

    (一)考试焦虑的表现

     

    考试焦虑是在应试情景激发下,受个体认知评价能力、人格倾向与其他身心因素所制约,以担忧为基本特征,以防御或逃避为行为方式,通过不同程度的情绪反应所表现出来的心理状态。

     

    考试焦虑包括认知、生理反应、行为表现三个基本成分,由对活动结果的不良预想及消极的自我评价或他人评价形成的认知判断,导致因植物神经系统活动增强而产生的生理反应,从而引发一系列行为表现。

     

     

    考试焦虑所引发的行为反应在不同时期表现也有所不同。从时间上可以划分为考试前、考试时、考试后三个阶段。

     

    考试前感到空虚、不安,对即将来临的考试有恐惧感和畏惧感,伴有精神、生理上的不适现象;考试时注意力难以集中,记忆提取困难,容易受到外界细微刺激的干扰,肌肉紧张,想象考砸了的情景;

     

    考试后常常为考试时紧张而自责,等待考试结果时感到十分焦虑或不安,同时也伴有精神、生理上的不适现象。每个时间阶段的焦虑水平也因人而异,有的学生考前焦虑很强,导致无法复习,但考试时和考试后焦虑感马上减轻;

     

    有的同学考试时焦虑很强,导致平时水平难以发挥出来,但考前和考后却不感到焦虑;有的同学考前、考试时都不感到焦虑,等到考试结束后产生高度焦虑,甚至出现自杀、离家出走等极端行为。

     

    (二)考试焦虑的原因分析

     

    认知评价因素

     

    认知评价在考试焦虑的形成中居于主导性的调控地位。对情境的认知评价,情境认知包括对考试意义以及考试难度的认知等。

     

    有些小测验只是对过去学习进度的反馈,比较容易用平常心对待,有些考试(如中考)意义重大,在一些同学的心目中甚至是“三年磨一剑”,正待今朝,就难免感到紧张焦虑。

     

    另外,出于对考试场景的陌生和不了解,例如,考试题目的难度如何?题型是什么?在哪里考?什么时间考?谁监考?之前有没有类似考试的经验?这些都会影响到焦虑水平。

     

    所以,在大型考试之前,有经验的教师和家长都会准备题型难度相类似的模拟考,带学生熟悉考试场地和考试气氛,以及根据每个科目的考试时间安排复习时间(如早上考英语就把复习英语的时间安排到早上),这些都是为了让学生熟悉考试情境。

     

    二、考试焦虑的心理疏导策略

     

    一)正确评价考试

     

    1.正确评价考试目的

     

    考试是教学过程的一个组成部分,目的是检查学生的知识掌握情况,查缺补漏。通过考试,可以推动学生对所学课程进行系统的复习,从而加深理解,进一步巩固知识,因此没必要把它看得太重。

     

    相反,学生应将注意力集中在知识的学习和理解上,真正地掌握科学文化知识,放下“我担心其他同学在这次考试中都比自己强”这一类的念头,要知道考试是自己和自己的竞争,是为了超越自我,要发掘自己的潜力,学会用平常心对待考试。

     

    2.正确评价考试结果

     

    没有失败,只有反馈。人生路是漫长的,一场考试并不是终点。不管考试的成绩是否理想,都只是给我们反馈信息——离自己的目标还有多远?要怎么样才能达到?考试结果对人生本来不具备任何意义,只有从考试结果中吸取经验教训,及时调整前进步伐,考试结果才变得有意义。

     

    (二)树立备考信心

     

    1.注意饮食营养

     

    养成良好习惯身体是革命的本钱,是顺利备考、应考的前提保证。平时养成良好作息规律,张弛有度,科学用脑,注意合理搭配膳食,保证营养均衡,才能将身体调整到最佳状态,有利于提高复习效率以及考场超水平发挥。

     

    2.学会时间管理

     

    订立学习计划有的学生时间观念不强,缺乏危机感,考前复习拖拖拉拉,在临近考试的时候,由于复习不到位,缺乏应考信心,于是产生高度焦虑感;

     

     

     

    有的学生虽然有危机感,但自信心不强,高度考试焦虑影响到复习效率,更让学生在备考期间产生挫折感。这时候,家长和老师需要帮助孩子分析自身优劣势,订立学习计划,让每天的复习备考工作都体现出效率和效果,令孩子重新拾回面对复习、考试的信心。

     

    3.改善学习方法

     

    掌握应试技巧让孩子的复习变得更有效率,同时学会避难从易,举一反三,不会因为考试期间的一条难题而“卡壳”,失去信心。

     

    (三)完善自我认识

     

    (1)全面认识自身能力

     

    形成积极的、稳定的、完善的自我评价,从而减轻孩子对待考试的心理压力,减轻孩子对“考试成绩不好意味着负面自我评价”的担心。

     

    (2)正确认识自己的目标

     

    激发学习内部动机和长远的间接学习动机,引导孩子为成功而奋斗,而不是为“避免失败”的外部动机而奋斗(具体方法可以参照前面五节学习心理问题的疏导策略)。

     

    (3)学会积极自我暗示

     

    由于习惯成自然,严重考试焦虑的学生往往很难察觉自己的消极自我意识,家长和老师可以通过“书写”的方法,要求孩子写下自己的担忧、焦虑,清晰地察觉自己内心深处的消极自我意识。

     

    然后利用一些自我积极暗示方法提高自信,以及通过设想考试成功的愉快场景来冲淡烦躁,养成主动向消极自我暗示挑战的习惯。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    缺失的父亲、焦虑的母亲是基本组成部分。

     

    父母越来越不懂如何去处理家庭情感问题,男人把生活的焦点放在工作上,女人把焦点放在孩子上,都属于焦点错位。

     

    男人往往以工作来逃避问题,女人则是以照顾孩子来掩盖问题,而这些掩盖会填满夫妻之间的嫌隙。看上去,男人变成工作狂,妈妈则沉溺于对孩子的爱。两个人都以理直气壮的态度拒绝处理夫妻间的嫌隙,更喜欢用孩子说事儿,因为用孩子说事儿,更冠冕堂皇——孩子是还小,你忽视我可以,但是不能忽视孩子。但其实,每个人都不能忍受自己被别人忽视、蔑视。

     

    沦陷在父教缺失的时代

     

    古语说“养不教,父之过”,而这个时代似乎越来越缺乏“父亲的教育”。

     

    原始社会中,爸爸会带孩子出门打猎,去探索世界。而现在,爸爸没能成为家庭的重要角色,而是家庭关系中一个影子式的爸爸。对爸爸而言,家庭甚至沦为了旅馆。

     

    无论在情感、陪伴、尊重、亲密还是在问题解决方面,父亲为孩子提供的支持都不多,这说明父亲在孩子成长中并没有承担应尽的责任。

     

     

    焦虑的妈妈如影随形

     

    “祸不单行”,在中国式家庭的体现就是,当孩子拥有一个缺席的父亲的同时,老天还会给他一个焦虑的妈妈。

     

    丈夫主动或被动的成了家庭中的隐形人,在婚姻中的母亲对于婚姻的依赖、对于丈夫的依赖减弱了,于是便把情感寄托在孩子身上,慢慢地把感情和注意力从丈夫身上抽离出来,而放在孩子身上。

     

    但,孤军奋战的女人会难以避免的陷入孤独感和不安全感中,又会不自觉的把家转化为她痛苦的工作场所,用让人窒息的爱和焦虑将孩子包裹起来,造成孩子和妈妈之间的过度依赖。

     

    孩子更多地生活在一个母亲的世界里,而不是家庭的世界。夫妻情感、亲子关系、孩子教育的问题也开始接撞而来。

     

    失控的孩子

     

    有多少孩子教育的问题,就有多少夫妻矛盾问题。

     

    一个在家庭中被疏离的丈夫,是一个没法回家的男人。一个没办法回家男人背后,必然有一个很寂寞孤独的女人。看似是亲子的问题,其实是夫妻情感的问题。

     

    可妈妈那本应由丈夫承担的焦虑和需要,都被投射到孩子身上。孩子在各种情绪中如困兽一般压抑、挣扎、暴虐、伪装。

     

    成为妈妈“替代丈夫”的孩子,会过早的承担起成人的角色,家里会出现小大人,或者孩子会“永远做妈妈的好孩子”,而进入那种拒绝成长,依赖性强的状态,没办法探索社会,融入社会。

     

    但当孩子开始失控,“缺失的父亲、焦虑的母亲、失控的孩子”,又会使得家庭系统重新达到一种病态的平衡。因为教育孩子的矛盾会升级成家庭的主要矛盾,从而掩饰了很多问题,让婚姻能够维持。

     

    但是,这绝对不是一个有活力、有弹性、有生命力的婚姻。

     

     

    所以,我们不如理智的思考一下:一个男人为什么没办法执行父亲的角色?难道单纯地是由于男人工作太忙造成的吗?我们不妨来分析一下!

     

    1.应试教育的问题或者工业城市化问题

     

    农业文明中,孩子有很多的生存技能需要从父亲那里传承,比如说木匠是祖辈传下来的,必须要服从父式教育和管理,这是农业社会的特点。但是到了工业社会、信息社会,孩子不再需要去父亲那儿学习,到处都可以获得知识,父亲的作用被削弱了。

     

    另外,应试教育导致在孩子早期、未成年前,父亲和孩子的交流无从下手,孩子整天就是学习,母亲照顾孩子的起居。还有,就是中国的家庭关系,西方国家夫妻关系是第一关系,所以丈夫和妻子对于孩子之间的距离是等同的。

     

    但中国不同,中国第一关系是亲子关系,第二关系才是夫妻关系。亲子关系中,显然母亲对孩子更亲,本来就摇摇欲坠的父子关系,又挤了一下,父亲进一步退居二线。

     

    2.传统观念导致男人远离孩子

     

    在中国的传统教育当中,本身父亲就不是重要的角色,男主外女主内是中国传统意义的家庭。

     

    家长制也是中国的传统,家长制就是父和孩子之间的这种关系,不仅仅是血缘、亲情关系,还有一种永远不可逾越的鸿沟,就是父为子纲,即上下级关系,君要臣死臣不得不死,父要子亡子不得不亡,父亲会不自觉的提醒自己“要保持威严”,“不能离孩子太近”,这是一条迈不过去的沟壑。

     

    3.男人害怕担当父亲

     

    从心理学角度讲,男人长大必须要期待一个重要契机,就是要摆脱对母亲的依恋,而这种摆脱的阶段对于他是痛苦、焦虑的。所以男人在潜意识里对于孩子的诞生和到来总是“悲喜交加”,男人一旦有了婚姻和孩子,他童年的焦虑和分离的痛苦会呈现出来,他会有些害怕,担心妻子有了孩子后,他又要面临分离。

     

    4.男人不愿被忽视

     

    对于男人影响更大的是情感,因为妻子的情感势必要转移到孩子身上去,所以丈夫会有被忽视感,这种被忽视感与他童年和母亲分离的痛苦会产生联系,等于放大了他的恐惧。因为每个人心里面都是一个长不大的孩子,那些早期受到的创伤和痛苦恐惧,让他经常在成人的角色与孩子的角色之间转换。

     

    男人是矛盾的动物,他既渴望爱,女人给他独一的专属;他又害怕,得到了太多的爱,又会受到束缚,没有了自由。他既想得到子嗣继承血脉,但是他又害怕孩子出生,他的爱会失去。

     

    系统地看问题,为中国式家庭寻找出路

     

    父亲缺席了,孩子可能出现问题,但这绝对不仅仅是男人的问题,如果你简单地认为是男人的问题,那么只能造成社会中男女之间彼此的仇视、孤立和怨气,只会导致孩子与父亲更大的隔离。

     

    问题的正解是:女性需要去发展除了家庭之外,作为一个女人的生活。女性的天空很大,如果单单把自己定位为一个家庭主妇的角色,那么,她在浪费生命。男人如果把所有精力都放在工作上,那么,他无法去面对一个核心的主题,即如何面对自己的情感,如何面对自己的脆弱,怎么去挑战一个女人。

     

    关于家庭教育这个话题,父母都要思考,到底该怎么做,才能让我们的生活、家庭恢复些乐趣与和谐。​​​​

     

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  • 以下内容选自京东互联网医院医患问答,为保护患者的隐私,相关信息已隐去。


    “名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能,帮助全国各地的患者解决医疗难题。 

     


    天津市安定医院 精神科 副主任医师 孙芸:


    您好,从您对自己症状的描述来看,您目前主要存在睡眠问题。

     

    除了睡眠问题,您还会有明显的焦虑情绪,包括因工作、生活、身体、感情等现实压力导致的精神焦虑,还存在胃口和心脏的不适感。


    您也曾经因为胃口和心脏的不舒适到医院检查过,结果也并未发现相关器质性疾病,这提示您可能存在躯体性焦虑。


    失眠并不单纯是睡不好,当睡眠质量差表现为睡得浅、醒得早、醒的次数多,没有真正睡得深沉的感觉时,这提示您可能存在焦虑或者抑郁情绪。

     

     

    失眠、焦虑、抑郁这三组症状可能会在同一个人身上出现,三者相伴相生。


    目前就您对自己整体状况的描述来看,您主要是在失眠的同时伴有焦虑情绪,而抑郁情绪并不突出。


    但也不能掉以轻心,要及时察觉自己情绪的变化。


    原则上如果睡眠状况不佳一周以内超过三天并且持续三个月以上,就应该寻求专业的帮助。


    只有及时、科学、合理的治疗才能使您的睡眠问题得到妥善、彻底的解决。


    治疗建议:


    第一、对于您的睡眠问题最主要的就是要缓解焦虑情绪,建议您在生活方式上进行调整。


    可以通过合理的休息或者是适当的郊游,散步,散心的方式来放松心理上的压力感,心理压力得到了放松,失眠的现象也会相应改善。


    第二、要对自己的睡眠问题有一个正确的认识,没有必要为目前的睡眠问题而陷入恐慌。


    保持乐观的情绪,消除紧张心理,生活要有规律,劳逸结合,这些过程都是非常重要的。


    第三、结合您目前的睡眠及焦虑问题,可以尝试服用低剂量的助眠药物。


    如非苯二氮卓类助眠药物、抗焦虑药等来辅助改善睡眠和焦虑情绪。


    因为,往往这类药物属于限制用药,建议您最好到专业医疗机构的相关科室进行咨询及治疗。


    面对焦虑情绪出现,人们普遍和自然的反应就是回避令你害怕的事,所以当你面对恐惧时,你起初可能会感到更加焦虑。


    最有效减低焦虑的方法其实是正面面对那些令你惧怕的事。

     


    如果你经常感到焦虑,不妨试试以下方法来帮你缓解紧张情绪。


    1. 和你信任的人倾诉


    和你信任的人讨论你焦虑成因可以平复你紧张的情绪。在交谈当中, 你可能会发现他们也遇过类似的问题。他们对此问题的应对方法可能会对你有所启发。他们的关心也可以成为你克服心理障碍的动力。


    2. 呼吸练习

     

    尝试深呼吸放松练习——注意每个吸入呼出的动作,这是处理焦虑最简单却常被忽略的方法。


    呼吸练习可以帮助你控制焦虑的情绪和平复心情。尝试轻轻的从鼻孔吸入空气,然后缓缓地从嘴巴呼出,注意频率要缓慢和有规律。从脚趾到头顶慢慢收紧和放松全身肌肉,再保持身体静止,留意身体感受到的所有感觉。


    3. 合理运动


    运动可以减少或降低你的焦虑。出外散步或跑步可以给你自己更多思考的空间,以及暂时远离日常的烦恼。如果你不能进行户外运动,那你可以尝试做一些能在室内进行的运动,例如手部和脚部的运动。


    4. 写日记


    记录每次失眠、焦虑来袭时的详情,有助你探究当中的规律和成因。这可以令你更容易有效地处理往后的焦虑。你也可以记录一些有效减轻焦虑的方法,这可以增强你对控制情绪的信心。


    5. 其他放松方式


    瑜珈、冥想、芳香疗法、按摩等都是一些有效减低焦虑的放松方法。


    尝试一下你可能会发现总有一项可以帮助你放松下来,改善睡眠质量,从而减轻焦虑对你的影响。

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  • 作者 | 人民日报组

    文章首发于 | 心理荷包蛋公众号

     

    最近一段时间,或许是一年之中最为舒适的一段时间了,气温刚好,阳光明媚,在这样的时节出去走走,感受一下自然风光,可以说是非常惬意的事情了。

     

    身处大自然的怀抱之中,我们都会不自觉地感到心情变得愉悦起来,于是,就有研究者开始思考:能不能通过亲近自然来提升人们的积极情绪?这也正是我们今天想要给大家介绍的Passmore和Holder在2016年发表的一项研究。

     

    亲近自然有理论依据吗?

     

    亲近自然能够让人变得快乐,这是我们通过日常体验发现的一个现象,那么这一现象背后有哪些理论依据呢?有研究者提出了一些不同的理论:

     

    注意力恢复理论(Attention Restoration Theory)认为自然环境存在丰富的刺激,因此可以调动我们的非自主注意(involuntary attention),从而使我们的集中注意得到修复;

     

    亲生命假说(biophilia hypothesis)认为我们有亲近自然的本能,并且自然会本能地唤起我们的情绪;

     

     

    生态存在积极心理学(Eco-Existential Positive Psychology)则认为与自然接触能够减少我们的焦虑感和孤独感,从而使我们感到幸福。

     

    亲近自然真的能带来益处吗?

     

    说了这么多理论,那么亲近自然是不是真的能够带来益处呢?

     

    为了解答这一问题,Passmore和Holder(2016)进行了为期两周的自然干预,他们将被试分成自然干预组、人造物干预组和控制组,各个组别的操作如下:

     

    自然干预组:观察日常碰到的自然景物,拍照上传并附上一段简短的情绪性描述;

    人造物干预组:观察日常碰到的人造景物,拍照上传并附上一段简短的情绪性描述;

    控制组:与以往的日常生活保持一致。

     

     

    研究者对参与者的净积极情绪、提升体验、意义感、联结感和亲社会倾向均进行了测量,结果表明与人造物干预组和控制组相比,自然干预组的净积极情绪、提升体验、联结感和亲社会倾向均显著更高。这表明为期两周的自然干预的确带来了益处。

     

    更为有趣的是,研究者还统计了三组被试过去两周在自然环境中的时间,结果显示并无显著差异,这表明自然干预组并没有在自然环境中待更长的时间,而仅仅是对自然景物加以关注就使他们更加快乐、联结感和亲社会倾向更高。

     

    研究还发现了什么?

     

    除了干预效果外,研究者还对照片的描述进行了情绪分析,他们对自然照片和人造物照片的描述进行了情绪编码之后,提取出了对应的情绪词汇图(如图1、图2所示)。

     

     

    可以看到,自然照片的描述中更多出现敬畏、自由、希望、平静、活力等词汇,这些词汇全都是积极情绪相关的词汇;

     

    而人造物照片的描述中则更多出现时尚、安全、自豪、厌恶、嫉妒、压力、疲惫、羞愧、愤怒等词汇,这些词汇更多以消极情绪为主。这进一步表明自然景物会更多地唤起我们的积极情绪。

     

    另外,研究者还调查了参与者的感受。有许多参与者提到通过这项实验,他们认识到了周围的环境是如何影响自己的情绪的;一些自然干预组的被试提到自己之前就意识到自然可以带来积极情绪,因此这项实验再一次证明了这一点,而另一部分的被试提到他们没有想到自然会给情绪带来这么大的影响。

     

    值得注意的是,人造物干预组也有部分被试提到认为相比于人造物,自然景物或许可以给情绪带来更大的影响,尽管这一组被试的指导语中并没有任何与自然有关的信息。

     

    为什么要选择自然干预?

     

    这项研究表明,自然干预能够提高积极情绪、增强联结感和亲社会倾向,因此是一种有效的积极心理干预方法,除此之外,相比于其他干预方法,自然干预还有两个明显的优点:

     

    ①自然干预具有更好的依从性。

     

    研究发现在人造物干预组中,也有被试主动提到了自然景物会给情绪带来更大的影响,这表明人们更容易被自然所吸引,因此相比于其他干预方法,自然干预或许是被试更加喜欢也更容易坚持下去的干预方法;

     

    ②自然干预非常方便。

     

    自然干预并不要求人们花更多时间待在自然中,也不需要对生活方式做出很大的改变,被试需要做的仅仅是“注意”他们身边的自然景物并拍照上传,因此自然干预是一种非常方便的干预方法。

     

    说了这么多,不如行动起来吧。趁着天气正好的时候,抓住春天的小尾巴,多多亲近自然吧~

     

    参考文献:

    Passmore, H. A., & Holder, M. D. (2016). Noticing nature: individual and social benefits of a two-week intervention. Journal of Positive Psychology, 1-10.

     

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  •  

    预防策略

     

    对于所有的孕期女性来说,通过进行心理保健来预防出现焦虑抑郁等负性情绪是非常重要的。一起看看有哪些预防的方法吧!

     

    1、健康宣讲:主要在孕妇学校进行,例如对孕期定期产检的内容、孕期健康生活、孕妇如何面对分娩、新生儿护理、产后恢复等的宣教。

     

    2、心理健康教育:可以从线上或线下获得,对孕妇、其伴侣及其主要家庭成员提供心理健康教育, 包括孕产妇的心理特点、常见心理问题及影响因素、抑郁焦虑等症状识别、常用心理保健方法等。

     

     

    3、良好的生活方式:包括均衡的营养、适度的体育锻炼、充足的睡眠等。

     

    4、家庭支持:充分的家庭支持不仅对孕产妇的情绪健康很重要,更有利于家庭和谐和儿童的健康成长,孕妇伴侣及家庭应该做好迎接新生命的心理准备,鼓励在孕期进行孕妇、家庭成员和医生之间的三方会谈,共同探讨家庭如何应对孕期及产后常见的问题。

     

    5、定期筛查:孕产妇心理健康问题的筛查应该作为常规孕期保健的组成部分,在每次产前检查中,应询问孕产妇的情绪状况; 至少应该在孕早期 (1 3周前) 、孕中期 (1 4 ~2 7周)、孕晚期(2 8周及以后)和产后4 2天分别进行孕产妇心理健康相关量表筛查。

     

     

    治疗策略 

     

    如果准妈妈们在家里自我调节之后仍然有一些心理困扰和难以控制的负性情绪,并且持续存在已经有较长的一段时间了,就需要去专业医疗机构就诊,进行评估和诊断,如果考虑存在抑郁或焦虑障碍的话,就需要进行正规而专业的治疗。

     

    一、轻度至中度抑郁/焦虑障碍:

     

    1、首选结构化的心理治疗: 通过认知行为治疗、人际心理治疗、正念认知治疗、心理动力学治疗等专业的心理治疗技术,帮助孕产妇调整偏倚认知、缓解负性情绪,提升心理能量。这些治疗可以在专业医疗机构中进行。

     

    2、其他辅助方法:

     

    a.充实生活:鼓励没有运动禁忌症的孕产妇进行 适当体育锻炼,鼓励做自己感兴趣或者能让自己感到身心愉悦的活动。

     

    b.利用社会支持系统:建议家人参与到整个孕产
期过程中,帮助和陪伴孕产妇,同时鼓励孕产妇加强
对支持系统的利用度,比如主动寻找可信任的人进
行倾诉、寻求专业人士的帮助等

     

    c.互联网远程心理支持(电子化心理干预):计算机辅助的自助式心理治疗、网络/电话等远程形式的心理咨询可作为辅助孕产妇应对心理问题的方式,并告知其转诊信息。

     

    d.定期持续监测: 建议孕妇本人及家人持续关注情绪变化, 发现负性情绪变得严重, 并影响到正常社会功能的时候, 一定要到专业机构寻求帮助。

     

     

    二、重度抑郁/焦虑障碍

     

    1、需要首先考虑药物治疗:重度抑郁焦虑障碍或有严重自杀倾向的妊娠期女性需考虑抗抑郁药物治疗。应尽可能单一用药,用药应考虑既往治疗情况、产科病史(如流产或早产的其他风险因素)等。药物治疗是需要孕妇、家属以及医生共同做出决策的,需要平衡药物可能对胎儿的风险以及不使用药物情况下病情本身的发展对孕妇及胎儿的影响,同时和孕妇本身的信念有关。

     

     

    2、心理治疗:心理治疗的方法可以包括但不限于: 认知行为治疗、人际心理治疗、基于正念的认知疗法、系统家庭治疗、精神分析等方法。但对于重度抑郁或者焦虑患者不做为首选治疗,可做为辅助治疗或者联合治疗方案。

     

    3、物理治疗: 无抽搐电休克治疗可以作为产后重度抑郁的治疗方法,尤其是存在高自杀风险或高度痛苦,已经持续接受抗抑郁药治疗足够长时间,且对一个或多个药物剂量治疗都没有反应时的情况。对于药物治疗无效或不适宜用药的重度、伴精神病性症状、高自杀风险的患者,可考虑使用改良电抽搐休克治疗。 

  •  

    围产期女性焦虑障碍的危险因素需要从生物、心理和社会层面来分析。

     

    生物学因素方面

     

    家族中有焦虑障碍的患者或者女性在怀孕前有焦虑情绪,这样的群体发生围产期焦虑障碍的风险更高,需要积极关注。怀孕期间,准妈妈的体内雌激素和黄体酮增长达10倍,这种激素的剧烈变化,会让50%-70%的孕妇出现反应性的焦虑,在怀孕6-10周和生产前会表现得尤其强烈。

     

    心理方面的因素

     

    紧张心理:怀孕以后,不少准妈妈会有各种担心,“中午吃了螃蟹,不知道有没有事”、“刚才被路人碰了一下,宝宝不会有问题吧”、“这次产检,不知道能不能顺利通过”……准妈妈对怀孕过度精神紧张,导致神经长期处于紧绷状态。

     

    恐慌心里:往往因为初次怀孕,对怀孕又缺乏正确的认识和科学的了解,所以难免又会出现担心的心理,担心自己身体不健康,担心胎儿不能正常发育,越多的思考就越容易出现恐慌。要按时到医院做孕检,通过咨询医生了解自身和胎儿的健康情况,避免胡思乱想。

     

     

    过分依赖心理:有的人怀孕后,感情会变得很脆弱,在精神上和心理上都离不开丈夫,对丈夫有一种依赖感,妻子希望丈夫能时时在身边和自己一样分享快乐、分担忧患,能以自己为中心,时时关心自己,处处照料自己。

     

    过于敏感:女人本身就敏感,怀孕时空闲时间多了起来,就更加的敏感了。一件小小的事情都会引起焦虑,小事情往往被放大到无限大,由于承受能力太低,而变得焦虑。

     

     

    追求完美:孕妇常常对肚子里的孩子寄于了很多希望。宝宝的容貌、智力、健康,都希望完美到无可挑剔。但是,一切的结果总是要等孩子出生后才能揭晓,于是在漫长的等待中,变得焦虑不堪。

     

    悲观心理:如果没有很好的认识自己,—旦有些困难发生在自己身上,没有良好的心理素质,产生焦虑是必然的,甚至有些心理素质不好的孕妇还会产生对人生无望的念头。

     

    社会学方面

     

    对胎儿性别的忧虑。城市人对生男生女大多能正确看待。但在人的潜意识里仍有某种对胎儿性别的好恶,或家人对生男生女比较在意。不知胎儿性别,心中不免打鼓。

     

     

    孕后期的生活现状:由于行动不便,整日闭门在家,注意力集中到种种消极因素上,加重焦虑。

     

    经济担忧:担心孩子出生后,自己的职业受到影响或家庭经济压力加大,而产生焦虑。

     

    生活现状的改变:孕育新生命常常意味着工作、生活、家庭的巨大改变。比如有些准妈妈孕期仍然在上班,工作压力很大,又担心生了孩子后职位不保,焦虑就这样产生了。有的准妈妈会希望获得更多关爱,对老公、家人往往会有过高的期望,一旦没达到自己的期望,也会很容易产生焦虑的情绪,认为自己没有被家人说关注。

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