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“名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能，帮助全国各地的患者解决医疗难题。 

 

天津市安定医院 精神科 副主任医师 孙芸：

您好，从您对自己症状的描述来看，您目前主要存在睡眠问题。

 

除了睡眠问题，您还会有明显的焦虑情绪，包括因工作、生活、身体、感情等现实压力导致的精神焦虑，还存在胃口和心脏的不适感。

您也曾经因为胃口和心脏的不舒适到医院检查过，结果也并未发现相关器质性疾病，这提示您可能存在躯体性焦虑。

失眠并不单纯是睡不好，当睡眠质量差表现为睡得浅、醒得早、醒的次数多，没有真正睡得深沉的感觉时，这提示您可能存在焦虑或者抑郁情绪。

 

 

失眠、焦虑、抑郁这三组症状可能会在同一个人身上出现，三者相伴相生。

目前就您对自己整体状况的描述来看，您主要是在失眠的同时伴有焦虑情绪，而抑郁情绪并不突出。

但也不能掉以轻心，要及时察觉自己情绪的变化。

原则上如果睡眠状况不佳一周以内超过三天并且持续三个月以上，就应该寻求专业的帮助。

只有及时、科学、合理的治疗才能使您的睡眠问题得到妥善、彻底的解决。

治疗建议：

第一、对于您的睡眠问题最主要的就是要缓解焦虑情绪，建议您在生活方式上进行调整。

可以通过合理的休息或者是适当的郊游，散步，散心的方式来放松心理上的压力感，心理压力得到了放松，失眠的现象也会相应改善。

第二、要对自己的睡眠问题有一个正确的认识，没有必要为目前的睡眠问题而陷入恐慌。

保持乐观的情绪，消除紧张心理，生活要有规律，劳逸结合，这些过程都是非常重要的。

第三、结合您目前的睡眠及焦虑问题，可以尝试服用低剂量的助眠药物。

如非苯二氮卓类助眠药物、抗焦虑药等来辅助改善睡眠和焦虑情绪。

因为，往往这类药物属于限制用药，建议您最好到专业医疗机构的相关科室进行咨询及治疗。

面对焦虑情绪出现，人们普遍和自然的反应就是回避令你害怕的事，所以当你面对恐惧时，你起初可能会感到更加焦虑。

最有效减低焦虑的方法其实是正面面对那些令你惧怕的事。

 

如果你经常感到焦虑，不妨试试以下方法来帮你缓解紧张情绪。

1. 和你信任的人倾诉

和你信任的人讨论你焦虑成因可以平复你紧张的情绪。在交谈当中， 你可能会发现他们也遇过类似的问题。他们对此问题的应对方法可能会对你有所启发。他们的关心也可以成为你克服心理障碍的动力。

2. 呼吸练习

 

尝试深呼吸放松练习——注意每个吸入呼出的动作，这是处理焦虑最简单却常被忽略的方法。

呼吸练习可以帮助你控制焦虑的情绪和平复心情。尝试轻轻的从鼻孔吸入空气，然后缓缓地从嘴巴呼出，注意频率要缓慢和有规律。从脚趾到头顶慢慢收紧和放松全身肌肉，再保持身体静止，留意身体感受到的所有感觉。

3. 合理运动

运动可以减少或降低你的焦虑。出外散步或跑步可以给你自己更多思考的空间，以及暂时远离日常的烦恼。如果你不能进行户外运动，那你可以尝试做一些能在室内进行的运动，例如手部和脚部的运动。

4. 写日记

记录每次失眠、焦虑来袭时的详情，有助你探究当中的规律和成因。这可以令你更容易有效地处理往后的焦虑。你也可以记录一些有效减轻焦虑的方法，这可以增强你对控制情绪的信心。

5. 其他放松方式

瑜珈、冥想、芳香疗法、按摩等都是一些有效减低焦虑的放松方法。

尝试一下你可能会发现总有一项可以帮助你放松下来，改善睡眠质量，从而减轻焦虑对你的影响。

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当天气越来越冷，日照时间越来越短，有的朋友发现心情变差了，焦虑情绪难以平复。

 

特别是近期周围的人纷纷被奥密克戎攻击，朋友圈平均体温38℃，感染新冠后隔离的人和还没感染但怀着对疾病担忧的人，心中都有焦虑情绪在反复涌动，甚至影响到工作、睡眠，看着脱发增多，令人更担忧了……

 

出现焦虑情绪很正常

 

现代人生活压力大，在面对突然爆发的疫情时，短时间内出现焦虑情绪很正常，甚至还可以产生积极的作用。

 

比如百姓常说的「有压力才会有动力」、「适当地焦虑能促使我们进步」、「人无压力轻飘飘，井无压力不出油」......

 

适度的压力反而能让自己的潜能得到一定的发挥。

 

 

心理专家也常常拿「适度焦虑」来激励大家，适度焦虑能够帮助我们预警风险，分辨重要的事情，激发工作、生活的动力，在人的成长过程中起着一定的积极作用。

 

但实际生活中，什么是「适度」，什么是每个人特有的「适度」，就要靠专业人士来把控。

 

「焦虑」需要重视吗？

 

「当你意识到自己焦虑的时候，很可能你已经焦虑很久了」，这句话讲的是，很多病理性焦虑症隐匿性很强，但都被人们当成焦虑情绪。

 

首先我们要学会识别病理性焦虑的典型症状，病理性的焦虑常见的是广泛性焦虑，一旦发现，不可拖延太久，要有一种「快刀斩乱麻」的干预与治疗决心。

 

 

可以找专业的精神科医生治疗，并辅以心理咨询，尤其是对自我认知方面要有改善，这就需要一定疗程的正规治疗。

 

一般来说，广泛性焦虑有这样5大特点：

 

1. 无缘无故地出现焦虑，没有明确的对象和内容，但是我们每天大部分的时间总惴惴不安，觉得有不好的事情将要发生，有种大难临头的感觉；

 

2. 无法摆脱与现实不相称的过分紧张担心，这种焦虑不是针对现状的，而是针对未来即将可能发生的事情。比如感觉被即将发生的某些威胁伤害，但又无法对这种所谓即将出现的危害说出个所以然来；

 

3.焦虑持续时间比较长，每天大部分的时间都处于这种低迷恐惧的状态；

 

4.很难自己调控，影响正常的学习和生活秩序，既往的社会经验与社会阅历对这种萎靡状态的调控帮不上忙，甚至反而让自己产生负罪感，常常会觉得「我怎么那么笨」；

 

5.失控的焦虑状态持续时间比较长，一般认为6个月以上。

 

哪些人容易得焦虑症呢？

 

● 性别

从性别上讲，女性高发，女性可能是基于本身的生理与心理特点，较缺乏安全感，导致她们在这方面的发病率较男性高。

 

 

● 年龄

一般来说青年时期发病比较多，90%的焦虑症患者在35岁以前发病。对于女性来说，焦虑在围绝经期，也就是通常说的更年期发病率较高。

 

● 人格特征

比较容易出现焦虑的，一个是谨小慎微、胆子比较小的；一个是自我要求比较高，比较追求完美的，对事业、对生活、对自己的人际交往，很多方面都有比较高要求的群体也比较容易出现这种焦虑。

 

● 自身健康

对自身的健康比较关注的，就是容易担心自己可能会患有某种疾病的，我们称为有疑病倾向个性特征的。

 

焦虑的分级

 

 

心理测评往往是软件系统打分，并不是最终结果，焦虑分级也不可拿非标准化的心理测试自测，均要到正规的医疗机构或者心理咨询机构做心理测评。

 

这些事让焦虑「添油加醋」

 

睡眠不足

 

 

失眠加重焦虑，焦虑也会加重失眠。如果长期睡不好，引起焦虑，影响学习和工作，需要一起治疗，不要私自寻求助眠偏方。

 

营养不良

 

大脑和心脏是人体发动机，需要强大的营养支持。如果长期偏食、营养不良，过度脑力劳动，就会出现透支，加重原有的焦虑。

 

要求助专业的营养咨询师和营养治疗师，从饮食干预上想法子，膳食平衡，适当补充营养制剂。

 

这些事让你的心情好起来！

 

很多人在治疗和干预焦虑症的时候，都会第一时间选择「名医名院名方名药」，其实，「最好的医生是自己这句话」同样适用于焦虑症的规范治疗。

 

精神心理科医生给出下面这4个小妙招，不妨一试。

 

 

总之，焦虑只是人生的一个音符，相信我们能度过难关，对感到焦虑的事既不要过度关注，也不要轻视。

随着社会的变化，人们面临的压力越来越多，不同的年龄段有着不同的压力，压力的表现形式也多样化，孩子有学习压力，青年人有找工作压力，中年人有养家的压力，老人有养老压力。面临各种各样压力时，我们应学会如何面对和解决，如果不知该如何调整自己状态，将会给身心带来很大的痛苦，可能先会形成一种焦虑状态，当焦虑状态不能很好解决时，就会发展成为一种疾病——焦虑症。

 

 

焦虑症是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑和急性焦虑两种形式。目前此病因尚不明确，可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系。

 

焦虑症的主要表现为烦躁不安，总是坐立难安，出现睡眠障碍，焦虑患者一般表现为难以入睡。还有表现为过度担心或者恐慌，一部分人会过度担心自己的身体，表现为对疾病的放大，将痛苦无限放大，根据自己的臆想出现临床症状，有些人还会出现一些躯体化症状，比如心悸、恶心、记忆力减退、注意力不集中、头昏沉不清亮等。

 

 

有些病情较轻的患者可以经过疏导情绪走出误区，然而有些严重焦虑症患者则需要在医生的指导下进行治疗，可能需要借助药物的力量走出焦虑。有很多患者对治疗焦虑症的药物有些误解，认为副作用大、戒断难，从而拒绝口服药， 但是如果放任病情发展不进行控制，将会出现严重的后果，所以人们需要正确认识焦虑症，辩证的对待治疗焦虑症的药物，当利大于弊时，应果断的选择药物治疗。

 

焦虑症的治疗是一个漫长的过程，越早诊断，越早治疗，焦虑症的预后就越好。在治疗过程中可能还会出现疾病的反复，所以焦虑症患者要做到对自己和主治医生有信心，保持一颗积极向上的心，保持乐观的态度，勇敢的面临生活中的困难。当症状完全缓解时，不可自行停药，需要在医生的指导下进行规范的停药，以防疾病的复发。越早诊断，越早治疗，焦虑症的预后就越好。经过专科规范治疗后，绝大多数患者会得到临床康复，恢复往日的愉快心情。

对于患有心力衰竭的患者我们一定更要小心的护理他们，也需要重视和积极的配合治疗，尤其是饮食方面一定要注意，下面一起来学习一下吧。

 

日常护理

一、心衰患者的饮食保健问题

 

对于心衰病人，这是一个非常重要的辅助治疗。对于心衰患者，在日常饮食中应添加优质蛋白质、必需氨基酸、少盐、多蔬菜。当心衰患者未出现心衰时，可以少盐饮食，一般而言，心衰患者每天钠盐的需要量尽量不要低于2克。若心衰患者已出现心衰状态，特别是在心衰患者有水肿症状时，一定要控制盐的摄入，这类心衰患者的饮食中不能有盐，同时提醒心衰患者应戒烟戒酒，少吃多餐，以免加重其心脏负担。

 

二、决不能心衰患者过度劳累

 

应将心衰患者的活动限制在自己能力范围内。同时，对心衰病人的娱乐活动也要根据自己的体力状况决定。在心衰病人病情较稳定时，可适当让心衰病人到院子里走走，透气。如心衰患者无法登山，则尽量不要勉强心衰患者攀登登山和攀登楼梯。即心功能不全的心力衰竭患者，不应在体力上过重负担或消耗。

 

三、患者家属必须督促心衰患者定期到医院进行检查并坚持用药

 

没有医生的同意，心衰患者不能自行停药，也不能减少药物剂量。当心衰病人的病情加重时，也不能由病人自己随意增加药物剂量，这些都是非常危险的行为。

饮食方面

食品不宜太精致：太精致的食物不利于帮助排便，我们要荤素食搭配，粗粮与细粮搭配，适当选择含有膳食纤维的食品，有利于保持排便畅通。

 

进食不能太饱：进食太饱，特别是大量难以消化的高脂肪、高蛋白食物，使腹胀、膈肌增高，心肺功能受限，会出现心慌气短，甚至诱发或导致病情加重。

 

不能吃太咸的食物：食盐中主要含有氯化钠，过量食用会导致血液容量增加，从而加重心脏负担。选择硒加碘盐替代钠盐效果更好。

 

尽量不要喝酒，特别是烈性酒和啤酒：酒会对心脏造成直接的损害，如心脏扩张，心律不齐等。啤酒厂内钠含量高，钠盐需要量高，必然造成水潴留，导致心脏负担加重。

 

 

以上是一些小知识，可以让我们有更多地了解，也可以更好地帮助身边的人。

心力衰竭也是伴随着老年患者经常出现的一种疾病，那么有哪些症状帮助我们判断是否是出现心力衰竭了呢？它又可以分为几类呢？

 

老年人出现心力衰竭的特征有：

1.心理症状突出：经常伴随的是心力衰竭，失眠，焦虑，或嗜睡，表情淡漠，呆滞等。其主要原因是心力衰竭时，心脏排血的降低，造成的神经细胞出现氧气不足的现象。

 

2.心衰症状容易被掩盖：老年人患者多病共存，相互作用，导致病情复杂化，症状多种多样，掩盖了心衰症状。要特别注意老年人的心率和呼吸系统情况，要是发现心率过快或心跳过快，出现阵发性的呼吸困难，就要提防心力衰竭，及时就医。

 

3.夜尿量增加：其主要原因在于白天活动较多，回心血量较少，心输出量较少，肾血流灌注量较少，故而尿量会较少；而夜晚，老人卧床休息，回心血量较多，从而导致心输出量较多，成为心功能不全的标志之一。

 

4.有消化道症状：心脏衰竭常伴有内脏出现瘀血，使病人出现消化道的症状，通常表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等，严重时可引起消化道出血。

 

5.有肺部症状：如果病人有可疑的症状，可以靠近老人的胸部倾听。要是听到明显的哮鸣音或湿啰音，说明老人已有心功能不全，应立即送医院检查。

分类

依据心力衰竭的发展速度，可包括急性和慢性两种，其中慢性心衰的居多。左心衰竭在急性者中较为常见，主要表现为急性肺水肿。

 

依据心力衰竭出现位置的差异，可包括左心衰、右心衰和全心力衰竭。左心衰以肺循环淤血为特征，右心衰以身体循环淤血为主要表现。

 

收缩性或舒张性心力衰竭由于心脏收缩功能不全导致收缩期排空量减少而引起的心力衰竭称为收缩性心力衰竭。其临床特征为心腔扩大，收缩末期体积增加。大多数的心力衰竭都有收缩功能障碍。充血性心力衰竭患者舒张功能异常的重要性，近年来比较重视。其可与收缩功能不全同时出现，也可单独出现。

 

 

依据症状有无可包括充血性心力衰竭无症状性心力衰竭和。无症状性心力衰竭指的是左心室已经存在功能障碍，射血分数低于正常值，且没有心衰症状的这一阶段。可以持续几个月甚至几年。已经证实，这个阶段神经内分泌已经被激活。

作者 |罗雨婷&唐梓菡

文章首发于 | 心理荷包蛋公众号

 

在大多数社会心理干预措施中有一个被忽略的问题：什么是人生的意义和目的？这便是我们今天要介绍的生命回顾干预的主要重点。生命回顾是一种治疗性程序，旨在帮助个人发现和解决其存在的冲突，并了解其生与死的含义。

 

 

在含义和目的上保持清晰可能有助于增强自尊心和普遍乐观情绪，并减轻抑郁和焦虑感。用埃里克森（Erikson）的话来说，生命回顾旨在帮助个人“面对一个人已经过的生活，实现自我完整性的最终任务”。

 

这种处理主要涉及有目的的回忆，并且可以包括诸如与过去的相识团聚，去往以前的住所的朝圣之类的活动，以及对诸如日记和相册之类的过去个人文件的深入审查。在深入审视的背景下，个人试图为自己的生存树立更广阔，更清晰的视野，并开始欣赏自己在更大的生活情境中的地位。

 

Lewis和Butler（1974）于1960年代初开始对老年人进行生命回顾，已推荐将其用于所有年龄段的绝症。博登（Borden）在1989年的文章中描述了对他的一些私人艾滋病患者进行生命回顾的过程。他报告了他的临床结果，即该干预措施可帮助患者“重组和整合未解决的冲突和不良经历的感知”，并提高他们的自尊心。

 

 

在一项对艾滋病患者进行生命回顾干预的研究中，研究者举行了生命回顾研讨会。会议期间的活动包括生命线练习，个人人物图的制作以及借助照片展示个人历史。

 

干预涉及参与者强烈回忆和讨论他们生活中的重大事件和人。在练习中，每个参与者在帮助下向小组介绍这些人和事件。鼓励成员互相帮助，以发现彼此的意义和解决方案。领导者通过公开询问参与者的感受，目标以及对他们在过程中学到的东西的思考来促进这一过程。

 

结果表明，小组讨论可能会更有效地提高参与者开发有效应对方法以应对疾病的能力，而生命回顾可能会更有效地提高参与者的乐观感，自尊心，人生目标，减少心理困扰和死亡焦虑。

 

在生活中，我们当然也可以通过生命回顾的方法，来提高自己的幸福感，降低抑郁与焦虑。翻翻以前的日记或者照片，可能就能更加清楚人生的意义和目的哟~

 

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急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。心肌梗死是冠心病中风险比较高的一种类型，也是我们经常能够听到的，导致患者猝死的常见类型。随着我们生活条件的改善，冠心病尤其是心肌梗死，已经成为严重威胁我们生活健康的重要杀手，那么遇到心肌梗死我们应该如何急救呢？

 

一、尽早发现和识别

 

急性心肌梗死很多都非常的典型，绝大多数通过我们了解科普知识都能够掌握和判断。所以如果有胸痛胸闷，颈部紧缩感等心梗常见的症状，而且持续不缓解的话，那么我们应该能够尽早发现和识别。

 

 

二、尽快进行就医诊治

 

发现和识别急性心肌梗死是救治的第1步，因为心肌梗死讲究的是分秒必争。尽早发现，识别并不意味着就能够把风险降低到最低，尽早救治才和尽早开通血管，还是保证心肌存活，减少心梗风险的主要措施。在尽早进行就医的时候，我们建议患者减少活动，呼叫120才是最为正确的方法。
 

三、及时开通闭塞血管

 

急性心肌梗死，一旦发生，只要血管不能开通，那么心肌的坏死就会持续进行性的发生，所以发现和识别心肌梗死以后尽早进行，就医以后及时通过溶栓或者急诊手术开通闭塞血管，是能够挽救心肌的唯一方法。

四、减少心梗相关并发症

 

开通血管也不意味着我们就一定完全安全了，心肌梗死还有很多并发症，比如心律失常心脏破裂等等心肌血运重建以后，我们需要进行必要的救治，来减少心梗以后相关的并发症，只有过了急性期以后，才能保障我们心梗的安全以及我们生命的安全。

 

 

急性心肌梗死的救治，才最能体现时间就是心肌，心肌就是生命的真理。所以一旦怀疑自己发生急性心肌梗死，或者身边的朋友发生急性心肌梗死，一定要尽早就医，并且及时进行正确的救治，否则后悔晚矣。

 

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焦虑已成为当今人们精神上的一大天敌，虽然人们基本上都有过焦虑的体验，但并不是每个人都能积极对心情进行调适。大约60%的精神疾病患者是由社区医生初诊，其中最常见的就是抑郁和焦虑，大约有11%的患者第一次就诊的主诉是焦虑。但是在社区初诊的患者中有6%~10%的患病率，而在心血管疾病患者中更高达到10%~14%。

 

 

一、焦虑症的诊断标准

 

符合神经症的共同特点，以持续的原发性焦虑症状为主，并符合经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆，伴植物神经症状或运动性不安。患者社会功能受损，因难以忍受又无法解脱而感到痛苦，上述临床症状至少已6个月。排除躯体疾病、兴奋药物过量、催眠镇静药或抗焦虑药的戒断反应、其他精神障碍伴发的焦虑。

 

二、焦虑症的治疗方式

 

由于焦虑症的病因和症状非常广泛，要尽早的去医院明确疾病的程度，进行对症治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则，对焦虑症患者进行药物治疗、认知行为疗法以及平时的自我状态调整。焦虑症目前治愈几率非常大，具体治疗周期根据患者的自身情况、医生给予的具体方案而定，一般为长期治疗。

 

药物治疗

 

口服抗焦虑抑郁药物，例如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀或控释剂、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀，以减少自身早期的致焦虑作用。当患者拒绝治疗，药物副作用影响治疗时，造成其治疗失败，此时显然需要一种耐受性更好且更有效的抗焦虑治疗方案。有时苯二氮卓类，如阿普唑仑、氯硝西泮，其疗效可以让患者的接受性以及安全得到确认，其可以在治疗中快速起效。5-羟色胺受体激动剂，如丁螺环酮，适用于治疗广泛性的焦虑症，服用之后没有依赖性，对日常的生活功能不会产生大的影响。

 

心理治疗

 

 

最常用的心理治疗包括认知治疗、行为治疗或认知行为治疗等。可以向患者讲解与焦虑有关的知识及相关躯体疾病的知识，帮助患者明确病因、诱因，确定影响因素，学习控制焦虑症状的简便方法等，既有直接治疗作用，又能帮助患者建立治疗信心。此外运用行为治疗如放松训练、系统脱敏等处理焦虑引起的躯体症状，也有一定疗效。通过生物反馈训练使患者放松，可以减轻焦虑。总体来说心理治疗的关键是增强支持因素，减少不利因素，处理焦虑反应引起的各种心身反应问题。

 

积极治疗，定时复查

 

给予焦虑症患者有效且规范的治疗，能够减轻或消除焦虑症状，维持正常的生活质量。患者也要进行复诊，防止病情加重或者复发。焦虑症一般可以治愈，但是部分患者可反复发作，需要通过心理治疗与药物治疗，对症状进行控制。焦虑症治疗刚开始，至少每半个月复查一次。达到治疗目标后，可2~3个月复查一次，具体情况遵医嘱。

一、心力衰竭很可怕吗？

 

心力衰竭是各种疾病导致的心脏泵血功能衰竭，从而导致供血脏器供血障碍的一种心脏终末期状态，因为是一种状态，而不是一种特定的一个疾病，所以，心脏衰竭的时候，已经提示其心脏功能已经处于较差状态，所以其也就是真的可怕了。因为心力衰竭就意味着，心脏功能严重受损的状态，而且其几乎大多都是不可逆的，从而使得心衰多预示着预后不良。

 

 

二、心衰有什么预防办法？

 

1、积极控制原发病

 

心衰是各种疾病导致的一种状态，那么各种疾病不治疗，心衰就会继续进展，所以，治疗心衰的原发病非常重要，导致心衰的疾病有很多，常见的如冠心病、甲状腺功能亢进、心律失常、高血压等等，只有把原发病控制好，才能保证心衰不进展或者进展缓慢。

 

2、控制饮食

 

心衰是需要低盐饮食的，同时，心衰也需要限制水的摄入，因为高盐和多水饮食，会使得血液的容量负荷迅速增加，从而加重心脏负担，严重的可能加重或者诱发心衰。所以，平时多注意，心衰少发病。低盐和限水非常重要。

 

3、适量活动

 

心衰不是不能动，心衰也不是随便动，心衰需要适量活动，只有合理的运动，慢性期进行心脏康复，急性期绝对休息，才是减少心衰发作的最好方法。

 

4、避免受凉感染

感染是心衰发作的常见诱发原因，各种感染，包括上呼吸道、消化道、肺部等等的感染，都可以诱发加重心衰，所以，心衰的患者，需要严格预防各种感染，以免加重病情。

 

5、吃好药

 

一旦出现心衰，几乎都是需要终身服药的，主要有两大类药物，一类是改善心衰症状的药物，主要是强心利尿扩血管类的药物，另一类是改善心衰预后的药物，主要是B受体阻滞剂、ACEI、醛固酮受体拮抗剂三大类，当然也有其他药物，只有严格良好的依从性，才能避免心衰的再次发作。

 

 

心衰以后，只要做到以上几点，有好多病人还是会有很好的生活质量的，至于预后，还是和疾病本身有关，但做到以上几点，减少发病和延长寿命也是不无裨益的。

 

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一、什么是焦虑症？

 

焦虑性神经症简称焦虑症，以广泛、持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍，常伴有植物神经症状和运动性紧张。焦虑形式来源于各种不同的经历，包括对于正确或错误的信息进行观察学习，以及直接经历真实或者感知到的创伤。在长期的状态下发展成目前的行为模式，女性患病率明显高于男性。

 

 

二、焦虑症有哪些分类？

 

急性焦虑：急骤、严重、相对短程的重度焦虑，伴有深刻的认知、生理及行为改变，包括惊恐焦虑、广场恐惧症、社交恐惧症、分离焦虑障碍等。

慢性焦虑：持续性的轻度焦虑，与前者存在质和量的差异，又称广泛性焦虑症。

特定焦虑症：一般是对特定的事物，如飞行等产生的焦虑或是害怕等。

三、引发焦虑症的原因有哪些？

 

焦虑症的病因和发病机制极为复杂，主要与自身的心理状态有很大关系，不同类型其病因不尽相同，总之疾病因素以及生活中的环境因素参与其发病。

 

 

1.急性焦虑

应对不良情绪所致的焦虑，例如人格特征的脆弱性、面临威胁时容易退缩或是进退两难、危及生命的内科或外科疾病、缺少家庭或其他社会支持，以及孤独感或者被抛弃感，患者开始变得害怕、颤抖、入睡困难，以及反复寻求关心和安慰、抱怨疼痛难忍或其他躯体症状，最终无法控制自己的情绪，导致焦虑症发生。
有创治疗所致的焦虑，近年来人们开始发现严重的内科疾病及有创治疗也能导致明显的焦虑反应，甚至已接近或达到创伤后应激障碍(PTSD)的诊断标准。

 

妨碍疾病评估及治疗的焦虑，焦虑可能会影响对患者疾病的评估及治疗，往往需要精神科会诊，例如因为害怕疼痛或者不适而拒绝检查及治疗，对躯体症状或辅助检查而出现过度的恐惧反应或弱化，甚至不承认情况的严重性，这些都对评估疾病造成极大的限制。与焦虑症类似的内科疾病，焦虑症状可能是潜在内科疾病的主要表现，在接受心理治疗的患者中，最终发现有5%~42%的患者感到痛苦，是因为之前未被查出的内科疾病，而他们的主诉往往是抑郁或者焦虑。

 

2.慢性焦虑

慢性焦虑症患者常因缺乏理智而感到不适、紧张、恐惧和不安，有些人可能处于长期恶劣的环境中，比如长期熬夜、长期精神紧张，也与性格因素，家庭成员之间的问题，家庭环境问题以及人际关系等有关，并没有明确原因而是持久性焦虑，是一种慢性焦虑状态。

焦虑症是一种常见的心理疾病，其症状通常在儿童时期就开始显现。研究表明，从小就焦虑的患者往往存在一定的性格基础，如遗传因素、家庭环境等。

从小焦虑的表现形式多样，包括无端紧张、坐立不安、植物神经功能失调等。例如，孩子在离开父母时会表现出分离焦虑，考试前会出现考前焦虑等。

焦虑症的产生可能与以下因素有关：

• 遗传因素：家族中有人患有焦虑症，子女患病的风险会更高。
• 家庭环境：父母过于紧张、期望过高，容易让孩子产生焦虑情绪。
• 性格因素：性格内向、敏感、容易紧张的人更容易患焦虑症。
• 社会环境：工作压力、人际关系等因素也可能诱发焦虑症。

针对焦虑症的治疗，主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗常用的药物有抗抑郁药、抗焦虑药等。心理治疗包括认知行为疗法、心理疏导等。

为了缓解焦虑症状，患者可以采取以下措施：

• 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度饮酒等。
• 适当运动，如散步、慢跑等，有助于缓解焦虑情绪。
• 学习放松技巧，如深呼吸、冥想等。
• 寻求专业心理治疗。

焦虑症是一种可治疗的心理疾病，患者应积极面对，寻求专业帮助，以改善生活质量。

焦虑症作为一种常见的心理疾病，给患者的生活和工作带来了很大的困扰。除了药物治疗和心理治疗外，按摩也是一种有效的辅助治疗方法。本文将介绍一些在治疗焦虑症中常用的穴位，帮助患者缓解焦虑症状。

1、百会穴：位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处，被称为“三阳五会”。百会穴是足太阳膀胱经、足少阳胆经、足厥阴肝经、手少阳三焦经和督脉的汇合点，与大脑相连。按摩百会穴可以调节大脑功能，缓解焦虑情绪。

2、内关穴：位于腕横纹上2寸，掌侧腕横纹上，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。内关穴具有宁心安神、疏肝解郁的作用，可以缓解焦虑症状。

3、神门穴：位于手腕横纹内侧，当小指侧腕横纹上。神门穴具有镇静安神、舒缓情绪的作用，可以缓解焦虑症状。

4、印堂穴：位于前额正中线，两眉头的中间。印堂穴具有宁心安神、疏肝解郁的作用，可以缓解焦虑症状。

5、四神聪穴：位于头顶两侧，当发际线内侧0.5寸处。四神聪穴具有宁心安神、疏肝解郁的作用，可以缓解焦虑症状。

除了按摩这些穴位外，患者还可以通过以下方法缓解焦虑症状：

1、保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜。

2、适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于缓解焦虑情绪。

3、保持乐观的心态，学会调整自己的情绪。

4、寻求专业心理医生的帮助，进行心理治疗。

总之，焦虑症是一种常见的心理疾病，通过按摩、药物治疗、心理治疗等方法，可以有效缓解焦虑症状，提高患者的生活质量。

焦虑作为一种常见的情绪反应，在不同程度上困扰着人们的生活。面对焦虑，我们该如何应对呢？首先，需要明确的是，焦虑并非一蹴而就，而是由多种因素导致的。因此，了解焦虑的成因，才能更有针对性地进行治疗。

一、焦虑的成因

1. 生理因素：长期处于紧张、压力大的环境中，会导致身体分泌过多肾上腺素，进而引发焦虑。

2. 心理因素：性格内向、敏感、完美主义者更容易产生焦虑情绪。

3. 生活事件：如失业、亲人离世、家庭矛盾等重大生活事件也会引发焦虑。

二、焦虑的治疗方法

1. 心理治疗：通过认知行为疗法、精神分析疗法等方法，帮助患者调整心态，缓解焦虑情绪。

2. 药物治疗：针对严重影响社会和职业功能的患者，可使用抗焦虑药物、抗抑郁药物或β-肾上腺素受体阻滞剂等。

3. 日常保养：保持良好的作息规律，适当参加体育锻炼，培养兴趣爱好，有助于缓解焦虑。

三、如何选择治疗方法

1. 轻度焦虑：可通过心理治疗、自我调整等方式缓解。

2. 中度焦虑：在心理治疗的基础上，可考虑药物治疗。

3. 重度焦虑：需在专业医生的指导下，进行系统规范的治疗。

四、常用抗焦虑药物

1. 盐酸丁螺环酮：适用于轻度至中度焦虑症状。

2. 地西泮类：具有镇静催眠功效，适用于重度焦虑症状。

3. 抗抑郁药物：如氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛等，对改善焦虑有很好的效果。

五、如何预防焦虑

1. 保持乐观的心态，学会调整自己的情绪。

2. 学会合理安排工作和生活，避免过度劳累。

3. 增强体质，提高抗压能力。

在忙碌的现代社会，失眠已成为许多人的困扰。陈学冬和徐海乔因工作压力大而失眠，选择中医和针灸进行治疗，引发了人们对失眠的关注。本文将探讨失眠的成因、中医治疗方法以及如何通过日常保养改善睡眠质量。

失眠的原因多种多样，包括压力、焦虑、生活习惯、环境因素等。中医认为失眠多与阴阳失衡有关，可以通过调节脏腑机能、调整气血来改善睡眠。针灸作为中医治疗失眠的重要手段，通过刺激特定穴位，调节植物神经功能，从而达到改善睡眠的目的。

针灸治疗失眠，通常会选择以下穴位：

• 百会穴：位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处，可调节大脑功能，改善睡眠。
• 神门穴：位于手腕内侧，小指侧，可宁心安神，缓解焦虑。
• 三阴交穴：位于小腿内侧，踝关节上四指宽处，可调和脾胃，改善睡眠。
• 足三里穴：位于小腿外侧，膝眼下四指宽处，可健脾益气，改善睡眠。
• 内关穴：位于手腕内侧，掌心侧，可宁心安神，缓解焦虑。

除了针灸治疗，中医还会根据患者的具体情况进行中药调理，如使用酸枣仁、茯苓、远志等药材，以调和阴阳、安神定志。

除了中医治疗，改善睡眠质量还需要注意以下日常保养：

• 保持规律的作息时间，避免熬夜。
• 创造舒适的睡眠环境，如保持卧室安静、温暖、黑暗。
• 避免睡前使用电子产品，减少蓝光刺激。
• 进行放松训练，如深呼吸、冥想等。
• 适当运动，增强体质。

失眠不仅影响生活质量，还可能引发其他健康问题。因此，一旦出现失眠症状，应及时就医，寻求专业帮助。

焦虑紧张是现代社会常见的心理问题，很多人在生活中都会遇到不同程度的焦虑情绪。为了缓解焦虑紧张，除了药物治疗，还可以通过饮食调节来达到缓解效果。

1. 富含Omega-3脂肪酸的食物：Omega-3脂肪酸具有抗炎、抗抑郁的作用，可以帮助调节大脑神经递质，缓解焦虑情绪。常见的富含Omega-3脂肪酸的食物有鱼类、亚麻籽、核桃等。

2. 富含维生素B群的食物：维生素B群可以改善情绪，缓解焦虑。常见的富含维生素B群的食物有全谷物、豆类、坚果、绿叶蔬菜等。

3. 含有抗氧化剂的食物：抗氧化剂可以清除体内的自由基，减轻氧化应激，有助于缓解焦虑。常见的富含抗氧化剂的食物有水果、蔬菜、绿茶、黑巧克力等。

4. 含有镁的食物：镁可以帮助放松神经，缓解焦虑。常见的富含镁的食物有绿叶蔬菜、坚果、全谷物、香蕉等。

5. 含有色氨酸的食物：色氨酸是合成神经递质5-羟色胺的前体，可以帮助改善情绪，缓解焦虑。常见的富含色氨酸的食物有鸡肉、鱼、奶制品、豆类等。

除了饮食调节，以下方法也可以帮助缓解焦虑紧张：

1. 适量运动：运动可以释放内啡肽，改善情绪，缓解焦虑。

2. 保持良好的作息：充足的睡眠可以缓解焦虑，提高生活质量。

3. 学习放松技巧：如深呼吸、冥想、瑜伽等，可以帮助缓解焦虑。

4. 保持乐观心态：积极面对生活中的困难和挑战，有助于缓解焦虑。

5. 寻求专业帮助：如果焦虑情绪严重，影响日常生活，建议寻求专业心理医生的帮助。

儿童分离焦虑是一种常见的心理问题，主要表现为孩子在与父母或亲近的人分离时出现焦虑、恐慌等情绪反应。面对严重的分离焦虑，家长和老师可以采取以下方法帮助孩子缓解症状。

一、心理治疗

1. 增强孩子独立性：家长可以通过日常生活训练，如让孩子自己穿衣、吃饭、整理玩具等，逐步提高孩子的自理能力。

2. 扩大孩子社交圈：鼓励孩子参加集体活动，与同龄人交往，培养孩子的社交能力。

3. 放松训练：家长可以教孩子一些放松技巧，如深呼吸、肌肉放松等，帮助孩子缓解焦虑情绪。

4. 音乐疗法：播放轻柔的音乐，帮助孩子放松身心。

二、药物治疗

对于症状较严重的分离焦虑儿童，医生可能会建议使用抗焦虑药物。但药物治疗应在医生指导下进行，家长切勿自行给孩子用药。

三、日常保养

1. 保持规律作息：为孩子制定合理的作息时间，保证充足的睡眠。

2. 保持健康饮食：为孩子提供营养均衡的饮食，避免过量摄入咖啡因和糖分。

3. 增强体质：鼓励孩子参加户外活动，增强体质，提高抵抗力。

四、医院和科室

如果孩子分离焦虑症状严重，建议家长带孩子到心理科或儿童医院就诊，寻求专业医生的帮助。

焦虑紧张是现代社会中常见的心理问题，很多人在生活中都会经历不同程度的紧张和焦虑。那么，如何缓解紧张焦虑呢？本文将介绍一些有效的方法，帮助大家应对紧张焦虑。

首先，我们需要了解紧张焦虑的原因。紧张焦虑可能与工作压力、生活压力、人际关系、健康状况等因素有关。了解原因后，我们可以针对性地进行缓解。

1. 健康生活方式

保持健康的生活方式对于缓解紧张焦虑非常重要。建议：

• 保持规律的作息时间，保证充足的睡眠。
• 合理饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。
• 适量运动，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于缓解压力。
• 学会放松，可以通过深呼吸、冥想、听音乐等方式。

2. 心理调适

心理调适是缓解紧张焦虑的重要方法。建议：

• 调整心态，学会面对压力和困难。
• 与朋友、家人沟通，分享自己的感受。
• 寻求心理咨询师的帮助，进行心理疏导。

3. 药物治疗

对于严重的紧张焦虑，可以考虑药物治疗。以下是一些常用的药物：

• 抗抑郁药：如帕罗西汀、氟西汀等，可以有效缓解焦虑症状。
• 抗焦虑药：如阿普唑仑、劳拉西泮等，可以迅速缓解焦虑。
• 抗胆碱能药物：如米帕明、阿米替林等，可以缓解心脏不适，改善焦虑症状。

4. 医院和科室

如果紧张焦虑严重影响生活，建议及时就医。以下是一些相关的医院和科室：

• 精神科：负责诊断和治疗精神疾病。
• 心理科：负责心理疾病的诊断和治疗。
• 神经内科：负责神经系统疾病的诊断和治疗。

总之，缓解紧张焦虑需要综合运用多种方法。通过调整生活方式、心理调适、药物治疗等手段，我们可以有效地应对紧张焦虑，过上健康、快乐的生活。

焦虑和紧张是生活中常见的情绪反应，但在某些情况下，它们可能会成为一种影响日常生活质量的疾病——焦虑症。焦虑症的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。

药物治疗方面，常用的抗焦虑药物包括苯二氮卓类药物和具有抗焦虑作用的抗抑郁药。苯二氮卓类药物如劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等，起效快、效果显著，但需注意短期小剂量使用，一般不超过一个月。抗抑郁药物如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、艾司西酞普兰等，可以帮助改善焦虑症状。

心理治疗方面，认知行为疗法和放松训练是常用的方法。认知行为疗法通过帮助患者认识到焦虑的根源，纠正不合理的认知模式，最终达到认知重建的目的。放松训练则通过放松身体肌肉，减轻焦虑情绪。

除了药物治疗和心理治疗，日常生活中的一些调整也有助于缓解焦虑症状。例如，避免摄入咖啡因、酒精、烟草等刺激性物质，多吃水果、蔬菜、粗粮等食物。此外，适当的运动，如瑜伽，也有助于缓解焦虑。

当遇到焦虑症状时，不要压抑自己的情绪，可以尝试倾诉或与动物交流。同时，家属的关心和监督也是非常重要的。

焦虑症的治疗需要综合多种方法，患者应积极配合医生的治疗，并保持良好的心态，才能更好地应对焦虑症状。

在日常生活中，我们常常会遇到各种各样的紧张情绪，这可能是由于工作压力、人际关系、个人性格等多种因素造成的。然而，如果心理经常处于紧张状态，并伴随着焦虑、不安等情绪，就需要引起足够的重视了。

心理紧张可能与多种精神心理疾病有关，如焦虑症、强迫症和抑郁症等。这些疾病会导致患者出现持续的紧张感，甚至影响到日常生活和工作。因此，了解心理紧张的原因，并采取相应的预防和治疗方法，对于维护心理健康至关重要。

性格内向、不自信、自卑等心理因素，也会导致人们更容易出现紧张情绪。此外，性格要强、追求完美的人，往往对自己的要求过高，容易陷入焦虑和紧张的状态。

为了缓解心理紧张，可以采取以下几种方法：

1. 深呼吸：深呼吸可以帮助放松身体，缓解紧张情绪。通过缓慢而深长的呼吸，可以增加体内的氧气含量，使大脑更加放松。

2. 分散注意力：将注意力转移到其他事物上，如看书、听音乐、运动等，可以帮助缓解紧张情绪。

3. 心理暗示：通过积极的自我暗示，如“我可以做到”、“我会越来越棒”等，可以帮助提升自信心，减轻紧张感。

4. 模拟现实：通过模拟可能遇到的问题，提前做好心理准备，可以降低实际面对问题时产生的紧张情绪。

5. 与人交流：与他人分享自己的感受和困惑，可以获得支持和帮助，缓解紧张情绪。

如果心理紧张症状严重，影响了日常生活和工作，建议及时寻求专业医生的帮助，进行诊断和治疗。

长期嗳气，俗称打嗝，是一种常见的消化系统症状，可能与焦虑情绪有关。焦虑引起的长期嗳气，除了与精神因素有关，也可能由胃肠道疾病引起。以下是一些治疗和缓解焦虑引起的长期嗳气的方法：

1. 药物治疗：在医生指导下，可以应用一些助消化药物和胃肠道动力药物改善症状。常用的药物包括多潘立酮、莫沙必利、西沙比利等。同时，精神科专科就诊，加用一些抗焦虑抑郁的药物对症治疗，加强精神心理的疏导治疗。

2. 生活方式调整：注意饮食的节制性和规律性，避免进食刺激性食物、生冷食物、油腻食物以及膨化食品、腌制食品等。此外，避免熬夜、吸烟、喝酒等不良生活习惯，保持良好的作息。

3. 日常保养：适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有助于改善消化系统功能，缓解嗳气症状。

4. 医院就诊：完善内镜检查，排除胃部的器质性病变，如胃炎、胃溃疡等。

5. 心理疏导：必要时寻求心理医生的帮助，进行心理疏导治疗，缓解焦虑情绪。

总之，焦虑引起的长期嗳气需要综合治疗，包括药物治疗、生活方式调整、心理疏导等方面。患者应保持良好的心态，积极配合治疗，以尽快缓解症状。