大脚趾皮下长红圈圈，走路很痛，有两种情况。一种就是压迫引起的荨麻疹，物理性的荨麻疹可以口服抗组胺药。还有一种是叫窝状角质松解症，是细菌感染会引起的，可以涂点夫西地酸或者是莫匹罗星乳膏。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

治疗支气管炎，是头孢呋辛好还是头孢克肟好，这两个药物没有更好，只有哪个适合才是最好。因为本身头孢呋辛是属于二代药物，头孢克肟是属于三代药物。如果在65岁以下的青年人感染的病原体，常常是肺炎链球菌为主要，此时使用头孢呋辛比较多。如果老年人或者有基础结构性肺病，比如以前有结核、支气管扩张，此时感染的病原体以非典型病原体为主要，叫做革兰氏阴性杆菌，使用头孢克肟相对比较好。

不是所有的心绞痛都有痛，第二也不是所有的人都有典型的心绞痛，大家怎么判断，第一你要自己去对照你有没有很多的危险因素，第二你这个痛跟活动相不相关，如果跟活动相关活动的时候加剧，停下来活动的时候减弱，那这个大部分都是跟心脏有关。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

在一次互联网医院的线上问诊中，患者描述了自己患有窝状角质松解症的症状，医生通过询问和分析得出了正确的诊断和治疗方案。医生建议患者进行液氮冷冻治疗，同时给予了外用药的选择。在整个问诊过程中，医生给予了患者充分的关怀和专业建议，让患者感受到了医生的耐心和细心。

患者在医生的指导下购买了药品，并按照医生的建议进行治疗。在问诊结束后，患者感谢医生的帮助，并表示会按照医生的建议坚持治疗。整个问诊过程让患者感到安心和信任，体现了医生在医疗行业的专业素养和人文关怀。

那天，我刚刚洗完七天，心里既期待又紧张。我迫不及待地打开手机，向我的在线医生发送了消息：“医生，我已经按照您说的洗了七天了。”

医生很快回复了：“效果如何？”我心中一喜，立刻回复：“效果比较明显，真的感觉好多了。”

紧接着，我收到了医生的图片信息，是舌头照片。我仔细观察，发现医生已经对病情有了更深入的了解。

第二天，医生告诉我：“继续外用软膏，我把泡洗方调整一下。”我心中的石头终于落地，感觉有希望了。

不久后，医生发来了处方详情，我仔细阅读，对用药有了更清晰的认识。当看到“处方创建=”的消息时，我心中充满了感激。医生告诉我：“处方已送达药师审核。”我感到放心，知道我的病情正在得到专业的关注。

用药期间，我按时使用医生推荐的药物，病情逐渐好转。当看到“处方已使用”的消息时，我知道，我的努力得到了回报。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他们不仅关注病情，更关心我的感受，给予我温暖的支持和鼓励。医生告诉我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”我心中充满了感激。

在一个晴朗的下午，我带着孩子来到了互联网医院进行线上问诊。孩子的手指出现了脱皮的情况，让我感到有些担忧。医生很快接诊了我，询问了孩子的症状以及病史。经过仔细的观察和询问，医生告诉我这可能是剥脱性角质松解症，给出了详细的治疗建议。

医生建议我注意孩子的日常护理，避免接触洗涤产品，多抹保湿霜，并外用地奈德乳膏。医生很细心地解答了我的疑问，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。在医生的建议下，我对孩子的病情有了更好的控制，并且孩子的手指情况也有所好转。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我专业的治疗建议，还让我感受到了他们对患者的关心和细心。我对互联网医院的服务感到非常满意，这种便捷的医疗方式让我省去了排队等候的时间，让我更方便地获得了专业的医疗帮助。

我最近脚底出现了大块皮肤脱落，伴随着剧烈的疼痛，让我非常不舒服。经过朋友的介绍，我决定尝试在***互联网医院进行线上问诊。

在等待的过程中，医生魏艳楠给我留言表示会第一时间回复我的问题，让我感到很贴心。随后，医生非常耐心地询问了我的病情，询问了症状持续的时间以及是否进行过治疗，并对我的回答给予了专业的分析和建议。

在医生的指导下，我了解到可能是窝状角质松解症引起的细菌感染，医生还给出了详细的治疗方案，并主动关心我是否有药物过敏史，肝肾功能是否正常等问题，让我感到非常贴心。

最后，医生为我开具了详细的处方，并指导我如何预约购药和用药注意事项，让我感到非常放心。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，也对***互联网医院的服务印象深刻，让我在家就能得到专业的医疗指导，真的很方便。

我是一位居住在上海崇明区的患者，最近手掌出现了脱皮的情况，持续了3-4个月，经历了各种治疗方法，却没有明显效果。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

医生在问诊中耐心倾听我的主诉，并根据我的描述和病情给出了详细的分析和治疗建议。经过医生的解释，我了解到这可能是剥脱性角质松解症引起的，医生建议我坚持使用特定药膏和保湿霜来缓解症状，并注意避免接触刺激性物质。

虽然治疗过程可能会比较慢，但医生的专业建议让我感到安心和信任。我决定遵循医生的治疗方案，相信通过医生的帮助，我的手掌问题会有所改善。

通过互联网医院的线上问诊，我不仅得到了及时的专业建议，也感受到了医生的耐心和关怀。我对未来的治疗充满信心，感谢医生的帮助。

我家孩子最近手脱皮严重，特别是手腕和手指部位，但并不痒，让人有些担心。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。

开始问诊后，医生很快回复并询问了孩子的病史。经过详细描述后，医生给出了诊断结果，称为剥脱性角质松解症，建议使用派瑞松涂抹并补充维生素B。医生还提醒我注意孩子的出汗情况，多涂抹润肤霜以减轻脱皮症状。

在问诊过程中，医生耐心细致地解答我的问题，并给予了专业建议。最后，我感谢医生的帮助，问诊结束后，我对医生的服务感到满意。

2024年9月5日，铜陵市的一位患者在京东互联网医院上与一名资深的皮肤科医生进行了在线咨询。患者描述了自己脚底出现孔状破皮的症状，并上传了相关照片。医生通过仔细询问和分析，初步判断患者可能患有窝状角质松解症，这是一种常见的皮肤疾病，主要由脚底皮肤细菌感染引起。医生建议患者使用红霉素软膏进行外用治疗，并提醒患者注意个人卫生和穿着透气的鞋子，以避免病情加重。整个咨询过程中，医生展现了其专业的医学知识和良好的沟通技巧，成功地帮助患者解决了问题。

在本次咨询中，医生不仅提供了有效的治疗建议，还向患者传达了预防和自我管理的重要性。通过这种方式，医生不仅治愈了患者的身体问题，也教育了患者如何更好地照顾自己的健康。这种在线问诊模式为患者提供了便利和高效的医疗服务，同时也体现了医生在新时代背景下的责任和使命感。

2024年9月5日23:50，南昌市的患者在京东互联网医院上与一位资深医生进行了线上问诊。患者抱怨自己的脚汗多，每天回家脚趾都能泡的发白，非常臭，已经尝试了每天洗脚换鞋垫的方法但仍然无法解决问题。医生耐心地听完了患者的描述，并询问了是否有局部痒痛或水疱等症状。患者表示没有这些症状，只是脚汗很多。医生根据患者的主诉和症状，初步判断为局部汗多引起的窝状角质松解症，并给出了专业的建议。

医生指出，窝状角质松解症是一种常见的足部皮肤病，主要由于局部过度出汗、摩擦或细菌感染等原因引起。患者的脚趾发白和臭味正是这种疾病的典型表现。医生建议患者在日常生活中要注意保持足部的干燥和透气，避免穿紧身或不透气的鞋子和袜子，尤其是在工作时更要注意。同时，医生推荐使用复方黄柏液外涂，可以有效缓解症状和预防感染。患者对于医生的建议表示感激，并询问是否需要使用足光散。医生解释说，足光散主要用于治疗真菌感染引起的脚气，而窝状角质松解症是由细菌感染引起的，因此不适合使用足光散。

在整个线上问诊过程中，医生始终保持着专业和友善的态度，耐心地解答了患者的疑问，并给予了详细的指导和建议。患者也对医生的服务表示满意，称赞医生为他解决了困扰已久的问题。这个故事再次证明了互联网医院和线上问诊的便捷性和实用性，尤其是对于那些因工作或其他原因无法亲自到医院就诊的患者来说。

我是一个小说家，也是一个关注健康的普通人。几个月前，我开始注意到自己的脚底出现了蜂窝状的皮肤问题。起初，我并没有太在意，认为可能是因为长时间穿着不透气的鞋子或者是过度出汗引起的。但是随着时间的推移，这种情况并没有好转，反而越来越严重。我开始感到焦虑和困扰，担心这可能是某种疾病的表现。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个与我的症状相似的疾病——足底筋膜炎。虽然我知道这是一种常见的足部问题，但我仍然不确定是否需要就医。于是，我决定尝试在线问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先告诉我，我的症状可能是窝状角质松解症，并建议我使用莫匹罗星软膏进行外用治疗。然而，我之前已经尝试过红霉素软膏，但效果不佳。医生建议我口服红霉素，并强调了穿透气宽松的鞋袜的重要性，以减少脚部出汗和摩擦。

我向医生询问是否需要服用维生素B等营养补充剂，医生表示可以尝试，但并不是主要的治疗方法。由于我出汗较多，医生还建议我外用20%到40%的福尔马林溶液来控制汗液分泌。最后，医生告诉我这是由细菌感染引起的，并可以在网上或药店购买福尔马林溶液。

整个在线问诊过程非常顺利和高效。医生不仅提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的问题和疑虑。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，并且感到非常满意和放心。

那天，我脚上突然长出了一个奇怪的小洞洞，按压会疼，挤了还会出血。起初，我以为是扎到了什么东西，但后来发现室友也有类似的症状，这才担心是不是被传染了跖疣。

在室友的建议下，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院，很快就联系到了皮肤科的郭医生。

郭医生非常耐心，首先让我上传了图片，仔细观察后，他告诉我，根据我的症状和图片，暂时不考虑是跖疣。他说，这个可能是窝状角质松解症，与热出汗有一定关系。

郭医生的建议让我松了一口气。他告诉我，现在先不要挤压，让它自然修复。他还建议我使用红霉素软膏，每天两次，涂抹半个月。此外，他还提醒我，因为现在挤出血了，这两天尽量不要沾水，可以用碘伏消毒。

在郭医生的指导下，我按照他的建议进行治疗。经过一段时间的调理，我的脚上的小洞洞真的有所好转。我对郭医生的专业和耐心表示由衷的感谢。