视频简介：化疗的患者为什么会出现脱发

作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 武海明

主要内容：化疗药物进入人体后，会抑制组织的生长，在人的机体内生长最为旺盛的组织，最容易被抑制，而这些旺盛的组织常见于骨髓、胃肠道黏膜等。发根也是一个生长极为旺盛的部位。因此也容易被化疗药物所抑制，化疗后一旦发根被抑制就会掉头发。有的人掉得更加明显，甚至眉毛、胡须及其他体毛都会掉光，但在化疗结束后这些抑制毛发生长的因素就逐渐淡出，发根又会逐渐的生长，个别患者重新长出的头发，还是卷发，但时间久了还是会变成直发。在医院里化疗后，出现脱发的现象十分常见，别人不会用惊异的眼光看待患者，但在其他场合，有人对患者不了解不理解，也有患者过多的自我暗示，可以到商店去购买假发，戴假发不光是患者的专利，也是好多人的爱好，患者可以随心挑选中意的假发，体会平时不曾尝试的事物。当然随着科技的进步，有些治疗药物已有所改进，治疗后掉发现象会逐渐的得到改善。

摔倒膝盖有点错位，接骨医生接好了，膝盖还是不消肿，照了CT医生说看不清是否仍在拉伤。没有明确的内容这种情况做CT不行，必须做核磁共振，核磁共振能够看非常清楚。如果有韧带损伤了也可以看得非常清楚，确实有点损伤了看断裂了没有，断裂就要做手术，不断就不做，部分断裂也建议要做关节镜看一看。

攀高预适应训练仪操作指南

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

临床上，高血压疾病一般分为两大类：第一种原发性高血压，原发性高血压以血压升高为主要临床表现，但是病因有不明确的独立疾病，叫做高血压原发高血压，这种疾病占到高血压患者大约90%，占比量非常大。第二种继发性高血压，是一种症状性高血压，往往有特定的病因，而且病因比较明确。这种高血压仅是指这种疾病所诱发出来，一种特定的血压升高的症状而已，所以是有病因的情况下而出现的高血压，叫做继发性高血压。

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作者：中国人民解放军总医院 皮肤科 主任医师 刘军连

过敏性皮炎它主要是外界因素引起的，主要是这种过敏有环境的因素，像空气中的灰尘 、粉尘、 花粉，有饮食的原因，就是一些海鲜， 包括一些药物等等引起的，而神经性皮炎顾名思义 ， 精神性皮炎它主要是因为精神紧张睡眠不好， 精神因素引起的焦躁不安引起的这种皮炎，它通常发生于三类人，第一类人就是睡眠不好 ，休息不好；第二类人就是思虑过度， 考虑太多；第三类人就是脾气暴躁，所以这两种病是有截然不同的区别的，根据他的病因的不同，采取不同的预防治疗办法。

神经性皮炎有一种情况，是可以外涂精油的复方制剂，也是效果非常不错的。对于比较轻的症状，可以涂康松诺米松乳膏、卤米松乳膏。神经性皮炎可能会复发，复发了一样可以治疗，效果仍然会非常好，慢慢症状越来越轻，最终就可以根治了。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

【药师说药】枸橼酸西地那非是治疗什么的？

灰指甲，又称甲癣，是一种常见的真菌感染性皮肤病，其传染性极强，对患者的生活和工作造成一定影响。为了有效预防和治疗灰指甲，我们首先要了解其病因、症状及治疗方法。

一、灰指甲的病因及症状

1. 灰指甲的病因：灰指甲主要由皮肤癣菌引起，常见于脚部，也可能发生在手指甲上。患者通常有足癣、手癣等皮肤病史。

2. 灰指甲的症状：灰指甲的主要症状为指甲变厚、变黄、变脆、变形等，严重者可出现疼痛、瘙痒、甲床炎症等症状。

二、灰指甲的治疗方法

1. 外科拔甲法：适用于单发灰指甲，通过局部麻醉拔除病甲。此外，还可使用化学药物拔除病甲，如40%尿素软膏等。

2. 内服药物治疗：适用于病情较重、病甲数量较多者。常用的药物有伊曲康唑、氟康唑等，需连续服用数月。

3. 外涂药物治疗：适用于病情较轻、病甲数量较少者。常用的药物有10%碘酒、6%水杨酸、30%冰醋酸等，需坚持用药3-6个月。

4. 物理治疗：如紫外线照射、微波治疗等，可辅助治疗灰指甲。

三、灰指甲的日常保养

1. 勤洗手、勤换鞋袜，保持足部干燥。

2. 避免赤脚行走，防止真菌感染。

3. 饮食宜清淡，不吃辛辣刺激性食物。

4. 定期进行足部检查，早发现、早治疗。

四、灰指甲的治疗误区

1. 认为灰指甲不需要治疗，任其发展。

2. 使用民间偏方治疗，效果不佳。

3. 治疗期间不注重日常保养，导致病情反复。

总之，灰指甲是一种常见的皮肤病，患者应积极治疗，并注意日常保养，以免病情加重。

近端甲下型灰指甲，又称甲癣，是一种常见的皮肤科疾病。这种疾病主要由皮肤真菌侵入甲床引起，常见的致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、念珠菌和部分霉菌等。灰指甲的传播途径主要是手足癣的直接感染，以及指甲或趾甲外伤后的真菌感染。

灰指甲的主要症状包括指甲混浊、增厚、分离、变色、萎缩、脱落、翘起、表面不平、钩甲、甲沟炎等。近端甲下型灰指甲往往是免疫力下降的表现，真菌大多从甲板近端进入甲床。此外，甲沟炎也是常见的并发症，多由白色念珠菌感染所致，也可检出皮肤癣菌。

治疗灰指甲的主要方法是药物治疗。由于甲板特殊的解剖结构和指甲生长缓慢，药物难以渗透到甲板内，因此治疗过程较为困难。常见的口服药物包括伊曲康唑、盐酸特比萘芬片等。手指甲的治疗时间一般为2~3个月，脚趾甲的治疗时间则相对更长，需要3~4个月。

在服药期间，患者需要每个月进行肝功能检查，一旦发现异常情况，就需要停止服药。此外，对于严重或药物治疗无效的近端甲下型灰指甲，可以考虑拔甲治疗。虽然拔甲治疗的创伤较大，恢复时间较长，但可以有效清除真菌，达到治疗目的。

为了预防灰指甲，我们需要做好个人卫生，减少与手癣、足癣、体癣、头癣患者的直接接触。同时，积极治疗身体其他部位的癣病，外出住宿时尽量避免共用拖鞋、浴巾、被褥等个人物品。

　　在追求时尚与美丽的道路上，许多女性无法抵挡尖头高跟鞋的魅力。然而，长期穿尖头高跟鞋却可能引发一种常见的足部疾病——拇囊炎。

　　尖头高跟鞋的设计，让脚的重心偏向前脚内侧，导致大拇指受到挤压。长时间穿着，大拇指可能会向外侧凸出，形成一块额外的骨头，这就是拇囊炎。轻微的拇囊炎可能只是局部疼痛，但如果不及时治疗，症状会逐渐加重，甚至影响行走。

　　除了拇囊炎，尖头高跟鞋还可能导致其他足部问题，如镶嵌甲、甲沟炎、拇指外翻、锤状指等。因此，在选择尖头高跟鞋时，一定要注重鞋子的内部空间，避免脚趾挤压在一起。

　　为了缓解高跟鞋带来的疼痛，市面上出现了各种足部辅具，如足弓垫、跖骨垫等。然而，这些辅具只能暂时缓解症状，并不能从根本上解决问题。相比之下，减少穿高跟鞋的时间，选择平底鞋或舒适的鞋子，才是更明智的选择。

　　此外，购买高跟鞋时，最好选择下午进行，因为这时脚部肿胀程度较大，可以更好地判断鞋子的尺码。同时，试穿时最好走一走，确保鞋子真正合脚舒适。

　　如果不幸患上拇囊炎，可以采取以下措施缓解症状：

　　1. 休息：避免长时间站立或行走，让脚部得到充分休息。

　　2. 冷敷：用冰袋敷在患处，减轻肿胀和疼痛。

　　3. 穿着舒适的鞋子：选择宽大的鞋子，避免脚趾挤压。

　　4. 足部锻炼：进行足部拉伸和放松运动，增强足部肌肉力量。

　　5. 就医治疗：如果症状严重，应及时就医，寻求专业治疗。

随着美甲行业的兴起，越来越多的女性开始追求各种美丽的指甲款式。然而，美甲背后隐藏着一些潜在的健康隐患，不容忽视。

首先，美甲过程中使用的工具如果不进行严格消毒，容易导致交叉感染，引发各种皮肤病，如甲沟炎、灰指甲等。其次，美甲过程中频繁的修剪、打磨指甲，会破坏指甲的天然结构，导致指甲变薄、变脆，容易断裂。此外，一些劣质指甲油中含有的化学物质，如甲醛、苯等，长期使用可能对身体健康造成影响。

为了保障美甲安全，建议消费者选择正规的美甲店，并注意以下几点：

1. 美甲店应具备合法经营资质，并定期对美甲工具进行消毒。

2. 指甲油应选择正规厂家生产，避免使用含有有害化学物质的产品。

3. 美甲过程中应避免频繁修剪、打磨指甲，以免损伤指甲。

4. 定期进行指甲护理，保持指甲健康。

5. 如出现皮肤不适，应及时就医。

婴儿大拇指甲沟炎是一种常见的儿童疾病，通常由细菌感染引起。该疾病主要表现为指甲附近的甲肉发炎，初期症状可能为红肿、疼痛。如果不及时治疗，病情可能会进一步加重，出现绿色或白色的脓液。

治疗婴儿大拇指甲沟炎的方法主要包括以下几种：

1. 保守治疗：这是治疗婴儿大拇指甲沟炎的首选方法。常用的方法包括局部消毒、涂抹消炎软膏、肌肉注射抗生素等。具体操作如下：

   - 使用碘伏对患处进行局部消毒。

   - 涂抹红霉素软膏或消炎软膏，以抑制细菌的生长。

   - 如果疼痛严重，可选择肌肉注射抗生素。

   - 如果感染扩散到周围组织，可系统性地使用抗生素。

   - 如果需要，可进行脓培养检查，选择敏感抗生素。

2. 手术治疗：对于病情较严重的婴儿大拇指甲沟炎，可能需要采取手术治疗。具体方法如下：

   - 切开引流：在甲沟处切开，引流脓液。

   - 拔指甲：如果甲床下有脓液，需要拔除指甲。

   - 包扎伤口：术后需对伤口进行包扎，以促进愈合。

3. 日常保养：为了预防婴儿大拇指甲沟炎的发生，家长需要注意以下几点：

   - 勤剪指甲：定期为婴儿剪指甲，避免指甲过长。

   - 不要随意剪甲沟：避免在剪指甲时损伤甲沟，引起感染。

   - 不要随意拔倒钩：避免因拔倒钩导致指甲受损，引起感染。

婴儿大拇指甲沟炎的治疗需要根据病情严重程度选择合适的方法。家长在发现婴儿出现相关症状时，应及时就医，避免病情加重。

甲沟炎，作为一种常见的足部疾病，给患者带来了不少困扰。它主要是指脚趾甲周围的组织发生炎症，症状包括红肿、疼痛、化脓等。如果不及时治疗，甲沟炎可能会进一步恶化，甚至引发更严重的并发症，如灰指甲、骨髓炎等。

那么，甲沟炎是如何形成的呢？常见的原因包括穿鞋不当、脚趾挤压、修剪指甲过短等。为了预防和治疗甲沟炎，以下几种方法可以尝试：

1. 中医治疗：马鞭草、乌梅等中药材具有清热解毒、消肿散瘀的功效，可以用来外敷治疗甲沟炎。将马鞭草捣烂后敷在患处，每天更换一次，一般三天左右症状即可减轻；乌梅肉也可以用来敷在患处，每天更换三次，效果显著。

2. 西医治疗：碘酒具有消毒、杀菌的作用，可以用来擦拭患处。每天多次擦拭，每次15-20分钟，直至皮肤发白。同时，要保持指甲清洁，避免细菌滋生。

3. 日常保养：选择合适的鞋子，避免脚趾挤压；穿着透气、吸汗的袜子；定期修剪指甲，避免过短。

4. 医院治疗：如果甲沟炎症状严重，建议及时就医。医院可以采取局部封闭、抗生素治疗等方法，帮助患者尽快康复。

总之，甲沟炎虽然不是什么严重的疾病，但如果不及时治疗，会给患者带来很大的痛苦。因此，了解甲沟炎的成因、治疗方法及日常保养措施，对于预防和治疗甲沟炎具有重要意义。

手部护理一直是女性关注的焦点，美甲、涂指甲油等装饰手段更是受到喜爱。然而，有关美甲、涂指甲油与灰指甲之间的关系引发了人们的担忧。本文将围绕这一话题展开讨论，探讨美甲、涂指甲油是否会增加患灰指甲的风险，并给出预防建议。

首先，我们来了解一下灰指甲。灰指甲是一种常见的真菌感染性皮肤病，主要表现为指甲变色、变形、松脆和脱落等症状。如果不及时治疗，可能会引发甲沟炎、败血症等严重并发症。

那么，美甲、涂指甲油是否会导致灰指甲呢？答案是肯定的。美甲店中的工具如果没有经过严格的消毒，很容易成为真菌传播的媒介。此外，经常涂抹指甲油会阻碍指甲的正常呼吸，导致指甲营养不足，从而降低抵抗力，增加感染灰指甲的风险。

除了美甲、涂指甲油，以下因素也可能会增加患灰指甲的风险：

• 个人卫生习惯不佳，如不勤洗手、不勤剪指甲等。
• 免疫力低下，如患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者。
• 长期接触水源，如经常洗衣服、洗碗等。
• 穿着过紧的鞋袜，导致足部出汗过多。

为了预防灰指甲，我们可以采取以下措施：

• 养成良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤剪指甲。
• 避免使用公共场所的公共用品，如公共浴池、游泳池等。
• 保持足部干燥，穿着透气性好的鞋袜。
• 增强免疫力，保持良好的生活习惯。
• 定期进行足部检查，及时发现并治疗灰指甲。

总之，美甲、涂指甲油确实可能会增加患灰指甲的风险。为了健康，我们在追求美丽的同时，也要注意保护自己的手部健康。

甲沟炎是一种常见的指（趾）甲疾病，主要表现为指（趾）甲周围皮肤红肿、疼痛、压痛，严重时还可能出现化脓。甲沟炎反复发作，给患者带来极大的痛苦和不便。那么，面对反复发作的甲沟炎，我们该如何应对呢？

首先，我们要了解甲沟炎的成因。甲沟炎大多是由于指甲边缘或侧壁的皮肤受损，导致细菌入侵引起的。常见的原因包括：修剪指甲过深、嵌甲、鞋子过紧、局部皮肤感染等。

针对反复发作的甲沟炎，以下是一些治疗建议：

1. 手术治疗：对于严重的甲沟炎，如嵌甲或甲床脓肿，手术治疗可能是必要的。常见的手术方式包括拔甲术、甲床成形术等。手术可以彻底清除感染组织，防止甲沟炎反复发作。

2. 药物治疗：在手术或保守治疗期间，可配合使用抗生素、消炎药等药物，以控制感染、缓解症状。

3. 日常保养：保持指（趾）甲周围皮肤清洁干燥，避免长时间穿着过紧的鞋子。修剪指甲时，注意不要修剪过深，以免损伤皮肤。

4. 门诊咨询：如果甲沟炎反复发作，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。医生会根据病情制定个性化的治疗方案。

此外，以下是一些预防甲沟炎的措施：

1. 修剪指甲时，保持指甲边缘整齐，避免修剪过深。

2. 选择合适的鞋子，避免长时间穿着过紧的鞋子。

3. 保持指（趾）甲周围皮肤清洁干燥，避免细菌滋生。

4. 注意手部卫生，避免接触污染物。

甲沟炎是一种常见的炎症性疾病，主要发生在手指或脚趾的甲沟附近。该病通常由细菌感染引起，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。

甲沟炎的主要症状包括局部红肿、疼痛、发热和脓液渗出。如果不及时治疗，病情可能会加重，导致局部组织坏死，甚至引发败血症。

针对甲沟炎的治疗，首先需要进行局部清创，清除脓液和坏死组织。常用的药物包括抗生素和消炎药，如头孢类、青霉素类等。此外，局部湿敷也是常用的治疗方法，可以使用雷夫努尔或苯扎氯胺溶液等。

在日常生活中，预防甲沟炎的发生非常重要。以下是一些预防措施：

• 保持手部清洁，勤洗手。
• 避免使用锐器或硬物修剪指甲。
• 避免穿着过紧的鞋子，以免造成指甲受伤。
• 保持指甲的清洁和干燥。
• 如果出现甲沟炎的症状，应及时就医。

对于糖尿病患者等免疫力较低的人群，甲沟炎的治愈相对困难，需要更加重视预防和治疗。

在治疗过程中，患者应遵循医嘱，按时服药，并定期复诊。同时，注意日常饮食和锻炼，提高免疫力，有助于疾病的恢复。

总之，甲沟炎是一种常见的炎症性疾病，通过及时治疗和预防，可以有效控制病情，避免严重后果。

腹股沟淋巴结炎是一种常见的疾病，其病因多样，主要包括炎症感染、肿瘤转移以及其他因素。

首先，炎症感染是导致腹股沟淋巴结炎的主要原因之一。由于腹股沟淋巴结与外生殖器、双下肢等部位相连，当这些部位出现感染，如甲沟炎、阴囊炎、附睾炎等，感染源可能通过淋巴系统传播至腹股沟淋巴结，引发炎症反应。

其次，肿瘤转移也是引起腹股沟淋巴结炎的一个重要原因。当人体内存在恶性肿瘤，如鼻咽癌、甲状腺癌等，肿瘤细胞可能通过淋巴系统转移到腹股沟淋巴结，导致淋巴结肿大并出现炎症。

此外，一些其他因素也可能导致腹股沟淋巴结炎，如自身免疫性疾病、药物反应等。

针对不同病因引起的腹股沟淋巴结炎，治疗方式也有所不同。对于炎症感染引起的淋巴结炎，一般采用抗生素治疗；对于肿瘤转移引起的淋巴结炎，则需根据肿瘤的类型和病情采取放疗、化疗等综合治疗方案。

在日常生活中，预防腹股沟淋巴结炎的发生尤为重要。保持良好的个人卫生习惯，避免感染的发生；定期体检，及时发现并治疗相关疾病；注意饮食均衡，增强身体免疫力，都是预防腹股沟淋巴结炎的有效措施。

总之，了解腹股沟淋巴结炎的病因和治疗方法，对于预防和治疗该病具有重要意义。