视频简介：化疗的患者为什么会出现脱发

作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 武海明

主要内容：化疗药物进入人体后，会抑制组织的生长，在人的机体内生长最为旺盛的组织，最容易被抑制，而这些旺盛的组织常见于骨髓、胃肠道黏膜等。发根也是一个生长极为旺盛的部位。因此也容易被化疗药物所抑制，化疗后一旦发根被抑制就会掉头发。有的人掉得更加明显，甚至眉毛、胡须及其他体毛都会掉光，但在化疗结束后这些抑制毛发生长的因素就逐渐淡出，发根又会逐渐的生长，个别患者重新长出的头发，还是卷发，但时间久了还是会变成直发。在医院里化疗后，出现脱发的现象十分常见，别人不会用惊异的眼光看待患者，但在其他场合，有人对患者不了解不理解，也有患者过多的自我暗示，可以到商店去购买假发，戴假发不光是患者的专利，也是好多人的爱好，患者可以随心挑选中意的假发，体会平时不曾尝试的事物。当然随着科技的进步，有些治疗药物已有所改进，治疗后掉发现象会逐渐的得到改善。

摔倒膝盖有点错位，接骨医生接好了，膝盖还是不消肿，照了CT医生说看不清是否仍在拉伤。没有明确的内容这种情况做CT不行，必须做核磁共振，核磁共振能够看非常清楚。如果有韧带损伤了也可以看得非常清楚，确实有点损伤了看断裂了没有，断裂就要做手术，不断就不做，部分断裂也建议要做关节镜看一看。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

【药师说药】“助勃神器”——枸橼酸西地那非

临床上，高血压疾病一般分为两大类：第一种原发性高血压，原发性高血压以血压升高为主要临床表现，但是病因有不明确的独立疾病，叫做高血压原发高血压，这种疾病占到高血压患者大约90%，占比量非常大。第二种继发性高血压，是一种症状性高血压，往往有特定的病因，而且病因比较明确。这种高血压仅是指这种疾病所诱发出来，一种特定的血压升高的症状而已，所以是有病因的情况下而出现的高血压，叫做继发性高血压。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

替米沙坦并不是最近几年才出的药，已经出来好长时间，它是其中一种降压药。但作为降压药更重要的还有其他作用，比如可以减少蛋白尿，还可以起到部分改善心脏功能作用。所以不是所有降压药都适合使用，因为每个降压药有不同特性，也有不同适合人群，所以药不能随便乱吃，必须需要在医生指导下进行服用。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常专业和细心，给予了我很多支持和建议。医生助理在问诊开始时很友好地提醒我，让我感到很舒适。医生询问我的身体状况，并要求我发张舌头的照片来更好地了解情况。在询问我的不舒服情况后，我告诉医生目前身体状态良好，饮食和作息都正常。医生非常耐心地为我开具了处方，并告知我可以用医保卡购买药品。整个问诊过程非常顺利，让我感到很满意。

在这次问诊中，医生给予了我非常好的治疗方案，并为我选择了中药颗粒剂型，让我服药更加便捷。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊，让我感到很贴心。整个问诊流程非常顺畅，我很满意这次的服务。

我最近在京东互联网医院上线问诊，向医生咨询了关于头发掉的问题。医生非常耐心地询问了我的症状和用药情况，并给出了详细的建议和治疗方案。医生专业的知识和良好的沟通能力让我感到非常满意。

医生建议我继续使用养血生发胶囊，并增加口服螺内酯片和复方甘草酸苷片的用药，同时搭配使用米诺地尔2%擦头发。医生还特别提醒我要注意生活习惯，避免熬夜和食用油腻甜食，保持良好的作息和饮食习惯。

整个问诊过程非常顺利，医生的建议让我对治疗方案更加有信心。我对京东互联网医院的服务印象非常好，感谢医生给予的专业指导和关怀。

我最近头发掉得厉害，特别是洗头的时候，每次捡起来一大把，心疼死了。于是我决定在网上找个中医男科医生咨询一下，看看有没有好的方法可以解决。我选择了京东互联网医院，觉得这样比较方便，不用出门就可以得到专业的建议。

我开始和医生交流，他很耐心地询问了我的症状，还提醒我要保持健康的生活方式。他给我开了一份中药处方，说是可以有效改善我的情况。我很感激医生的专业建议，决定按时服药，并且按照他的建议调整生活方式。在用药的过程中，医生还不断关心我的身体状况，让我觉得很温暖。

经过一段时间的治疗，我的症状有了显著的改善，头发掉得少了很多。我对医生的治疗效果非常满意，感觉自己找对了人。希望我的互联网医院经历可以帮助更多有需要的人。

最近我发现自己的头发开始脱落得很厉害，每次洗澡都会掉好多，感觉头发变少了，这让我很焦虑。因为我要备考公务员考试，压力很大，可能也是这个原因导致了头发脱落加剧。我在某互联网医院进行了线上问诊，医生很耐心地询问了我的病情，并提出了一些建议。医生说，这可能是因为考试压力大导致的脱发，建议我在备考期间，不要吃辛辣刺激食物，尽量早点睡觉，还给我开了一些养血生发的胶囊。医生还提醒我，为了用药安全，需要注意一些事项，比如不要过敏、肝肾功能正常等。我感到很感激，这次线上问诊让我对自己的脱发问题有了更清晰的认识，也知道了一些应对的方法。

我最近发现自己头发掉得很厉害，用手一抓就掉下好几根，非常担心。为了解决这个问题，我决定在互联网医院进行线上问诊。

医生很快接诊了我，他非常专业地询问了我的病情，询问了脱发的时间、洗头频率、是否有痒感和头皮屑等情况。医生非常耐心地给出了建议，让我避免过度抓挠刺激，并给予了药物治疗的建议。

医生还要求我去医院检查贫血和甲状腺功能，为了更好地了解我的病情并给出更合适的治疗方案。

在结束问诊后，医生还为我开具了处方，并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

我母亲最近出现了大面积脱发的情况，我非常担心她的身体健康，于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

我和医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地询问了我母亲的病史和用药情况，并提出了专业的建议。医生还提醒我注意患者的隐私和个人信息保护，让我感到很安心。

在问诊过程中，我不断向医生描述母亲的症状并提供了相关药品的信息，医生也很细心地询问了我母亲的症状，给予了专业的诊断和治疗建议。

最后，我向医生咨询了母亲是否可以前来亲自就诊的问题，医生也给出了专业的指导和建议，让我对母亲的治疗和照顾有了更清晰的方向。

我最近在网上看到了一个关于脱发的医疗咨询服务，心里一直有点犹豫，毕竟对于健康问题，还是希望能够亲自去医院看医生。但是最近工作比较忙，实在抽不出时间去医院，所以还是决定尝试一下互联网医院的服务。

我在网上填写了一些基本信息后，很快就有一位医生回复了我的咨询。医生非常亲切地向我询问了一些症状，还提醒我要详细描述我的问题，因为我只有5次提问的机会。

刚开始我有些担心，毕竟这是我第一次在网上咨询医生，但是医生的回复让我感到很放心。医生详细地询问了我的症状，然后给出了一些建议。我又向医生描述了一些其他的症状，医生还是非常耐心地给我解答。

最后，医生给我开了一些药物和一些治疗方案，还提醒我要注意一些生活习惯。我对医生的专业素养和耐心给予了很高的评价，虽然是线上咨询，但是医生对我的问题给予了很好的解答。

你好，我这种情况可以使用米诺地尔吗？

问诊已开始，本次问诊可持续2天。

你好，头皮油腻吗？头皮痒不痒？

油，但不痒。

脱发这种情况多久了？

一年多吧。没有过敏史，还没用过药物，有在用防脱类洗发水。

图片看考虑雄性激素脱发。不算太严重。你这个可以用米诺地尔控制。因为听说非那雄胺副作用大，所以想着配合天麻首乌片试试。我有手淫史，脱发会不会和这个有一定关系？

可以，曼迪。也可以，但是中成药效果不确定。

还需要内服生发药品吗？目前没必要口服药。用米诺地尔搽剂可以吗？可以配合着用。和手淫没有太大的关系。

因为头皮比较油腻，可以用希尔生洗头，一周两次左右。平时注意增强抵抗力，不要熬夜，注意休息好，压力不要太大。饮食注意油炸的和甜的少吃。

谢谢。

不谢。

我在8月底染发后发现头皮偶尔发痒，掉发增多，每两天洗头会掉150根左右，日常掉发也增多。多次就医诊断为头皮健康，非脂溢性皮炎，医生不建议使用米诺地尔。发现掉落的头发发根处未长出黑色部分，怀疑是染发引起的停止生长。想知道如何治疗，是否可以自愈。

我最近在网上找了***互联网医院进行了问诊，因为最近脱发的情况一直没有得到改善。在医生的建议下，我决定进行线上问诊，希望能够找到更好的治疗方案。

在问诊开始的时候，医生助理提醒我可能会辅助医生了解病情，方便医生更快地给出诊疗建议，这让我感到很贴心。问诊持续了14天，期间我提到了我最担心的斑秃问题，但是医生给我的建议并没有得到好转。

我还记得之前问诊时，医生给我开了一种复方甘草酸苷片，但是吃了一两周也没有什么效果。我在问诊中购买了便捷复诊，但是效果并不理想。

最后，医生已为我开具了处方，并提醒我可提前预约医生复诊。在问诊结束后，处方已送达药师审核，我只需要一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

整个问诊服务已经结束，我仍然希望我的脱发问题能够得到更好的解决。

如果您有类似的问题，我建议您在线上医院进行咨询，但也要注意选择合适的医生和科室。