视频简介

作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

痤疮的发病原因跟激素水平有比较明显的关系，但是其实多数的痤疮患者激素水平在正常范围内。什么样的患者需要去查内分泌？

一般来说，女性患者尤其是月经期前容易加重的，迟发性的痤疮患者，或者伴有高雄激素血症的特点，比如出油特别多，然后身上体毛比较重，或月经不规律，或伴发雄激素性脱发时，更要重视，要去查一下性激素水平，看看有没有伴发多囊卵巢等内分泌疾病，在疾病的状态下引发痤疮的表现。

还有一些患者在青春期前很小的时候就出现严重痤疮，或者可以看到第二性征发育出现问题，这种患者也需要去查一下激素水平，排除有没有其他的激素水平疾病，然后更好帮助痤疮寻找原因。

痘痘大致分为以下两种类型：一、青春期的痘痘。青春期的痘痘大部分会长在额头部位，有一定的治愈的可能性。二、成年性的痘痘。有很多过了青春期，但是青春痘还在的人，这部分人的烦恼往往是痘痘会长在下面部。长在下巴和下面部的痘痘相对时间会比较久。

16岁额头有痘痘， 11点睡是可以的。因为皮肤最佳的代谢时间是12点到凌晨2点，如果在11点前睡觉，没有错过皮肤的最佳代谢时间。另外，痘痘如果不严重，像16岁主张还是以外擦药为主。可以白天擦点克林霉素磷酸酯，，隔天晚上擦点达芙文，一上来不要着急，擦久一点慢慢就好转。

痘痘治疗起来是很慢的，一个皮肤代谢周期28天，想2天就把它治好，肯定是不可能。而且痘痘有内分泌异常、异常角化、菌的问题、炎症反应等4个维度进行干预，只是我们的干预是以哪个侧重点为主，所以干预的方法是不一样的。治疗痘痘一定要有耐心，包括擦药、吃药，好了以后也不是完全不管它。有很多朋友的痘痘肌治疗很好了，结果过段时间又反复了，说明痘痘没有做好维持、维护的治疗，导致痘痘卷土重来。所以痘痘肌治疗好，一定要想着维持治疗，维持治疗就是擦酸性的药膏，哪怕脸上什么都没有，但是每个星期还是需要坚持擦1-2次。

额头上痘痘应该擦什么药，如果年龄很小12-13岁的小孩，擦点药方基本上都没问题。可以白天擦点夫西地酸、克林霉素磷酸酯凝胶，这都是白天涂的，晚上可以涂点达芙文、维A酸乳膏。晚上涂的药膏要注意，因为属于酸性的药膏，在涂的过程当中，可能会出现脱皮的情况。很多朋友涂了以后，涂得太着急了，想痘痘两天治好，天天涂很多药膏。特别是晚上涂了药膏，有剥脱皮肤的作用，导致皮肤敏感脱皮就疼了，结果粉刺还没有去掉，一定要缓慢的增加频率。刚涂时对小痘一点点涂，等它建立一个耐受以后，再每天涂药。一般的皮肤，要涂到一个月到一个半月的时间。如果涂到一个月到一个半月效果不好，要去到医院给医生看看。如果患者是过了青春期以后，额头上长了痘痘，医生建议还是最好上医院去看。因为这类的痘痘，多多少少与内分泌相关的，痘痘也要注意，少吃高糖、高脂、高奶制品的饮食。

脸蛋上闭口粉刺成片成片的原因，粉刺依旧是毛囊口异常的脱落。首先，看看脸上是否有皮肤屏障受损的情况，是否有不合适护理护肤的问题。比如有的朋友频繁化妆、卸妆，因为长了粉刺不好看用粉盖，岂不知粉质的东西如果涂到脸上，在1个小时之内就会在毛囊口聚集，给毛囊口形成一种火上浇油的情况。这种朋友护肤一定要做简单的清洁，不要去深度清洁，深度的清洁恰恰会走相反的路程。

本期话题：痘痘为什么反反复复总是复发呢？

出镜嘉宾：北京大学第一医院皮肤科  主治医师  夏金玉

擅长领域：敏感肌肤、痤疮、玫瑰痤疮、黄褐斑等与面部美容相关的皮肤问题；皮炎，湿疹，荨麻疹，银屑病等皮肤科常见疾病诊断治疗；常见的各类激光射频治疗及非手术微创美容治疗。

脸上红、痒起干皮，是玫瑰痤疮的可能性最大。其治疗还是由系统治疗，然后配合简单的医学护肤，也可以涂他克莫司软膏这一类，口服碘羟氯喹、卡维地洛、多西环素等三种药物。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

痤疮是一种炎症性的皮损，一般口服抗生素或进行抗炎治疗以后2-4周，就可以看到颜色变淡，皮损逐渐变薄。但是相对比较轻的粉刺类的皮损，见效需要的时间更长，一般外涂维甲酸类药物，大概需要连续使用2-3个月，才会获得比较明显的改善。如果想加快见效，也有一些方法，比如增加像化学剥脱或清粉刺手段，可更快见到效果。针对炎症性皮损，可采用光疗，比如红蓝光治疗，包括染料激光的治疗，更快获得改善，痤疮见效了以后，一定需要坚持治疗，彻底治好，而且即使是在没有皮损了以后，痤疮的维持治疗，也是非常重要的，因为当停止治疗以后，皮肤毛孔堵塞，微粉刺很快就会出现，预示复发也离得不远了。

闭合性粉刺用祛痘凝胶管用吗，祛痘凝胶是哪一种 ，如果是去炎症的，比如像克林霉素凝胶对闭合性粉刺效果不理想，几乎没有效，闭合性粉刺可以用阿达帕林凝胶或者是维A乳膏，可以把毛囊口的角质细胞轻度的给剥脱一下，剥脱一下它就通了，这时候皮脂就可以比较顺畅的排泄出去，所以闭合性粉刺更建议这种凝胶。

我总是流眼泪，像个小孩一样。每次出门，朋友们总会问我是不是哭了。其实，我并没有哭，只是我的眼睛总是湿漉漉的。这种情况已经持续了好几年，令我非常困扰。

我曾经去过很多医院，做过各种检查，但都没有找到问题所在。直到有一天，我在网上看到了一篇文章，讲述了一个和我有着相同症状的人的经历。他们说是螨虫引起的，我突然想起我家里也有很多灰尘和毛发，可能就是这个原因。

于是，我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很耐心地听了我的描述，并告诉我可能是螨虫引起的过敏性结膜炎。他们开了一瓶左氧氟沙星滴眼液给我，并建议我每天使用三次。同时，他们还提醒我要注意保持眼部清洁，避免接触可能引起过敏的物质。

我按照医生的建议使用了滴眼液，果然效果很好。我的眼睛不再那么湿漉漉的了，感觉轻松多了。但是，我还是想知道是否可以再开一些内服的药物来辅助治疗。于是我又向医生提出了这个问题。

医生告诉我，目前的治疗方案已经很全面了，不需要再开其他药物。他们还强调了保持良好的生活习惯和环境卫生的重要性。我听了医生的建议，开始更加注意自己的生活方式和周围环境的清洁。

现在，我的眼睛已经基本恢复正常了。虽然偶尔还会流泪，但已经不像以前那样频繁了。我非常感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心帮助了我解决了这个困扰我多年的问题。

如果你也有类似的问题，不妨也去京东互联网医院咨询一下。他们的服务真的很好，方便快捷，性价比也很高。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

2024年9月5日，02:56:34

在黄浦区的一家医院，患者通过在线平台与一位经验丰富的医生进行了肺部CT结果解读。患者主诉做肺部CT平扫，显示右肺小结节、左肺上叶肺大泡和双肺间质性肺异常。医生详细询问了患者的生活习惯和工作环境，了解到患者每年喷洒农药可能对肺部健康产生影响。医生建议患者进行肺功能检查，并注意日常生活中的防护措施，如避免吸烟、空气污染、感冒和尘螨等。医生还强调了定期复查的重要性，以便及早发现和处理任何潜在的健康问题。患者表示感激，决定采取医生的建议并定期进行检查。

我总是对自己的皮肤不太满意，尤其是鼻子上的黑头和脸上的螨虫。每次照镜子，总觉得它们像小山一样突兀，影响了我的整体形象。于是，我决定寻求专业的帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个皮肤科医生。我们开始了视频咨询。医生很友善，问我有没有上传清晰的患部图片。我有些尴尬，因为我并没有准备好。医生理解我的情况，继续询问我的症状和治疗经历。

我告诉医生，我的黑头已经有很长时间了，尝试过各种方法来去除它们，但效果都不太理想。医生听完后，建议我注意休息，保持良好的情绪和规律的作息。同时，保持室内空气湿润，饮食清淡易消化，多喝水，避免食用辛辣、油炸等刺激性食物。

我认真地听着医生的建议，心中充满了感激。虽然我知道这些方法可能不能立即解决我的问题，但我相信只要坚持下去，我的皮肤一定会有所改善。

在结束咨询之前，医生再次强调了不适随诊的重要性。我深深地记住了这句话，决定以后如果有任何皮肤问题，第一时间就来京东互联网医院寻求帮助。

这次咨询让我感到非常安心和放心。医生的专业知识和温暖的态度让我对自己的皮肤问题有了更清晰的认识和更积极的态度。希望大家也能像我一样，及时关注自己的健康，遇到问题就去寻求专业的帮助。毕竟，健康是最重要的财富。

我总是觉得自己的床铺是最干净的，直到那天我开始出现了鼻炎的症状。每天早上醒来，鼻子总是塞得厉害，打喷嚏也成了一种常态。起初，我以为是季节变化引起的过敏，但症状却越来越严重。

在一次偶然的机会下，我了解到可能是被子里的螨虫在作祟。这个消息让我感到非常震惊和不安。作为一个对清洁有着严格要求的人，我从未想过自己的床铺会成为细菌和螨虫的温床。

我决定寻求专业的帮助，于是登录了京东互联网医院，开始了一次图文问诊。医生很友善地回应了我的问题，告诉我晒太阳和勤洗勤换被套被单是预防螨虫的有效方法。同时，市面上也有吸尘器和除螨仪可以使用。

我开始认真执行医生的建议。每天早上，我都会把被子拿出去晒太阳，希望阳光可以杀死那些微小的生物。同时，我也更换了新的被套和被单，并且每周都会清洗一次。这些改变虽然麻烦，但我知道这是为了自己的健康。

然而，我的鼻炎症状并没有立即消失。医生告诉我，这可能需要一些时间，螨虫的卵也需要一段时间才能被完全清除。这个消息让我感到有些沮丧，但我仍然坚持执行医生的建议。

在这个过程中，我也开始关注自己的生活习惯。医生提醒我，股骨断了两年，需要定期复查。这个提醒让我意识到，健康问题不能被忽视，需要及时处理。于是，我开始更加注重自己的身体状况，定期进行体检和复查。

现在，我的鼻炎症状已经大大改善。虽然我仍然需要继续保持良好的清洁习惯，但我已经不再那么焦虑和不安了。通过这次经历，我学到了很多关于健康和清洁的知识，也更加珍惜自己的身体健康。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试医生的建议。记住，健康没有小事，平日里多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天早上，当我看到宝宝身上起了一小片一小片的疙瘩时，我的心一下子就揪了起来。作为一个新手妈妈，我对宝宝的健康问题总是格外敏感。更何况这次不仅是皮肤问题，宝宝的眼睛下面也红红的，青青的，家里人都说看起来不太对劲。

我立即打开了京东互联网医院的APP，选择了图文问诊。医生很快就回复了我，询问了宝宝的症状和近期的生活环境变化。通过对话，我了解到宝宝的皮肤问题可能与新换的被单被套有关，医生建议我清理一下床单被套，除螨虫，这样才能根除问题。

对于宝宝眼睛下面的疙瘩，医生推荐我涂炉甘石，并且告诉我红的那个会痒，可以涂。虽然我对这个药不太了解，但医生的专业解释让我放心了许多。同时，医生也提醒我，如果宝宝的症状没有改善，需要及时就医。

在医生的指导下，我按照建议去做了。果然，几天后宝宝的皮肤问题就得到了缓解，眼睛下面的疙瘩也消失了。这个经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性可以在关键时刻给我们带来很大的帮助。

我从来没有想过，自己会因为脸上的螨虫而感到如此的困扰和无助。前几天，在京东互联网医院的皮肤科进行了一次毛囊虫检查，结果显示我的脸上螨虫数量超标了。听到这个消息，我整个人都懵了，仿佛世界末日降临在我身上。

我记得当时的医生，一个温柔而专业的女性，她耐心地向我解释了螨虫过多可能引起的皮肤问题，并开了替硝锉片给我。然而，尽管有了医生的指导和药物的帮助，我仍然无法摆脱内心的恐惧和焦虑。每天晚上，我都会在镜子前仔细检查自己的脸，寻找任何可能的异常迹象，生怕螨虫会继续繁殖，导致更严重的皮肤问题。

在这个过程中，我也开始反思自己的生活习惯。是否是我不够注意个人卫生？是否是我使用的洗面奶和水乳不适合我的皮肤？我开始疯狂地搜索各种相关信息，试图找到一个完美的解决方案。然而，越是了解，越是感到迷茫和无助。每个人的皮肤都不同，每个人的生活环境也不同，似乎没有一个通用的答案可以解决我的问题。

直到有一天，我在京东互联网医院的健康指导中看到了一篇文章，讲述了如何正确地清洁皮肤，如何选择适合自己的护肤品，如何保持良好的生活习惯。这些看似简单的建议，却给了我极大的帮助。我开始按照文章中的方法来护理自己的皮肤，逐渐地，我的皮肤状态开始改善，螨虫数量也在减少。

回想起来，这段经历教会了我很多东西。首先，面对健康问题，我们不能只依赖医生的指导和药物的帮助，还需要自己积极地去学习和改变。其次，互联网是一个宝贵的资源，我们可以通过各种平台获取到大量的健康信息和建议。最后，保持良好的生活习惯和心态，才是真正的健康之道。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试我所做的改变。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天晚上，我的一岁九个月大的宝宝突然开始哭闹不止。起初，我以为他只是饿了或者需要换尿布，但当我看到他身上起了许多小水泡时，我的心一下子揪了起来。作为一名新手妈妈，我感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了宝宝的症状，包括小腿和手上也有小水泡。医生告诉我，这可能是虫咬性皮炎，尤其是螨虫引起的。听到这个消息，我既感到宽慰又有些担忧。医生建议我使用炉甘石擦拭患处，并且使用除螨仪清洁床单和被罩。这些方法听起来很简单，但我知道它们是有效的治疗措施。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅解答了我的问题，还提供了实用的建议。这种线上问诊方式真的很方便，尤其是对于像我这样有小孩的家庭来说。我们不需要花费大量时间和精力去医院排队等候，只需要在家里就可以得到专业的医疗服务。

那天，我正在家中闲逛，脚突然开始痒了起来。起初，我并没有太在意，以为只是普通的皮肤问题。然而，随着时间的推移，痒感逐渐加剧，右脚背竟然开始肿了起来。我有些慌了，赶紧拿出手机，通过互联网医院预约了一位皮肤科医生。

医生在详细了解了病情后，告诉我这是丘疹性荨麻疹合并皮肤感染，并给出了相应的治疗方案。他告诉我，这种症状通常是由于螨虫或蚊虫叮咬引起的，抓挠刺激后就会引起肿胀感染。

医生还耐心地解释了用药方法和注意事项，并为我开具了处方。虽然我不能直接在医院拿药，但医生告诉我可以通过互联网医院直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

几天后，我的病情明显好转，痒感和肿胀都减轻了许多。我对医生的诊断和治疗非常满意，也更加信任互联网医院这种便捷的医疗服务。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养也让我非常放心。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会在未来的医疗领域发挥越来越重要的作用。