糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我是一个普通的女性，平凡的生活被一场意外打破了。三个多月前，我和男友同房了，虽然我们采取了避孕措施，但我还是担心自己可能怀孕了。于是，我开始频繁地使用验孕棒，每次都是一道杠，结果总是让我松了一口气。然而，我的月经却变得不规律起来，有时候提前，有时候推迟，甚至有时候会出现出血的情况。这让我更加焦虑和恐惧，总是担心自己是否真的怀孕了。

我开始四处寻求帮助，去医院做了彩超，医生告诉我没有怀孕。可我还是不放心，继续使用验孕棒，结果依然是一道杠。我甚至开始怀疑验孕棒的准确性，担心自己可能已经怀孕三个多月了。这种恐惧和焦虑让我无法正常生活，影响了我的工作和日常生活。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。医生耐心地听取了我的情况，并进行了详细的解释和指导。他们告诉我，我的月经不规律可能是由于肾虚引起的，需要进行相应的调理和治疗。同时，他们也建议我去医院验血HCG，以排除怀孕的可能性。通过这次线上问诊，我终于找到了正确的方向，开始积极地进行治疗和调理。

现在回想起来，我意识到自己的恐惧和焦虑主要源于对未知的恐惧和缺乏正确的信息。幸运的是，我找到了京东互联网医院，得到了专业的帮助和指导。希望我的经历能够帮助到其他人，提醒大家在面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助，并保持积极乐观的心态。

我曾经是一名成功的职业女性，生活节奏快，压力大。然而，随着时间的推移，我的身体开始出现各种问题。最明显的是月经量少，总是提前三天左右。小肚子凉，上牙堂总是凉的，早晨起来口气大，脸颊跟下巴都是小痘痘，腰酸腿酸，偶尔小肚子有坠痛的感觉，还有一点涨，偶尔脾气暴躁。这些症状让我感到非常困扰和无助。

我尝试了各种方法来改善自己的状况，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东中医院的在线问诊服务。我决定试一试，毕竟我已经没有其他选择了。

我联系了一位医生，详细描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听我讲述，并要求我拍摄舌头照片以便更好地了解我的身体状况。经过一番分析，医生告诉我我可能患有脾虚湿气重的疾病，并给我开了一些中药免煎颗粒进行调理。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。首先，我控制了饮食，避免吃寒凉辛辣油腻的食物。其次，我注意保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。最后，我按照医生的建议服用中药免煎颗粒，坚持了一个月的时间。

慢慢地，我的身体开始有所改善。月经量逐渐恢复正常，口气也变得清新了，脸上的痘痘也消失了。最重要的是，我再也没有感到腰酸腿酸和小肚子坠痛的不适感。我的脾气也变得更加稳定和平和了。

通过这次经历，我深刻地认识到健康的重要性。同时，我也体会到了在线问诊服务的便利和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了正确的治疗方法。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，感谢京东中医院的医生和他们的专业服务。

我是一名年轻的女性，最近在丰台区的一家医院进行了复查。半年前，我被诊断出患有巧囊，医生给我开了三个月的散结镇痛胶囊。然而，昨天的复查结果却让我大吃一惊：我的巧囊比半年前大了一半！医生直接建议我进行手术，但我内心深处并不想接受这个决定。

我开始四处寻找其他的治疗方法，希望能避免手术。通过互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位专业的医生。我们进行了一次详细的交流，医生告诉我，巧囊的复发率确实很高，尤其是在月经期间月经量偏多的情况下。虽然药物可以控制巧囊的生长，但必须定期复查超声，否则可能会错过最佳的治疗时机。

我向医生表达了我的担忧和不想手术的想法。医生理解我的感受，但也提醒我，考虑到我的年纪和怀孕的需求，手术可能是最好的选择。我们讨论了中药治疗的可能性，医生指出，中药可以控制巧囊的生长，但需要长期服用，并且不能完全消除巧囊。

我感到很难过，但也明白了医生的建议是出于对我的健康和未来考虑。现在，我正在权衡各种治疗方案，希望能找到一个既能控制巧囊又能满足我生育需求的方法。这个经历让我深刻地认识到，面对疾病，除了医学知识外，我们也需要勇气和智慧来做出正确的选择。

我曾经是一名成功的职业女性，事业蒸蒸日上，生活节奏快得像一台高速运转的机器。然而，我的身体开始发出警告信号：月经不调、情绪波动、性生活质量下降。这些问题让我感到极度的焦虑和困扰，甚至影响了我的工作和人际关系。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。出于尝试的心态，我选择了南阳市的一家知名互联网医院进行在线咨询。通过视频通话，我遇到了我的医生，一个经验丰富、温柔体贴的女性医生。

在我们的对话中，我向她描述了我的症状和担忧。她耐心地听完后，建议我进行一些基本的身体检查，并推荐了适合我的节育环类型。虽然我之前使用的是t型环，但她认为圆形环可能更适合我，因为它的设计可以减少不适感和副作用。

在医生的指导下，我决定更换节育环，并在下个月进行手术。整个过程中，医生始终保持着专业和关怀的态度，让我感到非常安心和放心。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性和实用性。它们不仅可以节省时间和精力，还能提供高质量的医疗服务。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，感谢医生和互联网医院的帮助。

我从小就有月经不调的问题，经常会有痛经、月经量少等情况。随着年龄的增长，这些问题越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。直到我去了一家互联网医院进行线上问诊，医生通过视频和文字交流，详细了解了我的症状和身体状况，最后诊断出我患有多囊卵巢综合征（PCOS）。

医生给我开了达英和他达拉非两种药物，告诉我这两种药可以帮助调节激素水平，改善月经不调和卵巢功能。但是，在服用这两种药物的过程中，我出现了头疼、全身无力、恶心等副作用。每天都感觉很难受，甚至有一天我因为太难受而忘记服药了。结果第二天就来大姨妈了，虽然量不多，但还是让我很担心。

医生告诉我，这些副作用是正常的，可能是因为我的身体还在适应药物。并且，医生建议我继续服用这两种药物，直到完成一个周期。同时，医生也提醒我，如果出现撤退性出血，应该及时就医。最后，医生还建议我去做一个糖耐量测试，以便更好地了解我的身体状况。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。现在，我已经完成了一个周期的药物治疗，感觉身体状况有所改善。虽然还有些副作用，但我相信只要坚持下去，我的月经不调问题一定会得到解决。

我是一名年轻的女性，生活在扬州市。最近，我遇到了一个非常棘手的问题：乳房疼痛加剧，月经即将来临，盆腔炎复发。这些症状让我感到非常焦虑和无助。每次月经来临前，我的乳房都会疼痛不已，仿佛被针扎一般。同时，我的月经也变得不规律，时而提前，时而延迟。最糟糕的是，我的盆腔炎似乎再次复发，导致我小腹坠胀疼痛，连跳动都成为了折磨。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的症状描述，并询问了我的月经周期和白带情况。通过对话，我得知我的情况可能与肾虚型月经先后不定期有关。医生建议我使用“补肾调经汤”作为首选方剂来治疗这种情况。

在与医生的交流中，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于女性健康的知识。比如，保持良好的生活习惯、避免过度劳累和情绪波动等都对预防和治疗盆腔炎有很大的帮助。通过这次线上问诊，我感到非常安心和放心，因为我知道我正在采取正确的步骤来改善我的健康状况。

我和老公一直想有个孩子，但是一直没有好消息。我们都很焦虑，担心是不是我们身体出了问题。有一天，我在网上搜索备孕注意事项时，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。于是我决定试一试。

我选择了妇科专家进行咨询，医生非常专业，详细询问了我的月经情况和生活习惯。通过对话，我了解到备孕前需要注意的很多事项，包括调整作息时间、合理搭配膳食、保持愉快的心情等等。医生还建议我们夫妻双方到医院进行全面的孕前检查，以确保身体状况良好。

在医生的指导下，我们开始了备孕之旅。我们改变了生活习惯，多吃新鲜的蔬菜水果和富含优质蛋白的食物，远离有毒有害物质和有放射源的电子产品。我们也积极补充叶酸，预防胎儿神经管畸形的发生。经过几个月的努力，我们终于迎来了好消息——我怀孕了！

这次在线问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。它不仅节省了我们的时间和精力，还帮助我们顺利实现了生育计划。

我一直以为自己的生活是平静的，直到那一天，我的月经迟迟不来。起初，我并没有太在意，毕竟偶尔的月经不调也算正常。但是，当15天过去了，我的心开始慌了。是不是我吃了太多冰淇淋？还是其他什么原因？我开始四处寻找答案，最后决定在京东互联网医院上进行线上问诊。

我选择了一位经验丰富的医生，并向她描述了我的症状。医生很快就给出了诊断结果：肾虚型月经先后不定期。听起来很复杂，但实际上就是因为我的肾功能不太好，导致月经失调。医生开出了一个首选方剂，并详细解释了每种药物的作用和服用方法。我按照医生的指示开始服药，并且在日常生活中也注意了调理，例如避免过度劳累、保持良好的作息习惯等等。

经过一段时间的治疗和调理，我的月经终于恢复了正常。这个经历让我深刻地体会到，健康是最宝贵的财富。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

我一直都很自卑，因为我的胸部不够丰满。每次看到别的女生胸部那么大，我就感到很羡慕。所以我开始四处寻找丰胸的方法，甚至尝试了一些不太靠谱的产品和方法。但是，效果都不是很理想。直到有一天，我在网上搜索到了一位医生，他在京东互联网医院工作，专门研究中医。我决定去咨询他，看看是否有中药可以帮助我丰胸。

在和医生的交流中，我了解到我的问题可能与肝郁肾虚有关。医生建议我服用一些中成药来调整我的身体状况。虽然我对中药不是很了解，但我还是决定试一试。毕竟，西药的副作用太大了，而中药相对来说比较安全。

在服用中药的过程中，我也开始注意自己的饮食和生活习惯。医生告诉我，保持良好的心态和规律的作息时间也很重要。经过一段时间的治疗和调理，我的月经量开始增加，胸部也变得更丰满了。我非常感激那位医生，他不仅帮助我解决了问题，还让我对中医有了更深入的了解。

我是一名39岁的女性，最近总是感到非常不适。我的脑袋有时候冒汗，发懵，发麻，发热，甚至感觉要昏过去。这种情况一开始是每隔几个月才会出现一次，但现在已经连续三天三次了。有时候我在后半夜能睡着，但更多时候我是辗转反侧，无法入眠。心脏和脑核磁的检查结果都显示没有大问题，但我仍然感到非常焦虑和不安。

我开始寻求医生的帮助，通过互联网医院进行了线上问诊。医生首先询问了我的月经情况和是否有焦虑情绪。我告诉他我的月经只有两天，第三天就结束了，并且我确实有焦虑的情绪。医生说焦虑会影响月经调节，并且焦虑也可能引起身体不舒服的躯体化症状。医生建议我进行精神心理放松，保持一日三餐，不要节食，多吃水果蔬菜，多喝水，不要吸烟喝酒，少吃辣的食物。

在医生的建议下，我开始调整自己的生活方式，尝试放松心情。同时，医生也建议我做一些进一步的检查，包括24小时的动态心电图和经颅多普勒彩超脑血流检查。结果显示我有心律失常和脑血流速度偏慢的情况。医生开了芪参益气滴丸和比索洛尔给我，用于治疗心律失常和心脏问题。医生还告诉我，单纯的焦虑症不会导致心率那么快，说明我的心脏确实有问题。

通过这次线上问诊和医生的指导，我开始逐渐恢复正常。虽然我仍然需要继续治疗和调理，但我已经不再那么焦虑和不安了。互联网医院和线上问诊为我提供了便捷的就医方式，让我能够在家中就得到专业的医疗服务。