如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

我怀孕了，七周了。孕酮只有15，医生说太低了。做了B超，有胎心胎芽，医生说有希望保住。之前我流产过一次，真的很担心这次也会失败。医生说我需要补充孕酮，保持良好的心态，多吃优质蛋白质丰富的食物，保证睡眠充足，积极保胎。医生还问我是否有甲状腺功能低下等其他问题，我都说没有。医生说如果孕酮继续下降，可能需要住院治疗，但现在不需要。有时候我能感觉到肚子有点疼，医生说这是正常的。希望这次我能顺利生下宝宝。

我和妻子小芳（化名）一直都想要一个孩子，但小芳的月经总是不规律。我们去看了很多医生，试了各种方法，但都没有效果。直到有一天，小芳告诉我她怀孕了，我们都非常高兴。然而，几天后，小芳开始出现出血症状，这让我们非常担心。我们决定通过京东互联网医院进行在线咨询，希望能找到解决方案。

在与医生的交流中，我们了解到小芳可能存在胚胎停育的风险。医生建议我们继续服用叶酸、孕儿乐和黄体酮，并在一周后进行复查。虽然我们仍然感到焦虑，但医生的专业建议让我们有了些许安慰。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。尤其是在疫情期间，通过在线平台就医不仅方便快捷，还能有效减少交叉感染的风险。同时，我也体会到了作为丈夫的责任和焦虑，希望我们的宝宝能够平安降生。

我坐在电脑前，手里紧握着B超单，心情如同过山车般起伏不定。这个月的经期迟迟未至，伴随着恶心、乳房胀痛等早孕症状，我和丈夫兴奋地期待着新生命的到来。然而，今天的B超结果却像一盆冷水浇灭了我们的希望。

我打开了京东互联网医院的线上问诊平台，选择了妇产科，上传了B超单。很快，一位经验丰富的医生接诊了我。我们开始了长达半小时的在线交流，医生耐心地解答了我的疑问，查看了我的B超单和血液检查报告。最后，医生遗憾地告诉我，胚胎已经停止发育，建议我不要再等待了。

我感到一阵巨大的失落和无助，泪水不由自主地流了下来。医生安慰我说，这种情况并不罕见，很多女性都会经历。重要的是要及时处理，避免对身体造成更大的伤害。医生还建议我在5-7天后再次复查，以确认胚胎是否真的停止发育。

虽然我仍然心存一丝希望，但我知道，医生的建议是正确的。我感谢医生给予的专业指导和温暖的关怀。这个经历让我更加珍惜生命，也让我意识到互联网医院的便捷和重要性。它可以在我们最需要的时候，提供及时、专业的医疗服务。

我还记得那天晚上，拿着验孕棒，心跳加速，期待与恐惧交织。然而，结果却是一深一浅的两条线，我的心情瞬间跌入谷底。接下来的几天，出血伴随着血块，孕酮值也低得可怕。我感到无助和绝望，仿佛整个世界都在崩塌。

我开始在网上搜索各种可能的原因，希望找到答案。最终，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。宋医生耐心地听完了我的描述，告诉我可能是生化妊娠或胎停导致的孕酮值低。虽然这个结果并不是我想要的，但至少我知道了问题所在。

宋医生建议我再次检查hcg值，并告知我在满月来过月经后才能同房。同时，他也提醒我暂时不能吃黄体酮胶囊，需要等待一段时间再考虑调理月经。尽管我对未来的计划有所调整，但我感激宋医生给予的专业建议和关心。

这次线上问诊的经历让我意识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还能在我们最需要的时候给予安慰和支持。即使面对困难和挫折，我们也可以通过科技的力量找到解决问题的方法。

我和妻子一直渴望拥有一个属于我们的小天使。然而，在我们尝试怀孕的过程中，遭遇了两次胎停的打击。每次都像是一把利刃刺穿了我们的梦想。我们决定寻求专业的帮助，找到了这家互联网医院。

在一次线上问诊中，医生告诉我们，妻子的炎症因子升高可能是导致胎停的原因之一。我们被告知需要进行一系列的检查和调理。起初，我们对这种方式持怀疑态度，但随着时间的推移，我们开始理解并信任这个过程。

医生详细解释了每项检查的意义和目的，并提供了针对性的建议。他们不仅关心妻子的身体状况，还关心我们的情绪和心理健康。这种全方位的关怀让我们感到安心和温暖。

经过一段时间的努力和等待，妻子终于成功怀孕了。我们深深地感激这家互联网医院和所有的医生护士。他们不仅是我们的医生，更是我们的朋友和支持者。

怀孕初期的轻微出血让小李心慌不已。作为一名年轻的母亲，她已经经历过一次胎停的打击，自然不想再次面临这种情况。她的朋友建议她去吉安市的一家医院做孕检，结果显示宫内早孕，但孕囊边上有出血点。医生建议她抽血查一下怀孕三项，并注意休息，避免过度劳累。小李也向医生咨询了打保胎针的必要性，医生表示需要先查下孕酮，如果低就需要补充孕酮。小李听从了医生的建议，进行了相应的检查和治疗。经过一段时间的卧床休息和药物治疗，出血点逐渐消失，孕囊也在稳步发育。小李深深感激医生的专业指导和关心，感谢他们的帮助让她重拾信心，期待着健康宝宝的降临。

我曾经是一个快乐的准妈妈，期待着小生命的到来。然而，命运却给了我一个残酷的打击。8周时，我的胎儿没有了胎心，医生告诉我必须进行稽留流产。这个消息像晴天霹雳一样，打破了我所有的美好幻想。我感到无助、绝望，甚至开始怀疑自己的身体是否出了问题。

在经历了这次打击后，我决定寻求专业的帮助。我通过京东互联网医院预约了一位妇科专家，上传了我的检查报告，并等待着医生的回复。很快，医生就联系了我，详细询问了我的情况，并给出了下一步的治疗方案。

医生告诉我，胎停流产的原因并不是胚胎染色体问题，而可能是其他因素引起的。为了找出具体的原因，医生建议我进行一系列检查，包括染色体检查、优生五项检查、传染病筛查、甲状腺功能检查和B超检查。这些检查可以帮助排除各种可能的因素，找到导致胎停的真正原因。

除了这些常规检查外，医生还建议我进行免疫相关检查，包括维生素D测定、同型半胱氨酸、血小板聚集率、D-二聚体、抗心磷脂抗体测定+抗β2糖蛋白1抗体测定以及抗核抗体谱筛查。这些检查可以帮助评估我的免疫系统是否正常，是否存在可能影响怀孕的因素。

在完成所有的检查后，医生根据结果对症治疗，并建议我在怀孕前去生殖科进行进一步的检查。医生还提醒我，生活作息和饮食习惯也可能对胎儿的健康产生影响，因此我需要调理好自己的身体，保持良好的生活习惯。

经过一段时间的治疗和调理，我终于重新怀孕了。虽然这次经历让我非常痛苦，但也让我更加珍惜生命，更加感激医生和所有帮助过我的人。现在，我期待着再次成为一个快乐的准妈妈，迎接新生命的到来。

我一直都知道自己有多囊卵巢综合症（PCOS），这使得我的月经不规律。所以当我在7月9号发现有少量出血时，我并没有立即感到担忧。直到我在网上搜索“肾虚胎漏的治法”，才意识到可能出了问题。我的心开始狂跳，脑海中充满了各种可能的结果。我决定通过京东互联网医院进行在线咨询，希望能得到专业的建议。

我联系了一位妇产科医生，向她描述了我的情况。医生很耐心地听完了我的叙述，并询问了一些详细信息。然后她告诉我，我的HCG水平下降，胚胎已经停止发育。这意味着我需要进行人流或药流手术来终止妊娠。听到这个消息，我感到非常失落和沮丧。但医生安慰我说，这是很常见的情况，并且有很多方法可以帮助我恢复健康。

在医生的建议下，我选择了人流手术。手术过程很顺利，医生还同时进行了胚胎染色体检查。虽然结果并不是我希望的那样，但至少我知道了问题所在，并且可以采取措施来避免类似情况再次发生。

这次经历让我深刻理解了在线医疗的重要性。通过京东互联网医院，我能够及时地得到专业的医疗建议和治疗，避免了可能的并发症。同时，这也让我更加关注自己的健康，尤其是在生殖健康方面。我会继续学习和了解更多关于PCOS和妊娠相关的问题，以便更好地照顾自己。