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  • 在国务院印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》前后,国内各大上市药企再度掀起收购医院的热潮,复星医药豪掷6.9亿元切入民营医院的重镇佛山,在行业内引起巨大震动。 各路资本角逐民营医院甚至公立医院由来已久,自南京医药产业集团旗下的金陵药业于2003年入主宿迁人民医院后,马应龙、九州通、双鹭药业、武汉健民、天士力等十余家药企都曾先后投资或控股了多家医院。而在并购佛山禅城医院之前,复星医药早已拥有安徽济民肿瘤医院、岳阳广济医院等,此番入主禅城医院只是复星医药业务的战略延伸。 医院情结 在传统的医药工业与医药商业之外,以复星医药、广药集团为代表的医药巨头正在寻找新的利润增长点。复星医药表示,收购佛山禅城医院意在将其发展成为复星系其他成员医院的培训基地,同时也有助于强化复星系医疗服务业务。 复星系掌门人郭广昌一直有意在全国范围内打造医院集群,且规模高达500家。事实上,目前横跨医药、地产、钢铁等多重领域的复星系在完成资本积累期间即与医院建立了不解之缘。20年前郭广昌以PCR乙型肝炎诊断试剂介入生物医药产业,由复星方面提供诊断检测设备,下游的医院则为复星提供场地,双方采取利润分成的方式共享经营所得。 “复星20年前与医院的合作模式一直沿用至今。事实上,现在很多医疗器械公司不再是简单地将器械卖给医院等医疗机构,还与医院形成业务合作关系,双方分别提供更具优势的资源,医疗器械公司主要提供操作员,他们比医护人员具有更为专业的设备操作水平。”齐鲁证券一位长期关注复星系的研究员告诉记者。 相比纯粹的医药工业或医药商业公司,医疗器械行业与医疗机构的合作更为密切。对于医疗器械公司而言,医疗机构是其直接的下游需求方,而对于工业类或商业类药企来说,医疗机构占据全国范围内70以上的药品零售渠道则更具吸引力。 但不管是何种类型的药企,医疗机构均是其产业链上必不可少的重要环节。在这个产业链上,医疗机构客观上占据了买方市场,可以在一定程度上左右药企。中科院经济研究所数据显示,去年国内各类药品规模超过9200亿元,但来自零售终端的药品规模不过1700亿元,以政府采购为主导的公立医疗机构始终牢牢占据药品销售市场的龙头地位。 在这种背景下,盈利能力较强且渠道资源较多的药企开始直接涉足医疗机构。如贵州百灵日前披露,将动用2648万元超募资金全资收购贵阳天源医院同时进行增资重组。尽管天源医院去年及今年前7个月均告亏损,但由于贵州百灵的一项在研药品“糖宁通络胶囊”即将实施申报且申报主体必须是现有医疗机构,因此贵州百灵才计划收购天源医院。在这里,天源医院实际上充当了贵州百灵的“壳资源”。 在更早前,金陵药业并购仪征医院,康美药业兴建普宁康美医院,华润三九兼营广东三九脑科医院,独一味入主德阳美好明天医院等,此外还有双鹭药业、千红制药、马应龙、白云山、武汉健民、益佰制药、仙琚制药等近10家上市药企也通过设立或并购的方式纷纷涉足医疗机构。药企对医疗机构的角逐,已不再局限于金陵药业等国资背景药企及复星医药等医药集团,此前爱尔眼科在全国的扩张行为即被视为跑马圈地。 前瞻产业研究院资深研究员李佩娟介绍,2010年以来,行业政策密集出台,鼓励民间资本进入医疗机构。而在李佩娟看来,药企本身作为大医疗、大健康产业一员,进军医疗机构具有先天优势。 不过,目前药企开医院尚未形成主流,绝大多数药企选择观望态度。华南一家中药类上市公司对记者表示,公司主业发展良好,且拳头产品悉数进入国家或广东基药目录,加之对下游的医疗机构运作并不熟悉,短期内不会考虑直接切入此领域。 已尝到民营医院甜头的药企或其他资本加码投资医院,将民营医院视为非主流的药企保持谨慎,这是目前各路资本对民营医药的基本态度。 盈利分化 以深圳市最大的城中村上沙-下沙片区为例。周边仅有深圳妇幼保健院、福田人民医院香蜜湖分院等少数几家公立医院,公立医院下辖的社康服务中心也只有2家左右,但包括深圳仁爱医院在内的大小10多个民营医疗机构和私人诊所却遍布整个区域。与公立医院不同,这些民营医疗机构的主要目的是谋求盈利。资本的竞相追逐说明,民营医疗机构盈利前景似乎值得期待。 爱尔眼科、马应龙、冲刺上市的慈铭体检以及一直存在上市愿景的拜尔齿科等相关医疗机构的运营数据显示,医疗机构利润惊人。以爱尔眼科为例,本身可以被视作专科医疗机构,该公司仅今年上半年营收即接近10亿元,毛利率常年高达45以上,盈利能力直逼拥有重磅独家品种的片仔癀、云南白药。 安信证券将爱尔眼科的主业视为眼科蓝海,认为爱尔眼科填补了综合医院眼科的薄弱环节,同时利用资本优势避开了民营诊所的竞争,故能充分享受行业的高增长。事实上,仅在目前180多家上市药企中,具备与爱尔眼科同等资本优势的企业不在少数,爱尔眼科在医疗领域的成功无疑令部分主业不振但资本雄厚的药企蠢蠢欲动。 享受民营医院高利润的还有马应龙,该公司2012年中报显示,医院诊疗业务已发展成为马应龙第三大业务,毛利率接近40,远高于马应龙医药流通业务10的毛利率水平。长江证券则表示,马应龙控制的6家肛肠连锁医院正式进入加速扩张期,北京、西安两地的医院还长期满负荷运转,丝毫不亚于部分公立三甲医院。 然而,爱尔眼科、马应龙并不能客观反映当前所有切入医疗机构药企的盈利生态。以金陵药业为例,该公司自2003年即率先进入了医院领域,医疗服务业务已经成为了金陵药业第二大业务,但其毛利率近三年来呈递减态势,今年上半年则降至17.26,低于医药行业整体毛利率。控股丹东人民医院的诚志股份上半年医疗服务毛利率也仅有10,几乎接近处于微利局面的医药商业。 至于三精制药、武汉健民、双鹭药业、益佰制药等药企,其医疗服务甚至未在报表中予以体现,远远未能形成这些药企的新的利润增长点,个别药企旗下的医院还常年亏损,客观上形成了这些药企的劣质资产。 “很多医院带有公益属性,也不能一味的追求盈利,当然我们会尽可能培育其盈利能力。”武汉某上市药企董秘上周告诉记者。 更多的分析人士认为,培育医院盈利困难重重,特别是新建医院,要达到盈亏平衡往往需要数年甚至十几年时间,这些现实因素对于以年度为考核周期的上市药企而言形成了天然的瓶颈。 诸多考验 在目前控制医院的十余家药企中,复星医药是拥有医院数量最多的药企之一。复星系沉淀20余年,拥有庞大的分销网络和强大的资源掌控能力,且与中国医药集团在国药控股方面展开了深度合作,即便如此,复星也须面临来自政策、管理等方面的诸多考验,这正是所有涉足医院药企的共同问题。 中国医药企业管理协会相关人士曾一针见血指出,民营医院始终没有解决一个根本性的问题,即定位问题。 一个简单的事实是,国家食药总局一般每隔四年会调整国家基药目录,而各个省区亦会根据国家基药目录作出相应的调整和补充,每年在政府采购平台上统一采购药品,分配给公立医院。此处,公立医院实际上是基层政府的成员单位,在很大程度上要贯彻公益属性。 因此,公立医院可以优先享受政府倾斜性政策,如税收、财政补贴等,而无须过分追求利润增长。民营医院则不同,尽管不一定将利润作为唯一的考核目标,但最终的业绩却能影响民营医院的存续能力。 “我们每年也能通过科研立项的方式获取一些补贴,但主要还是要靠自己经营,没有人给我们兜底,经营不善,医生工资都发不出去。”深圳福华中西医结合医院的一位负责人对记者表示。 上述负责人坦言,该院在经营、管理方面实际上主要参照企业制度,用业绩来对医生和护士进行考核,这与公立医院对医生实施的挂号工作量有明显的区别。另外,民营医院的收费标准略高,医保报销范围较公立医院略小,且知名度普遍不及公立医院,尤其是三甲性质的公立医院,故民营医院需要通过各种方式进行广告推介,客观上增加了营销费用支出。 “但我们又不能只看盈利,毕竟我们还是一家医院,业务上还要接受市卫生部门和药监部门的监管。”该人士称。 其实类似的现象在民营医院广泛存在,定位不清导致经营方面出现了很多盲区,而一般的药企对民营医院的管理更加生疏,能够将民营医院发展成为新的利润增长点值得怀疑。因此目前普遍的做法是,药企在控股民营医院后,一般不直接介入管理,只是在战略方向和成本费用方面进行控制。 此外,公立医院的事业单位性质决定了医生在职称评审方面享有优先权,即使如此,以药补医的现象也广泛存在,而民营医院则未必具备为医生争取政府公认的职称的能力。因此,目前以公立三甲医院为代表的大中型医院仍然是高资质医生的主要工作场所,这也是此前多地试点的医生“多点执业”宣告失败的重要原因。 多位市场研究人士还认为,药企布局医院未必是为了将医院打造成利润增长点,而是为了抢占医院所拥有的渠道资源。但即便单纯是为了抢占下游渠道,药企在介入民营医院领域的时候,仍将面临众多博弈,特别是政策方面的不确定性。

  • 慢性咽炎是咽黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。最常见的症状表现有咽干、咽痒、红肿疼痛、干咳多痰、恶心干呕、胸闷、异物感等。慢性咽炎虽然不是什么大毛病,但是每天嗓子都不舒服,其实挺痛苦。 2、发炎、红肿:主要以消炎为主,所以小编为您推荐的是以下几款利咽消肿的茶。(1)金银花茶,加沸水冲泡加盖焖10分钟既可。祛火降燥、清咽利喉,适用于各类慢性咽炎。(2)胖大海茶:清热润肺,利咽解毒,对于咽喉干痛,头痛目赤等效果不错。(2)菊花茶,特别是黄菊,也是公认的清热解毒的好花茶。 3、胸闷,干咳、恶心:陈皮茶:用陈皮泡茶,也止咳化痰,去除恶心呕吐症状。对于干咳,罗汉果茶效果也不错。 患有慢性咽炎的朋友们,如果上述哪个症状更强烈,就先尝试饮用相应的茶进行缓解。 不药博士祝您早日摆脱慢性咽炎的困扰!

  • 虽然癫痫患者跟常人无异,但一旦发作起来,就会有过激烈的动作,伤害自己或他人。为了减少这种伤害,癫痫病人的护理人员应当知道发作时该做些什么,才能够保护患者。 对于癫痫有一定认识的人都知道这种疾病经常发作,而且有时候没有预兆,这种情况下,患者的亲属一定要掌握应当做些什么,才能够有效的帮助到患者。癫痫发作时怎么办?这个问题值得每一个癫痫病患者的亲属和护理人员重视,否则,发作过程中患者可能会受伤。 1、尽早采取合理的急救措施 癫痫疾病发作时,护理人员一定要抓住第一时间进行急救。发作时患者会出现身体抽搐、四肢和身体乱动抓狂,这种情况下,应当尽快的采取正确的治疗方法来限制患者的四肢和身体剧烈运动,比如减少患者与地面或者墙面的强烈撞击。但是注意不要用绳子等进行捆绑,因为这样更容易伤害到患者。 当遇到癫痫病人急性发作时,一定要按照以上的急救癫痫病人步骤,有条不紊地实施,千万要镇静,不要慌乱,否则,不仅可能会造成癫痫病患者伤害自己,也可能会伤害他人。最主要的是,不正确的救治方法很可能会加重癫痫疾病患者的脑部健康。

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  • 高山病通常是指高原病,典型症状为头晕、头痛,伴有恶心、呕吐等症状,还容易引起严重并发症,确诊后需及时治疗。 由于高原地区空气稀薄,可供人体对抗氧气也较少,进入高原地区容易出现高原病,典型症状为头晕、头痛,还伴有恶心、呕吐、心跳加快、嗜睡、烦躁不安等症状。随着病情进展,患者还会出现呼吸困难,昏迷甚至窒息死亡。出现高原病的症状后,应当及时改善血氧状态,降低耗氧量。可应用阿司匹林、对乙酰氨基酚,缓解头痛。 存在高原脑水肿时,可应用脱水剂治疗,如葡萄糖、甘露醇治疗,减轻脑水肿,降低脑细胞代谢,防止脑损伤。在治疗期间要遵医嘱用药,并合理休息,避免随意活动,减轻心理负担,避免心理压力过大。

  • 国家心血管病中心组织编撰的《中国心血管病报告2018》数据显示,心血管病死亡率仍居首位。 总体上看,中国心血管病患病率及死亡率依旧处于上升阶段。推算心血管病现患人数2.9亿,心血管病死亡率占居民疾病死亡构成的40以上,农村和城市心血管病死亡占全部死因的比率分别为45.5和43.16。 除了吃药,我们日常生活中还能做什么来降低心血管病的风险呢?《美国心脏协会杂志(JAHA)》一项研究发现,喝茶有助降低心血管病风险。 7.焦味茶 茶叶在制作过程中烘烤过度就会产生焦味,这种茶叶的有效营养成分和决定茶叶滋味的某些成分受破坏较多,并且还可能含有一定的致癌物。因此,无论从营养角度还是食品安全角度考虑,焦味茶是不宜饮用的。 8.隔夜茶 隔夜茶因放置时间过久,其中微量的氨基酸、糖类等物质会成为细菌、霉菌滋生的养分,不仅如此,茶水中所含的茶多酚、维生素等多种营养成分也会因放置时间过久发生氧化反应,导致茶水中所含的抗氧化成分下降,令其营养价值和保健功效大打折扣。

  • 很多中老年人可能对高血压、高血糖更加熟悉,而血脂高不高,他们可能没有在意。其实“三高”本来就是中老年人群中常见的问题,有些人比较重视,但有些人却不当回事。血脂偏高,跟其他“二高”之间关系密切,所以通过有效的方式来降低血脂,也是一种稳定血压和血糖的方式。 血脂偏高的人,体内形成血栓,身上会出现3种变化 脚发冷,间歇跛行 对于正常人来说,脚部的温度不会低于正常温度太多,即便阳虚体质的人,双脚冰凉的症状也会在室温下逐渐缓解。但如果下肢出现了血栓,那就要当心了,因为作为血液循环的最末端,脚部会因为供血不足而出现发冷、跛足的症状。 腿脚粗细不一 生活中,我们可能不常见到腿脚粗细不一的人,因为正常情况下,人的肢体发育是比较正常的,但如果腿脚部位出现了血栓,局部缺少血液滋养,就很容易出现肿胀甚至皮肤发红等症状,导致一只腿粗,一只腿细。 脉搏减弱、血压低 有些朋友平时可能比较喜欢摸自己的脉搏,其实这也是一种了解自己健康状况的方式,因为脉搏的跳动情况,也反映了血液循环正常与否。如果发现自己的脉搏减弱,且血压持续降低的话,就要提高警惕了。 血脂偏高的人,日常要谨记“一勤、三不”,防血栓,降血脂 一勤 勤运动 现在很多朋友都存在缺乏锻炼的问题,这种生活状态有的人乐在其中,没有意识到其危害性的,但随着时间的推移,你就会发现,自己身上的小毛病越来越多,比如体力不支,容易疲乏,当然,这些都是小问题。真正的问题是,长期缺乏段来呢,体内脂肪囤积,给血栓形成提供了机会。 所以,无论你有多忙,也要注意加强体育锻炼,运动不只是减轻体重的方式,也是降低体脂,稳定血压、保养血管、提高机体免疫力、预防心血管疾病的重要方式。 三不 不熬夜 虽然对于大部分朋友而言,熬夜已经是生活不可割舍的一部分了,但如果你能多了解一点熬夜的危害性的话,相信你对熬夜的态度会有改观。现在很多年轻人不肯听劝,总觉得自己年轻,熬夜不碍事,但长期熬夜,不仅会让人内分泌失调,还会影响脂肪的代谢,导致血脂异常。所以,希望你能早睡早起,别折腾自己的身体。 不暴食 可能在很多人眼里,吃饭是一件让人感到满足的事情,因为在面对美食的时候,身心都能得到放松,加上美食的种类繁多,味道诱人,暴饮暴食已经成为现代人不可避免的问题了。而暴食对身体的伤害也非常大,因为摄入了过多的热量,体内的脂肪含量会飙升,导致血脂升高,同时,饮食过量还会加重肠胃的负担。 不贪杯 说起贪杯,大家可能想到的就是少喝酒,其实含糖饮料也是我们容易忽略的一部分。酒精对于我们而言,既是人际交往的“通行证”,又是疏解压力、放松心情的佳品,但长期大量饮酒,对身体却没有丝毫好处,因为喝酒不仅会伤胃,还会伤肝,从而影响人体脂肪的代谢,升高血脂。 含糖饮料中的糖分,都是脂肪的“化身”,如果经常当水喝的话,很容易不知不觉间发胖,诱发高血脂。所以,不论是酒精还是含糖饮料,我们都要学会拒绝。 总结:血脂偏高的人,在饮食上一定要多加注意,做好“四控”:控糖、控油、控制热量摄入,控制体重,相信血脂会一步步降低的。

  • 治疗慢性咽喉炎的药物比较多,如镇痛消炎药、抗生素、类固醇药物等,需根据患者病情进行选择,所以没有哪些效果更好的说法。 1.镇痛消炎药:对于出现喉咙痛、喉咙干痒等不适症状,可以采用含有局麻药物或消炎药物的含漱液、含漱片等进行缓解,如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液、碘含片以及银黄含片等。 2.抗生素:如果患者的慢性咽喉炎是由细菌感染而引起,可在医生指导下,服用抗生素药物进行抗炎治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等。 3.类固醇药物:可以采用含有类固醇成分的口腔喷雾剂或含漱液减轻喉咙肿胀和炎症,如布地奈德混悬液等。 此外,还可根据患者具体病情,合理采用抗过敏药物等进行治疗,具体的药物,需在专业医生指导下进行使用。

  • 微血管性心绞痛可通过一般治疗,药物治疗和冠状动脉旁路移植手术治疗进行改善。 1.一般治疗:患者应注意休息,保持充足的睡眠,避免长时间熬夜。同时放松心情,保持积极乐观的心态。 2.药物治疗:可以按照医生的建议服用一些药物,如硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、普萘洛尔等,这有助于扩张血管、改善微循环,缓解病情。服用药物能够改善微血管性心绞痛的症状,但需注意不要吸烟,控制饮酒,适当的进行活动锻炼,避免劳累和生气。 3.手术治疗:如果病情比较严重,服用药物没有得到有效改善,那么可能需要通过冠状动脉旁路移植手术来治疗。这样可以达到治疗的目的。对于微血管性心绞痛,一方面要保证良好的生活习惯,另一方面要按照专业医生的建议进行相应的药物治疗或者考虑手术治疗。如患者出现心绞痛的症状,请及时就医。

  • 丽丽最近很烦恼。 原来,她的宝宝近来总是恹恹的,懒懒的,不爱说话,不爱笑,不爱吃东西,夜里翻来覆去,睡不好,还常常醒来哭闹。 一问才知道,原来奶奶怕孩子饿着,每次总把奶冲得浓浓的,孩子总是这么吃,难免积食啊! 俗话说:“要想小儿安,三分饥和寒。” 想要孩子健康不生病,可不能让他吃得太饱。我们今天就来说一说小儿积食。 一、小儿积食的症状 小儿积食,是指小儿乳食过量,损伤脾胃,使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患,一般多发生于婴幼儿,主要表现为腹部胀满、大便干燥或酸臭、矢气臭秽、嗳气酸腐、肚腹胀热。 积食的孩子还常有食欲不振、小肚子鼓胀、睡不好、突然发烧等症状。 小儿积食也应分型论治,有时可能是实证,重在导滞,有时可能是虚证,重在补虚。 三、健康指导 1、注意进行饮食调节,乳食要定时定量,选用容易消化、营养丰富的的食物,不要吃零食,不要让孩子养成挑食、偏食的习惯。 2、要循序渐进地添加辅食,不要太多太杂,不要给宝宝食用生冷、过分油腻不好消化的食物。 3、除了内服药,还可以配合推拿、捏脊疗法。 看了今天的分享,所有的妈妈奶奶外婆,可不能再让孩子吃太饱了哈,这不是爱,是碍! 图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

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