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有一位肺结节患者的家属在线上问诊平台联系到我,我的父亲把护理资料发给我看。他父亲在当地医院拍胸部CT,发现了肺里有一个结节。他把电子图像发给我看,想听听我的诊疗意见。
通过仔细阅读他提交过来的资料,他父亲的肺结节首先考虑是恶性的,我建议住院系统检查。他问我肺结节的前期检查是要穿刺活检还是直接手术?
肺结节考虑恶性的,住院后要进行全身系统的检查,同时进行身体状态的评估。全身检查的目的是判断临床分期,如果住院后检查全身各部位没有转移,肺里的结节考虑恶性,身体状态允许,是可以直接手术,不需要进行穿刺活检。如果发现了其他部位有转移或者身体状态不允许手术,再或者家属在手术前想知道肺结节到底是不是恶性的,这时医生会安排穿刺活检。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
糖尿病是一个普遍存在的一个疾病,也是生活中常见的疾病,我们怎么样可以预防糖尿病的发生,有或者是怎么吃可以把糖的值保持在正常水平的范围内呢?
如果糖尿病得病的是我们亲人,那么作为家属应该给他一些什么建议呢?
1. 我们就应该及时的补充蛋白质,那么我们的早餐就可以吃一个鸡蛋,但是糖尿病的患者不建议吃蛋黄,因为一般糖尿病的患者都会兼有胆固醇高所以不建议吃蛋黄;
2. 我们要养成良好的饮食习惯,吃的饭菜也是要注意的,可以少盐,我们要口味轻一点,可以多吃一些含钾的食物,另外,在炒菜的时候可以少放油。养成减少油和盐的使用;
3. 我们平时的主食习惯的使用白面和大米,但是建议换成五谷杂粮,以荞面,莜面,玉米面为主,也可以混合白面和大米,不建议多吃;
4. 在吃饭的时候要有饮食的规律,不能暴饮暴食,做到定时定量;
5. 我们可以养成每天使用核桃的习惯,每天吃1-2颗为宜;
6. 蔬菜也是我们平时不可缺少的,可以吃大量的蔬菜。例如:白菜,苦瓜,冬瓜,西红柿,生菜,紫菜,菠菜,木耳等含糖量比较低的蔬菜;
7. 豆制品也是每天必须要摄入的食物;
8. 在平时的饮食中可以吃一点瘦肉,但是不建议吃市面的熟食,建议自己回家自己烹饪。
9. 还要控制平时的油脂的摄入量,少吃一点油炸和油煎的食物,花生,肥肉等高油脂类的食物也要尽量少吃;
10. 一些动物的内脏,蛋黄,海鲜类等含有高胆固醇的食物也要尽量的少吃;
11. 我们尽量选择煮,蒸,拌,炖的方式做菜,尽量减少炒菜;
12. 在日常生活中尽量减少含糖量的食物的摄入,尽量吃一下低糖的食物。
糖尿病其实不是可怕的病症,真正危害人身体健康的是糖尿病的并发症,因为血糖的升高会导致体内的一系列变化,它可以导致我们视线模糊,足踝肿胀,溃疡不易愈合等。我们作为幸运的人被赋予了生命,我就觉得我们应该学会爱护自己,不算是不是糖尿病的患者,我们都应该做自身做起,有一个健康的作息习惯保证自己的睡眠充足,精神充足,也要有一个合理的膳食习惯,保证我们的饮食健康,最后我们也要有适当的运动,增加自身的免疫力。
十二指肠溃疡是常见的消化道溃疡,流行率在10~15%左右,其主要原因是胃酸对十二指肠黏膜的长期侵蚀,损伤黏膜表面的组织,从而形成溃疡。其主要致病性为幽门螺旋杆菌,其它原因还包括长期服用消炎止痛药,吸烟和过量饮酒。过去认为刺激性食物(如麻辣锅等)是主要的影响因素,而现在研究发现,这些食物并非真正的致病因素,只是会影响十二指肠溃疡的愈合时间。
患者的主要症状是饥饿时上腹疼痛,十二指肠溃疡的疼痛常发生在空腹或夜间睡眠时,但只要吃就可以缓解。有些患者会出现呕血,便血和体重下降等症状。胃黏膜检查是诊断十二指肠溃疡最好的方法,诊断明确后可以用制酸剂、抗生素等药物进行治疗。
上部腹绞痛:上部腹痛是最常见的症状,特点是灼热、痉挛、持续的疼痛,并且与进食有明显的关系,十二指肠溃疡患者常常在饥饿时感到疼痛,并且吃东西后疼痛减轻;而上部腹绞痛患者在进食半小时后正好相反。
呕吐或便血:病人可能会吐出鲜艳的红色或黑色血液,或者混合在粪便中的血液,导致粪便颜色加深。
其它征兆:其它征兆还包括背部中段疼痛和不明原因的体重下降等。
十二指肠穿孔:
消化道穿孔:消化道穿孔是消化性溃疡最严重的并发症之一,约7%的消化性溃疡可并发溃疡穿孔,如果溃疡腐蚀胃壁或十二指肠壁,并进入腹腔,就会导致腹膜炎,危及患者的生命。
抽烟:香烟中的尼古丁会增加胃酸的分泌和浓度,会增加消化道溃疡的危险,还会延缓胃和十二指肠溃疡的愈合。
酒精中毒:酒精过多会刺激或腐蚀胃和小肠的黏膜,引起炎症或出血,增加十二指肠溃疡的危险。
刺激食物:目前的研究表明,刺激食物虽然不会引起十二指肠溃疡,但会使溃疡伤口愈合速度减慢,增加治疗十二指肠溃疡的风险。特别喜欢吃辣的人患疾病的风险更高。
培养良好的服药习惯,避免过量服药。
吸烟对人体危害很大,在幽门螺杆菌感染的人群中,吸烟可显著增加十二指肠溃疡的危险性。
戒除酒瘾:酒精过量会损害胃壁,增加十二指肠溃疡的风险,并使十二指肠溃疡变得更严重。
减轻压力:高压力的生活常常使身体免疫力下降,患上十二指肠溃疡的风险也大大增加。
辛辣食物:太辣食物会增加十二指肠溃疡的发生几率,还会延缓溃疡伤口的愈合。
肾结石是我们日常生活中最常见的肾病了。很多患者都经历过肾结石带来的肾绞痛,那种犹如被刀割一样的感觉。肾结石的诊断和后续治疗相对来说比较容易,最难的最需要重视的是如何预防肾结石。如果你想要避免肾结石的形成,那么你就要多注意这几方面了。
通俗一点来说,肾结石就是在你的肾脏器官里形成的类似小石头的物质,肾结石虽然属于一种良性的疾病,有时候会随着尿液排出,但偶尔也会造成阻碍尿液排出的情况,这时候就极易造成肾绞痛、肾积水,进而造成肾功能受损的情况。
所以说肾结石是如何形成的呢?以草酸钙来说,之所以会形成草酸钙结石,就需要具备发生地肾脏,载体尿液,和充足的原料尿酸和钙。具备了这三样条件,就很轻松的形成了尿酸钙结石。
很多人都听过“补钙过高会造成肾结石”这样的传闻,那么这样的传闻到底是真的吗?在我们的日常生活中,见过很多的肾结石患者不敢喝奶不敢吃含钙量高的食物,但其实这样的做法其实并不正确,钙元素也是维持人体健康必不可少的元素,我们不能丢了西瓜捡芝麻,相反较高的膳食钙的摄入,还会降低草酸钙结石形成率。
1. 肾结石患者一定要注意每日摄入的水量,最好要维持在2500ml左右。酒是一定要戒掉的。茶的话也要少喝,目的是尽可能的减少对肾脏造成的负担。
2. 需要多吃果蔬类食物,当然,草酸含量高的要避免,像土豆等食物就要少吃了。要严格控制每日的肉食摄入,肉食中过高的蛋白质无法被人体全部吸收,多余的蛋白质就会造成患者体内的血压升高。
3. 可以适量的食用含植物酸的食物,像豆类种子、坚果等食物,适量吃不可多吃。
4. 肾结石患者一定要控制钠元素的摄入量,这就要少吃高盐的食品以及高腌制的食品。
5. 一定要少喝饮料,尤其是碳酸饮料和一些含糖量过高的食物。甜食也要尽量避免控制。
6. 肾结石的形成也离不开维生素C的帮忙,所以说维生素C的摄入量也要减少哦,爱服用维生素C泡腾片的也不要在泡水里了。
7. 还是要适量的饮用牛奶的,如果还是担心牛奶会促使肾结石的形成,那就只喝足够补充每日所需的钙元素的量就好了。
对于瘢痕体质的患者,在手术后进行瘢痕修复是非常重要的。常见的瘢痕修复方法有早期护理、瘢痕治疗药物、瘢痕修复术、激光治疗、瘢痕按摩以及瘢痕预防等。
1. 早期护理:手术后,保持伤口干燥、清洁,并按照医生的建议进行伤口护理。避免刺激伤口,如不要揉搓或用力抓挠。
2. 瘢痕治疗药物:医生可能会建议使用一些局部外用药物,如硅胶凝胶、尤卡罗尔凝胶等,以促进伤口愈合和减少瘢痕形成。
3. 瘢痕修复术:对于严重的瘢痕体质,医生可能会建议进行瘢痕修复手术。手术包括瘢痕切除、瘢痕修补、皮瓣移植等方法,以改善瘢痕的外观。
4. 激光治疗:激光治疗是一种常用的瘢痕修复方法,可以减少瘢痕的红色度、减轻瘢痕的凹陷或突起等问题。
5. 瘢痕按摩:按摩瘢痕区域可以促进血液循环、软化瘢痕组织和改善瘢痕的外观。使用适当的按摩技巧,如轻柔的环形按摩或拉伸按摩。
6. 瘢痕预防:在手术后,遵循医生的建议进行瘢痕预防措施,如避免阳光暴晒、保持伤口清洁、避免伤口感染等。需要强调的是,瘢痕修复的方法应根据个体情况进行个体化的治疗方案制定。建议咨询专业医生或皮肤科医生的意见,医生会根据患者具体情况进行评估,并制定适合的瘢痕修复方案。
额头有瘢痕一般可通过药物治疗、激光治疗以及手术治疗等方法进行修复。
1.药物治疗:如果是比较轻微的瘢痕,形成时间也不长,可遵医嘱使用抗疤痕的药膏来涂抹,比如咪喹莫特乳膏、重组人表皮生长因子凝胶等,能加快受损组织细胞的修复,有助于改善疤痕问题。
2.激光治疗:如果额头上的瘢痕相对严重,可到医院进行激光治疗,比如点阵激光以及二氧化碳激光等,是通过激光的高能热量来作用于疤痕部位治疗,可以从局部来改善疤痕的外观。
3.手术治疗:如果额头上的疤痕比较严重,是凸起性的疤痕,可通过皮下分离手术来改善,一般需要先切除疤痕,然后通过健康皮肤移植方式来恢复局部的光滑程度。
额头有瘢痕建议到医院就医,根据疤痕程度来采用相应的解决方案。平时注意防晒,饮食上多补充维生素,有利于瘢痕修复。
牙周炎牙齿松动没有发生牙槽骨吸收和牙龈萎缩,一般不需要拔牙,需要遵医嘱进行综合的牙周治疗,进行定期口腔维护;只有牙齿松动度过大、牙周炎状况严重时需要进行拔牙。如果牙周炎的晚期牙齿的松动程度已经达到三度以上,即牙齿已经出现明显的松动,甚至影响到了正常的咀嚼功能,那么可能需要进行拔除。如果牙周炎的状况已经非常严重,牙槽骨吸收至根尖1/3以下,或者只剩余牙龈与牙根相连,那么拔牙的难度会比较大,需要在炎症控制后2-3个月进行拔牙。牙周炎牙齿松动是否需要拔牙,要根据牙周炎的严重程度、牙齿的松动度以及牙槽骨吸收的程度等因素进行综合评估。最好在接受牙医的检查和评估之后,再选择最佳治疗方案。
两者的症状虽有相似之处(伴有腹泻、呕吐等情况),但它们的形成原因与影响是不一样的~如何分别“食物不耐受”还是“食物过敏”,听小编与你细细道来~
如何区别食物不耐受与食物过敏
食物不耐受:与进食量有着密切的关系,吃得越少,不耐受的表现就越轻,吃得越多,不耐受的表现就越严重。
食物过敏:只要一接触到这种食物就会出现过敏症状,与量多量少没太大的关系。
食物不耐受:可以通过加热等烹饪方式来减轻不耐受症状,比如吃生西红柿不耐受,煮熟之后就没有不耐受症状了。
食物过敏:无法通过高温加热等烹饪方式来排除过敏原。比如宝宝对鸡蛋过敏,无论是煮鸡蛋,炒鸡蛋,炖蛋,只要含有鸡蛋成分就会过敏。
食物不耐受:在某些特定情况下,无论是谁都可能会有食物不耐受。例如腹泻期间,任何人都可能会因为乳糖而导致不耐受。或者扁豆若是没煮熟,其含有的皂素未被高温破坏,吃了
也可能会发生食物不耐受。
食物过敏:同一种食物,对有些人来说是美食,但对另一些人来说则不然。以花生来说,不过敏人群吃花生是享受美味,而对花生过敏人群来说, 会出现严重的过敏反应,甚至可能致命。
远离食物过敏,辅食添加原则需谨记
√ 6月龄宝宝需及时合理地添加辅食,提供更多元的营养摄入,锻炼宝宝胃肠道功能及咀嚼、吞咽能力,不要无故就刻意回避,没有尝试过的食物。
√ 辅食添加期间,坚持记录每次新添加食物的时间、量、皮疹及便便状况。
√ 从少量开始,逐量添加,尤其是在敏宝早期添加新食物时,每添加一种新的食物后需观察满3天至一周,确认不会引起宝宝过敏。谨慎添加鸡蛋、虾等易过敏的食物,必要时在医生的指导下引入。
√ 辅食应从刚开始的泥糊状逐渐过渡到带有小颗粒的厚粥、烂面、碎菜等,10-12月龄开始尝试块状食物。
PS:6-9月龄是辅食添加关键期,建议先完成辅食添加,再转奶。同时进行,一旦出现过敏症状,会混淆不清是因为新辅食引起的过敏反应,还是转奶后,敏宝对下一阶配方不耐受而出现的症状反复。
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煎、炸、炒……国人的烹饪方式中,这几种出现频率最高,而食用油是其中必不可少的主角。饭菜香不香,就看油放得多不多。
但过“油”不及,摄入过量或食用劣质油,都会对身体造成危害。
《生命时报》采访专家,详解7种食用油的优劣,教你巧妙搭配,帮菜肴“减油”。
受访专家
中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红
中国注册营养师 郑飞飞
中国注册营养师 李园园
烹调油里99%以上的成分都是脂肪,脂肪的差异主要体现在脂肪酸上。脂肪酸分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸,后者又分为单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。
从营养学上讲,不饱和脂肪酸含量更多的油相对更健康。其中,单不饱和脂肪酸有助降低低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇),增加高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇),预防心血管疾病;多不饱和脂肪酸也能调节胆固醇水平,具有降低血脂、改善血液循环、抑制血栓形成的作用。
研究表明,只有各类脂肪酸达到平衡,才能起到促进健康的作用。
建议成年人膳食中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸应维持在1∶1∶1的适宜比例,但这个比例说的是整个膳食结构,既包括烹调油中的脂肪酸,也包括肉、蛋、奶等动物性食物中的脂肪酸(多为饱和脂肪酸)。
油脂最好搭配着吃、换着吃,这是因为要考虑耐热性和脂肪酸的平衡。
耐热性
炒菜时如果想用核桃油,但考虑到其不太适合加热,就可将其和黄油搭配。先用一小块黄油融化,炒香调料。然后加入蔬菜,同时撒上核桃油让它与菜混合。这样怕热的核桃油就不会被过度加热。
脂肪酸平衡
如果脂肪酸构成类似,换着吃和不换的区别并不大,比如:
上面提到的搭配里,核桃油以多不饱和脂肪酸为主,黄油以饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸为主,脂肪酸的比例会比较合理。
一张图表,为你梳理7种常见食用油的优缺点和烹调建议️:
中国居民营养与健康监测数据显示,我国居民每人每天平均摄入食用油41.8克,包括植物油37.1克和动物油4.7克,明显高于25~30克的推荐量。
研究人员据此推算,我国居民每年人均消费食用油15.3千克,虽然比印度等国消费量高,却低于17.8千克的世界平均水平。
饮食过“油”,可能给身体带来以下负担:
加速肥胖
油大的菜肴及油炸食品脂肪含量高,对体重控制非常不利,1克脂肪产生9千卡热量,运动量和其他饮食量不变的情况下,每天多吃进去10克油脂,一年就会增重7斤多。
代谢变差
美国弗吉尼亚理工大学农业和生命科学院研究发现,连续食用高脂食物5天后,人体代谢就会发生改变,表现为肌肉代谢葡萄糖的能力被扰乱,这会使得身体无法对胰岛素做出反应,而这正是引发糖尿病和其他代谢疾病的一个风险因素。
从长远看,这是导致肥胖、糖尿病等疾病的源头。
心脏不适
美国退伍军人事务部研究发现,正餐中含油量过多,饭后两小时出现心脏不适的风险高出4倍。
吃油不仅要了解每种油的特点,还要从摄入量上做控制。国家卫生健康委员会发布了10条减油宣传核心信息,以下为大家逐一解读,教你健康吃油。
1.油是人体必需脂肪酸和维生素E的重要来源,有助食物中脂溶性维生素的吸收利用,但摄入过多会影响健康。
解读:烹调不放油会给菜色减分,摄入过量又容易导致肥胖,引发高血压、高血脂、肠胃不适等健康问题。大家不能因噎废食,滴油不沾,把握好食用量最关键。
2.植物油和动物油摄入过多会导致肥胖,增加糖尿病、高血压、血脂异常、动脉粥样硬化和冠心病等慢性病的发病风险。
解读:很多中国家庭都是“吃油大户”,在三大产能营养素中,脂肪能量系数最高,“致肥”能力最强,无论是动物油还是植物油,摄入过量都容易诱发肥胖,而肥胖就像一粒种子,会让其他慢性病跟着开花结果。
3.建议健康成年人每天烹调油摄入量不超过25克。
解读:脂肪是人体必需的营养物质,不仅能为机体提供能量,还有助维生素A、维生素D、维生素E等脂溶性营养素的吸收。我们每天摄入的脂肪一部分来自各种食物,另一部分来自烹调用油。
中国人目前脂肪总体摄入偏多,因此鼓励大家少用烹调油是有益的。《中国居民膳食指南(2016)》建议,成年人在保证膳食结构均衡合理的基础上,每天烹调用油不应超过25~30克,此次卫健委给出的要求更严格。
4.烹饪时多用蒸、煮、炖、焖、凉拌等方式,使用不粘锅、烤箱、电饼铛等烹调器,均可减少用油量。
解读:要保证烹调用油不超标,就需要日常烹调以蒸、煮、炖、焖、凉拌这些健康省油的方式为主,而不要采取煎炸这种高油型的。
烹调工具也很重要,像传统的铁锅炒菜难免就得多放油,不然容易糊锅,一些更现代化的烹调工具如不粘锅、烤箱、电饼铛、空气炸锅等,用好了都可以帮助我们省油。
5.家庭使用带刻度的控油壶,定量用油、总量控制。
解读:在控制用油方面,家庭中选一个带刻度的控油壶很有必要,因为对于健康意识较薄弱的人来说,定量控制非常难坚持,也过于复杂。
有了控油壶,可以把每天吃油的量计划好,比如一个两口之家,如果都在家吃饭,每天用油不超过50克即可。
如果没有控油壶,使用普通瓷勺也可以。一般,1瓷勺油约为5克,每天不要超过5瓷勺,平均一个菜不超过1~2瓷勺(5~10克)。
6.高温烹调油、植物奶油、奶精、起酥油等都可能含有反式脂肪酸。要减少反式脂肪酸摄入量,每日不超过2克。
解读:我国对反式脂肪酸的相关摄入水平及风险评估发现,植物油所占比重较大,其次是加工零食。
植物油经过精炼,高温烹调后会增加反式脂肪酸的产生,所以要控制植物油用量。
生活中要少买加工零食,如果食品配料表中有植物奶油、奶精、起酥油、代可可脂、植物黄油、植脂末、麦淇淋等名字,都可能是反式脂肪酸的代名词,要避免。
7.少吃油炸香脆食品和加工零食,如饼干、糕点、薯条、薯片。
解读:食物酥香脆的背后离不开油脂的贡献,而且为了增加产品的稳定性,往往用的是高饱和油脂。
很多零食看着不起眼,脂肪含量却高得惊人,比如有的薯片近一半是油脂,五六十克就把每天烹调油不超过25克的指标用完了。
8.购买包装食品时阅读营养成分表,坚持选择少油食品。
解读:脂肪是营养成分表必须标注的项目,“少油”意味着这个食物的脂肪含量≤3克/100克(固体),或脂肪含量≤1.5克/100毫升(液体)。
9.减少在外就餐频次,合理点餐,避免浪费。
解读:为了保证菜品色香味俱全,餐馆和外卖所用的油一般较多,建议尽量少去餐馆少点外卖,多在家做饭。如果实在要吃,应点清淡的菜品,且总量不要太多,吃的时候用水涮一下也可减少油脂摄入。
10.从小培养清淡不油腻的饮食习惯。
解读:如果从儿童时期就吃得清淡,会形成一种习惯,一旦吃油腻的食物从生理到心理就会觉得不舒服,这有利于从根儿上把控油脂摄入,受益终身。
上世纪90年后期在意大利、希腊、德国等国家的多个家族性帕金森病患者中发现,至少有10个单基因与家族性帕金森病或帕金森综合征有关,但这些基因突变的是如何发挥作用尚不清楚。
基因突变可以导致基因编码的蛋白功能异常,引起泛素-蛋白酶系统、多巴胺存储、炎症系统、线粒体功能等功能障碍,不利于多巴胺能神经元的存活有关[1]。
随着全基因组关联性研究(GWAS) 的不断发展, 使 PD 遗传致病机制的研究取得了很大进步,目前已发现超过 20个易感基因突变位点。
帕金森病易感基因包括常染色体显性遗传和隐性遗传基因。
常见的几个基因突变包括:
(1)α-突触核蛋白基因(SNCA),其编码的 α-突触核蛋白是帕金森病残留神经元胞质中嗜酸性包涵体即路易小体的主要成分,该基因突变可致嗜酸性包涵体的异常聚集;通常认为SNCA拷贝数与发病年龄、临床症状的严重程度呈正相关。
(2)富亮氨酸重复激酶Ⅱ基因(LRRK2),其编码的dardarin蛋白是一种类似激酶的蛋白,可通过添加磷酸基团到其他蛋白上,从而激活这些蛋白的活性。 研究认为其可能通过干扰多巴胺神经元生长及诱导产生非正常的内含体,参与PD病理结构的形成。
(3)Parkin基因,其编码的Parkin蛋白是一种E3泛素蛋白酶,是泛素-蛋白酶体系统的组成部分,可使其靶蛋白标记上泛素单体,继而被泛素-蛋白酶体系统降解;因此该基因突变后,泛素-蛋白酶体系统的降解活性减低,导致异常物质的沉积。
除此之外,还有EIF4G1、VPS35、DCTN1、DNAJC13、ATX2、DJ-1、PINK1、ATP13A2、PLA2G6、FBXO7、DNAJC6等10余个易感基因的基因突变可能促进了帕金森病的发生与发展[2]。
随着基因检测技术的不断提高及新的易感基因不断发现,将进一步促进人们对PD分子学发病机制的了解,帮助找到新的诊断及治疗疾病的措施。
参考文献:
[1]贾建平,陈生弟。神经病学(第七版)。人民卫生出版社,2013年。
[2]文洁,毕建忠。帕金森病易感基因研究进展。《临床神经病学杂志》。2017年第30卷第1期。
帕金森综合征起病隐匿、缓慢进展,常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状,逐渐加剧主要有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。可发生运动功能障碍及骨折、心理障碍和智能减损等并发症。
静止性震颤
大多开始于一侧上肢远端部位,然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢,静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。
肌强直
患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态,称为铅管样强直,在有静止性震颤的患者中,可出现断续停顿样的震颤。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势,甚至生活不能自理。
运动迟缓
早期可以观察到患者手指精细动作缓慢,如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作,尤为明显。
姿势平衡障碍
在疾病中晚期出现,表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后,以极小的步伐越走越快,不能及时止步,称为前冲步态或慌张步态。
冻结
晚期帕金森综合征患者可出现冻结现象,表现为行走时突然出现短暂的不能迈步,双足似乎粘在地上,领停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时(始动困难),转身,接近目标时,或担心不能越过已知的障碍物时,如穿过旋转门。患者典型的主诉为:“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走动起来,有时候走着走着突然就迈不开步了,尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”
非运动症状
帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外,还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。患者典型的主诉为:“我感觉身体很疲乏,无力;睡眠差,经常睡不着;大便费劲,好几天一次;情绪不好,总是高兴不起来;记性差,脑子反应慢。”
并发症
运动功能障碍、骨折:随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍会逐渐累及患者运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。心理障碍:帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸,兼之说话含混不清、语调单一、音量降低、流口水等,可能导致抑郁、焦虑等心理障碍。感染:帕金森病晚期卧床的病人完全丧失生活自理能力,不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良、皮肤受压,常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎。
我从未想过,自己会在30岁出头的年纪,面临着肺部小结节的困扰。起初,我并没有太在意,毕竟生活中总有那么多的不确定性。但是,当我在一次体检中被告知有一个亚实性肺小结节时,我的心情一下子跌到了谷底。这个消息就像一颗重磅炸弹,打破了我平静的生活。
我开始疯狂地搜索相关信息,了解到混合磨玻璃小结节的实性成分可能是侵润灶,手术后也可能会复发。这种不确定性让我感到极度的焦虑和恐惧。我甚至开始怀疑自己的生活方式,是否有什么不良习惯导致了这个问题的出现。
在这个过程中,我遇到了一个非常专业的医生,他告诉我,虽然形态不规则的混合磨玻璃小结节看起来很可怕,但实际上,恶性的结节只占百分之十。他的话让我稍微放心了一些,但我仍然无法摆脱内心的不安。
我决定去医院做进一步的检查,医生建议我观察半年,复查。如果结节增大,可以考虑手术。然而,我仍然担心微侵润的可能性,尤其是当我得知胸腔有少量积液时。我开始想象最坏的情况,甚至开始考虑自己的遗愿。
在与医生的多次交流中,我逐渐明白了一个道理:面对疾病,我们不能被恐惧所控制。我们需要保持冷静,听从专业医生的建议,并积极采取措施来改善自己的生活方式。只有这样,我们才能真正战胜疾病,重获健康和快乐的生活。
我一直以来都很健康,直到去年因为疫情需要开具肺炎证明而进行了全面的体检。结果显示我的右肺有一个3毫米的结节。这个消息像晴天霹雳一样打击了我,我开始担心自己是否患上了肺癌。每天都在想这个问题,甚至影响了我的工作和生活。
今天我来到郑州市的某医院进行复查,医生告诉我结节的大小和位置没有变化,暂时不需要治疗,只需要每半年到一年复查一次。医生用了一个形象的比喻,告诉我这个结节就像皮肤上的痘痘一样,不用太担心。听到这个消息,我终于松了一口气。
在等待结果的过程中,我也开始关注起前列腺癌与前列腺核结石的区别。虽然这两者都与男性生殖系统有关,但它们的性质和治疗方法完全不同。前列腺癌是一种恶性肿瘤,需要及时手术或放疗等治疗方法;而前列腺核结石则是一种良性病变,通常不需要特殊治疗,只需要定期检查和注意生活习惯即可。
通过这次体检和复查,我深刻体会到健康的重要性。我们应该定期进行体检,及时发现和治疗疾病。同时,也要注意生活习惯,保持良好的心态和作息规律,才能拥有一个健康的身体。
我还记得那天,心情像被一块巨石压住。医生的话在我耳边回荡:“双肺小结节,需要做增强CT和肿瘤标志物检查。”我脑海中浮现出各种可怕的画面,仿佛世界都在崩塌。作为一个小说家,我总是擅长编织故事,但这次,故事的主角是我自己。
我决定在京东互联网医院上寻求帮助。通过线上问诊,我遇到了这位医生。他的专业和耐心让我感到安慰。我们讨论了我的病情,包括我母亲的慢行支气管炎是否会影响我的健康。医生解释说,慢性支气管炎一般不会引起双肺小结节,但感染、结核、肿瘤等都可能是原因。只有通过进一步检查才能确定。
我开始思考,如果我是小说中的角色,我会如何面对这样的挑战?我想象着自己在故事中勇敢地面对疾病,寻找治疗的方法。这种想象让我重新振作起来,决定积极配合医生的建议,做好所有必要的检查。
在等待检查结果的日子里,我开始研究前列腺癌与前列腺核结石的区别。虽然这与我的病情无关,但我想通过学习更多的医学知识来增强自己的信心。同时,我也开始关注自己的生活习惯,调整饮食和作息,希望能够帮助身体更好地恢复健康。
最后,检查结果显示我的双肺小结节并不是恶性的。虽然我仍然需要定期复查,但至少我可以暂时松一口气。这个经历让我更加珍惜生命,也让我对医学有了更深的理解和尊重。
我妈的病情一波三折,起初她只是感到胸闷、咳嗽,去医院做了CT检查,结果显示双肺多发结节。医生建议立即手术,切除了左肺最大的那个结节。然而,手术后她的右肺仍然有一个17mm的结节。我们一家人都很担心,不知道该怎么办才好。
在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度,我为我妈预约了一个在线医生。医生详细询问了我妈的病史和手术情况,并查看了她的CT报告。医生告诉我们,右肺的结节需要进一步检查和治疗,可能需要手术或射频消融等局部治疗手段。医生还安慰我们说,多发结节并不一定意味着需要化疗,具体情况需要根据病理结果来确定。
我妈的身体状况也引起了医生的关注。手术后,她的肺被压缩了70%,并且插了胸管。医生建议对症处理,进行闭式引流。同时,医生也提醒我们,右肺的结节需要通过手术和病理检查来确诊,不能仅凭CT报告就下结论。至于基因检测,医生认为在这种情况下不必要。最后,医生还告诉我们,糖尿病和乙肝小三阳并不是手术的绝对禁忌症,但需要在手术前进行充分的评估和准备。
通过这次线上问诊,我们得到了很多有用的信息和建议,也缓解了我们一家人的焦虑和困惑。感谢京东互联网医院提供的便捷、专业的医疗服务。
我叫小李,今年35岁,平时工作压力大,生活不规律。最近总感觉呼吸不畅,尤其是上楼梯或者做一些体力活时,胸口闷得厉害。去年体检时,医生说我肺部有小结节,但当时并没有太在意。直到前几天,我再次做了肺部CT,结果显示结节没有变化,但医生还是建议我去医院详细检查一下。可是,我不想再跑医院了,于是决定尝试在线问诊。
我找到了一位医生,向他描述了我的症状和CT结果。医生很耐心地听完后,问我有没有二维码可以查看片子。我说没有,只有文字结果。医生看了看结果,告诉我从描述来看,问题不大,不要担心。然后,他又问我有没有胸痛、发热等不舒服的症状。我说没有,只是偶尔感觉呼吸不顺畅。医生解释说,小结节,尤其是5mm以下的,有可能是炎症引起的,随访有的是可以消失的。他建议我继续观察,定期复查,如果有任何不适,及时就医。
通过这次在线问诊,我感到非常放心。医生的专业解释和建议让我明白了自己的病情,也让我意识到,及时就医和定期体检的重要性。同时,我也体验到了互联网医院的便利性和高效性,希望更多的人能够受益于这种新型的医疗服务方式。
我曾经因为肺部问题而感到非常焦虑和无助。每次咳嗽或呼吸困难都会让我想起那些可怕的新闻报道,担心自己也会患上严重的肺部疾病。直到有一天,我在杨浦区的一家医院做了CT检查,结果显示我有肺结节和肺大泡。听到这个消息,我心中充满了恐惧和疑惑:这些问题严重吗?需要治疗吗?多久复查?能不能乘飞机?
我决定寻求专业的医疗建议。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我与一位资深的医生进行了交流。医生告诉我,我的肺结节和肺大泡都不严重,钙化结节一般不恶变,肺大泡也不大,不影响出行。每年复查就行,不需要吃药。这些信息让我松了一口气,但我仍然有很多疑问。
我问医生,肺大泡的大小看得出吗?能乘飞机吗?医生告诉我,我的肺大泡不大,不影响出行。至于乘飞机,医生建议我在登机前咨询航空公司的规定,以确保自己的安全。关于钙化结节,医生再次强调了它通常不会恶变的观点,并建议我每年进行一次复查。
在整个线上问诊过程中,医生非常耐心和专业,解答了我所有的疑问。他的建议和指导让我感到非常安心和放心。我也意识到,通过互联网医院的线上问诊服务,我可以随时随地获取专业的医疗建议,而不必再担心长时间等待和繁琐的就医流程。
我父亲的肺部结节问题一直让我很担心。半年前,他的体检报告显示肺部有一个8.9mm的结节。我们一家人都很焦虑,担心这可能是癌症的征兆。于是,我们决定去黄山市的某三甲医院进行进一步检查。医生告诉我们,这个结节不是恶性的,但仍然需要密切关注。
在接下来的几个月里,我父亲没有出现任何不适症状,也没有咳嗽或干呕。然而,我们仍然非常关心这个结节的发展情况。我们开始在网上搜索相关信息,希望找到一些能够帮助我们解决问题的方法。
在一次偶然的机会中,我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定给父亲注册一个账户,尝试通过线上问诊来获取更多的医疗建议。我们选择了一位经验丰富的医生进行咨询,并详细描述了父亲的病情。
医生告诉我们,如果没有特别不舒服的症状,定期观察就可以了。他们建议我们每隔一段时间进行复查,以监测结节的变化情况。医生还提醒我们,很多人都有这种情况,定期复查是非常重要的。
通过这次线上问诊,我们得到了专业的医疗建议,也减轻了我们的焦虑和担忧。我们决定按照医生的建议进行定期复查,并且在日常生活中注意调理,保持良好的生活习惯和饮食习惯,以帮助父亲更好地管理他的健康状况。
我妈妈的双肺多发结节病情让我们全家陷入了深深的焦虑之中。每天晚上,我都会陪她在床上翻来覆去,听着她咳嗽声中夹杂的痛苦和无助。医生说左肺切除后,右肺的结节也需要密切关注。我们都很担心,怕病情会恶化。
在广州市的一家医院里,我们遇到了一位非常专业的医生。通过线上问诊平台,我们向他咨询了关于右肺结节的处理方式。医生建议我们先做基因检测,明确右肺是否有恶性病灶。这个过程虽然让我们更加紧张,但也让我们对治疗方案有了更清晰的认识。
医生还告诉我们,糖尿病会影响治疗效果,所以需要控制好血糖。同时,他也提醒我们要注意日常生活中的调理,避免过度劳累和情绪波动。这些细节虽然看似微不足道,但在治疗过程中却起着至关重要的作用。
我妈妈的病情虽然让我们感到无助,但通过线上问诊平台,我们找到了专业的医生,得到了及时有效的治疗建议。这个经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊在现代医疗中扮演着越来越重要的角色。它们不仅可以节省时间和精力,还能为患者提供更广泛、更专业的医疗资源。
我一直以来都很健康,直到那次体检。医生告诉我,我有一个肺结节,大小约6.6mm。听到这个消息,我整个人都崩溃了。随后,我去了医院进行更详细的检查,结果显示结节已经长到了7mm。我的心情从恐惧转变为绝望。我开始四处寻找解决方案,甚至听信了一些所谓的“偏方”。但是我很快就意识到,这些方法并不可靠。
在我最需要帮助的时候,我遇到了一个在线医生。我们通过视频聊天进行了深入的交流。医生告诉我,肺结节的增长并不一定意味着恶化。实际上,结节的大小变化可能是由于测量误差或其他因素引起的。对于我的情况,医生建议我定期复查,并且可以尝试中药治疗,但需要耐心等待效果。
我也向医生询问了关于饮食和生活习惯的建议。医生强调了保持健康的生活方式的重要性,包括避免油腻和刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持良好的睡眠和适量的运动。这些看似简单的建议,却对我的康复起到了至关重要的作用。
在医生的指导下,我开始了我的康复之路。虽然过程漫长而艰辛,但我始终坚持。现在,我的肺结节已经稳定下来,我的身体也恢复了健康。回首这段经历,我深深地感激那位在线医生,是他给了我希望和勇气去面对疾病。
我还记得那天,CT报告单上的字眼像一把利刃,直插我的心脏。肺部有3-4mm结节,考虑炎性肉芽肿。我的世界瞬间崩塌了,恐惧和焦虑像潮水般涌来。我开始疯狂地搜索相关信息,希望找到一丝安慰。最后,我决定在京东互联网医院上咨询医生。
医生告诉我不用吃药,半年复查就行。我不禁感到一丝疑惑和不安。为什么不需要治疗?会不会变成癌症?我开始频繁地向医生提问,希望能找到答案。医生耐心地解释说,结节包括炎性肉芽肿,吃消炎药也未必有效,定期复查是最好的选择。虽然我仍然心存疑虑,但医生的专业建议让我稍微安心了一些。
在等待复查的日子里,我开始调整自己的生活方式,戒烟、少喝酒、多运动,希望能通过这些方式来改善自己的健康状况。同时,我也在网上寻找相关的知识,了解更多关于肺部结节的信息。虽然这段时间很煎熬,但我也从中收获了很多,学会了如何面对疾病和生活的挑战。