看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那是一个初夏的午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。这是我第二次因为排卵问题向一位来自生殖健康与不孕症科的医生进行线上咨询。六月份，我在当地医院检测排卵，结果并不理想，尽管我连续三天注射了5000单位的排卵针，卵泡却始终没有破裂。上个月，我在这位医生的指导下进行了检查，结果显示一切正常，输卵管造影也显示通畅。然而，这个月，我的卵泡发育情况再次出现问题。

在医生的指导下，我分别在10月6日、7日和9日注射了75单位的尿促性素，并在10月11日注射了10000单位的绒促性素。然而，到了10月13日，复查时卵泡仍未破裂。我感到焦虑和无助，于是向医生咨询，是否应该采取辅助生殖手段。

医生告诉我，并不是所有的情况都一定需要做试管婴儿，我们可以尝试其他方法。他建议我先在当地检查泌乳素、CA125和199三项指标，然后等卵泡长好后，再次打破卵针。他还告诉我，需要注射两种药物，分别是HCG1万单位和达菲林0.2mg。在接下来的几天里，我按照医生的指示进行了注射。

然而，当我11日注射了1万单位的HCG后，我又有些犹豫，是否还需要注射达菲林。医生告诉我，这个周期就不需要了，下个周期再考虑。我感到有些失望，但同时也对医生的专业和耐心感到敬佩。

医生还提醒我，他给出的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。这让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

那是一个平凡的周末，我因为一次意外的小插曲，开始了我的线上问诊之旅。

那天，我和伴侣在排卵期同房，由于种种原因，过程并不顺利。在同房后，我发现阴茎上有一些无色透明的液体，这让我有些担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常和蔼的医生。她耐心地听我描述了我的症状，并给予了我专业的建议。医生告诉我，虽然这种情况下怀孕的可能性很小，但并不是完全没有可能。她建议我不必服用紧急避孕药，因为副作用较大，而且并不能保证百分百避孕。

医生还询问了我一些其他的问题，包括是否有排卵的症状等。我告诉她，前天下体有一种热流往下涌的感觉，内裤上也有一些水样的液体。医生分析说，这可能是已经排卵了，也可能是性兴奋时的排液，或者是阴道炎的白带。她让我不必担心，只要没有明显的瘙痒和异味，就不用担心。

整个过程中，医生的态度非常专业和友好，让我感到非常安心。虽然最终的结果是怀孕的可能性很小，但医生的建议让我更加放心。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。

在结束对话后，医生还询问了我对服务的满意度，并祝我健康。这次线上问诊的经历，让我对互联网医疗有了更深的认识，也让我对未来的医疗之路充满信心。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了互联网医院的平台。屏幕那头，一位温柔的声音响起，是***医生，一位生殖健康与不孕症科的专业人士。

我向***医生详细描述了我的情况：人流后的内膜修复问题，月经不规律，还有那让人困扰的分泌物。***医生耐心地听我讲述，没有打断，也没有急于下结论，只是静静地记录。

紧接着，我收到了***医生的建议：进行HCG复查和超声检查。几天后，我再次打开平台，上传了检查结果。***医生看到后，给出了具体的治疗方案，并解释了其中的原因。

在治疗过程中，我偶尔会有疑问，但每次询问***医生，她总是耐心解答，让我感到无比安心。在她的指导下，我按时服药，定期复查。

随着时间的推移，我的情况逐渐好转。分泌物减少了，月经也变得规律起来。这让我对***医生充满了感激，也让我对线上问诊有了全新的认识。

现在，我已经可以像正常人一样生活和工作。每当我想起那段经历，总是满怀感激。感谢***医生，感谢互联网医院，让我在病痛中找到了希望。

那是一个阳光明媚的早晨，我如往常一样，打开了我的手机，准备开始新的一天。突然，一个熟悉的图标跳入我的眼帘——那是我的线上医生平台。我点开了它，准备询问我的一个疑惑。

最近，我发现自己在上厕所的时候，会有一点褐色的分泌物。这让我有些担心，因为之前从未有过这样的情况。我犹豫了一下，还是决定向我的医生咨询。医生很快就回复了我，他告诉我，考虑到我的情况，最好去医院做一个检查。

我按照医生的指导，预约了医院的时间。那天，我带着忐忑的心情来到了医院。医生详细询问了我的病情，并给我做了全面的检查。最终，医生告诉我，一切都还好，只是需要注意一些生活习惯。

在治疗的过程中，我的医生一直给予我耐心的指导和关心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还时常安慰我，让我感受到了温暖。这让我对医生充满了感激和信任。

经过一段时间的治疗，我的症状明显改善了。我再次向我的医生表示感谢。医生告诉我，这只是一个小问题，只要注意保养，就不会再出现了。

这次的经历让我深刻体会到了线上医疗的便利和高效。在忙碌的生活中，我可以通过线上平台随时向医生咨询，这大大节省了我的时间。同时，医生的专业和耐心也让我对医疗服务有了全新的认识。

那天，我和老公刚备孕一个月，对这事儿还是一知半解。20号那天，我兴冲冲地去了医院，想看看卵泡发育情况。没想到，医生告诉我，卵泡发育还不够成熟，来得有点早。医生非常耐心，他告诉我，一般3天后再来检查会更好。他让我在当地医院完成检查，然后把结果发给他看。

我21号如约再次来到医院，医生微笑着告诉我，已经收到了我的检查结果。他详细地解释了检查结果，告诉我卵泡发育正常，一切都在轨道上。我心中的一块大石终于落地。

医生还贴心地送了我一个免费追问包，让我有任何疑问都可以随时咨询。我忍不住问医生，那天做的那个9x9项目结果怎么样。医生笑着回答，那个项目是生理性的，没有问题。我这才松了一口气。

当我担心老公的检查结果时，医生又耐心地为我解答。他说，您先生的精子活力是好的，这对备孕来说是个好消息。医生最后提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和细心。他没有因为我的问题繁琐而显得不耐烦，而是耐心地为我解答每一个疑问。我真心感谢这位医生，他的专业和温暖让我对备孕之路充满信心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是无奈。我叫小芳，今年28岁，结婚两年了，却一直未能怀孕。我知道，这让我原本幸福的婚姻生活蒙上了一层阴影。

我挂了妇科的专家号，医生是一位和蔼的中年女性，她耐心地听我讲述了我的困扰。我告诉她，我已经检查过很多次了，但始终没有找到原因。

医生并没有急于给我开药，而是仔细询问了我的生活习惯、月经情况等。她告诉我，可能是因为内分泌失调，需要检查性激素六项才能确定原因。

我回到家中，联系到了我的女朋友小丽。她告诉我，她之前已经去检查过了，但不愿意给我看结果。我们才认识一个月，她却这样防备我，让我心里很不是滋味。

我再次来到医院，医生看到我情绪低落，耐心地安慰我，告诉我，她理解我的心情，但患者的隐私是需要保护的。她让我先做个输卵管造影，看看是否是输卵管的问题。

小丽最终还是同意了检查。医生详细地询问了她的病史，包括月经情况、性生活等，然后告诉我，她的月经不调可能与激素水平有关，需要进一步检查。

医生还告诉我，小丽之前做过宫腔镜手术，但结果弄丢了。我听后心里有些不安，不知道这是否意味着她隐瞒了什么。

医生告诉我，没有“子宫凹凸”这个病，月经不调和激素水平有关，和“子宫凹凸”没关系。她还告诉我，人流做多了会导致不孕，也会导致月经不调，但不是绝对的。

我带着小丽去了医院，做了激素检查、妇科超声和输卵管造影。医生告诉我，这些检查的费用大概在1500元左右。我看着小丽紧张的神情，心里既担心又安慰。

几天后，我拿到了检查结果。医生告诉我，小丽内分泌失调，需要治疗。我虽然有些失望，但更多的是感激。感激这位医生，她不仅帮我找到了病因，还让我明白了，健康比什么都重要。

从那以后，我和小丽更加珍惜彼此，我们一起努力，希望早日拥有自己的宝宝。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我知道，这是我第一次尝试线上问诊，而且是为了解决我内心深处的一个疑惑。

屏幕那头，是一位来自生殖健康与不孕症科的医生。他首先向我问好，然后耐心地询问了我的病情。虽然隔着屏幕，但我能感觉到他的专业和温暖。

我向他说明了我的情况：停经6周左右，想要了解怀孕多久可以进行药物流产。医生耐心地为我解释了整个流程，告诉我通常在40天左右就能通过B超看到宫内孕囊，从而决定是否适合进行药物流产。

在咨询过程中，医生不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。他告诉我，选择药物流产时，应考虑安全性高、后遗症少的方案。这让我对整个流程有了更清晰的认识，也让我对未来的决定更有信心。

在结束问诊前，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我感受到了医生的责任心和专业素养。

这次线上问诊的经历让我印象深刻。医生的专业、耐心和温暖让我感受到了医患之间的信任和尊重。我相信，在未来的日子里，无论遇到什么问题，我都可以通过线上问诊得到专业的建议和帮助。

2023年的6月，我再次踏上了备孕的征程。然而，命运似乎和我开了个玩笑，这次的备孕之路并不平坦。先是孕酮偏低，胎心胎芽不稳定，随后胎停，不得不进行人流手术。这次的打击让我心力交瘁，对再次怀孕充满了担忧。

在经历了这次不幸的流产之后，我决定寻求专业的帮助。通过朋友的推荐，我选择了在线问诊，找到了一位来自生殖健康与不孕症科的医生。

医生在了解了我的情况后，详细询问了我的病史，并让我上传了检查报告。在得知我曾在检查前半个月喝过两周中药，用于调理子宫后，医生解释说，这可能是导致蛋白S偏低的原因。同时，医生也提醒我，活化酶的值偏低，需要进一步关注。

尽管医生的话让我有些担心，但他的专业态度和耐心解答让我感到安心。医生告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我虽然感到一丝遗憾，但也理解医生的专业建议。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了大量的时间和精力，还让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。虽然不能完全替代线下医院，但在线问诊无疑为患者提供了更多的选择。

时间：2024年8月15日

人物：我，一位来自山东济南的患者；医生，来自生殖健康与不孕症科的专家

事件：通过线上问诊，我对自己的病情有了更深入的了解，并与医生建立了良好的沟通。

那天，我因为月经不调的问题，通过互联网医院预约了医生进行线上咨询。医生耐心地听我描述病情，询问了近期的生活习惯和饮食情况。我告诉他，最近几个月的月经周期都不规律，而且排卵期也无法准确判断。

医生详细询问了我的病史，并给我提供了一些建议。他告诉我，可以通过观察白带的颜色和质地来判断排卵期，同时也可以通过基础体温的测量来辅助判断。他还提醒我，如果月经周期仍然不规律，建议进行进一步的检查。

在咨询过程中，我发现医生非常专业，对各种疾病的诊断和治疗都有深入的了解。他不仅给我提供了专业的建议，还耐心解答了我提出的各种问题。这让我对医生的专业素养充满了信任。

在随后的几周里，我按照医生的建议进行了一系列检查，并按照他的指导调整了生活作息。经过一段时间的努力，我的月经周期逐渐变得规律，排卵期也变得容易判断。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。无论是在时间上还是在空间上，线上问诊都为我提供了极大的便利。同时，医生的专业素养和耐心解答也让我对病情有了更深入的了解，增强了治疗的信心。

总的来说，这次线上问诊经历让我受益匪浅。我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会在未来的医疗领域发挥越来越重要的作用。

那个阳光明媚的下午，我怀着紧张而又期待的心情拨通了京东互联网医院的电话，电话那头传来了温柔的声音：“你好，我是医生，请问有什么可以帮到你的呢？”

我轻声说出自己的需求：“医生，我想咨询一下关于备孕的问题，需要购买促排卵药，请问可以买哪种？”

医生的声音变得认真起来：“你好，这个需要先检查才可以用药的，不是随意用的。”

我解释说：“之前一胎是去医院开了促排药怀上的，不过忘记药物的名称了。”

医生耐心地告诉我：“一般这种情况的这个不能自己随意用药的，因为现在要自己带娃，不方便去医院，我以为可以咨询购买来试试。”

医生严肃地说：“不可以这个是比较危险的，自己用药，太大会破了疼痛，出血的，需要合理用药的。”

我听后，心中有些不安，但还是感谢医生的建议：“好的，谢谢医生。”

医生最后说：“平时可以注意个人的饮食方面调整，可以多吃一些含有丰富蛋白质的食物，增加营养体质，对病情有一定的帮助。”

挂断电话后，我心情复杂。但医生的专业和耐心让我感到安心，我开始调整自己的饮食，也开始期待着与医生的下次对话。

随着时间的推移，我在医生的指导下，逐渐找到了适合自己的备孕方式。每当回想起那段日子，我都由衷地感谢那位不知名的医生，是她的专业和耐心，让我顺利地完成了备孕的过程。