寒冬即将来临，对于关节炎的患者是很头痛的事情。因为寒冷会诱发关节炎的发作。

 

 

 

那寒冷是不是引起关节炎的原因呢？

 

现在很多小姑娘在寒冷季节也仅仅穿着厚一点的丝袜，长期这样会不会导致关节炎呢？

 

答案是：不会！寒冷并不会导致关节炎。但是，有关节炎的患者可能由于寒冷而诱发关节炎发作。

 

 

当然，这些小姑娘需要注意的是：穿高跟鞋可是会导致关节炎的哟！

 

那关节炎发作了应该热敷还是冷敷呢？

 

由于寒冷会诱发关节炎，所以很多患者常常选择热敷，结果，当时可能舒服一点，但是，第二天发现关节炎更严重了。

 

因为关节炎是一种无菌性炎性，本质是毛细血管的扩张，而热敷会使得毛细血管进一步的扩张，进一步加重炎症反应。 因此，关节炎应该用冷敷来收缩毛细血管，减轻这种局部的炎性充血。

 

 

当然了，如果对于冷敷会感觉不适的关节炎患者，建议既不冷敷也不热敷。

 

关节炎发作要不要佩戴护膝呢？

 

很多人肯定回答：需要啊！可是，专业医生一定会说：尽量不要戴！下面我来科普一下。

 

 

 

先看关节的结构：

 

 

 

如上图所示，护膝其实可以有效的稳定我们膝关节的侧方结构，这似乎对我们的关节是有益的。但是，佩戴护膝后会压迫我们的髌股关节，从而使髌股关节摩擦更大，加重关节炎！

 

关节炎护膝的改进：

 

正因为以上原因，不光为了关节炎患者，一般的护膝都会在关节前方开个洞，如下图：

 

 

 

这种护膝确实能有效减少髌股关节的压力，可是并不能做到很完美。

 

因为每个人的髌骨大小及位置不一样，所以除非这个洞能私人定制，可惜的是目前也没有专业人士做力学测试来做这样的护膝。

 

又有人说，关节炎戴下面的护膝可以吗？

 

 

 

如果是软的，洞开大了，连侧方的稳定性也没有了。如果是硬的，让老年人戴这种护具真的不舒服，也没有必要。

 

而且，护膝承担了膝盖周围一部分肌肉的任务，辅助肌肉对膝盖起到支撑和维持稳定的作用，从而保护膝盖。也正因为这样，长期使用护膝会导致肌肉得不到足够的锻炼，而变得越来越弱，一旦不佩戴护膝时，就会加重

 

也有人问我，关节炎患者佩戴护膝不是可以起到保暖作用吗？

 

是的，我同意在关节炎缓解期，如果天气变凉前，我们可以短时间佩戴护膝，起到保暖作用。

 

但是，如果关节炎发作期，我就不推荐了，具体请看关节炎发作，冷敷还是热敷？。

 

所以，对于关节炎患者，护膝建议尽量不要戴，如果非要戴，那么，佩戴时间不能太长，建议仅在天气变化的那几天佩戴。

 

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年纪大了，就会有这样那样的不舒服。我们的关节随着年龄的增加和磨损的增多也会出现疼痛、活动受限等不适。骨关节炎，特别是膝关节炎是骨科常见的疾病之一，可严重影响患者的生活，而且中国60岁以上的发病率高达50%，致残率高达53%。

 

随着医学的发展，很多骨关节炎的患者，医生可能会建议关节腔内注射玻璃酸钠这个药。那么玻璃酸钠到底管不管用，有何风险？

 

玻璃酸钠：关节的润滑剂

 

玻璃酸钠又名透明质酸钠，主要成份为玻璃酸钠，辅料含磷酸氢二钠，磷酸二氢钠，氯化钠。玻璃酸钠是广泛存在于人体内的生理活性物质，是一个由葡萄糖醛酸和乙酰氨基已糖组成双糖单位聚合而成的一种粘多糖。玻璃酸钠注射液号称骨关节的润滑油，适用于膝关节骨关节炎和肩关节周围炎。

 

玻璃酸钠滴眼液则用于眼科，号称眼科万金油，用于各种内因或外因导致的角结膜上皮损伤。注意，用于美容的玻尿酸和玻璃酸钠不同：玻尿酸又名透明质酸，它的透明质分子能携带500倍以上的水分，是现今所公认的最佳保湿成分，已被广泛地应用在保养品和化妆品中。

 

 

膝关节炎打玻璃酸钠的获益

 

玻璃酸钠被称之为关节润滑油，其实，玻璃酸钠的作用远比润滑油强大，因为它的功效可以持续几个月的，因为玻璃酸钠起到的不单纯是机械的润滑作用，还包括抑制一些关节退变酶和炎症反应，刺激软骨细胞代谢和软骨基质的合成。同时，和打封闭不同，玻璃酸钠见效相对较慢，很多患者朋友首次注射后2-3周才感觉有效，但没有激素的副作用。

 

权威指南对玻璃酸钠的功效是怎么定义的呢？《玻璃酸钠在骨科和运动医学相关疾病中 的应用专家共识（2017 年修订版）》中的结论是：外源性玻璃酸钠可增加滑液非牛顿流体的特性和黏弹性。017版的这个关于玻璃酸钠的国内专家共识，对于这个药物的作用是认可的。

 

膝关节炎打玻璃酸钠的风险

 

理论上来讲膝关节炎打玻璃酸钠应该是可以起到有效缓解的作用，然而实际上玻璃酸钠的疗效却一直都有争议。主要的讨论点有以下几点：

 

我国、日本和加拿大的指南都对玻璃酸钠的疗程予以肯定，认为玻璃酸钠可以长期缓解疼痛、维护并改善关节功能，还能减少骨关节炎患者服用口服镇痛药的用量。但是美国骨科医师协会却不推荐关节腔内注射玻璃酸钠，因为有大型的，高质量的双盲实验的证据表明，与关节内注入安慰剂相比，注射透明质酸，仅有较小的益处，但无临床意义，并不能逆转和治愈骨关节炎。

 

这个药主要是起到润滑作用，对于对于软骨磨损已经较严重的患者，比如关节严重退变，存在明显的关节间隙狭窄或者内外翻超过12°的患者，软骨已经磨损殆尽了，就大可不必再进行关节腔注射玻璃酸钠了。

 

一般玻璃酸钠关节腔注射5次为一个疗程，一周一次，花费较高，而且可能会导致疼痛加重和关节感染，反而加重病情。所以注射玻璃酸钠时要平衡利弊，在医生的准确诊断评估下，选择合适的治疗方式，才可以达到最佳的治疗效果。

 

 

总结

 

总体而言，骨关节炎关节腔注射玻璃酸钠其实并不能指望能够逆转关节磨损，只是如果严格适应症用药，在医生规范的操作下，会有助于缓解疼痛，延缓关节进一步磨损，因为目前尚无更好的或者性价比更高的同类药物来替代它。

 

参考文献：

[1] 陈世益,王坤正,李箭,李棋,李宏云. 玻璃酸钠在骨科和运动医学相关疾病中的应用专家共识(2017年修订版)[J]. 中国医学前沿杂志(电子版),2017,11:1-8+157.

[2] Kopka Michaela,Sheehan Brendan,Degen Ryan,Wong Ivan,Hiemstra Laurie,Ayeni Olufemi,Getgood Alan,Beavis Cole,Volesky Monika,Outerbridge Ross,Matache Bogdan. Arthroscopy Association of Canada Position Statement on Intra-articular Injections for Knee Osteoarthritis.[J]. Orthopaedic journal of sports medicine,2019,77:

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一提到骨关节类的疾病，很多人立马想到是发生在老年人身上的，真的是这样吗？

 

据相关数据统计，我国患关节炎的人已经超过了一亿，并且人数还在不断增加。

 

随着科技发展和社会进步，从事脑力劳动的人越来越多，各行各业“动手动脑不动脚”的现象日益频繁，比如学生、司机，每天与计算机为伴的上班族，以及研究类行业，多数时间都是坐着的状态。

 

随着电子产品的普及，“手机族”、“电脑族”不断增多，经常一坐就是半天。由于缺乏运动以及长久劳损，关节容易僵硬变形，进一步影响健康状况。

 

相关数据也表明，关节炎患者有呈现“低龄化”的趋势，以前是“老人病”，现在中年人、青年人患关节炎者已不在少数。

 

 

关节炎属于炎性骨类疾病，大多发生在人体关节部位以及关节周围组织，比如膝、踝、肩、肘、腕等大关节，以及一些小关节。临床上主要有红、肿、热、痛的表现，严重的会出现关节畸形、甚至关节残疾。

 

一旦得了关节炎，对生活产生明显影响，那关节炎该怎么预防和调养呢？

 

下边小编给大家介绍几种简单可行的方法

 

一、适量运动。适量的运动可以有效的锻炼关节，使关节能够得到润养。注意运动方式不要过于剧烈，选择舒缓的运动比较好，像中医的一些养生功——八段锦、五禽戏、易筋经都可以。

 

二、保护关节。冬天天气寒冷，要避免关节受寒。对于身体偏弱的人，最好用护膝、护肘、护腕保护好关节，防止寒邪侵入。

 

 

三、艾灸。艾叶性温，有温通经络，散寒止痛的功效。不止夏天三伏天适合艾灸，在冬天也是可以的，对于一些虚证、寒证尤其适合。膝关节疼，可以艾灸内膝眼、外膝眼、血海和足三里几个穴位。肩膀疼可以灸大椎穴和肩井穴。

 

四、中药治疗。对于部分已影响到工作和生活的患者，建议结合中药来调理。比如乌头汤、桂枝芍药知母汤、当归四逆汤等，可以用来泡手泡脚，缓解关节病痛，尤其注意这些方子一定要在专业的中医师指导下使用。如果发展严重，一定要及时就医。

 

总而言之，对于关节炎的预防，关键需要坚持，养成良好习惯，在冬天，要保持身体暖暖的。

那天，阳光明媚，我却步履维艰。右腿膝关节的疼痛让我无法正常行走，尤其是在炎热的夏日，吹空调成了奢侈。我决定尝试线上问诊，希望能找到缓解病痛的方法。

在京东互联网医院，我找到了一位关节科的医生。她耐心地询问了我的症状，详细了解了疼痛的部位和持续时间。医生告诉我，我的疼痛可能是由于退行性变，吹空调可能是一个诱因。

医生给我开具了处方，并告诉我用药的注意事项。她非常专业，让我感到安心。我按照医生的指导用药，疼痛果然有所缓解。在用药期间，我时刻关注着病情的变化，如有不适，我会在第一时间联系医生。

用药结束后，我感到非常满意。医生的回复及时，专业，让我感受到了互联网医疗的便捷。此外，医生还提醒我，如果病情有变化，应及时线下就诊。这份关爱让我倍感温暖。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利。在忙碌的生活中，我们无法总是及时就医。而线上问诊，为我们提供了一个便捷的途径，让我们能够随时关注自己的健康状况。

那天，阳光明媚，我像往常一样带着病历来到***医院互联网诊疗中心。作为一名忙碌的上班族，我深知线下就诊的繁琐，因此对线上问诊充满期待。

接诊的是一位和蔼可亲的医生，她详细询问了我的病情，并耐心地解释了我的病情。经过一番询问，她告诉我我的症状很可能是退行性关节炎，并建议我服用甲泼尼龙片。

我开始担心，这种药物真的安全吗？医生看出了我的担忧，她解释说，甲泼尼龙片是一种常用的非甾体抗炎药，对于治疗关节炎有很好的效果。她还告诉我，她已经查看过我的病例，确认我没有过敏史和禁忌症。

医生为我开具了处方，并详细说明了用药的剂量和注意事项。我感到非常安心，因为我知道，这位医生的专业和细心，让我对治疗效果充满信心。

在医生的指导下，我按时服药，病情逐渐好转。我非常感谢这位医生的耐心和专业，让我在忙碌的生活中也能得到及时的医疗帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也毫不逊色。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

最近，我在网上咨询了一位骨科医生，希望能够得到一些关于双踝关节肿痛的建议。我向医生描述了我的症状，包括左踝有扭伤史，以及持续三年的肿痛情况。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的病情细节，并给出了专业的建议。

在交流中，我了解到了一些关于关节炎的治疗方法，以及关节保护的重要性。医生建议我可以尝试服用非甾体消炎药物和关节软骨保护药物，同时控制体重，减少关节负重。此外，医生还提到了针灸治疗可以作为一种尝试。

在咨询过程中，医生不仅给出了治疗建议，还耐心解答了我关于手术治疗的疑惑。医生提醒我，手术治疗虽然是一种选择，但是需要权衡利弊，慎重考虑。同时，医生还建议我可以尝试改变走路姿势，以及进行关节功能锻炼，有助于保护踝关节。

整个咨询过程中，医生给予了我很多关于疾病治疗和日常护理的建议，让我受益匪浅。感谢医生的耐心和专业，让我对自己的疾病有了更清晰的认识，也知道了如何更好地保护自己的关节。

我将会按照医生的建议，调整我的生活方式和饮食习惯，尽量避免过度负重和保持适当的运动，希望能够减缓关节退变的进程。同时，我也会关注医生提供的药物和治疗方案，尽可能让自己的生活质量得到提升。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中忙碌着，却没想到，一通电话改变了我的生活。

“医生，我最近感觉左侧肩膀下面到腰部这一块有点麻，是不是有什么问题？”

电话那头，是那位温柔细腻的医生。他耐心询问了我的症状，并告诉我，这可能是肌肉和筋膜的问题，可能是干活时姿势不对或者受凉引起的。

“晚上可以试试热敷，或者洗个热水澡，如果明天早晨还有症状，就需要吃消炎镇痛药了。”医生的建议让我感到一丝安慰。

接下来的几天，我按照医生的建议进行治疗。晚上热敷，白天按时吃药，果然，症状逐渐减轻。医生告诉我，肌肉的炎症来的快去的也比较快，一般不会超过7~10天能痊愈。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了正确的治疗方案，还在治疗过程中不断关心我的恢复情况，让我感到无比的温暖。

现在，我的症状已经基本消失了。每当回想起那段经历，我都会感慨万分。感谢那位医生，是他让我重新找回了健康，找回了生活的乐趣。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在上班的路上，却突然感到膝盖一阵剧痛。那感觉就像是在提醒我，我的关节可能出了问题。于是，我决定试试线上问诊，希望能找到一种解决办法。

我选择了京东互联网医院，通过手机上的应用程序，很快就找到了一位关节科的医生。医生非常耐心地询问了我的症状，我详细描述了疼痛的情况，包括走路、爬山、上下楼梯时都会感到疼痛，尤其是跑步时疼痛更加明显。

医生告诉我，我的症状可能是由于髌骨软化引起的。他详细询问了我之前是否有过类似的情况，我提到了左腿内侧副韧带拉伤过，医生对此表示关注。他还询问了我平时使用什么药物，我告诉了他我之前吃过的汉防已甲。

医生根据我的病情开具了处方，并告诉我药物一般需要吃多久才能见效。我按照医生的指导，按时用药，并在用药期间注意观察自己的症状变化。两周后，我发现疼痛有所减轻，于是继续用药一个月。

医生还给我提供了一些预防措施，比如改变不合理的运动方式，避免关节受伤，以及一些日常生活中的注意事项。我按照医生的建议调整了自己的生活方式，渐渐地，我的关节疼痛得到了明显改善。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间，还能在家就能得到专业医生的帮助。我非常感谢那位关节科的医生，他的专业和耐心让我感到温暖和安心。

那是一个平凡的周末，我像往常一样忙碌着。突然，一阵酸疼从右肩膀传来，我赶紧停下手中的活，揉了揉肩膀。没想到，这股酸疼并没有因为我的揉捏而减轻，反而蔓延到了右大腿根和屁股链接处，甚至右小腿外侧也有些不舒服。我意识到这并非小事，决定寻求医生的帮助。

于是，我打开了京东互联网医院，预约了一位关节科的专家。医生助理热情地询问了我的病情，了解了我发病的原因、症状持续时间、是否检查以及检查结果等信息。经过详细询问，医生初步判断我可能患有肌肉筋膜炎。

医生为我开具了处方，并告诉我需要静养3周，少活动，每天用热毛巾热敷10分钟以上，每天三次。我按照医生的建议，开始了治疗。在治疗期间，我遇到了一些问题，比如不知道如何使用热毛巾热敷，医生助理及时为我解答了疑惑，让我感受到了医生团队的贴心服务。

在治疗过程中，医生还提醒我，如果用药期间出现不适，要及时线下就诊。这让我对医生的专业素养更加敬佩。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，酸疼感减轻了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在家就能享受到专业的医疗服务，节省了时间和精力。同时，医生的专业素养和贴心服务也让我感受到了医患之间的温暖。

我最近一直感觉左胯一动就会疼，尤其是扭胯的时候，疼痛感更加明显。上周开始疼了几天，昨天晚上喝了些酒，今天又开始疼了。好在站立的时候并不疼，所以还能勉强忍受。我通过线上问诊向医生咨询了这个问题，医生非常耐心地询问了我的症状和情况，给出了一些建议和建议检查的项目，让我感到很安心。医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对我的病情有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的耐心和细心，他们真的非常关心患者的健康。而且医生的建议都非常专业和中肯，让我对我的病情有了更清晰的认识。我相信只要按照医生的建议去做，我的病情一定会得到很好的控制和治疗。感谢医生的专业指导和关心！

我最近感觉大腿有些胀痛，于是我决定在网上问诊，京东互联网医院的医生非常耐心地为我解答了我的问题。

医生很认真地询问了我的病情，并根据我的描述给出了专业的建议。他告诉我可能是肌肉劳损，建议我加强股四头肌力量训练，并给了我一些锻炼的方法。他还安慰我说，单纯有响声不要紧。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和细心，他不仅给出了治疗建议，还解答了我对疾病的疑惑。我对医生的服务感到非常满意。

虽然只是线上问诊，但医生的专业素养和耐心让我感到很安心。我会按照医生的建议进行锻炼，希望早日康复。

那是一个普通的周末，我正在成都的街头享受着悠闲的午后时光。突然，一阵剧烈的疼痛从我的膝盖传来，让我几乎无法站立。我意识到，我的膝盖可能出了问题。

我急忙回到了家，用冰袋敷在膝盖上，但疼痛并没有减轻。在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊，寻找一个专业的医生。

我选择了京东互联网医院，这是一个非常方便的平台。注册后，我很快就与一位来自关节科的医生进行了沟通。医生详细询问了我的症状和情况，并让我上传了膝盖的X光片。

医生告诉我，我的膝盖外侧骨水肿，半月板磨损，后交叉韧带损伤。虽然情况不算严重，但需要采取保守治疗。

我听了医生的建议，开始按照他的指示进行治疗。我每天按时服用医生开的药物，包括盐酸氨基葡萄糖胶囊、氟比洛芬贴膏、西乐葆等，同时进行热敷、红外线灯照射等理疗。

治疗的过程并不轻松，但我坚持了下来。渐渐地，我的膝盖疼痛减轻了，活动能力也逐渐恢复。

在治疗的过程中，医生始终保持着耐心和细致。他不仅给我提供了专业的治疗建议，还经常询问我的恢复情况，给予我鼓励和支持。这让我深感温暖和安心。

经过一段时间的治疗，我的膝盖已经基本恢复了正常。我非常感激那位医生，是他让我重新找回了健康和快乐。

我是一位患有银屑病关节炎的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。我与医生进行了详细的沟通，医生耐心地询问了我的病情和用药情况，并给予了专业的诊疗建议。医生给我开具了处方，并提醒我在用药过程中如有不适要及时咨询或就诊。

通过互联网医院的便捷服务，我顺利购买到了所需的药品。整个问诊流程非常顺利，医生的专业素养和细心关怀让我感到非常满意。