带状疱疹患者感到神经痛要怎么办？

带状疱疹后神经痛是疱疹消退、行成皮损3～6个月以后的顽固性痛症、它的病理改变已不同与带状疱疹，是一种独立的疾病，据国内、外统计，其发生率为9%～14%。其典型症状是：原疱疹部位的皮肤疼痛、不能触摸，甚至衣服磨擦都能引起“火烧火燎”样烧灼痛，疼痛区域内夹杂有麻或痒感，疼痛呈持续性。此症常延续难愈，给病人带来极大的痛苦。该症至今国内外还没有特效的治疗方法。

患带状疱疹初期积极预防后遗神经痛至关重要。首先要做到生活规律，心理平衡，坚持户外活动，饮食科学搭配，提高机体抵抗力预防带状疱疹的发生，这是根本。

 

其次，一旦患病要即时到正规医院皮肤专科;接受正规治疗，且莫延误和治疗不彻底。

 

尽早应用抗病毒的中、西药物和综合治疗。中药板蓝根及辩证施治的方剂最好;西药常用阿昔络伟或干扰素。

 

临床经验证实，早期到疼痛专科采用交感神经节阻滞，既有预防又有减少发生带状疱疹神经痛的机会。

带状疱疹的治疗可以用什么方法？

一、主要是一般和对症治疗。原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。

局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射），TDP频谱照射等。

眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用扩瞳药物。

 

二、抗病毒治疗，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药，外用眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。

三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。

日常生活当中应该注意多休息，而且要注意调理方法，全面进行饮食同时在日常生活当中也要注意自己的睡眠质量环节方式，全面进行饮食平时生活当中也要注意一些神经痛的调理方式，全面的进行保健，避免造成更多影响，平时也要注意避免造成神经紊乱。

以前人们对老年痴呆的了解都比较浅显，但随着社会的进步，越来越多人主动去了解各种疾病相关的知识，其中一个重要的原因是老年痴呆逐渐年轻化了。可能以前大家都不把老年痴呆当回事，觉得不可能发生在自己身上，但随着老年痴呆人群的日益扩大，似乎自己也不能幸免，大家纷纷开始寻找预防措施。

  

老年痴呆虽然听起来没那么严重，似乎只是记忆力和表达能力、行动能力受到影响，但其实患上老年痴呆以后，剩余寿命可能并不长了。

 

老年痴呆的3个征兆，希望你一个也不占

 

近期记忆力下降

 

有些人对最近刚发生的事情遗忘的速度非常快，这种遗忘跟普通的忘记不一样，他们可能是真的想不起来，不论你怎么提示他们都没有印象。很多患老年痴呆的人，一开始的表现也不过是记忆力减退，但那个时候没有人想过跟老年痴呆有关，拖着拖着，病情就越来越重了。

  
语言能力下降

 

其实正常情况下，当我们在和别人沟通的时候，是需要大脑调动记忆里的词汇、语言，通过语言组织能力把想要表达的意思组成一句逻辑通顺、完整的话。但是这个过程在老年痴呆患者身上可能很难实现，因为他们的沟通能力已经发生了障碍，一句话重复很多遍可能还是表达不出他们的意思。

 

性格明显改变

 

除了更年期以外，老年痴呆也会让人性情大变，但与更年期不同，老年痴呆所导致的性格改变时间更长，改变得更彻底，本来非常乐于助人、友善亲切的人，可能一下子就变得自私自利、冷漠固执，这种现象也不是他们所希望的，但大脑已经不受自己控制了。

  
若已经出现老年痴呆的早期症状，这些养生“误区”劝你避而远之

 

太爱干净

 

其实老一辈最让人担心的一点就是太不注意卫生了，因为在他们那个年代，对个人卫生并不是很看重，所以现在我们经常可以看到有些老人，剩饭剩菜隔了几天还坚持吃，饭前不洗手，吃饭时不冲洗碗筷。但是也有一部分人完全改掉了这个习惯，非常爱卫生。

 

 

但太爱干净也不是什么好事，因为身体长期处于特别干净的状态下，身体的免疫系统就会“偷懒”，当细菌入侵时，身体的保护屏障就会不攻自破，更容易生病，还会加速细胞衰老的速度。

  
饮食太过清淡

 

很多老年人听说饮食清淡对健康有益，在吃饭的时候就太过刻意追求“清淡”，油盐不进，光吃一些水煮的蔬菜。其实油和盐都是身体需要的营养物质，不建议摄入过量，但也不能完全不吃。适量摄入脂肪，刻意满足机体的运转需求，保证营养的均衡。饮食太过清淡很容易造成营养不良，影响大脑运转。

  
睡觉太多

 

睡眠是一天中最重要的事情之一，很多老人都有失眠的问题，但也有一些老人每天都能睡到自然醒，有些人觉得睡得越多对身体越好，有益于身体恢复，但是睡眠时间过长其实并不健康。建议中老年朋友每天保证6-8小时的睡眠时间即可，中午也可以适当休息15-20分钟。

  
总结：很多人年轻的时候不在意健康，年纪大了就后悔不已，其实后悔是世上最没有意义的东西，如果现在有机会，就应该牢牢抓住，好好养生，让身体保持健康。虽然老年痴呆离我们还很远，但早做预防准没错，等到五六十岁了，记忆力开始下降了，再想好好保养可能就晚了。

当我们检查心脏时，通常首先想到的是心电图，心脏超声，但是如果有冠状动脉心脏病，冠状动脉狭窄或有斑块，静态心电图的准确率只有一半，因此建议有冠状动脉病变怀疑者，或者在40岁以后，最好每年进行一次计算机断层扫描，以进行定期检查。

心跳检测有无数种。

无创心脏检测中，最常见的是心电图跟心脏超音波，心电图可分为三种：静态心电图、动态心电图和24小时心电图。但心电图可测到的大多数病变都是心律失常、心房室壁肥厚、瓣膜肥大或脱垂等，并且准确度仅为一半，因此，当需要进行运动心电图跟24小时心电图配合诊断时，应配合使用。

 

 

通过使用脚踏车或跑步机，检查人员可以进行10分钟左右的运动，借由速度或坡度的变化，观察受测者的心肺功能、血压和心跳的变化。由于锻炼会增加心脏的耗氧量，所以如果发生心脏疾病，可以在锻炼时检测到心电图的改变。

 

关于冠状动脉是供心脏自身氧气和养分的动脉，总共有3条，不是一条阻塞，心脏就会立即出现症状，但是，如果动脉阻塞突破了界限，使心脏氧气或养分不足，就会突然发生心肌梗死，导致缺氧、心跳停止和猝死。因此，对高危人群来说，通过计算机故障扫描来帮助早期发现非常重要。

有冠状动脉疾病的高危群体

大多数冠状动脉阻塞都是由脂肪样的瘢块沉积所致，瘢块撕裂或破裂会导致血液凝集，形成血块，阻塞动脉，导致心脏缺氧，同时心肌某个部位的血流量减少，导致损伤或死亡，这就是心肌梗死。如果已经阻塞了血管，如果再次受到刺激或收缩，很容易造成血管狭窄或破裂，爆发急性心脏病。

 

以前检查冠状动脉时，必须通过心导管，即沿着鼠蹊部的静脉进入心脏，用一个导管放在相机里检查，但是这有很大的风险性；现在发展出了计算机断层扫描，这种扫描只需10秒就能完成，整个扫描时间不超过10分钟，而且可以把斑块的位置看得很清楚，因此建议下面的高危人群每年做一次。

这些群体需要尽早检查。

· 个人或家庭有过心脏病史。

 

· 40岁以上；

 

· 吸烟的人过去或现在。

 

· 胆固醇、高血压或糖尿病较高者。

 

· 体重过重者。

 

· 没有运动的人。

 

·无法进行冠状动脉计算机断层扫描的患者。

 

 

然而，该检查中的显影剂可能导致肾功能损害，不推荐给有肾病，肾功能不全，甲状腺疾病，孕妇和有显影剂过敏病史的人使用。

 

因此，这些人可以选择使用“冠脉钙化评估法”，这是一种利用计算机多层次断层进行自动分析，无需打显影剂，同样非常快速和准确。但是曾经做过心脏支架手术的人，由于仪器会误判支架是钙化点，所以还是推荐做电脑断层扫描。

 

随着我们人类的发展，大家也越来越重视身体健康了，每一年的体检是常态，哪怕你自己不去，只要是上班一族，公司稍微有一些规模的，每年都会组织进行一次体检，这是基本的常态。

老人家更是爱惜自己的身体，每年，或者每两年就会到医院里面住上一段时间，所以，体检成为了我们日常生活当中必不可少的一个项目。

 

 

空腹体检，有要求

当然，体检并不是都是要求需要空腹的，如果需要空腹的时候，一般医生会提前告知需要空腹进行，为什么有些体检需要空腹，有些不需要空腹，又有哪些检查是需要空腹呢？相信大家一定是糊糊涂涂的。

这没关系，既然说了，我们就一起简单地说说吧。大家也可以自行参照一下，接下来的体检自己也有一个参照。

 

体检需要空腹的项目

第一：血糖如果不是孕妇耐糖性，一般都是需要空腹的。

第二：血脂，也是需要空腹检查的。

第三：肝功能和肾功能。

这是我们常见血常规类当中需要空腹检查的项目，当然，如果还有其他比较不常规需要要求空腹的项目，我们要听从医生的告知，一般体检前1天，有关工作人员会把有关注意事项告诉到第二天检测的人群。
 

空腹要注意

需要空腹检查的前一天，有几件事情，大家还是要注意一下的。

 

 

第一：不要暴饮暴食，尽可能清淡饮食。

第二：不要吃容易上火的食物，或者大量吃糖果等等。

第三：空腹抽血是需要至少8个小时不要吃东西的，所以一般会建议前一天的晚饭后，或者8-10点后就不要再吃东西了。
第四：空腹是可以喝少量白开水的，如果感觉渴了，是可以喝水的。

第五：空腹检查之前，不建议做激烈运动。
 

空腹检查能吃药吗？

第一：如果是必须要服药的一些慢性病 ，比如高血压疾病等等的患者，建议还是根据医生的嘱咐进行服药。

第二：如果是感冒，或者有炎症需要服用消炎药，需要服用肠胃药，胃痛药等等的患者，就建议不要在检查前服用此类药物。

 

我们可以自行对照一下，之前自己空腹检查的空腹是否做对了？如果没有，下一次也可以进行更正，我们在检查之前根据工作人员的安排来看是否需要空腹，如果检查的项目没有涉及血常规里面的一些空腹项目，我们也没有必要必须空腹。

身体健康很重要，但是我们也需要拿到一份检查身体准确的数据，所以我们在进行检查的时候，一定要听从医护人员的指示，来进行操作，以保证数据的准确性。

高血压病是心血管内科常见病，高血压治疗是一个长期而漫长的过程，多数人需要长期乃至终身服药。高血压患者越来越多，中国目前有3亿以上的高血压病人，一旦确诊高血压，会给自己和家人带来或多或少的心理影响，许多人疑问，高血压怎样才能不得冠心病？

 

 

第一，按时足量服药，减少高血压并发症事件！

 

高血压最好的治疗就是把药吃好，我已经啰嗦无数次，因为把药按时足量的吃好是治疗高血压的最重要的基础！没有这个基础，其他都是空谈。好多人迷恋于各类养生保健，杜仲降压茶、葛根降压饼等等各类降压保健食品举不胜举，因为开发降压保健品的风险小、获益大、好忽悠，已经成为骗子们忽悠人的一块宝地。

 

第二，低盐低脂饮食，降低高血压诱发因素！

 

中国人多数饮食习惯是以高盐摄入为主的，而高盐摄入使血容量增加，从而引起血压更高。而中国高血压患者对盐更敏感,产生血压增高的几率就也更高。每天食盐摄入量世界卫生组织推荐摄入量为每日应小于6克，而在我国，北方人每天吃12—18克盐，南方人为7—8克。使得我国高血压患者不但盐吃得多，血压还对盐很“敏感”。中国六成的高血压患者都属于“盐敏感性高血压”，所以，低盐低脂饮食，对于降低血压极其重要。

 

第三，减少不良生活习惯，减少血压升高的诱发因素！

 

不良生活习惯，如吸烟喝酒，熬夜，不运动等，是现代社会快节奏下年轻人罹患高血压的主要诱因之一。这些不良生活习惯本身会促使交感神经兴奋，使得交感神经张力升高，从而使得血压更高。而避免减少不良生活习惯，对于神经内分泌导致的血压升高有不言而喻的效果。

 

 

第四，监测血压并使得血压达标，减少高血压损害！

 

是不是按时足量服药就算是控制好血压了呢？当然不是，还需要血压的自我监测，保持血压控制达标。许多人服药以后自认为已经规律的口服药物，但实际上血压控制并不理想，使得自我蒙蔽状态下高血压仍然危害着自己。但监测血压不能只靠住院期间的几次血压监测，需要定期监测，使得血压达标，才是降压的目标所在。这就是常说的“降压才是硬道理”。

 

第五，保持良好心态，使得血压控制于正常范围内！

 

高血压后出现情绪障碍，也是高血压患病后的一个普遍问题，许多人过度关注血压情况，认为按时足量的吃好药以后就应该血压持续平稳，过高的要求导致每次血压波动升高对自己都是一次心理挑战，从而频繁的到医院找医生调整血压。所以，有人提到关于高血压——“要关注，莫过度”是个非常好的理念。需要关注高血压，可以从行动上重视，但从心理上藐视它，从而为减少因为情绪变化导致血压波动的可能。

 

最后，降压药千万不要迷信特效药，保健品。真正的高血压不可怕，迷信特效药保健品才最害怕！因为，保健品就是保健食品，其替代不了药品，如果一个保健品真的有降压奇效，其肯定有西药降压的成分。

 

不管你信不信，我只能说到这里了！注意这些情况，才能减少高血压并发症，减少冠心病的发生！

 

当然，不患冠心病可能吗？

 

这真是降压药物不管怎么选？

 

一定牢记前几点；

 

不要迷信特效药，

 

按时足量最关键。

 

高血压，不可怕，

 

盲目迷信才最怕；

 

低盐运动加心态，

 

吃好药物控好压！

 

若要永不患冠心病，

 

一定牢牢记住它！

 

 

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com

 

 

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

在疫情隔离期间，人身自由受到限制，再加上对被疫情传染的恐惧。有些人出现了烦躁，睡不着觉，担心，害怕等症状。其实大部分的症状等疫情过去之后会消失的，大家不用太担心。如果这种情况对你的生活影响很大，可以进行心理疏导。

 

案例简述

 

来访者：男，30岁；自诉对当前新冠肺炎疫情感到恐慌，总是担心自己和家人被感染，但上班和生活又必须每天出行，导致每天焦虑，甚至有些强迫症。

 

不敢靠近人，不敢打车，坐地铁只敢站着，不敢摸门把手，每天多次量体温、洗手，总觉得口罩不安全，一天换三次。每天一进门就赶紧换衣服，觉得衣服上有病毒，又担心病毒会从衣服上带到家里。

 

 

每天清洗很多次，自己也觉得非常麻烦，但是控制不住自己！每天高度关注疫情信息，手机不离手；每天活在恐慌之中，盼望疫情早日结束。

 

咨询次数：3次

 

咨询方式：网络咨询

 

案例类别：疫情防控

 

运用的技术：认知行为疗法

 

咨询经过：

 

经过三次咨询，分析原因主要是对当前疫情认知不准确、不充分，甚至有夸大、盲信各种小道消息，导致恐惧和焦虑叠加；

 

加之不知道怎么合理应对，被各种信息困扰，觉得无论怎么做都不“保险”。通过认知梳理、行为指导，数次咨询引导后，其恐慌心态得到有效缓解。

 

经验感想

 

疫情当前，作为普通大众，对病毒感染的恐慌、对亲人安危的关切、对疫情防控的不确定认知、对各种真假信息的迷茫、对突然被隔离被待业以及各方面严峻态势的惯性紧张，造成了较为深重的焦虑心态，如处理不当可能出现创伤后心理应激障碍。

 

 

近期不少来访者咨询疫情心理建设问题，我梳理此文以供大家参考，让我们齐心协力共克时艰，期待疫情过去、春暖花开。

 

第一，对疫情要有正确的认识

 

疫情确实有很强的传染性，死亡率也比较高，大家对疫情有恐惧情绪其实是很正常的。

 

这些恐惧和焦虑可以激发我们身体的能量，可以帮助更好的保护自己！像来访者这样的人一般很少被感染，因为他们处事小心谨慎，身体往往还不错！

 

为什么会这样呢，他们的一些失眠呀，呼吸困难呀，头晕，胃口不好，嗓子不舒服往往是由心理因素引起的，是心理问题的躯体化反应，他们很可能没有真正的身体疾病。

 

第二，自己通过官方渠道、正规渠道了解疫情的基本知识

 

保持对疫情的正确认知，相信国家和政府、各方面的专业人士，会以比我们所能想象的更专业、更全面的能力去防控和阻击疫情。

 

第三，处理好焦虑心态

 

疫情带来前所未有的深刻社会变化，影响到每一个普通家庭。在大事件面前，要有大事件的心态，看淡一些小情绪、小得失，有效纾解焦虑心态。

 

把不期而至的假期延长、被迫宅家、不能上班，当成一种额外的福利，补课家庭生活，体验居家快乐，做好自我修行，改善亲人关系，把假期当成幸福的加分期。

 

第四，严密做好个人防范

 

对疫情保持敬畏，按官方指导切实做好科学、严密防范，勤洗手，多通风，勤洗手，戴口罩。

 

 

第五，更加关注身体健康

 

这次疫情，等于给全民做了一次健康教育，大家都真正懂得了免疫力才是核心竞争力的道理。

 

利用居家时间，坚持做“三好学生”，吃好、睡好、心态好，保持积极心态，按时吃饭、规律作息，固定上床、起床、用餐时间，通过科学饮食和合理作息增强免疫力，给自己一次健康的机会。

 

我们一起好好努力，科学应对疫情，期待春暖花开！

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

心脏正常激动起源于窦房结，沿着传导系统下传，在一定时间范围内依次抵达心房和心室，使心脏收缩和舒张。如果窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，就会出现心律失常。

 

心律失常是最为常见的一种心血管疾病了，研究表明，生活因素是诱发该病的主要因素，因此，希望大家一定要远离诱发该病的一些生活因素。那么，诱发心律失常的原因主要有哪些呢？现在让专家为您介绍。

一、烟：烟草中的多种有害物质可直接刺激植物神经，常会引起心律失常。

二、衣服：合成纤维衣服可使一些人出现室性早搏。这可能与机体对合成纤维过敏导致组织胺类物质释放有关，也可能是合成纤维衣服引起皮肤静电干扰，改变体表电位差，从而使心脏电传异常。

 

三、情绪：喜、怒、哀、乐、惊、恐、悲、这七情的调节失控均可通过大脑中枢神经系统，使心脏神经功能及内分泌激素释放失衡，导致心律不齐。

四、体位：据研究，人体在体位发生改变的情况下，除迷走神经张力有变化外，血液动力学也会发生程度不同的改变。有些人的适应力、调节能力差，在由立位到卧位或由卧位到立位时，可出现短暂的心律失常，如立即做心电图检查可见图像有异常改变，但也会很快消失。

五、饮：多饮酒可加重心脏负担，增加心肌耗氧量，大量喝咖啡也会导致同样结果。

六、外界的刺激：机体突然受寒、受惊吓、神经系统受刺激，血管突然收缩，血压升高，引起心律失常，严重者可导致死亡。

 

七、运动：运动时通过降低副交感神经张力，增加交感神经张力，会使心率增快，房室传导改变，心肌耗氧量增加，诱发心律失常。

八、吃：有些人在吞咽食物3到6秒钟时可突发心悸、头昏，甚至昏厥，有的出现心动过速、频繁早搏，有的则发生心动过缓、传导阻滞，“狼吞虎咽”时症状更明显。吞咽食物引起的心律失常多数可自行消失，但也有反复发作而致死亡的病例。因此吃东西时还是应该细嚼慢咽，这样也有助于消化吸收，对健康有益。

上述内容讲解了诱发心律失常的原因有哪些，大家知道这些病因了吧。总之，为了减少心律失常的发生，希望大家要注意日常生活方面的调理，远离诱发心律失常的生活因素，为心脏创造一个良好的环境。

口腔溃疡，又称为口疮，口疳，是指发生在口腔黏膜的溃疡性损伤病证。都说牙疼不是病，疼起来真要命。口腔溃疡其实也是这样，虽然称不上是威胁人类健康及生命的严重疾病，但是如果隔三差五地溃疡性损伤一次，给谁摊上了，也是痛苦难忍。偶尔一次的口腔溃疡，或许自行喷点西瓜霜喷剂可以祛病。但是，如果经常性的 溃疡，喷西瓜霜喷剂不但不起效果，反而会加重，这又是为啥泥？

 

 

中医治病，最忌讳的就是犯“虚虚实实”的错误。虚实是中医八纲中的重要内容，临床辩证审因，首先就是辨虚实。中医认为，虚则补之，实则泻之。如果病邪较重的患者，反而用了补益的方法；或正气亏虚的患者，反而用了祛邪的对策，这样就会是邪气更重，正气更虚，无异于趁火打劫，助纣为虐。这种冷虚者更虚，实者更实的临床错误治疗方法，被称之为“虚虚实实”。

 

所以说，偶尔出现的口腔溃疡，多由体内实火造成，因此用西瓜霜喷剂，祛除火毒之邪，溃疡自然而然会痊愈。但如果溃疡反复出现，多为体内虚火上炎而成，单用西瓜霜喷剂祛邪，不去补益体内真阴，不但不会清除虚火，反而会加重病情，使溃疡更加严重。

 

 

著名医家蒲辅周老先生，悬壶济世七十余年，他精研医理，博览兼收，治学严谨，精益求精。值得称赞的是，蒲辅周老先生勇于实践。曾亲自尝试服用甘遂配甘草，虽然“十八反”中这种配伍服后反应剧烈，但也收获了一种祛痰逐浊的好方法。蒲辅周老先生在临床医疗上主张注意时令气候，强调治病求本，他好多临床经验都值得后世推崇。

 

在治疗反复性口腔溃疡方面，蒲辅周老先生推崇一张只有三味药的效方，由黄柏、砂仁、甘草组成，名曰“封髓丹”。封髓丹始见于元代御医许国祯编纂的《御药院方》。

 

反复性口腔溃疡，正如《寿世保元》所云：“口疮连年不愈者，此虚火也。”所以封髓丹方用黄柏清泄相火和湿热，砂仁养胃醒脾，善除浮火，甘草培脾泻火，三药合用，共奏良效。这三种药物剂量需由医生根据病情灵活掌握。

 

本文旨在科普，临床应用需在医师指导下进行。

爱美之心人皆有之！同样，一个人身上突然长了一个东西，总归是让我们感觉不好的，然后很多时候我们就会要想办法去消除它，肺结节就是这样一种东西！

 

而正常情况人，我们一个人的肺部确实是不应该有肺结节的，既然是不应该，那就可以说明一点，就是我们假如一个人的肺部出现了肺结节，那它无疑就是一种病理变化，可以说就是一种病灶，是需要对它进行排查的，尤其是良恶性的区别，尤为重要，但是排查，不代表必须要立马消除它。那么什么情况下应该对肺结节进行处理？如何处理？锻炼真的可以消除肺结节吗？我们今天就来聊一聊这个问题！

 

 
我们先来看一下大家想要去消除的这个肺结节到底是一个什么东西？

记住，肺结节以前不是没有，而是没有发现。我在临床上经常会听到一些病人跟我抱怨，包括自己父母，有时候都会在那说，还是以前好，没什么病，你看现在这社会，什么病都出来，又是肺结节又是肺癌的，像他们年轻时候哪有什么肺结节这种东西呀！

 

其实这些都是对肺结节的误解，肺结节并非是现代才出现的一种病灶，而是很早就有的，为什么以前大家没听过？或者说听的少？而现在满大街好像都是查出肺部有结节的？

 

那是因为以前我们拍的片，都是一些胸透，X片，根本发现不了那么小的肺结节！因为肺结节是一种影像学表现，是随着影像学技术发展才逐步被发现的，简单的来讲，那就是你以前拿的是普通相机拍照，看不清，现在有了各种单反，咔嚓，什么都拍的清清楚楚。而螺旋CT检查，就是那个发现肺结节的“单反”！

 
那么肺结节到底有多小？注意，临床上我们把直径≤2cm的结节才叫做肺部结节，而且很多时候还有更小的，比如直径1cm以下的，我们也经常在CT片里面发现，而大于这个大小的（即2cm以上的），就不叫做肺结节了，而是叫做肺部包块！所以说，大家平时不做CT，基本上是很难发现我们肺部有结节的！但是我们肺结节其实不是只有一种，实际上它有很多种不同的类型。

 

比如像下面左边一样的，实性结节

 
还有像上面右边的，似透非透的像大家平时看到的磨砂玻璃一样的非实性结节

 

当然，还有的人，像上面中间的，既有实性成分，又有非实性成分的混合性结节。

 

因此，每个人的肺结节都可能是不一样的，所以大家不要说别人的结节不用做手术，为什么自己的结节你们医生就建议我切掉，说我们是不是区别对待，其实不是这样的，不同类型的肺结节，其良恶性是有区别的！

 

接着，我就跟大家来说一说发现了肺结节，需要立马就把它消除掉吗？

注意，这得看具体肺结节情况！

 

假如你被发现的肺结节是＞1cm，≤2cm的，那么先要做的就是找到一个专业的影像学医生，让他帮你看看你的这个肺结节有没有一些恶性特征，

 

比如看有没有这样的分叶征？

 
还有这样的“空泡征”？

 
这样的毛刺征（绿色箭头毛刺，红色箭头所指）？

 
还有这样的胸膜凹陷征？

 
这样的支气管管征？

 
等等！出现以上的恶性特征越多，说明这个肺结节恶性风险越大，那么需要消除的就会变加迫切，像目前来说，我们把出现4个以上的恶性特征，列为肺结节必须立马消除的指症！

 

但是对于其他没有恶性特征，或者恶性特征只有一两个的这种比较大的肺结节（即＞1cm），我们也不是就放任不管，而是会建议可以做一个CT引导下的穿刺，做一个病理检查，来更加准确判断它的良恶性，从而绝对是做还是暂时不做！

 
但是，临床上我们发现，很多时候大家被发现的肺结节是＜1cm的多，比如5mm，7mm等等，这时候的肺结节而且大多数没有什么特征，这时候应该怎么办？

 

一般情况下，我们医生就会建议做一个随访，尤其是首次发现这个肺部小结节的，会告诉他过个3个月或者是6个月，再回来做一个肺部CT看一下，看有没有变化，如果还是跟之前一样，那可以继续定期随访，没必要立马对它进行处理，而如果发现明显增大或者出现其他异常变化，那么就要立马处理了！

 
当然，也有特殊情况，像临床上我们对一些肺部发现小结节，没什么特征，变化的病人也会建议他立马处理，为什么？因为他有一些得癌的高危因素，比如一问，家里父母或者其他直系亲属有肿瘤病史的；或者是长期吸烟的；还有就是一些发现肺结节以后，整天忧心忡忡，担心它癌变三天两头就让我们医生给他看看的，严重影响个人生活，这种也建议处理！

 

所以，对于一个人发现肺部有结节，要不要立马处理，如何处理，这是要结合多方面因素来考虑的，而不是说都需要给它立马消除掉！

 

 

那么假如你的肺结节真需要处理，到底应该怎么做？通过锻炼真的可以消除肺结节吗？

注意，锻炼不能消除肺结节，哪怕你每天都是一两万步以上，也没用，肺结节是我们肺部出现的一种病理表现，具体为什么一个人的肺部会出现肺结节，具体原因还不清楚，有一些跟炎症反应有关，有一些跟病原体入侵有关，但是病因复杂，目前没有哪一项研究能说明肺结节具体怎么来的，而且它是实实在在的出现在大家肺部的一种病灶，就像是长在大家平时摔了一跤，留下的疤痕一样，是一般很难去掉的！

 

因此，对于肺结节最好的消除办法，就是通过我们外科手术办法把它切掉，这是一个微创手术，目前非常成熟，因此大家不用过于担心，每年因为肺结节做切除手术的特别多，基本上不会有什么并发症！

 

最后， 提醒大家一点，得了肺结节几乎没有任何症状，而且很多时候我们都是通过体检或者平时大家看病，顺带被发现的，比如有的人今天不小心摔了一跤，排除已经肋骨有没有骨折，骨折没有，发现了肺结节；还有的病人是因为其他病住院，住院常规检查发现自己肺部有结节等等。所以，排除自己有没有肺结节，一定要落实好每年的体检项目，选择CT检查，而不是随便什么片拍完就行了，因为我也说过了普通的X片，胸透是发现不了这个肺结节的，别做了“假”体检，再者有条件的人，可以选择那种低剂量螺旋CT，辐射性要小一些，也就更安全一点！

 
专业建议

体检发现肺结节，不要相信除了外科手术切除以外的办法可以消除你的肺结节，会这样告诉你的，不是忽悠你，要你买他的什么保健品，就是骗你的钱，说他有祖传秘方。

 

正确做法应该是： 找一个专业的影像学医生看一下片，然后跟随专业医生的建议和随访下，选择是立马切除还是定期观察！

最近，有位患者向医生咨询了关于体质性黄疸的问题。患者描述了自己长期胆红素偏高的情况，并表示这一状况严重影响了自己的生活质量，导致体力和消化都很差，睡眠也不好，身体长期虚弱。患者表示自己和父亲都有类似的情况，多次做全身体检，确定没有其他病，但却一直感到身体虚弱。医生在与患者的交流中耐心倾听，试图让患者放下纠结，给出了专业的建议，希望患者能够逐渐放下心理包袱，调整心情，享受生活。

医生为患者提供了一系列的建议，包括加强营养，适当活动，放下对胆红素的过度关注，以及尝试一些药物来改善状况。医生还劝诫患者不要过度纠结，不要再反复检查，放下执念，别再揪着这个不放。医生告诉患者，虚弱这个表现没法说，没法量化，说心理会影响你自己又不接受，这个医生也没啥好办法。但是，患者一路来，到现在几十岁也没有什么大病，就应该放下执念，别纠结，别揪着这个不放就好了。

最后，医生再次劝患者放宽心，希望患者能慢慢放下这个事情，释然心情，慢慢好起来。患者表示理解医生的建议，心情好多了，也表示非常感谢医生的帮助。

时间：2024年8月15日

人物：一位年轻的母亲和一位来自京东互联网医院的小儿保健科医生

事件：母亲发现宝宝头发变黄，两侧头发稀疏，担心宝宝营养不足，于是通过互联网医院平台寻求医生的帮助。

母亲：您好，我宝宝一岁一个月了，以前头发黑黑的，现在头发黄，左右两侧的头发有点枕秃一样，宝宝正常胃口也不是很，辅食吃的不好，我想知道这样子有什么方法可以调整下吗？

医生：您好，首先给孩子测钙测骨密度，看看是否缺钙。头发发黄和两边头发稀疏，和缺乏微量营养素有关。这么大的宝宝，首先让宝宝吃好，让宝宝从饮食当中摄取足量的营养素。

母亲：宝宝的身高体重达标吗？

医生：身高体重都达标。身高体重都达标的话我，保证孩子的辅食添加就可以，每天要摄入有奶量，还要有红肉。

母亲：如果宝宝食欲不是太好的话，我们可以增加点促进食欲的药物。

医生：维生素AD必须每天补充一粒。

母亲：他有82cm 24斤，身高体重是达标的。

医生：我们只吃了d3 可以吗？吃好是指怎么吃呢？宝宝有没有贫血的情况？

母亲：以前六个月体检的时候测过，那时候是说没。宝宝现在的主要问题是头发黄，两侧枕秃（但是他平时很爱侧睡跟趴睡）会跟这个有关系吗？头发黄，有的时候和缺锌缺铁也有关系。两侧枕秃，和缺钙，和趴着睡，可能都会有关。

医生：需要给宝宝测个骨密度，测个血常规，测个铁蛋白。补钙补锌的话要怎么补呢？头发黄和遗传也有关系。

母亲：补钙补锌的话要怎么补呢？这个要看你你给孩子补充哪一种？据药物说明就可以。

医生：随便买吗？你最好测一测，检测一下。医生这边有推荐吗？测微量元素吗？血常规能测出来吗？

母亲：比如说甘草锌，碳酸钙。血常规可以测岀是否有贫血，铁蛋白呢？如果头发黄持续性加重，还需要查甲状腺功能。

医生：铁蛋白是查宝宝体内的铁贮存，铁蛋白也是查血。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我是一个平时工作繁忙的上班族，最近由于工作压力大，导致皮肤暗黄，出油严重，睡眠质量也很差，总是胡思乱想，做梦也很多。

为了解决这些问题，我选择了在互联网医院进行线上问诊。经过简单的注册和填写症状描述，很快就收到了医生的回复。

医生非常耐心地询问我的症状，并给出了详细的分析和建议。他建议我改善生活作息，保持心情舒畅，还给我开了一些中药颗粒剂，用水冲服，一天两次。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我充分的关注和专业的治疗方案，让我感到很满意。我相信在医生的指导下，我的问题会很快得到改善。

我是一名贵阳市的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了自己身体瘦、头发黄、皮肤干燥等问题。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并提出了专业的建议。

医生首先询问了我平时的作息习惯，了解到我长期熬夜，导致消化问题和营养不良。他建议我补充益生菌和蛋白粉，以及多维片补充营养，同时要求我调整作息时间，保证充足的睡眠。

此外，医生还指出了我皮肤干燥的问题，认为可能是维生素缺乏导致的。他建议我调整饮食结构，增加摄入含维生素的食物。

医生还提到了我的头发发黄的问题，认为是营养不良所致。他建议我在日常生活中多摄入富含维生素的食物，同时尽量避免使用化学染发剂。

在结束问诊时，医生开具了详细的用药建议，要求我按照说明书服用，并提醒我注意调整作息时间和饮食结构。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的耐心和专业，他们不仅给予了我专业的医疗建议，还关心我的身体健康和生活习惯。我将严格按照医生的建议进行调整，希望尽快改善自己的身体状况。

我最近在京东互联网医院做了一次线上问诊，对医生的专业素养留下了深刻的印象。我向医生咨询了我头上长的小包的情况，摸起来不痛不痒，表面比较光滑，附近的头发莫名其妙掉了。我向医生描述了我最近在吃盐酸多西环素的情况，医生非常耐心地询问我的病史和用药情况，并给予了很专业的建议。

医生首先询问了我以前是否有类似情况，然后详细了解了我最近的用药情况，还关心地询问了我的肝功能状况。医生给我建议说，因为我肝功能指标有些异常，用药时间不能太长，最好是复查转氨酶以后再用药。医生还为我调整了用药方案，建议我加一些中药口服和外用，副作用比较小，最好是根据指标给我用药。

医生还为我开具了处方，并告诉我如何预约药品。在结束问诊时，医生还嘱咐我如果用药期间有任何不适要及时就诊。整个问诊过程中，医生都非常细心地询问我的情况，给予了很专业的建议，让我对线上问诊有了更深刻的认识。

2024年8月2日，我带着孩子来到了位于北京西城区的儿童医院。孩子已经快10岁了，但身高却只有155厘米，体重也有65公斤。最近，在医院检查中发现黄体生成素偏高，这让我们非常担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我留言向一位经验丰富的儿科医生咨询。医生助理很快就回复了我，告诉我主任正在忙，但会尽快处理我的留言。果然，在第二天，主任亲自回复了我的问题，详细询问了孩子的症状和检查结果。

主任告诉我，黄体生成素偏高可能是由于孩子体内激素水平不稳定所导致的。他建议我们进行进一步的检查，以确定具体原因。同时，他还给出了几个治疗方案，包括药物治疗和日常饮食调整。

在与医生的沟通中，我深深感受到了主任的专业素养和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还耐心地为我分析孩子的病情。在得知孩子不需要立即打抑制针后，我悬着的心也终于放下了。

经过一段时间的治疗和调整，孩子的黄体生成素水平逐渐恢复正常。看着孩子一天天健康成长，我深感欣慰。这次通过互联网医院的治疗经历，让我对线上医疗有了更深的认识。在忙碌的生活中，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们能够及时获得专业医生的帮助。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，很多人都会选择在互联网上进行医疗咨询。不久前，我也遇到了一个问题，因为喝酒后不小心吃了褪黑素，导致额头出现了一些异常情况。我来到了一个互联网医院进行咨询，得到了一位药师的帮助。

药师在仔细了解我的情况后，给予了我专业的建议。他耐心地解答了我的问题，并告诉我要观察一段时间，如果情况没有好转就要去医院检查。他的细心和专业让我感到很安心，我对他的建议非常信任。

在这段时间里，我按照药师的建议观察了自己的情况，最终问题得到了缓解。我对这位药师的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢，他的建议给了我很大的帮助。

我最近在京东互联网医院进行了在线问诊，因为我女儿4岁半的外阴经常有黄色分泌物，已经持续了一年多，反反复复的，我非常担心她的健康。在问诊时，医生非常耐心地询问了我女儿的病情，并建议给孩子外阴使用红霉素软膏外涂，同时让孩子多喝水，这是我之前没有考虑到的。医生还详细解释了报告单上的加号，让我放心这并不是很严重的问题，它只是有条件致病菌引起的反复发作。医生建议我咨询儿科医生提高孩子的免疫力，让孩子多晒太阳，多运动，不让孩子偏食挑食等等。这让我感到很温暖，因为医生不仅给了我专业的治疗建议，还关心到了孩子的身心健康。

另外，我自己也在医生的指导下咨询了关于月经推迟的问题，医生很细心地询问了我的情况，并排除了怀孕的可能性，提醒我要注意压力、情绪波动和环境的改变。这让我更加相信医生的专业能力和细心，我会按照医生的建议好好调整自己的心态。

总的来说，我在京东互联网医院的在线问诊体验非常好，医生们都非常耐心，细心地为患者解答问题，并给予专业的治疗建议。我对医生们的专业素养和人文关怀表示由衷的感谢。

我家宝宝一岁半了，最近发现他的面部有点发黄，有点担心，所以决定在网上问诊一下。上午我登录了互联网医院进行了问诊，医生很快就接诊了，很负责任地告诉我要注意一些事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，还提醒我互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。接诊医生告诉我本次问诊可以持续2天，然后很友善地跟我打招呼，我感觉医生很亲切。我向医生反映了宝宝的情况，说了一岁半体检、去接种五联疫苗、以及宝宝平时饮食情况，医生很耐心地听我说完了才给出了专业的回答。

医生说宝宝的面部黄可能是因为平时饮食中胡萝卜和南瓜吃的比较多，这些食物会导致宝宝出现黄染。我还向医生反映了宝宝体重身高不达标的情况，宝宝之前有过几次住院的经历，医生很关心地问我家里有没有肝炎，还告诉我乙肝有抗体可能导致宝宝免疫力有些低。医生还询问了宝宝之前的病史，对宝宝的情况了如指掌。

医生还告诉我需要注意宝宝的饮食，建议我减少宝宝吃胡萝卜和南瓜的量，同时建议宝宝多吃一些含铁丰富的食物，比如红肉、动物肝脏、蛋黄、菠菜、木耳等。最后，医生还提醒我需要复查宝宝的血常规及铁蛋白，以便及时了解宝宝的身体状况。我对医生的建议感到很满意，决定按照医生的建议去做。

我觉得这次网上问诊很方便，医生也很负责任，让我对宝宝的情况有了更清楚的认识。我会按照医生的建议去做，并及时复查宝宝的身体状况，希望宝宝能早日康复。