基底细胞癌（BCC）是一种常见的皮肤恶性肿瘤，其特点是发展缓慢，局部破坏性强，但极少发生转移。杨希川教授通过8个典型病例，详细解读了基底细胞癌的诊断要点、鉴别诊断及治疗建议，为临床医生提供了宝贵的经验。

病例一：66岁女性，右侧唇缘斑块10余年，渐增大，无不适。病理诊断为典型基底细胞癌。

病例二：60岁女性，鼻尖新生物数年，病理诊断为结节型基底细胞癌。

病例三：29岁女性，鼻部结节数年，自述在痤疮后出现，病理诊断为结节型基底细胞癌。

病例四：57岁女性，病程20余年，病理诊断为弥漫型基底细胞癌。

病例五：34岁女性，病程4年，病理诊断为弥漫型基底细胞癌。

病例六：61岁女性，病程1年，病理诊断为弥漫型基底细胞癌。

病例七：66岁女性，右侧唇缘斑块10余年，渐增大，无不适。病理诊断为浅表型基底细胞癌。

病例八：81岁女性，左侧颞部、额部结节9年，右侧面部结节2年余，病理诊断为多发性基底细胞癌。

基底细胞癌的诊断要点包括：

1. 注意患者的年龄、性别、病史、临床表现等。

2. 观察皮肤病变的形态、颜色、质地等特征。

3. 结合病理学检查，明确诊断。

基底细胞癌的鉴别诊断包括：

1. 寻常疣

2. 角化棘皮瘤

3. 恶性黑素瘤

4. 疣状表皮发育不良

5. 疣状痣

基底细胞癌的治疗包括：

1. 手术切除

2. 放射治疗

3. 冷冻治疗

4. 化学治疗

5. 光动力治疗

杨希川教授的这篇病例分析文章，对于提高临床医生对基底细胞癌的认识和诊断水平具有重要意义。

2024年9月5日，19时12分，郑州市

在一个温暖的秋日傍晚，李医生收到了来自一位匿名患者的在线咨询。患者描述了自己在大腿根部发现了一个红肿块和一个小肉疙瘩，伴随着剧烈的瘙痒感。李医生作为一名经验丰富的皮肤科医生，敏锐地察觉到这可能不仅仅是皮肤问题，可能涉及到更深层次的健康问题。

在初步了解患者的情况后，李医生决定深入探讨。通过细致的询问，李医生了解到患者在一周前也发现了胸口有红色疙瘩。李医生立即警觉，考虑到这些症状可能与某些系统性疾病有关，例如淋巴瘤或其他类型的癌症。然而，李医生并没有轻率地做出判断，而是建议患者进行全面的身体检查和必要的实验室测试，以便更准确地确定病因。

在整个咨询过程中，李医生展现了其专业素养和同情心。他耐心地解释了每一个步骤，并确保患者理解了所有的信息。李医生还强调了患者的隐私权和保密性，给予了患者极大的安全感和信任感。最终，李医生成功地引导患者走向正确的诊断和治疗道路，展现了他作为一名医生的高尚品质和责任感。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在键盘上，我坐在电脑前，心情却有些沉重。我的孩子身上出现了一个隆起的包块，我感到焦虑和不安。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些安慰和帮助。

我选择了京东互联网医院，这个平台让我感到安心。在注册信息后，很快就有一位来自小儿皮肤科的医生与我取得了联系。医生的态度温和，她耐心地询问了我的孩子的症状和病史。

医生告诉我，孩子的症状可能是肥大细胞瘤，需要进一步的诊断。她建议我带孩子去医院面诊，并告诉我了医院的具体位置和就诊时间。这让我感到很贴心，毕竟作为一个外地患者，能获得这样的指导是多么难得。

在面诊的过程中，医生对孩子的病情进行了详细的检查，并耐心解答了我的疑问。她告诉我，这种病虽然病因不明，但大部分情况下不会有大问题。她还告诉我，孩子可能具有自愈倾向，如果症状没有太大变化，可以先观察一段时间。

医生还提醒我，如果病情有变化，需要及时就医。她还告诉我了一些关于这种病的治疗方法，并告诉我了医院的用药建议。这让我感到非常感激，因为医生不仅为我解答了疑问，还为我提供了全方位的帮助。

在整个过程中，我深深感受到了医生的专业和温暖。她不仅关注孩子的病情，还关心我的心情，让我感到很安心。这让我更加坚信，选择京东互联网医院是正确的决定。

现在，我孩子的病情已经得到了控制，我也更加了解这种病。感谢京东互联网医院，感谢那位来自小儿皮肤科的医生，是你们让我感受到了医者的仁心和温暖。

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，手机铃声打破了办公室的宁静，是妈妈打来的电话。妈妈的声音带着一丝焦虑：“女儿啊，你能不能帮我看看这个？”她将手机递给我，屏幕上是一张她的脸颊照片，照片中，一个不明显的小肉粒显得格外突兀。

我立刻意识到，这可能是皮肤问题。我安慰妈妈，告诉她我会尽力帮她。我建议妈妈拍一张更清楚的照片，以便我能更准确地判断。妈妈照办了，照片中肉粒的细节更加清晰。

我仔细观察了照片，根据我的专业知识和经验，我认为这应该是个软纤维瘤。我告诉妈妈，这个肉粒对健康没有影响，但可能会影响美观。如果妈妈对美观有要求，她可以去医院做激光冷冻手术将其去除。

妈妈问我是否有药物可以外敷或内服来处理这个问题。我告诉她，如果没有美观方面的要求，可以不用管它。对于这种软纤维瘤，口服药物和外用药通常都没有效果。

妈妈接着问，这是不是扁平疣。我明确地告诉她，这不是扁平疣，而是软纤维瘤。妈妈显得有些沮丧，她说肉粒越长越多，让她感到很困扰。我安慰她，可以到医院去处理掉这个肉粒。

妈妈又问，是否只能通过激光去除。我告诉她，除了激光，还有冷冻和电灼等方法。妈妈又问，是否有吃中药调理能控制住不长的方法。我告诉她，这种方法不容易，但可以尝试找一个老中医进行调理。

妈妈最后问，这是什么原因引起的。我告诉她，目前为止原因不明，这只是一个皮赘。妈妈听了我的解释，显得有些沮丧，但我安慰她说，不用担心，我们可以一起解决这个问题。

挂断电话后，我感到既欣慰又难过。欣慰的是，我能以我的专业知识帮助妈妈解决问题；难过的是，妈妈为此感到困扰。这让我更加坚定了要不断提高自己的专业素养，为患者提供更好的服务的决心。

那天晚上，我正准备入睡，突然感觉右下腹（肚脐眼靠右大概5-6cm）的地方有个小硬块，就像绿豆那么大。我心里一惊，不知道这是怎么了。第二天晚上，我拍了照片，发现还有红斑，虽然现在红斑已经消失了很多，但硬块还在。

我有些担心，便决定在网上寻求医生的帮助。我找到了一个线上问诊的平台，选择了肿瘤科，并详细描述了我的症状。

一位温柔耐心的医生***耐心地询问了我的情况，他不仅关心我的病情，还给予了我很多鼓励和建议。他建议我先去医院皮肤科做个局部彩超，以排除可能的疾病。

医生***还告诉我，这个硬块可能是过敏引起的，或者是脂肪瘤。脂肪瘤和肥胖、锻炼少有关。他强调，只要不是恶性肉瘤，就不用担心。

听了医生的建议，我决定去医院检查。虽然心里还是有些紧张，但我知道，有了医生的支持，我一定能够战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利和高效。无论是在任何时候，只要有需要，我都可以找到专业的医生进行咨询，这让我感到非常安心。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，打开了电脑，准备向一位皮肤科医生寻求帮助。

屏幕那头的医生，用他温和的声音询问了我的一些基本信息，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常，以及是否有慢性疾病等。他细致的询问让我感受到了他对患者负责的态度。

随后，我开始描述我的症状，肛门痒，已经持续了9年，最近还发现肛周有小硬点。医生耐心地听我讲述，然后根据我的描述，他初步判断可能是纤维组织增生引起的，并建议我进行皮肤科激光治疗。

虽然医生给出了治疗方案，但他也明确表示，这只是一个建议，真正的诊疗还需要去医院就诊。我虽然有些失望，但也理解医生的责任和职业道德。

整个问诊过程，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了合理的治疗方案，还让我感受到了他对患者的关心和尊重。

这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，更让我感受到了医疗行业的温暖和关怀。

那天，我突然发现大腿根内侧长了一个小痘痘，心里不免有些紧张。考虑到工作繁忙，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院平台，我预约了皮肤科的一位专业医生。

医生首先询问了我的病情，详细了解了症状和持续时间。我告诉他，这个痘痘不痛不痒，已经有一段时间了。医生根据我的描述，初步判断可能是良性增生。

医生还询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等，以确保用药安全。随后，医生建议我进行皮肤科激光去除，并告诉我治疗轻微损伤后，在医生指导下擦药促进恢复。

当我有些担心这个疙瘩是不是尖锐湿疣时，医生耐心地解释说，根据我的症状和描述，不像尖锐湿疣。听到这个答案，我悬着的心终于放下了。

治疗过程非常顺利，十天左右疙瘩就消失了。这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医疗的便利。医生的专业素养和耐心让我对互联网医院充满了信心。

这次经历让我明白，面对生活中的小困扰，不必过于焦虑。互联网医疗为我们提供了便捷的解决方案，让我们在家就能享受到专业的医疗服务。

2024年9月4日，晚上21点57分，南京市的一位患者在京东互联网医院上进行了在线问诊。患者表示，他大腿上有一个痣，最近感觉它变大了，并且开始有些不适。患者担心这可能是黑色素瘤，向医生寻求帮助。

医生在详细了解患者的情况后，安慰他说这不太可能是黑色素瘤。黑色素瘤是一种皮肤癌，通常会有其他症状，如颜色不均、边缘不清晰、表面不平滑等。医生建议患者到医院进行专业检查，以确定痣的性质和是否需要进一步治疗。

患者表示感谢，并表示他会按照医生的建议去医院检查。医生再次强调了定期检查的重要性，尤其是对于长期存在的痣或其他皮肤问题。通过这次在线问诊，患者得到了及时的专业建议和安慰，避免了不必要的恐慌和焦虑。

那天，阳光正好，我像往常一样坐在电脑前，处理日常的工作。突然，手机铃声打破了这份宁静，一个陌生的号码打了过来。我犹豫了一下，还是接通了电话。电话那头传来了一个温柔的声音：“你好，我是河北沧州的李女士，最近脚指甲突然变黑，今天剪指甲的时候发现里面是空的，想咨询一下这是怎么回事。”

我立刻意识到，这可能是一个皮肤科的问题。我耐心地询问了她一些细节，了解到她没有使用过任何药物，而且这个情况已经持续了两天。我告诉她，这可能是因为脚指甲受伤导致的感染，建议她保持干燥，并使用碘伏消毒。

在接下来的几天里，我密切关注着李女士的情况。她告诉我，按照我的建议做了之后，脚指甲的情况有所好转。我心里也放心了许多。这个简单的线上问诊，让我感受到了互联网医院带来的便利。在这个快节奏的时代，互联网医院的出现，让我们可以足不出户就能享受到专业的医疗服务。

我想，这就是互联网医院的魅力所在。它打破了地域的界限，让医疗服务更加贴近我们的生活。无论是繁忙的上班族，还是行动不便的老人，都可以通过互联网医院得到及时、便捷的医疗服务。

我相信，随着科技的发展，互联网医院将会越来越普及，为更多的人带来健康和便利。

我记得那天，母亲的手上突然冒出一个黑色的硬疙瘩，吓坏了我们全家。起初，我们以为只是个普通的疣子，但随着时间的推移，它变得越来越大，颜色也越来越深。母亲开始感到疼痛和不适，甚至影响到了日常生活。我们四处求医，跑遍了大同市的各大医院，但都没有得到明确的诊断和有效的治疗方法。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的皮肤科医生进行了视频咨询。医生详细询问了母亲的病史和症状，并要求我们拍摄了疙瘩的照片。经过初步的观察和分析，医生提出了一个可能的诊断：黑色素瘤。这个消息让我们全家人都非常震惊和担忧。医生建议我们尽快到医院进行皮肤镜检查，以便进一步确认诊断并制定治疗方案。

在医生的指导下，我们很快完成了皮肤镜检查，结果证实了医生的初步诊断。虽然这个结果让我们感到失望和害怕，但我们也庆幸自己及时采取了行动，避免了病情的进一步恶化。接下来，我们将按照医生的建议，进行手术切除和后续的治疗和康复。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性和便利性。它不仅可以帮助我们节省时间和精力，还可以让我们更快地获得专业的医疗建议和治疗方案。同时，我也希望通过分享我们的故事，能够帮助更多的人了解和重视黑色素瘤的早期诊断和治疗。