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脑疝,作为一种常见的脑部疾病,在我们的日常生活中并不少见。了解脑疝的症状对于早期发现和治疗至关重要。
一、脑疝的临床表现
1. 小脑幕切迹疝
(1)颅内压增高:表现为剧烈头痛、频繁呕吐,并伴随烦躁不安。
(2)意识改变:患者出现嗜睡、浅昏迷甚至昏迷,对外界刺激反应迟钝或消失。
(3)瞳孔改变:两侧瞳孔大小不等,初期病侧瞳孔缩小,光反应迟钝,随后逐渐散大,不规则,直接及间接光反应消失。对侧瞳孔仍可正常。如脑疝继续发展,则可出现双侧瞳孔散大,光反应消失。
(4)运动障碍:多出现在瞳孔散大侧的对侧,表现为肢体自主活动减少或消失。脑疝持续发展使症状波及双侧,引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰、四肢挺直、躯背过伸,呈角弓反张状,称为去大脑强直,是脑干严重受损的特征性表现。
(5)生命体征失调:表现为血压、脉搏、呼吸、体温的变化。严重时血压忽高忽低,呼吸忽快忽慢,有时面色潮红、汗流浃背,有时转为苍白、汗闭,体温可高达41℃以上,也可低至35℃以下而不升,最终呼吸停止,血压下降、心脏停搏而死亡。
2. 枕骨大孔疝
患者常仅表现为剧烈头痛、反复呕吐、生命体征失调、颈项强直、疼痛,意识改变出现较晚,没有瞳孔的改变而呼吸骤停发生较早。
3. 大脑镰下疝
引起病侧大脑半球内侧受压部的脑组织软化坏死,出现对侧下肢轻瘫、排尿障碍等症状。
二、脑疝的治疗
脑疝的治疗原则是尽快降低颅内压,解除脑疝。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和辅助治疗。
1. 药物治疗:通过使用脱水剂、利尿剂等药物降低颅内压。
2. 手术治疗:通过手术切除病变组织,解除脑疝。
3. 辅助治疗:包括控制血压、血糖、呼吸等生命体征,预防感染等。
三、脑疝的预防
1. 加强对脑部疾病的预防,如高血压、脑肿瘤等。
2. 注意安全,避免头部受伤。
3. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
4. 定期进行健康检查,早期发现和治疗脑部疾病。
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我是一位患者,最近在互联网医院咨询了一位神经外科医生,因为我家人曾经患有脑出血和脑疝,手术后出现了瘫痪的情况。我非常担心,但通过与医生的沟通,我感受到了医生的专业与耐心。医生在了解了病情后,给予了详细的解释和建议,让我感到非常安心。医生还为我开了一些恢复体能和预防再次出血的药物,给予了很好的指导。我对这次线上问诊非常满意,感觉得到了医生的关心和专业治疗。
我是一名30岁的男性,最近因为工作压力大,开始出现腰疼的症状。起初我并没有太在意,认为可能是过度劳累所致。但是随着时间的推移,我的腰疼越来越严重,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。于是,我决定去当地的医院进行检查。
在医院,医生对我进行了一系列的检查,包括CT和腰穿等。结果显示,我的腰椎间盘突出,需要进行手术治疗。手术非常成功,我的腰疼症状得到了明显的缓解。
然而,在手术后的恢复期中,我开始出现头疼的症状。我非常担心,害怕这可能是脑疝的征兆。于是,我通过京东互联网医院的线上问诊功能,向一位神经外科医生咨询了我的情况。医生告诉我,头疼可能是腰穿引起的正常反应,并不一定是脑疝的征兆。他建议我卧床休息,多喝水,并避免剧烈运动。
经过一段时间的休息和调理,我的头疼症状逐渐消失了。现在,我已经完全康复,回归了正常的工作和生活。这个经历让我深刻认识到,及时就医和科学的治疗方法是非常重要的。同时,京东互联网医院的线上问诊服务也给我提供了很大的帮助,让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。
服务已开始。
那是一个晴朗的下午,我接到了一条紧急信息,通知我母亲的情况似乎不容乐观。我立刻点击进入,看到了医生的提醒事项,虽然心中有些忐忑,但我明白,这是我唯一能寻求帮助的地方。
“您好,”医生温和地问候我,“我是负责您母亲病情的医生。请告诉我您母亲的具体情况。”
我简要描述了母亲的病情:车祸摔倒后脑勺出现脑疝,目前深度昏迷,没有呼吸,吸痰没有反应,术前CT已经拍好。
“您母亲已经做了手术,颅骨的一部分已经被剔除,”医生告诉我,“但目前她还不具备做CT的条件,因为一直插着呼吸机。”
我焦急地问:“那我们还有更好的办法去救助她吗?”
医生耐心地回答:“目前来说,手术是唯一的办法。至于术后,我们需要观察她的恢复情况,如果情况允许,我们会考虑进行脑电监测。”
听到这里,我心中有些疑惑:“医生,这个情况应该不能判定为脑死亡吧?”
医生回答:“是的,需要做脑电监测才能确定。”
我接着问:“做脑电检测会有风险吗?”
医生回答:“没有,这个检测是安全的。”
我心中的石头终于落下了,但紧接着我又问:“做个脑电监测,一直没有的话,就别让她受罪了。”
医生说:“医生现在我母亲一直昏迷状态她感受不到痛苦吧。”
医生回答:“是的,她现在感受不到任何痛苦。”
我又问:“现在有没有什么激进的治疗方法?”
医生回答:“目前来说,没有特殊治疗方法。”
服务结束后,我心中充满了感激。虽然结果并不理想,但我深知,我母亲得到了最好的照顾和最专业的治疗。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
那是2024年8月的一个下午,我带着2岁半的孩子来到了京东互联网医院,因为孩子一直有小肠疝气的问题,让我十分担忧。医生***耐心地听我讲述了孩子的病情,并细心地询问了一些细节。
当我提到听说天台乌药散可以治疗疝气时,医生***微笑着说:“不建议服用。”我顿时有些惊讶,不禁追问:“为什么呢?”医生耐心地解释道:“这个成分有毒,而且小孩不适宜服用。”我这才意识到问题的严重性。
我好奇地问:“那这里哪个药有毒?”医生耐心地指出了含有巴豆的成分,并再次强调:“患儿年龄很小,不建议服用。重复的问题不要反复问,这是责任问题。”我深感医生的责任心和专业素养。
随后,我提出了另一个问题:“那小儿疝气怎么治疗呢?”医生建议我到泌尿外科去咨询。虽然有些失望,但我还是感谢医生的耐心解答。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和负责。虽然我没有见到医生本人,但通过文字交流,我感受到了医生的专业素养和对患者的关爱。我相信,在京东互联网医院,无论何时何地,都能得到专业的医疗服务。
2024年9月5日,晚上7点31分,闵行区的一位7岁女童的家长,通过京东互联网医院的线上问诊平台,向一位经验丰富的神经外科医生求助。女童被诊断出患有脑疝,情况非常严重。家长提供了头颅CT和磁共振的扫描结果,并描述了女童的症状,包括瞳孔散大和没有自主呼吸。医生详细查看了扫描结果,确认了脑疝的存在,并建议进行硬膜下出血引流手术以缓解颅高压。家长表示女童已经在当地医院接受了9天的治疗,但病情仍未好转,希望能转到更好的医院进行治疗。医生建议家长可以尝试联系其他医院的专家进行会诊,并提供了一些可能的选择。整个过程中,医生始终保持着专业和同情心,给予家长及时的支持和建议,展现了医生优良的品质。
那是一个平凡的周末,7月15日晚8点,一位年迈的老人在成都街头遭遇了一场突如其来的事故。一辆电动自行车急速而过,头盔的冲击力让老人的后脑勺遭受重创。当时,他感到一阵眩晕,头部剧痛,但意识尚清醒,血压高达190多。
晚上9点多,他被紧急送往医院急诊。CT结果显示,老人左侧硬膜下有血肿,情况危急。医生采取了保守治疗,用药降低颅内压力,将他送入抢救室。
7月16日下午,老人被转入神经外科ICU,次日中午转入普通病房。直到7月18日,他的情况尚可,能说话,也能进行简单的交流。然而,7月19日,一切发生了改变。早上,他开始感到头部疼痛,中午吃饭时,右手拿不住筷子。傍晚,他突然呕吐,昏睡,意识混乱,甚至不认识家人。再次转入ICU。
7月22日,老人进行了开颅手术,手术顺利。然而,术后不久,他的情况再次恶化,出现了脑疝。当晚,他进行了第二次开颅手术,瞳孔有所恢复。
术后,老人一直昏迷不醒。医生说,他对疼痛刺激有反应,生命体征相对平稳。尽管如此,我和家人仍然焦虑不安。医生和护士们每天都会给我们提供最新的情况,让我们知道老人正在逐步恢复。
在这次经历中,我深深感受到了医生和护士们的敬业精神。他们不仅医术精湛,而且非常关心患者。他们耐心地解答我们的问题,给予我们心理支持。我知道,正是他们的努力,让老人有了康复的希望。
我来到了一个陌生的城市,离家很远,周围没有亲人,更没有熟悉的医生。最近感觉头晕脑胀的,有点担心,于是打开了手机,搜索了一下网上的医院。找到了一个叫做***的互联网医院,看到了一个足踝外科的医生,决定进行线上问诊。
在问诊过程中,医生很耐心地询问我的症状,听取我的描述,然后给出了专业的建议。他告诉我,脑内多大硬死灶及脑软化灶这种病情需要注意休息,同时可以采取一些药物治疗,比如抗氧化剂等。医生还提醒我要定期复查,注意饮食和生活习惯,避免疾病的复发。
在与医生的交流中,我感受到了他的专业和细心,让我对治疗和康复充满信心。虽然身处陌生的城市,但有这样优秀的医生为我服务,让我觉得温暖和安心。