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骨折后骨质疏松怎么办

骨折后骨质疏松怎么办
发表人:健康一点通

作者:李虎 主治医师 南昌大学第一附属医院 骨外科

骨折一般都是由外伤或者是病理性的因素导致的,由于人体的骨质部位完全断裂的一种疾病,骨质疏松有可能也会导致人体形成,如果是骨质疏松导致人体形成骨折,到底应该要如何治疗呢?下面我们就来详细介绍一下希望,对于朋友们会有一些帮助。

骨质疏松症骨折愈合时间要比外伤等引发的一般性骨折愈合时间长,因为骨质疏松症者体内钙、磷及蛋白质等多种骨营养成分相对不足,骨折愈合所需的原料相对要少;尤其是老年人,其新陈代谢的速度减慢,血液循环也无年轻人旺盛,所以骨折后愈合的时间及愈合后肢体功能恢复的时间较年轻人更慢,时间也较长。

骨骼的重要成分,主要来源于食物。如不能从食物中摄入足量的钙质,可补充钙质。摄人的钙量略多于需要量并无害。每天1~2片,能充分补充每日所需钙质,而因含有维生素D,可使钙吸收更完全。补维生素D 维生素D在防治骨质疏松中必不可少。钙质的摄入对于预防骨质疏松症具有不可替代的作用。

当患者可以处于恢复的时候可以做一些轻微的运动,人在运动中肌肉的活动会不停地刺激骨组织,使骨骼更强壮。运动还有助于增强机体的反应性,改善平衡功能,减少跌倒的风险。这样骨质疏松症就不容易发生。

以上详细介绍了骨质疏松生形成骨刺的治疗方法,相信大家都有一定的了解,骨质增生是属于常见的疾病,治疗时间较长,所以为了能够有效地预防骨质疏松,应该要多加强一些体育锻炼。老年后积极改善饮食和生活方式,坚持钙和维生素D的补充可预防或减轻骨质疏松。增加饮食中钙及适量蛋白质的摄入,低盐饮食。嗜烟、酗酒、过量摄入咖啡因和高磷饮料会增加骨质疏松的发病危险。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 据统计,我国有1亿左右的人群患有不同程度的骨质疏松,也就是说,每15个人中就有一个人。这个数字触目惊心~

     

    近几年,随着补钙的宣传广告朝着消费者涌来,骨质疏松是什么相信大家都不陌生,大家都有意识的在预防“它”,但是,近来年患有骨质疏松的人群为什么还是这么多?

     

    说明,我们对于它的了解还不够,本文今天带你来深入了解,人体骨结构的规则~骨质为什么会出现疏松?

     

      

    一,人体骨结构会随生长变化吗?

     

    答案是肯定的。

     

    骨是有强度的,也是一个有生命的结构,伴随着我们身体的生长再不断更新,在儿童和青春期一直在增加,30 多岁时达到峰值骨量(PBM),即骨骼发育的顶峰时期,骨吸收和骨丢失达到平衡。

     

    但之后,随着步入中年后,男女两性约在40岁时便开始出现与年龄相关的骨丢失,且为持续性丢失。

     

    尤其处于绝经期的妇女丢失的速度会更快,为什么呢?

     

    这里额外补充一个点,据近几年研究,人体的骨骼有两种细胞,一种为成骨细胞,一种为破骨细胞!

     

    而雌激素可调节专门分解骨组织的破骨细胞的寿命,从而达到维持骨钙含量、避免骨质疏松的效果。

     

    因此,绝经期的女性由于雌激素的下降,导致骨质量降低,骨质变轻、更弱,失去应有的强度,常伴有骨质脆性增加,易发生骨折,导致骨质疏松症。

      

     

    此外,我们还要了解一点,骨骼是有重建的周期性过程,先有多核破骨细胞挖孔并分泌细胞因子,而后吸引成骨细胞参与填补缺口并分泌胶原和基质,骨破坏多于骨新建,形成骨量负平衡,即可导致骨质疏松;反之则可修复骨骼的破坏和吸收。

     

    所以,人在30岁之前将钙补足,以获得最佳峰值骨量;是目前预防骨骼发生骨质疏松的最为有效的办法。那我们记下来了解一下什么是骨质疏松以及引起的原因!

     

    二,什么是骨质疏松?

     

    骨质疏松症是由于多种原因(由于生理,如:年龄、绝经或病理如运动损伤、炎症、代谢内分泌疾病等原因)导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。

     

    骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。

     

    原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年性骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种。

     

    三,骨质为什么会出现疏松?

     

    诱发骨质疏松症的病因大致有:

     

    ①膳食结构不合理,饮食中长期缺钙、磷或维生素D,这类情况建议改变饮食结构,多摄入一些牛奶,深海鱼类,动物肝脏,干果类,豆制品等食物,多运动;

     

    ②妇女在停经或切除卵巢后,体内一种能保持骨质强硬的激素一雌激素的分泌减弱,这类情况建议要多补充一些豆制品类的食物,辅于钙剂 ;

     

    ③妊娠及哺乳期妇女会大量流失钙,这类人群处于特殊的生理,建议除了饮食的增加,建议在医生的指导下补充相应的钙剂等;

     

    ④活动量小,户外运动少,这类人群建议要增加运动和饮食补充;

     

    ⑤大量和长期的饮酒、喝咖啡、吸烟,这类人群,建议改变生活结构,调整饮食结构;

     

    ⑥长期服用药物,尤其是糖皮质激素,这类人群,建议在专业人士指导下补充。

     

    综上所述,建议大家定期体检,在30岁之前补充充足的钙量~

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 骨骼对人体是起到了支持身体、保护内脏的作用,是一种坚硬的组织,主要成分就是碳酸钙和磷酸钙,是人还有颈椎动物都有的,是会因为某些原因而骨质疏松的,那么中老年人骨质疏松怎么办呢。

     

     

    骨质疏松其实就是骨质疏松症,是会让人体内的骨组织量减少的,给患者带来的危害也是很大的,会出现骨骼疼痛的,严重的时候还会出现骨折的,让患者非常的痛苦的,中老年人是更加容易骨质疏松的,那么该怎么样治疗呢。

     

    1、中老年人骨质疏松的治疗办法是有很多的,首先就是可以进行药物治疗,药物是可以组织还有治疗骨质疏松的,可以进行雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂还有二磷酸盐的,这些药物可以阻止骨吸收不过对骨形成的作用特别小的,是可以分为两类药物的,一种是抑制骨吸收药,还有一种是促进骨性成药。

     

    2、中老年人的骨质疏松患者也应该多运动运动的,因为多种运动是有助于骨量的维持的,绝经期的女性每周坚持三个小时的运动,总体的钙量是会增加的,也可以提高灵敏度还有平衡能力的,所以患者也可以适当的运动的,不过如果运动过度的话反而会让骨量快速丢失的,要科学的进行运动,选择合适自己的运动,

     

    3、患者也要减少摔倒的几率的,要远离一些比较滑的地方,鞋子也应该选择不滑的,也要摄入足够的营养的,营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C还有蛋白质,这些营养素一般食物里都有,尤其是瓜果蔬菜还有骨头,如果觉得摄入的不够的话,也能吃这样的药物。

     

    中老年人骨质疏松是可以进行这些治疗的,这样才不会导致更加严重的后果出现的,选择合适自己的治疗办法,要有一个良好年轻化的心态,可以每周或者每天早上都去锻炼一次,像太极拳还有广场舞都是比较适合患者来进行的。

     

     

  • 若是患者出现严重骨质疏松之后,想要补钙的话,不是单纯的使用钙制剂就会达到目的,还需要配合使用维生素才会有一定的目的和效果,此外就是对于严重骨质疏松的患者来说有一定的运动,早期补钙才会有缓解临床上疾病出现的严重痛苦。

     

     

    其实临床上出现骨质疏松之后,不是单纯的补钙就会达到治疗疾病的目的,临床上也需要更多的做好相关性的治疗,尤其是补钙的配合治疗,只有这样才能有效的缓解患者的痛苦,达到治疗疾病的目的,但是更多的时候也需要根据疾病的发病情况对症做好治疗,缓解患者的痛苦。

     

    在我国补钙应该从年亲人开始,只有均衡营养,多做运动,保证足够的阳光直射才会有一定的疾病治疗效果,但是患有疾病的患者最好对骨质疏松有一个科学的认识,这样补钙才能更科学,达到一定的目的。对于不同程度的人补钙的量和方式也是不同的。

     

    众所周知骨骼的主要成分就是钙,临床上钙主要来源就是每天我们的饮食,如果每天的饮食中的钙不能满足身体的需要,就会缺钙,久而久之就会走成骨质疏松出现。但是单纯的补钙不能达到治疗骨质疏松的目的,还需要一些辅助药物,这就是维生素D,可以促进钙质的吸收,达到更好的效果。

     

     

     

    骨质疏松的治疗维生素D是不可缺少的,没有这种维生素不能达到有效利用钙质的目的,成人每天需要的维生素D是400国际单位,相当于100毫克牛奶里面的含量。想要促进钙质的吸收,对于患者来说一定的运动或者是接受太阳的照射也是不可以少的,这样可以提高钙质的吸收。

     

    以上专家对于骨质疏松疾病的相关性知识简单的给出了总结,对于患者自己来说也需要认识到骨质疏松疾病的健康知识,这是因为我们很多的时候不能更多的了解疾病的饮食知识也会造成患者的痛苦增加,骨质疏松的治疗应该从年轻开始才会有一定的改善。

  • 大家都不知道骨质疏松症,其实孩子和青少年也有可能发生骨质疏松症,容易摔倒、骨折、下肢疼痛的症状。这种骨质疏松症通常是其他疾病的前期症状,所以孩子喊疼的时候,不要以为是成长痛,还是带去检查比较放心。

    为什么青少年会有骨质疏松症。

    有少部分的患者是找不出原因的骨质疏松,但多数患者因其他疾病或药物副作用而引起骨质疏松症的,青少年性骨质疏松症状发生的患者大多集中在8~12岁左右,正好是生长痛的高峰,但这种骨质疏松症的疼痛发生在骨折后,疼痛一直持续,与生长痛只有晚上几小时的疼痛不同。

     

     

    因为有骨质疏松症,孩子和青少年的活动力很好,活动中容易发生骨折。例如,摔倒时手腕、脚、小腿、脚踝等下肢和大关节接触地面,有轻微、难以发现的骨折,感到受伤很痛,但拖长不容易。

     

    长期以来,随着骨质流失的增加,有可能成为重大骨折,跌倒不起来,走路困难,日常肢体活动也有骨折,驼背、脊椎侧弯的问题,实际上是脊椎压迫性骨折,骨质流失超过1/3。

    青少年型骨质疏松症的原因。

    先天性关节炎:通常与自身免疫系统有关。

     

    糖尿病:低血糖会破坏神经,容易摔倒。

     

    白血病、多发性骨髓瘤:骨髓相关疾病与骨细胞的制造有关,白血病也是最常见的儿童癌症之一,因此是发生骨质疏松症时最受怀疑的疾病。

     

    骨质不全症:俗称玻璃娃娃,出生时多发现,但症状轻微,稍微长大后可能会慢慢出现异常。

     

    甲亢、副甲亢:这两种内分泌也会影响骨髓制造骨细胞的好坏,因此也需要列入考虑的疾病。

     

    库欣氏症候群:最常见的症状是骨质疏松症和肥胖。

     

    肾病:肾负责代谢,回收体内营养素,如果有肾病,钙可能会流失。

     

    滥用药物:长期使用高剂量类固醇、抗癫痫药物,或者在转骨期间,为了害怕孩子的成长,服用抑制性腺激素分泌药物等,也有可能发生骨质疏松症。

    如果发生骨质疏松症怎么办?

    第一时间当然要治疗原发性疾病,如果是药物滥用引起的骨质疏松症,必须立即停药。青少年时代的骨骼作用当然会过于骨骼破裂,如果没有实质性破坏骨髓的骨骼功能,就可以恢复,不需要像成年人那样的药物治疗。

     

     

    现在的诊断,如果没有太大的外力压迫、创伤,脊椎压迫性骨折,或者到10岁为止2次以上,到19岁为止3次以上的长骨骨折(脚骨、胳膊骨等长骨折),骨质密度的标准差与同一年龄相比,数值为-2.0

     

    因此,如果发现孩子经常喊疼、摔倒、背痛,建议尽快检查骨密度,找出背后问题的原因。

     

  • 作者:王鲲鹏 主治医师 淄博市第一医院 骨外科

    骨质疏松症是一种由于低骨量和骨组织微结构出现的退变而形成的一种全身性代谢骨病,这种病还会造成骨头的脆弱性的增加,使患者易受到骨折的危害。这种病一般出现于绝经后的妇女,中老年人的身上。对于这两种人群的发病率十分高,并且死亡率和保健费用十分大,所以人们有将之称为“无声杀手”。这种病在发生时悄无声息,老年人一般无法感觉到骨质的流失,在早期也是没有明显的症状可言,只有带了老年,绝经的妇女以及老人如果感到腰酸背痛 ,腰直不起来,开始驼背,身体出现萎缩时,并不是我们常常认为的那样人到中年,人老骨脆是理所当然的,因此就不会像对急性心肌梗死、脑出血那种可以立即危及到患者的生命的疾病而感到可怕,从而重视它。

    在老年人中骨质疏松发病率如此之高,死亡率也是十分的高的原因还是因为大家对骨质疏松的危害不太了解,接下来将为大家介绍一下治疗骨质疏松的方法:

    1.运动 对于成年人,进行多种类型的运动有助于骨内钙的维持。对于一些绝经期间的妇女应该坚持每周运动3小时,从而促进体内总体钙的增加。但是运动应该适量,由于运动过度从而致闭经者,骨内钙量丢失反而会更快。运动还能提高人遇到突发事件的灵敏度以及平衡能力,因此患有骨质疏松症患者可以多多运动。

    2.营养 对于一个有营养的饮食的人患有骨质疏松症的可能性比一般人要低,因此要有一个良好的饮食,其中要含有足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。预防骨质疏松可以从儿童时期做起,保证儿童的日常饮食中含有足够的钙摄入,钙影响到骨峰值的获得。对于65岁以后的具有骨质疏松症危险因素的患者,推荐钙的摄入量为1500mg/天。维生素D的摄入量为400~800U/天。

    3.预防摔跤 骨质疏松患者在日常生活中应十分小心,减少摔跤的可能性,从而减少身体骨折。

    对于骨质疏松应该改从小就开始预防,同时要有一个合理的饮食。

  • 骨质疏松症是指骨头的骨量减少、骨微结构被破坏,一般表现为骨头脆性增加,进而非常容易导致骨折的一种疾病。临床表现包括骨痛、骨骼畸形和骨折。

     

    发生骨质疏松的机制目前还没有研究清楚,一般我们认为有多方面的因素导致了骨质疏松的发生,包括:

    第一、人体的骨量是有一个峰值的,一般从出生开始骨量是逐渐增加的,一般在二十多岁人体骨量就达到一个峰值,随后骨量就开始逐渐减少,骨量减少到一定程度就导致骨质疏松,因此,老年人容易发生骨质疏松。

     

    如果你在青少年时期骨量的峰值不足,那么你长大之后发生骨质疏松的可能就很大,而且发生骨质疏松的年龄也会提前。影响骨量峰值的因素有很多,绝大多数是有遗传因素导致,除此之外,年少时的营养状况、生活方式和全身性疾病也有影响。

     

    第二、主要是一些原因导致骨吸收增加,骨吸收增加可以直接导致骨量的下降,主要的原因包括雌激素缺乏以及甲状旁腺激素分泌过多。一般绝经后的女性容易发生骨质疏松,这正是因为绝经后的女性分泌的雌激素减少的缘故,如果你绝经的年龄比较早,那么你发生骨质疏松的可能性越大。

     

    第三、骨的形成不足,充足的钙对于骨的形成是必须的,一般情况下,人每天摄入的钙足够自身利用,但是一些需要量增加时需要额外补充钙剂,如青春期、妊娠、哺乳等时期我们就需要额外的补充钙剂。一些摄入不足或肠道的吸收功能下降时就出现缺钙。

     

     

    第四、维生素D能够促进骨的形成和钙的吸收,一般维生素D主要是通过食物摄入和阳光照射下表皮合成的,因此,如果你的饮食不均衡或是光照不足就会导致维生素D的缺乏,进而导致骨的形成减少。

     

    第五,适当的体力活动是刺激骨形成的根本方式,而活动过少会导致骨量的丢失,因此,每天适宜的活动是必须的。除此之外,任何影响骨代谢的药物也可能导致骨质疏松。

      
    针对以上导致骨质疏松的病因,我们可以针对性的预防。一般在青少年时期达到峰值骨量之前尽可能的增加骨量峰值,主要包括运动、充足的钙剂摄入,适应的光照等方式。对于妊娠妇女、哺乳期女性、绝经后妇女、老年人、长期卧床病人预防性的补充钙剂或维生素D,增加光照,同时也要适量运动。如果已经发生骨质疏松,要尽早行药物治疗,以免延误病情。

  • 据统计,我国有1亿左右的人群患有不同程度的骨质疏松,也就是说,每15个人中就有一个人。这个数字触目惊心~

     

    近几年,随着补钙的宣传广告朝着消费者涌来,骨质疏松是什么相信大家都不陌生,大家都有意识的在预防“它”,但是,近来年患有骨质疏松的人群为什么还是这么多?

     

    说明,我们对于它的了解还不够,本文今天带你来深入了解,人体骨结构的规则~骨质为什么会出现疏松?

     

      

    一,人体骨结构会随生长变化吗?

     

    答案是肯定的。

     

    骨是有强度的,也是一个有生命的结构,伴随着我们身体的生长再不断更新,在儿童和青春期一直在增加,30 多岁时达到峰值骨量(PBM),即骨骼发育的顶峰时期,骨吸收和骨丢失达到平衡。

     

    但之后,随着步入中年后,男女两性约在40岁时便开始出现与年龄相关的骨丢失,且为持续性丢失。

     

    尤其处于绝经期的妇女丢失的速度会更快,为什么呢?

     

    这里额外补充一个点,据近几年研究,人体的骨骼有两种细胞,一种为成骨细胞,一种为破骨细胞!

     

    而雌激素可调节专门分解骨组织的破骨细胞的寿命,从而达到维持骨钙含量、避免骨质疏松的效果。

     

    因此,绝经期的女性由于雌激素的下降,导致骨质量降低,骨质变轻、更弱,失去应有的强度,常伴有骨质脆性增加,易发生骨折,导致骨质疏松症。

     

     

    此外,我们还要了解一点,骨骼是有重建的周期性过程,先有多核破骨细胞挖孔并分泌细胞因子,而后吸引成骨细胞参与填补缺口并分泌胶原和基质,骨破坏多于骨新建,形成骨量负平衡,即可导致骨质疏松;反之则可修复骨骼的破坏和吸收。

     

    所以,人在30岁之前将钙补足,以获得最佳峰值骨量;是目前预防骨骼发生骨质疏松的最为有效的办法。那我们记下来了解一下什么是骨质疏松以及引起的原因!

     

    二,什么是骨质疏松?

     

    骨质疏松症是由于多种原因(由于生理,如:年龄、绝经或病理如运动损伤、炎症、代谢内分泌疾病等原因)导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。

     

    骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。

     

    原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年性骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种。

     

    三,骨质为什么会出现疏松?

     

    诱发骨质疏松症的病因大致有:

     

    ①膳食结构不合理,饮食中长期缺钙、磷或维生素D,这类情况建议改变饮食结构,多摄入一些牛奶,深海鱼类,动物肝脏,干果类,豆制品等食物,多运动;

     

    ②妇女在停经或切除卵巢后,体内一种能保持骨质强硬的激素一雌激素的分泌减弱,这类情况建议要多补充一些豆制品类的食物,辅于钙剂 ;

     

    ③妊娠及哺乳期妇女会大量流失钙,这类人群处于特殊的生理,建议除了饮食的增加,建议在医生的指导下补充相应的钙剂等;

     

    ④活动量小,户外运动少,这类人群建议要增加运动和饮食补充;

     

    ⑤大量和长期的饮酒、喝咖啡、吸烟,这类人群,建议改变生活结构,调整饮食结构;

     

    ⑥长期服用药物,尤其是糖皮质激素,这类人群,建议在专业人士指导下补充。

     

    综上所述,建议大家定期体检,在30岁之前补充充足的钙量~

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  • 晒太阳真能预防骨质疏松吗?这其实是有一定科学依据的。晒太阳能促进人体内维生素D的合成,进而促进钙离子的吸收,起到“健骨”的作用。那么具体来说,晒太阳是如何做到影响维生素D的合成的?晒太阳又有哪些注意事项呢?

     

     

    一、晒太阳的好处

     

    有研究表明,晒太阳能促进维生素D的合成。人体内的维生素D,只有10%来源于食物,剩下的大部分都在表皮内合成。在波长290~315nm的阳光紫外线照射下,皮肤中的7-脱氢胆固醇会经过光解反应转化为维生素D原,再经过热异构化,变为维生素D。维生素D随后进入血液,在肝脏、肾脏中一些酶的催化作用下,转变为有活性的维生素D,最后和细胞上的受体结合,发挥相应的效应[1]

     

    维生素D则能防治骨质疏松。原来,维生素D是钙离子进入人体肠道的“钥匙”,能用它“打开”肠道上皮细胞膜上的钙通道和钙结合蛋白,促进钙离子的吸收[2];钙盐进一步沉积在骨质中,能增加骨质,同时让我们的骨骼更加坚硬。此外,维生素D还能直接作用于骨细胞,促进骨的形成[3]

     

     

    可见,晒太阳能通过增加维生素D,提高骨的“质”和“量”,对于预防骨质疏松大有好处。此外,也有研究表明,晒太阳有助于预防近视、抵抗癌症、抗击抑郁,有着促进健康、延长寿命的“神奇”功效[4]

     

    既然晒太阳有如此多的好处,那么是随意站在阳光下就可以么?晒太阳又有什么讲究呢?

     

    二、三大注意事项

     

    1.  室外>室内

     

    室内晒太阳的效果会大打折扣,因为,玻璃的主要成分是二氧化硅,它能隔离阳光中的大部分紫外线,维生素D也就无从合成。可见,晒太阳最好去户外,否则是起不到效果的。[5]

     

    2.  选对时间

     

     

    晒太阳的最佳时间是上午的9点~10点和下午的4点~5点,此时阳光中有益紫外线的比例较高,能有效增加体内维生素D的含量。我们应尽量避免在上午10点~下午3点之间外出,此时阳光中有害紫外线含量较高,会对我们的皮肤造成较大的伤害。[5]

     

    3.  避免过量

     

     

    过量紫外线的危害可不小,我们在晒太阳时还应尽量避免暴晒和直射。强烈的阳光作用在皮肤上,可能灼伤皮肤,引起潮红和水疱 [6];长期作用,还可能诱发皮肤癌,所以晒太阳要控制时间,以10~20min为宜,冬季可适当延长,日常做好防晒。阳光直射眼睛,可能诱发白内障等眼部疾病,我们可以戴墨镜进行防范。

     

    阳光能为我们提供“免费”的维生素D,我们应该多晒太阳;走出室内、选好时间、避免过量,让晒太阳既安全又有效的帮助我们。

     

    【参考文献】
    [1] Bosen CJ.Vitamin D insufficiency. N Engl J Med, 2011, 364(1): 248-254.
    [2] Holick MF. Vitamin D deficiency[J]. N Engl J Med, 2007, 357(3): 266-281.
    [3] Bikle DD. Vitamin D and bone. Current Osteoporosis Rep, 2012, 10(2): 151-159.
    [4]尹若雪.晒太阳有八大神奇功效[J].共产党员(河北),2014(20):42.
    [5]陆基宗. 冬春晒太阳 方法有讲究[J]. 东方食疗与保健,2014(12):67.
    [6]张光武编著,骨质疏松和骨质增生诊断与治疗 第4版 2018版[M],河南科学技术出版社,2018.08.
  • 骨质疏松多见于老年人,女性多于男性,是一种代谢性骨病,直接原因是骨形成减少与骨吸收增加所导致。大家都知道骨质疏松与钙流失有关,但是,你真的详细了解过骨质疏松的成因吗?只有当我们去认清它,才有可能更好的预防骨质疏松。

     

     

    骨质疏松的发生机理

     

    骨骼由柔软的胶原质和坚硬的磷酸钙以及微量矿物质组成,微量矿物质主要包括锌、铜、锰、氟化物、硼和硅。当成骨细胞周围液体中的磷酸钙饱和时,就会产生新的磷酸钙结晶,这就好比当海水中的盐饱和时就会有盐结晶一样,这些晶体附着在胶原体上就形成了骨骼。

     

    骨是一个动态器官,人的一生中要持续进行骨吸收和骨生成,也就是吸收旧的破骨细胞和生成新骨的成骨细胞。到了生命的第四个十年,骨吸收会稍大于骨生成,也就是被分解的骨组织多于新生成的,从而导致骨量慢慢流失,这也就是骨质疏松症最基本的病变;而表现出来的特征则是骨密度降低、骨微结构异常。

     

     

    若骨量继续减少,骨小梁之间的连接甚至骨小梁本身也会消失,继而空隙变大,使原来有规则的海绵样网状结构变成不规则的孔状结构,最终导致骨质疏松症。

     

    中医角度看骨质疏松

     

    (1)首先,脾主运化,饮食所化作的水谷精微通过脾气的推动、激发,遍布四肢筋骨与五脏六腑。其次,脾主统血,脾气充足时,血液在脉道内正常运行,为骨骼系统源源不断地提供营养支持。若素体脾虚,则气血生化乏源、机体无以充养,以至人体皮肉筋骨从荣致枯,渐发为“痿”,日久而成“骨痹”。

      

    (2)肾虚是骨质疏松症的重要致病因素之一,中医经典著作《黄帝内经》强调了肾“在体为骨、主骨生髓”的重要功能;人体肾精充盈,则髓海得养,骨骼系统发育迅速。若肾精亏损,骨无以养,时间长了则骨枯髓空,发为“骨痹”。

     

     

    (3)肝主疏泄,调畅气机并主司藏血,肝气疏泄畅达则全身气机调和,血在脉中畅流无阻。血液环流周身,对人体的脏腑经络起到濡养作用。肝在体合筋,筋得血养,故人体四肢百骸得润、筋骨强壮、活动灵巧自如。

     

    如果肝的疏泄功能失常,则气结血滞,不能濡养周生;筋失所养,日久累骨发为“骨痹”。而且现代医学表明,肝脏代谢紊乱可影响钙、维生素D、维生素K的正常代谢。

     

    怎么样?现在是不是更清楚骨质疏松的成因了,可不仅仅是年纪大了和缺钙造成的呢。保持身体整体状况的健康才是追求健康该有的样子哟。

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  • 我们的骨骼是有骨龄的,骨龄会随着我们年龄的增加而增加,到了一定的年龄,我们的骨骼就会出现老化,而这个时候就会出现各种骨科疾病,其中骨质疏松就是比较典型的一种。而要想在得了骨质疏松之后及时治疗,就要了解一下它的症状。

     

     

    骨质疏松有什么症状呢?

     

    1、疼痛:

     

    原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或?久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。

     

    2、身长缩短、驼背:

     

    脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量?更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显着。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2CM左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2MM左右,身长平均缩短3-6CM。

     

     

     

    3、骨折:

     

    这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症,它不仅增加病人的痛苦,加重经济负责,并严重限制患者活动,甚至缩短寿命。据我国统计,老年人骨折发生率为6.3%-24.4,尤以高龄(80岁以上)女性老人为甚。

     

    骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折(COLLES骨折)多见,老年期以后腰椎和股骨上端骨折多见。一般骨量丢失20%以上时即发生骨折。BMD每减少1.0DS,脊椎骨折发生率增加1.5-2倍。脊椎压缩性骨折约有20%-50%的病人无明显症状。

     

    4、呼吸功能下降:

     

    胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显着减少,肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%。老年人多?数有没程度肺气肿,肺功能随着增龄而下降,若再加骨质疏松症所致胸廓畸形,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

     

    得了骨质疏松之后最常见的症状就是疼痛,以腰部和背部的疼痛为主。此外就是出现身长缩短,驼背的症状,严重的时候将会导致骨折或者是呼吸功能下降,出现胸闷气短,呼吸困难等症状。

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