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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 副主任医师 李巍松

血管瘤是一种先天性的良性肿瘤。目前血管瘤和血管畸形是分开的，单纯的幼年型的血管瘤，有些孩子会自行消失，有些它会持续性的增大。

到目前为止，对于一个婴幼儿，比如生下来两三个月的孩子，目前医学没有手段判断它将来是会自行消失，还是会持续的增长。如果血管瘤出现持续的增长，会给家长带来很严重的心理负担。

有的文献上说，自行消失的比例可以达到70%左右，但是在消退的过程中，还会遗留一些症状，比如有红斑、色素，或者毛细血管扩张，甚至会导致皮肤的萎缩以及皮肤的凹陷、变薄，还有纤维脂肪会增生。

在关键的部位，血管瘤长到一定的程度，甚至会失去治疗的机会，所以现在对于要害部位的血管瘤，处理相对积极一点。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹病毒有两种：

其中Ⅰ型一般出现在头面部皮肤黏膜，以唇缘、口角、鼻孔周围多见，它不属于性传播疾病；

而Ⅱ型主要出现在生殖器部位周围，主要通过性生活传播，属于性传播疾病。发生在生殖器周围的单存疱疹又叫做生殖器疱疹，患者感染单纯疱疹病毒后，会先出现红斑，伴有烧灼感，接着在红斑基础上会出现3-10个成群的红色丘疹，伴有瘙痒，丘疹很快变成小水疱，3-5天后变为脓疱，破溃后形成大片的糜烂和小、浅、表的溃疡，最后结痂愈合，整个病程可持续20天左右。

因为生殖器疱疹属于性传播疾病，可以引起配偶的传染，严重地影响生活质量，同时对生育也有不良影响，并可能造成更多的疾病或后遗症，所以出现该病应避免性生活，及时就医治疗。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

今天我来到医院检查，发现自己竟然患上了血管瘤，心情有些焦虑。在京东互联网医院，我接受了一位医生的问诊。医生非常专业，他首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。然后，他询问了我的主诉，并告知本次问诊可持续2天。医生非常贴心地提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。在问诊开始时，医生要求我尽量详尽的描述我的问题，并在问诊结束后告知我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

在问诊过程中，医生非常细心地询问我的病情，他询问我血管瘤的具体位置，为我提供最合适的治疗方案。在我提出要开具处方或用药建议时，医生也非常耐心地和我沟通，指导我如何正确使用药品，并提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

最终，医生为我创建了处方，并告知处方已送达药师审核。我在医生的指导下，一键预约药品，并在用药期间如有不适，及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利，我感到非常满意。

总的来说，医生非常专业和贴心，他的耐心和细心让我感到非常安心。在互联网医院接受问诊，也同样可以得到专业的医疗服务，让我对互联网医院有了更多的信心。

那天，我带着一丝不安，走进了互联网医院。我的朋友小丽，她的手指上突然长出了一个奇怪的肿块，医生诊断是血管瘤。小丽曾经在我捏她手指的时候有过轻微的疼痛，这让我不禁怀疑，那次的按压是否导致了这个肿块的出现。

我预约了血管外科的专家，他耐心地听了我的描述，然后详细询问了小丽的情况。他告诉我，血管瘤通常是由血管壁薄弱引起的，并不一定与外伤直接相关。他解释说，即使没有明显的出血或外伤，轻微的挤压也可能触发血管瘤的形成。

专家对小丽进行了详细的检查，并告诉我，虽然不能确定那次按压是否直接导致了血管瘤，但小丽的情况可能与轻微的挤压有关。他建议小丽进行手术切除，以避免可能的并发症。

在与专家的交流中，我深深感受到了他的专业和耐心。他没有因为我的怀疑而显得不耐烦，而是耐心地解答了我的每一个问题。他的专业态度让我对小丽的病情有了更深的理解，也对互联网医院的便捷和高效有了更深的认识。

在离开互联网医院的时候，我感到心情轻松了许多。虽然小丽的病情需要手术，但我知道，在专家的精心治疗下，她会很快康复。这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

2024年7月的一个清晨，阳光透过窗帘洒在温馨的客厅里。小明的妈妈，小丽，正在为小明复诊的事情犯愁。小明出生时，右眼上方就出现了一个血管瘤，经过一段时间的治疗，瘤子的颜色已经明显变浅。这次是小明血管瘤的复诊时间，但因为小明最近身体有些不适，小丽担心会影响治疗效果。

小丽决定尝试线上问诊，通过互联网医院寻求帮助。在填写了相关信息后，很快就接到了一位经验丰富的医生的视频咨询邀请。医生详细询问了小明的病情，并仔细查看了之前的治疗记录。

医生对小丽的担忧表示理解，并告知她，小明的血管瘤颜色变浅是治疗有效的表现。但医生也提醒，为了确保治疗效果，建议小丽带小明进行彩超复查，以便更好地了解瘤子的具体情况。

在医生的建议下，小丽预约了附近的医院进行彩超检查。检查结果显示，小明的血管瘤没有明显变化，但医生根据病情调整了治疗方案，并开具了新的药物。

小丽通过互联网医院购买了药物，医生还贴心地提醒她，用药期间要注意观察小明的病情变化，如有不适及时就医。

这次线上问诊让小丽深感便利，不仅节省了时间，还得到了专业医生的建议。她感叹道，互联网医院让医疗服务变得更加便捷，为患者带来了福音。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我坐在沙发上，对面坐着一位和蔼的医生，他专注地听着我的述说。

我的右脚小脚趾，曾经是那么健康，但不知从何时起，它开始肿胀，发青，表面出现了血点，我尝试过各种药物，但效果都不明显。

医生耐心地询问了我的病情，并告诉我可能的原因。他告诉我，我的症状可能与血管瘤有关，建议我去做个超声检查。

接下来的日子里，我开始关注自己的身体状况，尽管病情没有恶化，但我还是有些担忧。

直到有一天，医生告诉我，我的血管瘤已经确认，建议我进行手术切除。虽然心里有些害怕，但我知道，这是解决问题的最好办法。

现在，我已经完成了手术，脚趾恢复了正常。我感激那位医生，是他让我重新找回了健康。

我家宝宝98天屁股上有血管瘤，经过一番犹豫，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我很快就接诊了，医生非常耐心地询问了宝宝的病情，并给出了专业的建议。医生告诉我，血管瘤太大需要手术，但需要先摸一下药水，效果可能不太好，还需要检查一下。经过医生的详细评估，医生给出了处方，并告诉我可以直接涂抹，每天3次，外用。我问医生这个出生就有吗？医生告诉我说出生没有，是慢慢长起来的，需要配合吃药，一半多的概率可以下去，然后告诉我需要吃普萘洛尔，每次吃5mg，一天2次。医生还提醒我两个月后照找他复查调整药量。在医生的指导下，我对宝宝的治疗方案有了更清晰的了解，感到非常安心。

我带着孩子来到一家互联网医院进行在线问诊。孩子最近手上出现了血管瘤，我非常担心，所以决定寻求专业医生的建议。在问诊开始前，医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并确认6岁以下儿童开具处方时需要患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常重视患者的安全和隐私，让我对医生的专业素养印象深刻。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的描述，并且详细询问了孩子的症状。医生告诉我，孩子需要抹眼药水来治疗血管瘤，还提醒我根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。在给孩子开具处方时，医生还特别关注药品的搭配，确保孩子的用药安全。医生还赠送了追问包，让我在服务结束后继续追问5次，这让我觉得医生非常关心患者的健康。

最后，医生还为孩子设置了7日复诊提醒，确保我们及时关注孩子的病情变化。整个问诊过程让我感受到医生的专业、耐心和关怀，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我是一位即将成为母亲的女性，最近发现了孩子身上的一处异常，经过一番询问和咨询，我决定在互联网医院进行线上问诊。问诊开始后，医生非常专业地询问了我的主诉，并耐心听取了我的描述。医生询问了血管瘤的发现时间和情况，并给予了专业的建议。在沟通过程中，医生友善地解答了我的各种疑问，并给予了详细的治疗建议。最终，我对医生的专业素养和耐心沟通给予了好评。

这次线上问诊的经历让我感受到了医生良好的沟通能力和专业水平，使我对互联网医院的服务有了更多的信心。我决定采纳医生的建议，并在互联网上购买药膏进行治疗。通过线上问诊，我感受到了医生对患者的关怀和专业素养，让我对医疗服务充满信心。

在这个特殊的时期，大家都在家里隔离，这也给了我一个机会去关注自己的身体健康。最近我发现了嘴唇下的胎记越来越明显，于是我决定进行线上问诊。

问诊开始后，医生非常耐心地询问我的情况，通过文字描述和图片，医生准确地诊断出我的问题可能是血管瘤。医生建议我可以去医院做激光治疗，治疗时间短，效果好。而对于婴幼儿，医生也提到了可以外用药物。

在询问了治疗时间和费用后，我决定等上海解封后前往正规医院进行治疗。医生还提醒我在治疗期间尽量不要刺激胎记部位，以免影响治疗效果。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业。我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来应该怎么进行治疗。非常感谢医生的建议和指导。

今年，我在一次体检中意外地发现了一个血管瘤的问题。往年体检时一切正常，这次却突然出现了这个状况。我感到有些不安，于是决定咨询一位医生。

我向医生详细描述了我的情况，包括之前做的B超、CT和核磁共振的结果。医生非常耐心地听我讲述，并询问了我的一些生活习惯和近期用药情况。

医生告诉我，血管瘤是一种良性肿瘤，并不一定会对身体造成严重的影响。然而，由于我之前做过多次复查，且复查结果有所不同，医生建议我进行进一步的检查，以确定血管瘤的具体情况。

在讨论治疗方案时，我提出了几个疑问。医生耐心地回答了我的每一个问题，包括是否必须进行增强CT、是否可以推迟检查时间等。我感到非常欣慰，因为医生不仅专业，而且非常关心我的感受。

医生还询问了我是否有乙肝、是否服用氨糖、骨胶原等药物，以及是否有过敏史。我如实地回答了这些问题，并提到了我因为长期过敏而服用的依巴斯汀和孟鲁司特。医生告诉我，这些药物可能会对血管瘤有一定的影响，建议我暂停服用这些药物，并观察一段时间。

在与医生的交流中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活细节，让我感受到了温暖。我相信，在医生的指导下，我能够更好地应对这个健康问题。

我是一位年轻的妈妈，最近发现宝宝脸上长出了一个血管瘤，心里着实有些担心。经过朋友介绍，我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的治疗建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的描述，并详细了解了宝宝的情况。医生专业的知识和细心的态度让我感到非常放心，我对医生的建议也充满信心。

经过医生的评估和治疗建议，我对宝宝的治疗方案有了清晰的认识。医生不仅给出了口服药物的建议，还为我详细解释了外用药物的使用方法，让我感到非常贴心。

最终，医生为我开具了详细的处方，并耐心解答了我的疑问。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。