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病例:掌心的静脉畸形 微创介入治疗案例
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
做了个活检恢复一个月,上环40天还没有来月经正常吗,做活检不影响月经,上环它不影响月经周期,可能会影响月经量,月经没有来是不是有其它原因,有卵巢的原因还是有没有怀孕。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰
小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。
临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。
绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。
本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?
更新时间:每周2、4
视频来源:京东健康官方抖音号
视频简介:
作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智
勃起功能障碍需要就医治疗,需要视情况而定。
如果是轻度勃起功能障碍患者,性欲要求基本正常,勃起反应迅速,勃起持续时间不稳定,只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况,但患者性快感基本正常,手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察,通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解,如果得不到改善,再建议就医,遵医嘱搭配药物治疗。
如果是中、重度勃起功能障碍患者,通常会出现经常出现不能持续地勃起,勃起硬度经常不足以插入阴道,性快感消退,性交频度明显减少,甚至出现性欲要求减弱或消失,勃起反应减慢或消失,此时需要及时就医,诊断病情情况,配合医生治疗,以免病情加重。
本期话题:摔伤肿胀,该热敷还是冷敷?
出镜嘉宾:北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林
擅长领域:运动性创伤,侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗,老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术
对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。
我还记得那天,孩子出生后的第144天,矫正月龄80天。我们一家人都很高兴,孩子健康成长,体重也达到了13斤多。但是,最近我发现孩子身上出现了一些紫色的胎记斑迹,集中在脚踝、胳膊、大臂和头上。起初我并没有太在意,直到孩子的奶量问题引起了我的注意。每次喂养,孩子只能吃下800毫升左右的奶,剩余的部分总是让我们感到担忧。我们开始频繁地访问互联网医院,寻求专业的医生帮助。
在一次线上问诊中,医生告诉我们,孩子的紫色胎记可能是先天性血管畸形所致,需要密切观察。至于奶量问题,医生建议我们增加喂养次数,并适当添加辅食。我们按照医生的建议进行调整,孩子的奶量逐渐增加,胎记也没有进一步扩散。我们非常感激互联网医院和医生的帮助,感谢他们在我们最需要的时候伸出援手。
那是一个阳光明媚的下午,我带着对未来的焦虑和不安,鼓起勇气,通过互联网医院预约了一位血管外科的专家。
专家在仔细查看我的病历后,耐心地与我沟通,询问了我最近的情况。当我提到孩子患有KTS综合征,右大腿肿块严重时,他立即给出了专业的建议。
他告诉我,虽然目前没有根治的方法,但可以通过微创介入来缓解症状、控制病情。他详细解释了治疗的过程和可能的风险,让我对治疗有了更清晰的认识。
在接下来的日子里,我按照专家的建议进行观察和护理。每当我感到焦虑和无助时,我都会想起那位专家的鼓励和指导,这让我有了继续前行的勇气。
虽然治疗的过程并不轻松,但我坚信,在专家的指导下,我们一定能够战胜病魔。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷和专业。在这里,我得到了及时的治疗和关爱,也感受到了医者仁心。
那是一个阳光明媚的午后,我带着孩子来到了京东互联网医院,寻求专业的医疗咨询。
一进入咨询界面,我就感受到了温馨的氛围,一位亲切的医生向我问好,询问我是孩子的父母。我简单描述了孩子的病情,医生便耐心地阅读起来。
医生询问了一些细节,比如孩子臀部血管畸形的情况,我详细地回答了。医生又建议我拍一下臀部的外观照片,以便更直观地了解病情。
随后,我上传了照片,医生仔细观察后,询问我孩子的臀部是否摸起来硬,疼痛情况等。得知孩子不太硬,但一摸就疼后,医生建议我做一些其他检查,如磁共振增强,以便更全面地了解病情。
医生告诉我,孩子的臀部血管畸形范围很大,如果需要治疗,可能需要手术。但考虑到手术难度较大,医生建议可以先进行介入栓塞治疗,并辅以药物。
我听了医生的建议,心中充满了感激。医生不仅专业,而且充满耐心,让我这个作为父母的人感到十分安心。
在医生的指导下,我决定先进行介入栓塞治疗,并定期复查。虽然治疗过程可能会有一些痛苦,但我相信在医生的专业治疗下,孩子一定会康复的。
感谢京东互联网医院,感谢那位充满爱心的医生,让我感受到了医疗的温暖和希望。
我是一位年轻的妈妈,最近发现宝宝鼻子侧面出现了红血丝成片状,有些担心,于是决定在互联网医院进行线上问诊。经过详细描述宝宝的情况,医生非常耐心地询问了更多细节,并给出了专业的建议。
医生告诉我,宝宝的情况很可能是微血管畸形,主要建议进行激光治疗。我有些担心宝宝的年纪是否适合进行激光治疗,医生解释说可以考虑等到宝宝一岁后再进行治疗,而且也有可能会自行消退。医生还耐心地解答了我关于宝宝下嘴唇的情况,让我放心了很多。
通过这次线上问诊,我对宝宝的病情有了更清晰的了解,也知道了正确的治疗方案。同时,我也更加信任互联网医院的医生团队,他们的专业和耐心让我感到非常安心。
我是一名30岁的女性,最近总是感到头痛,尤其是在情绪激动或生气后。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者休息不够导致的。但是,随着时间的推移,头痛的频率和强度都在增加,甚至影响到了我的日常生活和工作。于是,我决定去医院做一个CT检查,结果显示有高密度影,医生怀疑可能是血管畸形,需要进一步的检查和治疗。
我很担心,毕竟这是我第一次遇到这样的情况。幸运的是,我有一个好朋友,她是一名医生,推荐我使用京东互联网医院进行线上问诊。通过这个平台,我可以随时随地与专业的医生进行交流,了解更多关于我的病情和治疗方案的信息。
在与医生的对话中,我详细描述了我的症状和CT检查结果。医生非常耐心地解释了可能的病因和治疗方法,并建议我去神经外科就诊,必要时可能需要手术。虽然我有些害怕,但我也知道这是我目前最好的选择。
通过这次经历,我深刻地认识到,互联网医院和线上问诊不仅可以节省时间和精力,还可以提供专业的医疗服务和指导。特别是在像我这样需要长期治疗和管理的疾病中,线上问诊可以帮助我更好地控制病情,避免因疏忽而导致的严重后果。
那天,我带着女儿来到了一家名为***的互联网医院,这是我第一次体验线上问诊。医生***的热情让我倍感亲切,她耐心地听我讲述了女儿的病情。
女儿出生时,我就发现她皮下有一块块发青,表面有红色斑块。随着她渐渐长大,这些斑块也跟着变大,但幸运的是,它们并没有引起任何疼痛或不适。我担心这些斑块是否会影响女儿将来的发育,于是决定寻求医生的帮助。
在线上,医生***通过仔细查看我提供的照片,并结合我的描述,提出了自己的见解。她告诉我,这些斑块可能是血管畸形,也可能是胎记,建议我们进行彩超和核磁共振检查以明确诊断。
在接下来的日子里,我带着女儿去了大医院进行了检查。医生***的专业和耐心让我深感安心,她详细地为我解释了检查结果,并告诉我,这些斑块很可能是胎记,无需过度担心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。不仅节省了时间和精力,更重要的是,我得到了专业、及时的医疗服务。感谢医生***的悉心照料,让我和女儿都感到安心和放心。
2024年9月5日,杭州市的李女士带着两个月大的女儿来到京东互联网医院进行线上问诊。李女士向医生描述了女儿出生时就有的白斑情况,并表达了对白癜风的担忧。医生通过详细的询问和观察,初步判断可能是无色素痣或贫血痣,建议继续观察并在适当的时间进行wood灯和皮肤ct检查以便更精确的鉴别。李女士也提到了女儿眼皮和额头的红色斑痣,医生认为可能是血管畸形,鲜红斑痣的可能性较大,建议继续观察,如果不消退可以考虑激光治疗。整个问诊过程中,医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧,帮助李女士解除了疑虑和担忧。