做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

血管瘤，作为一种常见的良性肿瘤，源于血管异常生长。它可能与多种因素相关，如遗传、激素水平、环境因素等。通常，血管瘤并不会对儿童的健康造成严重威胁。

在大多数情况下，儿童血管瘤属于良性，且具有自愈性。它们可能出现在皮肤、黏膜、肌肉等部位，大小不一。随着年龄的增长，许多血管瘤会逐渐消退，无需特殊治疗。

然而，一些血管瘤可能位于重要器官附近，如眼、口、鼻等，此时需要及时治疗，以免影响器官功能。治疗方式包括药物治疗、手术治疗、激光治疗等。

在药物治疗方面，常用的药物有鱼甘油酸钠溶液、葡萄糖、乙醇等，通过注射药物到肿瘤底部，抑制肿瘤生长。手术治疗适用于位于重要器官附近、影响器官功能的血管瘤。激光治疗则适用于较小的血管瘤。

除了治疗，日常保养也非常重要。家长应关注孩子的饮食和生活习惯，避免辛辣刺激性食物，保持良好的作息，避免熬夜。此外，积极参加户外运动，增强体质，也有助于血管瘤的恢复。

如果家长发现孩子身上出现异常的红色或紫色肿块，应及时带孩子就医，由专业医生进行诊断和治疗。

在我国，血管瘤的治疗主要集中在综合医院和专科医院。综合医院通常设有皮肤科、外科等科室，可以提供全面的治疗方案。专科医院则专注于血管瘤的治疗，拥有丰富的经验和先进的设备。

总之，儿童血管瘤虽然可能带来一定的困扰，但只要及时诊断、治疗，并做好日常保养，大部分患者都能得到良好的治疗效果。

血管瘤作为一种常见的血管疾病，给患者带来了诸多困扰。那么，血管瘤手术费用能否报销呢？这成为了许多患者及家属关心的问题。为了帮助大家更好地了解血管瘤的相关知识，本文将从血管瘤的病因、分类、诊断、治疗以及报销等方面进行详细介绍。

血管瘤的病因复杂，可能与遗传、感染、激素水平等因素有关。根据血管瘤的形态和发生部位，可分为海绵状血管瘤、蔓状血管瘤、毛细血管瘤等。这些血管瘤可发生在身体各个部位，给患者带来不同程度的痛苦。

在诊断方面，医生会根据患者的症状、体征以及影像学检查结果进行综合判断。目前，血管瘤的诊断主要依靠临床表现和影像学检查，如超声、CT、MRI等。

治疗血管瘤的方法多种多样，包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。药物治疗主要用于控制血管瘤的生长，手术治疗适用于较大的血管瘤或位于重要部位的血管瘤。介入治疗则通过导管插入血管，注入药物或栓塞材料，达到治疗目的。

关于血管瘤手术费用的报销问题，这取决于患者的医疗保险政策。一般来说，符合条件的血管瘤手术费用可以按照相关政策进行报销。具体报销比例和流程，请咨询当地的医疗保险部门或医院医保科。

除了手术治疗，患者还需注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，有助于血管瘤的治疗和康复。同时，定期复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，血管瘤是一种常见的血管疾病，了解其病因、分类、诊断、治疗以及报销等方面的知识，有助于患者更好地应对疾病。如有疑问，请及时咨询专业医生。

血管瘤和血管畸形是婴幼儿时期较为常见的疾病，它们不仅影响宝宝的健康，还会影响他们的外貌。作为父母，我们需要了解不同类型、不同部位的血管瘤和血管畸形的治疗方法，以便在宝宝确诊后及时采取正确的治疗措施。

针对婴幼儿颜面部血管瘤和血管畸形，治疗方法的选择至关重要。一般来说，手术切除是治疗血管瘤的首选方法，但并非所有情况都适用。根据宝宝的具体情况，医生可能会推荐其他治疗方法，如放射治疗、冷冻治疗、硬化剂注射等。

除了药物治疗，手术矫正也是治疗血管畸形的重要手段。手术过程中，医生会根据宝宝的病情、年龄等因素选择合适的手术方案。术后，还需要进行合理的药物治疗，如鱼肝油酸钠、平阳霉素等，以促进恢复。

除了治疗，日常护理也非常重要。父母应定期观察宝宝血管瘤和血管畸形的变化，如有异常情况应及时就医。此外，保持良好的生活习惯，避免宝宝受到外界刺激，也有助于血管瘤和血管畸形的恢复。

婴幼儿颜面部血管瘤和血管畸形的治疗需要综合考虑多种因素，包括疾病的类型、部位、大小、生长速度等。因此，选择正规医院和经验丰富的医生进行诊治至关重要。

总之，婴幼儿颜面部血管瘤和血管畸形的治疗需要父母、医生和宝宝共同努力。通过合理的治疗和护理，宝宝可以尽快康复，拥有健康的外貌和美好的未来。

血管畸形是一种常见的血管发育异常，其症状表现因具体类型、部位以及是否合并其他疾病而有所不同。

一、毛细血管畸形：葡萄酒色斑是最常见的毛细血管畸形，通常在出生时出现。它多发生在头、脸、颈等部位，也可能累及四肢和躯干。葡萄酒色斑的颜色可以是浅粉色到红色，或浅紫红色到深紫红色。通常表现为边缘清晰不规则的红斑，在压力下消退或不完全消退。随着年龄的增长，病变颜色逐渐加深、增厚，出现结节性增生。

二、静脉畸形：静脉畸形主要表现为局部组织肿胀和变形、疼痛、出血等症状。头颈部静脉畸形可见于皮肤、口腔黏膜、唾液腺、面部和颈部肌肉、间隙、颌骨、呼吸道和消化道起点等部位。

三、动静脉畸形：动静脉畸形在出生时发现，容易误诊为毛细血管畸形或血管瘤。头部和颈部相对倾向，其次是四肢、躯干和内脏。病变的局部表现为皮肤红斑、皮肤温度高、可触及的搏动或震颤。局部疼痛、溃疡或反复出血可能会发生，严重的病例可能会由于长期血流动力学异常而导致心力衰竭。一些患者还可能出现外观畸形、重要组织器官受压和功能损害。

四、动静脉瘘：肢体动静脉瘘主要表现为局部肿胀、肢体粗大过长、浅静脉曲张、皮肤温度升高、肢体沉重、疼痛等症状。严重者可出现皮肤色素沉着和肢端肥大症溃疡。此外，肺动静脉瘘患者可能在疲劳、疲劳、发绀、棍棒状手指等后出现呼吸困难；肾动静脉瘘患者可能有血尿和高血压。

五、治疗与预防

1. 治疗方法：血管畸形的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。具体治疗方法需要根据患者的病情和医生的建议选择。

2. 预防措施：对于血管畸形，目前尚无有效的预防措施。但患者可以通过以下方法减轻症状，提高生活质量：

（1）保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

（2）定期进行体检，以便及时发现并治疗并发症。

（3）避免接触刺激性物质，如烟、酒等。

（4）注意防晒，避免紫外线对皮肤的损害。

总之，血管畸形是一种常见的血管发育异常，其症状表现因具体类型、部位以及是否合并其他疾病而有所不同。患者应积极寻求医生的帮助，进行正确的诊断和治疗。

小儿单纯肺动脉口狭窄是一种常见的先天性心脏病，其发病原因可能与多种因素相关。

首先，遗传因素在小儿单纯肺动脉口狭窄的发病中起着重要作用。家族中存在类似病症的病史，如家族性肺动脉瓣狭窄等，会增加小儿患病的风险。

其次，孕妇在怀孕期间暴露于某些环境因素也可能导致小儿单纯肺动脉口狭窄。例如，孕妇在怀孕早期感染风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等病原体，可能引起胎儿心脏发育异常，进而导致肺动脉口狭窄。

此外，胎儿在母体内的宫内环境也可能影响肺动脉口狭窄的发生。例如，胎儿缺氧、胎盘功能不全等情况可能导致肺动脉口狭窄。

小儿单纯肺动脉口狭窄的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括使用扩血管药物和利尿剂等，以减轻症状和改善心功能。手术治疗主要包括球囊瓣膜成形术和肺动脉瓣置换术等，以扩大肺动脉口，改善心脏血流。

对于小儿单纯肺动脉口狭窄的患者，早期诊断和及时治疗非常重要。家长应关注小儿生长发育情况，如发现呼吸困难、心悸、乏力等症状，应及时就医，避免病情加重。

此外，患者在日常生活中应注意合理饮食，保持良好的心态，避免过度劳累，定期进行复查，以监测病情变化。

在这个快节奏的生活中，健康问题时常困扰着我们。有一天，我在网上搜索到了一个便捷的解决方案——互联网医院。我决定尝试一下，在眼科副主任医师的指导下，我详细描述了宝宝眼睛上的一根迂曲扩张的静脉血管的情况。医生仔细询问我的症状，并认真评估了病情，告诉我这是血管发育异常引起的，尽管不需要特殊处理，但可以通过冷敷眼部缓解。虽然药物治疗无效，但我感到医生的耐心和细心，让我在短短的问诊中得到了安心和帮助。

在医生的建议下，我决定观察一段时间，如果需要可以复诊。这次线上问诊经历让我感受到了医生的专业和关怀，我对互联网医院的印象也有了很大的改观。