#甲流 #中医耳鼻喉王颖 #医学科普

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

 

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎发作用什么鼻喷剂好需要根据具体情况来判断：

第一、要根据小孩的年龄。

第二、要根据小孩鼻炎的类型来区别。

1、对于急性鼻炎，就是感冒引起的一周以内的急性鼻炎，对于这种急性鼻炎，主要症状是鼻塞比较严重，可以用血管收缩剂，比如麻黄素滴鼻液等等，但是这些药物运用，不要超过一个星期。对年龄很小的急性鼻炎患儿，可以用高渗盐水来冲洗鼻腔，既达到清洗鼻腔的目的，也能够起到收缩黏膜的作用，从而使小朋友的鼻腔通气。

2、对于慢性鼻炎，局部主要是运用鼻喷激素治疗，鼻喷激素可以运用的时间会比较长，对于慢性鼻炎的急性发作，鼻腔堵得特别厉害的时候，可以短期的用血管收缩剂。

3、对于过敏性鼻炎，主要也是用鼻喷激素，有些只有鼻痒或者打喷嚏为主要症状的过敏性鼻炎，可以局部喷一些抗组胺药物，也能达到有效控制症状的作用。

跑步运动可以恢复前列腺炎吗，可以的，适当的跑步运动锻炼，有利于盆底的血液循环都可以改善前列腺炎，睾丸炎如果自身免疫性的，和自己的免疫状态有关，有一部分人是可以自己恢复，但如果是感染引起的，一般的它会继续发展最后起脓液化然后破溃，有一些需要手术去干预。

甲流和普通感冒的区别

本文将介绍甲流和普通感冒之间的区别，以及如何在互联网医院或线上问诊中进行区分。首先，让我们了解这两种疾病的基本特征。

甲流

甲流，全称为甲型流感，是由甲型流感病毒引起的呼吸道传染病。它通常在冬季流行，症状包括高热、咳嗽、喉咙痛、肌肉疼痛、头痛、寒战和疲劳。甲流的传播速度很快，且可能引发严重的并发症，如肺炎和死亡。因此，及早诊断和治疗至关重要。

普通感冒

普通感冒，也称为上呼吸道感染，是一种常见的病毒感染。它的症状包括流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛、轻微咳嗽和发烧。与甲流相比，普通感冒的症状较轻，且不会导致严重的并发症。此外，普通感冒通常不需要特殊治疗，通过休息和补充水分即可缓解。

如何区分

虽然甲流和普通感冒都属于呼吸道感染，但它们之间存在显著差异。如果你怀疑自己感染了甲流，请务必寻求医疗专业人员的帮助。他们可以通过检查你的症状并进行必要的检测来确诊，并提供相应的治疗建议。

互联网医院或线上问诊

随着互联网技术的发展，越来越多的人选择在线获取医疗服务。无论是通过互联网医院还是线上问诊平台，你都可以方便地咨询医生，获得专业的诊断和治疗建议。然而，在选择线上服务时，请确保使用正规的平台，并遵循相关的隐私保护规定。

我是谢正阳，一个5岁的小男孩。7月19日，我开始发烧，妈妈带我去儿研所检查，结果是甲流。医生开了小儿退热、奥司他韦和小儿止咳，同时配合在家雾化。病情明显好转，但我还有持续咳嗽，干咳，持续了2周左右。原来是每天早上起床干咳，现在变成全天不间断的干咳了。妈妈很担心，于是我们通过京东互联网医院进行了线上问诊。

医生首先询问了我的病史和症状，确认我没有鼻炎和流鼻涕的症状。然后，医生建议我吃盐酸西替利嗪滴剂和小儿咳喘灵口服液，观察3-5天。如果情况不见好转，需要去医院完善血常规检查。医生还提醒我们，如果我出现发烧、咳嗽加重等情况，需要及时就医。

在医生的指导下，我开始服用药物。最初几天，咳嗽有所缓解，但随后又加重了。晚上，我开始发烧，最高到38.5度。妈妈给了我美林和小儿退热口服液。第二天早上，烧到38.8度，妈妈带我去附近的医院抽血和做咽拭子检测。结果显示我有轻微的炎症，医生建议我加上阿奇霉素治疗，并警告我们要注意支原体感染的可能性。

通过这次线上问诊和及时的就医，我逐渐恢复了健康。感谢京东互联网医院和医生的帮助，让我在家就能得到专业的医疗服务。

我是一名年轻的母亲，生活在繁华的渝中区。最近，我的世界被一场突如其来的疾病打乱了。我的宝宝一岁一个月大，正处于探索世界的阶段。可就在几天前，我的妈妈开始出现了不适的症状。起初只是嗓子干哑，没太在意。但随着时间推移，咳嗽也越来越严重。直到今天，妈妈被确诊为甲流，我才意识到问题的严重性。更让我担心的是，宝宝在这几天里和妈妈有过密切接触，难道说宝宝也会被感染？我急忙打开了京东健康的线上问诊平台，寻求专业的帮助。

在与一位资深的医生交流后，我得知宝宝需要服用奥司他韦进行预防。然而，作为一名新手妈妈，我对这个药物一无所知。医生耐心地解释了药物的使用方法，并告诉我可以将药物融化在温水中喂给宝宝。虽然我仍然感到焦虑，但至少有了一个明确的方向。

在接下来的几天里，我按照医生的建议给宝宝服用药物。每次喂药都是一场小小的斗争，宝宝总是不愿意配合。可我知道，这是为了宝宝的健康着想。同时，我也开始关注甲流的相关知识，了解到它是一种高度传染性的疾病，需要及时隔离和治疗。幸运的是，宝宝并没有出现任何症状，我的心也逐渐平静下来。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。尤其是在疫情期间，线上问诊可以有效避免交叉感染，保护医患双方的安全。同时，医生的专业知识和经验也让我在面对疾病时不再那么无助和恐慌。感谢京东健康的存在，让我在困难时刻得到了及时的帮助。

我从未想过，一个小小的病毒感染，会让我们一家人陷入如此的恐慌和无助。我的孩子，才5岁，高烧不退，整夜整夜地哭闹着，眼神中充满了恐惧和求助。我和丈夫轮流守在他身边，试图用体温计和退烧药来控制他的体温，但似乎没有任何效果。我们开始四处求医，跑遍了丰台区的各大医院，甚至连夜驱车到市区的三甲医院寻求帮助。每次都被告知是病毒感染，需要时间来恢复。但是，时间对于我们来说太过宝贵了。孩子的高烧不仅让他痛苦，也让我们心如刀绞。

在一次偶然的机会中，我们了解到了京东互联网医院的存在。抱着一丝希望，我们决定尝试线上问诊。通过视频通话，我们与一位经验丰富的儿科医生进行了详细的交流。医生耐心地听取了我们的描述，并给出了专业的建议。他告诉我们，孩子的病毒感染是甲流，奥司他韦是特效药，不需要输液。同时，他还推荐了一些中药，帮助孩子缓解症状和加速康复。我们按照医生的指导，给孩子服用了药物，并注意了饮食和休息。几天后，孩子的体温终于开始下降，他的精神状态也逐渐恢复了正常。

这次经历让我们深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。我们感激那位医生，也感谢京东互联网医院为我们提供了这样一个平台。现在，孩子已经完全康复，我们一家人也从恐慌和无助中走了出来。我们会继续关注和支持互联网医院的发展，希望更多的人能够受益于这种便捷、专业的医疗服务。

2024年9月5日，下午3点18分，西安市的一位孕妇通过京东互联网医院在线问诊了她的症状。由于她怀孕25周，轻微咽痛、流鼻涕和打喷嚏让她感到担忧，特别是她听说甲流在当地有所传播。经过与一位经验丰富的医生的交流，她得知这些症状对胎儿的影响不大，并被建议多喝水，保持清淡饮食，喝一些菊花茶，并去医院做进一步检查。医生还告知她，如果确诊为甲流，可以使用奥司他韦进行治疗。孕妇对医生的专业建议和关心表示感激，并决定按照医生的建议去做。

2024年9月5日，北京朝阳区的王女士带着2岁的儿子小明来到京东互联网医院在线问诊。小明在一周前被诊断出患有甲流，经过治疗后，体温已经恢复正常，但仍然有轻微的鼻涕和咳嗽症状。王女士向医生详细描述了小明的病情，医生根据王女士提供的信息，给出了专业的建议和处方。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，关注小明的每一个细节，并且给予了王女士足够的支持和建议。王女士对医生的专业态度和服务非常满意，表示会推荐京东互联网医院给其他有需要的朋友和家人。

如何在家通过线上问诊区分甲流和新冠？

随着互联网医院和线上问诊的普及，越来越多的人选择在家中通过网络平台获取医疗服务。然而，在面对甲流和新冠这两种具有相似症状的呼吸道疾病时，许多人可能会感到困惑，不知道如何区分它们。下面，我们将提供一些简单的指南，帮助您在家中通过线上问诊初步判断是甲流还是新冠。

1. 了解基本症状

首先，了解甲流和新冠的基本症状是非常重要的。甲流通常会引起发热、咳嗽、喉咙痛、头痛、肌肉或身体疼痛、疲劳、流鼻涕或鼻塞等症状。新冠的症状则包括发热、干咳、疲劳、呼吸急促、胸闷、喉咙痛、头痛、肌肉或关节疼痛、流鼻涕、恶心或呕吐、腹泻等。

2. 注意症状的严重程度

甲流和新冠的症状严重程度也不同。甲流的症状通常较轻，类似于普通流感。然而，新冠的症状可能会更加严重，特别是在老年人或有基础疾病的人群中。因此，如果您感觉自己的症状较为严重，应该立即寻求专业医疗帮助。

3. 询问医生关于接触史和旅行史

在进行线上问诊时，医生可能会询问您的接触史和旅行史。这是因为新冠的传播途径主要是通过飞沫传播和接触传播，而甲流的传播途径也包括空气传播。因此，如果您最近有过与新冠患者密切接触的经历，或者曾经到过新冠疫情严重的地区，医生可能会更加倾向于诊断为新冠。

4. 进行必要的检测

最终，确定是甲流还是新冠需要进行实验室检测。虽然在家中不能进行这些检测，但医生可以根据您的症状和其他信息，建议您去医院进行进一步的检查和测试。

总结

通过了解基本症状、注意症状的严重程度、询问医生关于接触史和旅行史以及进行必要的检测，您可以在家中初步判断是甲流还是新冠。然而，请记住，线上问诊只是初步的筛查手段，如果您有任何疑问或症状加重，应立即寻求专业医疗帮助。

甲流吃了2天奥司就不发烧的线上问诊科普

本文将介绍如何通过互联网医院或线上问诊平台获取关于甲流吃了2天奥司就不发烧的相关信息。首先，我们来了解什么是甲流以及奥司他韦。

甲流，即甲型流感，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。奥司他韦是一种抗病毒药物，主要用于治疗和预防甲型和乙型流感病毒感染。

当出现甲流症状时，如发热、咳嗽、喉咙痛等，建议尽快就医。然而，在某些情况下，如无法前往医院或有特殊需求时，我们可以选择在线问诊服务。以下是一些常见的线上问诊平台：

• 丁香医生
• 好大夫在线
• 微医

在这些平台上，您可以与专业医生进行实时沟通，并获得专业的医疗建议。如果您正在服用奥司他韦，但发现症状并未完全消失，或者您对用药剂量和频率存在疑问，也可以通过线上问诊寻求帮助。

此外，为了更好地保护自己和他人，我们还应该注意以下几点：

1. 保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等。
2. 避免前往人群密集场所。
3. 定期通风换气。

最后，如果您的症状持续恶化或出现其他严重症状，请立即前往医院就诊。

我从未想过，自己会因为一场甲流而陷入如此的困境。咳嗽、浓痰、喉咙不适，这些症状如同一只无形的手，紧紧地缠绕着我，让我无法呼吸，无法入睡。每当夜幕降临，我都被咳嗽所折磨，仿佛世界都在嘲笑我的无助。

在这段时间里，我尝试了各种方法来缓解症状。从喝止咳水到吃川贝枇杷露，甚至还去药店买了一堆所谓的“神药”，但都没有起到明显的效果。我的心情也随之跌落谷底，感觉自己就像一只被困在笼子里的鸟，无法飞翔，无法逃脱。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着一丝希望，我决定试一试。通过简单的注册和填写病情描述，我很快就接到了医生的回复。医生详细询问了我的症状和用药情况，并给出了一个全面的治疗方案。从那一刻起，我的心情开始转变，仿佛看到了希望的曙光。

按照医生的建议，我开始服用右美沙芬愈创甘油醚糖浆、头孢呋辛酯和咽炎片，并且注意保暖、多休息、多喝温开水。同时，我也开始反复含服强效薄荷糖来缓解喉咙不适感。几天后，我的症状明显改善，咳嗽减轻，痰变清，甚至连呼吸都变得顺畅起来。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗建议。它就像一盏明灯，照亮了我前进的道路，让我重新找回了健康和信心。

我母亲的健康问题始于一个平常的早晨。起床后，她发现自己的脚面有些肿胀，虽然不是很严重，但足以引起我们的注意。我们立即联系了医生，并在当天下午进行了线上问诊。医生初步判断可能是甲流引起的，并建议我们观察情况，必要时再进行进一步的检查和治疗。

随着时间的推移，我的母亲的症状并没有改善。她的脚肿越来越严重，心率也开始加快。我们再次联系了医生，详细描述了她的症状。医生这次给出的诊断是足底筋膜炎和肾虚，可能与甲流有关。他们建议我们加强药物治疗，并继续观察她的情况。

在接下来的几天里，我们按照医生的建议进行了治疗。虽然我的母亲的症状有所缓解，但仍然存在一些问题。她的心率仍然偏高，脚肿也没有完全消退。我们决定再次寻求专业的医疗帮助，于是我们来到了京东互联网医院。

在京东互联网医院，我们得到了更为详细和全面的诊断和治疗方案。医生们不仅关注了我的母亲的甲流和足底筋膜炎，还对她的肾虚进行了深入的分析和治疗。他们给出了个性化的药物治疗方案，并提供了饮食和生活方式的建议，帮助她更好地管理自己的健康。

经过一段时间的治疗和调理，我的母亲的健康状况得到了显著的改善。她的脚肿消退了，心率也恢复了正常。我们非常感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和关心让我们在困难时刻得到了及时和有效的帮助。