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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹病毒有两种：

其中Ⅰ型一般出现在头面部皮肤黏膜，以唇缘、口角、鼻孔周围多见，它不属于性传播疾病；

而Ⅱ型主要出现在生殖器部位周围，主要通过性生活传播，属于性传播疾病。发生在生殖器周围的单存疱疹又叫做生殖器疱疹，患者感染单纯疱疹病毒后，会先出现红斑，伴有烧灼感，接着在红斑基础上会出现3-10个成群的红色丘疹，伴有瘙痒，丘疹很快变成小水疱，3-5天后变为脓疱，破溃后形成大片的糜烂和小、浅、表的溃疡，最后结痂愈合，整个病程可持续20天左右。

因为生殖器疱疹属于性传播疾病，可以引起配偶的传染，严重地影响生活质量，同时对生育也有不良影响，并可能造成更多的疾病或后遗症，所以出现该病应避免性生活，及时就医治疗。

2024年9月4日23:32:45

在黄浦区的一家医院，一个年轻女性患者来到董老师的诊所，焦虑地拿着自己的病理报告。董老师是一位经验丰富的妇科医生，擅长处理各种妇科问题。患者主诉说她去年10月21日在海门人民医院做了LEEP手术，最近的病理报告显示高级别病变累腺，但切缘未见病变。董老师仔细阅读了报告，并向患者解释了结果的含义。患者也询问了一些关于复查和性生活的注意事项。董老师耐心地回答了所有问题，并给予了专业的建议和安慰。患者对董老师的服务非常满意，表示会定期复查并遵循医生的建议。

今天下午在医院检查的结果出来了，医生给我看了激素和评价了一下，然后开了一些药。医生说我的病情已经有所好转，需要继续观察和调理。医生还提醒我要按时复查，保持良好的生活习惯和饮食，同时避免熬夜和过度劳累。我感到很幸运能够遇到这样一位负责任和专业的医生，他的耐心和细心让我感到很安心。我会严格按照医生的要求去做，相信自己很快就会康复。

今后，我也会更加重视自己的身体健康，不再忽视一些细微的不适，及时就医，保持良好的生活习惯，这样才能更好地保护自己的健康。

2024年9月4日下午6点51分59秒，杨浦区的一位患者通过京东互联网医院在线问诊了胸腺癌的病理报告和治疗方案。患者主诉想请大夫帮忙看下病理报告，包括后续的治疗方案。患者的父亲只切了肿瘤，病理报告显示属于胸腺瘤C型，masaoka分期至少IIA期。医生建议做全胸腺切除+术后放化疗，5年生存率在50%-70%。患者担心父亲的糖尿病，怕化疗太伤身体，但医生强调规范的治疗流程是为了防止复发和转移。医生还表示没有转移迹象，患者对医生的服务满意，可能会在问诊记录中发起复诊。

2024年9月4日，21时44分，在武汉市的一家互联网医院，患者和医生进行了一次线上问诊。患者主诉：“医生您好，我的情况如下：我最近做了一个前列腺癌基因检测，结果显示有一个阳性，其他的都正常。请问这个结果意味着什么？”

医生首先分析了对话内容，确认这是一次关于男科咨询的问答。然后，医生开始解读病理报告和基因检测结果。医生指出：“从病理来看，像良性的。”患者松了一口气：“那就不严重咯。”医生继续解释：“那个阳性没事的，综合来看，个人考虑良性的。”患者表示感谢：“好，谢谢你们。”

这次线上问诊展示了医生的专业知识和优良品质。医生不仅准确评估了患者的病情，还以友善的方式与患者交流，提供了专业的建议和支持。同时，医生也尊重了患者的意见和选择，体现了医疗行业的相关法规和道德规范。

在最近一次在线问诊中，患者提到上次看病时聊天记录不慎遗失，这让***医生感到十分关切。患者描述了自己对之前药方的担忧，***医生细心解释了药物的作用和副作用，建议患者可以尝试一下。患者对医生的建议表示感谢，并表示会按医嘱进行治疗。***医生还提醒患者要及时就诊，以确保病情得到有效控制。整个问诊过程充满了温暖和关怀，展现了***医生的专业素养和耐心细致。

我最近在网上看到了一个关于怎样拿到检查报告的问题，因为我之前也遇到了同样的情况，所以我觉得有必要分享一下我的经历。

事情是这样的，我最近在***互联网医院做了一次hpv和tct的检查，但不小心把检查单子弄丢了，导致无法拿到检查报告。当时我非常着急，因为检查结果对我的健康非常重要。

我决定向医生求助，于是我通过***互联网医院的在线平台咨询了医生。医生非常耐心地听取了我的情况，并给出了详细的建议。他告诉我，可以通过联系医院的相关部门，提供个人信息和检查时间，然后可以重新打印一份检查报告。

在医生的建议下，我按照他说的方法联系了医院的客服部门，提供了我的个人信息和检查时间。客服人员非常热心地帮助我查询到了检查报告，并告诉我可以在医院前台领取。

通过医生的建议和医院客服的帮助，我最终顺利拿到了检查报告。我非常感谢***互联网医院的医生和医院工作人员，他们的耐心和专业帮助让我在短时间内解决了这个问题。

我在这里想说，无论在什么情况下，医生都是我们最可信赖的人。他们不仅拥有丰富的医疗知识，更重要的是，他们愿意倾听我们的问题，并给予耐心和专业的帮助。我相信，在***互联网医院这样的平台上，可以找到更多像我一样得到了及时帮助的人。

我是一位患有长期疾病的患者，在过去的4年里，我一直在互联网医院寻求治疗和建议。我患有的疾病需要长期服药，目前正在服用唑尼沙胺和氯巴占。每次发作大约持续30秒左右，这让我非常焦虑和困扰。

在这段时间里，我遇到了一位医生，他对我的病情进行了仔细的评估，并给出了专业的治疗建议。他耐心地听取了我的主诉，并给予了我很多支持和建议。在医生的指导下，我得到了合适的治疗方案，并且在互联网医院方便地获取了处方和药品。我对医生的专业素养和关心细致深表感谢，他的建议和治疗方案给了我很大的帮助。

如果您也有类似的疾病困扰，我建议您及时就诊并寻求专业的医生建议。互联网医院的便利和医生的专业素养会给您带来意想不到的帮助。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心细心地听取了我的主诉，还提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。医生告诉我，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。我感到非常安心和放心，知道自己的隐私和个人信息得到了保护。

在医生的建议下，我进行了DR报告评价，医生非常专业地分析了我的情况，给出了详细的治疗方案。医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我对医生的专业素养更加信服。

通过医生的诊疗，我对互联网医院的服务印象非常好，医生的专业知识和耐心细心的品质让我感到非常满意。我相信，随着医疗行业的不断发展，互联网医院将会为更多的患者提供优质的医疗服务。

随着社会的发展和科技的进步，医疗行业也在不断发展和变革。从疾病的诊断和治疗，到药品的研发和应用，再到医疗技术的创新，医疗行业为人类的健康事业做出了巨大的贡献。

在疾病诊断方面，现代医学已经取得了长足的进步。通过先进的检查设备和技术，医生可以更准确地诊断出各种疾病，为患者提供更有效的治疗方案。

在治疗方法方面，现代医学也取得了显著的成果。无论是手术治疗、药物治疗，还是物理治疗，都为患者带来了更多的选择和希望。

在药品研发方面，科学家们不断探索新的药物和治疗方法，以满足不断变化的医疗需求。同时，药品监管机构也加强了对药品质量和安全性的监管，保障了患者的用药安全。

在医疗技术方面，微创手术、基因治疗、人工智能等新技术不断涌现，为患者提供了更加精准和个性化的治疗方案。

然而，医疗行业的发展也面临着一些挑战，如医疗资源分配不均、医疗费用高昂、医疗人才短缺等。为了应对这些挑战，我们需要加强医疗资源的整合和优化，提高医疗服务的质量和效率，培养更多的医疗人才。

总之，医疗行业的发展离不开科技的进步、人才的培养和社会的支持。让我们携手共进，为人类的健康事业做出更大的贡献。

我是一名患者，最近在互联网医院进行了复诊。我感觉服用六味地黄丸和固精丸有一点点改善，但效果并不明显。经过与医生的沟通，我对医生的专业素养有了更深的了解。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况，并给出了详细的建议。医生告诉我，中药调理症状恢复是比较慢的，需要持续调理1-3个月左右，甚至更长时间。

医生给我开具了中药颗粒免煎冲剂的处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。医生还特别强调了日常生活及锻炼情况的重要性，建议我避免过晚锻炼，并嘱咐我多配合调理，避免反复。

通过这次复诊，我对医生的专业知识和细心关怀有了更深的认识，也对自己的用药情况和生活习惯有了更清晰的认识。我会继续按照医生的建议进行调理，相信我的症状会有所改善。