糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

2024年9月5日，北京朝阳区，一个平凡的夜晚，某位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。起初，患者对自己的病情感到羞涩和不确定，但在医生的耐心引导下，逐渐敞开心扉，分享了自己的困扰。

医生以专业的态度和温暖的语气，帮助患者理解了自己的病情，并给出了详细的治疗方案和生活建议。患者在医生的指导下，开始了漫长的康复之路。

随着时间的推移，患者的病情逐渐好转，晚上多梦、出汗、手脚凉等症状也得到了缓解。患者对医生的专业知识和人文关怀表示由衷的感激，并表示会继续遵循医生的建议，保持良好的生活习惯和心态。

我一直以为自己是健康的，直到半年前开始出现了勃起不够硬，2-3分钟就疲软的问题。起初我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者是生活习惯不规律导致的。但随着时间的推移，这个问题越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法，包括改变生活习惯，增加运动量，甚至去了一些传统的中医诊所寻求帮助，但都没有明显的改善。我的心情也因此变得越来越焦虑和沮丧，担心自己会失去性能力，影响到与伴侣的关系。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我进行了在线问诊。医生非常专业，首先询问了我的生活习惯和性生活情况，然后详细了解了我的症状。经过一番分析，医生告诉我可能是肾阳虚或者阴虚引起的勃起不坚中途疲软，并建议我中西医结合用药治疗。同时，医生也提醒我要注意休息，避免熬夜和久坐，减少手淫的频率。

我按照医生的建议进行了治疗，开始服用一些中成药调理身体，并在性生活前一小时服用西地那非。虽然一开始我对这种线上问诊和用药方式持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的症状有了明显的改善。勃起的硬度和时间都有所增加，精气神也变得更好。最重要的是，我的心情也逐渐恢复了正常，重新找回了自信和快乐。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医生帮助。京东互联网医院提供了便捷的线上问诊服务，让你可以在家中就得到高质量的医疗建议和治疗方案。记住，健康是最重要的财富，保护好自己的身体，才能享受美好的生活。

女性滋阴养阴，美丽之源

阴液，作为人体重要的营养物质，对于女性来说尤为重要。它不仅关乎身体健康，更是美丽肌肤的保障。然而，随着生活节奏的加快，许多女性都面临着阴虚的问题，这不仅会影响身体健康，还会导致皮肤暗沉、干燥等美容问题。

阴虚的原因有很多，包括工作压力、不良的生活习惯、过度劳累、熬夜等。那么，如何通过饮食和生活习惯来改善阴虚问题呢？下面我们来详细了解一下。

滋阴生津保健茶，助力美丽肌肤

1. 枸杞红枣茶：枸杞和红枣都是滋阴养血的好食材，搭配绿茶，可以起到滋肝补肾、养阴清热的作用。适用于肝肾阴虚引起的腰膝酸软、口渴烦热、盗汗等症状。

2. 玉米须枸杞茶：玉米须具有利水消肿、清热解毒的功效，与枸杞搭配，可以滋阴养血、缓解疲劳。适用于阴虚火旺、眼睛干涩、皮肤粗糙等症状。

3. 百合莲子茶：百合具有润肺止咳、养阴润燥的功效，莲子具有养心安神、滋阴润燥的作用。二者搭配，可以滋阴养血、缓解压力。适用于阴虚引起的失眠、心悸等症状。

滋阴养阴5原则，保持美丽肌肤

1. 保持良好的作息习惯，尽量避免熬夜。

2. 饮食上多吃一些滋阴养血的食物，如黑芝麻、核桃、银耳、百合等。

3. 适当进行运动，增强体质，提高免疫力。

4. 保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。

5. 定期进行皮肤保养，保持肌肤水润。

总之，女性滋阴养阴，不仅关乎身体健康，更关乎美丽肌肤。通过合理的饮食、生活习惯和保健茶饮，我们可以有效地改善阴虚问题，保持肌肤水润、美丽动人。

我曾经是一名自信满满的年轻人，直到那一天，我的世界被颠覆了。我的龟头变得异常敏感，射精也变得越来越快。这种情况让我感到非常尴尬和无助，尤其是在与伴侣的亲密时刻。我开始担心这是某种性病的征兆，或者更糟糕的是，我的性能力正在衰退。

我试图通过网络搜索来找出答案，但结果却让我更加困惑。有的人说这是由于过度手淫引起的，有的人则认为是肾虚的表现。无论如何，我都需要专业的医疗建议来解决这个问题。

在朋友的推荐下，我尝试了在线问诊服务。通过与一位经验丰富的医生交流，我得知我的症状可能是阴虚引起的。医生详细询问了我的生活习惯、饮食习惯和性生活情况，并根据我的描述开出了中药处方。这些中药不仅可以帮助我缓解症状，还能从根本上调理我的身体。

在服用中药的同时，医生也给了我一些生活建议。比如，避免辛辣、油腻和寒凉的食物，适度运动，保持心情舒畅等等。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的康复起到了重要的作用。

现在，我的症状已经大大改善。我再也不用担心在亲密时刻的尴尬和无助。通过这次经历，我深刻认识到在线问诊服务的价值。它不仅提供了便捷的就医方式，还能让我们在隐私和舒适的环境中得到专业的医疗建议。

我是一名30岁的男性，最近发现自己在性生活中出现了勃起功能障碍的症状。起初我以为只是因为工作压力大、休息不足导致的，但随着时间的推移，问题越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和情绪状态。我开始感到焦虑和沮丧，不知道该如何面对这个问题。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能是肾阳虚或者阴虚引起的。医生详细询问了我的生活习惯、饮食情况和性生活频率等信息，并结合中西医的理论进行了分析和判断。最终，医生给出了一个综合的治疗方案，包括中药参茸鞭丸和西药他达拉非的联合使用，以及生活习惯的调整和心理疏导。

在治疗过程中，我也遇到了一些挑战和困惑。比如，我曾经担心长期服用西药会产生依赖性，或者对身体造成其他不良影响。但是，医生耐心地解释了每种药物的作用机制和副作用，并指导我如何正确使用。同时，医生还强调了心理因素的重要性，鼓励我保持积极乐观的态度，增强自信心。

经过三个月的治疗和调理，我终于看到了明显的改善。我的勃起功能恢复了正常，性生活质量也得到了提升。更重要的是，我从中学习到了如何更好地照顾自己的身体和心理健康。这个经历让我深刻认识到，面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，线上问诊也为我提供了一个便捷、安全和高效的就医方式。

我是一个35岁的女性，最近总是失眠，晚上感觉热，出汗不止。这种情况已经持续了几个月，严重影响了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法来改善睡眠，包括改变作息时间、减少咖啡因摄入、进行深度呼吸和冥想等，但都没有明显的效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上找到了一个中医专家，通过在线问诊的方式向他描述了我的症状。他告诉我，我的情况可能是由于阴虚引起的，并且建议我进行中药调理。虽然我对中医不是很了解，但我决定尝试一下。

医生开了一周的中药方子给我，并详细地解释了服用方法和注意事项。我按照医生的指示服用中药，并在三四天后拍了一张舌苔照片发送给他。医生根据我的身体恢复情况调整了方子和剂量。

在服用中药的过程中，我也注意了饮食和生活习惯的调整。避免了辛辣、肥腻、生冷以及发物等食物，保持规律的作息时间，并尽量保持心情舒畅。经过一周的调理，我的失眠和夜间出汗的症状明显减轻了，睡眠质量也得到了很大的改善。

今天一大早，我就迫不及待地打开了京东互联网医院，预约了一位中医内科的专家，想要解决我近期的不适。

专家的问诊非常详细，他首先询问了我的主要不适症状。我告诉他，之前他判断我阳虚，给我开了一盒龟鹿二仙口服液，但效果并不明显。

专家听后，让我详细描述了一下目前还有哪些症状没有缓解。我告诉他，我还是比别人更怕冷，穿得多一些、被子盖得厚一些、精力也不是很充沛。

专家又询问了我的舌苔情况，我按照他的指示拍照并发了过去。不久后，专家告诉我，我的舌红，齿痕，苔白，这进一步证实了我的阳虚症状。

专家表示，他会再给我配点药。我按照他的建议，耐心等待了药师审核处方，然后收到了药方。

在用药指导方面，专家告诉我两种药需要一起吃，不用间隔。他还特别强调了补肾温阳散寒的重要性，并提醒我不要熬夜。

最后，我询问了关于性生活的问题，专家告诉我可以，但不要太频繁，不要时间太长。

在整个问诊过程中，专家的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅给了我详细的用药指导，还关心我的生活习惯。这次线上问诊让我对中医有了更深的了解，也让我对治疗我的疾病充满了信心。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，忽略了自己的身体健康。直到有一天，我发现自己总是感到疲惫无力，早上起来舌头根部干燥，喉咙里总是有痰，整个人像被抽干了精气神。于是我决定去看医生，经过一番检查，医生告诉我我患有阴虚和痰湿。

我开始了漫长的治疗过程。第一次去看医生时，他给我开了一个疗程的药，告诉我要注意饮食和生活习惯。回家后，我认真按照医生的嘱咐，调整了自己的生活方式，避免熬夜和过度劳累。同时，我也开始尝试一些中医调理方法，如艾灸和足浴，希望能够加速康复。

一个月后，我再次去看医生，虽然症状有所改善，但仍未完全消失。医生建议我再治疗一个疗程，并调整了药方。第二个疗程结束后，我的身体状况明显好转，早上起来不再感到口干舌燥，喉咙里的痰也减少了很多。医生告诉我，我可以恢复正常的饮食和生活方式了，但仍需要注意保养身体，避免再次出现阴虚和痰湿的情况。

这次经历让我深刻认识到，身体是革命的本钱，必须好好爱护。同时，我也对中医的治疗效果有了更深的理解和信任。希望我的经历能够帮助到其他人，提醒大家关注自己的身体健康，及时就医，避免小病变大病。