糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

早泄，一种让男性朋友感到尴尬和困扰的性功能障碍，困扰着许多男性。那么，究竟是什么原因导致了早泄的发生呢？本文将从多个角度为您揭秘早泄的成因。

首先，早泄的原因可以分为生理性和心理性两大类。

生理性原因主要包括：生殖系统疾病、内分泌失调、神经系统功能障碍等。例如，前列腺炎、精囊炎等生殖系统疾病，以及糖尿病、高血压等内分泌疾病，都可能导致早泄的发生。

心理性原因主要包括：焦虑、紧张、自卑、压力等。例如，由于担心早泄而导致的焦虑情绪，或对性生活的恐惧，都可能导致早泄的发生。

除了生理和心理因素外，以下因素也可能导致早泄：

1. 不良的生活习惯：如过度饮酒、吸烟、熬夜等。

2. 不良的性观念：如对性生活的恐惧、对性器官的神秘感等。

3. 不良的性教育：缺乏性知识，对性器官和性功能缺乏了解。

4. 过度手淫：长期过度手淫可能导致早泄。

5. 治疗方法不当：如盲目使用壮阳药、手术治疗等。

了解早泄的成因后，我们该如何预防和治疗早泄呢？以下是一些建议：

1. 健康的生活方式：保持良好的作息规律，戒烟限酒，适当运动。

2. 保持良好的心态：减轻压力，保持乐观的心态。

3. 学习性知识：了解性器官和性功能，消除对性生活的恐惧。

4. 适度手淫：避免过度手淫，以免导致早泄。

5. 及时就医：如有早泄症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

总之，早泄是一种常见的性功能障碍，了解其成因和预防方法，有助于我们更好地预防和治疗早泄，提高生活质量。

早泄，这一困扰许多男性的问题，常常被认为是体虚所致。然而，事实并非如此简单。许多男性在出现早泄问题时，会盲目地寻求补品或药物，试图从身体上进行调理。但实际上，早泄的成因复杂，除了身体因素，心理因素、生活习惯、环境等多方面因素都可能引发早泄。

首先，我们需要明确早泄的定义。早泄是指在性交过程中，男性无法控制射精时间，导致性交时间过短，无法满足伴侣需求。早泄的成因可以分为两大类：器质性和功能性。

器质性早泄主要与生殖器官的病变有关，如前列腺炎、尿道炎、龟头敏感等。而功能性早泄则主要与心理因素、生活习惯、环境等因素有关，如焦虑、紧张、手淫过度、夫妻关系不和谐等。

针对早泄的治疗，首先需要明确病因，然后进行针对性的治疗。对于器质性早泄，可以通过药物治疗、物理治疗等方法进行治疗；对于功能性早泄，则需要进行心理治疗、行为治疗等方法。

在日常生活中，男性朋友需要注意以下几点，以预防早泄：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜等不良习惯。
• 加强体育锻炼，增强身体素质。
• 学习性知识，提高性技巧。
• 保持良好的夫妻关系，增进彼此的感情。
• 避免过度手淫，避免过度紧张和焦虑。

总之，早泄并非都是体虚所致，男性朋友在出现早泄问题时，切勿盲目进补，应寻求专业医生的帮助，进行科学的治疗。

男性朋友在日常生活中，如果发现自己存在包皮过长的现象，通常会考虑通过手术来解决这个问题。然而，在手术选择的过程中，许多男性朋友可能会犹豫不决，虽然目标明确，但缺乏方向。接下来，让我们一起来探讨一下，包皮过长产生的原因。

首先，先天性因素是导致包皮过长的主要原因之一。在男性青春期，生殖器官会经历第二次发育，此时龟头可以全部或大部分露出。如果在青春期之后，男性仍然无法露出龟头，或者包皮仍然包裹着大部分龟头，用手可以将其翻转，这可能是由于先天性原因导致的。

其次，不注意外生殖器卫生也是导致包皮过长的重要原因之一。青年男性的包皮皮脂腺分泌旺盛，如果不注意经常清洗外生殖器，或者清洗时没有将包皮上翻，包皮皮脂腺的分泌物就会积存在包皮下，形成类似豆腐渣的包皮垢。如果不及时清除，包皮垢就会成为细菌的良好培养基，容易引发包皮炎。

第三，手淫损伤也可能导致包皮过长。青年人性欲旺盛，常有手淫现象。有时手淫动作过于粗暴，会造成不同程度的包皮破损。由于手淫时精神高度紧张，损伤又比较小，可能没有察觉，但包皮上的伤口极易受到细菌污染，从而引发包皮炎。因此，养成良好的卫生习惯非常重要。

养成良好的卫生习惯，不仅可以保证男性外生殖器的卫生，减少包皮炎症，还可以使一些有可能患真包茎的病儿得到治疗。下面，我们将介绍一些预防和治疗包皮过长的方法。

1. 注意个人卫生，每天清洗外生殖器，保持局部清洁。

2. 避免手淫时动作过于粗暴，以免造成包皮破损。

3. 如有包皮过长或包茎的情况，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

4. 避免穿紧身衣物，以免摩擦刺激包皮。

5. 注意饮食，多吃富含维生素C和维生素E的食物，增强免疫力。

随着生活节奏的加快，男性健康问题日益凸显。早泄作为一种常见的男性性功能障碍，不仅影响夫妻感情，还可能导致心理压力和自卑情绪。为了帮助男性朋友们更好地应对早泄问题，本文将从病因、治疗、日常保养等方面进行详细介绍。

一、早泄的病因

早泄的病因复杂，主要包括以下几方面：

1. 心理因素：如焦虑、紧张、恐惧等情绪可能导致早泄。

2. 生殖器官疾病：如前列腺炎、包皮过长等。

3. 生活方式：如长期抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯。

4. 药物影响：某些药物可能导致性功能障碍。

二、早泄的治疗方法

早泄的治疗方法主要包括以下几种：

1. 药物治疗：如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）等。

2. 物理治疗：如电刺激疗法、体外冲击波疗法等。

3. 心理治疗：如认知行为疗法、心理疏导等。

4. 手术治疗：如阴茎背神经阻断术等。

三、早泄的日常保养

1. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒、规律作息、适量运动。

2. 注意生殖器官卫生：勤洗澡、勤换内裤。

3. 改善心理状态：保持乐观、积极的心态，学会缓解压力。

4. 增强体质：适当进行体育锻炼，提高身体素质。

5. 避免过度手淫：合理控制性生活的频率。

6. 定期体检：及时发现并治疗相关疾病。

总之，早泄是一种常见的男性性功能障碍，需要我们引起重视。通过了解病因、治疗方法以及日常保养，男性朋友们可以更好地预防和应对早泄问题，拥有健康的性生活。

包茎是男性常见的生殖器疾病之一，指的是阴茎被包皮完全包裹，不能外翻，严重者甚至出现排尿困难。长期包茎容易导致嵌顿，进而引发包皮或龟头坏死，给患者带来极大的痛苦。

那么，男性朋友如果不幸遭遇包茎嵌顿，应该如何应对呢？以下是一些常见的处理方法：

1. 手法复位：使用红霉素软膏或碘伏涂抹在龟头及包皮上，轻轻拉扯包皮，逐渐向上推，同时向下推龟头，帮助复位。如果水肿严重，可前往医院进行针挑排出水肿液，并适当给予止痛和镇静药物。

2. 包皮翻动：对于包皮过长的情况，可以每天轻轻将包皮向上翻动一次，然后小心地恢复原状。每次坚持5分钟，坚持几周，可以有效改善包皮嵌顿问题。同时，注意穿着宽松的棉质内裤，避免摩擦刺激。

3. 冷敷和药物：在性交或手淫过程中出现包皮嵌顿，可以先用冷水敷在阴茎上，降低兴奋度，然后进行手法复位。复位后，给予消炎药物，并每日涂抹红霉素软膏。炎症控制后，尽早行包皮环切术。

4. 预防措施：避免过度手淫或不洁阴茎，以免细菌滋生引发炎症。保持良好的个人卫生习惯，定期进行体检，及时发现并处理包茎问题。

5. 医疗机构选择：包茎嵌顿是一种较为严重的疾病，需要及时前往正规医院就诊。选择专业、有经验的医生进行治疗，以确保治疗效果。

总之，男性朋友在发现包茎嵌顿时，应及时采取相应的处理措施，避免病情恶化。同时，加强日常保养，预防疾病的发生。

不射精，作为一种常见的性功能障碍，不仅影响夫妻生活的和谐，还可能导致不育。究竟是什么原因导致男性出现不射精的情况呢？本文将从多个角度为您解答。

首先，不射精可能与过度手淫有关。长期频繁的手淫会导致射精中枢对性刺激的阈值提高，使得在正常的性生活过程中难以达到射精的条件。

其次，精神心理因素也是导致不射精的重要原因。一些男性可能因为对射精的恐惧、焦虑或心理压力过大，导致性兴奋受到抑制，从而出现不射精的情况。

此外，性刺激不足也可能导致不射精。性刺激包括视觉、听觉、触觉等多个方面，如果性交前缺乏有效的情感交流和身体接触，或者性交过程中动作过于单一，都可能导致性兴奋不足，进而影响射精。

针对不射精的治疗，首先需要消除焦虑、恐惧等负面情绪，同时学习正确的性知识，树立正确的性观念。此外，妻子的配合也非常重要，她可以通过言语交流、身体接触等方式，帮助丈夫建立自信，提高性兴奋度。

对于不射精的治疗，北京同济医院男科中心采用综合治疗方法，包括心理疏导、药物治疗、物理治疗等，帮助患者恢复正常的射精功能。

总之，不射精并不是不可治愈的疾病，只要找到病因，积极治疗，大多数患者都能恢复健康。

手淫，这个在男性中普遍存在的现象，一直备受争议。有人说，适度的手淫有助于缓解压力，但过度手淫却会对男性健康造成严重影响。本文将探讨过度手淫可能带来的危害，以及如何正确对待手淫。

首先，过度手淫会对中枢神经系统造成伤害。长期过度手淫会导致记忆力减退、注意力不集中、失眠、多梦、头昏、心悸等症状，严重时甚至可能导致神经衰弱。

其次，过度手淫还会对泌尿生殖系统造成损害。慢性前列腺炎是过度手淫常见的并发症，患者会出现尿频、尿急、尿痛、尿末滴白、下腹及会阴部不适等症状。长期慢性前列腺炎还可能导致不育和肾炎等严重疾病。

此外，过度手淫还会对心理健康造成负面影响。长期频繁手淫会导致精神负担加重，甚至出现抑郁、焦虑等心理问题。青春期早期过度手淫还可能影响身高和体能发育，导致发育期提前结束。

为了预防过度手淫带来的危害，男性朋友们应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 合理安排作息时间，保证充足的睡眠。

3. 避免长时间沉迷于色情信息，培养健康的生活情趣。

4. 如有过度手淫的习惯，应寻求专业医生的帮助。

5. 注意个人卫生，预防生殖系统感染。

总之，适度手淫并不会对健康造成严重影响，但过度手淫却可能带来诸多危害。男性朋友们应正确认识手淫，养成良好的生活习惯，关爱自己的身心健康。

早泄，作为一种常见的男性性功能障碍，困扰着许多男性朋友。本文将为您详细介绍早泄的常见原因、治疗方法以及日常保养建议，帮助您了解并克服这一困扰。

一、早泄的常见原因

1. 精神因素：

• 手淫或纵欲过度，导致神经系统长时间处于兴奋状态，最终造成衰竭。
• 慢性疾病、体质虚弱或过度劳累，导致身体或神经系统衰弱。
• 心理因素，如对性知识的缺乏、对性功能的担忧、夫妻感情不和等。

2. 器质病变原因：

• 先天性因素：早泄患者阴茎海绵体肌的反射通常比一般人快，射精中枢兴奋度高，射精阈值低。
• 生殖器官疾病：如尿道炎、前列腺炎、精囊炎、精阜炎等炎症的刺激，导致射精中枢兴奋度降低。

3. 其他因素：

• 不良生活方式：吸烟、酗酒、吸毒等。
• 手术外伤：外伤、骨盆骨折合并尿道外伤、前列腺癌盆腔放疗等。

二、早泄的治疗方法

1. 药物治疗：

• 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：如氟西汀、舍曲林等。
• 局部麻醉剂：如利多卡因、普鲁卡因等。

2. 行为治疗：

• 延时训练：通过逐渐延长性生活时间，提高患者的射精阈值。
• 性感集中训练：通过增强夫妻间的情感交流和性快感，减轻患者的心理压力。

3. 心理治疗：

• 心理咨询：帮助患者了解早泄的原因，缓解心理压力。
• 认知行为疗法：帮助患者改变对性功能的负面认知，提高自信心。

三、早泄的日常保养

1. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保证充足的睡眠，适量运动。

2. 增强体质：加强体育锻炼，提高身体素质。

3. 改善心理状态：保持乐观的心态，减轻心理压力。

4. 保持生殖器官卫生：定期清洗生殖器官，预防生殖器官疾病。

四、总结

早泄是一种常见的男性性功能障碍，了解其病因、治疗方法以及日常保养对改善患者的病情具有重要意义。建议患者尽早寻求专业医生的帮助，积极治疗，同时注意日常保养，提高生活质量。

手淫导致的脱发，首先要认识到这是一种心理和生理问题，并非不可逆的。以下是一些恢复脱发的建议：

1. 戒除手淫：手淫导致的脱发与心理压力、内分泌失调等因素有关，因此首先要戒除手淫，缓解心理压力。

2. 调整饮食：多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如黑芝麻、核桃、黑豆、海带、紫菜等，有助于头发生长。

3. 服用药物：在医生指导下，可以服用一些药物，如米诺地尔、非那雄胺等，帮助恢复头发生长。

4. 中医调理：中医认为，脱发与肾虚有关，可以采用中药调理，如六味地黄丸、当归丸等。

5. 心理治疗：心理因素也是导致脱发的重要原因，可以通过心理咨询、心理治疗等方式缓解心理压力。

6. 适当运动：运动可以改善血液循环，促进头发生长。

总之，手淫导致的脱发并非不可逆，只要采取正确的治疗方法，多数情况下可以恢复。

总之，频繁手淫可能对身体和精神造成一定的危害，男性朋友应引起重视。